Orientador: Egberto Ribeiro Turato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T20:38:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_JoseRenatoGomes_D.pdf: 1206346 bytes, checksum: 84a46bdba5903ef5e43bfba13e2d2ce3 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Considerando as tendências contemporâneas que dinamizam críticas aos novos conhecimentos científicos (Epistemologia) e as insuficiências no processo de produção-ensino-utilização de novos conhecimentos na área médica, as quais compõem parte significativa da realidade na formação acadêmica, esta pesquisa elege como tema de investigação a crítica epistemológica da produção de teses na área da Saúde Reprodutiva. A revisão de elementos teórico-epistemológicos abrange autores ligados à Filosofia e à História da Ciência, destacando-se os pressupostos da obra de Edgar Morin. Tendo em vista as críticas sobre atuações técnico-profissionais que insistem em reproduzir o modelo de pensamento newtoniano-cartesiano ao lado da consciência de novas perspectivas transdisciplinares, apresentam-se as seguintes hipóteses: a) a produção acadêmica em cursos de pós-graduação stricto sensu, na área da Saúde Reprodutiva, apresenta níveis insuficientes de discussão epistemológica relacionada às visões de pessoa, saúde, ciência, ética; b) os processos de produção de novos conhecimentos (pesquisa) e de divulgação (ensino) mantêm a tradição disciplinar e não apresentam elementos teórico-metodológicos suficientes que indiquem condições favoráveis para se trabalhar, com clareza, sob o enfoque transdisciplinar. Objetivo geral: Analisar o nível de discussão (crítico)epistemológica e aspectos teórico-metodológicos existentes nas teses de programas de pós-graduação das universidades estaduais paulistas, na área da Saúde Reprodutiva (Ginecologia, Obstetrícia, Mastologia). Objetivos específicos: a) Verificar a existência, ou a inexistência, de discussões sobre questões teórico-epistemológicas, bem como o seu nível de aprofundamento em teses elaboradas por programas de pós-graduação das universidades estaduais paulistas, com eleição da produção em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia (Saúde Reprodutiva). b) Verificar se os padrões de organização teórico-metodológicos favorecem discussões adequadas a pressupostos que reforçam a lógica do enfoque disciplinar em detrimento do enfoque transdisciplinar. c) Identificar elementos epistemológicos relativos às visões de pessoa, saúde, ciência e ética, as quais deverão emergir dos textos analisados. Método: A amostra foi composta por quinze teses (cinco/USP ¿ Ribeirão Preto, cinco/UNICAMP ¿ Campinas e cinco/UNESP ¿ Botucatu). A inclusão dos trabalhos se deu a partir do critério cronológico (as mais atuais defendidas entre os anos de 2004 e 2005), considerando-se o critério de saturação dos elementos coletados nas categorias de análise como quesito para a delimitação final da amostra. Quanto ao tipo metodológico dessas pesquisas, optou-se pela aleatoriedade, ou seja, tanto pesquisas quantitativas como qualitativas puderam ser incluídas. O processo de análise hermenêutica (interpretação) é feito através de repetidas leituras de todo o material selecionado, com atenção a quatro categorias: Visão de Pessoa, Visão de Saúde, Visão de Ciência e Visão de Ética. Conclusões: a noção de sujeito fica à margem na maior parte dos textos, e os trabalhos têm preocupação específica com o objeto de pesquisa, na categoria visão de pessoa; a visão de saúde está continuamente vinculada à valorização da inclusão de técnicas intervencionistas; a visão de ciência assume e reproduz protocolos com características racionalistas, tecnicistas, biologicistas, as quais denunciam a manutenção da lógica do paradigma tradicional; a visão de ética mantém estreito vínculo com as características de um modelo de ética materialista. Em geral, os processos de produção de novos conhecimentos (pesquisa) e de divulgação (ensino) mantêm a tradição disciplinar e não apresentam elementos teórico-metodológicos suficientes ao enfoque transdisciplinar / Abstract: Considering the contemporary trends that dinamize critic to the new scientific knowledge (epistemology) and the insufficiencies in the process of production-teach-use of new knowledge in the medical area, which compose significant part of the reality in the academic formation, this research chooses as inquiry subject the critic investigations of epistemology in the subject of Reproductive Health. The revision of Theory epistemological elements encloses authors related to the Philosophy and the History of Science, with remark for the work of Edgar Morin. The critical performances of the technical-professionals that insist on reproducing the model of Newtonian-Cartesian thought together with the conscience of new trans-disciplinal perspectives, show following hypotheses: a) an academic production of post-graduation stricto sensu courses, in the area of the Reproductive Health, present insufficient levels of epistemological discussion related to the views of person, health, science, ethics; b) the processes of production of new knowledge (research) and divulging (education) keep the tradition to discipline and they do not present enough theoretic-methodological elements that indicate favorable conditions to work, with clarity, under the approach to trans-disciplinal. General objective: To analyze the level of (critic) epistemological discussion and theoretician-methodological aspects existing in the subject of programs of post-graduation in São Paulo State universities, in the area of the Reproductive Health (Gynecology, Obstetrics, Mastology). Specific objectives: To verify the existence, or inexistence, of discussions about theoretician-epistemological questions, as well as their level of examinations in thesis elaborated for programs of post-graduation in São Paulo state universities, with election of the production in Gynecology, Obstetrics and Mastology (Reproductive Health). b) To verify if the standards of theoretician-methodological organization support adequate discussions and the estimated ones that they strengthen the logic of the approach to discipline in detriment of the approach to trans-disciplinary view. c) To identify relative epistemological elements related to the views of person, health, science and ethics, which have to emerge of the analyzed texts. Method: The sample was composed for fifteen thesis (five/USP - Ribeirão Preto, five/UNICAMP - Campinas and five/UNESP - Botucatu). The inclusion of the works followed the chronological criterion (most current defended between the years of 2004 and 2005), considering the criterion of saturation of the elements collected in the categories of analysis as question for the final delimitation of the sample. Related to the methodological type of this research, it was opted to the aleatory. The process of hermeneutic analysis (interpretation) is made through repeated readings of all the selected material, with attention to four categories: Vision of Person, Vision of Health, Vision of Science and Vision of Ethics. Conclusions: the citizen notion is to the edge in the biggest part of the texts, and the works have specific concern with the research object, in the category person vision; the health vision continuously is tied with the valuation of the inclusion of interventionist techniques; the science vision assumes and reproduces protocols with rationalists, technicists, biologists characteristics, which denounce the maintenance of the logic of the traditional paradigm; the ethic view keeps strait bond with the characteristics of a model of materialistic ethics. In general, the processes of production of new knowledge (research) and divulging (education) keep the tradition to discipline and they do not present enough theoretician-methodological elements to the approach to trans-disciplinary focus / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Orientador: Jose Francisco Hofling / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T03:06:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rochelle_SergioLuizdeAlmeida_M.pdf: 5683901 bytes, checksum: e776173a95294205ccb61491d864fd3c (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Os fungos, especialmente as leveduras do Gênero Candida, são agentes potencialmente patogênicos, capazes de provocar inúmeras doenças nos seres vivos, em especial quando se aproveitam da queda da resistência orgânica, sendo considerados oportunistas. Com o surgimento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, parece oportuno, a crescente ampliação de pesquisas com esses microorganismos, os quais têm sido estudados do ponto de vista fisiológico, bioquímico, soro lógico, genético, etc. Na cavidade oral, são responsáveis por doenças que afetam as diversas estruturas bucais, justificando o crescente aumento de casos clínicos e de investigações nessa área. Dentre as técnicas que têm sido empregadas com o objetivo de identificar e caracterizar melhor esses organismos, as de Biologia Molecular desempenham, um poderoso papel investigativo. A PAGE-SDS, tem se mostrado uma técnica importante nos estudos de identificação e caracterização desses microorganismos...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Fungi, especially the genus Candida yeasts, are potentially patogenic agents, able to cause numberless iIInesses in being, particularly when take advantage in the fali of the organic resistance, being considered opportunists. The arise of the Acquired Immune Deficiency Syndrome, seems suitable, that the increasing amplification of researches with these microorganisms, which has been studied in physiological, biochemical, serological, genetical, etc., point of view. In the oral cavity, are responsible for illnesses that affect variol.js orais structures, justifying the increase of clinical cases and the investigations in this area. Among the techniques that have been used with the objective to identify and characterize these organisms from the Molecular Biology attends, a powerful investigator role. The SDS-PAGE, has been shown a technique of complementary value and important studies of identification and characterization of these microorganisms...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Biologia e Patologia Buco-Dental / Mestre em Ciências

Orientador : Renato M. Endrizzi Sabbatini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-01T04:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CarvalhoJunior_PauloMarcondes_D.pdf: 1857186 bytes, checksum: 207a1449ef51acf6f1c394dca872c8c6 (MD5) Previous issue date: 2002 / Doutorado

Orientador: Denise Yvonne Janovitz Norato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:51:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Porciuncula_CarlosGuilhermeGaelzer_D.pdf: 13197291 bytes, checksum: d70c8e72984f4aa50ea5f4844931b907 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Nas últimas duas décadas, nos países desenvolvidos, têm sido publicados muitos artigos sobre educação médica em genética na tentativa de definir o que deve ser ensinado nas escolas médicas. Nos países em desenvolvimento, embora o treinamento e o ensino da genética médica venham sendo gradativamente introduzidos nos cursos de medicina, ainda são poucas as escolas médicas que têm uma disciplina de genética clínica e a maioria dos médicos não está informada sobre as modernas aplicações da genética na sua prática médica. No Brasil não há uma avaliação recente sobre o ensino da genética nos cursos médicos. O presente trabalho visa conhecer e caracterizar o ensino da genética nas escolas médicas brasileiras. Para tanto, a coleta dos dados, realizada entre outubro de 2000 e setembro de 2003, foi feita a partir de um questionário padrão, respondido por 57 das 105 escolas contatadas, com informações sobre a situação da genética nos seus currículos. Os principais resultados indicaram: 1) 91% das escolas médicas têm uma disciplina específica de genética, 2) os conteúdos vêm sendo introduzidos no ciclo profissional do curso, 3) em 36% das escolas, os alunos têm conteúdo de genética clínica em atividade prática com paciente, 4) a carga horária variou de 4 a 210 horas, e em 37% delas variou de 30 a 60 horas, 5) a maioria dos professores tem pós-graduação na área, 6) existe apenas um professor em 44% das escolas, 7) os conteúdos variam tanto nos tópicos apresentados quanto na sua extensão e profundidade e 8) os objetivos da aprendizagem não estão bem definidos. Conclui-se que o ensino da genética, apesar de estar bem estabelecido nas escolas médicas do país, ainda é extremamente variável e precisa de uma melhor definição dos objetivos direcionados para a prática médica / Abstract: Several attempts to define what should be taught and reports in medical genetics education have been published for the Iast two decades in developed countries. Although medical genetics education and training is slowIy being introduced in medical courses in deveIoping countries, few medical schools have a specific subject in clinical genetics and most physicians are not aware ofmodem applications of genetics in their practice. In Brazil there is no recent evaluation of genetics education for medical courses. This work aims to evaluate conditions and characteristics of genetics teaching in Brazilian medical schools. Data was obtained by questionnary forms answered by 57 of the 105 Brazilian Medical Schools, conceming the state of genetics education in the curricuIa. The results of the survey indicate that 91% of medical courses have a specific subject in genetics, that the contents are been introduced in latter years of the course and that student practical activities in clinical genetics with patients occur in 36% of the schools. The number of hours for genetics in each school varied from 4 to 210 hours; 37% ofthe schools were in the 30 to 60 hours range. Teachers are qualified in genetics or medical genetics but in 44% of the schools there is only one teacher for genetics. Contents are variabIe and Iearning objectives are not clear in the schools, and the programs vary in respect to topics included as well as in Iength and depth. The author conclude that although genetics teaching in medical schools is well established in Brazil, it is extremeIy varied and still demands a better definition of Iearning objectives directed for medical practice / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

OBJETIVO: Analizar la Fidelización de los pacientes como estrategia de prestación para mejorar la calidad de atención de los pacientes en el Control Pre Natal del Servicio de Obstetricia en el Centro Materno Infantil “Tahuantisuyo Bajo”. MATERIAL Y METODOS: Es un Estudio de Caso; Retro-prospectivo, transversal, analítico, polietápico y cuali-cuantitativo. Donde se estudia las características del factor Fidelización de los pacientes a un Centro Materno Infantil, específicamente al Servicio de Obstetricia durante el Control Pre Natal. El análisis de la Fidelización de los pacientes se ha realizado a través de cuatro componentes: Habitualidad, Personalización, Percepción Interna y Percepción Externa. Cada uno de estos componentes fue operacionalizado en: alto, medio y bajo; asimismo, la sumatoria final de esta ponderación nos ha permitido la calificación de la Fidelización en alto, medio y bajo. / OBJETIVO: Analizar la Fidelización de los pacientes como estrategia de prestación para mejorar la calidad de atención de los pacientes en el Control Pre Natal del Servicio de Obstetricia en el Centro Materno Infantil “Tahuantisuyo Bajo” MATERIAL Y METODOS: Es un Estudio de Caso; Retro-prospectivo, transversal, analítico, polietápico y cualicuantitativo. Donde se estudia las características del factor Fidelización de los pacientes a un Centro Materno Infantil, específicamente al Servicio de Obstetricia durante el Control Pre Natal. El análisis de la Fidelización de los pacientes se ha realizado a través de cuatro componentes: Habitualidad, Personalización, Percepción Interna y Percepción Externa. Cada uno de estos componentes fue operacionalizado en: alto, medio y bajo; asimismo, la sumatoria final de esta ponderación nos ha permitido la calificación de la Fidelización en alto, medio y bajo. Es conveniente, mencionar que la Operacionalización de cada uno de los componentes tienen como base troncal un indicador cuantitativo complementado con técnicas cualitativas y cualicuantitativas (Ilustración Nº 1). En la primera etapa, se realizó una entrevista a profundidad a madres que asistieron a la Consulta Pediátrica durante el puerperio y hasta antes del primer año de su recién nacido; paralelamente se realizó una encuesta al Personal Profesional y no Profesional comprometidos con la atención obstétrica directa e indirecta del paciente en el Centro Materno Infantil Tahuantinsuyo Bajo. En la segunda etapa se analizó los dos primeros componentes cuantitativos de la Fidelización: Habitualidad y Personalización a través de las Historias Clínicas y el Carné Perinatal. En la tercera etapa se analizó los otros dos componentes cualitativos de la Fidelización: Percepción Interna (tiempo de duración efectiva de la Consulta Pre Natal) y la Percepción Externa (tiempo efectivo de la Espera). / Tesis

Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales) / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo / Así como los avances científicos están brindando indudables beneficios a toda la humanidad en los campos más diversos de la ciencia, también han suscitado preocupantes situaciones éticas, como la ocurrida durante la Segunda Guerra Mundial, cuando los nazis experimentaban con judíos obteniendo macabros resultados. Es por esto que a raíz y como consecuencia del juicio contra los criminales de guerra, que tuvo lugar en Nüremberg se redactó en esa misma ciudad el año 1974 el primer código sobre experimentación humana, el que a la postre constituyó el modelo que siguieron códigos posteriores, asegurando de esta manera la actuación ética en las investigaciones con seres humanos. En este código de Nuremberg, se estableció la obligatoriedad del consentimiento informado, entre otras reglas éticas. Es por todo lo anterior que hemos querido realizar el presente trabajo investigativo con el que pretendemos entregar los pilares fundamentales que deben ser considerados en una experimentación médica en seres humanos, entre los cuales dedicamos especial atención al consentimiento informado.

El presente trabajo describe y analiza los factores que impiden a EsSalud culminar su adecuación administrativa para ejercer sus funciones y procesos como Iafas pública. Para ello, se ha revisado la normatividad del aseguramiento en salud así como documentos normativos, estudios e investigaciones realizadas por el Ministerio de Salud (Minsa), Superintendencia Nacional de Salud (Susalud), EsSalud y organizaciones nacionales e internacionales especializadas en investigación en el tema. Dicha información se ha complementado con entrevistas a los funcionarios de EsSalud, de otras Iafas públicas, Susalud y expertos involucrados en los procesos de aseguramiento universal en salud en nuestro país. A partir de ello, el presente trabajo propone reorganizar EsSalud a efectos de (i) crear la Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento (IAFA EsSalud) como agente asegurador de los trabajadores y sus derechohabientes, que brinde cobertura financiera a las prestaciones de salud, económicas y sociales gestionadas por (ii) la Unidad de Gestión de Prestaciones (Ugipres EsSalud) y ofrecidas por (iii) los agentes de EsSalud que dan las prestaciones de salud, económicas y sociales. Se propone, a su vez, que la IAFA EsSalud se exceptúe de los sistemas administrativos de (i) presupuesto, tesorería y contabilidad, a fin de garantizar la intangibilidad y el valor del dinero en el tiempo de los fondos a su cargo; y de (ii) contrataciones estatales, dada la naturaleza de los servicios a contratar.

OBJETIVO: Identificar los Factores que influyen en el Inicio de la Atención Prenatal de gestantes adolescentes. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal; la muestra fue de 206 gestantes adolescentes seleccionados aleatoriamente con criterios de inclusión: Gestante adolescente en buen estado general, gestante que acudió a su primera APN sin presencia de complicaciones del I Trimestre y que acepten ingresar al estudio mediante la firma de un consentimiento informado. Se utilizó una Ficha de Recolección de Datos de Historia Clínica para la identificación de la edad gestacional a la primera Atención Prenatal (APN) y se realizó una entrevista estructurada; las variables analizadas fueron correspondientes a seis segmentos: Factor Familiar, Factor Pareja, Factor Educacional, Factor Económico, Factor Psicológico y Factor Institucional.

Determina el grado de satisfacción del tecnólogo médico de radiología en la Clínica Internacional - Sede San Borja en el año 2015. Es una investigación de tipo cuantitativa, y de diseño no experimental, descriptivo, prospectivo y de corte transversal. La población está constituida en total por 46 personas, donde la muestra estuvo conformada por todos los elementos de la población. La unidad de análisis fue el Tecnólogo Médico de Radiología. La satisfacción laboral se evalúa mediante el cuestionario de satisfacción laboral S20/23 de J.L. Meliá y J.M. Peiró. De la población total, 56,5% de personas están contratadas a plazo fijo y un 32,6% labora menos de 1 año. El 87% de los participantes manifiestan estar satisfechos laboralmente. Un 89,1% muestra satisfacción con la dimensión del ambiente físico, mientras que sólo un 60,9% muestra satisfacción con la dimensión de la participación, y un 67,3% presenta satisfacción con la dimensión de las prestaciones recibidas. Los resultados obtenidos demuestran que existe un buen porcentaje de satisfacción laboral; sin embargo, cuando se analiza sus aspectos (dimensiones), se determina que la satisfacción con la participación y la satisfacción con las prestaciones recibidas requieren mayor énfasis para mejorar la satisfacción del Tecnólogo Médico de Radiología. Concluye que la satisfacción es alta, pero en el análisis, se define que la satisfacción con la participación y la satisfacción con las prestaciones recibidas en la institución deben mejorar en comparación a las otras dimensiones: la satisfacción con el ambiente físico, con la supervisión y la satisfacción intrínseca del trabajo.

Magister en Biofísica Médica / La clasificación de potenciales de acción generados por las neuronas es un problema complejo y recurrente en el análisis de datos neuroeléctricos. Los métodos de clasificación actuales se basan en escoger parámetros de clasificación que representen las características de cada espiga con un número reducido de coeficientes. Esta tesis propone utilizar los coeficientes de la transformada de wavelet discreta (DWT) como parámetros de clasificación. Los coeficientes DWT son ortogonales, de cómputo rápido y cuantifican componentes localizados de frecuencia. La eficiencia de la clasificación basada en coeficientes DWT ( wavelet-based spike classification WSC) de las espigas fue comparada con resultados obtenidos con coeficientes de análisis de componentes principales (PCA) y un método de reconocimiento de patrones publicado como método RFS ( reduced feature set ). En un tren de datos artificial ruidoso, el método WSC demostró mayor capacidad para discriminar entre espigas muy similares que los métodos PCA y RFS. Estos resultados fueron publicados en el Journal of Neuroscience Methods. También se mostró la utilidad del método WSC analizando trenes de espigas multiunitarios ruidosos registrados en tectum de paloma. Se discuten las ventajas del uso del método WSC sobre el PCA y el RFS. Se analiza la actual implementación del método WSC, y se proponen mejoras importantes, basándose en los avances más modernos de la adquisición y análisis de registros neuroeléctricos.