Submitted by FERNANDO AKIRA KOGA null (koga_fernando@yahoo.com.br) on 2016-02-19T20:58:18Z No. of bitstreams: 1 Fernando Koga (Doutorado) TESE ARQUIVADA.pdf: 1966237 bytes, checksum: 7170273f830c678c8ddafb8c2f2301eb (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-02-22T20:11:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 koga_fa_dr_botu.pdf: 1966237 bytes, checksum: 7170273f830c678c8ddafb8c2f2301eb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-22T20:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 koga_fa_dr_botu.pdf: 1966237 bytes, checksum: 7170273f830c678c8ddafb8c2f2301eb (MD5) Previous issue date: 2016-02-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Pró-Reitoria de Pesquisa (PROPe UNESP) / Introdução: A incidência de parada cardíaca (PC) pode ser utilizada como um indicador de qualidade para promover melhorias quanto à segurança do paciente no período perioperatório. Até o momento, não há na literatura mundial nenhuma revisão sistemática com meta-análise de PC relacionada à anestesia. Este estudo buscou analisar dados globais de PC perioperatória e relacionada à anestesia de acordo com o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e com a variável tempo. Além disso, comparou-se as incidências de PC perioperatória e relacionada à anestesia dos países com baixo e elevado IDH em 2 períodos de tempo. Método: Uma revisão sistemática foi realizada por meio de plataformas eletrônicas de busca para identificar estudos em que pacientes submetidos à anestesia tenham apresentado PC perioperatória e/ou relacionada à anestesia. A meta-análise proporcional e análise de metarregressão foram realizadas utilizando um intervalo de confiança (IC) de 95% para avaliar os dados globais de PC perioperatória e relacionada à anestesia de acordo com o IDH e tempo, e para comparar suas incidências de acordo com o IDH (baixo versus elevado IDH) dos países e de acordo com período (pré 1990 versus período de 1990 - 2014), respectivamente. Resultados: Cinquenta e três estudos provenientes de 21 países, abrangendo 11,9 milhões de anestesias foram incluídos. A meta-análise proporcional demonstrada na proporção de n eventos para 10.000 anestesias apresentaram declínio na incidência de PC perioperatória e relacionada à anestesia em países com elevado IDH (de 8,1 [IC 95%: 5,1-11,9] pré 1990 para 6,2 [IC 95%: 5,1-7,4] no período de 1990-2014, p<0,001, e 2,3 [IC 95%: 1,2-3,7] pré 1990 para 0,7 [IC 95%: 0,5-1,0] no período de 1990-2014, p<0,001; respectivamente). Os países com baixo IDH apresentaram aumento significativo na incidência de PC perioperatória (de 16,4 [IC 95%: 1,5-47,1] pré 1990 para 19,9 [IC 95%: 10,9-31,7] no período de 1990-2014, p=0,03) diferentemente da incidência de PC relacionada à anestesia, que não apresentou alteração significativa (9,2 [IC 95%: 2,0-21,7] pré 1990, para 4,5 [IC 95%: 2,4-7,2] no período de 1990-2014, p=0,14). A metarregressão demonstrou que as incidências de PC perioperatória (slope: -2,4071; IC 95%: -4,0482 a -0,7659; p=0,005) e relacionada à anestesia (slope: -3,5729; IC 95%: -6,6306 a -0,5152; p=0,024) decresceram com o aumento do IDH, mas não com o tempo. Conclusão: Existe uma redução clara e consistente na incidência de PC perioperatória e relacionada à anestesia nos países com elevado IDH, mas um aumento na incidência de PC perioperatória sem alteração significativa na incidência de PC relacionada à anestesia nos países com baixo IDH comparando esses dois períodos de tempo. As incidências de PC perioperatória e relacionada à anestesia reduziram com o aumento do IDH dos países, mas não ao longo do tempo. / Background: The anesthesia-related cardiac arrest (CA) rate is a quality indicator to improve patient safety in the perioperative period. A systematic review with meta-analysis of the worldwide literature related to anesthesiarelated CA rate has not yet been performed. This study aimed to analyze global data on perioperative and anesthesia-related CA rates according to country’s Human Development Index (HDI) and by time. Additionally, we compared the perioperative and anesthesia-related CA rates in low- and high-income countries in two time periods. Methods: A systematic review was performed using electronic databases to identify studies in which patients underwent anesthesia with perioperative and/or anesthesia-related CA rates. Proportional meta-analysis and metaregression were performed with 95% confidence intervals (CI) to compare the perioperative and anesthesia-related CA rates by country’s HDI status (low-HDI versus high-HDI) and by time period (pre-1990s versus 1990s-2010s), and to evaluate global data on perioperative and anesthesia-related CA rates according to country’s HDI and by time, respectively. Results: Fifty-three studies from 21 countries assessing 11.9 million anesthetic administrations were included. Meta-analysis showed per 10,000 anesthetics that perioperative and anesthesia-related CA rates declined in high-HDI (8.1 [95% CI: 5.1-11.9] before the 1990s to 6.2 [95% CI: 5.1-7.4] in the 1990s-2010s, P<0.001, and 2.3 [95% CI: 1.2-3.7] before the 1990s to 0.7 [95% CI: 0.5- 1.0] in the 1990s-2010s, P<0.001; respectively). In low-HDI countries, perioperative CA rates increased significantly (16.4 [95% CI: 1.5-47.1] before the 1990s to 19.9 [95% CI: 10.9-31.7] in the 1990s-2010s, P=0.03) while anesthesia-related CA rates did not alter significantly (9.2 [95% CI: 2.0-21.7] before the 1990s to 4.5 [95% CI: 2.4-7.2] in the 1990s-2010s, P=0.14). Metaregression showed that perioperative (slope: -2.4071; 95% CI: -4.0482 to -0.7659; P=0.005) and anesthesia-related (slope: -3.5729; 95% CI: -6.6306 to -0.5152; P=0.024) CA rates decreased with increasing HDI, but not with time. Conclusions: There is a clear and consistent reduction in perioperative and anesthesia-related CA rates in high-HDI countries, but an increase in perioperative CA rates without significant alteration in the anesthesia-related CA rates in low-HDI countries comparing the two time periods. Both perioperative and anesthesia-related CA rates decrease with increasing HDI but not with time by meta-regression. / FAPESP: 2013/11006-7 / PROPe: 0143/004/13

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Heifers rearing is a determinant step of efficiency in beef cattle production systems on pastures. Several experiments have tested alternative uses for tropical grasses to heifers rearing. In order to summarize results and making not visible relationships evident in these individual experiments an analysis was performed in a set of data from six experiments dealing with beef heifers rearing from 15 to 18 months of age on Pearl Millet (Pennisetum americanum), Alexandergrass (Urochloa plantaginea) and Coastcross (Cynodon dactylon) pastures. Canopy structure, herbage intake patterns, performance and body development of heifers were studied. Forage mass (3,000.4 kg DM/ha) and leaf blade mass (668.1 kg DM/ha) were similar between pastures while leaf blade: stem ratio of sward vertical strata was different. In Pearl Millet, higher forage allowance and canopy height were observed as well as less stems mass. The leaf blade allowance was higher in Pearl Millet (4.4%), intermediate in Alexandergrass (2.8%) and lower in Coastcross (1.8%). The daily intake of DM was lower in Coastcross (5.6 kg) compared to Alexandergrass (6.5 kg) and these values were similar to the value in Pearl Millet (6.1 kg). The bite mass and biting rate were similar in Pearl Millet and Alexandergrass. The main compensatory mechanism for smaller bite masses and reduced intake rates in Coastcross was increasing grazing time. The biting rate variations happened as a response to constraints imposed by the canopy architecture. Surface utilization on Alexandergrass and Coastcross was increased by the searching for leaf blades which influenced the increase of the number of feeding stations visited and displacement rate. Average daily gain was similar in Pearl Millet and Alexandegrass (0.864 kg) and less in Coastcross (0,610 kg). Daily weight gain per area was higher in Pearl Millet (8.1 kg/ha/day), which resulted in a higher production of total body weight (668.0 kg/ha). The body weight gain was mainly determined by forage mass and neutral detergent fiber in the three pastures. Body weight, body condition score, reproductive tract score, pelvic area and hip height were similar among heifers in the three grasses at 18 months of age. It suggests an adequate body development of heifers for mating at the end of pastures occupation, when the animals are at 18 months of age. To beef heifers rearing (from 14 to 18 months of age), Coastcross and Alexandergrass pastures are alternatives to Pearl Millet pasture. / A recria das novilhas constitui uma etapa determinante da eficiência dos sistemas de produção de bovinos de corte a pasto. Diversos experimentos têm testado alternativas de uso de gramíneas tropicais na recria de novilhas. Com o objetivo de sumarizar resultados e evidenciar relações não visíveis nestes experimentos individuais, foi realizada análise conjunta de dados provenientes de seis experimentos (n=436) que envolveram a recria de novilhas de corte, dos 15 aos 18 meses de idade, em pastagens de milheto (Pennisetum americanum), papuã (Urochloa plantaginea) e Coastcross (Cynodon dactylon). Foi analisada a estrutura do dossel, os padrões de ingestão de forragem, o desenvolvimento corporal e do trato reprodutivo das novilhas. A massa de forragem (3000,4 kg MS/ha) e de lâminas foliares verdes (668,1 kg MS/ha) foram similares entre as espécies forrageiras enquanto a relação lâmina foliar:colmo nos estratos verticais da pastagem foram diferentes. Houve maior oferta de forragem e altura do dossel e menor massa de colmos na pastagem de milheto. A oferta de lâminas foliares foi maior em milheto (4,4%), intermediária em papuã (2,8%) e menor em Coastcross (1,8%). A ingestão diária de MS foi menor em Coastcross (5,6 kg) em relação à papuã (6,5 kg) e esses valores foram similares à milheto (6,1 kg). A massa e a taxa de bocados foram similares em milheto e papuã, e menores em Coastcross. O aumento do tempo de pastejo foi o principal mecanismo compensatório da menor massa de bocados e reduzida taxa de ingestão em Coastcross. A variação na taxa de bocados foi uma resposta às limitações impostas pela estrutura do pasto. A busca por lâminas foliares ocasionou o aumento da exploração da área em papuã e Coastcross, com maior número de estações alimentares visitadas/minuto e maior taxa de deslocamento. O ganho médio diário foi similar em milheto e papuã (0,864 kg) e menor em Coastcross (0,610 kg). O ganho de peso por área foi maior em milheto (8,1 kg/ha/dia), o que resultou em maior produção total (668,0 kg/ha). Nas três espécies o ganho de peso corporal foi determinado principalmente pela massa de forragem e teor de fibra em detergente neutro do pasto do pasto. O peso corporal, escore de condição corporal e do trato reprodutivo, área pélvica e altura da garupa foram similares, nas três espécies forrageiras, aos 18 meses de idade das novilhas. Essas variáveis indicaram a possibilidade de acasalamento dos animais ao final do período de utilização das pastagens de verão, no sistema 18/20 meses de idade. Pastagens de Coastcross ou papuã constituem alternativas à pastagem de milheto para a recria de novilhas de corte dos 14 aos 18 meses de idade.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research aims to make a four strict sense investigations synthesis produced by Brazilian instituti-ons that emphasized concepts of financial mathematics developed through educational activities with high school students. Therefore, if adopted as theoretical reference the semiotic representation regis-ters (DUVAL, 2003, 2009, 2011) and the methodological framework meta-analysis (BICUDO, 2014) which can be understood as the realization of a systematic review of a set research intended to culmi-nate in an interpretive synthesis and by analyzing the primary data thereof. The selection of the rese-arch was from a mapping work that highlighted financial mathematics concepts using as source the dissertations relationship and theses published in the Journal Zetetiké, Unicamp, between the years 1993-2011, as well as banks of graduate programs data in the area of Science and Mathematics Educa-tion registered in large multidisciplinary area of the Bank Thesis Coordination Aperfection of Higher Education Personnel - CAPES. It was found that of the 58 studies that emphasized concepts of Finan-cial Mathematics 39 made explicit in its documentary corpus educational activities, among which 08 were developed with high school students. However, it was found that only 04 of these investigations developed, made explicit and included some solutions of students for educational activities that have been proposed. In this context, it was found that the activities the statements were given in the register of natural language and just a matter contemplated the graphic record, while the resolutions of the activities were determined by strategies involving algebraic expressions, the shaft of the arrow and recursion. Such solutions mobilized record in natural language, algebraic / numeric, tabular and cash flow with mostly treatments in cash and numerical flow records. / Esta pesquisa objetiva fazer uma síntese de quatro investigações stricto sensu produzidas por instituições brasileiras que enfatizaram conceitos de Matemática Financeira desenvolvidas por meio de atividades didáticas com alunos do Ensino Médio. Para tanto, adota-se, como referencial teórico, os registros de representação semiótica (DUVAL, 2003, 2009, 2011) e, como referencial metodológico, a meta-análise (BICUDO, 2014), que pode ser entendida como a realização de uma revisão sistemática de um conjunto de pesquisas com a intenção de culminar em uma síntese interpretativa por meio da análise e dos dados primários delas. A seleção das pesquisas ocorreu a partir de um mapeamento de trabalhos que destacaram conceitos de Matemática Financeira, tomando-se, como fonte, a relação de dissertações e teses publicadas na Revista Zetetiké, da Unicamp, compreendida entre os anos de 1993 a 2011, bem como os bancos de dados de programas de pós-graduação na área de Ensino de Ciências e Matemática cadastrados na grande área Multidisciplinar do Banco de Teses da Coordenação de Aper-feiçoamento de Pessoal de Nível Superior CAPES. Constatou-se que, das 58 pesquisas que enfatiza-ram conceitos de Matemática Financeira, 39 explicitaram, em seu corpus documental, atividades didá-ticas e, dentre elas, oito foram desenvolvidas com alunos do Ensino Médio. No entanto, identificou-se que apenas quatro dessas investigações desenvolveram, explicitaram e incluíram algumas soluções dos alunos para as atividades didáticas que foram propostas. Nesse âmbito, constatou-se que, nas ativida-des, os enunciados foram dados no registro da língua natural e apenas uma questão contemplou o re-gistro gráfico, enquanto que as resoluções das atividades foram determinadas por estratégias que en-volviam expressões algébricas, o eixo das setas e a recursividade. Tais soluções mobilizaram o registro na língua natural, algébrico/numérico, tabular e o fluxo de caixa com tratamentos principalmente, nos registros de fluxo de caixa e numérico.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The environmental control of sheds for the broiler chickens production can bring better performance results with the reduction of production losses due to heat, and the variations in climatic events may significantly alter the viability of the production system. The objective of this study was to estimate the production loss due to heat in the broiler production system. This research was carried out through a meta- analysis in which 52 related research were used to heat stress in broiler chickens aged 1-42 days old. The data were processed according to the method of meta- analysis and explored by data mining technique for obtaining decision models to assist in the determination and quantification of production losses in broilers. The results demonstrate that the climatic variables the wet bulb temperature and dry bulb temperature in Celsius degrees and the Temperature- Humidity Index (THI ) is possible to estimate the performance loss of broilers influencing low weight gains and worst feed conversions ratio, with values of 32° C dry bulb temperature, relative humidity above 40 % , wet bulb temperature above 25.51 or 25.77º C and 23.29º C of THI as threshold conditions to potential production losses at 30.99% to feed conversion, 36.54% to weight gain and 52.04% to daily weight gain. / O controle da ambiência de galpões para a produção de frangos de corte pode trazer melhores resultados de desempenho devido à redução das perdas produtivas decorrentes do calor, sendo que as variações nos eventos climáticos podem alterar significativamente a viabilidade do sistema produtivo. O objetivo deste trabalho foi estimar as perdas produtivas relacionadas ao calor no sistema de produção de frangos de corte. Este trabalho foi realizado através de uma meta-analise onde foram utilizados 52 trabalhos relacionados com estresse por calor em frangos de corte com idade de 1 a 42 dias. Os dados foram processados segundo o método da meta-análise e explorados pela técnica de Mineração de Dados para a obtenção de modelos decisórios que auxiliem na determinação e quantificação das perdas produtivas em frangos de corte. Os resultados demonstram que por intermédio das variáveis climáticas temperatura de bulbo úmido, a temperatura do bulbo seco em graus Celsius e o índice de temperatura e umidade (ITU) é possível estimar a perda de desempenho dos frangos de corte influenciando os ganhos de peso baixos e conversões alimentares piores, sendo valores de 32º C da temperatura de bulbo seco, umidade relativa do ar acima de 40%, temperatura de bulbo úmido acima de 25,51 ou 25,77º C e ITU de 23,29º C como condições limite para a ocorrência de perdas produtivas potenciais de até 30,99% para a conversão alimentar, 36,54% no ganho de peso e 52,04% no ganho de peso médio diário.

The veined ulcers are a very common problem and his very expensive treatment. The World-wide Organization of Health and Brazil they have been stimulating the use of medicinal plants. For so much we have like objective: 1) to Carry out a systematic revision about the fitoterápicos with activity cicatrizante, 2) to Develop and to validate an analytical methodology for quantificação of the aqueous extract and products been derived from Hyptis pectinata (L.) 3) to Investigate the potential cicatrizante of the standardized dry extract of H. pectinata when to check possible alterations of the standardized dry extract of H. pectinata incorporated to a hidrogel, in the process of scarring of induced cutaneous wounds was incorporated to a hidrogel in model tecidual of injured in mice, 4). The inquiry looked in Portuguese, Englishman and Spaniard, in the bases of data: Cinahl, Lilacs, Medline/Pubmed, Scopus and Web of Science, using the descritores: Plants, Medicinal, Wound Healing and Varicose Ulcer. The search of the systematic revision produced 3.505 articles, being that seven were selected for inclusion in the revision. Of the included studies, seven (100 %) valued the reduction of the area of ulcer, four (57,14 %) valued reepitelização, two (28,57 %) valued the bacterial flora and one (14,28 %) valued the pressure of oxygen and carbon dioxide percutâneo. A mark-analysis was carried out in two studies that analysed the effects of the hidrogel incorporated with Mimosa tenuiflora in the treatment of the veined ulcer and included 42 patients, with middle age of 60,5 years, and middle duration of treatment of 10,5 weeks. It was valued the heterogeneity using I2, when it turned in a high value of 84 %. The hidrogel that it incorporated M. tenuiflora seemed to be a promising candidate for the treatment of veined ulcers. An analytical method was developed and validated for cromatografia liquid of high efficiency for the substances quantificação in the aqueous extract of H. pectinata according to resolution RDC 899 of the Anvisa. The method presented boa repetibilidade, strength, exactness, especificidade, reproductiveness and intermediary precision. For the evaluation of the activity cicatrizante experiments were carried out with 3, 7 and 14 days in animal models. The injuries treated with HP5 in the time of 3 days obtained a significant reduction (p<0,05) regarding the group control (CTL). In the injuries accompanied by 14 days treated with HP5 there was a significant reduction (p<0,05) regarding the injuries of the group treated with CTL. In the analysis histomorfológica of the scores of the group treated by 3,7 and 14 days there was no significant difference between the group CLT and the group HP5. The results suggest that the hidrogel of H. pectinata presented improvement in the repair cicatricial in animal, but precise model of more studies to corroborate with the finds of this study. / Úlceras venosas são um problema muito comum e seu tratamento muito caro. A Organização Mundial de Saúde e o Brasil têm incentivado o uso de plantas medicinais. Para tanto temos como objetivo: 1) Realizar uma revisão sistemática acerca dos fitoterápicos com atividade cicatrizante, 2) Desenvolver e validar uma metodologia analítica para quantificação do extrato aquoso e produtos derivados de Hyptis pectinata (L.), 3) Investigar o potencial cicatrizante do extrato seco padronizado de H. pectinata incorporado ao hidrogel em modelo tecidual de ferida excisão em ratos, 4) verificar possíveis alterações do extrato seco padronizado da H. pectinata incorporado ao hidrogel, no processo de cicatrização de feridas cutâneas induzidas. A pesquisa buscou em português, inglês e espanhol, nas bases de dados: Cinahl, Lilacs, Medline/Pubmed, Scopus e Web of Science, usando os descritores: Plants, Medicinal, Wound Healing e Varicose Ulcer. A busca da revisão sistemática produziu 3.505 artigos, sendo que sete foram selecionados para inclusão na revisão. Dos estudos incluídos, sete (100%) avaliaram a redução da área de úlcera, quatro (57,14%) avaliaram reepitelização, dois (28,57%) avaliaram a flora bacteriana e um (14,28%) avaliaram a pressão de oxigênio e dióxido de carbono percutâneo. Uma metaanálise foi realizada em dois estudos que analisaram os efeitos do hidrogel incorporado com Mimosa tenuiflora no tratamento da úlcera venosa e incluíram 42 pacientes, com idade média de 60,5 anos, e duração média de tratamento de 10,5 semanas. A heterogeneidade foi avaliada utilizando I2, resultado em um alto valor de 84%. O hidrogel que incorporou M. tenuiflora pareceu ser um candidato promissor para o tratamento de úlceras venosas. Foi desenvolvido e validado um método analítico por cromatografia líquida de alta eficiência para a quantificação de substâncias no extrato aquoso de H. pectinata conforme resolução RDC 899 da Anvisa. O método apresentou boa repetibilidade, robustez, exatidão, especificidade, reprodutibilidade e precisão intermediária. Para a avaliação da atividade cicatrizante foram realizados experimentos com 3, 7 e 14 dias em modelos animais. As lesões tratadas com HP5 no tempo de 3 dias obtiveram uma redução significativa (p<0,05) em relação ao grupo controle (CTL). Nas lesões acompanhadas por 14 dias tratadas com HP5 houve uma redução significativa (p<0,05) em relação às lesões do grupo tratado com CTL. Na análise histomorfológica dos scores do grupo tratado por 3,7 e 14 dias não houve diferença significativa entre o grupo CLT e o grupo HP5. Os resultados sugerem que o hidrogel de H. pectinata apresentou melhora no reparo cicatricial em modelo animal, mas precisa de mais estudos para corroborar com os achados deste estudo. / Aracaju

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:10:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 antonio marcio.pdf: 1664898 bytes, checksum: a51767c9c1070efdc7346160e72afa12 (MD5) Previous issue date: 2009-10-20 / Head and neck cancer arises in the oral cavity and nearby regions, larynx, pharynx, including oropharynx, nasopharynx, and hipopharynx. Extensive epidemiologic studies have revealed that chronic tobacco smoking and alcohol consumption as the two main risk factors associated with the multifactorial etiology of head and neck cancers. Additionally, nutritional status, HPV infection, and genetic polymorphism were also related with the disease. A frequently studied polymorphism in Squamous Cell Carcinoma (SCC) of head and neck is a G-to-C SNP (Single Nucleotide Polymorphism) at codon 72 in the p53 gene, which codes for an Arg or Pro (Arginine or Proline) in P53 protein. In order to investigate the distribution and potential association of that SNP in SCC, biological samples were obtained from 331 cases of head and neck SCC from Araújo Jorge Hospital and 271 healthy control individuals from Goiânia (Brazil) population. DNA was isolated and subsequently used for PCR amplification to genotype cases and controls with respect to their p5372 SNP. Additionaly, a meta-analysis was carried out using 29 relevant case-control studies that used p5372 SNP genotyping in SCC of the head and neck. Allelic frequencies for cases were 73.3% and 27.7% for Arg and Pro, respectively. On the other hand, control allelic frequencies were 74.2% and 25.8% for Arg and Pro, respectively (p = 0.119). Genotypic frequencies were 56.8% Arg/Arg, 32.9% Arg/Pro, and 10.3% Pro/Pro for all cases. The control genotypic frequencies were 61.3% Arg/Arg, 25.8% Arg/Pro and 12.9% Pro/Pro (p = 0,137). According to the current data and meta-analysis, no association between p5372 SNP and the development of SCC of the head and neck was found. Although, the homozygous genotype Arg/Arg was found as an important oncogenic risk factor associated with the carcinoma of the oropharynx. / O câncer de cabeça e pescoço ocorre nas regiões da cavidade oral, da faringe (orofaringe, nasofaringe e hipofaringe) e da laringe. Aspectos epidemiológicos evidenciam a etiologia multifatorial das neoplasias de cabeça e pescoço, destacando, o tabagismo e o etilismo crônicos como principais fatores de risco, seguidos dos aspectos nutricionais, infecções pelo HPV e polimorfismos genéticos. No contexto dos polimorfismos genéticos tem-se o gene p5372(RP). O objetivo do presente estudo foi estabelecer a associação entre o polimorfismo do gene p53, no códon 72 (Arginina/Prolina), e o câncer de cabeça e pescoço. O estudo contou com 602 participantes, divididos em: 331 pacientes com câncer de cabeça e pescoço provenientes do Hospital Araújo Jorge (grupo caso) e 271 indivíduos saudáveis selecionados randomicamente na população da cidade de Goiânia/GO (grupo controle). As amostras foram processadas e o DNA foi isolado para a avaliação molecular, por PCR, do polimorfismo do gene p5372(RP). Realizou-se também uma meta-análise com 29 estudos do tipo caso-controle de avaliação do referido polimorfismo em câncer de cabeça e pescoço. As frequências alélicas, dos 602 participantes para p53Arg e p53Pro, foram, respectivamente, 73,3% e 26,7% no grupo caso e 74,2% e 25,8% no grupo controle (p = 0,119). As frequências genotípicas foram, para o grupo caso, 56,8% Arg/Arg, 32,9% Arg/Pro e 10,3% Pro/Pro; e para o grupo controle, 61,3% Arg/Arg, 25,8% Arg/Pro e 12,9% Pro/Pro (p = 0,137). A meta-análise agrupou 29 estudos sobre o polimorfismo de p5372(RP) em câncer de cabeça e pescoço e não indicou nenhum tipo de correlação entre as variáveis consideradas. Os dados da presente avaliação e da meta-análise sugerem ausência de correlação entre o polimorfismo do gene p5372(RP) e o risco de desenvolver o câncer de cabeça e pescoço. Por outro lado, ao estratificar os dados por sítio anatômico, o genótipo Arg/Arg se revelou como um importante fator de risco oncogênico para o desenvolvimento do câncer da orofaringe quando comparado com os outros genótipos.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-11-11T16:19:16Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ueric José Borges de Souza - 2014.pdf: 1743680 bytes, checksum: 86eb5e29880e6c81a1e92e5690f2ffc4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-17T16:14:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ueric José Borges de Souza - 2014.pdf: 1743680 bytes, checksum: 86eb5e29880e6c81a1e92e5690f2ffc4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-17T16:14:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ueric José Borges de Souza - 2014.pdf: 1743680 bytes, checksum: 86eb5e29880e6c81a1e92e5690f2ffc4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-05-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The Cerrado biome of Brazil originally occupied approximately 2 million km2 of the country. It is formed by a heterogeneous mosaic of distinct habitats and has the richest flora of the savanas of the world, with high diversity at level of genera and families. It is also currently classified as a priority for conservation because of its rich biodiversity and simultaneous high level on threat due to the destruction of natural habitats resulting from anthropogenic activities. The advent of molecular biology techniques has allowed direct access to the genetic variability of species and populations and made it possible to infer the genetic variability within and among populations, increasing the interest in studying genetic diversity and structure in plant species population of the Cerrado biome. It was conducted here an exhaustive survey of scientific platforms such as the Web of Science, Scopus, Scielo and Google Scholar, to carry out an analysis of published papers evaluating the genetic variability within and among populations in plant species from the Cerrado biome, and to quantify and describe aspects of scientific production in the field of population genetics to plant species from the Cerrado using a scientometric approach, and using a meta-analytic approach to evaluate genetic variability, it was collected some of the genetic parameters estimated in the studies (observed (HO) and expected (HE) heterozygosities and the F statistics of Wright (FIS; FST or analogs)) to test the effect of this genetic parameters in some life history and ecological traits of the species and in methodological characteristics of the article. It was obtained 176 publications from 45 journals through the period of 1999-2012 and the number of studies published has increased significantly through this period. The journal “Genetics and Molecular Research” published the highest number of papers. Ninety-six species from 32 plant families were studied, with highest numbers from the family Fabaceae. Although the species comprised a wide sample of plants with different characteristics, trees, shrubs and herbs were the main life forms and “Mata de galeria”, “cerrado” and “cerradão” were the main fitofisionomies studied. The molecular markers used included microsatellites, cpDNA, isoenzymes, RAPDs, AFLPs and ISSRs and the Microsatellites were the most popular marker used and also show the highest mean value from the genetic variability within populations when compared across studies. It was observed that population genetics parameters molecular derived from molecular markers are closely associated with some life history traits and ecological traits of the species and with methodological characteristics of the article. The analyses allows a better understanding of the current knowledge on plant population genetics in Cerrado biome and the association with the population genetics parameters and some ecological, life history and methodological traits has considerable importance and may be useful to guide future research programs in this system with potential to produce information with important implications in evolutionary biology and ecology as well as in conservation biology / O bioma Cerrado ocupa aproximadamente 2 milhões km2 do Brasil. É formado por um mosaico heterogêneo de tipos de vegetação e tem a mais rica flora entre as savanas do mundo, com alta diversidade em nível de gêneros e famílias. Atualmente tem sido classificado como prioridade em programas de conservação devido à sua rica biodiversidade e perda de habitats naturais resultantes das atividades antropogênicas. Com o advento de técnicas moleculares, tornou-se possível o acesso direto da variabilidade genética das espécies e do modo como essa variabilidade genética se encontra distribuida dentro e entre populações, aumentando assim o interesse em estudar a diversidade genética e estrutura populacional de espécies de plantas do bioma Cerrado. Foi conduzida uma busca usando as bases de dados “Web of Science”, “Scopus”, “Scielo” e “Google Scholar” com o objetivo de realizar uma análise dos artigos publicados que avaliaram a variabilidade genética dentro e entre populações de espécies de plantas do bioma Cerrado, de modo a quantificar e descrever aspectos da produção científica na área de genética de populacões para espécies de plantas do Cerrado utilizando uma abordagem cienciométrica, e utilizando uma abordagem meta-analítica foi coletado alguns dos parâmetros genéticos estimados nos estudos (heterozigosidade esperada (HE) e observada (HO) e as estatísticas F de Wright (FIS (coeficiente de endogamia); FST ou análogos)) para testar o efeito destes parâmetros genéticos em caracteristicas ecológicas e de história de vida das espécies, bem como para características metodológicas extraídas dos artigos. A busca na base de dados resultou em um total de 176 publicações de 45 periódicos durante o período de 1999-2012 e o número de estudos publicados tem aumentado significativamente durante este período. A revista Genetics and Molecular Research apresentou o maior número de artigos publicados. Noventa e seis espécies, envolvendo 32 famílias botânicas foram estudadas, sendo Fabaceae representada pelo maior número de espécies. Diferentes características entre as espécies estudadas foi observado, sendo árvores, arbusto e ervas as principais forma de vida e mata de galeria, cerrado e cerradão os principais tipos fitofisionômicos das espécies. Diferentes tipos de marcadores moleculares, incluindo microssatélites, cpDNA, isoenzimas, RAPDs, AFLPs e ISSRs foram utilizados, sendo os microssatélites o marcador mais frequentemente usado, e também o com o maior valor médio para os parâmetros de variabilidade genética dentro de populações quando comparados entre os estudos. Foi observado que os parâmetros estimados nos estudos de genética de populações obtidos via marcadores moleculares estão relacionados com características ecológicas e de história de vida das espécies e com características metodologicas das publicações. A análise permitiu uma melhor compreensão atual sobre a genética de populações de plantas do bioma Cerrado e a associação encontrada entre parâmetros genético-populacionais e diferentes características das espécies tem importância no sentido de orientar pesquisas futuras, com potencial para produzir informações com implicações importantes para ecologia, biologia evolutiva e biologia da conservação.

Made available in DSpace on 2017-07-10T17:47:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina_Natali_Langer.pdf: 3347830 bytes, checksum: e0c654ce879cbbab0be9d34b37c74f3d (MD5) Previous issue date: 2013-07-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The proposed objectives in this study were the metabolizable energy (ME) prediction of corn, sorghum and wheat bran from the chemical and energy composition of these foods in national and international literature data; the stepwise procedure validation of regressive selection by bootstrap simulation; the ME determination of these foods for growing pigs and subsequent validation of equations estimated in ME values observed in the experiment, using the bootstrap resampling procedure. For the ME prediction in chemical composition function, we used data from trials of pig metabolism and chemical composition of corn, sorghum and wheat bran, available in national and international scientific literature. Five models of multiple linear regression were adjusted to estimate the ME. In the stepwise procedure validation of regressive selection, it was used the non-parametric bootstrap resampling method, with each sample replacement, from the database formed via meta-analysis. It was observed the significance percentage by regressive (SPR) and the joint occurrence percentage of the model regressive (JOPMR). In the complete model and in the model without the digestible energy inclusion (DE), the DE and the gross energy (GE) were the regressive which presented the highest SPR (DE = 100% and GE = 95.7%), respectively, suggesting the importance of such regressive to explain the ME of energetic foods for pigs. However, the JOPMR were low, with values among 2.6 and 23.4%, indicating a low reliability of the predicted models to estimate the ME of corn, sorghum and wheat bran for pigs. Based on the SPR, the regressive of the models ME4 = 3824.440 - 105.294Ash + 45.008EE - 37.257DA1*CP (R2 = 0.90); ME5 = 3982.994 - 79.970Ash - 44.778DA1*CP - 43.416DA2*Ash (R2 = 0.92) are valid to estimate the ME of energetic food for pigs. In the field trial, we used 44 crossbred pigs, male and castrated, with an average initial weight of 24.3 ± 1.12 kg, in a randomized block experimental design, with ten treatments and a reference ratio. The ten treatments consisted of six corn and two sorghum cultivars, which replaced in 30% the RR, and two wheat brans, which replaced 20% of the RR. The method of total collection of feces and urine was used for determining the ME of food by using ferric oxide as a fecal marker to define the beginning and end of the collection period. The ME values of corn, sorghum and wheat bran for pigs vary from 3.161 to 3.275, from 3.317 to 3.457 and from 2.767 to 2.842 kcal kg-1 of natural matter, respectively. The validation of the ME prediction models was performed through adjusting the linear regression models of 1st degree from the observed values experimentally determined in function of ME predicted values, calculated by replacement of chemical and energetic composition values of foods, determined in laboratory, in the estimated models via meta-analysis, using the ordinary minimum squares method. The validation of 1st degree models and prediction models of ME was verified by testing the joint null hypothesis for the linear regression parameters (H0: β0 = 0 and β1 = 1). The crossvalidation percentage of each estimated model was evaluated by the same validation tests described in the single test validation. The model ME1 generated similar predicted EM values (p>0.05) to the experimentally observed ME values for national corn and sorghum cultivars in single test validation and had the highest percentage of validation (68%) in 200 bootstrap samples. The other models had a low percentage of cross-validation (0 to 29.5%), and the validated model by both procedures, and that can be used for national corn and sorghum is the ME1 = 2.547 + 0.969DE / Os objetivos propostos neste trabalho foram a predição da energia metabolizável (EM) do milho, sorgo e farelo de trigo a partir da composição química e energética desses alimentos em dados de literatura nacional e internacional; a validação do procedimento stepwise de seleção de regressoras por simulação bootstrap; a determinação da EM desses alimentos para suínos em crescimento e a subsequente validação das equações estimadas nos valores de EM observados no experimento, com utilização do método de reamostragem bootstrap. Para a predição da EM em função de composição química, foram utilizados dados de ensaios de metabolismo de suínos e de composição química do milho, sorgo e farelo de trigo, disponibilizados na literatura científica nacional e internacional. Foram ajustados cinco modelos de regressão linear múltipla para estimar a EM. Na validação do procedimento stepwise de seleção de regressoras, utilizou-se o método de reamostragem bootstrap não paramétrico, com reposição de cada amostra, a partir do banco de dados formado via metaanálise. Foi observado o percentual de significância por regressora (PSR) e o percentual de ocorrência conjunta de regressoras do modelo (POCRM). No modelo completo e no modelo sem inclusão de energia digestível (ED), a ED e a energia bruta (EB) foram as regressoras que apresentaram os maiores PSR (ED = 100% e EB = 95,7%), respectivamente, sugerindo a importância de tais regressoras para explicar a EM de alimentos energéticos para suínos. Entretanto, os POCRM apresentaram-se baixos, com valores entre 2,6 e 23,4%, indicando uma baixa confiabilidade dos modelos preditos para estimar a EM do milho, sorgo e farelo de trigo para suínos. Com base no PSR, as regressoras dos modelos EM4 = 3824,44 - 105,29MM + 45,01EE - 37,26DA1*PB (R2 = 0,90) e EM5 = 3982,99 - 79,97MM - 44,78DA1*PB - 43,42DA2*MM (R2 = 0,92) são válidas para estimar a EM de alimentos energéticos para suínos. No experimento de campo, foram utilizados 44 suínos mestiços, machos e castrados, com peso médio inicial de 24,3 ± 1,12 kg, em delineamento experimental de blocos ao acaso, com dez tratamentos e uma ração referência (RR). Os dez tratamentos consistiram em seis cultivares de milho e dois de sorgo, que substituíram em 30% a RR, e dois farelos de trigo, que substituíram em 20% a RR. O método da coleta total de fezes e urina foi utilizado para determinação da EM dos alimentos. Os valores de EM dos milhos, sorgos e farelos de trigo para suínos variam de 3.161 a 3.275, de 3.317 a 3.457 e de 2.767 a 2.842 kcal kg-1 de matéria natural, respectivamente. A validação dos modelos de predição da EM foi realizada por meio do ajuste de modelos de regressão linear de 1º grau dos valores observados determinados em ensaio sobre os valores preditos de EM, calculados por substituição dos valores de composição química e energética dos alimentos, determinados em laboratório, nos modelos estimados via meta-análise, utilizando-se do método dos mínimos quadrados ordinários. A validação dos modelos de 1º grau e dos modelos de predição da EM foi verificada por meio de teste da hipótese de nulidade conjunta para os parâmetros da regressão linear (H0: β0 = 0 e β1 = 1). O percentual de validação cruzada de cada modelo estimado foi avaliado por meio dos mesmos testes de validação descritos no teste único de validação. O modelo EM1 gerou valores de EM predita semelhantes (p>0,05) aos valores de EM observados em experimento para milhos e sorgos nacionais em teste único de validação e apresentou o maior percentual de validação (68%) em 200 amostras bootstrap. Os demais modelos tiveram baixo percentual de validação cruzada (0 a 29,5%) e o modelo validado por ambos os procedimentos, e que pode ser utilizado para o milho e sorgo nacionais é o EM1a = 2,547 + 0,969ED

O rebanho brasileiro de bovinos leiteiros é composto predominantemente por vacas mestiças criadas em condições tropicais. Os principais modelos usados no Brasil para a formulação e avaliação de dietas são norte-americanos e baseados nas exigências de vacas Holandesas em clima temperado. A principal contribuição do primeiro capítulo deste estudo foi o desenvolvimento e avaliação de um novo modelo para estimar a ingestão de matéria seca (IMS) de vacas mestiças. A nova equação de predição da IMS foi desenvolvida e avaliada usando um banco de dados com 161 médias de tratamentos provenientes de 38 estudos brasileiros publicados com vacas mestiças [n = 446 vacas, 16,60 ± 5,70 (DP) kg leite/dia]. O modelo proposto foi: IMS (kg/dia): [0,5552 (± 0,06636 EP) × LC4%G + 0,06332 (± 0,009455) × PV0,75] × [1 - e (- 0,7732 (± 0,7019) × (SEM - 1,629 (± 1,9313))) ]. O novo modelo apresentou maior acurácia (QMEP = 1,64, r2 = 0,88) na predição da IMS quando comparado com modelos norte-americanos. O novo modelo de predição da IMS pode ser aplicado na formulação de dietas para vacas leiteiras mestiças em condições tropicais. No capítulo 2, um estudo avaliou as novas atualizações das exigências nutricionais de bezerras leiteiras sugeridas por Van Amburgh e Drackley (2005) e inseridas em programa comercial (AMTS, Agricultural Modeling and Training Systems, AMTS.Cattle.ProTM Calf Model versão 3.5.8.0, 2015). Dados de 16 estudos brasileiros envolvendo 51 dietas para bezerros leiteiros (n = 485, peso ao desmane de 62,02 ± 10,16 kg) foram usados para avaliar os modelos do NRC (2001) e o AMTS. Nas condições do conjunto de dados do presente estudo, ambos os sistemas superestimaram o ganho calculado a partir da proteína disponível. O ganho de peso estimado pela energia disponível da dieta, foi superestimado em 19 g/dia quando calculado pelo NRC e subestimado em 68 g/dia quando calculado pelo AMTS. O ganho de peso possível a partir da energia disponível foi menor quando calculado pelo AMTS em relação ao NRC (2001). Para o conjunto de dados experimentais brasileiros, os ganhos de peso de bezerros foram 32% inferiores aos descritos na literatura para sistemas norte-americanos. As razões para esta discrepância precisam ser compreendidas, pois somente assim novos modelos poderão ser desenvolvidos e parametrizados para estimar o desempenho animal de forma mais acurada e precisa. / The Brazilian dairy herd is mainly made up of crossbred cows fed under tropical conditions. The main models in use to formulate and evaluate diets in Brazil are from North America. These models are based on the requirements of Holstein dairy cows under temperate climate. Therefore, the main contribution of this first Chapter was the development and evaluation of a new model to estimate dry matter intake (DMI) of crossbred dairy cows. The new DMI equation was developed and evaluated using a database with 161 treatment means from 38 published studies of Brazilian crossbred cows [n = 446 dairy cows, mean milk production of 16.60 ± 5.70 (SD) kg/day]. The new model showed higher DMI prediction accuracy (MSEP = 1.64, r2 = 0.88) than American models. Therefore, this model can be used in the formulation of diets for crossbred dairy cows under tropical conditions. In Chapter 2, we evaluated the updates on the nutritional requirements of dairy calves suggested by Van Amburgh and Drackley (2005) and inputted into Agricultural Modeling and Training Systems (AMTS, AMTS.Cattle.ProTM Calf Model version 3.5.8.0, 2015). Data from 16 previous Brazilian studies involving 51 diets for dairy calves (n = 485 calves, weaning weight of 62.02 ± 10.16 kg) were used to evaluate the Nutrient Requirements of Dairy Cattle - NRC (2001) and AMTS models. According to the data set from this study, both systems overestimated the gain calculated from the available protein. The weight gain estimated by the energy available from the diet was overestimated by 19 g/day when calculated by the NRC and underestimated by 68 g/day when calculated by AMTS. Weight gain estimated by the dietary energy of the AMTS system was lower than the NRC (2001). The Brazilian data set showed a calf gain around 32% lower than those described in U.S. dairy farms. The reasons for this discrepancy need to be understood, for only then can new models be developed and parameterized to estimate animal performance more accurately and precisely.

O investimento da pesquisa consiste em colocar em evidência as estratégias de ensino capazes de promover o pensamento crítico (PC) em estudantes de cursos de graduação em Enfermagem. Esse assunto toma relevância mundial pelos desafios presentes no atual século e pelas competências necessárias e requeridas aos sujeitos em formação, futuros profissionais, para responderem de maneira eficaz às demandas da sociedade em um mundo em transformação. Os objetivos do estudo foram: identificar as estratégias de ensino utilizadas e testadas nos cursos de graduação em Enfermagem para desenvolver o PC eavaliar as evidências disponíveis na literatura sobre a efetividade das estratégias de ensino utilizadas para o desenvolvimento do PC em estudantes de graduação em Enfermagem. Trata-se de uma Revisão Sistemática (RS) da literatura que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute. Para a busca dos estudos foi utilizada a estratégia PICOS (P= estudantes de graduação em Enfermagem; I e C= estratégias de ensino; O= pensamento crítico e S= Ensaio Clínico Randomizado), nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, Scopus, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsychINFO e ERIC, além de banco de teses e dissertações de universidades dos quatro continentes. Não foi determinadolimite temporal para a busca e esta foi finalizada em 31 de janeiro de 2014. A seleção e avaliação inicial dos estudos e a avaliação da qualidade metodológica foi realizada por dois revisores de forma independente. A extração dos dados dos estudos foi feita pelo revisor primário, analisada, discutidae apresentada de forma descritiva e com metanálise. Foram incluídos 12 estudos do tipo Ensaio Clínico Randomizado (ECR). As estratégias de ensino utilizadas e testadas nos ECR incluíram: o Problem-Based Learning (PBL Aprendizagem Baseada em Problemas), o mapa conceitual, a simulação, a escrita reflexiva, o Role Modeling e os Animated Pedagogical Agents. Na metanálise dos quatro estudos incluídos na RS que utilizaram a estratégia do PBLcomparada a palestras foi demonstrada a efetividade do PBL, estatisticamente significativa(SMD=0,21 e 95%IC=0,01-0,42; p=0,0434) para o desenvolvimento do PC em estudantes de graduação em Enfermagem e os estudos demonstraram ser homogêneos (Qui quadrado= 6,10, p=0,1068). Na metanálise dos três estudos que testaram o mapa conceitual, não foi demonstrada efetividade estatisticamente significativa (SMD=-0,53; 95%IC -0,79- -0,28; p<0,0001) para o PC em estudantes de graduação em Enfermagem e os estudos se mostraram heterogêneos (Qui quadrado=10,82, p=0,0044). Para as outras estratégias, os resultados são inconsistentes e a amostra é pequena para se chegar a conclusões mais fidedignas. Na síntese, a RS da literatura com metanálise demonstrou a efetividade do PBL no aumento dos scores de PC global a partir de estudos homogêneos. Novos estudos precisam ser feitos com o objetivo de desenvolver, implementare avaliar novas estratégias de ensino,bem como para testar as estratégias existentes para o desenvolvimento do PC em estudantes de graduação em Enfermagem, que sejam pautados em alto rigor metodológico e amparados em modelos teóricos de ensino-aprendizagem. / The investment of this research is to highlight the teaching strategies that promote critical thinking (CT) in students of undergraduate courses in Nursing. This subject has global relevance for the challenges present in the current century and the skills needed and required for the subjects used in the training of future professionals to effectively respond to the demands of society in an ever changing world.The objectives of this study were to identify the teaching strategies used and tested in undergraduate nursing to develop CT and evaluate the evidence available in literature on the effectiveness of teaching strategies used for the development of CT in undergraduate nursing students.This is a systematic review (SR) of literature following the recommendations of the Joanna Briggs Institute. To research the studies the PICOS strategy was used (P = graduate students in Nursing; I and C = learning strategies, O = critical thinking and S = Randomized Clinical Trial), in the databanks of PubMed, CINAHL, EMBASE, Web data of Science, Scopus, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsychINFO and ERIC, and banks of theses and dissertations from universities on five continents. There was no time limit established for the research and this was completed on January 31, 2014. Selection and Initial evaluation of the studies and the methodological quality assessment was performed by two reviewers independently. The extraction of data from studies was made by the primary reviewer, analyzed, discussed and presented descriptively and with meta-analysis. Twelve (12) studies of the type Randomized Clinical Trial (RCT) were included. The teaching strategies used and tested in RCTs included: the Problem Based Learning (PBL Problem-Based Learning), the conceptual map, simulation, reflective writing, Role Modeling and Animated Pedagogical Agents. In a meta-analysis of four studies included in the RS, which used the strategy of PBL, compared the lectures and demonstrated the effectiveness of PBL as statistically significant (SMD=0,21 e 95%IC=0,01-0,42; p=0,0434) for the development of CT students in undergraduate nursing and the studies have shown to be homogeneous (Chi square=6,10, p=0,1068). In a meta-analysis of three studies that tested the conceptual map, it was not demonstrated any statistically significant efficacy (SMD= -0,53; 95%IC=-0,79--0,28;p<0,0001) for the CT in undergraduate nursing students and studies have shown to be heterogeneous (Chi square=10,82, p=0,0044). For the other strategies, the results are inconsistent and the sample is too small to reach more reliable conclusions. In summary, the RS literature with meta-analysis demonstrated the effectiveness of PBL in increased scores of global CT from homogeneous studies. Further studies need to be done in order to develop, implement and evaluate new teaching strategies as well as to test for the development of the existing CT into undergraduate nursing students, that are guided by sustained high methodological rigor and theoretical modeling strategies for teaching and learning.