Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2017-08-04T17:52:09Z No. of bitstreams: 1 2016 - Ana Carolina de Souza Ferreira.pdf: 18331249 bytes, checksum: 9721a15853e35eae143790bc006194f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-04T17:52:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Ana Carolina de Souza Ferreira.pdf: 18331249 bytes, checksum: 9721a15853e35eae143790bc006194f4 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / FAPERJ / Landslides in the municipality of Angra dos Reis have been considered as a serious problem for the government and authorities, because of increasing number of fatal victims and socioeconomic and environmental losses. However, despite the advances in the use of geoprocessing tools, an accurate alert and monitoring system of landslides has not yet been developed. From a technical point of view, this is due to the little quantitative understanding of the variables influencing the mass movements in the city, as well as the limited availability of detailed soil attribute maps that have direct effect on landslides (e. g. depth, water retention and water flow). This paper presents the hypothesis that there is still a lack of a quantitative study of the relationship between landslides events and its determinants. The objectives of this study were: a) to evaluate the changes of land use in the municipality between the years 1984 to 2014, through satellite images classification; b) to apply factor analysis binary correspondence (FABC) on the physical constraints that has the potential to explain the occurrence of landslide; c) To use the FABC results to generate landslide susceptibility map. To develop the study, we used the following dataset and maps, landslides data and satellite images: cadastral topographic map (1: 10,000), soil map (1: 25,000), land use map from 2002 (1: 25,000), 384 georeferenced events of landslide (CPRM), and orbital images of Landsat -5 and -8 (INPE and USGS, respectively) in the period between 1984 to 2014. The landslide susceptibility map was validated using 25% of the landslides events of the original dataset, which were randomly selected. The land use maps show that despite the dramatic disasters associated with landslide, the urban area has almost doubled (from 23 km? in 1984 to 47 km? in 2014), with significant increase in the period between 2010-2014. The FABC stressed the most important variables associated with the landslides, which were: anthropic use (U3C), urban use (U4Z), hillside with rectilinear curvature (C2), steepness ranging from strong undulating to mountainous class (I2) and topographic wetness index ranging from 5 to 10 (TWI2). The BCFA further allowed defining the weights and the grades of each variable to generate the landslide susceptibility map, reducing the subjectivity in map generation. The High and Very High classes of landslide susceptibility map represent 61.78% of the territory and the accuracy reached 91.69% (54.17% of events in the very high and 37.52% in the high class). However, it is believed that the areas classified as high and very high can be better discriminated by introducing the soil depth and water retention maps. This gain of knowledge could improve the accuracy of the alert systems for landslides. / Os movimentos de massa (M.M) no munic?pio de Angra dos Reis t?m sido tradados como um grave problema para o poder p?blico e autoridades, pois o n?mero de v?timas fatais e os danos e preju?zos socioecon?micos e ambientais s?o crescentes. No entanto, apesar do avan?o no uso de ferramentas de geoprocessamento, ainda n?o se desenvolveu um sistema de alerta e monitoramento de M.M. Do ponto de vista t?cnico, isso se deve ao pouco conhecimento quantitativo das vari?veis que influenciam os movimentos de massa no munic?pio, bem como a pouca disponibilidade de mapas detalhados de atributos do solo que t?m efeito direto nos M.M (exemplo: profundidade, reten??o de ?gua e fluxo de ?gua dos solos). Neste trabalho apresenta-se a hip?tese de que falta ainda um estudo mais aprofundado e quantitativo da rela??o entre os eventos de M.M. e seus fatores determinantes. Assim, os objetivos desse estudo foram: a) avaliar as mudan?as do uso do solo no munic?pio entre os anos de 1984 e 2014, por meio da classifica??o de imagens orbitais; b) aplicar a an?lise fatorial de correspond?ncia bin?ria (AFCB) nas condicionantes f?sicas que tem potencial para explicar a ocorr?ncia de M.M.; c) utilizar os resultados da AFCB para gerar mapas de suscetibilidade a M.M. Para o desenvolvimento do estudo utilizou-se os seguintes bancos de dados e mapas, dados de M.M e imagens dispon?veis: mapa topogr?fico cadastral (1:10.000), mapa de solo (1:25.000), mapa de uso do solo (1:25.000 ? 2002), 384 eventos de M.M georreferenciados (CPRM), imagens orbitais dos sat?lites Landsat -5 e Landsat -8 (INPE e USGS, respectivamente) dos anos de 1984 a 2014. O mapa de suscetibilidade a M.M. foi validado a partir da compara??o da classifica??o efetuada com 25% dos eventos selecionados aleatoriamente. Os mapas de classes de uso demonstram que apesar das dram?ticas cat?strofes associadas aos M.M., a ?rea urbana praticamente dobrou (de 23 km? em 1984 para 47 km? em 2014), com sens?vel aumento no per?odo de 2010 a 2014. A AFCB destacou que as vari?veis mais importantes associadas aos M.M. foram: uso campo antr?pico (U3C), uso urbano (U4Z), curvatura do terreno retil?nea (C2), classe de declividade forte ondulada a montanhosa (I2) e ?ndice topogr?fico de umidade variando de 5 a 10 (TWI2). A AFCB permitiu ainda auxiliar na decis?o dos pesos e notas de cada vari?vel para gerar o mapa de suscetibilidade a M.M, reduzindo a subjetividade na gera??o do mapa. As classes de suscetibilidade Alta e Muito Alta ao M.M. representam 61.78% do territ?rio e a acur?cia atingiu 91.69% (54.17% dos eventos na classe muito alta e 37.52% na alta). No entanto, acredita-se que as ?reas classificadas como alta e muito alta possam ser melhor discriminadas com a introdu??o de mapas de profundidade do solo e de reten??o de ?gua. Esse ganho de conhecimento aperfei?oaria o desenvolvimento de sistemas de alerta a M. M.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2016-10-04T21:58:47Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Mariana 17_03_15 versao final.pdf: 1700056 bytes, checksum: 584bcb99ef41417f01ec79613db83a82 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-04T21:58:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Mariana 17_03_15 versao final.pdf: 1700056 bytes, checksum: 584bcb99ef41417f01ec79613db83a82 (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Introduction: worldwide, is recognized the importance of cross-cultural studies to study comprehensive, multi-faceted and multi-causal phenomena, such as interpersonal violence among young people, considering the impact of the indicators of this research in the exchange of knowledge and actions for the prevention and control of factors risk and vulnerabilities. It is known that this type of research requires the use of validated research instruments in order to ensure its quality and therefore the results obtained after its application in other studies. The analysis of the psychometric properties, reliability and validity of an instrument is critical to ensure that it is calibrated to measure the phenomenon to which it is proposed. Objective: to determine the psychometric properties of the Brazilian version of the inventory "Parcours des Jeunes Amourex" - Loving Trail Youth - PAJ through construct validation and reliability analysis. Methodology: methodological study which deals with the construct validity and reliability (psychometric analyzes) of the Brazilian version of the PAJ, executed in the period 2013-2015, using a convenience sample of 380 adolescents and young adults in the age groups 14-24 years enrolled in public schools in Feira de Santana, Bahia-Brazil. This research represents the second stage of cultural adaptation process and inventory of content validation, carried out from 2011-2013, which led to the national version (adapted and validated). The original inventory and the national version consist of 64 questions in different formats (dichotomous, open, scales). And reliability analysis was used examining the internal consistency of the questions, by calculating the Cronbach's alpha coefficient, considering the satisfactory value> 0.6; the factorability of the questions was evaluated by the test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy (KMO), with appropriate value> 0.5; the construct validity was verified through exploratory factor analysis using the principal component analysis technique, with varimax rotation, using the latent root criterion to define the number of factors to be extracted. Results: The data showed that the adapted version of the PAJ has construct validity of evidence, since the measures proposed construct and has adequate reliability coefficients, confirming the internal consistency of the scale. It can be said then that the inventory showed good psychometric parameters allowing its applicability in national studies that seek to investigate violence among young couples and factors related to family life and friends. Conclusions: This research contributes to the appropriateness and applicability of an inventory that assesses multiple dimensions of loving violence in youth, encouraging new studies, exchange of information between different contexts, and can support public policies and programs that lead to the prevention and cure cycle intergenerational victimization and aggression between present and future generations. / Introdu??o: em n?vel mundial, reconhece-se a import?ncia dos estudos transculturais para estudar fen?menos abrangentes, multifacetados e multicausais, como a viol?ncia interpessoal entre jovens, considerando o impacto dos indicadores dessas pesquisas nas trocas de conhecimentos e a??es voltadas ? preven??o e controle dos fatores de risco e vulnerabilidades. Sabe-se que este tipo de pesquisa requer a utiliza??o de instrumentos de pesquisa validados, a fim de garantir sua qualidade e consequentemente dos resultados obtidos ap?s sua aplica??o em outras pesquisas.A an?lise das propriedades psicom?tricas, confiabilidade e validade de um instrumento ? fundamental para garantir que seja calibrado em medir o fen?meno ao qual est? proposto. Objetivo:realizar avalia??o das propriedades psicom?tricas da vers?o brasileira do invent?rio ?Parcours Amourex des Jeunes? ?Percurso Amoroso dos Jovens - PAJ, atrav?s da valida??o de construto e an?lise de confiabilidade. Metodologia: estudo metodol?gicoque trata da valida??o de construto e de confiabilidade (an?lises psicom?tricas) da vers?o brasileira do PAJ, executado no per?odo 2013 a 2015, utilizando amostra de conveni?ncia de 380 adolescentes e adultos jovens, nas faixas et?rias de 14 a 24 anos, matriculados nas escolas p?blicas de Feira de Santana-Bahia-Brasil. Esta pesquisa representa a segunda etapa do processo de adapta??o transcultural e valida??o de conte?do do inventario, realizado no per?odo de 2011-2013, o qual originou a vers?o nacional (adaptada e validada). O invent?rio original e a vers?o nacional s?o constitu?dos de 64 quest?es em formatos diversos (dicot?micas, abertas, escalas). Para an?lise da confiabilidade foi utilizado o exame da consist?ncia interna das quest?es, atrav?s do c?lculo do coeficiente alfa de Cronbach, considerando satisfat?rio o valor >0,6; a fatorabilidade das quest?es foi avaliada pelo teste deKaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy (KMO), sendo adequado valor >0,5; a validade de construto foi verificada atrav?s da an?lise fatorial explorat?ria, utilizando a t?cnica de an?lise de componentes principais, com rota??o varimax, sendo utilizado o crit?rio da raiz latente para definir a quantidade de fatores a serem extra?dos. Resultados: os dados mostraram que a vers?o adaptada do PAJ apresenta evid?ncias de validade de construto, visto que mede o construto proposto e possui coeficientes de fidedignidade adequados, confirmando a consist?ncia interna da escala. Pode-se afirmar ent?o, que o invent?rio apresentou bons par?metros psicom?tricos o que permite a sua aplicabilidade em estudos nacionais que buscam investigar viol?ncia entre casais jovens e fatores relacionados ao conv?vio familiar e amigos. Conclus?es: essa pesquisa contribui com a adequa??o e aplicabilidade de um invent?rio que avalia m?ltiplas dimens?es da viol?ncia amorosa na juventude, incentivando novos estudos, trocas de conhecimentos entre diferentes contextos, al?m de poder subsidiar pol?ticas p?blicas e programas que conduzam ? preven??o e supera??odo ciclo intergeracional de vitimiza??o e agress?o entre gera??es presentes e futuras.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:46:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 411196.pdf: 2138779 bytes, checksum: e2ac733505752329848311095923a6ff (MD5) Previous issue date: 2009-03-23 / A ?ltima d?cada do regime imperial no Brasil foi marcada por um contexto pol?tico perturbador. O minist?rio liberal chefiado por Visconde de Ouro Preto havia sido empossado em junho de 1889 para tentar resolver a profunda crise que amea?ava as institui??es mon?rquicas. Para resolver a crise no Rio Grande do Sul, Gaspar Silveira Martins foi chamado para tomar posse da administra??o e apertar o cerco contra os adeptos da rep?blica, cujas fileiras engrossavam a cada dia. Contudo, n?o foi poss?vel evitar a proclama??o da rep?blica e impedir que aqueles que at? ent?o estavam ? margem da administra??o estadual passassem a ser "situa??o" e ditassem as "regras do jogo". O resultado imediato dessa nova realidade pol?tica foi a condu??o dos liberais, e de quem n?o fosse leal a J?lio de Castilhos, ao ostracismo pol?tico. No seu governo n?o tinha espa?o para a oposi??o, da mesma forma que n?o tinha no governo do seu sucessor Borges de Medeiros. Assim, com esta disserta??o de mestrado, objetiva-se demonstrar que o contexto de pren?ncio e de efetiva ruptura de regime pol?tico foi o motivador de viol?ncias em tr?s ?mbitos de a??o, isto ?, f?sico, material e moral, causadas pela disputa de poder pol?tico entre castilhistas-borgistas e seus opositores. Para tanto, foram realizados estudos de casos inseridos no per?odo hist?rico compreendido entre os anos de 1889 e 1920.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:47:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431027.pdf: 4521875 bytes, checksum: c2c0593571a05e04661ac5e3666e1cc2 (MD5) Previous issue date: 2011-03-24 / Esta disserta??o teve por objetivo compreender o desenvolvimento do pensamento arqueol?gico no Estado do Paran?. Considerando a historicidade da ci?ncia e os contextos de produ??o de ideias, tal estudo buscou entender os mecanismos e estrat?gias levadas a cabo por Jos? Loureiro Fernandes para promover cursos de aperfei?oamento na Universidade do Paran?, nas d?cadas de 1950 a 1970. A fim de organizar as ideias no tempo e no espa?o, a disserta??o foi dividida em quatro cap?tulos. Nos dois primeiros, de forma introdut?ria e sobre o desenvolvimento da ci?ncia paranaense, buscou-se mapear as principais informa??es no campo da arqueologia paranaense produzidas at? a d?cada de 1950, seja por viajantes e colecionadores particulares, seja por autodidatas no Museu Paranaense. A partir da constata??o de Loureiro Fernandes da destrui??o de s?tios arqueol?gicos e, havendo car?ncia de t?cnicas e teorias para uma interven??o adequada e, ainda, devido ao decl?nio das atividades do Museu, notou-se a transfer?ncia das atividades para o ?mbito da Universidade do Paran? no in?cio da d?cada de 1950. Com poucos recursos financeiros algumas pesquisas foram realizadas, acompanhadas por estudantes que tomavam contato com modelos e m?todos de escava??o. Da documenta??o analisada, observou-se o intenso empenho pol?ticopedag?gico de Loureiro Fernandes junto aos ?rg?os de fomento, e entre contatos e viagem internacionais, tomava forma mais clara seu projeto de promover cursos regulares para capacitar estudantes universit?rios interessados na pesquisa arqueol?gica. Com a cria??o do CEPA em 1956, alguns destes cursos foram analisados, como os promovidos pelo casal franc?s Joseph Emperaire e Annette Laming, Wesley Hurt, o casal norte-americano Clifford Evans e Betty Meggers, e outros professores brasileiros. Como resultado dos cursos, alunos foram capacitados para enfrentar os problemas arqueol?gicos brasileiros, teorias foram discutidas e testadas, terminologias criadas, metodologias aperfei?oadas, enfim, da mistura de vis?es de ci?ncia propiciou-se um repert?rio pr?prio, visto atualmente por muitos daqueles alunos como de suma import?ncia para o desenvolvimento da arqueologia brasileira, que naquela ?poca encontrava-se em fase quase amadora.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:48:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 393106.pdf: 581538 bytes, checksum: 57e7cc92865846d805c8cdce5d4c78c8 (MD5) Previous issue date: 2007-07-31 / Este ? um estudo sobre a constru??o social da criminalidade na cidade de Porto Alegre, entre 1890 e 1909. Neste sentido, a pesquisa busca explorar as rela??es entre criminalidade e vari?veis como sexo, idade, profiss?o, proced?ncia, tipos de crime a partir da an?lise de processos criminais. Relacionando o desenvolvimento urbano com a criminalidade, pretendo apontar algumas tend?ncias criminais em vista do esfor?o governamental e de alguns setores sociais em impor uma ordem ao espa?o urbano. Isso significa tratar a criminalidade como um fen?meno social em permanente tens?o entre sujeitos e grupos sociais. As considera??es apontam para a necessidade de incorporar as diferentes perspectivas dos r?us, ofendidos e testemunhas, que viviam e percebiam a realidade de diferentes coordenadas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412870.pdf: 2946049 bytes, checksum: 483a485b862f13d26d26bc7987c3bc56 (MD5) Previous issue date: 2009-03-27 / INTRODU??O: O cuidado di?rio de pacientes com dem?ncia constitui um modelo natural?stico de estresse cr?nico. A investiga??o de aspectos psiconeuroimunol?gicos envolvidos no complexo sistema de resposta ao estresse cr?nico e a sua rela??o com fatores com potencial protetivo como a rede de apoio social e a resili?ncia psicol?gica, contribui para a descoberta de formas eficazes de interven??o preventiva em uma popula??o de idosos. METODOLOGIA: Participaram deste estudo 20 cuidadores com idades entre 55 e 78 anos (m?dia 64,7 ? 7,18) e 20 indiv?duos n?o cuidadores com idades entre 54 e 84 anos (m?dia 70,35 ? 9,18), selecionados conforme os crit?rios de inclus?o. Os invent?rios de depress?o, estresse e ansiedade foram avaliados como indicadores de sobrecarga emocional ao estresse cr?nico. A escala de resili?ncia e Diagrama de escolta da rede de apoio social foram avaliados como fatores com potencial protetivo ao estresse. N?veis de cortisol salivar foram mensurados ao acordar (30 e 60 minutos depois de acordar) e ao longo do dia (16h e 21 h). Sangue perif?rico foi coletado pela manh? para avalia??o de prolifera??o de linf?citos T e sensibilidade celular a glicocortic?ides (DEX).RESULTADOS: Os cuidadores apresentaram pontua??o mais alta nos escores de estresse e depress?o (p < 0,0001). Os n?veis de cortisol foram mais baixos nos cuidadores (p < 0,0001) e apresentaram decl?nio nos 30 e 60 minutos ap?s acordar (p < 0,0001). N?o houve diferen?a entre os grupos na prolifera??o linfocit?ria e sensibilidade celular a glicocortic?ides. A rede de apoio social e resili?ncia estavam relacionadas inversamente a depress?o (p< 0,0001) e estresse (p < 0,05) nos cuidadores, mas n?o apresentaram rela??o com a resposta neuroend?crina e imunol?gica. CONCLUS?ES: O estresse cr?nico est? relacionado a sobrecarga emocional nos cuidadores. N?veis mais baixos de cortisol e alta pontua??o no escore de exaust?o do invent?rio de estresse no grupo de cuidadores podem estar relacionados a exaust?o psicol?gica e adrenal. As respostas psiconeuroend?crinas n?o se refletiram em altera??es imunol?gicas. A resili?ncia e rede de apoio social atenuaram alguns efeitos do estresse cr?nico na sobrecarga emocional dos cuidadores.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432621.pdf: 5106517 bytes, checksum: eb3d82e1a460ebb78cabeb9b37fb97cd (MD5) Previous issue date: 2010-01-19 / A pesquisa foi desenvolvida em uma abordagem de cunho qualitativa e naturalista, pautada em um estudo de caso, buscando a compreens?o e a explica??o da realidade de um ensino semipresencial, por idosos, na aquisi??o da L?ngua Espanhola. A quest?o norteadora foi: Qual o potencial de um ensino semipresencial, com o aux?lio de recursos informatizados de l?ngua espanhola para idosos? E como objetivos espec?ficos contribuir com pontos de refer?ncia sobre o ensino da L?ngua Espanhola na modalidade semipresencial, junto a idosos, com a inten??o de propiciar condi??es para sua aprendizagem e inclus?o na contemporaneidade; bem como, analisar o potencial do ensino semipresencial deste idioma, associado ao uso de recursos inform?ticos na aprendizagem do mencionado grupo; al?m de descrever os principais aspectos que evidenciam a apropria??o da L?ngua Espanhola por idosos nesta modalidade e por fim desenvolver as 04 (quatro) compet?ncias, atrav?s do ambiente virtual MOODLE, para o dom?nio deste idioma. Na pesquisa participaram 09 (nove) idosos que frequentaram oficinas pedag?gicas de inclus?o digital, e que aceitaram o convite de aprender a l?ngua espanhola. As atividades foram propostas de forma a desafiar o grupo a aprender o idioma, atrav?s do ensino semipresencial, e a elaborar materiais que evidenciassem esta aprendizagem. Os dados foram coletados por meio de observa??o participante, que se deram nos encontros presenciais, ocorridos quinzenalmente; e tamb?m atrav?s das atividades postadas pelos idosos-alunos no ambiente MOODLE. Utilizou-se a an?lise discursiva interpretativa no tratamento dos dados, por meio das descobertas, sucessivas leituras, interpreta??es e reinterpreta??o dos dados e observa??es. Percebeu-se a evolu??o dos principais m?todos de l?ngua estrangeira, desde o mais tradicional, em que o professor era o centro do saber, at? chegar aos dias atuais, em que o computador e a Internet s?o ferramentas fundamentais para que ocorram os processos de ensino e aprendizagem, muito embora n?o tenham a mesma rapidez de penetra??o nas institui??es de ensino que tiveram em outros ?mbitos. Surge um novo paradigma educacional, que ? a Educa??o a Dist?ncia, com a proposta de atingir um grande contingente de estudantes. Muitas s?o as ferramentas dispon?veis para tornar os processos de ensino e aprendizagem mais motivadores e permitir que a informa??o seja mais abrangente, entretanto por optarmos por trabalhar com idosos devemos levar em considera??o algumas limita??es da idade, por exemplo, vis?o e audi??o. Portanto, optamos por usos mais simplificados, pois ao percebemos que os idosos denotavam seu crescimento se motivavam a continuar com autonomia e seguran?a. Um detalhe, por?m muito significativo na pesquisa, foi o desejo de querer aprender e fazer parte destas mudan?as, mesmo em dias em que o tempo n?o contribu?a para isto. Embora atrav?s de determinados desafios propostos, das ferramentas utilizadas at? o dom?nio da l?ngua estrangeira, que estavam aprendendo, n?o impediam que os idosos seguissem sua aprendizagem. Passamos por v?rios processos de cria??o e autoconhecimento, sentimentos de alegria, conquista, frustra??o e impot?ncia afloraram, descobertas e surpresas foram permitidas nestas oficinas, quando solicit?vamos aos idosos-alunos, que produzissem. Nesta pesquisa comprovou-se tamb?m que estere?tipos sobre a incompet?ncia dos idosos de que n?o conseguem ou n?o podem aprender um idioma e a usar o computador s?o question?veis. Eles parecem necessitar de mais tempo para aprender que uma pessoa mais jovem levaria para concluir uma tarefa, mas n?o est?o impedidos de dominar a m?quina ou aprender um idioma.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 437489.pdf: 325798 bytes, checksum: 9eab33807f0fe1c9dc4cec324a9c475e (MD5) Previous issue date: 2012-01-16 / The aging process is a worldwide phenomenon that occurs more rapidly in developing countries like Brazil. Even if the effects of aging have not been adequately measured at emergencies, is well documented that aged people are more likely to need health assistance and use various medications, among these, psychotropic. This panorama is more pronounced when these individuals shows mental health impairment. The scientific background indicates that the high prevalence of psychotropic use in the elderly is due to inappropriate prescribing and non medical use combined with higher chronicity rates, abuse or dependence related to subgroups of these drugs, especially benzodiazepines. This study investigated the prevalence and characteristics associated with current use of benzodiazepines in a sample of patients evaluated by a psychiatric consultation at emergency setting. The results showed very high frequency of benzodiazepines use among elderly patients. Another important result showed that benzodiazepines were the most common class of drugs indicated by psychiatrists on duty. In the total sample (N:1113), just over half of the elderly (&#8805;65 years), 44.0% of the middle-aged group (45-64 years) and 33.6% of the younger adults (18-44 years) were regular users of benzodiazepines (p<0.001). Using Poisson regression to estimate prevalence ratios (PR), benzodiazepine use was independently associated with increasing age: RP=1.261 for the group of 35-49 years (p = 0.024), PR=1.400 for group of 50-64 years (p=0.007), PR=1.699 for the group of 65-79 years (p<0.001); for the age group of 80 years or more show PR of 1.343 but not reach statistical significance (p=0.387). Other significant independent associations were found for personality disorder (PR=1.465, p=0.004), presence of non-psychiatric medical comorbidity (PR=1.290, p=0.006) and suicide risk (PR=1.200, p=0.032). It?s important to emphasize that such evidence should be replicated and refined in other emergency rooms of general hospitals, psychiatric emergencies and admission services considering that these factors do not justify the use of this class of psychotropic drugs. The high prevalence of benzodiazepine use in emergencies detected in this study is worrisome, especially for the elderly, since the emergencies of general hospitals provide a vital assistance to the population and are sometimes the first opportunity to receive mental health care for a considerable number of individuals. Other controlled studies should be conducted on emergency samples because works that may produce robust results in this context are rare, but critical to improve knowledge in the field of emergency medicine. / O processo de envelhecimento ? um fen?meno mundial que ocorre de forma mais acelerada em pa?ses em desenvolvimento com ? o caso do Brasil. Mesmo que os efeitos do envelhecimento populacional n?o tenham sido adequadamente medidos nos setores de emerg?ncia, ? reconhecido na literatura que a faixa et?ria idosa tem maiores chances de necessitar de cuidados de sa?de e de utilizar v?rias medica??es, entre estas, as psicotr?picas. Este panorama ? mais acentuado quando tais indiv?duos t?m a sua sa?de mental comprometida. A literatura cient?fica aponta que a alta preval?ncia do uso de psicotr?picos em idosos ? decorrente da prescri??o inapropriada e da indica??o n?o m?dica combinados ? tend?ncia ? cronicidade, abuso ou depend?ncia relacionada a subgrupos destes medicamentos, neste caso, destacando-se a classe dos benzodiazep?nicos. O presente trabalho objetivou estudar a preval?ncia e as caracter?sticas mais associadas ao uso atual de benzodiazep?nicos em uma amostra de pacientes avaliados pela consultoria psiqui?trica em um setting de emerg?ncia. Os resultados evidenciaram frequ?ncias muito altas de uso de benzodiazep?nicos entre os pacientes idosos. Outro resultado relevante mostrou que os benzodiazep?nicos foram a classe de psicotr?picos mais comumente indicada pelos psiquiatras de plant?o. Na amostra total (N:1113), pouco mais da metade dos idosos (&#8805;65 anos), 44,0% da faixa et?ria de meia-idade (45-64 anos) e 33,6% dos adultos mais jovens (18-44 anos) eram usu?rios regulares de benzodiazep?nicos (p<0,001). Utilizando a regress?o de Poisson com estimativa de Raz?es de Preval?ncia (RP), o uso de benzodiazep?nicos mostrou-se independentemente associado com o aumento da idade: RP=1,261 para o grupo 35-49 anos (p=0,024), RP=1,400 para o grupo 50-64 anos (p=0.007), RP=1,699 para o grupo 65-79 anos (p<0,001); para o grupo &#8805;80 anos a RP de 1,343 n?o alcan?ou signific?ncia estat?stica (p=0,387). Outras relevantes associa??es independentes foram encontradas para transtorno de personalidade (RP=1,465, p=0,004), presen?a de comorbidade m?dica n?o psiqui?trica (PR=1,290, p =0,006) e risco de suic?dio (RP=1,200, p=0,032). Deve-se ressaltar que tais evid?ncias devem ser reproduzidas e aprofundadas em outros servi?os de emerg?ncia em Hospitais gerais, emerg?ncias psiqui?tricas e setores de admiss?o considerando que esses fatores n?o justificam o uso dessa classe de psicotr?picos. A alta preval?ncia do uso de benzodiazep?nicos em contexto de emerg?ncia detectada no presente trabalho ? preocupante, especialmente no caso de indiv?duos idosos, j? que setores de emerg?ncia de Hospitais gerais prestam um servi?o de sa?de essencial ? popula??o e, por vezes, s?o a primeira oportunidade de acesso ? assist?ncia em sa?de mental para um n?mero consider?vel de indiv?duos. Mais estudos com an?lises controladas devem ser conduzidos em amostras de emerg?ncia, j? que trabalhos que produzem resultados de associa??o robustos neste contexto s?o raros, mas fundamentais para o desenvolvimento do conhecimento na ?rea da medicina de emerg?ncia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 444077.pdf: 1856058 bytes, checksum: 13e3ea32d301495887bf643a37620e9b (MD5) Previous issue date: 2012-08-31 / Long-term memory (LTM) storage requires activation of the ventral tegmental area (VTA)- hippocampus dopaminergic loop and synthesis of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) late after learning (Bekinschtein et al., 2007; Rossato et al., 2009). Nicotinic acetylcholine receptors (nAChR) modulate VTA function. Therefore, we analyzed the involvement of these receptors on the lasting storage of fear memory in adult male Wistar rats. Intra-VTA infusion of nicotine 12 h after a weak inhibitory avoidance (IA) training session facilitated LTM retention 14 days but not 2 days later. Conversely, administration of the non-subtype specific nAChR antagonist mecamylamine, or of the &#945;7-nAChR antagonist methyllycaconitine 12 h after a strong IA training session impaired LTM persistence. The &#945;2/&#946;4-nAChR antagonist dihydro-&#946;-erythroidine had no effect on memory. Intra-CA1 infusion of the D1/D5 receptor antagonist SCH38393 blocked the promnesic action of intra-VTA nicotine. On the contrary, intra-CA1 administration of the D1/D5 receptor agonist SKF38393 reversed the amnesia induced by intra-VTA mecamylamine. Modulation of excitatory synaptic transmission requires interaction between the pedunculopontine tegmental nuclei (PPN), the VTA, and the medial pre-frontal cortex (mPFC). Particularly, PPN controls glutamate release from mPFC, sustaining the activity of dopaminergic neurons in the VTA. We found that reversible inactivation of the PPN 12h after strong training impaired IA LTM persistence. Intra-VTA infusion of nicotine and intra-CA1 infusion of SKF38393 reversed the amnesia induced by PPN inactivation. Likewise, temporary inactivation of the mPFC hindered LTM persistence, and this effect was reversed by infusion of nicotine and NMDA in the VTA and also by SKF38393 and BDNF given in dorsal CA1 12 h posttraining. Together with previous results, this set of experiments indicates that PPN/mPFC interactions mediated by &#945;7-nAChR control the activation state of the VTA-hippocampus dopaminergic loop and the expression of hippocampal BDNF to modulate the persistent storage of aversive memories. / Embora o conhecimento sobre os mecanismos envolvidos na consolida??o da mem?ria tem se expandido nos ?ltimos anos, continuamos sem saber como e por que algumas mem?rias duram mais que outras. Recentemente, nosso grupo demonstrou que a ativa??o de um circuito funcional dopamin?rgico ?rea tegmental ventral (VTA)-Hipocampo ? essencial para o armazenamento persistente de uma mem?ria de longo prazo (LTM). Sabe-se que atrav?s da ativa??o de receptores colin?rgicos nicot?nicos (nAChR), a nicotina modula a funcionalidade da VTA. Desta forma, n?s utilizamos como ferramenta comportamental a tarefa de Esquiva Inibit?ria (EI) para investigar o papel da modula??o nicot?nica nos neur?nios dopamin?rgicos da regi?o VTA em uma LTM persistente. Nossos resultados sugerem que, a infus?o intra-VTA de nicotina 12 horas ap?s um treinamento fraco na tarefa comportamental facilita a reten??o de uma mem?ria persistente 14 dias, mas n?o 2 dias ap?s o treino. De maneira inversa, infus?es intra-VTA de mecamilamina (antagonista n?o espec?fico dos nAChR), assim como infus?es de Metilicaconitina, um antagonista de nAChR espec?ficos para subunidades &#945;7, 12 horas ap?s um treino forte na tarefa de EI, prejudicaram a reten??o persistente de uma mem?ria aversiva. A infus?o intra-VTA de Dihidro-&#946;-Eritroidina, um antagonista de nAChR com subunidades &#945;2/&#946;4, 12 horas ap?s o treinamento n?o possui efeito algum na persist?ncia da mem?ria. Infus?es de SCH23390 (antagonista dopamin?rgico D1/D5), 12 horas ap?s o treino bloqueia o efeito pr?-mn?sico causado pela administra??o de nicotina intra-VTA. Inversamente, infus?es de SKF38393 (agonista dopamin?rgico D1/D5) 12 horas ap?s o treino reverte o efeito pr?mn?sico causado pela administra??o de mecamilamina intra-VTA. As modula??es da transmiss?o sin?ptica excitat?ria necessitam da intera??o entre o N?cleo Tegmental pedunculopontino (PPN), o c?rtex pr?-frontal medial e a VTA. Entretanto, o PPN controla a libera??o glutamat?rgica do mPFC sustentando a atividade dopamin?rgica dos neur?nios da VTA. Desta forma, n?s descobrimos que a inativa??o revers?vel do PPN 12 horas ap?s um treinamento forte prejudica o armazenamento persistente de uma LTM. Infus?es de nicotina intra-VTA e de SKF38393 intra-CA1 revertem o efeito amn?sico induzido pela inativa??o do PPN. Da mesma forma, uma inativa??o tempor?ria do mPFC 12 horas ap?s um treinamento forte prejudica a persist?ncia de uma LTM. Este efeito amn?sico ? revertido pelas infus?es intra-VTA de nicotina e NMDA (Agonista de receptores NMDA), assim como pelas infus?es intra-CA1 de SKF38393 e BDNF (Fator neurotr?fico derivado do c?rebro) na mesma janela temporal do experimentos anteriores. Os nossos resultados sugerem que o recrutamento do sistema colin?rgico nicot?nico, derivado do PPN, regule a persist?ncia do tra?o mnem?nico aversivo atrav?s da ativa??o espec?fica dos nAChR com subunidades &#945;7, modulando positivamente a atividade dos neur?nios dopamin?rgicos localizados na regi?o VTA. Esta modula??o promove um aumento na libera??o de dopamina na regi?o CA1, ativando os receptores dopamin?rgicos D1/D5 e aumentado a libera??o de BDNF, o qual ? essencial para o armazenamento de longa dura??o de uma mem?ria aversiva.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 452401.pdf: 4854044 bytes, checksum: 439bef327a415e56ee12df4b30684f1c (MD5) Previous issue date: 2013-08-23 / The international literature shows that population aging is a global phenomenon and is occurring more rapidly in developing countries like Brazil. Advancing age is a recognized risk factor for the development of dementia. Dementia is a disease associated with aging that lead more directly to physical disability, the continuous attention and a progressive burden to the healthcare system for the patients and their relatives. In our environment, prevalence of this disease is scarce, especially in populations with low education and income. We had the aims of diagnosing dementia and cognitive decline; estimate their prevalence, and examine their associations with socio-demographic and clinical profile among the elderly enrolled in the Family Health Strategy in Porto Alegre (FHS / POA). The study is cross-sectional design. The sample was composed of random individuals 60 years or older, enrolled in the FHS / POA. It presents the results of 459 individuals collected until December 2012 who completed the evaluation specialist at S?o Lucas Hospital of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul. In the final sample 59.5% were female, 30.1% had between 70 and 79 years and 7.8% were 80 years or older. Ages ranged from 60 to 103 years, with a mean of 68.6 and standard deviation of 7.1. The prevalence of dementia was 9.6% (95% CI = 6.9 to 12.3). The predictors of cognitive impairment were age, marital status, smoking history, history of bipolar disorder. The predictors of dementia were age, income, and history of cerebrovascular disease. A protective factor for cognitive deficits found in this study is subjective complaint of headache in the last year. Replicating findings of association and the pursuit of causal relationship in longitudinal studies are needed, especially for the most relevant findings associated with cognitive deficits found in this study: a positive association with bipolar disorder and negatively with the complaint of headache. / A literatura internacional evidencia que o envelhecimento populacional ? um fen?meno mundial e que est? ocorrendo de forma mais acelerada em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. A idade avan?ada ? um reconhecido fator de risco para o desenvolvimento de dem?ncia e d?ficit cognitivo. A dem?ncia ? uma das doen?as relacionadas ao envelhecimento que mais levam diretamente ? incapacidade f?sica, ? assist?ncia continuada de servi?os e a um ?nus progressivo, para o sistema de sa?de, para o paciente e para os seus familiares. Em nosso meio, estudo estimando preval?ncia desta enfermidade s?o escassos, especialmente em popula??es com a baixa escolaridade e renda. Tivemos como objetivos diagnosticar dem?ncia e d?ficit cognitivo; estimar suas preval?ncias, e examinar suas associa??es com dados s?cio-demogr?ficos e cl?nicos entre idosos cadastrados na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia no munic?pio de Porto Alegre (ESF/POA). O estudo tem desenho transversal. A amostra foi composta de forma aleat?ria por indiv?duos de 60 anos ou mais, cadastrados na ESF/POA. Apresenta os resultados de 459 indiv?duos coletada at? Dezembro de 2012 os quais completaram a avalia??o especializada no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. Na amostra final 59,5% eram do sexo feminino, 30,1% tinham entre 70 e 79 anos e 7,8% tinham 80 anos ou mais. A idade variou de 60 a 103 anos, com m?dia de 68,6 e desvio padr?o de 7,1. A preval?ncia de dem?ncia foi de 9,6% (IC95% = 6,9 12,3) e a de d?ficit cognitivo foi de 47,7% (IC95% = 42,9 52,5). As vari?veis associadas ao d?ficit cognitivo foram faixa et?ria, estado civil, hist?rico de tabagismo, hist?rico de transtorno do humor bipolar. As vari?veis associadas ? dem?ncia foram faixa et?ria, renda pessoal e hist?ria de doen?a c?rebro-vascular. Um achado protetor para d?ficit cognitivo e dem?ncia encontrada nesse estudo ? queixa subjetiva de dor de cabe?a no ?ltimo ano. A replica??o de achados de associa??o e a busca da rela??o causal s?o necess?rias em trabalhos longitudinais, especialmente para os achados de associa??o mais relevantes com o d?ficit cognitivo encontrados no presente estudo: a associa??o positiva com transtorno bipolar e negativa com a queixa de cefal?ia.