Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447185.pdf: 1490319 bytes, checksum: 062b3580e76c16931c597b9792a749c2 (MD5) Previous issue date: 2012-09-28 / The biomaterial made up of 60% hydroxyapatite (HA) and 40% beta tricalcium phosphate (&#946;-TCP) (Bone Ceramic?, Straumann S.A. Zurich, Switzerland) is a synthetic bone graft, biocompatible, whose biphasic composition enables it to bear the bone newly formation and maintain the tissue mechanical stability. The present study has evaluated the repair in critical bone defects, made on rats calvaria, filled with that biomaterial before and after therapy with ionizing radiation. The sample was formed by 33 Wistar rats distributed into two experimental groups that received 12 Gy radiation (single dose), and a control group. In the first experimental group (N=12) the fabrication and filling of the calvaria defect were performed two weeks after radiotherapy (pos-radiotherapy group). In the second group (n=12) the fabrication and filling of the calvaria defect were performed two weeks before radiotherapy (pre-radiotherapy group). The animals in the control group (n=9) were submitted to the same surgical procedures but did not receive any ionizing radiation therapy. The animals were killed 12 weeks after surgical procedures. In all groups a close contact between the biomaterial granules and the newly formed bone tissue was observed, as well as absence of necrosis. No statistically relevant differences were detected in the histomorphological analysis of the three groups with regards to the percentage of newly formed bone tissue in the defects. There were also no differences among the groups with regards to the number of osteoblasts, osteoclasts and inflammatory cells. The VEGF (Vascular Endotelial Growth Factor) (p<0.001) immunodetection percentage, and the mineral density in the defect site (p=0.020) were higher in the control group. Thus, it can be concluded that the biomaterial made up of HA and &#946;-TCP promotes osteoconduction in the irradiated tissue similarly to what occurs in the non-irradiated tissue. Moreover, there is no difference regarding the moment the ionizing radiation is employed, that is, whether before or after applying the biomaterial. / O biomaterial constitu?do por 60% de hidroxiapatita (HA) e 40% de beta fosfato tric?lcico (&#946;-TCP) (Bone Ceramic?, Straumann S. A. Zurich, Su??a) ? um enxerto ?sseo sint?tico, biocompat?vel, cuja composi??o bif?sica fornece capacidade de suportar a neoforma??o ?ssea e manter a estabilidade mec?nica do tecido. No presente estudo foi avaliado o reparo em defeitos ?sseos cr?ticos, confeccionados em calv?ria de ratos, preenchidos com esse biomaterial, antes e ap?s a terapia com radia??o ionizante. A amostra foi constitu?da por 33 ratos Wistar distribu?dos em dois grupos experimentais, que receberam 12 Gy de radia??o em dose ?nica, e um grupo-controle. No primeiro grupo experimental (n=12) a confec??o e o preenchimento do defeito na calv?ria foram realizados duas semanas ap?s a radioterapia (grupo p?s-radioterapia). No segundo grupo (n=12) a confec??o e o preenchimento do defeito ?sseo ocorreram duas semanas antes da radioterapia (grupo pr?-radioterapia). Os animais do grupo-controle (n=9) foram submetidos aos mesmos procedimentos cir?rgicos, no entanto, n?o receberam terapia com radia??o ionizante. Os animais foram mortos 12 semanas ap?s os procedimentos cir?rgicos. Em todos os grupos foi observado ?ntimo contato entre o tecido ?sseo neoformado e os gr?nulos do biomaterial, bem como aus?ncia de necrose. Na an?lise histomorfom?trica n?o foram detectadas diferen?as estatisticamente significativas entre os tr?s grupos quanto ao percentual de tecido ?sseo neoformado nos defeitos. Tamb?m n?o houve diferen?as significativas entre os grupos quanto ao n?mero de osteoblastos, osteoclastos e c?lulas inflamat?rias. O percentual de imunodetec??o do VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) (p<0,001) e a densidade mineral na regi?o dos defeitos (p=0,020) foram superiores no grupo-controle. Pode-se concluir que o biomaterial constitu?do por HA e &#946;-TCP promove osteocondu??o no tecido irradiado de forma semelhante a que ocorre no tecido n?o irradiado. Al?m disso, n?o h? diferen?as quanto ao momento do emprego da radia??o ionizante, ou seja, se antes ou ap?s a aplica??o do biomaterial.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 312693-2_protected.pdf: 2061691 bytes, checksum: ddde3037f4a47aecbfeeb5308651bd9e (MD5) Previous issue date: 2006-08-25 / Objetivos: Analisar a resposta inflamat?ria pulmonar em rec?m-nascidos (RNs) prematuros em ventila??o mec?nica atrav?s da mensura??o seriada do fator de necrose tumoral-&#945; (TNF-&#945;) e interleucina (IL) -10 no lavado traqueobr?nquico (LTB), verificando a sua associa??o com fatores perinatais e com fun??o pulmonar. Pacientes e M?todos: prematuros com idade gestacional igual ou inferior a 32 semanas, que necessitaram de ventila??o mec?nica nas primeiras 24 horas por insufici?ncia ventilat?ria foram selecionados para o estudo. Foram mensuradas as concentra??es das interleucinas TNF-&#945; e IL-10 no LTB coletado dentro das primeiras 24 a 48 horas de intuba??o endotraqueal pela t?cnica de ELISA. Amostras subseq?entes foram colhidas nos dias 3, 5, 7, 10, 15 e 20 ap?s intuba??o, naqueles RNs que permaneceram em ventila??o mec?nica por esse per?odo. Os pacientes foram acompanhados no ambulat?rio de Pneumologia Pedi?trica e foram realizados testes de fun??o pulmonar ap?s 40 semanas de idade corrigida. Resultados: Foram obtidas 70 amostras seq?enciais de LTB de 25 prematuros inclu?dos no estudo. N?veis detect?veis de TNF-&#945; foram observados em quarenta e sete amostras (67%) e de IL-10 em dezoito (26%). N?o houve associa??o significativa dos n?veis de TNF-&#945; e IL-10 com idade gestacional, peso ao nascimento, doen?a da membrana hialina, tempo em ventila??o mec?nica, dura??o de suplementa??o de oxig?nio e ?bito. Nas amostras coletadas no dia 2, foi encontrada uma associa??o significativa entre a concentra??o de TNF-a e IL-10 e o tempo de ruptura das membranas amni?ticas (p = 0,002, r = 0,652 e p < 0,001, r = 0,57, respectivamente). Em rela??o ao estudo da fun??o pulmonar, houve uma associa??o negativa entre a concentra??o de TNF-a no dia 2 e o FEF75 (p = 0,03 e r = 0,7). Conclus?es: TNF-&#945; e IL-10 s?o detect?veis no LTB de prematuros em ventila??o mec?nica. Foi observada uma rela??o direta entre suas concentra??es e o tempo de ruptura das membranas amni?ticas. Houve uma correla??o inversa significativa entre os n?veis de TNF-&#945; e o FEF75 nos pacientes submetidos ao teste de fun??o pulmonar.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432631.pdf: 1291691 bytes, checksum: dd151d1233cec72e309aa31b59c82e9c (MD5) Previous issue date: 2011-03-23 / Objetivo: Comparar dois m?todos de ventila??o mec?nica em porcos rec?m-nascidos com doen?a pulmonar grave, em um modelo animal de doen?a da membrana hialina. M?todos: Nove porcos rec?m-nascidos, sexo masculino, peso m?dio 1720g, foram inclu?dos no estudo, anestesiados e artificialmente depletados de surfactante end?geno, atrav?s de sucessivas lavagens pulmonares com soro fisiol?gico, at? atingir uma PaO2 < 60 mmHg em ventila??o com 100% de oxig?nio e TME < 100 (teste das microbolhas est?veis) no aspirado traqueal. Posteriormente, os porcos foram divididos em (1) grupo tempo inspirat?rio curto (n=5) e (2) grupo em ventila??o convencional (n=4). Gasometrias e mec?nica ventilat?ria foram avaliadas antes e ap?s a lavagem pulmonar e ap?s 60 e 120 minutos de tratamento. Foi realizado an?lise morfom?trica ap?s a retirada dos pulm?es. Os testes estat?sticos utilizados foram teste t e ANOVA. Resultados: As caracter?sticas dos animais eram semelhantes nos grupos e n?o houve diferen?a significativa nos valores das gasometrias arteriais e da mec?nica ventilat?ria nos quatro momentos do estudo, mas o grupo 2 apresentou uma tend?ncia ? hiperventila??o. Conclus?o: Neste estudo, todos os animais desenvolveram doen?a pulmonar grave e apresentaram melhora significativa nos dois modos de ventila??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 407116.pdf: 4086224 bytes, checksum: 0d63db77cbcec70fa4573faaf2637eea (MD5) Previous issue date: 2008-09-29 / A aplica??o de diferentes c?lulas-tronco na regenera??o de tecidos lesionados ou na engenharia de tecidos tem recebido grande aten??o. Devido ?s dificuldades pr?ticas de obten??o de c?lulas-tronco embrion?rias e considerando os aspectos ?ticos e legais, in?meros pesquisadores t?m realizado seus estudos com c?lulas-tronco adultas, principalmente aquelas derivadas do estroma da medula ?ssea. No entanto, estudos recentes comprovam que essa popula??o celular tamb?m pode ser isolada do tecido adiposo (PLA) obtida atrav?s de lipoaspira??o. Esse tipo de c?lula tem a caracter?stica de se diferenciar numa variedade de tecidos mesod?rmicos, dentre eles o tecido ?sseo. O processo de osteoindu??o ? influenciado por v?rios fatores e consiste na indu??o de c?lulas-tronco mesenquimais indiferenciadas a formarem c?lulas osteoprogenitoras. Os fatores osteoindutores utilizados mais freq?entemente s?o a rhBMP-4 ou DAG (Dexametasona/?cido asc?rbico/b-glicerolfosfato). Este estudo teve como objetivo avaliar a ades?o, prolifera??o e diferencia??o de c?lulas-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo quando cultivadas em meio indutor espec?fico, contendo rhBMP-4 ou DAG. C?lulas-tronco adultas foram obtidas do tecido adiposo de tr?s pacientes pela t?cnica de lipossuc??o, realizada pelo Servi?o de Cirurgia Pl?stica do Hospital S?o Lucas da PUCRS. Ap?s tratamento com colagenase para dissocia??o do tecido, as c?lulas foram quantificadas, caracterizadas com rela??o aos marcadores de membrana celular e cultivadas em meio contendo rhBMP-4, DAG ou convencional (controle). As culturas foram avaliadas no 7?, 14? e 21? dia ap?s indu??o em meio espec?fico. A express?o da fosfatase alcalina, osteopontina e osteocalcina foram avaliadas pela t?cnica de RT-PCR nas culturas de c?lulas derivadas do tecido adiposo de dois pacientes. A express?o das prote?nas osteopontina e osteocalcina foi determinada pela t?cnica do PCR em tempo real em uma cultura de c?lulas derivada de um paciente. Igualmente, nesta mesma cultura foram realizada colora??es para fosfatase alcalina e von Kossa para demonstrar a diferencia??o das c?lulas-tronco mesenquimais (MSC) em c?lulas osteobl?sticas pela detec??o da transforma??o osteobl?stica e mineraliza??o da matriz. O n?mero m?dio de c?lulas tronco adultas derivadas de tecido adiposo foi de 1,2 x 107/mL. A m?dia da freq??ncia de express?o dos marcadores CD34 e CD117 foram semelhantes, 0,73% e 0,72%, respectivamente, embora tenha ocorrido uma grande varia??o entre as amostras. Para os marcadores CD45 e CD105 a m?dia das freq??ncias foram de 1,17% e 1,57%, respectivamente. A freq??ncia do CD105 foi mais elevada nas tr?s amostras. Este estudo mostrou que as c?lulas-tronco adultas derivadas de tecido adiposo cultivadas, ou n?o em meio osteog?nico aderem e proliferam em cultura, sofrem osteoindu??o e expressam prote?nas marcadoras da linhagem osteog?nica como a fosfatase alcalina, osteocalcina e osteopontina. C?lulas-tronco adultas derivadas de tecido adiposo s?o capazes de realizar a deposi??o de matriz mineralizada somente quando cultivadas em meio contendo DAG.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 331081.pdf: 684827 bytes, checksum: fa4931ca5e0d7e2b9cf89512e952017e (MD5) Previous issue date: 2005-03-15 / Introdu??o - reformular as metas dos cuidados intensivos, partindo, da cura para o conforto, torna-se necess?rio nos dias atuais. Em v?rios casos, pacientes apresentam les?es org?nicas graves, passando a depender da terapia intensiva para continuar sobrevivendo. O m?dico intensivista, freq?entemente est? diante da decis?o de suspender ou n?o-ofertar determinada terapia, apesar de ela estar dispon?vel. Objetivos - estimar o risco evolutivo de probabilidade de morte individual para pacientes internados com insufici?ncia respirat?ria na UTI, identificar quais terapias mantenedoras da vida foram administradas, o tempo de interna??o e o desfecho. Comparar o desfecho morte em rela??o aos modelos UNICAMP II e APACHE II, bem como verificar se as terapias mantenedoras da vida podem ser limitadas ou suspensas. M?todo foi estimado, por meio de um sistema evolutivo de 7 dias, o risco prov?vel de ?bito utilizando os modelos citados. Foram registrados o tempo de interna??o, o tratamento e o desfecho. Foi considerada como poss?vel terapia f?til aquela institu?da para pacientes com risco progressivo de ?bito &#8805; 90 % ao longo dos 7 primeiros dias de interna??o. A an?lise estat?stica foi realizada atrav?s dos Modelos Lineares Generalizados e os ajustes estat?sticos pelo menores valores de Deviance e AIC. Resultados Idade, sexo, ra?a ou morbidade n?o mostraram signific?ncia estat?stica para predizer o desfecho. Essa predi??o foi melhor averiguada por meio da evolu??o do ?ndice progn?stico individual de probabilidade de ?bito nos primeiros 7 dias de interna??o na UTI. A piora do progn?stico em 10 % para pacientes que apresentam risco inicial de ?bito de 70 80 %, utilizando o modelo UNICAMP II, mostrou especificidade de 97,4 98,6 %. Conclus?o N?o constatamos crit?rios para a n?o-oferta de terapias mantenedoras da vida com base no diagn?stico de doen?a cr?nica ou aguda grave, ra?a, sexo, idade ou tempo de uso das terapias. A evolu??o progn?stica dos pacientes, nos primeiros 7 dias de interna??o na UTI, ? de grande aux?lio do ponto de vista objetivo para a tomada de decis?es ?ticas em torno da n?o-oferta de novas terapias mantenedoras da vida.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412790.pdf: 4945836 bytes, checksum: ee40952653059296bd5709107e36417b (MD5) Previous issue date: 2009-03-17 / INTRODU??O: As c?lulas mononucleares de medula ?ssea t?m sido utilizadas em diversas patologias na tentativa de regenera??o tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar o seu potencial efeito na cicatriza??o de perfura??es agudas da membrana timp?nica (MT). M?TODOS: Foram realizadas perfura??es timp?nicas bilateralmente por meio de miringotomia em 10 ratos Wistar. C?lulas mononucleares de medula ?ssea foram utilizadas de um lado e solu??o fisiol?gica no lado contralateral. Avaliou-se o tempo de cicatriza??o, a mobilidade timp?nica e a histologia. RESULTADOS: O lado que utilizou c?lulas mononucleares cicatrizou em m?dia 3 dias antes que o controle (p=0,006). N?o houve diferen?a de mobilidade ou padr?o histol?gico entre os grupos. CONCLUS?O: As c?lulas mononucleares de medula ?ssea proporcionaram uma cicatriza??o mais r?pida da MT que o grupo controle.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422377.pdf: 884424 bytes, checksum: 00e9c69f02bdc012c466f39cf67939e7 (MD5) Previous issue date: 2010-03-04 / A s?ndrome metab?lica (SM) compreende um conjunto de fatores de risco para doen?a ateroscler?tica. Pat?genos como Chlamydia pneumoniae e Helicobacter pylori podem estar envolvidos no deflagramento e perpetua??o da aterog?nese, mas sua rela??o com a SM ? desconhecida. A exposi??o ? Chlamydia trachomatis (CT) em pacientes com SM n?o foi explorada na literatura at? o momento. Objetivo: Avaliar a associa??o, se existente, entre anticorpos IgA e IgG anti-CT e ocorr?ncia de SM. M?todos: Neste estudo transversal, foram avaliados pacientes com SM com e sem eventos card?acos pr?vios e controles sadios pareados por sexo e idade. O diagn?stico de SM se fundamentou nos crit?rios do NCEP. Anticorpos IgA e IgG anti-CT foram detectados por ensaio imunoenzim?tico; t?tulos acima de 1,1 unidades foram considerados positivos para ambos os isotipos. O teste do qui-quadrado foi utilizado para compara??o das vari?veis categ?ricas, e o teste t para compara??o de vari?veis cont?nuas. Para estimar a associa??o entre anticorpos anti-CT e SM, odds ratios (OR) foram calculados. Regress?o log?stica foi utilizada para o ajuste das vari?veis sexo e idade. Resultados: O n?mero total da amostra foi de 238 indiv?duos: 101 pacientes (42,5%) com SM sem eventos card?acos; 47 (19,7%) com SM e eventos card?acos pr?vios; e 90 (37,8%) controles sadios. O sexo feminino predominou nos 3 grupos. A m?dia global de idade foi 59,7 anos. A preval?ncia de teste positivo para IgA anti-CT foi maior em pacientes com SM (17%) do que em controles (6%) (P=0,015). N?veis elevados de IgA anti-CT se associaram significativamente com ocorr?ncia de SM na compara??o com controles sadios ap?s ajuste para sexo e idade (OR=3,4; IC95% 1,2-9,4; P=0,015). Na an?lise de subgrupos, n?veis elevados de IgA anti-CT foram mais prevalentes na SM n?o-complicada do que nos controles (P=0,013). Ap?s ajuste para sexo a idade, a associa??o entre IgA anti-CT e SM n?ocomplicada se manteve definida (OR=3,6; IC95% 1,32-10,2; P=0,015). Conclus?es: Anticorpos IgA anti-CT, possivelmente de fase aguda, foram mais prevalentes na SM do que em controles sadios. Um teste positivo para IgA anti-CT se associou particularmente ? ocorr?ncia de SM n?o-complicada. O papel da resposta IgA anti- CT em pacientes com SM deve ser detalhado em estudos futuros.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423234.pdf: 1078063 bytes, checksum: 6a299e1c4b16d08e29d7fca46679d196 (MD5) Previous issue date: 2010-01-11 / A nefropatia por contraste (NIC) ? definida como uma piora na fun??o renal que se segue ? administra??o de contraste parenteral, tendo sido exclu?das outras causas. A NIC manifesta-se, usualmente, como uma insufici?ncia renal aguda n?o olig?rica. Por defini??o, deve haver um aumento na creatinina basal de 25-50% ou um aumento superior a 0,5 mg/dl de 24 a 48 horas ap?s o uso vascular de contraste. As medidas de preven??o s?o baseadas na corre??o dos fatores que levam ao desenvolvimento da NIC e dividem-se em: escolha de agentes de contrastes menos nefrot?xicos (n?o-i?nicos) e utiliza??o de doses menores; melhora no estado cl?nico do paciente com hidrata??o; uso de drogas que reduzam vasoconstri??o renal e estresse oxidativo; e suspens?o tempor?ria de drogas com potencial nefrot?xico ou prejudiciais, no caso de diminui??o da filtra??o glomerular. Essa revis?o tem o objetivo de examinar as principais recomenda??es de manejo para prevenir sua ocorr?ncia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 428158.pdf: 1870766 bytes, checksum: d549953e53e35766aec7e66cee9b87ab (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / INTRODU??O: A s?ndrome metab?lica representa um conjunto de fatores de risco, associados ? doen?as cardiovasculares e ao diabetes melito tipo 2. O tratamento inclui a associa??o de mudan?as no estilo de vida, dieta, atividade f?sica regular e uso de medicamentos. A ades?o ao tratamento desempenha papel crucial no sucesso do tratamento da doen?a. OBJETIVO: Avaliar dois modelos de interven??o dietoter?pica, um modelo convencional e um outro modelo intensivo, e a rela??o com a ades?o ao tratamento e o impacto na melhora cl?nica de pacientes com s?ndrome metab?lica. M?TODOS: Ensaio cl?nico randomizado, com dura??o de quatro meses. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, grupo interven??o e grupo controle. Todos os pacientes foram orientados a seguir uma dieta espec?fica por 4 meses. O grupo interven??o recebeu um pacote de interven??o, que constava de dieta individualizada, manual de orienta??o para pacientes com s?ndrome metab?lica, aconselhamento via telefone e material educativo sobre a doen?a. Em ambos os grupos foram realizadas anamnese cl?nica nutricional, avalia??o antropom?trica, avalia??o diet?tica, orienta??o de dieta individualizada e exames bioqu?micos. RESULTADOS: Os pacientes que chegaram mais motivados foram aqueles que tiverem maior redu??o nos valores do ?ndice de massa corporal (p<0,001), que reduziu de 31,7kg/m?(dp?3,9) para 30,9kg/m? (dp?3,8), na circunfer?ncia abdominal a redu??o foi de 108,1cm (dp?9,8) para 105,9cm (dp?9,5). As associa??es estatisticamente significativas se deram nas correla??es entre ?ndice de massa corporal, glicemia e triglicer?deos, redu??o do consumo de leite integral (p=0,002), aumento no consumo de cereais integrais (p=0,008) e de leite desnatado (p=0,010), e entre o aumento no consumo de vegetais e a redu??o dos triglicer?deos.CONCLUS?O: Ambos os grupos mostraram melhora significativa de diversos par?metros cl?nicos, que foi significativamente associada ? motiva??o pr?via. Os pacientes que chegaram mais motivados foram aqueles que responderam melhor ao tratamento.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429510.pdf: 1535799 bytes, checksum: 2734b599fbe2e11b338fa32ea3a1cfd2 (MD5) Previous issue date: 2011-01-18 / Introdu??o: Novos e piores h?bitos alimentares, associados ao sedentarismo, resultaram no aumento de peso da popula??o. Indiv?duos com excesso de peso apresentam elevado risco de desenvolver s?ndrome metab?lica. A ado??o de medidas que possam auxiliar na redu??o do peso, deve ser considerada como estrat?gia de preven??o e tratamento. Objetivo: Avaliar o efeito da perda de peso sobre vari?veis antropom?tricas e bioqu?micas de indiv?duos com excesso de peso e s?ndrome metab?lica, submetidos a tratamento diet?tico. M?todo: Ensaio cl?nico n?o controlado, com indiv?duos adultos, de ambos os sexos, avaliados a cada 30 dias, durante 4 meses, quanto ? hist?ria cl?nica, h?bitos alimentares e medidas antropom?tricas. Exames bioqu?micos foram solicitados ao in?cio e fim do estudo. Todos receberam, na primeira avalia??o, dieta e orienta??es alimentares. Resultados: Participaram do estudo 80 indiv?duos, dos quais 62 (77,5%) reduziram o peso (4,1%) e 18 n?o responderam ? interven??o nutricional. Os pacientes que perderam peso tamb?m reduziram IMC (p<0,001), circunfer?ncia da cintura (p<0,001), circunfer?ncia do pesco?o (p=0,004), rela??o cintura/quadril (p=0,048), glicemia (p<0,001) triglicer?deos (p<0,001), colesterol total (p=0,001) e PCRus (p=0,199). A redu??o do IMC se correlacionou com a redu??o dos triglicer?deos (r=0,300; p=0,018) e a redu??o da circunfer?ncia do pesco?o se correlacionou com a redu??o da glicemia (r=0,337; p=0,007) e do ?cido ?rico (r=0,390; p=0,002). Conclus?o: A perda de peso foi capaz de causar impacto nas vari?veis antropom?tricas e bioqu?micas envolvidas no risco cardiovascular. Individualmente esses resultados podem parecer modestos mas, se aplicados a uma grande popula??o, podem gerar impacto na qualidade de vida e na mortalidade cardiovascular.