Introdução: Anormalidades no metabolismo lipídico na doença renal crônica podem anteceder ou se desenvolver na evolução da mesma. Existem algumas evidências que a quantidade e o tipo de ácidos graxos (AG) consumidos na dieta possuem efeitos sobre a função renal e podem representar proteção ou predispor para o desenvolvimento e progressão da doença renal do diabetes (DRD). No entanto, não há evidência suficiente para estabelecer uma recomendação nutricional específica para pacientes com DRD. Com base no exposto, a presente dissertação de mestrado foi elaborada com o objetivo de analisar a associação entre a composição dos AG da dieta e a DRD, através de uma revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais realizados com pacientes com diabetes mellitus (DM). Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais publicados até fevereiro de 2017, pesquisando as seguintes bases: PubMed, LILACS, Cochrane e EMBASE. A busca manual nas referências bibliográficas de estudos de revisão prévios também foi realizada. Não foi realizada restrição de idioma ou período na estratégia de busca. Estudos observacionais que avaliaram a ingestão e composição sérica de ácidos graxos e a presença da DRD em pacientes com diabetes foram incluídos. Os dados foram extraídos de forma independente e duplicada por dois investigadores, incluindo o ano em que os estudos foram realizados e publicados, seu delineamento, tamanho, tipo da população e média e desvio padrão do conteúdo na dieta ou no sangue dos ácidos graxos saturados (AGS), ácidos graxos monoinsaturados (AGMI) e ácidos graxos polinsaturados (AGPI), ou intervalos de confiança no percentil mais baixo e mais alto. Resultados: Foram encontrados 4933 artigos através de busca sistemática e manual. Após a remoção das duplicatas, foi realizada a leitura de 4016 resumos e títulos pelos revisores e 66 artigos foram selecionados para leitura completa. Finalmente, sete artigos foram incluídos na revisão sistemática e cinco foram incluídos na metanálise. Para análise dos AGPI da dieta, foram avaliados dois estudos (339 participantes). Os AGPI foram inversamente associados à DRD (diferença média: - 1,95% do valor calórico da dieta; 95% IC: -3,57 a -0,32; P=0,02 [I²=85,6%; P = 0,009]). Para análise dos AGPI séricos, foram incluídos dois estudos (748 participantes). Foi também observada uma associação inversa entre a presença da DRD e a proporção de AGPI séricos (diferença média: - 0,63% do total de AG; 95% IC: -0,85 a –0,40, P=0,0001 [I² = 0%, P 0,368]). Para análise dos AGMI da 9 dieta, foram avaliados dois estudos (339 participantes). Os AGMI parecem apresentar uma associação inversa com a DRD, mas não estatisticamente significativa (diferença média: - 0,69% do valor calórico da dieta; 95% IC: -1,50 a 0,12; P=0,09 [I²=0,0%; P=0,48]). Na análise dos AGS da dieta, não se observou associação com a DRD. Conclusão: Na presente revisão, a menor ingestão de AGPI parece estar associada a presença da DRD. No entanto, o número pequeno de estudos e a grande heterogeneidade entre eles são fatores limitantes para esta conclusão. São necessários mais estudos para avaliar a associação entre a ingestão de ácidos graxos e seus possíveis efeitos sobre a função renal em pacientes com DM. / Introduction: Abnormalities of the lipid metabolism in chronic kidney disease may precede or develop during its evolution. In addition to the likely beneficial effects of lipid-lowering agents, there is some evidence that the amount and type of fatty acids (FA) consumed in the diet have effects on renal function and may protect or predispose to the development and progression of diabetic kidney disease (DKD). However, there is insufficient evidence to establish a specific nutritional recommendation for patients with DKD. Based on the above, this dissertation was elaborated for the purpose of analyzing the association between dietary FA composition and DKD, through a systematic review and meta-analysis of observational studies performed on patients with diabetes mellitus (DM). Methods: A systematic review and meta-analysis of observational studies published until February 2017 were performed, researching the following bases: PubMed, LILACS, Cochrane and EMBASE. Manual search in the cited references in previous review articles was also made. There was no restriction for language or period in the search strategy. Observational studies that evaluated the intake and serum composition of fatty acids and the presence of DKD in diabetic patients were included. The data were extracted independently and duplicated by two researches, including the year in which the studies were performed and published, their design, size, type of population and mean and standard deviation of the content in the diet or in the blood of saturated fatty acids (SFA), monounsaturated fatty acids (MUFA) and polyunsaturated fatty acids (PUFA), or confidence intervals at the lowest and highest percentile. Results: 4933 articles were found in a systematic and manual search. After the duplicates were removed, 4016 abstracts and titles were read by the reviewers, and 66 articles were selected for complete reading. Finally, seven articles were included in the systematic review and five were included in the meta-analysis. To analyze the dietary PUFA, two studies were evaluated (339 participants). The dietary PUFA were inversely associated with DKD (mean difference: - 1.95% of energy [95% CI: -3.57 to -0.32]; P=0.02 [I²=85.6%; P = 0.009]). Two studies (748 participants) were included to analyze the serum PUFA. An inverse association was also observed between the presence of DKD and the proportion of serum PUFA (mean difference: - 0,63% of total FA [95% CI: -0,85 to – 0,40], P=0,0001 [I² = 0%, P 0,368]). In order to analyze the MUFA in the diet, two studies were evaluated (339 participants). The 11 MUFA presented an inverse, but not statistically significant association with the DKD (mean difference: - 0.69% of energy [95% CI: -1.50 to 0.12]; P=0.09 [I²=0.0%; P=0.4794]). Analyzing the dietary SFA, no association with DKD was observed. Conclusion: In the present review, the lower intake of PUFA appears to be associated with the presence of DKD. However, the small number of studies and great heterogeneity among them are limiting factors for this conclusion. Further studies are needed to evaluate the association between the intake of fatty acids and their possible effects on kidney function in diabetic patients.

Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Coorientador: Carla Maria Vieira / Banca: Rita de Cássia Bertolo Martins / Banca: Anderson Marliere Navarro / Banca: Maria Iolanda Monteiro / Banca: Luiza Cristina Godim Domingues Dias / Resumo: No Brasil, assim como no mundo todo, as doenças crônicas metabólicas vem crescendo progressivamente com a transição epidemiológica, sendo responsáveis pela redução da qualidade e da expectativa de vida da população. A alimentação e o estilo de vida estão entre fatores comportamentais que podem ser modificados com vistas no controle dessas doenças. O objetivo do presente estudo foi avaliar quantitativamente e qualitativamente os resultados de um programa de educação alimentar e nutricional associado à prática de atividade física com mulheres portadoras de doenças crônicas metabólicas em uma Unidade Básica de Saúde situada em município de pequeno porte do interior do Estado de São Paulo. Para esse fim, 19 mulheres na faixa etária entre 37 e 60 anos, foram acompanhadas num programa educativo em alimentação e nutrição associado à prática de atividade física, com duração de seis meses, fundamentado na teoria educacional freiriana, com frequência de reuniões semanais e prática de atividade física duas vezes na semana. Para a avaliação foram utilizadas ferramentas de análise quantitativa e qualitativa. Foram coletados dados antropométricos, de composição corporal, exames bioquímicos, avaliação nos níveis pressóricos, de consumo alimentar (recordatórios alimentares de 24 horas e questionário de frequência de compra), bem como foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, seguidas da análise e categorização dos conteúdos que foram confrontadas com a literatura pertinente. Todas as variáveis de análise foram comparados no pré e pós-intervenção. A maior parte das mulheres se caracterizaram como donas de casa, das quais 58% permaneceram até o final de seis meses. Foi identificado Índice de Massa Corporal (IMC) médio de 28,84 Kg/m2 e de 36,5 Kg/m2 entre participantes e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In Brazil as in worldwide, chronic metabolic diseases have progressively increased with epidemiologic transition, and caused a reduction in quality and expectancy of life of population. With the purpose of controlling such diseases, changes in behavioral factors, including food and lifestyle, can be made. The aim of this study was to quantitatively and qualitatively evaluate the results from a food and nutrition education program associated with physical exercise in women with metabolic chronic diseases at a primary health care unit in a small city in the state of Sao Paulo. Nineteen women between 37 and 60 years old were followed up during a food and nutrition education program based on Freire's educational theory, consisting of weekly meetings and physical exercises twice a week. Both quantitative and qualitative data were used for analyses. Anthropometric and biochemical data, body composition, blood pressure and food consumption (by 24 hour food recall and frequency questionnaire of food purchasing) were collected. Also, semi-structured interviews followed by content analyses and classification accordingly with pertinent literature were performed. All variables in the end of intervention were compared to pre-interventional values. Most women were housewife, and 58% of participants adhered to the whole 6-month program. Before the intervention, mean Body Mass Index (BMI) of adherent participants and those that dropped out were 28.84 Kg/m2 and 35.50 Kg/m2 respectively. After the intervention, participants had a significant reduction (p<0.01) in BMI (27.99 Kg/m2) and fat mass percentage (p<0.01), and 36.5% of adherent patients had a reduction equal or greater than 5% in body weight. No difference in biochemical variables or blood pressure was observed after the intervention compared to... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-09Bitstream added on 2014-06-13T18:29:07Z : No. of bitstreams: 1 souza_ga_me_botfm.pdf: 728875 bytes, checksum: bb4ff0462cb962c5ab274f53fd982306 (MD5) / Dietas inadequadas, enriquecidas com carboidratos e lipídios, têm sido responsáveis pelo desenvolvimento de diversas patologias relacionadas ao estresse oxidativo. Portanto, atualmente vem crescendo o interesse na descoberta de substâncias naturais que possam atuar como agentes antioxidantes, capazes de conter, ou até mesmo reverter os danos provocados pelo estresse oxidativo. O objetivo deste capítulo foi determinar os efeitos do chá de folhas de graviola e do seu componente -sitosterol, em condições normais e de ingestão de dieta rica em colesterol e sacarose sobre os parâmetros nutricionais, morfométricos e calorimétricos, bem como sobre as concentrações séricas de glicose. Foram utilizados 48 ratos machos, adultos, Wistar, divididos em 6 grupos: PC (controle) que recebeu ração padrão (DP) e água para beber; PA, que recebeu DP e chá de folhas de Annona muricata (30g/L); PB, DP e beta-sitosterol na água de beber (0,02g/L); HC, dieta hipercalórica (DH) e água para beber; HA, DH e chá de folhas de Annona muricata (30g/L); HB, DH e beta-sitosterol na água de beber. Após 42 dias de tratamento, foi realizada calorimetria indireta, em condições alimentado e jejum. Após 49 dias foi realizada a glicemia de jejum, o teste oral de tolerância a glicose (TOTG) e o sacrifício dos animais, sendo coletado o sangue, que foi utilizado para determinação da concentração de hidroperóxido de lipídio e substâncias antioxidantes totais. A obesidade foi evidenciada nos animais que receberam DH pela elevação no peso final, ganho de peso e índice de Lee, quando comparados aos animais que receberam dieta padrão. Animais do grupo HA apresentaram menor circunferência abdominal em relação aos grupos HB e HC. Houve correlação linear positiva entre o peso final e IMC e entre o peso final...

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:33:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:47:54Z : No. of bitstreams: 1 000825588_20160425.pdf: 531180 bytes, checksum: bcff3ca8530ed3298e5cefa9d3c35184 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-04-25T15:55:56Z: 000825588_20160425.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-04-25T15:56:53Z : No. of bitstreams: 1 000825588.pdf: 1146710 bytes, checksum: a7cb967f34f08fb92600baccf707e15b (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / As pesquisas relacionadas ao envelhecimento são crescentes em todo mundo em decorrência do aumento da população idosa, fato este que traz consequências para a sociedade, necessitando, para o enfrentamento deste desafio, da identificação das causas determinantes das condições de vida dos idosos. Assim, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a associação entre o estado nutricional, consumo alimentar e a capacidade funcional de idosos. Para isso foram avaliados 365 idosos do município de Botucatu-SP. Para a avaliação da capacidade funcional foi aplicado o Índice de Katz e a Escala de Lawton, que avaliam as Atividades de Vida Diária (AVD) e Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD) respectivamente. A avaliação do estado nutricional foi realizada pela obtenção de variáveis antropométricas e a avaliação do consumo alimentar, pela aplicação de três recordatórios de 24 horas. Os dados de consumo foram calculados por meio do programa Nutrition Data System - Research e para a análise da adequação foi utilizado o método National Cancer Institute. Os idosos foram caracterizados ainda quanto aos dados sociodemográficos. Foi encontrado que 62,6% dos idosos eram do sexo feminino, com média de idade de 72,11 anos (DP= 7,35), casados, com ensino fundamental e aposentados. As enfermidades mais referidas foram hipertensão arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, oesteoporose, problemas cardiovasculares e distúrbios da tireóide. Quanto à capacidade funcional, foi observado que 89,9% e 67,6% dos idosos eram totalmente independentes para AVD e AIVD, respectivamente. Grande parte (45,71%) dos idosos foi classificada com excesso de peso. Foram encontradas associações negativas significantes entre Índice de Massa Corporal, circunferência do braço, circunferência abdominal e atividades instrumentais de vida diária. Os dados revelaram que os idosos com baixo peso têm maior risco de declínio ...

Orientador: Rose Meire Vidotti / Coorientador: Giovani Sampaio Gonçalves / Coorientador: Eduardo Gianini Abimorad / Banca: Dalton Jose Carneiro / Banca: Marta Verardino de Stéfani / Banca: Fabio Rosa Sussel / Banca: Fabiana Garcia Scaloppi / Resumo: Este trabalho teve como objetivo estudar os resíduos do processamento de peixes neotropicais para a produção e caracterização das farinhas e óleos em escala industrial, caracterizando-os quantitativamente e qualitativamente, bem como a determinação do valor nutricional das farinhas obtidas. Para a produção de farinha e óleo foram utilizadas duas matérias primas: resíduos provenientes do processamento de patinga e de pintado real®. Foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado (DIC) com dois tratamentos e três repetições em escala industrial. A produção da farinha e óleo ocorreu em uma Unidade de Beneficiamento de Resíduo, os resíduos foram cozidos em digestor em alta temperatura e por um tempo médio de 56 min e 129 min para a farinha de patinga e farinha de pintado real@, respectivamente. Após o processamento das farinhas de peixes, foram avaliados sua composição centesimal e perfil de aminoácidos totais; e para caracterização dos óleos de peixes foram analisados os índices: peróxido, acidez, iodo, e composição em ácidos graxos. Para avaliar o uso das diferentes farinhas de peixes neotropicais foi realizado um experimento de desempenho produtivo e avaliados os parâmetros de composição corporal, parâmetros hematológicos, determinação do coeficiente de digestibilidade aparente, avalição de custo e eficiência econômica para juvenis de tilápia do Nilo. Foram utilizados 320 juvenis (3,28±0,47g) e distribuídos em 16 tanques (500L), com quatro repetições e quatros tratamentos (farinha de patinga (FPA), farinha de pintado real® (FPR), farinha de peixe marinho (FPM) e farinha de vísceras de aves (controle) (FVA)). Os resultados dos percentuais de rendimento das farinhas e dos óleos foram em média 48,05% para a patinga, sendo: 22,97% farinha e 25,08% óleo; e 35,69% para o pintado real®, sendo: 23,95% farinha e 11,74% óleo. A FPA apresentou maiores teores de matéria seca, matéria mineral... / Abstract: This work aimed to study neotropical fish processing waste for the production and characterization of meal and oil on an industrial scale, quantitatively and qualitatively, and to determine the nutritional value of the obtained meals. The experimental design was completely randomized (DIC) with two treatments and three replications on an industrial scale. The meal and oil were produced in Residue Processing Unit. The residues were cooked in the high temperature digester during 56 min and 129 min on average for patinga and pintado real flour, respectively. After processing, the fish meals' chemical composition and total amino acid profile were determined. Whereas, fish oils were characterized by the following indexes: peroxide, acidity, iodine, and fatty acid composition. The use of neotropical fish meals was evaluated by assessing the growth performance and body composition and hematological parameters, apparent digestibility coefficient, cost and economic efficiency of juvenile Nile tilapia. Four repetitions and four diets were tested: (patinga meal (FPA), pintado real® meal (FPR), marine fish meal (FPM) and poultry viscera meal (control) (FVA). A total of 320 juveniles (3.28 ± 0.47g) were distributed in 16 tanks (500L). The percentage yields for meals and oils were, respectively, on average: 22.97% and 25.08% for patinga (total 48.05%); and, 23.95% and 11.74% for pintado Real® (total 35.69%). The FPA had higher content of dry matter, ash, carbohydrates, energy, calcium and phosphorus, whereas the FPR had higher crude protein content. Among the essential amino acids, the FPR had higher isoleucine (4.16g/ 100g CP) and threonine (5.61g/100g CP) levels. Regarding non-essential amino acids, the FPR had higher cystine (0.45g/ 100g CP) while FPA had higher proline (7.46g/ 100g CP) contents. Total lipids, iodine index, cholesterol and peroxide did not differ between the oils. The FPR displayed higher digestibility of the protein ... / Doutor

Orientador: Ethel Lourenzi Barbosa Noveli / Banca: Marilia Afonso Rabelo Buzalaf / Banca: Célia Regina Nogueira / Resumo: Dietas inadequadas, enriquecidas com carboidratos e lipídios, têm sido responsáveis pelo desenvolvimento de diversas patologias relacionadas ao estresse oxidativo. Portanto, atualmente vem crescendo o interesse na descoberta de substâncias naturais que possam atuar como agentes antioxidantes, capazes de conter, ou até mesmo reverter os danos provocados pelo estresse oxidativo. O objetivo deste capítulo foi determinar os efeitos do chá de folhas de graviola e do seu componente -sitosterol, em condições normais e de ingestão de dieta rica em colesterol e sacarose sobre os parâmetros nutricionais, morfométricos e calorimétricos, bem como sobre as concentrações séricas de glicose. Foram utilizados 48 ratos machos, adultos, Wistar, divididos em 6 grupos: PC (controle) que recebeu ração padrão (DP) e água para beber; PA, que recebeu DP e chá de folhas de Annona muricata (30g/L); PB, DP e beta-sitosterol na água de beber (0,02g/L); HC, dieta hipercalórica (DH) e água para beber; HA, DH e chá de folhas de Annona muricata (30g/L); HB, DH e beta-sitosterol na água de beber. Após 42 dias de tratamento, foi realizada calorimetria indireta, em condições alimentado e jejum. Após 49 dias foi realizada a glicemia de jejum, o teste oral de tolerância a glicose (TOTG) e o sacrifício dos animais, sendo coletado o sangue, que foi utilizado para determinação da concentração de hidroperóxido de lipídio e substâncias antioxidantes totais. A obesidade foi evidenciada nos animais que receberam DH pela elevação no peso final, ganho de peso e índice de Lee, quando comparados aos animais que receberam dieta padrão. Animais do grupo HA apresentaram menor circunferência abdominal em relação aos grupos HB e HC. Houve correlação linear positiva entre o peso final e IMC e entre o peso final... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Not available / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T13:29:42Z No. of bitstreams: 1 IsabelleFerreiraDaSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1093593 bytes, checksum: 6543fb71b96f298c1fd5e5c38088482e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-20T20:36:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsabelleFerreiraDaSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1093593 bytes, checksum: 6543fb71b96f298c1fd5e5c38088482e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-20T20:36:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleFerreiraDaSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1093593 bytes, checksum: 6543fb71b96f298c1fd5e5c38088482e (MD5) Previous issue date: 2017-12-01 / Introdu??o: Embora a literatura afirme existir rela??o entre o excesso de peso e a osteoartrite de joelhos, a rela??o entre a doen?a e o consumo alimentar, ainda n?o est? esclarecido. Objetivo: Avaliar a ingest?o habitual de energia e nutrientes de idosas comunit?rias com e sem dor nos joelhos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, com idosas sintom?ticas (n=49) e assintom?ticas (n=51) quanto ? dor nos joelhos. A ingest?o alimentar foi determinada pela m?dia de 2 dias do Recordat?rio de 24 horas. As dietas foram analisadas no Dietbox?. A necessidade energ?tica individual foi estimada atrav?s de f?rmulas e o consumo de calorias totais foi analisado considerando o intervalo de 97 a 103% do gasto energ?tico. A adequa??o dos macronutrientes foi verificada de acordo com os Acceptable Macronutrient Distribution Ranges. A ingest?o m?dia de ?cidos graxos, colesterol e fibra, foi analisada de acordo com os valores propostos pela IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias. A inadequa??o dos micronutrientes foi estimada pelo m?todo da Estimated Average Requirement como ponto de corte e o consumo h?drico foi avaliado a partir da recomenda??o do Guia Alimentar para a Popula??o Brasileira. Para an?lise dos dados, foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) vers?o 20.0. Resultados: A m?dia de idade foi de 67(?8,0) anos para o grupo assintom?tico e 67(?9,0) anos para o sintom?tico. Quanto ao consumo de energia, macronutrientes, ?cidos graxos, colesterol, fibra e ?gua, observam-se diferen?as entre os grupos, que n?o se mostraram estatisticamente significativas. A ingest?o de energia foi inadequada em 96,1% das assintom?ticas e em 93,9% das sintom?ticas. Tamb?m n?o foram observadas diferen?as estatisticamente significativas entre as idosas quanto ao consumo alimentar dos micronutrientes, exceto para o consumo habitual do mineral zinco (p valor = 0,033), o grupo sintom?tico teve um consumo m?dio de zinco inferior ao grupo assintom?tico. Nos grupos, as maiores inadequa??es (> 50%) foram para vitaminas A, D, E e ?cido f?lico e magn?sio e c?lcio. As menores inadequa??es foram para vitamina C e piridoxina (valores entre 21,6% e 22,4%). Destaca-se a ingest?o inadequada da vitamina D (100% das avaliadas). Conclus?o: Entre os grupos, foram observadas elevadas preval?ncias de inadequa??o para ingest?o cal?rica, consumo dos ?cidos graxos saturados, colesterol, fibra, ingest?o h?drica, macros e micronutrientes. Contudo, n?o foram observadas diferen?as estatisticamente significativas no consumo alimentar dos nutrientes, com exce??o do mineral zinco, pois as idosas sintom?ticas tiveram um consumo m?dio de zinco inferior ao grupo assintom?tico. / Introduction: Although the literature states that there is a relationship between overweight and knee osteoarthritis, the relationship between disease and food consumption is still unclear. Objective: To evaluate the habitual intake of energy and nutrients of community aged women with and without pain in the knees. Methodology: This is a cross-sectional study with symptomatic elderly women (n = 49) and asymptomatic women (n = 51) for knee pain. Food intake was determined by the 2-day mean of the 24-hour Reminder. The diets were analyzed in Dietbox?. The individual energy requirement was estimated using formulas and total calorie consumption was analyzed considering the range of 97 to 103% of energy expenditure. Macronutrient suitability was checked according to the Acceptable Macronutrient Distribution Ranges. The mean intake of fatty acids, cholesterol and fiber was analyzed according to the values proposed by the IV Brazilian Directive on Dyslipidemias. The micronutrient inadequacy was estimated by the Estimated Average Requirement method as the cutoff point and the water consumption was evaluated based on the recommendation of the Food Guide for the Brazilian Population. Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software version 20.0 was used to analyze the data. Results: The mean age was 67 (? 8.0) years for the asymptomatic group and 67 (? 9.0) years for the symptomatic group. As for the energy consumption, macronutrients, fatty acids, cholesterol, fiber and water, there were differences between the groups, which were not statistically significant. The energy intake was inadequate in 96.1% of the asymptomatic ones and in 93.9% of the symptomatic ones. There were also no statistically significant differences among the elderly women regarding the dietary intake of micronutrients, except for the usual consumption of zinc mineral (p value = 0.033), the symptomatic group had an average zinc intake lower than the asymptomatic group. In the groups, the greatest inadequacies (> 50%) were for vitamins A, D, E and folic acid and magnesium and calcium. The lowest inadequacies were for vitamin C and pyridoxine (values between 21.6% and 22.4%). Inadequate intake of vitamin D (100% of the evaluated ones) is highlighted. Conclusion: Among the groups, high prevalence of inadequacy for caloric intake, saturated fatty acid consumption, cholesterol, fiber, water intake, macros and micronutrients were observed. However, no statistically significant differences were observed in food intake of the nutrients, except for the zinc mineral, since the symptomatic elderly had an average zinc consumption lower than the asymptomatic group.

Orientador: José Eduardo Corrente / Banca: Silvia Justina Papini / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Banca: Luis Carlos Giarola / Banca: Erick do Prado Oliveira / Banca: Luciene de Souza Venâncio Lotufo Brant / Resumo: As pesquisas relacionadas ao envelhecimento são crescentes em todo mundo em decorrência do aumento da população idosa, fato este que traz consequências para a sociedade, necessitando, para o enfrentamento deste desafio, da identificação das causas determinantes das condições de vida dos idosos. Assim, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a associação entre o estado nutricional, consumo alimentar e a capacidade funcional de idosos. Para isso foram avaliados 365 idosos do município de Botucatu-SP. Para a avaliação da capacidade funcional foi aplicado o Índice de Katz e a Escala de Lawton, que avaliam as Atividades de Vida Diária (AVD) e Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD) respectivamente. A avaliação do estado nutricional foi realizada pela obtenção de variáveis antropométricas e a avaliação do consumo alimentar, pela aplicação de três recordatórios de 24 horas. Os dados de consumo foram calculados por meio do programa Nutrition Data System - Research e para a análise da adequação foi utilizado o método National Cancer Institute. Os idosos foram caracterizados ainda quanto aos dados sociodemográficos. Foi encontrado que 62,6% dos idosos eram do sexo feminino, com média de idade de 72,11 anos (DP= 7,35), casados, com ensino fundamental e aposentados. As enfermidades mais referidas foram hipertensão arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, oesteoporose, problemas cardiovasculares e distúrbios da tireóide. Quanto à capacidade funcional, foi observado que 89,9% e 67,6% dos idosos eram totalmente independentes para AVD e AIVD, respectivamente. Grande parte (45,71%) dos idosos foi classificada com excesso de peso. Foram encontradas associações negativas significantes entre Índice de Massa Corporal, circunferência do braço, circunferência abdominal e atividades instrumentais de vida diária. Os dados revelaram que os idosos com baixo peso têm maior risco de declínio ... / Abstract: Not available / Doutor

Seis isolados esporulantes (H-22, H0, H-1, H0 82/1, HOCB, HOC) e quatro não esporulantes (H0 889/3, IAC HO, HOP1, H-23) de Helminthosporium oryzae (Cochliobulus miyabeanus), agente causal da mancha parda em arroz foram comparados a nível nutricional fontes de carbono: L-sorbose, D-frutose, L-arabinose, sacarose, D-maltose e amido, fontes de nitrogênio: neopeptona, caseína, L-asparagina, cloreto de amônio, sulfato de amônio e ureia; e uma mistura de aminoácidos) e a nível isoenzimático (esterases). De maneira geral, observou-se que os isolados não esporulantes exibiram maior velocidade de crescimento que os esporulantes na maioria dos meios de cultivo. Os carboidratos, com exceção da L(-) sorbose, permitiram excelente crescimento micelial, enquanto que todos os isolados de H.oryzae foram capazes de metabolizar as diferentes fontes de nitrogênio orgânico e inorgânico testadas, mas sulfato de amônio e cloreto de amônio mostraram-se como fontes inadequadas de nitrogênio, proporcionando menor crescimento. As fontes de carbono e nitrogênio influenciaram de maneira variada a esporulação dos isolados, sendo que não foi possível apontar a melhor delas para a produção de conídios. No caso dos isolados não esporulantes, estes mantiveram tal condição frente às diferentes fontes nutricionais. As comparações dos perfis isoenzimáticos de esterases permitiram visualizar diferenças entre os isolados, onde os não esporulantes exibiram uma maior variabilidade no número de bandas e posição no gel de poliacrilamida, enquanto que os esporulantes apresentaram um padrão mais homogêneo. Assim, os isolados de Helminthosporium oryzae não foram diferenciados através das comparações auxanográficas estudadas, o que foi possível através do padrão isoenzimático de esterases. / not available

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2019-02-25T12:38:16Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2476359 bytes, checksum: ce8b09260f5dd4a3973760da355238a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-02-25T12:38:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2476359 bytes, checksum: ce8b09260f5dd4a3973760da355238a2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O objetivo do presente estudo foi: 1) avaliar a existência de associação entre estado nu- tricional, marcadores metabólicos e a dose de diálise em portadores de doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD); 2) comparar o diagnóstico nutricional obtido por métodos diretos e indiretos e 3) investigar a presença de sintomatologia sugestiva de doença celíaca (DC) ou sensibilidade ao glúten não-celíaca (SGNC). Foi realizado um estudo transversal com 85 (idade: mediana de 61 anos (20-86 anos), 56 homens/29 mu- lheres) portadores de DRC em HD, atendidos pelo Setor de Nefrologia de um hospital público. Os procedimentos adotados incluíram a aplicação de um questionário sociode- mográfico e de saúde, avaliação do estado nutricional (EN) pela Avaliação Objetiva Global (AOG), Avaliação Subjetiva Global Modificada (ASGm), determinação de me- didas e cálculo de índices antropométricos, avaliação da composição corporal e da in- gestão proteica, determinação de marcadores bioquímicos e a sintomatologia foi avalia- da por meio do Questionário de Rastreamento Metabólico (QRM). A análise estatística constou de medidas descritivas, testes de comparação (t de Student, Mann Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA e Qui-quadrado), correlação de Spearman, post hoc (Tukey e Bonferroni), cálculo do coeficiente Kappa ajustado à prevalência e análise da curva ROC. Em todos os testes estatísticos, o nível de significância para rejeição da hipótese de nulidade foi α = 0,05. As principais causas da DRC foram nefroesclerose hipertensi- va e diabetes mellitus (DM). Quanto ao estado nutricional, a ASGm identificou 10,6% dos indivíduos na categoria adequado e 89,5% com risco nutricional/desnutrição leve. Pela AOG 4,7% dos indivíduos estavam com estado nutricional adequado, 88,2% com risco nutricional/desnutrição leve e 7,1% com desnutrição moderada. Os indicadores antropométricos apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre as catego- rias do EN propostos pela AOG, enquanto que para a ASGm não foram observadas dife- renças significativas. A prevalência de desnutrição variou de 20,0% (pela bioimpedância - BIA) a 95,3% (pela AOG), dependendo do instrumento utilizado. Houve maior con- cordância com o diagnóstico nutricional fornecido pela ASGm com a prega cutânea tricipital (kappa=0,48; IC: -0,23-0,11) e pela AOG com a área de gordura do braço (kappa= 0,57: IC: -0,09-0,32). Na análise da curva ROC, ao utilizar a ASGm como pa- drão de referência, a maior área sob a curva obtida foi para a prega cutânea tricipital (PCT). Já ao utilizar a AOG como referência, apenas a PCT e o percentual de gordura corporal pelo somatório de pregas cutâneas obtiveram bom desempenho (área sob a curva ROC maior que 0,50). Pacientes diagnosticados na categoria magreza apresenta- ram valores estatisticamente menores de creatinina, cálcio corrigido pela albumina, fós- foro, produto cálcio e fósforo e produto cálcio corrigido e fósforo. A presença de exces- so de peso corporal foi associada a maiores concentrações de trigliceridemia. Pacientes com inadequação dialítica (Kt/V≤1,2) apresentaram menores valores de perímetro do braço, área muscular do braço corrigida, área de gordura do braço, PCT e menor inges- tão proteica (p<0,05). Em relação à sintomatologia, entre todos os pacientes avaliados, 23,5% apresentaram pontuação não sugestiva de disfunção ao glúten e aproximadamen- te 70,0% dos que tinham glomerulonefrite, DM tipo 1 e lúpus como etiologia da DRC, apresentaram pontuação final do QRM sugestivo de DC ou SGNC. O estado inflamató- rio sistêmico nestes pacientes associou-se com a manifestação da sintomatologia. Diante dos resultados deste estudo transversal, a ASGm e AOG foram os métodos mais sensí- veis para identificar pacientes em risco nutricional. Assim, recomenda-se a utilização conjunta da ASGm e AOG na detecção de desnutrição e a BIA como método comple- mentar para avaliar a regionalização da gordura e o estado de hidratação. A inadequação dialítica associou-se a menores valores de alguns indicadores antropométricos de desnu- trição e ingestão proteica, a presença de desvio nutricional (magreza ou excesso de peso corporal) associou-se a alterações nas concentrações de alguns marcadores relacionados ao controle metabólico e pacientes com excesso de peso corporal apresentaram hipertri- gliceridemia. Houve elevada prevalência de sinais e sintomas intestinais e extra- intestinais sugestivos de DC ou SGNC nos pacientes, sendo necessário uma investiga- ção mais detalhada e específica, principalmente nos pacientes com glomerulonefrite, DM tipo 1 e lúpus, para identificar a real existência de sensibilidade ao glúten. / The aim of this study was: 1) to evaluate the existence of association between nu- tritional state, metabolic markers and the dose of dialysis in patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis (HD); 2) to compare the nutritional diagnosis by direct and indirect methods, and 3) to investigate the presence of symptoms suggestive of celiac disease (CD) or non-celiac gluten sensitivity (NCGS). A cross-sectional study was 85 (age: median of 61 years (20-86 years), 56 men/29 women) with CKD on HD, attended by the Nephrology Section of a public hospital. These procedures included the implementation of a socio-demographic questionnaire and health, assessment of nutritional status (NS) by Global Objective Assessment (GOA), Subjective Global Assessment Modified (SGAm), determination of measures and calculation of anthropometric indices, assessment of body composition and protein intake, determination of biochemical markers and symptoms was assessed using the Metabolic Screening Questionnaire (MSQ). Statistical analysis consisted of descriptive measures, comparison tests (Student t test, Mann-Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA and chi- square), Spearman correlation, post hoc (Tukey and Bonferroni), calculation of the Kappa coefficient adjusted prevalence and analysis ROC curve. In all statistical tests, the significance level to reject the null hypothesis was α=0,05. The main causes of CKD were hypertensive nephrosclerosis and diabetes mellitus (DM). Regarding nutritional status, the SGAm identified 10,6% of individuals in the appropriate category and 89,5% at nutritional risk/mild malnutrition. By GOA 4,7% of subjects were adequate nutritional status, 88,2% at nutritional risk/moderate malnutrition and 7,1% with moderate malnutrition. Anthropometric indicators showed statistically significant differences between the categories of NS proposed by GOA, while for SGAm no significant differences were observed. The prevalence of malnutrition ranged from 20,0% (by bioimpedance - BIA) to 95,3% (by GOA), depending on the instrument used. There was more agreement with the nutritional diagnosis provided by SGAm with triceps skinfold (kappa = 0.48; CI: -0,23-0,11) and GOA with the arm fat area (kappa = 0.57: IC: -0,09-0,32). In the ROC curve analysis, using the SGAm as a reference, the largest area under the curve obtained was for triceps skinfold (TSF). Already using the GOA as reference, only TSF and percentage of body fat by skinfold summation obtained a good performance (area under the ROC curve greater than 0,50). Patients diagnosed in underweight category showed statistically lower values of creatinine, calcium corrected by albumin, phosphorus, calcium and phosphorus product and product corrected calcium and phosphorus. The presence of excess body weight was associated with higher concentrations of triglycerides. Patients with inadequate dialysis (Kt/V≤1,2) had lower arm circumference values, corrected arm muscle area, arm fat area, TSF and lower protein intake (p<0,05). Regarding symptomatology among all patients, 23,5% had no scores suggestive of dysfunction gluten and about 70,0% of those with glomerulonephritis, type 1 DM and lupus as the cause of CKD, showed MSQ final score of suggestive CD or NCGS. The systemic inflammatory state in these patients was associated with the onset of symptoms. Given the results of this cross- sectional study, SGAm and GOA were the most sensitive methods to identify patients at nutritional risk. Thus, it is recommended the combined use of SGAm and OGA in malnutrition detection and BIA as a complementary method to evaluate the regionalization of fat and hydration status. The dialysis inadequacy was associated with lower values of some anthropometric indicators of malnutrition and protein intake, the presence of nutritional deviation (underweight or excess body weight) was associated with changes in concentrations of some variables related to metabolic control and patients excess body weight showed hypertriglyceridemia. There was a high prevalence of signs and intestinal symptoms and extra-intestinal suggestive of CD or NCGS in patients, requiring a more detailed and specific research, especially in patients with glomerulonephritis, type 1 DM and lupus, to identify the actual existence of sensitivity gluten.