Background: Occlusal appliances for treatment of different temporomandibular disorders (TMD) have shown to have good effect. Patients treated with an occlusal appliance should return for follow-ups and they have a right for free follow-ups within 3 months. Despite this, there are patients that are not receiving their follow-ups. Aim: To evaluate follow-up routines after treatment with an occlusal appliance in public dental practice in Västerbotten, Sweden. To evaluate the most common indications for treatment with an occlusal appliance. To evaluate if the dentists register the outcome of the treatment with their occlusal appliance or not.  Methods: Onehundred randomly selected dental records were analysed from patients treated with an occlusal appliance during 2019 in public dental practice in Västerbotten county. The analysis was conducted using a Microsoft Excel document that had prior to analysis been created. The results were processed using IBM SPSS Statistics and Microsoft Excel. Results: Forty-eight of the 97 accessible patients had a scheduled follow-up. Out of these, 38 received their follow-ups. Seventy-three patients had bruxism as an indication for treatment, 40 had myalgia, 33 had tooth wear and 33 had replacement of an old appliance. Sixty-four out of 97 patients had no information about evaluation of treatment, 17 had improved symptoms.  Conclusions: The study showed an approximately 50% rate of scheduled follow-ups of occlusal appliances and the most common indication for that treatment was bruxism. The dentists did not evaluate the treatment outcome of patients’ symptoms. It is recommended to adhere to the decision-making model.

ABSTRACT Background: Cardiovascular diseases (CVD) can be a risk factor for periodontitis, but periodontitis can also be a marker for an increased risk of cardiovascular diseases. In addition, the infectious biological effects may also be risk factors, such as increased number of cytokines or periodontal bacteria in the circulation. Aim of study:  1. To find systemic risk markers associated with an increased risk for CVD. 2. To study change of the selected biomarkers after periodontal treatment. Methods: Using articles from PubMed showing different risk markers that associate strongly with an increased risk for cardiovascular diseases (CVD). Inclusion criteria for the studies, the patients having periodontitis at baseline which has been clinically significant improved after treatment and that the risk markers have been measured before and after treatment. Additionally, these studies have contained enough individuals to be able to answer our question. We found 11 articles which fulfilled the criteria described above. Results: According to different studies, we have observed that there are significant risk markers associating with both periodontitis and CVD, and they have decreased after periodontal treatment. The most common risk markers are cholesterol, LDL, HDL, CRP and cytokines. All 11 studies showed significant decrease of at least one of the selected risk markers after periodontal treatment, while 2 of them also showed increased levels of several risk markers. Conclusion: We have found that successful treatment of periodontitis decreases systemic risk markers that are associated with increased risk for CVD. The clinical parameters for definition of periodontitis has been significantly improved.

Aim: The overall aim is to (i) analyze the prognosis of dental implant treatment concerning marginal bone loss (MBL) in patients undergoing or have undergone treatment with bone antiresorptive or antiangiogenic medication for osteoporosis (ii) and additional purpose to assess the available scientific literature in the first aim concerning the risk of getting medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) associated with dental implant installation.  Material and methods: A systematic literature search was conducted in October 2021 in the following three databases; MEDLINE/PubMed, Cochrane Library and Web of Science. PRISMA 2009 Flow Diagram were used for the selection process, whereas the included studies were evaluated for quality assessment using Newcastle Ottawa Scale (NOS).  Results: The search resulted in four included studies considering the eligibility criteria. The studies evaluated MBL in osteoporotic patients undergoing or have undergone oral bisphosphonate (BP) treatment before and/or during implant placement. MRONJ was also assessed in all four articles.  Conclusions: The results of this present study do not indicate that patients undergoing or have undergone antiresorptive or antiangiogenic medication for osteoporosis are at an increased risk of MBL in dental implants during follow-up periods. The present data assessing the risk for developing MRONJ remains low for osteoporotic patients. Therefore, dental implant surgery is considered possible with success in osteoporotic patients receiving earlier mentioned medications. However additional studies are required to evaluate the effects on this patient group concerning osseointegration of dental implant regarding MBL. / Syfte: Syftet med denna studie är att analysera prognosen för implantatbehandling avseende marginell benförlust (MBL) hos patienter som genomgår eller har genomgått behandling med benantiresorptiv eller antiangiogen medicin för osteoporos. Ytterligare utförs en bedömning av tillgänglig vetenskaplig litteratur gällande risken för läkemedelsrelaterad käkbensnekros (MRONJ) associerat med implantatinstallation hos patienter som genomgår eller har genomgått behandling med benantiresorptiv eller antiangiogen medicin. Material och metod: En systematisk elektronisk litteratursökning genomfördes i oktober 2021 i följande tre databaser; MEDLINE/PubMed, Cochrane Library och Web of Science. PRISMA 2009 Flow Diagram användes för urvalsprocessen, varav de inkluderande studierna kvalitetsgranskades enligt Newcastle Ottawa Scale (NOS). Resultat: Sökningen resulterade i fyra studier, enligt inklusions- och exklusionskriterier. Studierna utvärderade MBL hos osteoporospatienter som går eller har gått behandling med orala bisfosfonater före eller under implantatinstallationen. MRONJ fastställdes i alla fyra artiklar. Slutsats: Resultatet av denna studie indikerar inte att patienter som genomgår eller har genomgått behandling med benantiresorptiv eller antiangiogen medicin för osteoporos löper en ökad risk för MBL av dentala implantat under uppföljningsperioder. Nuvarande data bedömer att risken för att utveckla MRONJ är fortfarande låg för osteoporos patienter. Därför antas implantatkirurgi kunna utföras på osteoporos patienter som står på denna medicinering. Dock krävs ytterligare studier för att utvärdera effekterna av denna patientgrupp gällande osseointegration av dentala implantat avseende MBL.

Purpose: The present study aimed to evaluate the impact of bruxism on dental implant failure rates andmarginal bone loss (MBL), based on a systematic review of the literature. Materials and methods: An electronic search without time restrictions was undertaken (last updated in September2021) in three databases, plus handsearching. Only studies that provided enough informationon the criteria used for the diagnosis of at least ‘probable bruxism’ (self-report + clinicalexamination) were considered for inclusion. Meta-analyses were performed besides meta-regressions, in order to verify how the odds ratio (OR) was associated with follow-up time. Results: The review included 23 publications. Altogether, there were 1,991 and 9,438 implants placedin bruxers and non-bruxers, respectively. Pairwise meta-analysis including only the studiesthat provided enough information on the criteria used for the diagnosis of at least ‘probablebruxism’ resulted in significant failure rate difference between the groups (OR 1.987, p =0.015). There was an estimated increase of 0.010 in OR for every additional month of follow-up (p = 0.209). None of the included studies reported results on MBL separated betweenbruxers and non-bruxers. Conclusion: Implants placed in bruxers present a significant higher risk of failure than in non-bruxers.Studies comparing MBL between the groups are still lacking. / Syfte Den aktuella studien syftade till att utvärdera effekten av bruxism på dentala implantats misslyckandefrekvens och marginell benförlust (MBL), baserat på en systematisk översikt av litteraturen. Material och metod: En elektronisk sökning utan tidsbegränsningar gjordes (senast uppdaterad i september 2021) i tre databaser, plus handsökning. Endast studier som gav tillräckligt med information om de kriterier som användes för diagnos av åtminstone ’trolig bruxism’ (självrapportering + klinisk undersökning) övervägdes för inkludering. Metaanalyser utfördes förutom metaregressioner, för att verifiera hur oddskvoten (OR) var associerad med uppföljningstid. Resultat: Översikten omfattade 23 publikationer. Sammanlagt fanns det 1 991 och 9 438 implantat placerade i bruxare respektive icke-bruxare. Parvis metaanalys som endast inkluderade studierna som gav tillräckligt med information om kriterierna som användes för diagnosen av åtminstone ’probable bruxism’ resulterade i signifikant skillnad i felfrekvens mellan grupperna (OR 1,987, p = 0,015). Det var en uppskattad ökning med 0,010 i OR för varje ytterligare månad av uppföljning (p = 0,209). Ingen av de inkluderade studierna rapporterade resultat på MBL separerade av bruxare och icke-bruxare. Slutsats: Implantat placerade i bruxare innebär en signifikant högre risk för misslyckande än hos icke-bruxare. Studier som jämför MBL mellan grupperna saknas fortfarande.

Syftet med studien var att undersöka sambandet mellan Alzheimers sjukdom (AS) och parodontit. Metoden som användes var en kvantitativ allmän litteraturstudie där sökningen av vetenskapliga artiklar gjordes i två medicinska databaser PubMed och Cinahl. Litteraturstudiens resultat sammanställdes utifrån sju vetenskapliga artiklar. Resultatet visade att i sex av sju sammanställda artiklar fanns det ett signifikant samband mellan AS och parodontit. Slutsatsen är att litteraturstudien visade ett klart samband mellan Alzheimers sjukdom (AS) och parodontit trotts olika definitioner på AS och parodontit. / The purpose of the study was to investigate the association between Alzheimer's disease (AS) and periodontitis. The method used was a quantitative general literature study where the search for scientific articles was done in two medical databases PubMed and Cinahl. The results of the literature study were compiled on the basis of seven scientific articles. The results showed that in six of the seven compiled articles, there was a significant association between AS and periodontitis. The conclusion is that the literature study showed a clear association between Alzheimer's disease (AS) and periodontitis despite different definitions of AS and periodontitis.

Introduktion: Individer med Downs syndrom (DS) har en ökad benägenhet att drabbas av oral ohälsa. Studier visar att det finns en osäkerhet hos tandvårdspersonal i hur man bäst bemöter och behandlar personer med DS. Syfte: Syftet med studien är att beskriva tandhygienisters kunskaper och erfarenheter i mötet med barn och unga med DS i tandvårdssituationen. Metod: Webbenkätstudie med 20 frågor. Deskriptiv statistik användes.  Analyserades med chi-två test. Resultat: 92 tandhygienister deltog i studien där majoriteten har i sin yrkesroll mött barn och unga med DS. Respondenterna har önskemål om vidareutbildning, mer samarbete med andra instanser och mer stöd från ledningen. Konklusion: Resultatet indikerar att det finns behov av vidareutbildning, bättre samarbete mellan olika yrkesgrupper, mer tid för behandling, stöd från ledningen och inom organisationen för att öka tandhygienisters möjlighet att hantera komplexiteten i omhändertagandet av barn och unga med DS. Implikationer: Det är nödvändigt att öka medvetenheten om implementering av riktlinjer som framhäver behovet av individanpassad behandlingsplan. Tandhygienister bör använda alternativa kommunikationsstöd i mötet med barn och unga med funktionsnedsättning såsom DS samt stödja deras föräldrarna, anhöriga och assistenter, vilket kan leda till ett bättre omhändertagande av dessa patienter.

Introduktion/Bakgrund: Andelen och antalet äldre personer ökar i hela världen. Dagens äldre personer åldras med flera naturliga tänder och tandimplantat än någonsin. Tandimplantat ersätter tänder som ofta förlorats på grund av orala sjukdomar. Riskfaktorerna för orala sjukdomar kan dock kvarstå och till exempel leda till periimplantit. Periimplantitbehandling är avgörande för implantatöverlevnad. För att ytterligare förstå vad som påverkar huruvida äldre personer genomgår perimplantitbehandling genomfördes följande litteraturgenomgång. Syfte var att utforska och kartlägga vilka faktorer som påverkar huruvida äldre personer genomgår periimplantitbehandling eller ej.  Metod: En litteraturstudie utfördes genom att systematiskt söka, identifiera, granska och sammanställa vetenskaplig litteratur gällande ämnet. Systematiska sökningar genomfördes i databaserna PubMed och Cinahl.Totalt identifierades 258 artiklar varav slutligen 9 artiklar inkluderas i resultatet. Urvalsprocessen understöddes av kvalitetsgranskning av artiklarna med hjälp av granskningsmallar. Resultat: Studiens resultat visar att kunskap var en viktig faktor förl att behandla periimplantit- såväl hos tandvårdspersonal som patienter. Andra faktorer som påverkade var tillgång till tandvård, patientens hälsotillstånd och ekonomiska situation. Slutsats: Periimplantit är ett komplext tillstånd och många faktorer påverkar hälsan. Ingen av de identifierade studierna har beskrivit mer samhälleliga faktorer som kan tänkas påverka om periimplantitbehandling genomförs eller ej. Studien visar att fortsatt forskning beträffande periimplantit behövs, till exempel interventioner gällande kunskap och kommunikation samt interventioner på övergripande, mer samhällelig nivå som kan tänkas påverka om periimplantitbehandling utförs eller ej. / Introduction/Background: The proportion and number of elderly people is increasing worldwide. Today´s elderly people are aging with more natural teeth and dental implants than ever before. Dental implants replace teeth that are often lost due to oral diseases. However, the risk factors for oral disease may persist and lead to peri-implantitis. Peri-implantitis treatments is essential for implant survival. To further understand whether older people undergo peri-implantitis treatment or not, this paper was written. Aim: The purpose of the study was to to explore and map factors that affect whether older people with  undergo peri-implantitis treatment or not.  Method: A literature study was carried out by systematically searching, identifying, reviewing and compiling scientific literature on the subject. Systematic searches were carried out in the PubMed and Cinahl databases. A total of 258 articles were identified and 9 articles are included in the results. These were quality reviewed using review templates. Results: The results of the study shows knowledge was an important factor in treatening peri-implantitis- both in staff and patients. Other influencing factors were access to dental care, the patient´s state of health and financial situation. Conclusion: The study shows that peri-implantitis is an area where further research is needed, especially in terms of communication, knowledge and regarding social factors that can affect whether peri-implantitis treatment is performed or not. Especially studies concerning  factors are lacking.

Syfte Föreliggande studie syftade till att undersöka hur ett förbättrat informationsflöde bland tandtekniker kan åstadkommas och att undersöka om den eventuella förekomsten av oenigheter skiljer sig mellan större och mindre tandtekniska laboratorier.   Material och metod En digital enkät skickades ut till 118 tandtekniska laboratorier i Sverige där totalt 54 personer svarade. Länken och QR-koden till denna enkät publicerades även på tre sociala nätverkssidor. Enkäten bestod av 10 frågor som fanns tillgängliga i 14 dagar. Data sammanställdes och chi-två-test genomfördes med en signifikansnivå som sattes till α = 0,05.   Resultat Ett gott informationsflöde skapas, enligt deltagarna i enkäten, genom större inblick i andra avdelningars arbetssätt och möjligheten att kontinuerligt samarbeta med en och samma tandtekniker. Studien visade att konflikter var mer vanligt förekommande på större laboratorier och att det finns brist i informationsutbytet samt att en signifikant skillnad finns mellan små och stora laboratorier gällande hur pass vanligt förekommande konflikter är.   Slutsats Utifrån föreliggande studies begränsningar kan följande slutsatser dras:   Tandteknikeryrket har ett högt arbetstempo vilket bekräftas av deltagarnas svarsresultat, då tidsbrist är en av de största anledningarna till uppkomst av oenighet.  Risken för att oenigheter ska uppstå på tandtekniska laboratorier är större på stora laboratorier med 21 eller fler anställda, än på mindre laboratorier med 1-5 anställda. Ökad insikt i andras avdelningar kan gynna den arbetsrelaterade kommunikationen på tandtekniska laboratorier. / Purpose The aim of this study was to investigate ways of how to improve information among dental technicians, and explore the relationship between workplace size and effectiveness in communication between coworkers.   Materials and Methods A digital survey was handed out to 118 dental laboratories in Sweden where 54 people responded. Link and QR-code to the survey were also posted on three social networking pages. The survey consisted of 10 questions that were available to answer for 14 days. The data were compiled, and chi-square tests were conducted with a significance level at α = 0.05.   Results According to the participants, good information exchange is created through greater insight of the workflow of other departments and the opportunity to collaborate repeatedly with the same dental technician at the workplace. The study showed a significant difference between smaller and larger laboratories in terms of how common conflicts are and that a lack of information flow exists at dental laboratories.    Conclusion Based on the limitations of the present study, the following conclusions can be drawn: The dental technician profession work pace is high, as confirmed by the participants' responses, indicating that lack of time is one of the major reasons for disagreements. The risk of disagreements arising in dental laboratories is higher in larger laboratories with 21 or more employees compared to smaller laboratories with 1-5 employees. Increased insight into other departments could, according to the study participants, benefit work-related communication in dental laboratories.

SAMMANFATTNING  Syfte  Syftet med studien var att undersöka huruvida färginfiltrering med effektfärg påverkar böjhållfastheten i flerskiktad zirkonia.  Material och metod Zirkoniamaterialet KATANA™ Zirconia YML, Kuraray Noritake användes i studien. Totalt framställdes 54 stycken provkroppar varav sex stycken utgjorde en pilotstudie för polering. Resterande 48 delades in i sex grupper (n = 8). Tre av grupperna frästes ut från Emalj och Body 1 (E-B1) och de resterande tre grupperna frästes ut från Body 2 och Body 3 (B2-B3). Två grupper, från de olika skikten, infiltrerades med Esthetic Colorant A plus (A), två grupper infiltrerades med Esthetic Colorant Opaque (O) samt två grupper utgjorde kontrollgrupper utan infiltrering (K). Provkropparna infiltrerades och sintrades enligt fabrikantens anvisningar. Därefter polerades de enligt ett poleringsschema och slutligen genomfördes ett biaxialt böjhållfasthetstest. Resultaten från samtliga grupper analyserades med One-way ANOVA, Tukey’s test, med en signifikansnivå på α = 0,05 med hjälp av statistikprogrammet SPSS.  Resultat Resultatet påvisade ingen signifikant skillnad i böjhållfastheten inom grupperna för de två skikten (E-B1A, E-B1O och E-B1K) samt (B2-B3A, B2-B3O och B2-B3K). Grupperna med skikten som inkluderade B2-B3 uppvisade signifikant högre böjhållfasthet oavsett infiltrering/kontroll än grupperna E-B1A, E-B1O och E-B1K.   Slutsats Böjhållfastheten i flerskiktad zirkonia påverkas inte av infiltrering med effektfärg. / ABSTRACT Purpose The purpose of this in vitro study was to investigate whether color infiltration with effect colors affect the biaxial flexural strength of multilayer zirconia.   Material and method The zirconia material KATANA™ Zirconia YML, Kuraray Noritake was used in the study. A total of 54 specimens were produced, of which six were part of a pilot study for polishing. The remaining 48 were divided into six groups (n=8). Three of the groups were milled of Enamel and Body 1 (E-B1) and the remaining three groups were milled of Body 2 and Body 3 (B2-B3). Two groups, from the different layers, were colored with Esthetic Colorant A plus (A), two groups were colored with Esthetic Colorant Opaque (O), while two groups served as control groups (K). The specimens were colored and sintered according to the manufacturer's instructions, polished according to a polishing schedule, and finally a biaxial flexural strength test was performed. The results were analyzed using One-way ANOVA, Tukey's test, with a significance level of α = 0.05 using the statistical software SPSS.   Results The results showed no significant difference in flexural strength within the groups for the two layers (E-B1A, E-B1O, and E-B1K) and (B2-B3A, B2-B3O, and B2-B3K). The groups with layers that included B2-B3 showed significantly higher flexural strength regardless of coloring/control than the groups E-B1A, E-B1O, and E-B1K.  Conclusion The flexural strength of multilayered zirconia is not affected by color infiltration with effect colors.

Syfte: Studiens syfte var att studera munhygien- och kostvanor hos individer som arbetar natt inom vården. Metod: En kvantitativ tvärsnittsstudie med pappersenkäter som datainsamlingsverktyg genomfördes. Urvalet var nattarbetare inom vård- och omsorgssektorn på sju arbetsplatser i södra Sverige. Analys av materialet genomfördes i form av deskriptiv statistik som redovisas i text och tabeller. Resultat: Totalt deltog 73 nattarbetare. Studien visade att majoriteten borstade tänderna två gånger om dagen i två minuter med fluoridtandkräm. Cirka hälften av deltagarna (n=36, 49,3%) använde sig av extra fluoridtillskott, och 69,9% (n=51) utförde regelbundet approximal rengöring. Gällande kostvanorna visade resultatet en hög konsumtion av småätande mellan måltider och intag av sötade drycker. Dessutom missade en majoritet dagligen frukost, middag eller lunch. Slutsats: Studien visar att nattarbetare har goda munhygienvanor, men missar huvudmåltider vilket ger upphov till frekvent småätande som kan vara en risk för den orala hälsan. Det visar också behovet av ytterligare forskning för att förstå de underliggande faktorerna bakom nattarbetares hälsobeteenden. / Purpose: The aim of the study was to examine oral hygiene and dietary habits among individuals working night shifts in healthcare. Method: A quantitative cross-sectional study utilizing paper surveys as data collection instrument was conducted. The sample consisted of night-shift workers in the healthcare and social care sector at seven workplaces in southern Sweden. The material was analyzed using descriptive statistics, presented in text and tables. Results: A total of 73 night shift workers participated. The study showed that the majority brushed their teeth twice a day for two minutes using fluoride toothpaste. Approximately half of the participants (n=36, 49,3%) used additional fluoride supplements, and 69,9% (n=51) performed regular interdental cleaning. Regarding the dietary habits the results showed a high consumption of snacks between meals and intake of sweet beverages. Additionally, a majority missed breakfast, dinner or lunch daily. Conclusion: The study demonstrates that night-shift workers have good oral hygiene habits but tend to miss main meals, leading to frequent snacking, which may pose a risk to their oral health. It also highlights the need for further research to understand the underlying factors behind the health behaviors of night-shift workers.