Orientador: Alessandro Lia Mondelli / Resumo: A infecção de sítio cirúrgico é a complicação mais frequente em pacientes cirúrgicos e sua incidência pode ser diminuída com a profilaxia antimicrobiana realizada adequadamente. Sua importância na prevenção dessa infecção tem se tornado um tema relevante e emergencial para uma assistência adequada e segura. Este estudo objetivou avaliar o uso adequado da profilaxia antimicrobiana e a ocorrência de infecção de sítio cirúrgico de acordo com protocolo da Comissão de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (CCIRAS). Trata-se de um estudo de coorte, prospectivo, com seguimento de trinta dias em hospital de ensino do interior de São Paulo, Brasil. Para elegibilidade da amostra foram selecionados pacientes acima de 18 anos submetidos a cirurgias de todas as especialidades cirúrgicas, sejam eletivas e de urgência/emergência, que receberam profilaxia antimicrobiana. A coleta de dados foi através de software desenvolvido para este fim que comparou a profilaxia antimicrobiana realizada com a preconização do protocolo instituicional, identificando os acertos e inadequações para cada item avaliado. A infecção de sítio cirúrgico foi avaliada pela CCIRAS do hospital, a qual realiza a vigilância dos pacientes pós-alta através de ligações telefônicas. A amostra constituiu de 415 pacientes com cirurgias principalmente eletivas. A conformidade com todos os quesitos avaliados da profilaxia antimicrobiana foi de 1,7%. Verificamos que a cada inadequação da profilaxia antimicrobiana ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Orientador: Francisco José Teixeira Neto / Banca: Carlos Augusto Araújo Valadão / Banca: Renata Navarro Cassu / Resumo: Em humanos a dipirona apresenta efeito inibitório sobre a enzima COX-1, podendo inibir a agregação plaquetária por até 6 horas (1). Devido parte da sua ação analgésica estar associada ao sistema nervoso central (2), este fármaco vem sendo associado a outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como o meloxicam, para o tratamento da dor crônica em cães (3). Apesar do uso da dipirona isolada ou associada ao meloxicam ser teoricamente justificável, os benefícios analgésicos desta associação e os potenciais efeitos adversos sobre a hemostasia devem ser investigados para que seu emprego clínico seja validado. Com isso o presente trabalho envolveu 2 fases. Na primeira fase (CAPÍTULO 1) objetivou-se comparar os efeitos da dose única de dipirona, meloxicam e da associação de dipirona com meloxicam sobre a hemostasia em cães. Nesta etapa empregaram-se seis cães adultos, em um estudo prospectivo, aleatório, cruzado e controlado por placebo. Os animais receberam 4 tratamentos pela via intravenosa com intervalo de 15 dias entre si: controle (0,1 mL/kg de solução fisiológica), meloxicam (0,2 mg/kg), dipirona (25 mg/kg) e dipirona-meloxicam (25 e 0,2 mg/kg, respectivamente). As amostras de sangue foram coletadas antes e após 1, 2, 3, 5, e 8 horas da administração dos tratamentos para a avaliação da agregação plaquetária em sangue total e tromboelastometria. O tempo de sangramento de mucosa oral foi avaliado antes e após 1, 3 e 5 horas da administração dos tratamentos. Na segunda fase (CAPITULO 2), objetivou-se avaliar o controle da dor pós-operatória de dose única de dipirona, meloxicam e da associação dipirona-meloxicam em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia em um estudo prospectivo, aleatório, duplo cego e controlado por placebo. Quarenta cadelas foram divididas aleatoriamente em 4 grupos (10 animais por grupo) e receberam os mesmos tratamentos descritos na fase anterior. A dor ... / Abstract: In humans, dipyrone acts as a non-selective COX inhibitor and can inhibit platelet aggregation for up to 6 hours (1). Because dipyrone-induced analgesia may be attributable not only to its anti-inflammatory action, but also to its central nervous system mediated effects (2), this drug has been combined with other non steroid antinflammatories (NSAIDs), such as meloxicam, for the control of chronic pain in canine patients (3). Although the use of dipyrone alone or combined with meloxicam is theoretically justifiable, the analgesic benefits of this association and the potential adverse effects on hemostasis should be investigated before its clinical use is validated. In order to investigate the effects of dipyrone, meloxicam, and of the combination of these two drugs, the present study was carried out in 2 phases. During phase 1, presented in Chapter 1, the effects of a single dose administration of dipyrone, meloxicam, and of the combination of these two NSAIDs were evaluated on the hemostasis of conscious dogs. Six adult dogs were used in a prospective, randomized, crossover study. The animals received 4 treatments intravenously with 15-day washout intervals: control (0.1 mL/kg saline), meloxicam (0.2 mg/kg) dipyrone (25 mg/kg) and dipyrone combined with meloxicam (25 and 0.2 mg/kg respectively). Blood samples were collected for assessment of platelet aggregation in whole blood and thromboelastometry before, and 1, 2, 3, 5, and 8 hours after treatment administration. Buccal mucosal bleeding time was evaluated before and at 1, 3, and 5 hours of treatment administration. During phase 2 (Chapter 2), the postoperative analgesic effects promoted by a single dose of dipyrone, meloxicam, and of the drug combination were evaluated in bitches undergoing ovariohysterectomy in a prospective, randomized , double-blinded, placebo controlled study design. Forty healthy bitches selected for ovariohysterectomy were ... / Mestre

Orientador: Gilson Hélio Toniollo / Banca: Maricy Apparício Ferreita / Banca: Nereu Carlos Prestes / Resumo: Os procedimentos cirúrgicos contraceptivos possuem como finalidades promover o controle populacional de animais de companhia e evitar ou tratar enfermidades do trato reprodutor. No entanto, são traumáticos e implicam em dor pós-operatória, assim como outras complicações. Portanto faz-se necessário o estudo de técnicas minimamente invasivas que oferecem benefícios, como menor trauma tissular, menor risco de contaminação e recuperação mais rápida. O presente estudo teve como objetivo comparar tempo cirúrgico, complicações intraoperatórias, dor, níveis de glicemia e resposta inflamatória medida pela proteina C reativa, pós-operatória em cadelas submetidas à ovario-histerectomia laparoscópica por único portal, usando pinça bipolar com corte e coagulação simultâneos para a hemostasia e secção dos pedículos ovarianos ou por miniceliotomia com gancho de Snook. Para esses procedimentos foram utilizadas vinte e quatro cadelas hígidas, divididas em dois grupos de igual número. Entre os dois grupos apenas a glicemia foi significantemente maior na técnica de minilaparotomia do que no grupo vídeocirugia. As demais avaliações não tiveram diferença significativa entre os grupos avaliados / Abstract: Surgical procedures have contraceptive purposes as promoting population control of pets and prevent or treat diseases of there productive tract. However, they are traumatic and involve post operative pain, as well as other complications, so it is necessary to study minimally invasive techniques that offer benefits such as less tissue trauma, less risk of infection and faster recovery. The present study aimed to compare operative time, intra operative complications, pain, blood glucose and inflammatory response as measured by C-reactive protein, post operative in bitches undergoing laparoscopic ovarian-hysterectomy for only portal, using bipolar forceps with cut and for simultaneous coagulation for hemostasis and section of the ovarian pedicles or by mini laparotomy with a hook Snook. For to these procedures were used twenty-four healthy dogs, divided into two equal groups. Between the two groups only glucose was significantly higher in the case mini laparotomy than in the video cirugic group. Other evaluations showed no significant difference between the groups / Mestre

O objetivo deste dissertação é apresentar análise da indústria lítica de superfície do Sítio Corredor de Chumbo, da bacia do Rio Preto, situada na região de Unaí, Noroeste de Minas Gerais. Partindo das informações disponibilizadas pelas pesquisas do IAB (Instituto de Arqueologia Brasileira na década de 1970 e 1980 por meio do PRONAPA (Programa Nacional de Pesquisa Arqueológica) e PROPEVALE (Programa de Pesquisas Arqueológicas do Vale do São Paulo), a pesquisa procurou responder a questões relativas aos sítios líticos de superfície, que ainda não eram bem conhecidos na região. O trabalho incluiu ainda as relações entre o meio físico, a paisagem e os aspectos arqueológicos relativos ao sítio estudado. A metodologia utilizada procurou dialogar entre tipologia e tecnologia dos instrumentos, além de formalizar uma Cadeia Operatória para a indústria lítica analisada. Os resultados indicam que o sítio se constitui em uma mina a céu aberto (Pellegrin, 1995), sendo identificado parte de seu tratamento in situ. Contudo, as partes mais avançadas da Cadeia Operatória estão presentes dentre os vestígios analisados, demonstrando que um sítio dado como de extração e tratamento, também foi utilizado para a finalização de uma gama de instrumentos. Os tipos mais observados, que se destacam pela quantidade e pela excelência são os artefatos Plano-Convexos, os Raspadores sobre lascas (Façonnage e debitagem) e os Artefatos de Ocasião - este último, indicando um alto nível de reaproveitamento de matérias primas marginais, enquanto as mesmas abundavam no sítio e suas imediações. / This dissertation objective is to present an analysis on the lithic industry in Corredor de Chumbo site, in Rio Preto basin, located in the Northwest part of Minas Gerais state. From IAB researches information. In the decade of 70 and 80 by means of PRONAPA and PROPEVALE, this research aimed to answer to the questions related to the surfaces lithic sites that had not been contemplated in a systematic way (Dias Jr & Carvalho, 1982). The work still included relations between the archaeological environment, landscape and Archaeological aspects relating to the studied site. The used methodology purposed to converse between the instruments typology and technology, besides formalizing an Operational Chain for the analyzed lithic industry. The results indicate that the site is composed of an open-air mine (Pellegrin, 1995), being identified as a part of its treatment in situ. However, the Operating Chain most advanced parts are presented amongst the analyzed vestiges, demonstrating that a site considered as an extraction and treatment one also was used for a gamut of instruments finalization. The most observed types, that are outstanding for its quantity excellency are the Convex-Flat devices, the Scrapes (on flakes) and the Expedit Tools - this last one, indicating a considerable level of reuse of despised raw material unused, while those ones appeared in great quantity in the site and its immediacy.

A crescente preocupação sobre as infecções relacionadas à assistência à saúde levou a Organização Mundial da Saúde a promover a criação da Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, enfatizando ações básicas de controle de infecções. A redução de sua incidência implica em proteção para o paciente, profissionais e instituições, favorecendo a prestação da assistência livre de riscos. Dentre as mais frequentes, a infecção do sítio cirúrgico deve ser compreendida como elemento qualificador do cuidado e, os dados relacionados, o ponto de partida para as ações preventivas e de controle. Os hospitais têm dificuldades para realizar a vigilância epidemiológica pós-alta, tarefa complexa haja vista a tendência de redução do tempo de internação. Conhecer dados sobre a readmissão contribui para melhorar os dados de vigilância pós-alta. Foi realizado um estudo exploratório com o objetivo de descrever a epidemiologia das readmissões por infecções de sítio cirúrgico em pacientes em um hospital público de Belo Horizonte (MG). Foram avaliados 98 registros médicos e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar referentes aos indivíduos readmitidos por este motivo entre janeiro/2008 e dezembro/2009. Os resultados demonstraram que um quarto dos pacientes que desenvolveu infecção do sítio cirúrgico na instituição necessitou de nova internação. A idade média dos indivíduos foi de 57,2 anos; mais da metade apresentava diabetes mellitus, e um terço, hipertensão arterial sistêmica; no entanto, o risco anestésico para a maioria foi classificado como baixo. As infecções ocorreram com maior frequência em cirurgias limpas e potencialmente contaminadas, e as especialidades com maior número de pacientes readmitidos foram ortopedia, com mais da metade dos procedimentos relacionados à correção de fraturas, e cirurgia geral, na qual as hernioplastias/rafias e colecistectomias predominaram. Metade dos indivíduos recebeu biomaterial em suas intervenções. Os tempos cirúrgicos e de internação não diferiram dos estudos encontrados na literatura. Praticamente todos os pacientes utilizaram antibioticoprofilaxia, segundo protocolo da instituição. Os primeiros sinais e sintomas surgiram, em média, após 33,2 dias, e metade dos infectados teve o diagnóstico nos primeiros 30 dias de pós-operatório. A classificação das infecções mostrou que metade dos pacientes apresentou infecção de órgãos e cavidades e, para 60% deles, foram necessárias novas intervenções cirúrgicas, além do tratamento antimicrobiano. O micro-organismo predominante nas infecções ortopédicas foi Staphylococcus aureus e nas infecções da cirurgia geral Escherichia coli, ambos com perfil de resistência abaixo daqueles encontrados na literatura. O estudo permite concluir que a vigilância pós-alta e o monitoramento das taxas de readmissão contribuem para o redimensionamento do problema e definição de ações pontuais para seu controle. / The growing concern about infections related to health care led the World Health Organization to promote the creation of the World Alliance for Patient Safety, emphasizing basic actions to infection control. The reduction in the incidence of surgical site infection implies protection for patients, professionals and institutions favoring the assistance free of risks. Among the most frequent, surgical site infection should be understood as a qualifying element of care, and related data, the starting point for preventive and control measures. Hospitals have difficulties in achieving post-discharge surveillance, complex task given the trend of reduced hospital stay. Knowledge of the of readmission rates helps to improve reporting of post-discharge surveillance. An exploratory and descriptive study was conducted in order to describe the epidemiology of readmissions for surgical site infections in patients in a governmental hospital in Belo Horizonte (MG). We evaluated 98 medical records and the reports of the Hospital Infection Control Committee related to readmitted patients for this reason among january/2008 and december/2009. The results showed that one quarter of patients who developed surgical site infection in the hospital needed a new hospitalization. The mean age of subjects was 57.2 years; more than a half had diabetes mellitus, and a third, hypertension, however, the anesthetic risk for the majority was classified as low. The infections occurred more frequently in clean and potentially contaminated surgeries and the medical specialties with higher number of patients readmitted was orthopedic, with more than half of surgeries related to the correction of fractures, and general surgery, where the hernia and gallbladder surgery predominated. Half of the subjects received biomaterial in its proceedings. The surgical and hospitalization times did not differ from others studies in the literature. Virtually all patients received antibiotic prophylaxis for indications mentioned in the protocol. Early signs and symptoms appeared after an average of 33.2 days, and half of the patients were diagnosed within the first 30 days postoperatively. The classification of infections showed that half of the patients had infection of organs and cavities and 60% were required surgical interventions, in addition to antimicrobial treatment. Staphylococcus aureus predominated in orthopedic procedures and Escherichia coli in general surgery, both with multi-resistance profile below the results presented in other studies. The study concludes that the post-discharge surveillance and monitoring of readmission rates contribute to the scaling of the problem and define specific actions for its control.

Made available in DSpace on 2016-05-17T16:51:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-25. Added 1 bitstream(s) on 2016-05-17T16:54:37Z : No. of bitstreams: 1 000864355.pdf: 1279250 bytes, checksum: 997c584d269887d90ae842614208fa02 (MD5) / Introdução: A dor é um dos fatores que pode gerar diversas complicações ao paciente no pós-operatório (PO) principalmente devido a queda na função respiratória. A melhor analgesia no PO continua sendo um desafio. Objetivo: Verificar a ocorrência de alterações espirométricas, de força muscular respiratória e dor pós-operatória em dois grupos de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio (RM), um com a analgesia padrão (PA) e o outro com a analgesia controlada pelo paciente (PCA) e testar se existe superioridade de um modelo analgésico sobre o outro. Casuística e métodos: o estudo foi realizado em pacientes submetidos à RM com circulação extracorpórea, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Eles foram divididos em grupos de acordo com a forma de analgesia pós-operatória: PA ou PCA. A determinação da alocação dos pacientes nos grupos foi aleatória. Os voluntários foram avaliados por meio de ficha com dados e antecedentes pessoais, hábitos de vida, informações sobre as características do procedimento cirúrgico; além de testes específicos como: espirometria (CVF, VEF1 e VVM), manovacuometria (pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx)), e escala da dor. A avaliação dos pacientes foi realizada nos momentos: pré-operatório, do primeiro ao terceiro e sétimo PO (1PO, 2PO, 3PO e 7PO), com exceção da espirometria que foi realizada no pré-operatório e no 7PO. Resultados: Foram avaliados 60 pacientes (30 no grupo PA e 30 no grupo PCA). O perfil demográfico dos pacientes foi semelhante nos dois grupos, com exceção da hipertensão arterial sistêmica que esteve presente em 100% dos pacientes de PA e em 86,7% de PCA. Em relação às variáveis espirométricas analisadas em porcentagem do predito, o grupo PCA apresentou valores significativamente maiores de CVF (76,73% X 67,17%), de VEF1 (76,3% X 64,9%) e da VVM (89,17% X 72,23%) no... / Introduction: Pain in the postoperative days (POD) can lead to several complications to the patient, mainly due to decrease in respiratory function. The best analgesia in POD remains a challenge. Objective: To investigate the occurrence of spirometric changes, respiratory muscles' strength changes and post-operative pain in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) receiving different POD analgesia. Also, to determine whether there is a superiority of one analgesic model over the other. Patients and methods: Patients undergoing CABG with extra-corporeal circulation at University Hospital of the Botucatu Medical College were included in the study. They were randomly divided into 2 different groups according to the type of postoperative analgesia: one with the Standard Analgesia (SA) and the other with Patient-Controlled Analgesia (PCA). Volunteers were evaluated through a questionnaire with personal data, past medical history, lifestyle, characteristics of the surgical procedure; as well as specific tests such as spirometry (FVC, FEV1 and MVV), vaccum-manometry (maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP)), and pain scale. The questionnaire was applied: pre-operatively and in post-operative days 1,2,3 and 7 (POD 1, POD 2, POD 3, POD 7). The spirometry was performed only preoperatively and in the POD 7. Results: 60 patients were evaluated (30 in the SA group and 30 in the PCA group). Both groups were demographically similar, except for hypertension that was present in 100% of SA patients and in 86.7% of PCA. Regarding the spirometric variables in percentage of predicted, the PCA group had significantly higher FVC (76.73% vs. 67.17%), FEV1 (76.3% vs. 64.9%) and MVV (89.17% vs. 72.23%) compared to POD 7 in SA group. MIP did not differ between the 2 groups and MEP was significantly higher in the PCA group only in POD 3 (61.17 ± 15.57 cmH2O X 46.83 ± 12.28 cm H2O). Pain when assessed at rest ...

Orientador: Guilherme Antonio Moreira de Barros / Resumo: Introdução: A dor é um dos sintomas mais prevalentes relatados pelos pacientes e representa um significativo problema de saúde em todo o mundo, porque afeta a qualidade de vida. Tramadol é uma escolha racional para o manejo da dor no cenário pós-operatório. Entretanto, há um aumento do risco de náuseas e vômitos com o tramadol quando doses maiores são rapidamente injetadas. Por essa razão, um antiemético é frequentemente prescrito em associação com o tramadol. Entre esses fármacos, os antieméticos antagonistas do receptor da serotonina (AARS)  ex: ondansetrona, dolasetron, granisetron, etc  são opções de tratamentos bem estabelecidos, que podem ter valor especial na redução da êmese associada ao tramadol. Ambas as drogas atuam via serotonina (5-HT). Os AARS são antagonistas do receptor da 5-HT, enquanto o tramadol é um inibidor da recaptação e aumenta a liberação deste neurotransmissor. A coadministração desses fármacos pode influenciar as suas cinéticas. Objetivo: Avaliar a relação risco/benefício do uso do tramadol em conjunto aos antieméticos antagonistas da serotonina para tratamento de dor e náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO), em adultos, por meio de revisão sistemática da literatura. Tipo de estudo: revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados. Estratégias de busca: Foram pesquisadas as bases de dados Medline, CENTRAL, Embase e Lilacs. A última busca foi em 30 de dezembro de 2015. Critério para a seleção dos estudos: Foram incluídos ensaios ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Introduction: Several patients develop chronic pain after surgical procedures, but the underlying mechanisms of transition from acute to chronic states aren’t totally understood. Nowadays it’s well established that acute inflammation is accompanied of an active resolution program with specialized pro-resolving mediators. Manual therapy is evolving in pain management approaches and techniques are being better described and its effects scientifically explained. Objective: evaluate the involvement of peripheral and spinal FPR2/ALX receptors on anti-hyperalgesic effect of ankle joint mobilization (AJM) in postoperative pain induced mice. Methods: A plantar incision (PI) was performed in male Swiss mice (25-35g) and evaluated the mechanical hiperalgesia through von Frey test, paw edema with a micrometer and paw temperature through thermograph. Animals were treated with 2 AJM velocities or BML-111 (a FPR2/ALX receptor agonist) for 5 consecutive days. Other animal groups received vehicle or WRW4 (a FPR2/ALX receptor antagonist) at paw and treated with placebo AJM or AJM for 3 consecutive days. Results: BML-111 and slow AJM (sAJM) treatment, but not rapid AJM (rAJM), reduced mechanical hiperalgesia. BML-111 and sAJM treatments did not modify paw edema. sAJM increased paw temperature after treatment 24h after PI and as well as BML-111 reduced paw temperature after treatment 48h after PI, and, 72h after PI, only BML-111 reduced temperature. WRW4 i.pl and i.t pre-treatment prevented the anti-hyperalgesic effect of both BML-111 and AJM. Conclusion: AJM application mode in a postoperative model is crucial to obtain results in mechanical hiperalgesia were sAJM, but not rAJM produces those results, being mediated, at least in part, by peripheral and spinal FPR2/ALX receptor. / Submitted by Lisandro Antonio Ceci (lisandro.ceci@unisul.br) on 2018-10-10T17:30:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO LISANDRO ANTONIO CECI.pdf: 5284536 bytes, checksum: c79d1d1c2a70df1587fd83e2cee5ff20 (MD5) / Rejected by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br), reason: Inserir a ficha catalográfica, confeccionada pela biblioteca da Unisul, na versão final da Dissertação. on 2018-10-11T11:55:48Z (GMT) / Submitted by Lisandro Antonio Ceci (lisandro.ceci@unisul.br) on 2018-10-18T16:00:55Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO LISANDRO ANTONIO CECI.pdf: 5338856 bytes, checksum: 313a72ef21094d8d8b6ba573d44c53ae (MD5) / Rejected by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br), reason: Motivo enviado por e-mail ao aluno e orientador. on 2018-10-19T12:33:43Z (GMT) / Submitted by Lisandro Antonio Ceci (lisandro.ceci@unisul.br) on 2018-10-19T14:33:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO LISANDRO ANTONIO CECI.pdf: 5340271 bytes, checksum: a072247d452729a72e26c02c488c6665 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2018-10-19T14:55:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO LISANDRO ANTONIO CECI.pdf: 5340271 bytes, checksum: a072247d452729a72e26c02c488c6665 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-19T14:55:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO LISANDRO ANTONIO CECI.pdf: 5340271 bytes, checksum: a072247d452729a72e26c02c488c6665 (MD5) Previous issue date: 2018 / Introdução: Muitos pacientes desenvolvem dor crônica após procedimentos cirúrgicos, mas os mecanismos subjacentes à transição de estados agudos para dor crônica não são totalmente compreendidos. Atualmente está estabelecido que a inflamação aguda está acompanhada de um programa ativo de resolução com a síntese de mediadores pró-resolutivos especializados. A terapia manual vem crescendo em abordagens de manejo da dor, onde técnicas vem sendo cada vez melhor descritas e seus efeitos explicados cientificamente. Objetivo: Avaliar o envolvimento dos receptores FPR2/ALX periféricos e espinais no efeito anti-hiperalgésico da mobilização articular do tornozelo (MAT) em camundongos com dor pós-operatória. Métodos: Foi realizada uma cirurgia de incisão plantar em camundongos Swiss machos (25-35g) e avaliados a hiperalgesia mecânica pelo teste de von Frey, o edema, através de um micrometro, e a temperatura da pata através de termografia. Os animais foram tratados com duas velocidades de MAT ou BML-111 (agonista do receptor FPR2/ALX) por 5 dias consecutivos. Outros grupos de animais receberam, veículo ou WRW4 (antagonista do receptor FPR2/ALX) na pata e foram tratados com placebo MAT ou MAT por três dias consecutivos. Resultados: O tratamento com BML-111 e com MAT Lenta, mas não MAT Rápida, reduziram a hiperalgesia mecânica. O tratamento com BML-111 e MATL não modificaram o edema. A MATL promoveu aumento da temperatura após o tratamento 24h após a CIP e assim como o BML-111 reduziram a temperatura após os tratamentos 48h após CIP e, 72h pós CIP somente o BML-111 reduziu a temperatura. O pré-tratamento i.pl e i.t com WRW4 preveniu o efeito anti-hiperalgésico tanto do BML-111 quanto da MAT. Conclusão: O modo de aplicação da MAT no modelo de dor pós-operatória é crucial na obtenção dos resultados sobre a hiperalgesia mecânica sendo que a MAT lenta, mas não a MAT rápida, produz estes resultados, sendo o efeito mediado, pelo menos em parte, pelo receptor FPR2/ALX tanto periférico quanto espinal.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T03:17:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a influência do tipo de cimento resinoso na resistência adesiva ao cisalhamento por extrusão de pinos de fibra de quartzo à dentina intrarradicular. Cinqüenta e seis dentes humanos, unirradiculares, hígidos, livres de cárie e reabsorções radiculares foram selecionados. Após a remoção das coroas, 1 mm acima da junção esmalte-cimento, as raízes foram tratadas endodonticamente e os espaços para os pinos foram preparados com brocas no 2 do sistema de pinos DT Ligth® SL (VDW®). Os espécimes foram, aleatoriamente, divididos em 4 grupos (n=14), sendo que os grupos G1, G2, G3 foram tratados com cimentos auto-adesivos: Grupo 1: RelyX# Unicem (3M ESPE); Grupo 2: Clearfil# SA Cement (Kuraray); Grupo 3: Bifix SE (Voco); entretanto o G4 (n=14), grupo controle, foi tratado com sistema adesivo de três passos Adper# Scotchbond# Multi - Uso Plus e cimento convencional de dupla polimerização; RelyX# ARC (3M ESPE). Após a cimentação dos pinos, os espécimes foram mantidos em 100 % de umidade relativa a 37°C por 24 h. Posteriormente, 12 espécimes de cada grupo foram seccionados obtendo 6 fatias de 1 mm de espessura, duas fatias para cada terço, cervical, médio e apical. Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento por extrusão em uma velocidade de 0,5 mm/min. Os resultados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e ao teste pos-hoc de Bonferroni. Os espécimes fraturados foram observados em estereoscópio (25 X) para avaliar os tipos de falhas; sendo que espécimes representativos foram analisados em microscópio eletrônico de varredura (MEV). Os 2 espécimes restantes de cada grupo experimental foram processados e avaliados em MEV para análise da interface pino-cimento resinoso-dentina intrarradicular. As médias gerais dos grupos 1, 2, 3, e 4 respectivamente, em (MPa) foram de 11,0 (± 3,6); 8,8 (± 3,2); 8,3 (± 2,9) e 13,3 (± 3,4). Todos os grupos experimentais apresentaram os maiores valores de resistência no terço cervical enquanto que os menores foram encontrados no terço apical (p< 0,001). O maior número de falhas ocorridas foram adesivas entre cimento e dentina (46,8 %), seguidas das falhas mistas (45,1 %). As fotomicrografías em MEV que ilustram a interface formada entre os cimentos resinosos auto-adesivos e a dentina demonstram uma interface, sem fendas. Já o G4 apresentou, na interface da união com a dentina, a formação de uma camada híbrida espessa, contínua, homogênea e com a presença de prolongamentos resinosos longos. O cimento resinoso convencional de dupla polimerização associado a um sistema adesivo de três passos promove uma maior resistência de união à dentina intrarradicular quando comparado com diferentes cimentos resinosos auto-adesivos.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T11:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 288466.pdf: 2789575 bytes, checksum: 044dc313f96c9c843b953ef4338b8d08 (MD5) / O objetivo desta pesquisa foi avaliar in vitro a influência de diferentes métodos de captura de imagem na adaptação marginal e interna de restaurações cerâmicas do tipo inlay, fabricadas com o sistema Cerec 3. Para isso, utilizaram-se 10 dentes molares humanos hígidos. Nestes foram realizados preparos MOD. Formaram-se quatro grupos: o IVD, em que foi utilizada a câmera de captura de imagem intraoral Cerec 3 sobre o dente preparado; o IVG, no qual foi utilizada a mesma câmera intraoral, porém a leitura foi realizada sobre o modelo de gesso; o IG, em que a leitura foi feita com o escâner InEos sobre o modelo de gesso; e o LG, no qual a leitura foi realizada com a máquina Cerec Scan sobre o modelo de gesso. Logo, para cada um dos 10 dentes, foram confeccionadas 4 peças cerâmicas. As análises das adaptações marginal e interna foram realizadas antes e após o ajuste interno das restaurações. Para a análise da adaptação marginal, cada peça era colocada sobre o dente, e esse conjunto era levado a um microscópio óptico com aumento de 70 vezes. Para a análise da adaptação interna, utilizou-se a técnica da réplica, na qual foi usado um silicone para simular o cimento resinoso. Após a análise estatística, pôde-se concluir que o ajuste interno das peças é fundamental para que elas apresentem um valor da adaptação marginal clinicamente aceitável e que, quando o escaneamento foi realizado sobre o modelo de gesso, o escâner InEos foi o que apresentou melhor adaptação.