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La configuración de significados y relaciones sociales en el espacio hospitalario: el caso del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Bueno Valencia, Ángela Cristina 23 January 2019 (has links)
Esta investigación etnográfica se realizó en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, donde se estudió el espacio hospitalario, las relaciones sociales y las practicas que pacientes y familiares llevan a cabo en su interior, así como los significados que pacientes y familiares construyen en torno al espacio hospitalario, a la enfermedad y al cuerpo. A lo largo de cinco capítulos, se describe un espacio hospitalario físico, social y simbólico, en constante cambio debido a las remodelaciones de la infraestructura, al incremento en la demanda de atención, así como a consecuencia de las prácticas cotidianas de pacientes y familiares. Asimismo, se analiza el hospital como espacio regulado que disciplina el comportamiento y actitud de pacientes y familiares en la atención hospitalaria, identificándose que, frente a la disciplina y control hospitalario, pacientes y familiares no son sujetos pasivos, sino que se adaptan y oponen a las normas con sus propias estrategias. La investigación constituye un aporte para la antropología peruana en temas de representación cultural y atención de cáncer. Específicamente, al incluir la perspectiva del embodiment, permite entender la experiencia corporal socializada del cáncer de los pacientes en un entorno hospitalario, así como contribuye a visibilizar las condiciones de la atención hospitalaria de pacientes y familiares en el establecimiento de salud de mayor especialización en esta enfermedad en el Perú. En términos conceptuales, esta tesis aporta a la discusión sobre el espacio, como ámbito regulado, simbolizado y practicado; así como respecto al cuerpo desde la perspectiva del biopoder y el enfoque del embodiment. El trabajo nos permite mostrar la perspectiva médica y la de pacientes y familiares sobre la atención hospitalaria, así como explorar sus significados acerca de la enfermedad y el cuerpo / Tesis
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Perfil clínico, sociodemográfico e presença de citopenias em pessoas vivendo com hiv/aids atendidas na URE-DIPE (Belém, Pará)

Costa, Norma Simone Santos da 28 August 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Norma Simone Santos da Costa.pdf: 922535 bytes, checksum: 30b2a80f13a50432465c6abc9e6f681a (MD5) Previous issue date: 2013-08-28 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Anemia is the most common hematologic complication in HIV-infected patients. Objective: To identify the clinical and sociodemographic as well as the presence of cytopenias and anemia in people living with HIV and AIDS (PLWHA) enrolled in the Reference Unit Specializing in Infectious Diseases Parasitic Pará State (URE-DIPE) within from 2005 to 2010. Methods: We conducted a descriptive epidemiological retrospective documentary type with a quantitative approach consisting of 111 individuals of both sexes aged 17-74 years in which we evaluated the frequency of anemia and other haematological disorders and their association with some features socioeconomic, demographic and clinical. Results: It was shown a male predominance (56%) with an average age close to 40 years with low educational level. Hematological changes were observed in immunocompetent patients: eritropenia (28.6%), thrombocytopenia (28%) and anemia (14%). And in immunocompromised patients: eritropenia (55.7%), thrombocytopenia (19.6%), anemia (42.3%). Leukopenia was observed in all patients. The most frequent symptom was asthenia. The viral load tended to decrease with the increase in CD4 + count. Conclusion: The demographic profile of people living with HIV / AIDS treated at URE-DIPE between the years 2005 and 2010 are male, with mean age of 40 years and low education level. There is the frequent presence of haematological disorders, with the highest prevalence of anemia, leukopenia and thrombocytopenia, a troubling information, since the occurrence of these was associated with low levels of CD4 + and symptoms of asthenia, weight loss and diarrhea in more advanced stages HIV infection. / a anemia é a complicação hematológica mais frequente em pacientes infectados pelo HIV. Objetivo: Identificar o perfil clínico e sociodemográfico, bem como a presença de citopenias e de anemia em pessoas vivendo com HIV e aids (PVHA) matriculadas na Unidade de Referência Especializada em Doenças Infecto Parasitárias do Estado do Pará (URE-DIPE) no período de 2005 a 2010. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico descritivo tipo documental retrospectivo, com abordagem quantitativa composta por 111 indivíduos de ambos os sexos na faixa etária de 17 a 74 anos, no qual foi avaliada a frequência de anemia e outras alterações hematológicas e sua associação com algumas características socioeconômicas, demográficas e clínicas. Resultados: foi evidenciado um predomínio do sexo masculino (56%) com média de idade próxima aos 40 anos com baixo nível educacional. As alterações hematológicas observadas em pacientes imunocompetentes foram: eritropenia (28,6%), plaquetopenia (28%) e anemia (14%). E em pacientes imunodeprimidos: eritropenia (55,7%), plaquetopenia (19,6%), anemia (42,3%). A leucopenia foi observada em todos os pacientes avaliados. O sintoma mais frequente foi astenia. A carga viral apresentou tendência de decrescimento com o aumento da contagem de LTCD4+. Conclusão: O perfil sociodemográfico das pessoas vivendo com HIV/aids atendidos na URE-DIPE entre os anos de 2005 e 2010 é do sexo masculino, com idade média de 40 anos e baixo grau de instrução. Há a presença frequente de alterações hematológicas, com maior prevalência de anemia, leucopenia e plaquetopenia; uma informação preocupante, já que a ocorrência destas foi associada a baixos níveis de LTCD4+ e a presença de sintomas de astenia, perda de peso e diarreia nos estágios mais avançados da infecção pelo HIV.
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"Avaliação e produtividade da disciplina de clínica integrada no curso de odontologia da Universidade Tuiuti do Paraná (contribuição ao modelo de ensino odontológico)" / Evaluation and productivity of integrated clinic discipline in dental school of tuiuti university of paraná (contribution to the dental education model)

Paulo Augusto Pires Milani 15 July 2003 (has links)
RESUMO Os alunos do curso de Graduação na Disciplina de Clínica Integrada da Universidade Tuiuti do Paraná, desenvolveram atendimento clínico em pacientes de faixa etária diversas, contando com toda infra estrutura necessária para sua realização. Este estudo em um primeiro momento teve o objetivo de traçar um perfil epidemiológico dos pacientes, observando a eficiência/eficácia da metodologia empregada no momento da triagem, correto desenvolvimento do plano de tratamento e o seguimento das orientações teóricas e/ou filosóficas da disciplina por parte do corpo docente e discente. Em uma segunda fase quantificou-se o tempo despendido na execução de determinados procedimentos clínicos, como exame clínico , de periodontia , de cirurgia , de endodontia , de dentística restauradora e de prótese, procurando identificar possíveis dificuldades na execução de trabalhos por parte dos alunos, falhas dos docentes e da instituição, que por sua vez pudessem interferir no correto desempenho dos alunos com a finalidade de alcançar a competência clínica. Após avaliação de 342 fichas clínicas e mensuração do tempo despendido no desenvolvimento dos trabalhos clínicos, com suas possíveis intercorrências, anotaram - se os resultados em planilhas as quais foram submetidas a posteriores análises para comprovação dos resultados obtidos. / SUMMARY This study comprised two distinct parts. The first one traced the epidemiological pattern of the patients by checking the efficiency/efficacy of the patients´ selection method, the correct conduction of treatment plan and the response of the students and professors to the theoretical and philosophical aspects of the program. The second part quantified the average time and identified the possible difficulties in the accomplishment of some clinical procedures by the students, as well as the failures linked to faculties and the institution affecting the correct performance and clinical competence of the students. The methodology consisted by the evaluation of 342 records of patients at different ages attended at the General Dentistry Clinic of the Dental School of Tuiuti University of Paraná.
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Resiliencia de los pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodialisis en el centro de diálisis Nuestra Señora del Carmen Cañete - 2017

Peve Saldaña, Diana Selenne January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la resiliencia de los pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Con el propósito de proporcionar información actualizada al director del centro de diálisis y a los profesionales de enfermería que laboran en la institución; para que formule programa de educación para la salud con estrategias participativas dirigidas al paciente y familia que permita el manejo de los mecanismos de afrontamiento durante su tratamiento, contribuyendo a disminuir el riesgo a complicaciones, potenciar sus habilidades y mejorar su calidad de vida. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La técnica es la entrevista y el instrumento el cuestionario de Wagnild y Young, aplicado previo consentimiento informado. / Trabajo académico
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Factores de riesgo para desarrollo de tuberculosis en pacientes trasplantados renales, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 1996-2006

Nakachi Higuchi, Augusto January 2013 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Se busca determinar los factores de riesgo para desarrollar tuberculosis en trasplantados renales en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el período 1996-2006. Realizo un estudio observacional, retrospectivo, caso control. Se comparó pacientes con trasplante renal que desarrollaron tuberculosis durante 1996 y 2006 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, con pacientes con trasplante renal que no desarrollaron tuberculosis. Se calcularon Odds ratio (OR) del tiempo y tipo de diálisis, esquema de inmunosupresión, número de rechazos agudos, tratamiento recibido para el rechazo agudo y antecedente de tuberculosis en ambos grupos. Se encontró como factores de riesgo: tiempo de diálisis<= 48 meses (OR=1,94) hemodiálisis (OR=4,92) uso de anticuerpos policlonales (OR= 2,13) esquema triple de inmunosupresión (OR= 2,13) esquema doble de mantenimiento incluyendo ciclosporina A (OR=2,31) ocurrencia de un rechazo (OR=3,27) corticoides como tratamiento del rechazo (OR=1,68) otros tratamientos (OR=3,43); antecedente de tuberculosis (OR=1,4) disfunción del injerto (OR=1,31); y como factores protectores: diálisis mayor de 48 meses (OR=0,51) ciclosporina A + corticoides (OR=0,44) micofenolato + prednisona (OR= 0,47) ausencia de rechazo agudo (OR=0,49) segundo episodio de rechazo (OR=0,7). Se encontró como factores de riesgo el tiempo de hemodiálisis, el tipo de diálisis, la inmunosupresión, ocurrencia de rechazo, corticoterapia, antecedente de tuberculosis y la disfunción de injerto. / Trabajo académico
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Infección por el VIH en pacientes mayores de 50 años, estudio de serie de casos del Hospital Nacional Hipólito Unanue : 1984-2004

Huamaní Pucllas, Pedro Antonio January 2004 (has links)
OBJETIVOS. Establecer las características epidemiológicas, estadios de infección, motivos de consulta, formas de presentación clínica y causas de fallecimiento en pacientes mayores de 50 años de edad con infección por el VIH. MÉTODOS. Se realizo un estudio descriptivo, retrospectivo de tipo serie de casos. Se revisaron 60 historias clínicas de pacientes mayores de 50 años con diagnóstico de infección por el VIH/SIDA confirmada mediante examen de Elisa y/o Western Blot. Atendidos en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, desde Abril de 1998 a Abril del 2004. RESULTADOS. De 60 pacientes, 52(86.7%) fueron varones y 08(13.3%) mujeres, con edades que fluctuó desde 50 a 72 años, fueron casado / conviviente 32(53.3%), solteros 11(18.3%), en ocupación, desempleados 38(63.3%), empleados 19(31.7%) y en grado de instrucción, primaria 34(56.7%), secundaria 15(25.0%). Fueron catalogados en categoría A 08(13.3%), categoría B 08(13.3%) y categoría C 44(73.4%). Los motivos de consulta fueron Síndrome consuntivo 18(30.0%), Diarrea crónica 09(15.0%), Despistaje por preoperatorio 08(13.3%), etc. Las formas de presentación clínica fueron; Síndrome consuntivo 33(55.0%), Candidiasis oral 17(28.3%), Diarrea crónica 16(26.6%), Síndrome de consumo 13(21.6%), Neumonía por Pneumocystis carinii, TBC pulmonar y Extrapulmonar con 07(11.7%) pacientes respectivamente. Fallecieron 29(48.3%) y las causas fueron: Sepsis 12(41.3%), neumonía por Pneumocystis carinii, Meningitis por criptococo neoformans y TBC Pulmonar con 03(10.3%) respectivamente. Cerca de la mitad de los pacientes fallecieron durante la realización del trabajo y entre las principales causas fueron sepsis e infección por gérmenes oportunistas. CONCLUSIÓN. La infección por el VIH/SIDA va en aumento progresivamente a nivel mundial y no solo afecta a personas jóvenes sino también a los adultos mayores. A pesar de que la mayoría de nuestros pacientes tuvieron sus parejas, probablemente se infectaron teniendo relaciones sexuales con otras parejas sexuales y por razones culturales y educativas (un alto número de estos pacientes solo tuvieron primaria y fueron desempleados) no utilizaron medidas de protección. La mayoría son diagnosticados en estadios terminales de la infección, y los que pertenecieron a etapas iniciales, estas se realizaron por rutina (iban a ser sometidos a intervención quirúrgica electiva).
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Problemas bio-psico-sociais dos pacientes de insuficiência renal crônica sob tratamento hemodialítico prolongado, em Florianópolis

Trentini, Mercedes January 1980 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-16T21:10:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T13:44:22Z : No. of bitstreams: 1 149241.pdf: 3139767 bytes, checksum: b390cc8c79a0382bd533324b35d0e320 (MD5)
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O acompanhante de parto no centro obstétrico de um hospital universitário

Franceschini, Débora Thompson Biasoli January 2009 (has links)
O parto é um momento único e singular na vida de uma mulher e sua vivência causa impactos físicos e, sobretudo, psicológicos que serão sentidos diferentemente por cada uma. A presença de um acompanhante no trabalho de parto e nascimento tornou-se parte integrante do processo na tentativa de aliviar a dor e as inseguranças das parturientes. Acredita-se que o papel do acompanhante, nesse momento, seja de grande importância e para que essa atenção humanizada se concretize é importante que se conheça esse acompanhante. O presente estudo é classificado como quantitativo de delineamento transversal e visa identificar as características sócio-demográficas do acompanhante, verificar o conhecimento do acompanhante sobre a Lei do Acompanhante, conhecer como foi realizado o acompanhamento da parturiente sob a ótica do acompanhante e identificar o conhecimento do acompanhante sobre o seu papel junto à parturiente. A amostra foi constituída por 100 acompanhantes de parto e a coleta de dados foi por meio de um instrumento aplicado durante entrevistas realizadas no período de maio a julho de 2009 no Alojamento Conjunto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os resultados apontaram que 81% dos acompanhantes foram do sexo masculino, companheiros e pais do bebê e para 78%, dos acompanhantes, essa foi a primeira experiência de acompanhamento de parto. Quanto à possibilidade de acompanhamento, 96% tinham sido informados e 36% afirmaram não conhecer a lei do acompanhante. Com relação ao papel a ser desempenhado pelo acompanhante, 56% afirmam ter recebido essa informação. Apesar dos avanços sobre o conhecimento da importância do acompanhante no pré-parto, parto e puerpério e das leis e normativas determinadas pelo Ministério da Saúde, percebeu-se que ainda há muito que evoluir neste cenário. O profissional de saúde necessita desenvolver programas de educação em saúde mais efetiva com as gestantes e seus acompanhantes, estimulando a participação dos mesmos e informando seus direitos. / Delivery is a unique and singular moment in a woman’s life and this experience causes physical impacts and mainly psychological ones that are felt differently by each one. The presence of a companion upon delivery and birth labor has become an integral part of the procedure in the attempt of relieving the pain and uncertainties of women in labor. The belief is that the companion’s role at this moment is of great importance and in order to materialize this humanized care it is essential to know this companion. The current study is classified as quantitative of transversal outline aimed at identifying the social and demographic characteristics of the companion and checking his knowledge about the Companion Law and learning how the companionship to the woman in labor was performed as per the companion’s view and identifying the knowledge of the companion about his role close to the woman in labor. The sampling comprised 100 labor companions and the data collection was performed by means of an instrument applied during interviews carried out between May and July 2009 in the Common Lodging of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Results pointed out that 81% of the companions were males, partners and fathers of the baby and for 78% of the companions this was their first experience with labor coaching. As to the possibility of companionship, 96% had information about it while 36% stated that they did not know the Companion Law. Regarding the role to be played by the companion, 56% affirmed that they had received this information. In spite of the breakthroughs regarding the knowledge on the companion importance upon pre-labor, labor and post-labor and on rules and guidelines determined by the Ministry of Health, the perception is that there is much to evolve within this scenery. The health professional needs developing more effective programs of health education with pregnant women and their partners by stimulating their participation and informing their rights. / El parto es un momento único y singular en la vida de una mujer y su vivencia causa impactos físicos y, sobretodo, psicológicos que son sentidos diferentemente por cada una. La presencia de un acompañante en el trabajo de parto y nascimiento se ha quedado parte integrante del procedimento en la tentativa de aliviar el dolor y las inseguridades de las parturientas. Uno cree que el papel del acompañante, en ese momento, sea de gran importancia y para que esa atención humanizada se concretize es esencial que se conozca ese acompañante. El presente estudio es clasificado como cuantitativo, de contorno trasversal, y busca identificar las características sociales y demográficas del acompañante, verificar su conocimiento acerca de la Ley del Acompañante, conocer como fue realizado el acompañamiento de la parturienta bajo la óptica del acompañante e identificar su conocimiento acerca de su papel junto a la parturienta. El muestreo se constituyó de 100 acompañantes de parto y la recolección de datos se hizo por medio de un instrumento aplicado durante entrevistas realizadas, en el período de mayo a julio de 2009, en el Alojamiento Conjunto del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Los resultados apuntaron que 81% de los acompañantes eran del sexo masculino, compañeros y padres del bebé y que, para 78% de los acompañantes, esa fue la primera experiencia de acompañamiento de parto. En cuanto a la posibilidad de acompañamiento, 96% habían sido informados mientras 36% afirmaron no conocer la Ley del Acompañante. En relación al papel que el acompañante jugará, 56% afirmaron haber recibido esa información. A pesar de los avances acerca del conocimiento de la importancia del acompañante en el pre-parto, parto y puerperio y de las leyes y regulaciones determinadas por el Ministerio de la Salud, se percibió que hay todavía mucho que evolucionar en este escenario. El profesional de salud necesita desarrollar programas más efectivos de educación en salud con las gestantes y sus acompañantes, estimulando su participación e informando sus derechos.
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O acompanhante na instituição hospitalar: relatos de uma experiência

Dibai, Márcia Bárbara Souza 24 November 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 O acompanhante na instituicao hospitalar.pdf: 407299 bytes, checksum: ea742b060280a8d8d4f8e04daf13fe09 (MD5) Previous issue date: 2005-11-24 / The present study had as objective to know, from the family companion perception, their experience in accompanying the hospitalized adult patient. It is an exploratory and descriptive study, based on the qualitative approach and case study example, which was carried out in the medical clinic department of a hospital-school. It was used the sample by saturation, being interviewed 12 family companions. It was also opted to obtain data from 8 professionals from the hospital, in order to better understand the study object. As a methodology of data collection, semi-structured interviews were realized and the data were treated by the content analysis technique (BARDIN, 1977). The results showed that affectivity and obligation were the main reasons that led the companions to stay with the hospitalized relatives. During the stay in the hospital, the companions realized more self-care activities that had as objective to supply the patient s basic needs of nutrition, hydration, elimination, hygiene, rest-activity and comfort. The most perceived difficulties by them were related to personal questions and the infra-structure of the hospital, that imply the necessity to offer a better comfort for their permanence with the interned patient. The difficulties related to interaction with the staff, as well as the activities that they realized were less noticed. During the accompanying period, physical alterations were identified, with weariness predominance, and emotional alterations, in which preoccupation permeated all the process, also being manifested other feelings like sadness, nervousness, fear, insecurity, fragility and loneliness. In relation to the alterations occurred in the daily life, the most cited by the family companions were to abandon the house, interrupt the household chores, as well as not to give attention to children. Faith was recognized by them as the main confrontation strategy for the overcoming of the difficulties found in the hospital context. The experience narrated by the companions reveals their objective demands as well as the subjective, and shows the necessity to create a service policy to this specific group, bringing implication to the hospital institution and the staff. / O presente estudo teve por objetivo conhecer, a partir da percepção do acompanhante familiar, sua experiência em acompanhar o paciente adulto hospitalizado. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, baseado na abordagem qualitativa e do tipo estudo de caso, que foi desenvolvido no setor de clínica médica de um hospital-escola. Foi utilizada a amostra por saturação, sendo entrevistado 12 acompanhantes familiares. Optou-se, também, por obter dados de 8 profissionais do hospital, a fim de compreender melhor o objeto de estudo. Como metodologia de coleta de dados, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, e os dados foram tratados pela técnica de análise de conteúdo (BARDIN,1977). Os resultados mostraram que a afetividade e a obrigação foram os principais motivos que levaram os acompanhantes a ficarem com os familiares hospitalizados. Durante a permanência no hospital, os acompanhantes realizaram mais atividades de autocuidado, que tinha por objetivo suprir as necessidades básicas do paciente por nutrição, hidratação, eliminação, higiene, atividade-repouso, e de conforto. As dificuldades mais percebidas por eles foram relativas às questões pessoais e à infra-estrutura da instituição hospitalar, que implicam na necessidade de oferecer um melhor conforto para a sua permanência junto ao paciente internado. As dificuldades relacionadas à interação com a equipe profissional, bem como as relacionadas às atividades que realizavam foram menos percebidas. Durante o período de acompanhamento, apresentaram alterações físicas, com predominância de cansaço, e alterações emocionais, em que a preocupação permeou todo o processo, sendo manifestados também outros sentimentos como, tristeza, nervosismo, medo, insegurança, fragilidade e solidão. Quanto às alterações ocorridas na vida diária, as mais citadas pelos acompanhantes familiares foram ter que abandonar a casa, interromper as atividades domésticas, como também deixar de dar atenção aos filhos. A fé foi reconhecida por eles como a principal estratégia de enfrentamento para a superação das dificuldades encontradas no contexto hospitalar. A experiência relatada pelos acompanhantes revela suas demandas tanto objetivas, quanto subjetivas, e aponta a necessidade de criar uma política de atendimento a esse grupo específico, trazendo implicações para a instituição hospitalar e para a equipe profissional.
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Incidência e fatores associados à contenção física em pacientes agitados e/ou agressivos em emergências psiquiátricas / Incidence and factors associated with physical restraint in agitated and/or aggressive patients in psychiatric emergencies

Marcelo Nobre Migon 14 May 2007 (has links)
Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Os pacientes agressivos e/ou agitados correspondem a 10% de todas as internações em emergências psiquiátricas. Dependendo do grau de agitação, esses pacientes representam um risco para a integridade física, tanto para os profissionais que ali estão como para si mesmos. Dentre as alternativas para lidar com esses casos está a contenção física. Ainda que amplamente utilizada, seu uso é controverso e proibido em alguns países. No Brasil inexistem protocolos orientando o seu uso. O objetivo deste estudo foi conhecer a freqüência e os fatores associados a esta prática através de uma revisão sistemática e de um estudo em emergências psiquiátricas do município do Rio de Janeiro. A revisão identificou apenas quatro estudos, sendo três nos EUA e um na Índia. A freqüência de contenção em pacientes agitados e/ou agressivos nos serviços de emergência psiquiátrica variou de 14% até 59%. Os desenhos adotados, assim como as análises estatísticas, mostraram fragilidades para a investigação dos fatores explicativos para o uso de contenção física. O estudo nas emergências psiquiátricas do Rio de Janeiro lançou mão de informações sobre o uso de contenção física entre 298 pacientes participantes de um ensaio clínico comparando dois medicamentos para lidar com quadros de agitação psicomotora e comportamento agressivo nesses serviços. As variáveis investigadas foram aquelas coletadas antes da entrada do paciente no ensaio clínico. Portanto, variáveis que antecederam a decisão do médico conter o paciente. A análise dos dados fez uso do método Bayesiano. As prioris dos parâmetros utilizadas no modelo de regressão binária foram obtidas de um outro ensaio clínico, conduzido em uma das três emergências envolvidas no presente estudo. A freqüência no emprego da contenção física foi 24,5%, sem diferença entre os três hospitais. O estudo mostrou ainda que pacientes mais jovens, com quadros mais intensos, com suspeita diagnóstica de entrada de abuso de substâncias e que foram atendidos na parte da manhã apresentaram maior chance de serem fisicamente contidos. O presente trabalho aponta para a necessidade de conduzir estudos especificamente desenhados para avaliar a freqüência e os fatores associados com o uso de contenção física, os quais deverão subsidiar o desenvolvimento de protocolos sobre o uso desta prática em nosso meio. / Agressive and/or agitated patients corresponds to 10% of all patients in psychiatric emergencies. Depending on the severity of the agitation, these patients represent a great risk not only for their physical integrity, but also for professionals. Use of restraints is one among several ways of dealing with these cases. Although it is largely used, its indication is not so clear and some countries not even allow such practice. In Brazil we dont have any protocol for this practice. The objective of this study is to learn about the frequency and the factors associated with this practice by doing a systematic review and a study in some emergency rooms in Rio de Janeiro. The systematic review identified only four studies, three from the United States and one conducted in India. The frequency of restraints in psychiatric emergency rooms went from 14% to 59% for aggressive/agitated patients. The studies considered in our systematic review were not conducted with the same purpose as ours and the statistical analyses were not appropriated for identifying associations. The study in the psychiatric emergencies in Rio de Janeiro showed provided information on the use of physical restraints among 298 participant patients of a randomized clinical trial comparing two different drugs to deal with cases of psicomotor agitation and aggressive behavior in these services. The analyzed variables were those collected before the entrance of the patient in the clinical trial. This was done to guarantee that variables preceded the doctors decision to contain or not the patient. The analysis of the data made use of the Bayesian method. The prioris of the parameters used in the model of binary regression came from a similar study conducted in one of the three involved emergencies of the present study. The frequency in the use of the physical restraints was 24.5%, without difference between the three hospitals. The study also showed that younger patients, with more intense agitation, with suspicious initial diagnosis of abuse of substances and that they had been admitted in the morning presented a greater probability of being physically restrained. The present study points out the necessity to carry out other investigations specifically designed to evaluate the frequency and the factors associated with the use of physical restraint, aiming to subsidize the development of protocols on the use of physical restraints in our services.

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