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Recuperação postural em usuários de implante coclear com bom e mau desempenho auditivo / Postural recovery in cochlear implant users with good and poor hearing performanceGreters, Mario Edvin 07 December 2011 (has links)
OBJETIVO: verificar a inter-relação entre a recuperação postural e o bom ou baixo desempenho de indivíduos usuários de implante coclear (IC). MÉTODO: Foram avaliados 21 indivíduos divididos em três grupos: nove usuários de IC com bom desempenho, cinco de IC com baixo desempenho e sete controles. Todos os sujeitos foram submetidos a dois testes: Teste de Integração Sensorial (TIS) da Posturografia Dinâmica Computadorizada (PDC), com intervalo de 40 a 60 minutos entre eles, com a finalidade de observar o aprendizado de estratégias posturais no segundo teste. Os resultados obtidos foram submetidos à avaliação estatística. RESULTADOS: Os indivíduos com baixo desempenho apresentaram níveis significativamente mais baixos de aprendizado que os outros dois Grupos em C4, C5, C6 e IE. CONCLUSÂO: Os usuários de IC com bom desempenho mostraram melhor índice de recuperação postural quando comparados àqueles de IC com baixo desempenho / OBJECTIVE: To test the inter-relationship between postural recovery and good or poor performance of individuals using cochlear implant (CI). METHODS: We studied 21 subjects divided into three groups: nine cochlear implant users with good performance, 5 CI users with poor performance and 7 controls. All subjects underwent two tests in Sensory Integration Test (SOT) of computerized dynamic posturography (CDP) with an interval of 40 to 60 minutes between them, in order to observe the learning of postural strategies in the second test. The results were submitted to statistical evaluation. RESULTS: Individuals with poor performance had significantly lower difference between the results of the second and the first test than the other two groups at C4, C5, C6 and composite. CONCLUSION: CI users with good performance had better postural recovery rate when compared to the cochlear implant users with poor performance
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O uso do mascaramento no potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo tone burst por condução aérea em indivíduos com perda auditiva unilateral / The use of masking in auditory brainstem response with tone burst stimulus by air conduction in individuals with unilateral hearing lossSilva, Bárbara Cristiane Sordi 26 February 2018 (has links)
A utilização do mascaramento contralateral durante a pesquisa do potencial evocado auditivo de tronco encefálico é uma temática bastante discutida, visto a inexistência de um consenso na literatura acerca de sua necessidade. O objetivo deste estudo foi verificar a necessidade do uso do mascaramento contralateral no potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo tone burst apresentado com fone de inserção 3A e propor a aplicabilidade do ruído mascarador white noise na perda auditiva sensorioneural unilateral de graus severo ou profundo. Foram avaliados 15 indivíduos, de ambos os sexos, com o diagnóstico audiológico prévio de perda auditiva sensorioneural unilateral de graus severo ou profundo, com idades entre 2 a 40 anos. Para tanto, foi pesquisada a resposta neural definida pela presença da onda V na orelha com perda auditiva, nas frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz. Nos casos em que houve o registro, a pesquisa foi repetida com mascaramento white noise na orelha contralateral. Os registros foram analisados por dois juízes experientes em eletrofisiologia, a fim de verificar a concordância entre as análises. O Coeficiente Kappa (1,00) apresentou força de concordância quase perfeita e o de Correlação Intraclasse (1,00) foi excelente, entre as duas avaliadoras, em todas as análises. Como resultado, foi observada a audição cruzada, ao menos uma vez, em todas as frequências analisadas. Os níveis de mascaramento contralateral mínimos necessários para eliminar a participação da orelha não testada variaram de 10 a 20 dBnNA acima do limiar eletrofisiológico da orelha sem perda auditiva. Não foi possível realizar a análise para a frequência de 500 Hz devido à presença de artefato e ruído elétricos. Conclui-se que o uso do mascaramento contralateral no potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo tone burst apresentado com fone de inserção 3A é necessário nas frequências de 1000, 2000 e 4000 Hz em indivíduos com perda auditiva sensorioneural unilateral de graus severo ou profundo, nas intensidades de 15, 20 e 10 dB acima dos limiares eletrofisiológicos, respectivamente. / The use of contralateral masking on the investigation of auditory brainstem response is a topic widely discussed, however there is no consensus in literature about its necessity. The aim of this study was to verify the need of using masking in auditory brainstem response with tone burst stimulus presented with 3A insert earphones and to propose the applicability of white noise masking in severe or profound unilateral sensorineural hearing loss. Fifteen individuals of both genders with previous audiological diagnosis of severe or profound unilateral sensorineural hearing loss, aged between 2 to 40 years, were evaluated. For this, the neural response, which is defined by the presence of the V wave in the ear with hearing loss, was investigated in frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz. In cases where there was a record, the search was repeated using white noise masking in the contralateral ear. The records were analyzed by two judges experienced in electrophysiology, in order to verify the concordance between the analyses. The Kappa coefficient (1.00) had almost perfect agreement strength and the Intraclass Correlation (1.00) was excellent between the two evaluators in all analyses. As a result, cross-audition was observed at least once in all analyzed frequencies. The minimum contralateral masking levels required to eliminate the untested ear involvement varied from 10 to 20 dBnNA above the electrophysiological threshold of the ear without hearing loss. It was not possible to perform the analysis for the frequency of 500 Hz due to the presence of electrical artifact and noise. It is concluded that the use of contralateral masking in the auditory brainstem response with tone burst stimulus presented with 3A insert earphone is necessary in frequencies of 1000, 2000 and 4000 Hz in individuals with severe or profound unilateral sensorineural hearing loss in intensities of 15, 20 and 10 dB above the electrophysiological thresholds, respectively.
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Programa de seguimento semipresencial a novos usuários de prótese auditiva / Follow-up program for new hearing aid users: a combination of in-person and virtual assistanceEloá Francisco Drobina 22 January 2018 (has links)
Introdução: As consultas de seguimento com o profissional fonoaudiólogo após a aquisição da prótese auditiva são de extrema importância para a garantia da manutenção do uso com qualidade. As dificuldades enfrentadas pelos usuários no comparecimento ao serviço de saúde impedem que esse processo ocorra de maneira adequada e impactam negativamente no processo de reabilitação auditiva do indivíduo ocasionando, inclusive, o abandono do uso. A incorporação da teleconsulta nesses seguimentos seria uma solução para impedir a ocorrência de tal fato, por permitir que as intervenções de orientações e aconselhamentos sejam realizadas remotamente. Objetivos: desenvolver um programa de seguimento semipresencial para novos usuários de prótese auditiva e verificar sua aplicabilidade. Método: estudo prospectivo (exploratório), no qual dez indivíduos adultos novos usuários de prótese auditiva bilateral, pertencentes a um serviço público de saúde, foram avaliados e submetidos a uma consulta inicial, seguido pela teleconsulta e novamente avaliados numa última etapa presencial. As intervenções realizadas foram classificadas em primárias e secundárias. O questionário para avaliação da satisfação foi aplicado nas etapas presenciais e os dados obtidos pelos registros foram enviados para análise estatística descritiva. Resultados: todos os indivíduos necessitaram de pelo menos uma intervenção na consulta presencial inicial. A maioria esteve relacionada a orientações e aconselhamentos referentes ao uso e manuseio da prótese auditiva (consideradas intervenções secundárias). Na etapa da teleconsulta, todos os indivíduos precisaram de intervenções secundárias, diminuindo sua ocorrência na consulta presencial final. O questionário utilizado para verificar a satisfação apresentou média de escore global com valores de 5,7 na consulta presencial inicial e 6,1 na consulta presencial final, o que correspondeu à satisfação dos participantes. Todos os participantes atribuíram nota máxima ao programa desenvolvido, o que representou a \"muito satisfeitos\". Conclusão: O estudo traz contribuições para a área da Telessaúde em Fonoaudiologia, pois a utilização das teleconsultas permitiu a resolução de problemas secundários no processo de adaptação à prótese auditiva. Apesar dessa amostra ser reduzida, o estudo inicial foi satisfatório para a continuidade do programa demonstrado ser aplicável. Ainda estudos com maior amostra em diferentes populações são necessários com intuito de validar novos protocolos / Introduction: Follow-up visits with the audiologist after the hearing aid fitting process are critical to ensure the maintenance of quality use. The difficulties faced by users in adhering to sequential return visits directly affect this process in an inadequate way and negatively impact on individual auditory rehabilitation process, even causing the use abandonment. The inclusion of virtual assistance in these follow-ups would be a solution to avoid this situation, allowing interventions of orientations and counseling by remote consultation. Objectives: to develop a follow-up program combining face-to-face appointments and telehealth for new hearing aid users as well as verifying its applicability. Methods: prospective (exploratory) study evaluated ten new bilateral hearing aid users, seen in a public health service. The first and the last appointments were face-to-face and five followed-ups by virtual assistance. The required interventions were classified as primary and secondary. The questionnaire for satisfaction evaluation were applied during the face-to-face assessments and all registered data was sent for descriptive statistical analysis. Results: all study subjects required at least one intervention during the initial face-to-face visit. Most were related to provide informative counseling and to clarify new users\' doubts regarding the use of the hearing aid (considered secondary interventions). At telehealth assistance stage, all subjects required secondary interventions, reducing their occurrence in the final face-to-face assistance. The questionnaire used to verify the satisfaction showed an average overall score of 5.7 in initial stage and 6.1 in the final stage, which proved subjects\' satisfaction. All subjects attributed the maximum score to the developed program, which represented \"very satisfied\". Conclusion: The study contributes to Telemedicine, since the use of virtual assistance allowed the resolution of secondary problems in the hearing aid fitting process. Although this sample was reduced, the initial study was satisfactory for the continuity of this program which has been shown to be applicable. Further studies with larger samples in different populations are needed to validate new protocols
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Aspectos da avaliação audiológica periférica e central na neuropatia auditiva/dessincronia auditiva: um estudo de caso / Aspects of audiologic peripherical and central evaluation on auditory neuropathy/auditory dys-synchrony: a case studyBotura, Emanuela Estrela 16 August 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005-08-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: The goal of this research was to describe the peripherical and central audiological findings of a child with auditory neuropathy/auditory dys-synchrony. Methods: It was performed an audiological evaluation, eletrophysiological and behavioral, with tests that appraise the peripherical and central auditory system. Results: The result found in audiometry revealed a variation or floating of pure tone thresholds and the beginning of a sensorioneural hearing loss in high frequencies; the results of speech audiometry were compatible with pure tone thresholds. It could be observed a presence of the contralateral acoustic reflex in the frequency of 500 Hz in both ears and 1 kHz on the left ear, with absence of reflexes in the other frequencies, with normal timpanometry. The otoacoustic emissions were not found, when compared to previous evaluations, it can be observed that a hearing loss is occuring comparing the results from previous exams. The ABR register showed absence of response with presence of cochlear microphonics, in the minimum level of 50 dBnHL on the right ear and 60 dBnHL on the left ear. The auditory evoked potentials for middle and long latency were presents. In the evaluation of the auditory processing we can find normal results for the following tests: low-pass filtered speech, auditory fusion test, dichotic digits and pitch pattern sequence test; the results for the following tests showed altered: speech in noise test, synthetic sentence identification, staggered spondaic words, masking level difference and random gap detection. Conclusions: The use of all of the audiological exams, eletrophysiological and behavioral, in order to evaluate the peripherical and central auditory system is fundamental in the cases with auditory neuropathy/auditory dys-synchrony, once they can make possible a better comprehensions of these cases; it s important to follow up them carefully even when normal thresholds can be observed because light modifications can occur which may need a therapeutic intervation / Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever os achados da avaliação audiológica periférica e central de um sujeito com neuropatia auditiva/dessincronia auditiva. Metodologia: Foi realizada avaliação audiológica, eletrofisiológica e comportamental, com testes que avaliam o sistema auditivo periférico e central. Resultados: O resultado obtido na audiometria tonal limiar revelou uma variação ou flutuação dos limiares auditivos e o início de uma perda auditiva sensorioneural nas freqüências altas; os resultados logoaudiométricos foram compatíveis com os limiares obtidos na audiometria tonal. Pode-se observar presença de reflexo acústico contralateral nas freqüências de 500 Hz em ambas as orelhas e 1kHz na OE, com ausência de reflexos nas demais freqüências, com curva tipo A bilateral. As emissões otoacústicas encontraram-se ausentes (EOAT e EOAPD), quando comparada às avaliações anteriores, sendo possível observar que está ocorrendo a perda das emissões otoacústicas. A pesquisa do PEATE registrou ausência de respostas, com presença do MC, sendo estes encontrados no nível mínimo de 50 dBnHL na OD e 60 dBnHL na OE. Os potenciais auditivos evocados de média e longa latência - PEAML e P300 - estiveram presentes. Na avaliação do processamento auditivo, encontraram-se dentro da normalidade os resultados obtidos nos testes: fala filtrada (FF), fusão binaural (FB), dicótico de dígitos (DD) e teste seqüencial de padrão de freqüência (PPST); alterados estiveram os resultados dos testes: fala com ruído (FR), identificação de sentenças sintéticas (SSI), dissílabos sobrepostos e alternados (SSW), limiar diferencial de mascaramento (MLD) e detecção de intervalos aleatórios de silêncio (RGDT). Considerações Finais: A utilização da bateria completa de exames audiológicos, eletrofisiológicos e comportamentais, que avaliem o sistema auditivo periférico e central é fundamental nos casos de neuropatia auditiva/dessincronia auditiva, uma vez que possibilitam uma melhor compreensão dos casos; é importante a realização do acompanhamento e do monitoramento mesmo nos casos de neuropatia auditiva/dessincronia auditiva que apresentam limiares tonais próximos da normalidade, pois podem ocorrer mudanças no quadro audiológico que gerem necessidade de intervenção terapêutica
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Estímulos CE-chirp® e narrow band CE-chirps® na avaliação eletrofisiológica da audição: resultados clínicos em neonatos, lactentes e crianças / CE-chirp® and narrow band CE-chirps® stimuli in electrophysiological assessment of hearing: clinical outcomes in neonates, infants and childrenRodrigues, Gabriela Ribeiro Ivo 24 May 2012 (has links)
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Gabriela Ribeiro Ivo Rodrigues.pdf: 4015764 bytes, checksum: 07311235963cd8c282288b7d688c3e0f (MD5)
Previous issue date: 2012-05-24 / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo / The auditory steady-state response (ASSR) has been suggested as an
alternative to the auditory brainstem response (ABR) to estimate the hearing
threshold in children who are unable to carry out the tests with conditioned
behavioral hearing procedures. The purpose of this study was to verify the
applicability of ASSR to estimate the hearing thresholds in children with
sensorineural hearing loss, comparing them to other procedures available for
this assessment. The study included 15 children ages between 2 months and
3 years old, with sensorineural hearing loss. The ASSR obtained in 1, 2 and
4 kHz were compared with click ABR; the ASSR at 0.5, 1, 2 and 4 kHz were
compared with the tone-ABR and with the visual reinforcement audiometry
(VRA). The results showed good concordance between the ASSR at high
frequencies with the responses of click ABR (0.63 - 0.70), being the best
correlation for 1 kHz (0.70). When compared to tone-ABR it could be seen
good concordance between the techniques, with coefficients of 0.77, 0.60,
0.66 and 0.50 for the frequencies of 0.5, 1, 2 and 4 kHz. However, the best
coefficients were comparing the ASSR with the VRA (0.89 - 0.93), indicating
strong correlation between the techniques. The results showed that when
compared to other procedures available to estimate the hearing, the ASSR
provided similar findings, proving to be a viable technique in order to estimate
the hearing thresholds in a child when the VRA may not be possible / Os Potencias Evocados Auditivos de Estado Estável (PEAEE) têm sido apontados
como uma alternativa aos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico
(PEATE) para estimar os limiares auditivos em crianças que não conseguem
realizar a avaliação auditiva comportamental com procedimentos condicionados. O
objetivo deste estudo foi verificar a aplicabilidade dos PEAEE para estimar os
limiares auditivos em crianças com perda auditiva neurossensorial, comparando-os
os outros procedimentos disponíveis para esta avaliação. Participaram deste estudo
15 crianças com idades entre 2 meses e 3 anos, todas com perda auditiva
neurossensorial. As respostas obtidas nos PEAEE nas freqüências de 1, 2 e 4 kHz
foram comparadas com as do PEATE-clique; as respostas dos PEAEE nas
freqüências de 0.5, 1, 2 e 4 kHz foram comparadas com as dos PEATE por
freqüência específica (PEATE-FE) e com a audiometria de reforço visual (VRA). Os
resultados encontrados mostraram boas concordâncias entre as respostas dos
PEAEE nas altas freqüências e as respostas dos PEATE-clique (0.63 - 0.70), sendo
a melhor correlação para a freqüência de 1 kHz (0.70). Quando os PEAEE foram
comparados aos PEATE-FE também foram observadas boas concordâncias, com
coeficientes de 0.77, 0.60, 0.66 e 0.50 para as freqüências de 0.5, 1, 2 e 4 kHz.
Todavia, os melhores coeficientes obtidos foram da comparação dos PEAEE com a
VRA (0.89 0.93), indicando forte concordância entre as técnicas. Os resultados
mostraram que, quando comparados aos outros procedimentos eletrofisiológicos
disponíveis para estimar a audição, os PEAEE forneceram medidas bem
semelhantes, assim como quando comparados a VRA; demonstrando ser uma
técnica viável para estimar os limiares auditivos de forma objetiva quando a VRA
pode não ser possível
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Relações entre medidas de capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepção da fala em crianças com deficiência auditivaCamargo, Natália de 14 February 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-02-14 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The purpose of the study was to establish the relationship between
hearing capacity and performance on tasks of speech perception in children with
hearing loss aiming at discussing factors related to effective utilization of residual
hearing. Method: The procedures were performed at CeAC/DERDIC/PUCP. The
Speech Intelligibility Indices (SII) were established for 55 and 65 dBSPL input sounds
of ten children presenting bilateral sensorineural hearing loss, adapted with bilateral
hearing aids, and which have oral language as the main mode of communication.
They were submitted to a words and nonsense words repetition task either in two or
three different intensities (52, 55 and 65 dBSPL). Their productions were analyzed
according the criteria established by WASP Protocol and by Confusion Matrix. In the
data analysis, the values of SII in the better ear were compared with the results
obtained in each analysis criterion. Results: For voicing and word performance,
there was a statistically significant difference between both stimuli in 55 dBSPL. For
consonants, place of articulation and consonant substitution there was a statistically
meaningful difference between stimuli types in 65 and 55 dBSPL and also between
intensities 65 and 55 dBSPL in nonsense words. The percentage of correct words
was small when compared to the percentage of correct consonants and place of
articulation. Thus, the performance in the last criteria seemed more representative of
the auditory capacity prescribed by SII 65, which ranged from 27% to 90% with major
concentration of intermediary SII subjects. For performance of mode of articulation,
there was a statistically significant difference between both words and nonsense
words at 55 dBSPL and between 65 and 55 intensities in nonsense words. For
performance in other error criteria, the analysis showed no statistically significant
difference. Conclusion: With regards to the criterion of correct words, performance
was, for most children, below the auditory capacity predicted, considering SII values.
As to correct vowel performance, the investigation showed that these have ensured
audibility. The criteria of performance in correct consonants and place of articulation
seemed more representative of the auditory capacity anticipated by SII than the
criterion of correct words performance. The performance regarding criteria of mode
of articulation and voicing seem to suggest that these children were able to perceive
these traits, probably due to low frequency band information. With regards to errors,
the number of substitutions was higher than omissions. The characteristics of
substitutions allow us to identify error orientation on certain consonant, while
omissions allow for evaluating consonant audibility. Thus, the relationship between
auditory capacity and performance on speech task perception cannot be considered
in isolation since other factors are involved in this process, thus enabling the
explanation of variability in performance. Audiological and therapeutic history, as well
as linguistic and family characteristics can significantly interfere with performance
given similar auditory capacity. Further studies are necessary to address these
issues / O objetivo deste estudo foi estabelecer relações entre capacidade auditiva
e desempenho em tarefas de percepção da fala em crianças com deficiência
auditiva, visando discutir fatores determinantes na utilização efetiva da audição
residual no processo de percepção da fala. Métodos: Os procedimentos foram
realizados no CeAC/ Derdic/PUCSP. Foram estabelecidos os Índices de
Inteligibilidade de Fala (SII) para sons de entradas de 55 e 65 dBNPS de dez
crianças com perda auditiva neurossensorial usuárias de AASI bilateralmente que
têm a linguagem oral como a principal modalidade de comunicação. As mesmas
foram submetidas à tarefa de repetição de palavras com e sem sentido em duas ou
três diferentes intensidades (52, 55 e 65 dBNPS). As emissões das crianças foram
analisadas de acordo com os critérios estabelecidos no Protocolo WASP e na Matriz
de Confusão. Na análise dos dados, o SII foi comparado com os resultados obtidos
em cada critério de análise. Resultados: Para o desempenho em palavras e
vozeamento houve diferença estatisticamente significante entre os dois tipos de
estímulo em 55 dBNPS. Para o desempenho em consoantes, ponto de articulação e
substituição das consoantes houve diferença estatisticamente significante entre os
tipos de estímulos em 65 e 55 dBNPS e também entre as intensidades de 65 e 55
dBNPS nas palavras sem sentido. As porcentagens de acerto de palavras foram
pequenas quando comparadas às porcentagens de acerto de consoantes e ponto de
articulação. Assim sendo, o desempenho nestes dois últimos critérios pareceu
melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII 65, que variou de 27% a
90% com maior concentração de sujeitos com SII intermediários. Para o
desempenho em modo de articulação houve diferença estatisticamente significante
entre as palavras com e sem sentido na intensidade de 55 dBNPS e entre as
intensidades de 65 e 55 dBNPS nas palavras sem sentido. Para o desempenho nos
demais critérios de análise dos erros as diferenças não foram estatisticamente
significantes. Conclusão: O desempenho no critério acerto de palavras foi para a
grande maioria das crianças aquém do potencial auditivo previsto pelo SII. O
desempenho no critério acerto de vogais demonstrou que estas têm audibilidade
garantida. O desempenho nos critérios acerto de consoantes e de ponto de
articulação pareceu melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII do
que o desempenho no critério acerto de palavras. O desempenho nos critérios modo
de articulação e vozeamento parecem sugerir que são traços audíveis dada
informação na faixa de frequências baixas. As características das substituições
possibilitam identificar a orientação do erro em determinada consoante, ao passo
que as omissões permitem avaliar a audibilidade da consoante. Assim sendo, a
relação entre capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepção da fala
não pode ser considerada isoladamente, uma vez que outros fatores estão
envolvidos neste processo explicando a variabilidade no desempenho.
Particularmente aspectos do histórico audiológico e terapêutico, desenvolvimento de
linguagem e características da família podem interferir no desempenho, dada a
mesma capacidade auditiva. Outros estudos são necessários
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Processos de verificação e validação da amplificação em crianças com deficiência auditiva: índice de inteligibilidade de fala - SII e comportamento auditivoFigueiredo, Renata de Souza Lima 21 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: to establish the relationship between audibility for speech sounds, audiological
characteristics and auditory behavioral responses in infants and children under three years of
age with sensorineural hearing loss. Method: 41 children aged between 4 and 80 months
participated in the study. Seventy-eight ears were analyzed. Auditory thresholds at 250, 500,
1000, 2000 and 4000Hz were considered and values of speech intelligibility index (SII) for
the input signals 55, 65 and 75dB SPL were obtained in the Verifit®Audioscan hearing aid
analyzer. Three hundred and twelve SII values were obtained. To study the relationship
between audibility and auditory behavioral responses, 8 children aged between 11 and 28
months were selected. Auditory response for speech stimulus was observed (the Ling six
and four onomatopoeias), before and after the stimuli familiarization activity, controlled by a
decibel meter at different distances between evaluator and hearing aid microphone. Other
variables were considered for auditory response quality analysis, besides SII values, when
identified discrepancy between the expected and the observed behavior in each case.
Results: the hearing thresholds have been classified into five groups as homogeneous
audiological characteristics (degree and audiometric configuration) and heterogeneous
among themselves. Three ranges of SII values were determined from within the groups. The
range of 36 to 55% was the most affected by input signal intensity changes. Equations for
classification of hearing loss as groups and equations for determination of adjusted SII
values were established. In the 8-case study, two children with audibility expressed by SII 65
values lower than 20% did not provide answers for longer distances. In all cases, changes
were observed in quality of post-familiarization-activity auditory behavior response. Complex
factors such as otitis media, inconsistency of hearing aid use and hearing loss progression
were present in some cases and seem to have influenced the quality of auditory behavior
observed. Conclusions: SII is an objective measure that allows for amplification adequacy
assessment of different hearing loss characteristics, as well as determination of hearing
capacity. SII has a stronger correlation with the dynamic relationship between the degree
and configuration of hearing loss, when compared to the relationship with the degree of
hearing loss alone. Therefore a new classification of hearing loss by groups was established.
Hearing losses Gr4 with SII values between 36 to 55% are most affected when the input
signal intensity or the distance between speaker and the hearing aid microphone changes.
The process of amplification validation in infants with systematic auditory behavior evaluation
through familiarization stimuli tests showed that children of up to three years need to be
familiar with the stimuli in order to trigger observable auditory responses, thus ensuring
results compatible with auditory capacity. Cases classified with hearing loss group Gr4
showed changes in auditory response quality at greater distances. Complex factors affect the
quality of auditory behavior responses observed / Estabelecer a relação entre audibilidade para sons de fala e características
audiológicas e de respostas comportamentais em bebês e crianças com até três anos de
idade usuárias de aparelhos de amplificação sonora. Métodos: Para estudar a relação
audibilidade e características audiológicas, foram selecionadas 41 crianças com idades
entre 4 e 80 meses, totalizando 78 orelhas para análise. Foram considerados os limiares
auditivos nas frequências 250, 500, 1000, 2000 e 4000Hz e analisados valores do índice
de inteligibilidade de fala (SII) para os sinais de entrada 55, 65 e 75dB NPS, obtidos na
verificação dos AASI no equipamento Verifit®Audioscan, totalizando 312 valores de SII.
Para estudar a relação audibilidade e respostas comportamentais, foram selecionados 8
crianças com idades entre 11 e 28 meses. O comportamento auditivo foi observado por
meio do instrumento de avaliação sistemática do comportamento auditivo para sons de
fala (Os seis sons de Ling e 4 onomatopeias) antes e depois de atividade de
familiarização dos estímulos em 3 diferentes distâncias entre o avaliador e o microfone
do AASI. A intensidade do dos estímulos foi controlada com decibelímetro. A qualidade
das respostas foi analisada considerando variáveis de confusão quando identificada
discrepância entre o comportamento esperado e observado em cada caso. Resultados:
As perdas auditivas foram classificadas em cinco grupos homogêneos quanto as
características audiológicas (grau e configuração audiométrica) e heterogêneos entre si.
A partir dos grupos determinou-se 3 intervalos de valores de SII. O intervalo de valores
SII entre 36 a 55% foi o mais afetado quando alterada a intensidade do sinal de entrada.
Foram determinadas equações para classificação da perda auditiva conforme grupos e,
equações para determinação de valores de SII ajustado. No estudo dos 8 casos,
observou-se que as duas crianças com audibilidade expressa por valores de SII 65
piores que 20% não apresentaram repostas para distâncias maiores. Para todos os
casos observou-se mudança na qualidade da resposta auditiva após a familiarização
dos estímulos. Fatores complexos como otite média de repetição, inconsistência no uso
da amplificação e progressão da perda auditiva estavam presentes em alguns dos casos
estudados e parecem ter influenciado na qualidade do comportamento auditivo
observado. Conclusões: O SII é uma medida objetiva que permite avaliar a adequação
da amplificação para diferentes características de perdas auditivas e, determinar a
capacidade auditiva. O SII tem relação mais forte com a relação dinâmica entre o grau e
configuração audiométrica, quando comparada com sua relação com o grau da perda
auditiva isoladamente. Para tanto uma nova classificação da perda auditiva por grupos
foi determinada. Perdas auditivas classificadas no Gr4, com valores de SII no intervalos
de 36 a 55% são as mais afetadas quando alterada a intensidade do sinal de entrada ou
a distância entre o falante e microfone do AASI. O processo de validação da
amplificação em crianças com a avaliação sistemática do comportamento auditivo com a
familiarização dos estímulos de teste, mostrou que as crianças até três anos de idade
precisam conhecer os estímulos para que respostas auditivas sejam possíveis de ser
observadas, garantindo assim a fidedignidade dos resultados. Casos classificados com
perdas auditivas no Gr4 apresentaram mudanças na qualidade das respostas auditivas
observadas para as distâncias maiores. Fatores complexos afetam a qualidade das
respostas auditivas observadas
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Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência em crianças com deficiência auditiva sensorioneural e usuárias de aparelho de amplificação sonora individual / Long Latency Auditory Evoked Potential in children with sensorineural hearing impairment and hearing aids usersFreitas, Thaysa Vidal Dias de 07 April 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-04-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / To describe the results of long latency auditory evoked potentials,
P1-N1-P2 complex, in children with sensorineural hearing impairment and
hearing aids users. Method: 10 children with congenital bilateral
sensorineural hearing impairment, with symmetrical configuration and
moderate to profound degree of hearing loss, were subjects of the present
study, age ranging between 2 and 8 years old. The subjects were followed up
in a hearing health center in Sao Paulo. Data were collected concerning to the
degree of hearing loss, auditory age, age when hearing aids were adapted,
approach for speech therapy, and systematic use of hearing aids. The Long
Latency Auditory Evoked Potentials (LLAEP) were recorded using insert
earphones at 85dBSPL, without hearing aids; the same test was performed in
free field at 100dBSPL, with loudspeaker positioned at 90 degrees, aside of
the better ear, with subjects using their hearing aids. The equipment used has
two recording channels, one to record the LLAEP and the other to record the
eyes movements to control the artifact generated. Two recordings were
collected to verify the reproducibility of the waves. Results: The latency
values of the components P1-N1-P2 in unaided and aided tests were
statistically analyzed and described according to the variables. The volunteers
with absence of LLEAP in the unaided test had severe and profound hearing
loss. When the test was performed with hearing aids through sound field all
subjects showed LLEAP. There was significance correlation between auditory
age and P1-N1 latency. In the analysis between onset age of hearing aids
use, weekly hours of therapy, approach in language therapy, and systematic
use of hearing aids, there was no association with the P1-N1-P2 latency.
Conclusion: Subjects with moderate degree of hearing loss showed
presence of LLAEP in aided and unaided tests; volunteers with severe and
profound degree of hearing loss showed absence of LLAEP in unaided tests.
All volunteers showed presence of LLAEP in the aided test, independent of
the degree of hearing loss. The latency value of P1 was increased, regardless
of auditory age / Descrever os resultados dos potenciais evocados auditivos de
longa latência, complexo P1-N1-P2, em crianças com deficiência auditiva
sensorioneural e usuárias de aparelho de amplificação sonora individual.
Método: Participaram da pesquisa 10 crianças com perda auditiva
sensorioneural congênita, bilateral, de configuração simétrica, com graus de
moderado a profundo, idades entre 2 e 8 anos, e estavam em
acompanhamento audiológico num centro de referência em saúde auditiva de
São Paulo. Foram coletados dados sobre o grau de perda auditiva, idade
auditiva, idade de início do uso do AASI, terapia fonoaudiológica e o uso
sistemático do AASI. Os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência
(PEALL) foram registrados utilizando fones de inserção na intensidade de
85dBNPS no teste sem AASI; foi realizado o registro do PEALL em campo
livre, por meio de um alto-falante na intensidade de 100dBNPS, no teste com
AASI. O equipamento utilizado dispõe de dois canais de registro, sendo que
um foi remetido ao registro dos PEALL, e o outro, ao registro do movimento
ocular para controle do artefato gerado. Resultados: Os valores de latência
dos componentes P1-N1-P2 nos testes sem e com AASI foram analisados
estatisticamente e descritos de acordo com as variáveis do estudo. Os
voluntários com ausência dos PEALL no teste sem AASI tinham grau de
perda auditiva severa e profunda. No teste com AASI, em toda a amostra
foram identificados os PEALL. Houve uma correlação sugestiva de
significância entre a idade auditiva e o tempo de latência de P1-N1. Na
análise entre idade de início do uso do AASI, horas semanais de terapia,
abordagem terapêutica e uso sistemático do AASI, não houve associação
com a latência de P1-N1. Conclusão: Voluntários com o grau de perda
auditiva moderado apresentaram presença dos PEALL nos testes sem e com
AASI; os voluntários que tinham o grau de perda auditiva severa e profunda
apresentaram ausência dos PEALL nos testes sem AASI. Todos os
voluntários tiveram presença dos PEALL independente do grau de perda
auditiva, no teste com AASI. O valor de latência de P1 foi aumentado,
independente da idade auditiva
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Deficiência auditiva em idosos: relatos orais sobre o impacto proporcionado pelo uso do aparelho de amplificação sonora / Hearing impairment in the elderly: verbal utterances about the impact provided by the hearing aid usageLutfi, Aloha 16 March 2006 (has links)
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AlohaLutfi.pdf: 517830 bytes, checksum: f40049453a752de40367f0a85facf770 (MD5)
Previous issue date: 2006-03-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this study was to analyze, by means of verbal stories, the
impact caused by the use of hearing aids in the elderly. Aiming at placing the
reader inside the universe of this research project, a literature review was
made, focusing the aging process, the hearing impairment and its implications
and the sound amplification usage. Method: The procedure used was the
gathering of the thematic verbal history in seven hearing impaired elderly
collaborators, all hearing aids wearers aging from 62 to 82 years old. The
results revealed that some of the collaborators had their hearing impairment
detected by a member of the family s suspicion, due to quarrels and
arguments, which arouse from the hearing disability in their environment.
Others realized their own difficulties in understanding other person s speech
and decided to look for adequate treatment. For the majority of them the
hearing aids have offered an improvement in their quality of life, leading to a
social play enjoyment. The family and friend s respect comes back when they
are wearing their hearing aids and it is precisely this respect that makes them
happier and more sociable persons. Conclusion: The negative impact provided
by the hearing aid usage tends to decrease as the elderly become satisfied
with what they are listening to and with life, which, gradually, becomes to be
what it was before the hearing impairment. The thematic verbal history
procedure can help the gathering of more information so that we can better
understand the hearing impairment psychosocial implications, bringing us the
possibility of identifying and solving problems in these fields, as they are
uttered / O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de relatos orais, o impacto
proporcionado pelo uso de aparelho de amplificação sonora em idosos. Com o
intuito de situar o leitor a respeito do universo no qual esta pesquisa se insere, foi
efetuada uma revisão de literatura, com ênfase no processo de envelhecimento, na
deficiência auditiva e suas implicações e no uso da amplificação sonora. Método: Foi
empregado o procedimento da história oral temática, fazendo parte sete
colaboradores com idades entre 62 e 82 anos, portadores de deficiência auditiva
neurossensorial, usuários de aparelhos de amplificação sonora. Os resultados
revelaram que alguns colaboradores desta pesquisa tiveram sua deficiência auditiva
descoberta, inicialmente, por algum membro da família ou amigos, em virtude das
críticas e discussões que as dificuldades auditivas geravam em seu ambiente.
Outros perceberam suas próprias dificuldades para compreender o que as pessoas
falavam de decidiram procurar pelo tratamento adequado. Para a maioria deles, os
AAS proporcionaram melhora na qualidade de vida, levando-os a desfrutar
novamente do convívio social. O respeito da família e dos amigos retorna quando os
idosos estão com os aparelhos de amplificação sonora, e é justamente esse respeito
que faz deles, pessoas mais felizes e sociáveis. Conclusão: O impacto negativo
proporcionado pelo uso dos aparelhos de amplificação sonora tende a diminuir
quando os idosos estão satisfeitos com o que voltam a ouvir e com a vida que, aos
poucos, volta a ser o que era antes da deficiência auditiva. O procedimento da
história oral temática pode auxiliar na obtenção de mais informação, a fim de que
possamos melhor compreender as implicações psicossociais da deficiência auditiva,
trazendo-nos a possibilidade de identificar e solucionar os problemas nessas áreas,
na medida que são verbalizados
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A importância que metalúrgicos e músicos atribuem à audição e sua preservaçãoNeves, Renata Ribeiro Rodrigues 28 August 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-08-28 / Objective: Know the importance that metallurgic workers and musicians attribute to the hearing and its preservation and observe if the information access do implicate a distinguished way to attribute importance to them. We chose twelve subjects, six metallurgic workers and six musicians of rock and roll. Method: Interviews. We utilized as method Content´s Analysis by Bardin (2004). Results: we have the categories: definition of the hearing, loss, protection of the hearing and pleasurable and unpleasurable sounds. The importance of the hearing is present in every category. Metallurgic workers and musicians, attribute high value to the hearing and its preservation. The access to the information do not implicate a distinguished way to attribute importance to the hearing and its preservation, on the contrary shows that the information given, sometimes, do not goes by chance to their reality and questions, is a simple transference of data and do not become knowledge. The musicians have the access of the information and the professional dependence that they present related to the hearing, also make that they attribute a great value to it, in the mean time, the need of a good performance on their presentations seems to be one of the most important factors to the non use of the hearing protection on those moments. Considerations: This directed us to a most humanist view, where is need to valorize a psychosocial reality and to know the subjects doubts, for that, going by chance to their truly wishes, they could be affected to the information, allowing the reflection, the knowledge and stimulate the act of having an idea about / Objetivo: Conhecer a importância que metalúrgicos e músicos atribuem à audição e sua preservação e observar se o acesso à informação implica uma maneira distinta de atribuir importância a elas.
Método: Análise de Conteúdo de Bardin (2004). Entrevistas com doze sujeitos, seis metalúrgicos e seis músicos de uma banda de rock and roll, todos expostos ao ruído há mais de dez anos.
Resultados: Categorias à priori: Definição da audição, Perda, Proteção auditiva (subcategorias: Protetor auditivo, Outras formas de proteção e Avaliação da audição) e Sons agradáveis e desagradáveis. A importância da audição está presente em todas as categorias. O acesso à informação não implicou uma maneira distinta de atribuir importância à audição, mostrou que as informações nem sempre suprem as questões, constituindo simples transferência de dados. Os músicos mostraram ter informações sobre a audição e a dependência profissional que sentem fez com que atribuíssem grande valoração à ela, embora em suas apresentações implique a não utilizem protetores auriculares.
Considerações: Isso nos direcionou à uma melhor compreensão da dimensão subjetiva e de como o fonoaudiólogo pode lidar com ela em relação à saúde auditiva. É preciso valorizar a realidade psicossocial e conhecer as reais questões dos sujeitos para irmos de encontro aos seus verdadeiros anseios e assim afetá-los, permitindo a reflexão, o conhecimento e a conscientização
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