Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-30 / Introdução: Apesar de relatos sobre a Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) melhorar a assistência à saúde da criança até cinco anos, não são identificados estudos direcionados ao componente peri-neonatal dessa estratégia. Objetivo: avaliar, após a capacitação em AIDPI Neonatal, o conhecimento e a percepção de médicos e enfermeiros quanto à assistência à gestante e à criança do nascimento até os dois meses de vida, e sua aplicabilidade prática em uma região da Amazônia. Método: estudo de coorte constituída de 31 médicos e 61 enfermeiros provenientes de 24 municípios, que participaram de sete capacitações em seis Pólos Regionais de Saúde no interior do Pará, Amazônia, realizado de abr/2006 a dez/2008. O estudo foi conduzido em duas fases, consistindo a 1ª fase na aplicação presencial de cinco questionários antes (T1) e imediatamente após 24 horas (T2) de capacitação em AIDPI Neonatal, conforme diretrizes da OPAS em 2007, adaptadas ao nosso meio. A 2ª fase compreendeu a aplicação presencial dos mesmos questionários aos 92 profissionais, em média 16 (14-20) meses após a 1ª fase (T3). Os questionários abordaram dados demográficos dos profissionais em T1, o conhecimento sobre assistência à gestante, reanimação neonatal, puericultura e doenças até dois meses em T1, T2 e T3, além da avaliação da capacitação em T2 e da percepção das condições de assistência no município e no local de prática clínica em T1 e T3. Para estimar as diferenças entre os tempos e as categorias profissionais foram criados escores de zero (inadequação completa) a 100 (adequaçãocompleta) comparados por meio da análise de variância com medidas repetidas. Resultados: os 92 profissionais caracterizaram-se por ser do sexo feminino (83%), nascidos (74%) e graduados (79%) no Pará, atender crianças duas ou mais vezes por semana (86%) e possuir pós-graduação (63%). Os médicos eram graduados há 17 (1-35) anos e os enfermeiros há nove (0-31) anos (p<0,001). Os primeiros relataram maior atuação em pediatria, e qualificação específica, com residência ou especialização, do que os últimos. Observou-se variação do conhecimento de acordo com o tempo (T1, T2 e T3) e a profissão (médicos>enfermeiros: p<0,001). Entre T1 e T2 constatou-se acréscimo deconhecimento dos profissionais sobre a assistência à gestante (p=0,026), reanimação neonatal (p<0,001), puericultura (p<0,001) e doenças até dois meses (p<0,01). Tal conhecimento perdurou, no mínimo, após 16 meses da capacitação nas áreas de reanimação neonatal (p=0,028) e doenças até dois meses (p<0,001). A capacitação teve avaliação positiva dos profissionais (94%) que perceberam melhora na prática clínica no seu local de trabalho (p<0,001), porém sem relato de alteração nas condições de saúde do município (p=0,066) entre T1 e T3. Conclusão: os médicos e enfermeiros apresentaram acréscimo, no mínimo por 16 meses, no conhecimento sobre a assistência à gestante e à criança até dois meses, além de perceberem melhora em sua condição de prática clínica após a capacitação em AIDPI Neonatal. Essa capacitação pode servir de modelo a ser aplicado em outras regiões com semelhante contexto epidemiológico / Objective: to assess knowledge and perception of professionals about care of pregnant women and children to two months of life, after training in Neonatal Integrated Management of Childhood Illness (IMCI), and its practical applicability in the Amazon Region. Method: a cohort study comprising 92 professionals who participated in seven Neonatal IMCI training courses in Para, from April/2006 to December/2008. Five questionnaires were applied face-to-face before (T1) and 24h (T2) after training in Neonatal IMCI (PAHO, 2007), and 16 (14-20) months after training (T3). Scores ranging from zero (complete inappropriateness) to 100 (complete appropriateness) were compared by ANOVA with repeated measures. Results: Time since graduation was 17y (1-35) for physicians and 9y (0-31) for nurses (p<0.001). Variation of knowledge was observed according to time and profession (physicians>nurses: p<0.001). Between T1 and T2, enhanced knowledge was verified in care of pregnant women (p=0.026), neonatal resuscitation (p<0.001), neonatal and infant care (p<0.001) and diseases up to two months (p<0.01). Such knowledge was observed at least for 16 months in neonatal resuscitation (p=0.028) and diseases up to two months (p<0.001). The capacity-building was positively evaluated by professionals (94%), who perceived improvement in clinical practice (p<0.001), without report of change in health conditions of the city (p=0.066) between T1 and T3. Conclusion: Training in Neonatal IMCI enhanced knowledge about care of pregnant women and infants up to two months, in addition to acknowledging better clinical practice for physicians and nurses. This training can be a model to be applied in other regions with similar epidemiological context. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Contemporaneamente, o modelo de gerenciamento por competências tem alcançado o âmbito da avaliação do trabalhador na saúde e enfermagem. Nesta perspectiva, o processo avaliativo requer planejamento e organização. O objetivo geral consistiu em compreender como ocorre o preparo do processo avaliativo dos técnicos e auxiliares de enfermagem pelos enfermeiros de uma unidade de internação clínica adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, na perspectiva da gestão por competências. O estudo, caracterizado como descritivo, de abordagem qualitativa, foi desenvolvido com 13 enfermeiros e os dados coletados entre maio e junho de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise de conteúdo temática resultou em três categorias: processo avaliativo, uma trajetória a ser discutida; no momento da avaliação, aspectos intervenientes; e, gestão por competências, um novo modelo de avaliação. Os resultados indicam que os enfermeiros se organizam para realizar as avaliações dos técnicos e auxiliares de enfermagem no último trimestre do ano, geralmente em duplas, estabelecendo um cronograma e posterior comunicação aos avaliados. Noções sobre conhecimentos, habilidades e atitudes perpassam o entendimento dos entrevistados sobre avaliação por competências, embora ainda de modo incipiente. Houve referência à modificação no comportamento dos avaliados em momentos que antecedem à apreciação e às inconveniências logísticas relacionadas ao local das avaliações e ao tempo disponível, comprometendo a privacidade da entrevista avaliativa. Conclui-se sobre a importância de se apropriar de conhecimentos, habilidades e atitudes, bem como dos recursos proporcionados pelo sistema de gestão por competências da instituição para realizar avaliações com responsabilidade e compromisso. / Currently, the competence-based management model has reached the scope of employee assessment in health and nursing. Under this perspective, the evaluation process requires planning and organization. The general objective of this study was to understand how the nurses at an adult inpatient unit at Hospital de Clínicas dePorto Alegre prepare the assessment process of the unit’s nursing technicians and assistants based on the competence-based management perspective. This qualitative descriptive study was developed with 13 nurses, and data were collected between May and June, 2017 through semi-structured interviews. The analysis of the thematic content resulted in three categories: 1) evaluation process: a path yet to be discussed; 2) aspects that affect the moment of the evaluation; and 3) competence-based management: a new assessment model. The results indicate that the nurses usually get organized in pairs to conduct the evaluations of nursing technicians and assistants in the last quarter of the year. They design a schedule and subsequently inform these staff members. The interviewees demonstrated, although still in an incipient way, some understanding of the knowledge, skills, and attitudes involved in competence-based assessment. Changes in the behavior of the nursing technicians and assistants some moments before the assessment were reported. In addition, logistic inconveniences related to the venue and the time available for the assessment compromised the privacy of the evaluation interview. It can be concluded that it is important for the institution’s competence-based management system to master the required knowledge, skills, and attitudes, as well as to provide the necessary resources, in order to carry out evaluations with responsibility and commitment. / Actualmente, el modelo de gestión por competencias ha alcanzado el ámbito de la evaluación del trabajador en salud y enfermería. En esta perspectiva, el proceso evaluativo requiere planificación y organización. El objetivo general constituye en comprender cómo ocurre la preparación del proceso evaluativo de técnicos y auxiliares de enfermería por los enfermeros de una unidad de internación clínica adulta del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, en la perspectiva de la gestión por competencias. El estudio, caracterizado como descriptivo, de enfoque cualitativo, ha sido desarrollado con 13 enfermeros, y los datos recogidos entre mayo y junio de 2017, a través de entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido temático ha resultado en 3 categorías: proceso evaluativo, una trayectoria a debatirse; en el momento de la evaluación, aspectos intervinientes; y, gestión por competencias, un nuevo modelo de evaluación. Los resultados indican que los enfermeros se organizan para realizar las evaluaciones de los técnicos y auxiliares de enfermería en el último periodo trimestral del año, generalmente en parejas, estableciendo un cronograma y posterior comunicación de los evaluados. Nociones de conocimientos, habilidades y actitudes atraviesan el entendimiento de los entrevistados sobre evaluación por competencias, aunque aún de manera incipiente. Ha sido referenciada la modificación en el comportamiento de los evaluados en momentos que anteceden la apreciación y también las inconveniencias logísticas relacionadas al local y al tiempo disponible para las evaluaciones, lo que compromete la privacidad de la entrevista evaluativa. Se concluye sobre la importancia de apropiarse de conocimientos, habilidades y actitudes, así como de los recursos proporcionados por el sistema de gestión por competencias de la institución para realizar evaluaciones con responsabilidad y compromiso.

Submitted by Glauber Assunção Moreira (glauber.a.moreira@gmail.com) on 2018-08-20T17:47:58Z No. of bitstreams: 21 FINAL_DISSERTACAO_PDF.pdf: 2005433 bytes, checksum: 257cf845ae1b64588acad3abed3fb171 (MD5) PROGRAMA FASSE.pdf: 18931 bytes, checksum: 02af773d8f79da205e3c042af424906e (MD5) A PERCEPÇÃO DAS CRIANÇAS SOBRE A MERENDA.pdf: 1067983 bytes, checksum: db1b79f6ff70af483c2fe44f77d68465 (MD5) ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL.pdf: 920889 bytes, checksum: f59efcc9c49a2255e7416e57a99849e1 (MD5) PNAE HISTÓRICO E OBJETIVOS.pdf: 588376 bytes, checksum: bd77de6f68776f7f52d592526a69293f (MD5) RESULTADOS DO DIAGNÓSTICO.pdf: 1547785 bytes, checksum: 51a36e8c36eafc22f1def923db36d402 (MD5) DINÂMICA DO PASSA E REPASSA.pdf: 47712 bytes, checksum: 4645ba89da078c3a8548a7929322d132 (MD5) FORMULÁRIO SOBRE HIGIENE PESSOAL.pdf: 46418 bytes, checksum: f57c2e5b8327d4b87c2d79efe2065d83 (MD5) HIGIENE DE AMBIENTES E UTENSÍLIOS.pdf: 321122 bytes, checksum: ac86c2788bda6f9523431a0561a3cea2 (MD5) HISTORIA DE MAGALI EM POWER POINT.pdf: 546537 bytes, checksum: 6a04dcd5b7562710ce7aad3ebb3a7fa9 (MD5) JOGO DOS ERROS.pdf: 483575 bytes, checksum: d94cc33e660a65515e4019386f324056 (MD5) PRINCÍPIOS DE MICROBIOLOGIA I.pdf: 3822194 bytes, checksum: d16390073e950aaed9e6387e770239e6 (MD5) ROTEIRO DA AULA DE HIGIENE PESSOAL.pdf: 47879 bytes, checksum: 098b4acab87a85dfca329ed93c9a8c45 (MD5) ROTEIRO DO 1º OLHAR.pdf: 44804 bytes, checksum: fc9e1464f6d7e3ad462f43600ddb07d2 (MD5) BOAS_PRATICAS_PRODUCAO.pdf: 707241 bytes, checksum: 3d4c83b53313242ba9438c7382ec65bb (MD5) DINAMICA DO ARMAZENAMENTO_ O CERTO E O ERRADO.pdf: 526019 bytes, checksum: 48547b0b6304c2e0f22606ca710b2342 (MD5) RECEBIMENTO_ARMAZANAMENTO.pdf: 1051378 bytes, checksum: 64166e4cce0e56bd4496853caca5db3d (MD5) CARDÁPIO.pdf: 1054273 bytes, checksum: cd9222818ad784cd0e6a3f451a03382e (MD5) FICHA DE AVALIACÃO_FASSE.pdf: 5061 bytes, checksum: 24269b5fc2760e57703e1dbbdd4c6009 (MD5) FORMULÁRIO PARA HIGIENE DO AMBIENTE E ABASTECIMENTO DE ÁGUA.pdf: 47788 bytes, checksum: 066384ad4da5f18f2aaae592c3f0a4b4 (MD5) MANEJO DE RESÍDUOS_ CONTROLE DE PRAGAS E ÁGUA.pdf: 797254 bytes, checksum: 2d1348f8165b6e2df3c72dad7e42ea25 (MD5) / Approved for entry into archive by Setor de Periódicos (per_macedocosta@ufba.br) on 2018-08-21T14:45:21Z (GMT) No. of bitstreams: 21 FINAL_DISSERTACAO_PDF.pdf: 2005433 bytes, checksum: 257cf845ae1b64588acad3abed3fb171 (MD5) PROGRAMA FASSE.pdf: 18931 bytes, checksum: 02af773d8f79da205e3c042af424906e (MD5) A PERCEPÇÃO DAS CRIANÇAS SOBRE A MERENDA.pdf: 1067983 bytes, checksum: db1b79f6ff70af483c2fe44f77d68465 (MD5) ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL.pdf: 920889 bytes, checksum: f59efcc9c49a2255e7416e57a99849e1 (MD5) PNAE HISTÓRICO E OBJETIVOS.pdf: 588376 bytes, checksum: bd77de6f68776f7f52d592526a69293f (MD5) RESULTADOS DO DIAGNÓSTICO.pdf: 1547785 bytes, checksum: 51a36e8c36eafc22f1def923db36d402 (MD5) DINÂMICA DO PASSA E REPASSA.pdf: 47712 bytes, checksum: 4645ba89da078c3a8548a7929322d132 (MD5) FORMULÁRIO SOBRE HIGIENE PESSOAL.pdf: 46418 bytes, checksum: f57c2e5b8327d4b87c2d79efe2065d83 (MD5) HIGIENE DE AMBIENTES E UTENSÍLIOS.pdf: 321122 bytes, checksum: ac86c2788bda6f9523431a0561a3cea2 (MD5) HISTORIA DE MAGALI EM POWER POINT.pdf: 546537 bytes, checksum: 6a04dcd5b7562710ce7aad3ebb3a7fa9 (MD5) JOGO DOS ERROS.pdf: 483575 bytes, checksum: d94cc33e660a65515e4019386f324056 (MD5) PRINCÍPIOS DE MICROBIOLOGIA I.pdf: 3822194 bytes, checksum: d16390073e950aaed9e6387e770239e6 (MD5) ROTEIRO DA AULA DE HIGIENE PESSOAL.pdf: 47879 bytes, checksum: 098b4acab87a85dfca329ed93c9a8c45 (MD5) ROTEIRO DO 1º OLHAR.pdf: 44804 bytes, checksum: fc9e1464f6d7e3ad462f43600ddb07d2 (MD5) BOAS_PRATICAS_PRODUCAO.pdf: 707241 bytes, checksum: 3d4c83b53313242ba9438c7382ec65bb (MD5) DINAMICA DO ARMAZENAMENTO_ O CERTO E O ERRADO.pdf: 526019 bytes, checksum: 48547b0b6304c2e0f22606ca710b2342 (MD5) RECEBIMENTO_ARMAZANAMENTO.pdf: 1051378 bytes, checksum: 64166e4cce0e56bd4496853caca5db3d (MD5) CARDÁPIO.pdf: 1054273 bytes, checksum: cd9222818ad784cd0e6a3f451a03382e (MD5) FICHA DE AVALIACÃO_FASSE.pdf: 5061 bytes, checksum: 24269b5fc2760e57703e1dbbdd4c6009 (MD5) FORMULÁRIO PARA HIGIENE DO AMBIENTE E ABASTECIMENTO DE ÁGUA.pdf: 47788 bytes, checksum: 066384ad4da5f18f2aaae592c3f0a4b4 (MD5) MANEJO DE RESÍDUOS_ CONTROLE DE PRAGAS E ÁGUA.pdf: 797254 bytes, checksum: 2d1348f8165b6e2df3c72dad7e42ea25 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-21T14:45:21Z (GMT). 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A alimentação escolar é uma das poucas oportunidades em que o Estado tem de intervir com ações de segurança alimentar e nutricional, com vistas a beneficiar a criança - nessa perspectiva, salienta-se o papel da alimentação escolar como um atrativo para a permanência dos alunos nas escolas públicas brasileiras. Quanto à qualidade higiênico- sanitária dos alimentos fornecidos, entretanto, diversos estudos têm evidenciado lacunas quanto ao atendimento de requisitos normativos, incluindo a insuficiência de atividades de capacitação para as merendeiras, o que concorre para situações de inadequação nas técnicas de preparo dos alimentos e conseqüentemente riscos à saúde dos escolares. Este trabalho teve por objetivo desenvolver e avaliar ações de intervenção para apoio à produção de alimentos seguros, em escolas estaduais atendidas pelo PNAE, em Salvador-BA. Para tanto, dois estudos foram conduzidos no âmbito das atividades de intervenção. No primeiro, elaborou-se e implementou-se uma proposta de capacitação para merendeiras. A capacitação, denominada “Formação em Alimentação Saudável e Segura na Escola – FASSE”, tomou por princípio uma construção participativa, com consulta às merendeiras e adotou como abordagem pedagógica a linha sócio-crítica, permeada de intensa relação educadoreducando e valorização da construção do conhecimento. A capacitação foi planejada como um evento de 20 horas, sendo conduzida em unidades escolares, para permitir maior aproximação e reflexão sobre a realidade do PNAE. O programa contemplou conteúdos diferenciados, incluindo: o PNAE e seus objetivos; a importância da merendeira no sistema da alimentação escolar; princípios de nutrição e alimentação saudável e princípios de Boas Práticas de Fabricação. Como recursos metodológicos foram adotados: teatro, exposição dialogada, oficinas, gincana, experiências práticas, jogos interativos com imagens, aplicação de formulários e atividades dirigidas em grupo. Para a maior parte dos participantes, verificou-se satisfação com a capacitação, com boa compreensão do conteúdo e adequação entre a metodologia e o referencial teórico. No segundo estudo, avaliou-se o impacto de ações de intervenção na segurança da produção da alimentação escolar, partindo-se de um diagnóstico conduzido previamente, que caracterizava a condição higiênico-sanitária das unidades de produção de alimentos, bem como o perfil microbiológico da água e de alimentos prontos para o consumo. Trabalhou-se com uma sub-amostra de 20 escolas, em observação ao delineamento previamente estabelecido, sendo desenvolvidas as seguintes ações de intervenção: reuniões com gestores públicos, seminário com dirigentes escolares, capacitação para merendeiras e visitas para acompanhamento in loco. Para fins de avaliação de impacto, utilizaram-se os mesmos instrumentos e técnicas adotados durante o diagnóstico - aplicação de um check-list, elaborado com base na RDC 216/04, ANVISA/MS, e análises microbiológicas da água e de alimentos prontos, por microrganismos indicadores-, comparando-se a diferença de desempenho entre as duas etapas do estudo – antes e após a intervenção. De acordo com o resultado global de avaliação pelo check-list, constatou-se uma melhoria significativa nas escolas (p=0,002). Entre os blocos que contribuíram positivamente, foram identificados os referentes às matérias-primas, ingredientes e embalagens e aqueles relacionados à manipulação e ao preparo dos alimentos. Os blocos de edificações, instalações e equipamentos, higienização, controle integrado de pragas, assim como a análise microbiológica da água, que requeriam investimentos financeiros para adequação, não apresentaram melhorias após a intervenção. Em relação à qualidade microbiológica dos alimentos prontos para o consumo, evidenciou-se adequação quanto à contagem padrão em placa, leve redução na estimativa de coliformes termotolerantes, e resultado discretamente aumentado quanto à presença de Staphylococcus coagulase positiva. Para grande parte dos elementos avaliados, conclui-se que as ações de intervenção contribuíram positivamente para a melhoria da segurança dos alimentos, no entanto, foram identificadas limitações, em virtude da ausência de decisões políticas que viabilizassem melhor infra-estrutura e funcionamento das cantinas. / ABSTRACT The National School Feeding Program (PNAE) is one of the oldest and most important programs in the Food and Nutrition field in Brazil, with annual coverage of about 37 million students. Since school feeding is one of the few opportunities the State has for food and nutrition security interventions aimed at benefiting the children, its role as a magnet for the permanence of students in Brazilian public schools stands out. However, several studies have shown that the sanitary/hygienic quality of the food provided falls short of the regulatory requirements, including lack of training activities for school lunch cooks, which contributes to situations of inadequacy in the technical preparation of food and subsequent risks to schoolchildren’s health. This study aimed to develop and evaluate intervention actions to support the production of safe meals in state schools under PNAE in Salvador (Bahia, Brazil). Two studies were thus conducted as part of the intervention activities. In the first one, professional training activities were devised and implemented among school lunch cooks. The training, called "Training in Healthy and Safe School Food - FASSE," was carried out on a participatory basis by consulting with school lunch cooks and taking a sociocritical pedagogical approach, characterized by an intense educator-learner relationship and a highly valued knowledge construction process. The training was planned as a 20-hour event, conducted in school units to allow for a cozy environment and reflection on the reality of PNAE. The activity contents carried a number of different approaches, including the PNAE and its goals, the school lunch cooks’ relevance in the school feeding system, healthy feeding and nutrition principles, and Good Manufacturing Practice principles. Methodological resources comprised dramatization, dialogued presentations, workshops, group contests, practical activities, interactive games with images, form completion and guided group activities. For most of the subjects, the training was deemed satisfactory with good content learning and adequacy between the methodological approach and the theoretical references. The second study assessed the impact of intervention actions in the safety of school food production by building on a previously conducted diagnosis, which showed the sanitary-hygienic condition of the food production units and the microbiological status of both water and ready-to-eat food. According to previously designed approach, the intervention, carried out in a sub-sample of 20 schools, included: meetings with public managers, seminars with school principals, professional training for school lunch cooks and follow-up visits in loco. Impact assessment of such actions was carried out by using the same tools and techniques employed in the diagnostic study, namely the completion of a checklist based on ANVISA/MS RDC 216/04 guidelines and microbiological analyses of water and ready-to-eat food for microorganism indicators in order to compare the status before and after the intervention. Global checklist assessment showed a significant (p=0.002) improvement in the schools under study. Items related to raw material, ingredients and packaging as well as those related to food handling and preparation were found to have contributed positively for such a result. However, items related to buildings, facilities and equipment, hygienization, integrated plague control as well as water microbiological assessment, all of which required financial investments towards adequacy, did not show improvement after intervention. The microbiological quality of ready-to-eat foods was found to be adequate according to the plate count agar, showed a slight decrease in thermotolerant coliforms estimates and a slight increase regarding coagulase-positive staphylococcus. As a conclusion, while for most of the items assessed intervention actions were shown to contribute effectively towards the improvement in food safety, shortcomings were identified as a function of a lack of political decision-making aimed at improving both the infrastructure and the adequate performance of the facilities.

This study aimed mainly to know the nurses perceptions on the Nursing workers functional readaptation in a teaching hospital. The specific goals were to know the nurses` strategies on receiving the Nursing worker in functional readaptation and to describe the appraisal process of the nurse`s accomplished performances with the Nursing worker in functional readaptation in a teaching hospital. The methodology consisted in a exploratory descriptive field research with a qualitative approach and it happened in Santa Maria`s University Hospital. The participants were 19 nurses under the Brazilian legal labor system for public organizations who work with Nursing workers in the functional readaptation process. The data collection was done through semi structured interviews between May and June, 2016. The data were analyzed according to Minayo`s operative proposal for content analysis. All the ethical aspects were respected in accordance to the December, 2012 Brazilian National Health Counsil resolution number 466 and the project was approved under the number CAAE 53557916.4.0000.5346. This dissertation includes three articles. The first targeted to discuss the main goal and it comprehends the following content categories: nurse`s perception about the readjusted worker; the easiness and difficulties of the return to work; the reception of the worker in functional readaptation returning to work. The second aimed to know the nurses` strategies on receiving the Nursing worker in functional readaptation with the categories: user embracement and worker in functional readaptation care at the work setting; planning of the readjustment process for the Nursing worker. Lastly, the third article intended to describe the appraisal process of the nurse`s accomplished performances with the Nursing worker in functional readaptation in a teaching hospital setting. Communication, one of the ranked strategies, was one of the maneuvers used by the nurse while appraising and informally evaluating. The main results according to the perception of the interviewed nurses are: the discrimination and prejudice faced by workers in functional readaptation; insecurity about returning to work, an aspect that affects their performance; the necessity for willingness to return to work, and the nurses also pointed out management difficulties to work with this worker and the importance of institutional planning to receive the nursing worker in the process of functional readaptation. As strategies to receive this worker, the nurses emphasized the user embracement, the negotiation, the communication process and respect to the labor limitations. Regarding the performance appraisal, participating nurses advocated for daily evaluations, based on communication and on the adoption of an informal method of appraisal. It is expected for this study to contribute to the return of nursing workers to work when in a situation of health restriction, and that it also can enable managers to devise strategies that allow a healthy functional readaptation permeated by positive experiences for workers, managers and institutions. In addition, it hopes to stimulate reflections and discussions within academic and professional settings, encouraging new researches about this subject. Thus, it is possible to conclude that the nursing workers` process of functional readaptation is a complex one, requiring the institution involvement, the management staff and the worker itself. Developing a team work, so that they accommodate the worker returning to labor activities, facilitates the readptation. Another attitude that contributes to the worker`s return to work is credited to a frank process of negotiation between the readjusted and the management staff. Furthermore, willingness and commitment to return to work is necessary on the worker`s behalf. / Este estudo, teve como objetivo geral, conhecer as percepções dos enfermeiros na readaptação funcional dos trabalhadores de enfermagem em um hospital universitário e como objetivos específicos, conhecer as estratégias dos enfermeiros ao receber o trabalhador de enfermagem em readaptação funcional, e descrever o processo de avaliação de desempenho realizado pelo enfermeiro com relação ao trabalhador de enfermagem em readaptação funcional de um hospital universitário. A metodologia do estudo consistiu em uma pesquisa de campo, descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, que foi realizada no Hospital Universitário de Santa Maria. Os participantes do estudo foram 19 enfermeiros, do Regime Jurídico Único, que atuam com o trabalhador de enfermagem em processo de readaptação funcional. A coleta dos dados foi realizada por meio da entrevista semiestruturada, entre os meses de maio e junho de 2016. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo temática da proposta operativa de Minayo. Foram respeitados todos os aspectos éticos conforme Resolução 466 de Dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo o projeto aprovado sob o nº CAAE 53557916.4.0000.5346. A dissertação contempla três artigos. O primeiro teve como propósito discutir o objetivo principal e contempla as seguintes categorias temáticas: percepção do enfermeiro sobre o trabalhador readaptado; facilidades e dificuldades de retorno ao trabalho; recepção do trabalhador e necessidade de um processo formal na instituição. O segundo objetivou-se conhecer as estratégias dos enfermeiros ao receber o trabalhador de enfermagem em readaptação funcional, com as categorias acolhimento e cuidado com o trabalhador em readaptação funcional no cenário laboral; planejamento do processo de readaptação do trabalhador de enfermagem. Por fim, no terceiro artigo teve-se o intuito de descrever o processo de avaliação de desempenho realizado pelo enfermeiro com relação ao trabalhador de enfermagem em readaptação funcional de um hospital universitário. Sendo, as categorias denominadas, comunicação como uma das estratégias utilizadas pelo enfermeiro ao avaliar e realizando avaliação informal. Como principais resultados, conforme a percepção dos enfermeiros entrevistados, obteve-se, a discriminação e o preconceito que o trabalhador em readaptação funcional enfrenta; a insegurança no retorno ao trabalho, fato que afeta seu desempenho; a necessidade de haver disposição para retornar as atividades laborais, e os enfermeiros ainda apontaram dificuldades gerenciais para atuar com este trabalhador e a importância de um planejamento na instituição para receber o trabalhador de enfermagem em processo de readaptação funcional. Como estratégias para receber este trabalhador, os enfermeiros destacaram o acolhimento, a negociação, o processo de comunicação e respeito as limitações laborais. No que se refere, a avaliação de desempenho, os enfermeiros participantes preconizaram a avaliação diária, sustentada na comunicação e adoção de um método informal de avaliar. Espera-se, que este estudo possa contribuir para o retorno do trabalhador de enfermagem ao trabalho quando em situação de restrição de saúde, possibilitar aos gestores a elaboração de estratégias que permitam uma readaptação funcional salutar, permeado de experiências positivas para trabalhadores, gerentes e instituições. Além de, estimular reflexões e discussões dentro dos espaços acadêmicos-profissionais, e incentivar novas pesquisas sobre a temática. Por fim, foi possível concluir que o processo de readaptação funcional do trabalhador de enfermagem é um processo bastante complexo, exige envolvimento da instituição, da gerencia e do próprio trabalhador. Desenvolver um trabalho com a equipe para que esta acolha o trabalhador no seu retorno as atividades laborais, facilita a readaptação. Outra atitude, que contribui para o retorno do trabalhador ao trabalho, deve-se ao franco processo de negociação entre o readaptado e a gerencia. Além disso, é necessário, disposição e empenho para retornar ao trabalho, também por parte do trabalhador.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-06-26Bitstream added on 2014-06-13T18:55:54Z : No. of bitstreams: 1 murakami_ktt_me_araca.pdf: 523881 bytes, checksum: d6fe2b9af367149ccbd1b4521b51f81f (MD5) / Avaliou-se o efeito da utilização de óleo de linhaça na ração de frangos de corte, substituindo o óleo de soja em diferentes períodos, sobre o desempenho, composição de carcaça e características físico-químicas da carne. Foram utilizadas 320 aves, recebendo ração suplementada com óleo de soja ou linhaça, num arranjo fatorial 4x2 (4 períodos crescentes recebendo dieta com óleo de linhaça e dois sexos). O desempenho foi avaliado por pesagens da ração e das aves nos dias 1, 21, 42 e 49, quando as aves foram abatidas. Após o abate, foi avaliado o rendimento de carcaça e a proporção dos principais cortes, vísceras e gordura abdominal. Foram avaliados os teores de lipídeos totais, umidade e colesterol na carne do peito e das coxas com sobrecoxas. A estabilidade da fração lipídica da carne mantida sob congelamento foi avaliada pelo método do ácido 2-tiobarbitúrico (TBA). A textura da carne foi avaliada pela determinação da força de cisalhamento em texturômetro. O óleo de linhaça na ração, de forma geral, prejudicou os parâmetros de desempenho avaliados (P<0,05). As fêmeas apresentaram maior proporção de peito e maior quantidade de gordura abdominal que os machos (p<0,05). As aves alimentadas com ração contendo óleo de linhaça apresentaram menor proporção de gordura abdominal e teores mais baixos de lipídeos totais e colesterol na carne do que aquelas alimentadas exclusivamente com ração contendo óleo de soja (p<0,05). Os resultados observados não permitiram uma avaliação conclusiva quanto à influência do sexo e das fontes de óleo da ração sobre a textura da carne e sua estabilidade à oxidação lipídica. / This work studied the effects of the utilization of linseed oil in broilers feeds as a substituent to soybean oil at different periods on performance and carcass composition of Cobb broilers, well as on the physicalchemical traits of their meat. Three hundred twenty birds were raised with linseed or soybean oil in the feed in a 4x2 factorial arrangement of treatments (4 growing periods receiving the experimental diets and 2 sexes). Performance was evaluated by the weighs of feeds and birds at days 1, 21, 42 and 49 of the experiment. After slaughtering, as the birds were 49 days old, carcass yield and percentages of main cuts, viscera and abdominal fat were quantified. Total lipids, moisture and cholesterol contents in breast and thighs were determined. The stability of the lipidic fraction in frozen meat was determined by the tiobabituric acid (TBA) methodology. Meat shear force was analyzed in a texturometer. In a general sense, linseed oil was harmful to broilers performance (P<0.05). Female broilers had higher breast percentage and more abdominal fat than male broilers (P<0.05). Birds fed linseed oil had less abdominal fat and lower total lipids and cholesterol contents in the meat than those fed soybean oil (P<0.05). Results did not lead to a conclusion about the influence of sex and oil source on meat texture and stability to lipid oxidation.

A sistematização da avaliação de desempenho, levando-se em consideração a história da organização do trabalho, apresenta uma trajetória relativamente recente. Entretanto, o ato de avaliar sempre esteve presente no processo evolutivo da humanidade e o ser humano, desde o seu nascimento, é constantemente avaliado no âmbito de seus pares. O objetivo geral do estudo consistiu em analisar o processo de avaliação de desempenho de profissionais da saúde em uma instituição hospitalar pública. Desse eixo, desdobraram-se os objetivos específicos: caracterizar aspectos do ato de avaliar e do espaço/momento de ser avaliado na percepção dos sujeitos envolvidos nesse processo; identificar os aspectos que dinamizam e/ou obstaculizam o processo de avaliação de desempenho e discutir com a equipe multiprofissional estratégias facilitadoras do processo de avaliação de desempenho. Em Paulo Freire encontrou-se o marco teórico conceitual para ancorar a questão de estudo. A pesquisa tramitou na Plataforma Brasil, obtendo aprovação sob o CAAE número 47689015.0.0000.5347 e foi desenvolvida com profissionais da saúde de um hospital público, localizado em Porto Alegre, RS. Propôs-se uma investigação qualitativa, descritiva-exploratória, numa perspectiva dialética-emancipatória, em duas etapas, tendo coletado os dados entre novembro de 2015 e abril de 2016. Na primeira etapa participaram 65 trabalhadores em dupla condição de avaliador-avaliado, mediante preenchimento de um Questionário Semiestruturado Autoaplicado. Os resultados parciais desta etapa constituíram-se nos disparadores dos debates na segunda etapa da pesquisa. Houve três encontros de Grupo Focal com a participação de seis profissionais provenientes da primeira etapa. Para análise dos resultados das questões fechadas do questionário empregou-se a análise descritiva, enquanto que as informações das questões abertas e aquelas oriundas do grupo focal foram submetidas à análise de conteúdo temática e colocadas em diálogo com os conceitos do marco conceitual que norteia o estudo. O perfil dos participantes caracteriza predomínio do sexo feminino (89%), idade média de 42,68 anos, mediana de 18 anos de tempo de serviço na área da saúde e 10 anos na instituição. Na condição de avaliados (35%) e de avaliadores (44%), os respondentes consideram satisfatória a condução da entrevista avaliativa. Já a privacidade e confidencialidade no processo avaliativo é assegurada em ambas condições, alcançando índice de 65% das respostas. Para 51% dos participantes, o instrumento é adequado e supre demandas, mas, embora não explicitados, houve menção a entraves que derivam da cultura organizacional. Nos debates do grupo focal, os trabalhadores sinalizaram que a finalidade da avaliação de desempenho está vinculada à oportunidade para o desenvolvimento profissional, enfatizando a necessidade de alicerçá-la em um contexto dialógico capaz de potencializar a autorreflexão, a troca de saberes e a construção coletiva do conhecimento. Também, foi pontuado a respeito da cultura sobre avaliação de desempenho enquanto dinamizador/obstaculizador do processo avaliativo. Ainda, estratégias foram discutidas pelo grupo, reforçando a consolidação e fomento de espaços para diálogo e o impulso à noção de co-responsabilidade entre avaliador e avaliado para o exercício de um processo avaliativo crítico e propositivo. / Considering the history of work organization, the systematization of performance appraisal is somewhat recent. However, evaluation has always been part of the evolutionary process of mankind, once man is constantly assessed by his peers. This study aims to analyze the process of performance appraisal of professionals in a public hospital. More specifically, it focuses on three objectives: to characterize the evaluation process and the location/moment of one’s state of being assessed under the perspective of the subjects; to identify points that enhance and/or hinder such process; and to discuss with the multi-professional team strategies to facilitate the performance appraisal process. This study was based on Paulo Freire’s conceptual framework. It was submitted to Plataforma Brasil, and approved under the CAAE code 47689015.0.0000.5347. It was carried out with health professionals in a public hospital in Porto Alegre, Brazil. This research employed a qualitative, descriptive-exploratory approach under a dialetical-emancipatory perspective. The data were collected between November 2015 and April 2016. The study comprised two phases. In the first phase, 65 professionals took part in the study both as evaluator and the person being assessed, filling out a Semi-Structured Questionnaire. The partial results from this phase triggered the debates in the second phase of the research. There were three focus group sessions with six professionals from the first phase. Descriptive analysis was employed for the results of the closed-ended questions, while the information gathered from the open-ended questions and focus groups was examined through thematic- content analysis and later discussed based on Freire’s conceptual framework. The subjects were mostly female (89%) and their average age was between 42 and 68 years old. They had been working for approximately 18 years in health care and 10 years at the hospital. The subjects being assessed (35%) as well as the evaluators (44%) considered the conduct of the appraisal interview satisfactory. Privacy and confidentiality of the evaluation process were also ensured in both conditions, reaching 65% of the answers. According to 51% of the participants, the tool is appropriate and meets the demands, but obstacles derived from organizational culture were mentioned, although not explicitly. In the focus group sessions, the employees linked the aim of the performance appraisal to professional development, which reinforces the need to base it on a dialogical context that promotes self-reflection, knowledge exchange, and collective construction of knowledge. Moreover, the subjects also highlighted that the culture of performance appraisal both enhanced and hindered the evaluation process. The group also discussed strategies, which shows the need for fostering opportunities for dialogue as well as for the encouragement of accountability between the evaluator and the one being assessed, in order to promote a critical and constructive evaluation process. / La sistematización de la evaluación de desempeño, llevándose en consideración la historia de la organización del trabajo, presenta una trayectoria relativamente reciente. Sin embargo, el acto de evaluar siempre estuvo presente en el proceso evolutivo de la humanidad y el ser humano, desde su nacimiento, es constantemente evaluado en el ámbito de sus pares. El objetivo general del estudio consistió en analizar el proceso de evaluación de desempeño de profesionales de la salud en una institución hospitalaria pública. De ese eje, se desdoblan los objetivos específicos: caracterizar aspectos del acto de evaluar y del espacio/momento de ser evaluado en la percepción de los sujetos involucrados en ese proceso; identificar los aspectos que dinamizan y/u obstaculizan el proceso de evaluación de desempeño y discutir con el equipo multiprofesional estrategias facilitadoras del proceso de evaluación de desempeño. En Paulo Freire se encontró el marco teórico conceptual para anclar la cuestión de estudio. La investigación tramitó en la Plataforma Brasil, obteniendo aprobación bajo el CAAE número 47689015.0.0000.5347 y fue desarrollada con profesionales de la salud de un hospital público, ubicado en Porto Alegre, RS. Se propuso una investigación cualitativa, descriptiva-exploratoria, en una perspectiva dialéctica-emancipatoria, en dos etapas, habiendo recolectado los datos entre noviembre de 2015 y abril de 2016. En la primera etapa participaron 65 trabajadores en doble condición de evaluador-evaluado, mediante llenado de un Cuestionario Semiestructurado Autoaplicado. Los resultados parciales de esta etapa se constituyeron en los disparadores de los debates en la segunda etapa de la investigación. Hubo tres encuentros de Grupo Focal con la participación de seis profesionales provenientes de la primera etapa. Para análisis de los resultados de las preguntas cerradas del cuestionario se empleó el análisis descriptivo, mientras que las informaciones de los temas abiertos y aquellos oriundos del grupo focal se sometieron al análisis de contenido temático y colocados en diálogo con los conceptos del marco conceptual que guía el estudio. El perfil de los participantes caracteriza predominio del sexo femenino (89%), edad promedio de 42,68 años, mediana de 18 años de tiempo de servicio en el área de la salud y 10 años en la institución. En la condición de evaluados (35%) y de evaluadores (44%), los que respondieron consideran satisfactoria la conducción de la entrevista evaluativa. Ya la privacidad y confidencialidad en el proceso evaluativo es asegurada en ambas condiciones, alcanzando índice del 65% de las respuestas. Para el 51% de los participantes, el instrumento es adecuado y suple demandas, pero, aunque no se explicite, hubo mención a trabas que derivan de la cultura organizacional. En los debates del grupo focal, los trabajadores señalaron que la finalidad de la evaluación de desempeño está vinculada a la oportunidad para el desarrollo profesional, enfatizando la necesidad de cimentarla en un contexto dialógico capaz de potenciar la autorreflexión, el intercambio de saberes y la construcción colectiva del conocimiento. También, se puntuó sobre la cultura sobre evaluación de desempeño como dinamizador/obstaculizador del proceso evaluativo. También, el grupo discutió estrategias, reforzando la consolidación y fomento de espacios para diálogo y el impulso a la noción de corresponsabilidad entre evaluador y evaluado para el ejercicio de un proceso evaluativo crítico y propositivo.

Contemporaneamente, o modelo de gerenciamento por competências tem alcançado o âmbito da avaliação do trabalhador na saúde e enfermagem. Nesta perspectiva, o processo avaliativo requer planejamento e organização. O objetivo geral consistiu em compreender como ocorre o preparo do processo avaliativo dos técnicos e auxiliares de enfermagem pelos enfermeiros de uma unidade de internação clínica adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, na perspectiva da gestão por competências. O estudo, caracterizado como descritivo, de abordagem qualitativa, foi desenvolvido com 13 enfermeiros e os dados coletados entre maio e junho de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise de conteúdo temática resultou em três categorias: processo avaliativo, uma trajetória a ser discutida; no momento da avaliação, aspectos intervenientes; e, gestão por competências, um novo modelo de avaliação. Os resultados indicam que os enfermeiros se organizam para realizar as avaliações dos técnicos e auxiliares de enfermagem no último trimestre do ano, geralmente em duplas, estabelecendo um cronograma e posterior comunicação aos avaliados. Noções sobre conhecimentos, habilidades e atitudes perpassam o entendimento dos entrevistados sobre avaliação por competências, embora ainda de modo incipiente. Houve referência à modificação no comportamento dos avaliados em momentos que antecedem à apreciação e às inconveniências logísticas relacionadas ao local das avaliações e ao tempo disponível, comprometendo a privacidade da entrevista avaliativa. Conclui-se sobre a importância de se apropriar de conhecimentos, habilidades e atitudes, bem como dos recursos proporcionados pelo sistema de gestão por competências da instituição para realizar avaliações com responsabilidade e compromisso. / Currently, the competence-based management model has reached the scope of employee assessment in health and nursing. Under this perspective, the evaluation process requires planning and organization. The general objective of this study was to understand how the nurses at an adult inpatient unit at Hospital de Clínicas dePorto Alegre prepare the assessment process of the unit’s nursing technicians and assistants based on the competence-based management perspective. This qualitative descriptive study was developed with 13 nurses, and data were collected between May and June, 2017 through semi-structured interviews. The analysis of the thematic content resulted in three categories: 1) evaluation process: a path yet to be discussed; 2) aspects that affect the moment of the evaluation; and 3) competence-based management: a new assessment model. The results indicate that the nurses usually get organized in pairs to conduct the evaluations of nursing technicians and assistants in the last quarter of the year. They design a schedule and subsequently inform these staff members. The interviewees demonstrated, although still in an incipient way, some understanding of the knowledge, skills, and attitudes involved in competence-based assessment. Changes in the behavior of the nursing technicians and assistants some moments before the assessment were reported. In addition, logistic inconveniences related to the venue and the time available for the assessment compromised the privacy of the evaluation interview. It can be concluded that it is important for the institution’s competence-based management system to master the required knowledge, skills, and attitudes, as well as to provide the necessary resources, in order to carry out evaluations with responsibility and commitment. / Actualmente, el modelo de gestión por competencias ha alcanzado el ámbito de la evaluación del trabajador en salud y enfermería. En esta perspectiva, el proceso evaluativo requiere planificación y organización. El objetivo general constituye en comprender cómo ocurre la preparación del proceso evaluativo de técnicos y auxiliares de enfermería por los enfermeros de una unidad de internación clínica adulta del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, en la perspectiva de la gestión por competencias. El estudio, caracterizado como descriptivo, de enfoque cualitativo, ha sido desarrollado con 13 enfermeros, y los datos recogidos entre mayo y junio de 2017, a través de entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido temático ha resultado en 3 categorías: proceso evaluativo, una trayectoria a debatirse; en el momento de la evaluación, aspectos intervinientes; y, gestión por competencias, un nuevo modelo de evaluación. Los resultados indican que los enfermeros se organizan para realizar las evaluaciones de los técnicos y auxiliares de enfermería en el último periodo trimestral del año, generalmente en parejas, estableciendo un cronograma y posterior comunicación de los evaluados. Nociones de conocimientos, habilidades y actitudes atraviesan el entendimiento de los entrevistados sobre evaluación por competencias, aunque aún de manera incipiente. Ha sido referenciada la modificación en el comportamiento de los evaluados en momentos que anteceden la apreciación y también las inconveniencias logísticas relacionadas al local y al tiempo disponible para las evaluaciones, lo que compromete la privacidad de la entrevista evaluativa. Se concluye sobre la importancia de apropiarse de conocimientos, habilidades y actitudes, así como de los recursos proporcionados por el sistema de gestión por competencias de la institución para realizar evaluaciones con responsabilidad y compromiso.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O exame de Papanicolaou tem reconhecimento mundial enquanto estratÃgia segura para detectar o cÃncer de colo uterino precocemente. Envolve trabalho manual, da coleta do material atà a emissÃo do resultado. Portanto, o desempenho dos recursos humanos contribui para a seguranÃa ou nÃo dos resultados. Este exame à realizado por mÃdicos e enfermeiros que compÃem as equipes do Programa SaÃde da FamÃlia (PSF), todavia, predominantemente, pelos enfermeiros. Neste contexto, decidiu-se pela realizaÃÃo deste estudo que teve por objetivo geral avaliar a coleta de material para o exame de Papanicolaou por enfermeiras e como objetivos especÃficos verificar o conhecimento e a prÃtica dessas profissionais com relaÃÃo à coleta citolÃgica; identificar a disponibilidade dos recursos materiais necessÃrios à realizaÃÃo da coleta e avaliar adequabilidade do material coletado baseado no laudo laboratorial. Trata-se de um pesquisa avaliativa, com carÃter exploratÃrio-descritivo. Realizou-se em unidades do Programa SaÃde da FamÃlia (PSF) de Maranguape-CE, cujos dados foram coletados de agosto a outubro de 2006 por observaÃÃo estruturada direta e participativa junto Ãs 21 (100%) enfermeiras, em seus sÃtios de atuaÃÃo, e atravÃs da revisÃo dos laudos laboratoriais de 63 lÃminas coletadas. A observaÃÃo estruturada seguiu o Instrumento de Reconhecimento da Qualidade da Metodologia Proquali, sendo os dados anotados mediante sistema de checagem. Dados da observaÃÃo participativa foram registrados em diÃrio de campo. Os resultados foram apresentados nos itens: caracterizaÃÃo das enfermeiras; formaÃÃo, acesso a manuais tÃcnicos e conhecimentos para lidar com a coleta citolÃgica; desempenho das enfermeiras na coleta de material para o exame (medidas de biosseguranÃa, conforto e seguranÃa das mulheres durante exame e tÃcnica de coleta); disponibilidade de recursos para a realizaÃÃo do procedimento; e adequabilidade das lÃminas. A maioria das enfermeiras tinha entre nove e 11 anos de formadas. Dezessete (81%) se auto-avaliaram seguras para realizar o procedimento e 16 (76%) demonstraram ter conhecimento adequado sobre o local da coleta citolÃgica. O acesso à prÃtica de coleta citolÃgica na GraduaÃÃo foi referida por somente 7 (33%) das enfermeiras. Apenas 4 (19%) lavaram as mÃos antes do procedimento, 21 (100%) utilizaram luvas de procedimento nas duas mÃos e o descarte do lixo mostrou-se inadequado em todas as unidades. O conforto da usuÃria avaliado sob o ponto de vista de certificar-se se a mulher havia esvaziado a bexiga antes do exame e explicÃ-lo para usuÃria foi atendido por 2 (9,5%) e 4 (19%) das enfermeiras, respectivamente. A privacidade, avaliada pelos critÃrios de cobrir a mulher, manter a porta do consultÃrio fechada e impedir o âentra e saiâ de pessoas durante o exame foi alcanÃado por 20 (95%), 17 (81%) e 14 (67%), respectivamente. A tÃcnica da coleta foi satisfatÃria entre 90,5% ou mais dos enfermeiros em sete dos 11 itens avaliados e a adequabilidade das lÃminas mostrou-se satisfatÃria em 100% dos 63 laudos. O desempenho das enfermeiras foi o ideal esperado em termos de garantir lÃminas de qualidade ao rastreamento do cÃncer de colo, todavia, lavagem das mÃos, descarte adequado do lixo, conforto e seguranÃa da usuÃria e entrevista sobre condiÃÃes da mulher para a realizaÃÃo da coleta precisam melhorar. Risco de dessecamento, presenÃa de sangue e material hipocelular foram observados, porÃm nÃo geraram lÃminas insatisfatÃrias, sobre o que se sugere que estudos sejam realizados com o objetivo de avaliar recomendaÃÃes desnecessÃrias ou excessivas à coleta. / The Pap test has world-wide recognition as a safe strategy to detect cervical cancer early. Its execution includes manual work, from the material collection to the result emission. Thus, the performance of human resources contributes to the security or not of the results. This is carried out by doctors and nurses that compose the teams of Health Family Program (PSF), but mainly by nurses. In this context, it was decided to carry out this study which had as a general objective to evaluate the material collection for the Pap test by nurses and as specific objectives to verify knowledge and practice of these professionals in relation to cytological collection; to identify the availability of material resources which are necessary for the execution of the collection and to evaluate if the collected material is adequate based on the laboratorial report. It is an evaluative research, with descriptive exploratory character. It was executed in units of the Family Health Program (PSF) in Maranguape-CE, whose data was collected from August to October, 2006, through the direct and participative structured observation made with 21 (100%) nurses, in their area, and through the review of the laboratorial reports of 63 collected slides. The structured observation followed the Instrument of Quality Recognition of Proquali Methodology, and the data was annotated using checking system. The participative observation data was registered in field books. The results were presented under nurse characterization; formation, access to technical handbooks and knowledge to deal with cytological collection; performance of nurses in the material collection for the exam (biosecurity measures, comfort and security of women during exam and collection technique); availability of resources for the execution of the procedure and; suitability of the slides. Most nurses were graduated for 9 to 11 years and had 8 years of experience with cytological collection. Seventeen (81%) evaluated themselves as secure to execute the procedure and sixteen (76%) showed to have the adequate knowledge about the exact localization of the cytological collection. The access to the practice of cytological collection at college was referred by only 7 (33%) of them. Only 4 (19%) washed the hands before the procedure, 21 (100%) used procedure gloves in both hands and the discard of the trash was inadequate in all the units. Usersâ comfort was evaluated according to the standpoint of making sure if the woman had emptied the bladder before the exam and of explaining it to the user and was achieved by 2 (9,5%) and 4 (19%) of the nurses respectively. The privacy was evaluated by the criteria of covering the woman, maintaining the officeâs door closed and preventing peopleâs getting in and out during the exam. It was achieved by 20 (95%), 17 (81%) and 14 (67%), respectively. The collection technique was satisfactory with 90,5% or more of the nursed in 7 of the 11 evaluated items and the suitability of blenders was satisfactory in 100% of the 63 reports. The nursesâ performance was the ideal expected in terms of guaranteeing slides with good quality to search cervical cancer. However, practice at college, washing of hands, adequate discard of the trash, usersâ comfort and security and the interview about womenâs conditions for the execution of the collection need improvement. It was observed risk of desiccation, presence of blood and hypocelular material, but unsatisfactory slides were not generated. It is suggested that studies need to be carried out with the objective of evaluating unnecessary or excessive recommendations for the collection.

First part: The theory of appraisal system,key performance criteria,develop appraisal measures. Second part: Analyze of performance appraisal in ČEZ, a.s.company, employees' interview and conduct next performance appraisal, conclusion and recommendations.

La presente investigación tuvo como principal objetivo analizar la percepción de los pasajeros de 25 y 64 años con respecto a la calidad del servicio en el segmento descrito con el propósito de conocer la industria hotelera y turística cusqueña. El alcance de la investigación es un estudio descriptivo y correlacional y el tipo de diseño es no experimental. El principal enfoque de estudio es cuantitativo y de forma complementaria se empleó el enfoque cualitativo. Se realizó 343 encuestas enviadas por conveniencia a pasajeros de Lima Metropolitana que se hospedaron en hoteles de una y dos estrellas de Cusco. Para realizar la evaluación de la percepción de la calidad de servicio se utilizó una metodología de valoración de desempeño llamada Service Performance (SERVPERF por sus siglas en inglés). Este modelo, emplea cinco dimensiones para medir la calidad de servicio: Elementos Tangibles, Fiabilidad, Capacidad de Respuesta, Seguridad y Empatía, las que fueron utilizadas para responder a las hipótesis planteadas. El análisis de datos y resultados validó una alta confiabilidad del cuestionario de 0.970. Asimismo, se aplicó el análisis de confiabilidad a las cinco dimensiones. Como resultado de la investigación, se concluyó que la percepción de los pasajeros de Lima Metropolitana con relación a la calidad de servicio en el segmento de estudio es alta. Además, existe correlación entre las dimensiones Seguridad y Elementos Tangibles, así como para Seguridad y Empatía. / The main objective of this research was to analyze the perception of passengers ages 25 to 64, with respect to the quality of service in the segment described to know the Cusco hotel and tourism industry. The scope of the research is a descriptive and correlational study, and the type of design is non-experimental. The main study approach is quantitative and in a complementary way the qualitative approach was used. 343 surveys sent for convenience to passengers from Lima Metropolitana who stayed in one and two-star hotels in Cusco were carried out. To evaluate the perception of service quality, a performance assessment methodology called Service Performance (SERVPERF) was used. This model uses five dimensions to measure service quality: Tangible Elements, Reliability, Responsiveness, Security and Empathy, which were used to respond to the hypothesis raised. The data and results analysis validated a high reliability of the questionnaire of 0.970. Likewise, the reliability analysis was applied to the five dimensions. As a result of the investigation, it was concluded that the perception of the passengers of Lima Metropolitana in relation to the quality of service in the study segment is high. In addition, there is a correlation between the dimensions Security and Tangible Elements, as well as for Security and Empathy. / Tesis