Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Estudos Latino-Americanos, Programa de Pós-Graduação em Estudos Comparados Sobre as Américas, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-08-03T17:20:02Z No. of bitstreams: 1 2017_SuelendeAzevedo.pdf: 1652538 bytes, checksum: bceba9f0b40a3eea890350c5aca335d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-15T14:40:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_SuelendeAzevedo.pdf: 1652538 bytes, checksum: bceba9f0b40a3eea890350c5aca335d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-15T14:40:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_SuelendeAzevedo.pdf: 1652538 bytes, checksum: bceba9f0b40a3eea890350c5aca335d7 (MD5) Previous issue date: 2017-09-15 / O presente trabalho parte da intensa e discutida questão dos direitos humanos das pessoas portadoras de doença mental em Brasília. Portanto, se propõe investigar os obstáculos à implementação da Lei 10.216/01 em Brasília, respondendo perguntas de pesquisa para se explorar o fenômeno a fim de compreender o porquê da Lei 10.216/01 ser uma lei que ‘não pega’ na região do planalto central, mesmo após quase 20 anos de sua vigência. A implementação, nos últimos anos, tem sido um tema discutido, mas pouco estudado. O poder executivo em geral, possui ideias para se alcançar uma implementação, mas nenhuma análise concreta sobre seus aspectos, e as queixas sobre a implementação por si só não são suficientes para lidar com o problema. Nesse estudo, se considera implementação o que se considerou na obra de Pressman e Wildavsky (1974): realizar, cumprir, produzir, completar. E nesse sentido, a implementação se refere à criação de condições iniciais. Como não se pode terminar o que não se começou, a falta de implementação não deve se referir à incapacidade de ir, mas à incapacidade de seguir adiante, pois é o que vem antes da política pública, e nasce com a aprovação da lei. Assim, para se analisar o fenômeno segundo a eficácia legal, é realizado um estudo de caso do tipo exploratório, sobre a implementação da Lei 10.216/01 em Brasília, o qual busca proporcionar familiaridade com o objeto de estudo, explorando os aspectos que o envolvem, contrastando com possíveis hipóteses já levantadas sobre o tema. Também é feita inferência causal através do método indutivo para se gerar hipóteses para estudos posteriores. Diante dos dados colhidos hipóteses foram confirmadas e estratégias de governança foram propostas a fim de se sugerir uma possível amenização do fenômeno, problema social em Brasília. / This work is based on the intense and controversial issue of the human rights of people with mental illness in Brasilia. Therefore, it is proposed to investigate the obstacles to the implementation of law 10.216 / 01 in Brasilia, answering research questions to explore the phenomenon in order to understand why the law 10.216 / 01 is a law that does not "catch" in the region of Brasília, even after almost 20 years of its validity. Implementation in recent years has been a subject very discussed but little studied. The Brazilian State, in general, has ideas for achieving an implementation, but no concrete analysis of its aspects. Moreover, complaints about implementation alone are not enough to deal with the problem. So, this study is based on Pressman and Wildavsky (1974) work, which considers implementation: to accomplish, to fulfill, to produce, to complete. In this sense, the implementation refers to the creation of initial conditions. As one cannot finish what has not been started, the lack of implementation should not refer to the inability to go, but to the inability to move on, since it is what comes before public policy, and is born with the approval of the law. Thus, in order to analyze the phenomenon according to legal effectiveness, an exploratory case study is carried out on the implementation of Law 10.216 / 01 in Brasília. Causal inference is also made through the inductive method to generate hypotheses for further studies. So, hypotheses were confirmed and governance strategies were proposed in order to suggest a possible mitigation of the phenomenon, which is a social problem in Brasilia.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-03-05T18:54:21Z No. of bitstreams: 1 2017_SamanthaFerreiradaCostaMoreira.pdf: 1736799 bytes, checksum: 87d197c60682c30beca602e420136ff8 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-03-09T19:12:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_SamanthaFerreiradaCostaMoreira.pdf: 1736799 bytes, checksum: 87d197c60682c30beca602e420136ff8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-09T19:12:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_SamanthaFerreiradaCostaMoreira.pdf: 1736799 bytes, checksum: 87d197c60682c30beca602e420136ff8 (MD5) Previous issue date: 2018-03-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / Os CAPS estão estruturados com base no processo da Reforma Psiquiátrica no Brasil, quando se tem a necessidade de substituir o modelo hospitalocêntrico e asilar de tratamento por um mais humanizado e integral de assistência à saúde das pessoas com transtornos mentais. A identificação dos pontos vulneráveis nas vinculações dos usuários de saúde mental, álcool e outras drogas aos serviços e ao tratamento configurase uma estratégia ética que possibilita a identificação conjunta, entre profissional e usuário, de necessidades do âmbito social, familiar e individual a serem contempladas no planejamento de cuidados de saúde. OBJETIVOS: Caracterizar o acesso das pessoas em tratamento por problemas associados ao uso de álcool ou outras drogas com relação à adesão e evasão ao tratamento. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, longitudinal. A amostra foi composta por 44 usuários do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas de Ceilândia, Brasília/DF. Na primeira etapa foi realizada entrevista com questões estruturadas e semiestruturadas com todas as pessoas que acessaram o serviço no período de março a abril de 2016. A segunda entrevista, com os mesmos participantes da primeira entrevista, aconteceu no período de julho a agosto de 2016. Foi utilizado questionário com 54 perguntas que compreendem dados sociodemográficos, questões sobre padrões de alimentação, funcionalidade, padrões de consumo de álcool e outras drogas, padrões de violência, qualidade de vida e redes sociais, saúde mental, satisfação com os serviços e recursos. / The CAPS are structured based on the process of Psychiatric Reform in Brazil, when there is a need to replace the hospital-centered and asylum model of treatment with a more humanized and comprehensive health care for people with mental disorders. The identification of vulnerabilities in the linkages of mental health, alcohol and other drug users to services and treatment is an ethical strategy that allows the joint identification, between professional and user, of social, family and individual needs to be addressed, contemplated in health care planning. OBJECTIVES: To characterize the access of people under treatment for problems associated with the use of alcohol or other drugs in relation to adherence and avoidance of treatment. MATERIAL AND METHOD: This is a quantitative, longitudinal study. The sample consisted of 44 users of the Center of Psychosocial Attention of Alcohol and other Drugs of Ceilândia, Brasília / DF. In the first stage an interview was conducted with structured and semi-structured questions with all the people who accessed the service from march to april 2016. The second interview with the same participants of the first interview took place from july to august 2016. It was used a questionnaire with 54 questions that include sociodemographic data, questions about patterns of eating, functionality, patterns of alcohol and other drug use, violence patterns, quality of life and social networks, mental health, satisfaction with services and resources.

Resumo não disponível

Partindo da experiência de trabalho da autora como psicóloga de dois distintos serviços substitutivos de saúde mental da rede pública, o presente trabalho visa analisar algumas proposições características do processo da Reforma Psiquiátrica brasileira, levantando, para além das diretrizes indicadas pela Reforma, certos impasses que se evidenciam na sua efetivação. Destaca-se a importância do suporte clínico, considerando-o fundamental para viabilizar o trabalho com sujeitos psicóticos e propõe-se o entendimento da clínica psicanalítica lacaniana como estratégia potencializadora neste processo. O trabalho com a produção delirante do psicótico, assim como com a produção criativa deste, é entendido, segundo a clínica psicanalítica, como fundador de uma possibilidade de constituição enunciativa capaz de ressituar o sujeito psicótico no enlaçamento social.

Orientadora: Cristina Amélia Luzio / Banca: Soráia Georgina Ferreira de Paiva Cruz / Banca: Rosane Azevedo Neves da Silva / Resumo:O objetivo desta dissertação foi problematizar as produções da adolescência como conceito e objeto, de investigação científica e intervenção social, no campo da saúde mental no Brasil. Com isso, buscamos apreender as linhas de forças que compõem o processo histórico tanto de construção da adolescência como do cenário atual de patologização e psiquiatrização do comportamento adolescente. Para tanto, (re) construímos dois grandes cenários da história da saúde mental brasileira: do século XIX a fins do século XX, e de fins do século XX até o século corrente (XXI). A realização dessa empreitada se sustentou em um corpus documental referente às propostas de atenção à saúde mental em voga no Brasil, quais sejam: a psiquiatria do desenvolvimento e a Atenção Psicossocial; tais documentos envolvem leis, portarias, decretos, manuais, cartilhas, relatórios e materiais de divulgação. Como inspiração teóricometodológica nos inspiramos na proposta arqueogenealógica de Michel Foucault, uma vez que esta nos permitiu realizar uma problematização crítica do presente e da história a partir de uma análise que, sem a pretensão de afirmar essências e universalidades, se debruçou sobre os engendramentos históricos, políticos e sociais implicados nas práticas da medicina, da psicologia, da psiquiatria e da justiça, no que tangem à adolescência. Nesse sentido, este trabalho intentou menos apresentar respostas definitivas que fortalecer tanto os questionamentos acerca das práticas hegemônicas em saúde mental no Brasil como o investimento em estratégias de resistência para a afirmação de práticas de cuidado e atenção à adolescência que considere a saúde mental enquanto um processo social complexo / Abstract: The aim of this dissertation was to problematize the adolescence's production as and an object of scientific investigation and social intervention at the field of mental health's in Brazil. With this we seek to seize the lines of force which compose the historical process of construction of the adolescence and of the current scenario of the pathologization and psychiatrization of adolescent's behavior. For this, we (re)construct two major scenarios of Brazilian mental health's history: from 19th century to the finals of 20th century, and from the finals of 20th century to the current century (21st). The execution of this proposal was supported in a documentation corpus referring to the current proposals of mental health care in Brazil, namely: Development Psychiatry and Psychosocial Attention; this documentation involves laws, ordinances, decrees, manuals, booklets, reports and divulges materials. As an theoretical-methodological reference our inspiration was the archeo-genealogy perspective of Michel Foucault, since license us to do a critical problematization of the present and the history from an analysis which, without pretensions of affirm essences and universalities, focuses on the historical, political and socials engendered involved in the productions and practices of medicine, psychology, psychiatry and justice about the adolescence. In that way, this dissertation aimed less to presents answer than fortify the questions about the hegemony practices on mental health care in Brazil, and also charges resistance's strategies to the affirmation practices of care and attention to adolescence which consider mental health as a complex social process / Mestre

O estudo é qualitativo e foi desenvolvido a partir da observação e interação direta com pacientes internados na Unidade de Queimados - Emergência do Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP). Teve como objetivos conhecer os significados que os pacientes atribuíam à vivência da queimadura e detectar o processo de ajuda que o enfermeiro de saúde mental pode estabelecer. As bases teóricas que nortearam o estudo, centraram-se nos fundamentos de ROGERS(1966), de VINOGRADOV & YALOM(1992) e na teoria de CAPLAN(1950). A amostra foi constituída por 13 adultos de ambos os sexos, diferentes idades, ocupações e procedências. Os dados foram obtidos mediante a entrevista individual não diretiva e reuniões em grupo, que serviram, também, como veículo da assistência de enfermagem de saúde mental. O material foi submetido à análise temática conforme preconizado por BARDIN(1977). Daí emergiram temas comuns no discurso dos pacientes propiciando o conhecimento sobre a experiência vivida. Foram comuns as alusões referentes ao banho, curativo e a cirurgia, cujas percepções e significados compuseram o que se denominou de ciclo da dor. Esteve presente ainda, o tema solidão relacionado a vínculos familiares e pessoas significativas e por fim, as percepções dos pacientes a respeito da assistência recebida pela equipe de saúde. A partir da vivência da pesquisadora, enquanto profissional que estabeleceu um processo interativo durante 3 meses, foi possível relatar a experiência de ser uma enfermeira de saúde mental junto a essa população e ampliar o auto-conhecimento através da avaliação crítica de suas intervenções terapêuticas. Recomenda-se que o enfermeiro esteja igualmente atento a manifestações de dor externa (física) e interna (emocional) dos pacientes. / This is a qualitative study and was developed from the observation and direct interaction with inpatients at the Unidade de Queimados - Emergência do Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP). Had as objectives to know the meaning that the patients ascribed to the burning experience and to detect the aid process that the mental health nursing can establish. The theoretical foundations that guided the study were centered on ROGERS(1966), VINOGRADOV & YALOM(1992) and CAPLAN\'s(1950) theories. The sample was constituted by 13 adults of both sexes, different ages, occupations and origins. The data were obtained from individual non directive interview and group meetings, which also served as a vehicle for mental health nursing assistance. The material was submitted to a theme analysis as indicated by BARDIN(1977). From that, common topics arised from the patients speeches, giving us a knowledge of the living experience. References to the baths, dressings and surgery were common, and the perceptions and significances formed what we call pain cicle. The theme loneliness was also present related to family ties and significant people and, at last, the patients perceptions about the assistance received from the health staff. From the researcher\'s experience as a professional who established an interactive process during 3 months, it was possible to report the experience of being a mental health nurse with this population, and to enlarge self knowledge by a critical evaluation of one\'s therapeutic interventions. It is recommend that the nurse has to be alert to manifestations of the patient\'s external (physical) and internal (emotional) pain.

Submitted by Caroline Cusinato null (caroline.cusinato@yahoo.com.br) on 2016-10-20T13:39:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Caroline Cusinato.pdf: 1491257 bytes, checksum: 06f74d23a782034e6b699baee24dbad2 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-10-26T18:11:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 cusinato_c_me_bot.pdf: 1491257 bytes, checksum: 06f74d23a782034e6b699baee24dbad2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-26T18:11:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cusinato_c_me_bot.pdf: 1491257 bytes, checksum: 06f74d23a782034e6b699baee24dbad2 (MD5) Previous issue date: 2016-08-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Esta pesquisa visou identificar os avanços e os retrocessos da Reforma Psiquiátrica, assim como os desafios contemporâneos que envolvem os progressos e/ou a reprodução da lógica manicomial nas práticas profissionais dos trabalhadores de um CAPS. Entendemos a reforma psiquiátrica como um processo histórico que tem como objetivos questionar e propor novas estratégias para a transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. O estudo foi realizado em um CAPS I de um município do interior de São Paulo, no qual participaram oito trabalhadores com nível superior e que atuavam há mais de um ano nesse serviço. A pesquisa foi pautada na Teoria Histórico-Cultural, portanto, alicerçada aos pressupostos metodológicos do materialismo histórico-dialético. Os procedimentos utilizados envolveram entrevistas semiestruturadas, observação participante e registros no diário de campo. A partir das entrevistas e da análise das informações coletadas pudemos compreender que alguns trabalhadores no cotidiano do serviço identificam em suas práticas, muitas vezes, uma reprodução da lógica manicomial, realizando constantemente um movimento pessoal e coletivo para que tal lógica seja superada. Enquanto uma outra parcela de trabalhadores acaba por reproduzir e naturalizar essa lógica dentro do serviço que tem como proposta a ruptura com o paradigma manicomial. No entanto, não podemos simplificar a compreensão dos trabalhadores entrevistados em dois grupos completamente distintos (manicomiais X antimanicomiais), já que foi possível observar que, em diversos momentos, alguns trabalhadores apresentavam concepções contraditórias, ora em defesa de práticas de atenção psicossocial, ora em consonância com a reprodução da lógica manicomial, a depender da temática abordada. Observamos também que a compreensão (ou sua ausência) das políticas públicas por vezes está relacionada com a superação ou não da lógica manicomial. Constatamos que para esta superação é importante fortalecer e implantar completamente as políticas públicas de saúde mental, visto que a não consolidação dessas políticas dificulta as ações dos trabalhadores no cotidiano, em especial no que tange à Rede de Atenção Psicossocial no município em questão. Cabe ressaltar ainda a importância de se evidenciar tanto o caráter ideológico como o caráter humanizador das práticas destes profissionais e também a compreensão de que o ideário manicomial vem na contramão do que concebemos para a saúde. / This survey aimed to identify the advances and regressions of the Psychiatric Reform, as well as contemporary challenges involving the progress and / or reproduction of asylum practices in professionals of a CAPS in the professional practices of workers in a CAPS. We understand the psychiatric reform as a historical process that aims to question and propose new strategies for the transformation of the classical model and paradigm of psychiatry.This study was conducted in the CAPS I of a city in the interior of São Paulo, where eight graduated employees working in this area for over one year were interwied. The survey was guided by the Historical-Cultural Theory, therefore, supported the methodological assumption of historical dialectical materialism. The procedures used involved semi-structured interviews, participant observation and records in a field diary. Based on the collected data we understood that some of these workers often identify on their routine a reproduction of asylum practices, constantly struggling personally and collectively to overcome this situation. Others employees, on the other hand, eventually reproduced and naturalized this practice within the service that intends to break with the asylum paradigm. However we cannot it is not correct to simplify the understanding of these workers in two completely different groups (asylum x anti asylum), once it was observed that many times, some workers had conflicting views, sometimes in defense of the psychosocial mental health practices, others according to the reproduction of asylum logic. We also noted that the understanding or the lack of public policies sometimes is related to overcoming or not the asylum practices. We observed that strengthen and fully implement of public policies of mental health is important to overcome this fact, once the non-consolidation of these policies hinders the workers' actions in daily life, especially with regard to the system of psychosocial service in the studied city. It is worth noting the importance of emphasizing both the ideological and the humanizing character of these professionals practices and the understanding that the asylum ideology is in the opposite direction to what we conceive to health.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-02Bitstream added on 2014-06-13T20:59:00Z : No. of bitstreams: 1 providello_ggd_me_assis.pdf: 378353 bytes, checksum: 2bd4edb62c6b4d0e5a6174027e0272d1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A presente dissertação visa analisar e elaborar a história de um projeto de nove anos ligado ao núcleo de estágio em saúde mental, do curso de graduação em psicologia pela UNESP – Assis, intitulado banda Lokonaboa, formada por estagiários e usuários do sistema de saúde mental de Assis. Utilizou-se como fonte de pesquisa, a narrativa de experiências do próprio pesquisador e de vários ex-estagiários que fizeram parte do projeto. Conceitualmente partiu-se de duas perspectivas teóricas: dos conceitos de Michel Foucault sobre a loucura enquanto fato social, enquanto linguagem interdita, ausência de obra, e a diferenciação entre loucura e desrazão; e da Reforma Psiquiátrica como processo social complexo e de sua dimensão sócio-cultural, que visa a uma reestruturação do imaginário social da loucura, com as interfaces entre cultura e saúde mental, arte e loucura. Pretende-se, por fim, tornar público o projeto em questão e evidenciar suas contribuições para as novas práticas de cuidado em saúde mental, demonstrando a possibilidade, tornada real pelo projeto, de reconstruir a experiência da loucura na contemporaneidade. / This dissertation aims to analyze and elaborate the story of a nine-year-old project linked to the mental health internship training program, undergraduate course in psychology at UNESP – Assis, titled banda Lokonaboa: a band made up of interns and users of the Assis mental health system. The narrative of experiences of the researcher himself and several former interns who participated in the project were used as a research resource. Conceptually, two theoretical perspectives were used: the concepts of Michel Foucault on madness as a social fact, as a forbidden language, the absence of work, and the distinction between madness and unreason; and the psychiatric reform as complex social process and its socio-cultural dimension, which aims at restructuring the social imaginary of madness, with the interfaces between culture and mental health, art and madness. It is intended, at last, to make the project in question public and highlight its contributions to the new practices of mental health care, demonstrating the possibility, made real by the project, to reconstruct the experience of madness nowadays.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-02Bitstream added on 2014-06-13T20:59:02Z : No. of bitstreams: 1 rodrigues_e_me_assis.pdf: 647512 bytes, checksum: b83921d06c32f071235ff7e6c9922082 (MD5) / O alcoolista sempre foi visto apenas através de seus sintomas, de sua dinâmica destrutiva e da sua doença, sem considerar a sua subjetividade. As propostas de atenção das políticas públicas são centradas na medicação, no alívio da sintomatologia clínica, restrita à abstinência e sem compreensão da relação psíquica sujeito/álcool. O presente trabalho propõe uma reflexão sobre uma proposta de atenção integral aos sujeitos alcoolistas, elegendo as oficinas terapêuticas como dispositivo de implementação de suas redes de contratualidade. Para tanto, recorremos à psicanálise, como fundamentação teórica e ao método intercessor, como dispositivo específico de produção de conhecimento, para compreender o alcoolista enquanto sujeito psíquico – e sua significação com o objeto droga – e social – como produto e produtor de suas relações sociais e afetivas. Esta metodologia permite considerar os desejos e necessidades dos sujeitos, suas decisões e soluções em relação aos problemas cotidianos; enquanto produtor de conhecimento, o seu papel de protagonista em sua vida, suas ações e na responsabilidade por seu tratamento e a possibilidade de transformação da realidade na qual se insere. Este estudo se baseia na análise de um sujeito alcoolista, acompanhado em uma instituição de saúde mental. Reflete sobre as oficinas como propostas terapêutica para os sujeitos alcoolistas, buscando construir um projeto de clínica-ampliada, que contemple ações em redes de contratualidade social, por meio das estratégias da Atenção Psicossocial / The alcoholic has long been seen only by their symptoms, their dynamics and their destructive disease, regardless of its subjective. The care guidelines proposed by public policies are focused on medication, on the relief of clinical symptoms, restricted to the abstinence and not taking into account the subject’s psychic relationship with alcohol. This paper proposes a discussion on a proposal for a comprehensive care to alcoholic subjects, which adopts the therapeutic workshops as an instrument to implement their contractuality network. Thus, we resort to the psychoanalysis as the theoretical foundation, and to the intercessor method as a specific directive of knowledge generation to understand the alcoholic as a psychic subject – its significance to the drug object – and social – as the product and the producer of its social and affective relations. This methodology allows us to consider the wishes and needs of the subjects, their decisions toward their everyday problems; as a generator of knowledge, their starring role in their own life, their actions and the responsibility for their treatment as well as the possibility of changing the reality of which they are part. This study is based on the analysis of an alcoholic subject, assisted in a mental health institution. It discusses the workshops as therapeutic proposals to treat the alcoholic subjects, aiming to develop a project of an extended-clinic which adopts actions in social contractualism networks, through strategies of Psychosocial Treatment

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-30Bitstream added on 2014-06-13T19:58:36Z : No. of bitstreams: 1 fodra_rep_me_assis.pdf: 920259 bytes, checksum: f8e19043ad8b1b4045dd65d2dbf3aee5 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo tem como objetivo geral a leitura das configurações e a análise dos discursos e das práticas de um Centro de Atenção Psicossocial, destinada a atenção e cuidado de pessoas usuárias de álcool e outras drogas, em um município de médio porte, no estado do Paraná. O estudo levou em consideração o campo dos profissionais e da população usuária do serviço. Utilizamos como pautas para a investigação as prerrogativas do Ministério da Saúde, as perspectivas da Reforma Psiquiátrica e os princípios da Atenção Psicossocial. Para o processo investigatório utilizamos duas técnicas de investigação: a Observação Participante e o Grupo de Discussão, que utiliza o recurso da comunicação e expressão de um campo dialético, para obter o conhecimento e desenvolver a reflexão crítica sobre os saberes e as práticas existentes. Os resultados das análises, revelam que o CAPSad ainda está sem uma identidade que o possa definir mais claramente, dentro de um eixo teórico norteador para as práticas psicossociais e para as novas diretrizes nacionais. Apresenta uma relação fraca com o território e uma rede intersetorial pouco integrada, apontados como dificultadores de seu funcionamento. Os profissionais não conseguem articular os fundamentos psicossociais à prática. Para os usuários, o serviço funciona como fator de proteção e são emocionalmente dependentes da instituição, apresentam dificuldade em viver fora do ambiente institucional. O perfil social da maioria dos usuários se caracteriza por pessoas excluídas, marginalizadas socialmente e sem cidadania. / The general objective of this study is the reading of the configurations and the analysis of the speeches and practices at a Psychosocial Attention Center destined to the attention and care of users of alcohol and other drugs, in an average city, of the state of Paraná. The study regarded the field of the professionals and the population using the service. We used as guidelines for the inquiry the prerogatives of the Health department, the perspectives of the Psychiatric Reform and the principles of Psychosocial Attention. For the investigating process we used two techniques of inquiry: the Participant Comment and the Group of Discussion, which uses the resource of communication and expression of a dialectic field, to obtain the knowledge and to develop the critical reflection on the existing knowledge and practices. The results of the analyses, disclosed that the CAPSad is still without an identity that could define it more clearly, inside of a guiding theoretical axle for the psychosocial practice and for the new national guidelines. It presents a weak relation with the territory and a poorly integrated inter-sectorial net, elicited as obstacles to its functioning. The professionals can not articulate the psychosocial fundamentals to the practice. For the users, the service works as a protection factor and they are emotionally dependent of the institution, they present difficulty in living outside of the institutional environment. The social profile of the majority of the users if characterizes by excluded people, kept out of society and without citizenship.