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Pulpotomía con electrocauterio en pacientes con hemofilia ACarbonell Rodriguez, Rosario, Carbonell Rodriguez, Rosario January 2017 (has links)
Rehabilita la salud oral de un niños con Hemofilia A, empleando el Electrocauterio como una alternativa en la terapia pulpar, específicamente en la pulpotomía, para lo cual se realiza un minucioso examen clínico y anamnesis, que respaldados con exámenes complementarios, permite determinar el plan de tratamiento. La rehabilitación integral se llevó a cabo, previo consentimiento informado del padre, en sala de operaciones bajo anestesia general,
debido a la condición sistémica del niño. Incluye tratamientos pulpares, restauradores y preventivos. Se logra realizar la terapia pulpar (pulpotomía) empleando el Electrocauterio, el mismo que sirvió para obtener un resultado de hemostasia más pronta, efectiva y sin efectos posteriores de hemorragia en el paciente. / Trabajo académico
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Pulpectomía con pasta yodoformada en paciente con hidrocefalia congénitaRojas Apaza, Zenaida January 2018 (has links)
Busca rehabilitar la cavidad oral de una paciente con hidrocefalia congénita, haciendo uso de una pasta yodoformada como un material alternativo en la obturación de conductos en una pulpectomía, para la realización de dicho procedimiento se realizó un minucioso examen clínico, respectiva anamnesis y exámenes complementarios lo cual nos permitió elaborar un plan de tratamiento adecuado. La rehabilitación integral se llevó a cabo, previo consentimiento informado de la madre, en sala de operaciones bajo anestesia general, debido a la falta de cooperación de la paciente y a la condición sistémica que poseía. Los tratamientos realizados incluyeron tratamientos pulpares, restauradores. Se realizó el tratamiento pulpar (pulpectomía) empleando una pasta iodoformada como material de relleno y así asegurar el éxito del tratamiento. / Trabajo académico
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Estudio comparativo de los cambios histomorfológicos pulpoperiodontales entre ratas adultas y jóvenes en la fase de la latencia del movimiento dentario ortodóncicoJiménez Armijo, Alexandra January 2017 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / INTRODUCCIÓN: Se ha descrito una prolongación en las fases del movimiento
dentario ortodóncico (MDO) en tejidos envejecidos por respuestas reparativas
retardadas. Resulta importante describir los cambios morfológicos microscópicos
ocurridos en fase de latencia del MDO para explicar las diferencias en las terapias
ortodóncicas aplicadas en individuos jóvenes y adultos, ya que es en esta fase
donde ocurre la remoción de las áreas necróticas y generalmente ningún
movimiento posterior del diente acontece antes de ello. El propósito de este
estudio es comparar entre ratas jóvenes y adultas los cambios histomorfológicos
pulpoperiodontales en la fase de latencia del MDO. MATERIAL Y MÉTODOS:
Luego de un análisis del promedio diario de migración del primer molar y la
cantidad de movimiento total entre 0 y 14 días se establece la fase de latencia
entre los días 3 y 7. Se utilizaron hemimaxilas incluidas en parafina de 14 Ratas
SpragueDawley macho, 6 jóvenes (16 semanas) y 8 adultas (46 semanas), que
recibieron un resorte de Nitinol de 5 mm de largo (25cN), ubicado desde el primer
molar izquierdo al incisivo maxilar, utilizando como control el lado sin aparato. Las
ratas fueron sacrificadas a los días 3 y 7 por perfusión intracardiaca de fijador. los
maxilares fueron procesados y teñidos con H&E, TRAP y α actina para analizar
cambios morfológicos y morfométricos pulpoperiodontales bajo microscopía
óptica. En microfotografías 400x (ImageJ) en una superficie estandarizada fueron
analizadas características morfológicas en pulpa dentaria, hueso alveolar,
ligamento periodontal y superficies dentarias. Se usó el test del signo de Wilcoxon,
por la distribución no paramétrica de los datos (test de Swilk) para analizar las
diferencias entre variables cuantitativas y test de diferencia de proporciones para
cualitativas. RESULTADOS: En la fase de latencia del MDO existen diferencias
estadísticamente significativas entre ratas jóvenes y adultas en las características
pulpares: mayor número de vasos y menor número de células tipo fibroblastos en
adultas, en LPD más zonas hialinas, macrófagos, osteoplastos, osteoclastos y
resorción ósea en jóvenes. CONCLUSIONES: En fase de latencia las
características morfológicas pulpares y periodontales son diferentes entres ratas
jóvenes y adultas, lo que puede explicar la diferencia en la velocidad del MDO. / Adscrito a PRI-ODO 13/005
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Efecto del envejecimiento en la proporción de células troncales de la pulpa dental y del ligamento periodontal de ratonesGallardo Venegas, Camila January 2017 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción
El envejecimiento es un proceso fisiológico que genera una disminución en la
capacidad funcional de los tejidos. Una de las principales hipótesis desarrolladas
para explicar este fenómeno, postula que una disminución en el número y/o
actividad de las células troncales a lo largo del tiempo, induciría una declinación
en la capacidad del individuo para mantener la homeostasis. Actualmente, se ha
descrito una reducción en el número de células troncales de múltiples tejidos
durante el envejecimiento. Sin embargo, en los tejidos dentarios la evidencia
disponible es escasa. Es por esto que el objetivo de este trabajo es determinar el
efecto del envejecimiento en el porcentaje de células troncales de la pulpa dental y
del ligamento periodontal. Para ello, se utilizará STRO-1 y CD146, dos
marcadores de MSC en médula ósea, pulpa dental y ligamento periodontal que
son sensibles a la edad del individuo, ya que se ha descrito que su expresión es
mayor en células aisladas de pacientes jóvenes que en células aisladas de
pacientes viejos.
Materiales y métodos
Maxilares superiores de ratones de 2, 14 y 18 meses fueron fijados y
desmineralizados. Se obtuvieron secciones histológicas de 5μm, algunas de las
cuales fueron destinadas para tinción histológica con Tricrómico de Masson y
otras para inmunohistoquímica de fluorescencia con anticuerpos primarios STRO1
y CD146 y tinción de ADN con Hoechst. Se cuantificaron las células positivas
para STRO-1 o CD146 en relación al total de células. Los datos se analizaron
mediante la prueba no paramétrica Mann Whitney, considerándose diferencias
significativas cuando p ≤ 0,05.
Resultados
El porcentaje de células positivas para STRO-1 en relación al total de células, fue
disminuyendo a medida que aumenta la edad, tanto en la pulpa dental como en el
ligamento periodontal. En la pulpa dental se obtuvieron valores de 8,63 ± 2,68%
en el grupo de 2 meses, 4,56 ± 3,83% en el grupo de 14 meses y 2,64 ± 2,18% en
el grupo de 18 meses. Mientras que en el ligamento periodontal fue de 11,43 ±
4,17% en el grupo de 2 meses, 6,94 ± 5,7% en el de 14 meses y 4,5 ± 2,47 % en
el grupo 18 meses.
El porcentaje de células positivas para CD146, en relación al total de células, fue
disminuyendo a medida que aumenta la edad, tanto en la pulpa dental como en el
ligamento periodontal. En la pulpa dental se obtuvieron valores de 9,33 ± 4,03%
en el grupo de 2 meses, 4,83 ± 3,91% en el de 14 meses y 3,12 ± 2,72% en el de
18 meses. Mientras que en el ligamento periodontal fue de 11,09 ± 4,06% en el
grupo de 2 meses, 6,59 ± 3,66% en el de 14 meses y 4,63 ± 3,11% en el de 18
meses.
Conclusiones
El porcentaje de células positivas para STRO-1 y CD146 en la pulpa dental y
ligamento periodontal, disminuye a medida que aumenta la edad del ratón. / Adscrito a Proyecto FONDECYT 111400064 (MC)
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Triclosán inhibe la producción de uroquinasa estimulada por TNF-α y H2O2 en fibroblastos gingivales humanosArancibia Reyes, Rodrigo Esteban January 2008 (has links)
Memoria para optar el título de Bioquímico / Triclosán es un agente antibacteriano ampliamente utilizado en productos cosméticos
y de higiene oral (jabones, desodorantes, dentífricos, colutorios, etc.) como agente
desinfectante. Sin embargo, estudios recientes han sugerido que este fármaco podría tener
un papel en el control de la inflamación y retrasar el avance de la enfermedad periodontal.
La inflamación crónica en esta patología y la destrucción de los tejidos periodontales,
pueden estar asociadas a la elevada activación de plasminógeno a plasmina mediada por
Uroquinasa (uPA), una serin-proteasa altamente expresada en esta enfermedad, involucrada
en la remodelación tisular y activación de diversas otras proteasas que participan en la
degradación de la matriz extracelular (MEC). Por otra parte, en la enfermedad periodontal se
encuentra una mayor presencia de especies reactivas de oxígeno (ROS), niveles elevados
de metaloproteasas y citoquinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa
(TNF-α), lo que en conjunto con los demás factores, contribuyen a la destrucción de la MEC.
En el presente estudio se estudió la capacidad de Triclosán para interferir la actividad
y producción de uPA y ROS en cultivos primarios de fibroblastos gingivales humanos (FGH)
estimulados con TNF-α y peróxido de hidrógeno (H2O2), además de determinar la relación
entre la actividad y expresión de uPA con la inducción de vías de señalización intracelulares
NFkB, JNK y MEK/ERK1/2, la activación de plasminógeno, el estado redox intracelular y la
modulación de estas por Triclosán.
Las células fueron estimuladas con TNF-α y Terbutil Peróxido (t-BOOH) un análogo
orgánico de H2O2 de mayor estabilidad y con capacidad de penetrar membranas celulares.
Se utilizaron distintos inhibidores específicos para las diferentes rutas; de la actividad de
MAPquinasas se utilizó PD98095, inhibidor selectivo de MEK1 y SP600125, inhibidor
selectivo de JNK. Para inhibir la activación de la vía NF-kB se ocupó el péptido SN50 y su
péptido control SN50M. Además de utilizó el inhibidor de la enzima productora del radical
superóxido NADH/NAD(P)H oxidasa (DPI), el antioxidante intracelular y precursor de
glutatión (NAC), la enzima convertidora de H2O2 catalasa y por último Triclosán, con el fin de
interferir la actividad y producción de uPA. Esta fue analizada por zimografía y Western-blot
respectivamente. La expresión del ARNm de uPA fue evaluada a través de RT-PCR. La
activación de las vías de señalización intracelulares JNK y ERK-1/2 fueron analizadas por
Western-blot. La activación de NF- B fue analizada por inmunofluorescencia. Se evaluó la
producción intracelular de ROS utilizando el fluoróforo DCHF-DA.
Se comprobó que TNF-α es un fuerte estímulo para la producción y actividad de uPA.
Triclosán disminuyó la actividad de esta (de forma dosis dependiente) y su expresión (ARNm
y proteína), además de inhibir la conversión de plasminógeno a plasmina estimuladas por
TNF-α. Se observó también que la actividad de uPA estimulada con esta citoquina es
dependiente de las rutas de señalización asociadas a NF-kB y JNK. TNF-α indujo la
fosforilación de JNK y producción del factor de transcripción río debajo de JNK c-Jun, las
cuales fueron inhibidas por Triclosán, sin embargo no se observaron cambios en la
activación de la vía NF-kB. Además, NAC, DPI y catalasa inhibieron la actividad y producción
de uPA estimulada por TNF-α. El pro-oxidante t-BOOH indujo la actividad y producción de
uPA de forma dosis dependiente y activó la vía ERK-1/2. Triclosán y el inhibidor de ERK-1/2
PD98059 inhibieron la producción y activación de uPA estimuladas con t−BOOH. Se observó
que Triclosán posee la capacidad de inhibir la activación de la vía ERK-1/2 estimulada por t BOOH, además de reducir los niveles de ROS intracelulares estimulados con TNF-α, de
forma similar que NAC y DPI.
Estos resultados sugieren que Triclosán puede tener un efecto protector en la
enfermedad periodontal al disminuir la inflamación y destrucción tisular asociados a la
actividad de uPA y producción de ROS con la consiguiente remodelación del tejido conectivo
gingival. Se sugiere entonces que Triclosán posee una actividad antioxidante intracelular no
descrita antes en la literatura, lo que junto con lo anterior podría explicar en parte su efecto
protector previamente reportado en estudios clínicos, y sugiere que estos pueden ser
aspectos adicionales de su efecto clínico en la destrucción periodontal
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Generación de una metodología de evaluación objetiva del pardeamiento interno de la pulpa en frutos de duraznoCáceres Pavez, Denisse January 2014 (has links)
Tesis para optar al Título Profesional de Ingeniero Agrónomo y al Grado de
Magíster en Ciencias Agropecuarias, Mención Producción Frutícola / El objetivo de este ensayo fue desarrollar una metodología de evaluación objetiva del
pardeamiento interno de la pulpa en durazno. Se caracterizaron seis variedades de duraznos
y tres variedades de nectarinas. Los frutos fueron mantenidos a 4ºC por 21 y 31 días, y
fueron evaluados al momento de la salida de la cámara de conservación y después de tres
días mantenidos a 20ºC. Posteriormente, se determinó, mediante una regresión, el
parámetro del color, medido a través de un colorímetro (CR-400, Minolta, Tokio Japón),
que mostrase el mejor ajuste con la evaluación sensorial del pardeamiento realizada por un
panel entrenado. Se obtuvo que la variación del parámetro luminosidad de pulpa (ΔL),
medido en relación a la fruta al momento de la cosecha, mostró el mejor ajuste de la
percepción visual del desorden (R2= 0,84 y r= 0,92). Además, a través de una prueba
triangular, se determinó que ΔL=4,7 corresponde al umbral de percepción, sobre el cual el
panel sensorial distingue el pardeamiento de la pulpa. A través de un árbol de regresión se
clasificaron cuatro niveles de pardeamiento según ΔL, los cuales fueron: no pardeado con
ΔL<4,7, pardeado incipiente con 4,7≤ΔL<8,0 severamente pardeado con 8,0≤ΔL<21y
pardeado extremo con ΔL≥21. De los resultados se concluyó que es posible evaluar el
grado de pardeamiento según un parámetro objetivo. / The purpose of this trial was to develop an objective flesh internal browning evaluation
methodology in peach fruits. Six peach and three nectarines varieties were characterized.
The fruits were maintained at 4 ° C for 21 and 31 days and were evaluated at the time of
removal of the conservation chamber and after three days maintained at 20 ° C.
Subsequently, by a regression analysis, it was determined that color parameter, measured
by a colorimeter (CR-400, Minolta, Tokyo Japan), with the greatest fit with the browning
evaluation done a trained sensory panel. It was obtained that the difference in flesh
lightness (ΔL), relative to that measured in harvest time, showed the best fit with the visual
perception of the disorder (R2= 0,84 and r=,92). Furthermore, through a triangular test, it
was determined that ΔL=4,7 corresponds to the perception threshold, of the trained panel.
Through of a regression tree, four levels of browning were classified according to ΔL,
which were: no browning with ΔL <4,7, evident browning with 4,7≤ΔL<8,0, severe
browning with a ΔL from 8,0≤ΔL<21 and extreme browning with a ΔL≥21. It was
concluded that it is possible to evaluate the degree of browning according to an objective
parameter.
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Comparación clínica, radiográfica convencional y digital de las reabsorciones radiculares en dientes deciduos de pacientes que acuden al Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé – 2012Nuñez Muñoz, Miguel Angel January 2014 (has links)
El objetivo de esta investigación fue determinar la técnica radiológica con mayor precisión que contribuye a determinar el grado y tipo de las reabsorciones radiculares en los dientes deciduos de los pacientes niños que acuden al Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el año 2012. Métodos: La muestra estuvo constituída por 78 piezas dentarias deciduas de niños de 3 a 11 años de edad, las cuales estaban indicados para exodoncia. Se realizó una exposición radiográfica con cada técnica radiográfica diferente (radiografía periapical con técnica bisectriz, paralela y la radiovisiografía), previa a la exodoncia, determinando el grado y tipo de reabsorción radicular de cada raíz. Se analizó los datos según la prueba de chi cuadrado y porcentaje de concordancia kappa (K). Resultados: En la concordancia clínica radiográfica del grado de reabsorción según la técnica radiográfica se obtuvo: bisectriz (K=0.341), paralela (K=0.349), radiovisiografía (K=0.621). En la concordancia clínica radiológica del tipo de reabsorción según la técnica radiológica se obtuvo: bisectriz (K=0.194), paralela (K=0.084), radiovisiografía (K=0.45).
Finalmente, la concordancia clínica radiológica del grado de reabsorción, su valor es (K=0.437) y para la concordancia clínica radiológica del tipo de reabsorción, su valor es (K=0.191). Se utilizó la prueba de chi cuadrado para evaluar el grado y tipo de reabsorción radicular según técnica radiográfica (p>0.05) observándose que no existen diferencias estadísticamente significativas en el uso de las diferentes técnicas radiográficas para determinar el grado y tipo de reabsorciones radiculares en pacientes niños. / Tesis
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Asociación entre quiste de retención mucoso en el seno maxilar y la presencia de condiciones dentarias adyacentes en radiografías panorámicas en una clínica docente de Lima durante el periodo 2011-2013Chamorro Giuffra, Laura Cecilia 06 April 2015 (has links)
Objective: To determine the association between the presence of mucous retention cyst in the maxillary sinus , and adjacent dental conditions in patients from undergraduate dental clinic during the period 2011-2013 in Lima
Materials and Methods: This is an observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study, one thousand, three hundred and seventy three panoramic radiographs of medical records we selected from undergraduate dental clinic, considering an age range and an established period.
Results: According to the data analysis, it was observed that the prevalence of mucous retention cyst was 14%, frequently found in the maxillary sinus on the right side, in females and 18 to 29 age group.
Mucous retention cyst was found in 46.3 % periodontal disease, 48.9 % pulp pathology and 18.7 % endodontically treated roots.
Conclusions: There is a relationship among the presence of mucous retention cyst and the conditions of periodontal disease and pulpal pathology, but the presence of pre-treated teeth. / Objetivo: Determinar la asociación entre la presencia del quiste de retención mucoso en el seno maxilar y las condiciones dentarias adyacentes en las radiografías panorámicas en una clínica docente de Lima durante el período 2011-2013. Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en el cual se seleccionaron 1373 radiografías panorámicas de las historias clínicas de los pacientes de la clínica docente UPC que se encontraban en el rango de edad requerido y en el período establecido. Resultados: De total de radiografías evaluadas, se observó que la prevalencia del quiste de retención mucoso fue del 14%, siendo más frecuente en el seno maxilar del lado derecho, afecta con ligero predominio del género masculino, presentándose con mayor frecuencia en el grupo etáreo de 18 a 29 años. Se encontró que de las radiografías que presentaron quiste de retención mucoso, el 46.3% presentó enfermedad periodontal, el 48.9% presentó alguna patología pulpar asociada y el 18.7% presentaba tratamiento de conductos previo, presentándose en algunos casos más de una de las patologías asociadas.
Conclusiones: Se encontró que existe una relación estadísticamente significativa entre la presencia del quiste de retención mucoso con las condiciones de enfermedad periodontal y patología pulpar, mas no con la presencia de piezas previamente tratadas.
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Efectividad antibacteriana del uso alternado de dos soluciones de gluconato de clorhexidina al 0.12% y 2% con hipoclorito de sodio al 5.25% en el tratamiento de conductos radicularesSaldaña Aragón, Jessica Milagros January 2008 (has links)
El propósito de este estudio fue evaluar la efectividad antibacteriana, in vivo, del gluconato de clorhexidina (CHX) al 0.12% y 2% alternadamente con el hipoclorito de sodio (NaOCl) al 5.25% sobre bacterias anaerobias como soluciones irrigantes en el tratamientos de pacientes que presenten piezas dentarias con necrosis pulpar y reacción periapical radiográficamente evidenciable. Dieciocho canales radiculares fueron preparados con la técnica step down. Nueve canales fueron irrigados con CHX 0.12% alternado con NaOCl 5.25% y los nueve canales con CHX 2% alternado con NaOCl 5.25%. Después del acceso al canal radicular, se obtuvo la primera muestra (pre irrigación) con cono de papel estéril y llevado a un medio de transporte anaerobio (caldo tioglicolato), la segunda muestra fue tomada inmediatamente después de la preparación biomecánica (muestra pos irrigación), la cavidad fue sellada con una torundita estéril de algodón y cemento de óxido de zinc eugenol. Luego los canales fueron mantenidos vacíos por espacio de 7 días, y un cono de papel estéril fue luego introducido para absorber el fluido del canal radicular. Las muestras fueron sembradas en agar sangre en medio anaerobio por 3 días para finalmente realizar el conteo de UFC/ml. / The purpose of this study was to evaluate in vivo antibacterial efficacy of 0.12% and 2% chlorhexidine gluconate (CHX) alternately whit 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl) against anaerobic bacteria used as a root canal irrigating solution in teeth with pulp necrosis an radiographically visible periapical reaction. Eighteen single canals root were prepared using the step down technique. Nine canals were irrigated with 0.12% CHX alternately with 5.25% NaOCl, nine canals with 2% CHX alternately with 5.25% NaOCl. After accesing the canal, the first root canal sample was collected with a sterile paper point that were transferred to a tube containing reduced transported fluid (thioglicolate broth), the second root canal sample was following of irrigation . A small sterile cotton pellet was placed at the root canal entrance, and the cavity was sealed with zinc oxide-eugenol cement. The canals were maintained empty for 7 days; then one sterile paper point was introduced to absorb the root canal fluid (third sample). Samples were subjected to microbiologic processing, including anaerobic incubation on blood agar for 3 days. Finally the counting of CFU was calculated on the plates.
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Utilización de la biodentina en el tratamiento de pulpotomíaRamirez Bacilio, Lina Lisseth, Ramirez Bacilio, Lina Lisseth January 2017 (has links)
Presenta la secuencia del tratamiento de un paciente infante con múltiples lesiones cariosas y el uso de la Biodentina como material de obturación. La paciente diagnosticada con acondroplasia es sometida bajo anestesia general a la rehabilitación y restauración de las múltiples lesiones cariosas profundas que padece. La obturación de los tratamientos de pulpectomía es realizada con Biodentina para posteriormente ser restauradas con resinas. Con un seguimiento de 2 meses el caso clínico evidencia signos clínicos y radiográficos favorables. No se evidencia reacciones al biomaterial y la cicatrización de los remanentes deciduos se manifiesta como favorable. / Trabajo académico
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