Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 109306_Jose.pdf: 743804 bytes, checksum: 1e347408c70314fe28e6bf6217ac38ef (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2013 / Introdução: A rinossinusite é o processo inflamatório da mucosa de revestimento da cavidade paranasal. O raio X simples de seios paranasais para a avaliação da presença de rinossinusites ou outras patologias nasossinusais, foi muito utilizado no passado, e nos dias de hoje está sendo superado pelos exames de maior rendimento diagnóstico. Objetivo: Estimar o rendimento do exame clínico e Rx de seios paranasais no diagnóstico da rinossinusite aguda, comparando-o com técnicas de imagem. Métodos: Estudo transversal, incluindo 55 pacientes consecutivos com suspeita de rinossinusite. A anamnese e o exame físico para o diagnóstico de rinossinusite foi realizado por um avaliador. As imagens do Rx e da TC foram avaliadas de forma independente por dois radiologistas, sem conhecimento dos dados clínicos, sendo que não houve discordância dos laudos das imagens avaliadas. Resultados: Dos 55 pacientes, 30 (45,5%) eram do sexo masculino, com média de idade de 35 anos (DP±13), 43% com ensino médio completo e 2% eram fumantes. O Rx de seios paranasais apresentou uma sensibilidade de 76%, especificidade de 28,6%, acurácia de 63,6% e índice de concordância Kappa de 0,31. O sintoma de dor a palpação do seio maxilar a direita da face foi o que apresentou maior acurácia (76%), sensibilidade de 90%, e especificidade de 36%. Dos critérios maiores, os mais frequentes foram o peso na face (100%) e a dor facial (94%). Quanto aos critérios menores, a febre esteve ausente nos pacientes estudados, cefaleia esteve presente em 97% e tosse em 83%. O gotejamento pós-nasal esteve presente em 58% dos indivíduos, e o gotejamento pós-nasal associado ao peso na face à inclinação do tronco presente em 63% dos pesquisados. Conclusão: A anamnese e o exame físico apresentam boa acurácia no diagnóstico da rinossinusite aguda. / Background: Rhinosinusitis is an inflammation of the paranasal sinus mucosa. The X-ray of the sinuses to assess the presence of sinusitis or other sinonasal pathologies, was widely used in the past and nowadays is being overcome by tests of higher diagnostic yield. Objective: To estimate the performance of clinical examination and x-ray paranasal sinuses in the diagnosis of acute rhinosinusitis, compared with imaging techniques. Methods: Cross-sectional study including 55 consecutive patients with suspected rhinosinusitis. The history and physical examination for the diagnosis of rhinosinusitis was conducted by an appraiser. The images of Rx and CT were evaluated independently by two radiologists blinded to the clinical data, and there were no reports of discordant images evaluated by the radiologists. Results: Of the 55 patients, 30 (45.5%) were male, with a mean age of 35 years old (SD ± 13), 43% completed high school, and 2% were smokers. The Rx of the paranasal sinuses showed a sensitivity of 76%, specificity of 28.6%, accuracy of 63.6% and Kappa index of 0.31. The symptom of pain on palpation of the right maxillary sinus of the face showed the highest accuracy (76%), sensitivity of 90%, and specificity of 36%. The major criteria most common were the weight on the face (100%), and facial pain (94%). As for the minor criteria, fever was absent in the patients, headache was present in 97% and cough in 83%. The post-nasal drip present in 58% of subjects and postnasal drip associated with weight in relation to inclination of the trunk present in 63% of those surveyed. Conclusion: The history and physical examination have a good accuracy to diagnosis acute rhinosinusitis.

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 109322_Kelser.pdf: 1742636 bytes, checksum: e8c43b11c3632b40f1f95041105214d5 (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2013 / A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma infecção respiratória de difícil diagnóstico, caracterizada por manifestações clínicas, laboratoriais e radiológicas. A utilização da monitorização da mecânica respiratória pode fornecer uma variável da funcionalidade pulmonar, auxiliando no diagnóstico precoce desta patologia, bem como servir de marcador prognóstico para óbito e tempo de hospitalização em UTI. Objetivo: avaliar a capacidade preditiva da mecânica respiratória como fator de risco para o desenvolvimento de PAVM, óbito e tempo de permanência em VM e na UTI do Hospital Nossa Senhora da Conceição em Tubarão - SC. Método: foi realizada uma coorte prospectiva entre fevereiro e setembro de 2013, envolvendo uma amostra de 120 indivíduos. Para monitorização da mecânica respiratória foram realizadas medidas estáticas da complacência e resistência do sistema respiratório nos modos VCV e PCV no 1o e 5o dia de internação. A gravidade dos pacientes foi quantificada nas primeiras 24 horas pela escala APACHE II. O diagnóstico de PAVM foi realizado conforme os seguintes critérios: hiper ou hipotermia, leucocitose ou leucopenia, escarro purulento, e infiltrado novo ou persistente no exame radiológico do tórax. Foi contabilizado o tempo de permanência em VM e na UTI. Resultados: as associações significativas encontradas para o desenvolvimento da PAVM foram APACHE II acima da média (p=0,016), tempo de VM (p=0,001) e tempo de UTI acima da média (p=0,003), gênero masculino (p=0,004) e piora da resistência do sistema respiratório no modo PCV (p=0,010). Analisando o óbito como desfecho, estiveram associados a idade acima da média (p<0,001), baixo índice de oxigenação no 1o (p=0,003) e 5o dia (p=0,004), baixa complacência do sistema respiratório no modo VCV no 1o dia (p=0,032) e tempo de UTI abaixo da média (p=0,001). Com relação à permanência na UTI e na VM, índices de oxigenação mais altos no 5o dia (p=0,045) foram associados à maior tempo em UTI e baixa complacência ¿ VCV no 5o dia (p=0,038) foi associada com o maior tempo de VM. Conclusão: A piora da resistência do sistema respiratório no modo PCV aponta para a possibilidade de diagnóstico precoce da PAVM, e a baixa complacência do sistema respiratório no modo VCV e baixo índice de oxigenação apresentaram-se como indicadores prognósticos relacionados ao óbito. / The ventilator-associated pneumonia (VAP) is a respiratory infection difficult to diagnose, characterized by clinical, laboratory and radiological signs. The use of monitoring respiratory mechanics can provide a variable lung function, aiding in the early diagnosis of this disease, as well as serve as a prognostic marker for death and hospitalization in the ICU. Objective: To evaluate the predictive ability of respiratory mechanics as a risk factor for the development of VAP , mortality and length of stay in the ICU and MV Hospital Nossa Senhora da Conceição in Tubarão - SC. Method: a prospective cohort study was conducted between February and September 2013, involving a sample of 120 individuals. For monitoring of respiratory mechanics were measured static compliance and respiratory resistance in VCV and PCV modes in the first and fifth day of hospitalization. The severity of the patients was measured within 24 hours by APACHE II score. The diagnosis of VAP was performed according to the following criteria: hyper-or hypothermia, leukocytosis or leukopenia, purulent sputum, and new or persistent infiltrate on chest radiography. Was recorded time on MV and ICU. Results: Significant associations found for the development of VAP were above average APACHE II (p = 0,016), duration of mechanical ventilation (p = 0,001) and ICU stay above average (p = 0,003), male gender (p = 0,004) and worsening of respiratory system resistance in PCV mode (p = 0,010). Analyzing death as outcome, were associated with age above average (p < 0,001), low oxygenation index in the first (p = 0,003) and day 5 (p = 0,004), lower respiratory system compliance in the first day so VCV (p = 0,032) and ICU stay below average (p = 0,001). Regarding the ICU and in the VM, oxygenation indices higher on the 5th day (p = 0,045) were associated with longer ICU and low compliance - VCV on the 5th day (p = 0,038) was associated with longer VM. Conclusion: The worsening of respiratory system resistance in PCV mode points to the possibility of early diagnosis of VAP, and low respiratory system compliance in VCV mode and low oxygenation index were found to be prognostic indicators related to death.

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 110484_Rafael.pdf: 1406788 bytes, checksum: 8bf07e966e6aa0a8e608e5af115a6ec0 (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introdução: Rinite alérgica é uma doença das vias aéreas superiores, de elevada prevalência e morbidade que leva a um impacto significativo na qualidade de vida (QV) tanto em adultos como em crianças. Estimar a QV é particularmente importante quando se almeja avaliar a eficácia de anti-histamínicos. A falta de estudos, do tipo ensaio clínico, comparando a eficácia do uso de bilastina e loratadina quanto à QV de pacientes com rinite foi uma das principais razões para essa pesquisa. Objetivos: Determinar se há diferença na QV de pacientes com rinite alérgica, tratados com 20 mg de bilastina quando comparados com aqueles tratados com 10 mg de loratadina. Método: Foi realizado um ensaio clínico randomizado e duplo-cego com 73 pacientes, com idade entre 18 e 63 anos, sendo 36 pacientes alocados no grupo da loratadina 10mg e 37 no grupo da bilastina 20 mg. Os pacientes eram acompanhados em consultórios de otorrinolaringologia de Criciúma-SC e foram recrutados no período de agosto de 2013 à agosto de 2014. O instrumento de avaliação da QV escolhido para o estudo foi o Questionário Modificado de Qualidade de Vida em Rinoconjuntivite (RQLQm). O RQLQm foi aplicado no início do tratamento e após 10 dias de tratamento. Resultados: Participaram da pesquisa 49 mulheres (67,1%), sendo 27 alocadas no grupo da loratadina e 22 do grupo da bilastina. Os 24 homens (32,9%) que fizeram parte do estudo ficaram divididos em: 9 no grupo da loratadina e 15 no grupo da bilastina. A QV dos participantes foi considerada ruim, de acordo com os elevados escores do RQLQm, antes do início do tratamento. O uso de 20 mg de bilastina ou 10 mg de loratadina reduziu significativamente a pontuação do RQLQm após 10 dias de tratamento (p <0,001). Os anti-histamínicos promoveram uma eficácia de 40% de melhora na avaliação da gravidade, escore dos sintomas nasais, sintomas, problemas práticos e emoções e uma eficácia de 46,4% na melhora da obstrução, coriza, espirros e prurido nasal. Conclusões: A QV de pacientes com rinite melhorou significativamente após 10 dias de uso dos anti-histamínicos avaliados, sendo a eficácia de ambos, bilastina e loratadina, equivalente. Além disso, os mesmos apresentaram um perfil de segurança aceitável. / Background: Allergic rhinitis is a disease of the upper airways, with high prevalence and morbidity leading to a significant impact on quality of life (QoL) in adults and in children. Estimating the QoL is particularly important when one wishes to evaluate the efficacy of antihistamines. The lack of studies, the clinical trial type, comparing the efficacy of bilastine and loratadine on the QoL of patients with rhinitis was a major reason for this research. Objectives: To determine whether there are differences in QoL of patients with allergic rhinitis treated with 20 mg of bilastine compared to those treated with 10 mg loratadine. Method: We conducted a randomized, double-blind clinical trial with 73 patients, aged between 18 and 63 years, with 36 patients in the loratadine 10mg group and 37 in the 20 mg group bilastine. All patients were followed in otolaryngology clinic of Criciuma-SC and were recruited from August 2013 to August 2014. The QoL assessment tool chosen for the study was the Quality of Life Questionnaire Modified in Rhinoconjunctivitis (RQLQm). The RQLQm was applied at baseline and after 10 days of treatment. Results: Participants were 49 women (67,1%), and 27 allocated in the group of loratadine and 22 bilastine group. The 24 men (32,9%) who participated in the study were divided into: 9 in the group of loratadine and 15 in bilastine group. QoL of the participants was considered poor, according to the high scores RQLQm before the start of treatment. The use of bilastine 20 mg or 10 mg of loratadine significantly reduced RQLQm score after 10 days of treatment (p <0.001). Antihistamines promoted an efficacy of 40% improvement in the assessment of severity, scores of nasal symptoms, symptoms, practical problems and emotions and an efficiency of 46.4% in the improvement of obstruction, rhinorrhea, sneezing and nasal itching. Conclusions: QoL of patients with rhinitis improved significantly after 10 days of use of antihistamines evaluated and the effectiveness of both bilastine and loratadine was equivalent. Furthermore, they showed an acceptable safety profile.

Made available in DSpace on 2015-12-02T01:13:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476511-Texto+Completo-0.pdf: 5427207 bytes, checksum: 7ee3e833bdd0c3bf519e352e332d5b93 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objective: To describe the levels of pollution in public schools from the city of Porto Alegre. Methods: Thus, the aim of this work was to investigate the relationship between weather conditions an air quality of some public schools in Porto Alegre. Indoor and outdoor particulate matter concentrations were measured and analysed throughout the four seasons. Mobile devices were used to measure particulate matter concentrations in nive microenvironments near schools and in the routes used by students. Temperature, humidity and wind were also measured. Results: The particulate matter concentrations in the nine microenvironmets were similar and mostly higher than the tolerated level recommended by the World Health Organization (WHO).Conclusion: It was observed that only in the autumn season the particulate matter concentrations remained close to the exposure levels recommended by WHO for 24 hours. / Objetivo: Avaliar a concentração de MP 2. 5 em nove microambientes na cidade de Porto Alegre-RS. Materiais e métodos: Foram incluídas nove escolas públicas de ensino fundamental da cidade de Porto Alegre-RS, que foram georreferenciadas e demarcadas três rotas para realizar a coleta de material particulado em dois turnos em quatros estações do ano. Resultados: Foram avaliadas concentrações de material particulado de 2. 5 micrometros em movimento, em três rotas de nove microambientes em quatro estações climáticas, e também dois pontos fixos no interior de salas de aula. As concentrações de pico de material particulado foram realizadas em momento de criticidade de aumento de deslocamento em que as crianças ficam expostas ao se deslocarem para escola. Os valores de pico no nove microambientes diferenciaramse entre si e mantiveram-se elevados em três estações climáticas diferenciando-se no outono. Conclusão: Os resultados do presente estudo demonstram achados similares nas concentrações de pico de material particulado de 2. 5 nos nove microambientes indoor e outdoor.

Submitted by Paola Cristina Faccin (paola_faccin@hotmail.com) on 2018-04-19T14:12:11Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Paola Faccin.pdf: 834871 bytes, checksum: b6bdc3aabfd219ddd3af13e094a6402f (MD5) / Rejected by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: ficha catalográfica A ficha deve ser incluída no arquivo PDF logo após a folha de rosto do seu trabalho. A submissão deve ser feita em arquivo único em formato PDF. Assim que tiver efetuado a correção submeta o arquivo em PDF novamente. Agradecemos a compreensão. on 2018-04-19T14:36:11Z (GMT) / Submitted by Paola Cristina Faccin (paola_faccin@hotmail.com) on 2018-04-23T12:26:16Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Paola Faccin.pdf: 834871 bytes, checksum: b6bdc3aabfd219ddd3af13e094a6402f (MD5) Dissertação Paola Faccin.pdf: 872742 bytes, checksum: 5358eeeb4f297a82e8ddf71407c7c59d (MD5) / Rejected by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: ficha catalográfica O arquivo deve ser único e em um deles você coloca a ficha após a capa. A ficha catalográfica deve ser inserida no arquivo PDF logo após a folha de rosto do seu trabalho. Assim que tiver efetuado a correção ou correções submeta o arquivo em PDF novamente. Agradecemos a compreensão on 2018-04-23T18:23:48Z (GMT) / Submitted by Paola Cristina Faccin (paola_faccin@hotmail.com) on 2018-04-23T19:59:48Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Paola Faccin.pdf: 865241 bytes, checksum: a36d2401cf25cf25ee29524d48efc048 (MD5) / Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2018-04-25T17:05:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 faccin_pc_me_bot.pdf: 865241 bytes, checksum: a36d2401cf25cf25ee29524d48efc048 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-25T17:05:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 faccin_pc_me_bot.pdf: 865241 bytes, checksum: a36d2401cf25cf25ee29524d48efc048 (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / No processo de digestão o esvaziamento gástrico (GE) é um passo importante para a assimilação de nutrientes. Embora a cintilografia o padrão-ouro para diagnosticar anormalidades no tempo de GE, sua aplicação é restringida pela exposição à radiação. O teste respiratório realizado com substrato marcado com o isótopo estável do carbono ( 13C) como a [ 13C]-Spirulina platensis ( 13C-SpBT) ou o [ 13C]-Ácido octanoico ( 13COBT) oferece um diagnóstico não invasivo para o GE e apresenta bons resultados e pode ser utilizado em crianças e gestantes. Os objetivos deste estudo são correlacionar os resultados do GE obtidos por 13C-OBT e 13C-SpBT com os gerados por cintilografia, avaliar e otimizar a metodologia de processamento de dados dos dois testes respiratórios. Foram realizados os exames de cintilografia e o 13C-SpBT simultaneamente e, em outro momento, o 13C-OBT. As imagens cintilográficas foram realizadas imediatamente após o consumo da refeição (t=0) e em 1, 2 e 4h. As amostras de expiração, para os testes respiratórios, foram coletas em jejum e após 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180 e 240min da ingestão da refeição e analisadas por ABCA-IRMS. O estudo mostrou que o uso do 13C-SpBT é eficiente quando comparado à cintilografia, mas alterações na composição nutricional do 13C-OBT impossibilitaram a correlação entre seus resultados e os obtidos por cintilografia. Ainda assim, o trabalho assegura que o processamento de dados do 13C-OBT e do 13C-SpBT pode ser otimizado.

Orientadora: Karina Alves de Toledo / Banca: Valéria Marta Gomes do Nascimento / Banca: Fátima Pereira de Souza / Resumo: No mundo, estima-se que exista cerca de 12 milhões de casos graves e 3 milhões de casos muito graves de infecção do trato respiratório inferior em crianças anualmente. Dentre os agentes etiológicos destas infecções, o vírus sincicial respiratório humano (hRSV) é a principal causa de internações infantis em países desenvolvidos, agravando os casos de bronquiolite, pneumonia e infecções pulmonares obstrutivas crônicas em pessoas de todas as idades, principalmente crianças e idosos. Estudos preliminares demonstraram que a Quercetina possui ação virucida sobre hRSV, além de inibir sua replicação. Entretanto, não se tem conhecimento do quão promissora é a atividade antiviral de Quercetina sobre o vírus hRSV ou mesmo se esta atividade poderia ser melhorada através de mudanças químicas em sua estrutura molecular. Assim, o objetivo deste trabalho foi estabelecer o índice de seletividade (IS) para Quercetina e seus derivados acetilados durante a infeção por hRSV através de ensaios in vitro. A análise de viabilidade celular através da adição do sal de MTT determinou os valores de CC50 para Quercetina na presença/ausência do vermelho de fenol (85 e 11,4 µM, respectivamente). Dentre as condições testadas, Quercetina apresentou atividade virucida (16-30% de proteção celular) sem apresentar efeitos no pré ou pós-tratamentos. Os valores de CC50 dos compostos derivados Q1 e Q2 foram 37,1 µM e 53,15 µM, respectivamente. O composto Q1 apresentou atividade anti-hRSV nos protocolos virucida e pó... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Worldwide, is estimated that there are about 12 million serious cases and 3 million severe cases of lower respiratory tract infection in children every year. Among the etiological agents of these infections, respiratory syncytial virus (hRSV) is the leading cause of children's hospitalizations in developed countries, aggravating cases of bronchiolitis, pneumonia and chronic obstructive pulmonary infections in people of all ages, especially children and the elderly. Preliminary studies demonstrated that Quercetin has virucidal action on hRSV, and inhibits replication. However, we do not know how promising is the antiviral activity of Quercetin on the hRSV. The objectives of this work is to understand the action of Quercetin and some of its derivatives acetylated on the steps of the replicative cycle of hRSV, determining the selectivity index for each compound. The development of this project will assist in the search for effective compounds in the prevention and/or treatment of hRSV infections. In the cytotoxicity assays, Quercetin showed CC50 values variable depending on the presence/absence of phenol red (11.4 and 85 μM respectively). Among the concentrations tested Quercetin only showed a slight virucidal activity (16-30% concentration 5-10 μM). The CC50 values were derived compounds 37.1 μM for Q1 and Q2 to 53.15 μM. Compound Q1 showed anti-hRSV activity in virucidal and post-treatment protocol (60-90% at 4-8 μM). The Q2 compound showed no anti-hRSV relevant activity. The ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Roberto Calderon Gonçalves / Banca: Simone Biagio Chiacchio / Banca: Luis Carlos Vianna / Abstract: The differences in stabling conditions may influence the microbiota in airway of healthy horses, and consequently result changes in airway infections. Diagnosis of airway affections may be reach by using tracheobronchial (TB) wash and pulmonary biopsy as well. The aim of this study was to evaluate the pulmonary and TB microbiota in healthy horses submitted to different stabling. Eighteen healthy adult male quarterhorses were distributed in two groups: Group 1 (nine animals maintained in extensive regimen); and Group 2 (nine animals kept in stall conditions). The washes were carried out using physiologic solution in TB lumen through the intravenous catheter (14G x 30 cm). Pulmonary biopsies were collected using semiautomatic Tru-cut needles (16G x 20 cm). The material collected was submitted to microbiological culture. No trickiness was observed in the animals. At least one species of bacteria grown in wash tracheobronchial culture in the horses studied. In TB washes was observed predominance both of Gram negative and facultative aerobic microorganisms. In 38.5% out of the washes were isolated Gram-positive coccus, predominantly Staphylococcus. Escherichia coli and Enterobacter were isolated in 3% and 11%, respectively. The culture of airway in stabling animals showed a higher number of isolates in both wash and biopsy techniques comparing to the horses kept in extensive regimen. / Mestre

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000435769-Texto+Completo-0.pdf: 3369362 bytes, checksum: 533eb2bdac19bd2c8b782c0290e66026 (MD5) Previous issue date: 2011 / OBJECTIVE : To evaluate the airway resistance by interrupter technique (Rint) in preschool children born prematurely. STUDY DESIGN : Cross-sectional study of cohort premature infants born between (2004-2005). Data collection was conducted from November 2008 and May 2010. Anthropometric measurements were performed on the test day. The Rint was measured with the device Microrint® using filter. Calibration was performed every 50 trials. Were carried out 10 interruptions to the flow air in the peak expiratory flow sequentially. At the end of the test were stored ten consecutive respiratory cycles and to check the acceptability of the examination format of the curves and the VC for reproducibility £ 20%. We used the median value of Rint. RESULTS : The Rint was measured in 33 (89%) preterm infants and compared with a control group of 32 children. The premature group had higher Rint (0. 91 kPa/L/s) versus the control group (0. 80 kPa/L/s) but not statistically significant (p= 0,832).CONCLUSION : The Rint is easily reproducible in preschool children, but a tool is not sensitive enough to identify obstruction in patients with a history of prematurity in relation to the group of healthy children. / OBJETIVO : Avaliar a resistência das vias aéreas pela técnica do interruptor (Rint) em crianças pré-escolares nascidas prematuramente. METODOLOGIA : Estudo transversal de uma coorte de prematuros nascidos entre 2004-2005 no Hospital São Lucas da PUCRS. A coleta foi realizada entre novembro de 2008 até maio de 2010. Foram realizadas medidas antropométricas no dia do teste. A Rint foi mensurada com o aparelho MicroRint®, com uso do filtro. A calibração foi executada a cada 50 medidas. Foram realizadas dez interrupções ao fluxo de ar no pico de fluxo da expiração de forma seqüencial. No final do teste eram armazenados dez ciclos respiratórios consecutivos. Para a aceitabilidade do exame verificamos o formato das curvas e para a reprodutibilidade o CV £ 20%. Foi utilizado o valor da mediana da Rint. RESULTADOS : A Rint foi mensurada em 33 (89%) crianças prematuras e comparada com um grupo controle de 32 crianças. O grupo de prematuros apresentou Rint elevada (0,91 kPa/L/s) contra o grupo controle (0,80 kPa/L/s), porém sem diferença estatisticamente significativa (p= 0,832).CONCLUSÃO : A Rint é facilmente reprodutível em crianças com idade préescolar, porém não é uma ferramenta sensível o suficiente para identificar obstrução em pacientes com história de prematuridade em relação ao grupo de crianças saudáveis.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000443017-Texto+Completo-0.pdf: 2210506 bytes, checksum: 3a7acd28aaf707a50f139c101de1198b (MD5) Previous issue date: 2012 / Objective : To compare the effectiveness of two techniques of respiratory therapy in an experimental model of atelectasis by bronchial obstruction in newborn pigs. Methods : 24 pigs were analgesiados, sedated, tracheostomized and mechanically ventilated. For the induction of atelectasis, artificial mucus was infused (ethylene oxide, Sigma-Aldrich ™, USA) using an infusion pump through the tracheal tube with the pigs in the lateral position and inclined to the 30th. Confirmation of atelectasis was a chest X-ray or by a pressure drop of oxygen in arterial blood. After the animals were divided into 3 groups: group 1 that received tracheal aspiration after 20 minutes of confirmation of atelectasis, group 2 underwent the technique of bag squeezing over tracheal aspiration and group 3 received vibration chest. To evaluate the effectiveness of techniques one second X-ray was done. To evaluate the changes during the procedures were performed arterial blood gases and pulmonary mechanics evaluation pneumotachograph before and after the induction of atelectasis immediately and 30 minutes after the procedure. Results : The mean percentage change in the PO2 was statistically detect significant between the groups (control: 97,80±37,33, bag squeezing: 166,75±68,63 e vibration: 104,41±45,45, p=0,0408), with improvement in oxygenation in the group undergoing the technique of squeezing bag. The remaining variables did not differ. Conclusions : the results suggest that the technique of squeezing bag is more efficient than manual vibration, but clinical improvement was not accompanied by detectable radiological improvement. / Objetivo : comparar a eficácia de duas técnicas de fisioterapia respiratória, em modelo experimental de atelectasia, por obstrução brônquica em suínos recém-nascidos.Métodos : 24 suínos foram analgesiados, sedados, traqueostomizados e ventilados mecanicamente. Para a indução da atelectasia, foi infundido muco artificial Poli (oxido de etileno), (Sigma- Aldrich™, Estados Unidos), com bomba de infusão, através do tubo traqueal ,com os suínos posicionados em decúbito lateral, com inclinação de 30o. A produção de atelectasia foi confirmada através de radiologia torácica. Para tanto, os animais foram divididos em 3 grupos: o grupo 1 recebeu apenas aspiração traqueal após 20 minutos da confirmação da atelectasia; o grupo 2 foi submetido à técnica de bag squeezing seguida de aspiração traqueal; e o grupo 3 recebeu vibração torácica seguida de aspiração traqueal. A eficácia das técnicas foi avaliada através de exame radiológico, feito por dois radiologistas independentes. Para avaliar as alterações durante os procedimentos, foram feitas gasometria arterial e avaliação da mecânica pulmonar antes e depois da indução de atelectasia, bem como imediatamente e 30 minutos após os procedimentos. Resultados : a média da variação percentual da PO2 foi estatisticamente significante entre os grupos (controle: 97,80±37,33, bag squeezing: 166,75±68,63 e vibração: 104,41±45,45, p=0,0408), evidenciando melhora na oxigenação para o grupo submetido a técnica de bag squeezing. As demais variáveis analisadas não apresentaram diferenças significativas. Conclusões : os resultados sugerem que a técnica de bag squeezing seja mais eficiente do que a vibração manual, porém a melhora clínica não foi acompanhada de melhora radiológica detectável.

Orientador: Clarisse Martins Machado / Resumo: As infecções por vírus respiratórios (VR) são causas importantes de mortalidade em pacientes submetidos a Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH) especialmente no período anterior à pega do enxerto. Estas infecções também podem ser adquiridas dentro dos hospitais, possivelmente transmitida por contato com profissionais de saúde ou cuidadores infectados, ou com objetos ou superfícies contaminadas. Portanto, é importante caracterizar o tipo de transmissão para que medidas rigorosas de controle possam ser implantadas. Objetivos: Analisar os casos de infecção por vírus respiratórios (VR) nos pacientes submetidos a TCTH entre agosto de 2010 a dezembro de 2013 e caracterizar os tipos de transmissão durante esse período. Método: O presente estudo foi realizado no Hospital Amaral Carvalho de Jahu nas unidades de internação e ambulatório de TCTH e na unidade de hematologia, incluindo pacientes com diagnóstico comprovado de VR por imunofluorescência ou PCR multiplex em amostras de lavado nasal. A transmissão foi definida como hospitalar na ausência de sintomas respiratórios à admissão e diagnóstico de VR comprovado laboratorialmente após cinco dias da internação ou até cinco dias após a alta hospitalar. Resultados: Durante este período 187 pacientes tiveram 214 episódios de infecção por VR. Cento e oitenta e três (85,5%) foram considerados infecção comunitária e 31 (14,5%) episódios foram considerados infecção hospitalar, sendo que 17 (7,9 %) episódios oc... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Community-acquired respiratory viruses (RV) are the most frequent etiologic agents causing acute respiratory infections (ARI) in humans. These agents have a wide antigenic range, universal distribution, affect people in all age groups, and may cause various clinical syndromes involving both the upper and lower respiratory tract. These respiratory infections are major causes of mortality in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), especially in the period prior to engraftment. These infections may also be acquired in hospitals, possibly transmitted by contact with infected health professionals or patient caregivers, or with contaminated objects or surfaces. Since 2008, a continued education program was started at the HSCT Program of Amaral Carvalho Foundation aiming to improve the control of RV transmission. Patients, caregivers, donors, family members and employees are invited to participate in the activities. Objectives: To review the cases of RV infections in patients undergoing HSCT from August 2010 to December 2013, characterize the type of transmission, if community- or hospital-acquired during this period, and determine the morbidity and mortality of RV infections. Methods: The study was conducted at the HSCT Service of Amaral Carvalho Hospital, analyzing the charts of HSCT recipients with RV infection diagnosed by immunofluorescent assay or multiplex PCR. Medical data and images from patients admitted to the HSC... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre