No description available.

Bakgrund: Prostatacancer diagnostiseras oftast med en prostatabiopsi ledd utav ett transrektalt ultraljud (TRUS). Magnetisk resonanstomografi kan också användas för att upptäcka prostatacancer och en diagnos kan sedan ställas utifrån bildtagningen. Vanligare är dock att MR används som underlag inför en biopsitagning gjord med TRUS där MR-kameran används för att lokalisera misstänkt patologiska områden i prostatan och på så sätt bestäms ett lämpligt insticksställe för biopsin. Syfte: Att undersöka MR-kamerans sensitivitet vid prostatacancer, både vid enbart bildtagning och vid MR-ledd biopsi. Metod: En systematisk litteraturstudie genomfördes där 12 artiklar granskades och sammanställdes till ett resultat i form av tabell. Resultat: Studierna visar en hög sensitivitet hos MR för att upptäcka både allmän och signifikant prostatacancer.   Slutsats: Resultatet från detta arbete visar att MR har en hög sensitivitet för prostatacancer och kan därför med stor säkerhet upptäcka patologiska områden inom prostatan. MR-bilderna kan även med fördel användas som ett effektivt diagnostiseringsverktyg av allmän och signifikant prostatacancer, särskilt i samband med transrektalt ultraljud. / Abstract: Prostate cancer is most often diagnosed by a prostate biopsy led by a transrectal ultrasound. Magnetic resonance tomography can also be used to find prostate cancer, and a diagnosis can then be made from the images. More commonly MRI is used as a basis for a biopsy done with TRUS where the MRI is used to localise suspected pathological areas in the prostate and in this way a suitable biopsy spot is chosen. Purpose: To examine the sensitivity of the MRI-camera for prostate cancer, both for imaging alone and for MRI-led biopsy. Method: A systematic literature review was performed where 12 articles were examined and compiled into a result presented as a chart.   Result: Shows a high sensitivity with MRI for finding both unsignificant and significant prostate cancer.   Conclusion: The results from this study shows that MRI has a high sensitivity for prostate cancer and can with great accuracy discover pathological areas in the prostate. The MRI images can advantageously be used as an effective diagnosing tool for general and significant prostate cancer, a specially combined with transrectal ultrasound.

It is important that ambulances are urgently directed to patients who are in need of immediate help and of quick transportation to a hospital. Because resources are limited, emergency medical dispatch centres (EMD) cannot send ambulances with high priority to all callers. The efficiency of the system is therefore dependent on triage. Increased knowledge about the triage in the prehospital care can make it possible to optimize the use of resources. Traditionally nurses have an important role in triage on emergency departments and in telephone advisory. In Sweden there is a trend towards more triage by nurses at EMDs. It is important to survey experiences of nurses’ of prioritization at EMDs. Aim: The overall aim in this thesis was to measure effectivity in prioritisation of ambulance dispatches, and to elucidate experiences from these prioritizations and decisions. Method: In study I sensitivity and specificity in 4086 dispatches was calculated, by comparison of the priority given by the EMD and the assessment performed by the ambulance-nurse according to Medical Emergency Triage and Treatment System. In study II were 15 nurses interviewed about their experiences from prioritizations at an EMD. Result: The result showed that 84,5 % of the dispatches were correct prioritised and that the sensitivity was high (94,5 %) but the specificity was low (15,4 %). Content analysis was performed and two themes emerged: “Having a profession with opportunities and obstacles” and “Meeting serious and difficult situations”. Conclusions are that over- prioritizations are made concerning patients with low or no need of medical care. Also that nurses with experience from emergency care, who are allowed to make their own decisions independent of the medical index, can improve and nuance the prioritization of resources in prehospital care. However, there is an obvious risk that their assessments will tend to be on the safe side. Important for avoiding this is improving internal support systems at the EMDs and also striving for a blame-free culture, where the nurses are not pushed by threats of being reported.

Syftet med denna uppsats har varit att undersöka samband mellan läroplanernas värde-grundsbeskrivning och kurs-/ämnesplanerna i svenskämnet för att se vilka möjligheter som finns för ett svenskämne genomsyrat av värdegrunden. Det är framför allt två fak-torer som föranledde undersökningen i denna uppsats. För det första innebär de nya styrdokumenten att lärarna måste analysera och diskutera dem för att se hur man kan arbeta med dem. För det andra måste värdegrunden numera genomsyra skolans verk-samhet, vilket även inbegriper all undervisning i alla ämnen. Undersökningen har inne-burit att läroplanernas värdegrundsbeskrivningar och svenskämnets kurs-/ämnesplaner har analyserats och jämförts från årskurs 7 till och med gymnasiet. Problemformule-ringarna har varit (i) hur framställs värdegrunden i läroplanerna?, (ii) vilka kopplingar till värdegrunden finns i kurs-/ämnesplanerna?, och (iii) vilka möjligheter ges i kurs-/ämnesplanerna för värdegrundsarbete? Resultaten från undersökningen visar till exem-pel att skönlitteratur, deliberativa samtal och ett erfarenhetspedagogiskt perspektiv på undervisningen skapar möjligheter för värdegrundsarbete. Undersökningen visar också att läroplanerna uttrycker övertygelsen att sakliga prövningar leder fram till påståenden förenliga med skolans värdegrund eftersom kunskap och logik kommer att leda oss rätt. Kurs-/ämnesplanerna ger också eleverna utrymme åt att arbeta med saklig prövning i olika former.

Denne oppgaven undersøker mulige psykososiale helseeffekter hos palestinsk ungdom etter deltakelse i teaterprosjekt. Oppgaven ser på hvilke ulike muligheter og naturlige tråder som mer eller mindre kan knyttes mellom drama- og teaterfagfeltet og ny psykologisk forskning med menneskets tanker, erfaringer, reaksjoner og psykososiale helse i fokus. Forskningsprosjektet opererer på to nivåer. Jeg har brukt innhentet empiri fra et feltarbeidsopphold ved Ashtarteater i Ramallah i Palestina og jeg har tilnærmet meg ulike typer teori. Analysen er delt inn i fire underkategorier basert på mine empiriske funn: det samfunnspolitiske og kommunikative aspektet, det sosiale, det emosjonelle og mentale og det fysiske. Etter endt analyse står jeg igjen med at teater som en likeverdig, tilrettelagt og konstruktiv arena kan tilføre ungdom tryggheten og erfaringene de trenger for å kunne oppleve en form for positivselv transformasjon og videre posttraumatisk vekst. / This thesis examines the possible psychosocial health effects on Palestinian youth after participation in a theatre project. The thesis looks at the various options and natural threads that more or less can be seen between drama and theatre studies and new psychological research with human thoughts, experiences, reactions and psychosocial health in focus. The research operate son two levels. I have used empirical data obtained from a stay at Ashtar Theatre in Ramallah in Palestine and I have approached various theories. The analysis is divided into four subcategories based on my empirical findings: the socio-political and communicative, the social, the emotional and mental and the physical aspect. By summarizing the analysis, I find that theatre as an equal, accessible and constructive arena can provide youth confidence and experience that enables them to experience a form of positive self-transformation and posttraumatic growth.

Inledning: När en höftfraktur är ockult betyder det att den inte syns på en konventionell röntgenbild. Cirka fem procent av alla cervikala höftfrakturer är ockulta. För att diagnostisera en ockult höftfraktur behöver patienten undersökas vidare med en annan modalitet. En sådan potentionell modalitet är datortomografin, som på ett detaljrikt sätt återger patientens anatomi. Fördröjning till operation ökar risken för dödlighet under tiden patienten är hospitaliserad och det är därför viktigt att patienten får sin diagnos så snabbt som möjligt. Syfte: Att skapa en översikt om kunskapsläget gällande datortomografi vid diagnostisering av ockulta höftfrakturer som inte detekterats på konventionell röntgen. Metod: Studien genomfördes som en allmän litteraturöversikt. Tio vetenskapliga artiklar av kvantitativ metod inkluderades. Resultat: Modaliteten datortomografi detekterade inte alla ockulta höftfrakturer utan patienter fick i flera fall genomgå ytterligare undersökning. Det gemensamma medelvärdet av sensitiviteten hos fyra av de vetenskapliga studierna var 83,3 % och det gemensamma medelvärdet för specificiteten var 99,15 %. Vidare visade sex studier att datortomografi tillsammans missat totalt 15 ockulta höftfrakturer hos 595 patienter. Tiden efter första undersökning med konventionell röntgen till dess att patienten fått genomgå en datortomografiundersökning skiljde sig mellan patienterna och de olika studierna. Det snabbaste medelvärdet för tiden mellan konventionell röntgen och undersökning med datortomografi var 3 timmar och 42 minuter. Slutsats: Datortomografi detekterar inte alla ockulta höftfrakturer och patienter behöver i många fall genomgå ytterligare undersökning för att rätt diagnos ska ställas. / Background: A hip fracture is occult when it is not visible on plain x-rays. About five percent of all cervical hip fractures are occult. To diagnose the occult hip fracture, the patient must undergo further examination with another modality. Computed tomography can be such a potential examination since it gives a clear picture of the patient’s anatomy. Delay to surgery increases the risk of mortality while the patient is hospitalized, and it is therefore important that the patient get the diagnosis as quickly as possible. Purpose: To create an overview of the knowledge situation regarding computed tomography in the diagnosis of occult hip fractures not detected by plain x-rays. Method: The study was conducted as a general literature review. Ten scientific articles of quantitative method were included. Results: Computed tomography did not detect all occult hip fractures and in many cases patients had to undergo further examination. The common meantime of the sensitivity based on four of the scientific articles was 83.3 % and the common specificity was 99.15 %. Of the remaining six articles computed tomography missed a total of 15 occult hip fractures in 595 patients. The meantime after the first examination with plain x-ray until the patient received a computed tomography differed between the patients and studies. The fastest meantime was 3 hours and 42 minutes. Conclusion: Computed tomography does not detect all occult hip fractures, and in many cases patients need to undergo further examination for the correct diagnosis.

Purpose: One of the major soil problems that the construction industry may face is the presence of a certain type of highly sensitive marine clay, known as quick clay. The quick clay possesses properties that allow the clay to move from being relatively stable to on mechanical impact losing virtually all shear strength and act as a viscous mass. The majority of the Swedish, Norwegian and Canadian landslides, caused by quick clay, have caused significant consequences due to lack of bearing capacity of quick clay. In order to prevent these landslides knowledge about where there is quick clay is required. A large-scale mapping work has therefore been ongoing for a long time. The government has for some time been researching how to streamline mapping work and the result has shown a connection between quick clay attendance and increased resistivity. The purpose of this study is to develop a theoretical framework for areas with higher risk for presence of quick clay based on linking the resistivity to geotechnical properties. Method: The study has mainly applied quantitative data collection methods in the form of data analyzes combined with literature studies. Measurement data used in the study comprise of data collected through geotechnical and geophysical surveys. Literature studies have mainly been supported by reports from previous research in the field. Result: The result of the study points to a variety of geological factors that can give rise to increased risk of quick clay existence such as good permeability, artesian groundwater and uneven mountain subsidence etc. The study also shows a possible link between resistivity and sensitivity. Consequences: The study demonstrates the possibility of linking resistivity to the geotechnical property sensitivity to facilitate and streamline the mapping of quick clay through airborne resistivity measuring. Limitations: The study is limited to studying two research areas in south western Sweden, Strömstad and Lödöse. The study intends to examine the evidence from previous surveys and no further supplementary studies are conducted. The work is also delimited to study the geotechnical and geophysical properties of quick clay (in terms of resistivity). Chemical aspects are not taken into account. / Syfte: Ett av de större markproblem bygg- och anläggningsbranschen kan tvingas stå inför är förekomsten av en viss typ av högsensitiv havsavsatt lera, kallad kvicklera. Kvickleran besitter egenskaper som innebär att leran kan gå från relativt stabil till att vid mekanisk påverkan förlora praktiskt taget all sin skjuvhållfasthet och uppträder som en trögflytande massa. Majoriteten av de svenska, norska och kanadensiska lerskred som medfört betydande konsekvenser har varit ett resultat av kvicklerans bristande bärighet. För att förebygga dessa kvickleraskred krävs vetskap om var kvicklera förekommer. Ett omfattande kartläggningsarbete har därför pågått under en lång tid. Staten har under en tid bedrivit forskning för att effektivisera kartläggningsarbetet och resultatet har visat på ett samband mellan kvickleraförekomst och förhöjd resistivitet. Syftet med detta examensarbete är att ta fram ett teoretiskt ramverk för områden med större risk för förekomst av kvicklera baserat på att koppla samband mellan resistivitet och geotekniska egenskaper i form av vattenkvot, sensitivitet och densitet. Metod: I studien har i huvudsak kvantitativa datainsamlingsmetoder i form av dataanalyser tillämpats i kombination med litteraturstudier. Mätdatat som studien omfattar är insamlad via geotekniska och geofysiska undersökningar, litteraturstudierna har främst tagit stöd i rapporter från tidigare forskning inom området. Resultat: Resultatet pekar på en rad olika geologiska faktorer som kan ge upphov till ökad risk för kvickleraförekomst, exempelvis god permeabilitet, artesiskt grundvatten samt ojämn bergunderyta etc. Studien visar även på en möjlig koppling mellan resistivitet och sensitivitet. Konsekvenser: Studien visar på möjligheten att koppla resistivitet till den geotekniska egenskapen sensitivitet för att underlätta och effektivisera kartläggningen av kvicklera genom flygburna resistivitetsmätningar. Begränsningar: Uppsatsen begränsas till att studera två undersökningsområden i sydvästra Sverige, Strömstad och Lödöse. Studien avser granska underlag från tidigare utförda undersökningar och inga ytterligare kompletterande undersökningar har utförts. Arbetet avgränsas till att studera kvicklerans geotekniska egenskaper samt dess resistivitetsegenskaper. Arbetet tar således inte hänsyn till kemiska aspekter.

De problem som denna studie behandlar är det höga antalet falska diagnoser inom radiologin samt den personalbrist som råder bland radiologer. För att behandla dessa problem är syftet med denna studie att undersöka förutsättningarna för implementeringen av Artificiell Intelligens (AI) och användningen av AI inom röntgendiagnostiken. Datainsamlingen skedde genom fyra stycken intervjuer, varav två med läkare inom radiologi från Akademiska Sjukhuset i Uppsala och en med verksamhetschefen inom radiologi på Enköpings Lasarett. Intervjuerna spelades in och transkriberades i syfte att kunna analysera den insamlade datan. Denna data ledde till 8 stycken teman. Dessa teman kommer att bli användbara för att förstå förutsättningarna för att implementera och använda AI i en organisation.

Type 1 diabetes (T1D) is regarded as an autoimmune disease. Beta cells, which produces insulin in pancreas are attacked by islet cell antibodies (ICA). This leads to gradual destruction of the beta cell, which in turn cause high level of glucose in the blood because the regulator "insulin" has disappeared. In that case the patient needs to be treated lifelong with insulin. It has been shown that the ICA reactivity consisting of reactivities against different autoantigens such as: insulin autoantigen (IAA), glutamic acid autoantigen (GAD), insulinoma antigen-2 autoantigen (IA-2) and most likely also zinc transporter autoantigen (ZnT8). Determination of ICA in serum samples is important for the classification of diabetes, prediction of T1D and the development of autoimmune therapies. Nowadays screening of ICA is performed with ”Medipan ICA screen” which is a commercial enzyme- linked immunosorbent assay (ELISA). Positives samples are further analysed by ELISA with the indirect immunofluorescence method (IF) to ensure a final positive answer. The purpose of this study was to evaluate and compare a new commercial ELISA kit ”RSR 2screen” with the Medipan ICA screen for use it in routine analysis to evalute if it has the same / higher specificity and sensitivity, and lower price compared with Medipan ICA screen. Serum samples from a control group (n = 199) and a patient’s group diagnosed with T1D (n = 100 were analyzed with both ELISA methods. The results were statistically evaluated to set a threshold value for positivity and to evaluate the method's sensitivity and specificity. The result showed that both ELISA- methods gave the same sensitivity (93%) and specificity (97.5%) and a high concordance (98.7%) was achieved. Analytical price per sample for the RSR 2screen was 4.2% lower than for the Medipan ICA screen. RSR 2screen can be used instead of Medipan ICA screen.

Typ- 1 diabetes (T1D) är en autoimmun sjukdom med insulinbrist orsakad av nedbrytning av insulinproducerande betaceller i pankreas. Fyra olika antikroppar har identifierats som är riktade mot betacellsspecifika antigen; insulinautoantikroppar (IAA), glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA), islet antigen2-antikroppar (IA-2A) och antikroppar riktade mot zinktransportören 8 (ZnT8A). I denna studie gjordes en jämförelse av metoderna 2screen islet cell autoantibody ELISA-kit (RSR, Cardiff, UK) och 3screen islet cell autoantibody ELISA- kit (RSR, Cardiff, UK), vars brunnar är coatade med GAD65/IA-2 antigen respektive GAD65/IA-2/ZnT8 antigen, för att undersöka ifall dessa båda kit ger jämförbar sensitivitet och specificitet i en adult population av nydebuterade patienter med T1D och friska vuxna blodgivare. RSR 2screen erhöll 1 % högre specificitet (98 %) jämfört med RSR 3screen (97 %) vid samma sensitivitet (92 %) och rekommenderas i första hand för screening av autoantikroppar i en population av vuxna patienter med ökad risk för T1D och friska vuxna blodgivare. / Type- 1 diabetes (T1D) is an autoimmune disease with insulin deficiency caused by degradation of insulin- producing betacells in pancreas. Four different autoantibodies that target beta- cell specific antigenes have been identified: insulinautoantibodies (IAA), glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA), islet antigen2-antibodies (IA-2A) and antibodies against zinktransporter 8 (ZnT8A). In this study, a comparison between 2screen islet cell autoantibody ELISA-kit (RSR, Cardiff, UK) coated with GAD65/IA-2 and 3screen islet cell autoantibody ELISA- kit (RSR, Cardiff, UK) coated with GAD65/IA-2/ZnT8, was performed to investigate whether results from these two kits provide comparable sensitivity and specificity in an adult population of new onset patients with T1D and healthy adults. RSR 2screen obtained 1 % higher specificity (98 %) in comparison to RSR 3screen (97 %) on the same sensitivity (92 %) and is recommended primarily for screening of autoantibodies in a population of adult patients at increased risk for T1D and healthy adults blood donors.