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Hyperacusis and Disorders of Sound Intolerance: Clinical and Research Perspectives

Fagelson, Marc, Baguley, David M. 15 March 2018 (has links)
Hyperacusis and Disorders of Sound Intolerance: Clinical and Research Perspectives is a professional resource for audiology practitioners involved in the clinical management of patients who suffer from sound tolerance concerns. The text covers emerging assessment and intervention strategies associated with hyperacusis, disorders of pitch perception, and other unusual processing deficits of the auditory system. In order to illustrate the patients perspectives and experiences with disorders of auditory processing, cases are included throughout. This collection of diagnostic strategies and tools, evidence-based clinical research, and case reports provides practitioners with avenues for supporting patient management and coping. It combines new developments in the understanding of auditory mechanisms with the clinical tools developed to manage the effects such disorders exert in daily life. Topics addressed include unusual clinical findings and features that influence a patient s auditory processing such as their perceptual accuracy, recognition abilities, and satisfaction with the perception of sound. Hyperacusis is covered with respect to its effects, its relation to psychological disorders, and its management. Hyperacusis is often linked to trauma or closed head injury and the text also considers the management of patients with traumatic brain injury as an opportunity to illustrate the effectiveness of interprofessional care in such cases. Interventions such as cognitive behavioral therapy, self-efficacy training, and hearing aid use are reported in a way that enhances clinicians' ability to weave such strategies into their own work, or into their referral system. Hyperacusis and Disorders of Sound Intolerance illuminates increasingly observed auditory-related disorders that challenge students, clinicians, physicians, and patients. The text elucidates and reinforces audiologists contributions to polytrauma and interprofessional care teams and provides clear definitions, delineation of mechanisms, and intervention options for auditory disorders. / https://dc.etsu.edu/etsu_books/1210/thumbnail.jpg
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Habilidades do desenvolvimento infantil de crianças nascidas com prematuridade extrema, acentuada e moderada na faixa etária 0 a 24 meses / Child developmental abilities of children born with extreme, severe and moderate prematurity in the age group 0 to 2 years

Lopes, Flávia Bianca de Souza 26 February 2018 (has links)
O nascimento de um recém-nascido prematuro é considerado de risco para o desenvolvimento infantil saudável. Levando-se em consideração o curso do desenvolvimento, no qual sua trajetória pode sofrer interferências pela prematuridade, este estudo foi delineado, com o objetivo de investigar e comparar o desempenho de crianças nascidas com prematuridade extrema, acentuada e moderada e nascidas a termo, quanto ao desenvolvimento nas áreas de linguagem, motora grossa, motora fina-adaptativa, pessoal social e visual, na faixa etária de 0 a 24 meses. Para as crianças nascidas prematuras foram considerados tanto a idade cronológica quanto o cálculo da idade corrigida. Cumpriram-se os aspectos éticos. Foram avaliadas 261 crianças nascidas prematuras e 87 crianças nascidas a termo. Os procedimentos experimentais foram: análise de prontuário, anamnese com familiares, aplicação do Critério de Classificação Econômica Brasil e dos instrumentos: Teste Screening do Desenvolvimento DENVER II e da Escala Early Language Milestone Scale ELM. Os procedimentos de análises foram Teste de Tukey, Teste do Qui-Quadrado e de Proporções, Independent Samples Test, Teste de Correlação de Pearson e o Teste Correlação de Ponto Bisserial (nível de significância p<0,05). Os resultados encontrados e as nossas conclusões foram: o desempenho nas habilidades comunicativas e do desenvolvimento na comparação das crianças nascidas prematuras com as crianças nascidas a termo, verificou-se diferença estaticamente significante para as habilidades Auditiva Expressiva, Pessoal-Social, Motor Fino Adaptativo, Linguagem e Motor Grosso, tanto para idade cronológica quanto para idade corrigida. Na comparação dos grupos de prematuros nas habilidades avaliadas, não foram verificadas diferenças estaticamente significante, considerando o critério idade corrigida. Os escores obtidos no critério passa ou falha, apresentou diferença estatisticamente significante na análise referente às porcentagens obtidas nas habilidades comunicativas da ELM, e nas habilidades do desenvolvimento do TSDD-II, entre os grupos de crianças nascidas prematuras e de crianças nascidas a termo, considerando a idade cronológica e idade corrigida. A influência dos fatores de risco e da idade gestacional correlacionados com o desempenho nas habilidades do desenvolvimento no TSDD-II, com resultados estatisticamente significantes apenas para o GP-I. / The birth of a preterm newborn is considered risky for healthy child development. This study was delineated considering the course of the child development, which may suffer interferences by prematurity. This study aimed at investigating and comparing the development of children who were late, very or extremely preterm, and children born at term, with regard to the development in the language, gross motor, adaptive fine motor, social-personal and visual areas, in subjects from 0 to 24 months old. For preterm children, we considered both chronological and corrected ages. The ethical aspects were met. We evaluated 261 children who were born preterm, and 87 children born at term. The experimental procedures were: analysis of records, anamnesis questionnaire answered by caregivers, and application of the Brazilian Economic Classification Criteria. In addition, the Development Screening Test DENVER II and the Early Language Milestone Scale ELM instruments were used. The analyses procedures were carried out by means of the Tukey test, Chi-Square test and Proportions, Independent Sample Tests, Pearson Correlation Coefficient, and the Point-Biserial Coefficient of Correlation (level of significance - p<0.05).The results approached the performance in communicative abilities and development by comparing preterm and born at term children. There was a statistically significant difference for the expressive auditory, social-personal, adaptive fine motor, language and gross motor abilities for both chronological and corrected ages. There were no statistically significant differences as for the corrected age criterion and the comparison among the preterm groups considering the assessed abilities. The scores obtained through the criterion of passes or fails indicated that there was a statistically significant difference in the analysis of the percentages for the communicative abilities in the ELM and for the development abilities in the TSDD II among the groups of preterm children and the group of children born at term, considering both chronological and corrected ages. The influence of the risk factors and the gestational age correlated with the performance in the abilities of development for the TSDD II, indicating statistically significant results only for the GP-1.
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Computational optimization and prediction strategies for increasing communication rate in phoneme-based augmentative and alternative communication (AAC)

Cler, Gabriel 24 October 2018 (has links)
Up to 1.2% of the population is unable to meet daily communication needs using typical speech and may use augmentative and alternative communication (AAC) strategies to communicate, including manual sign language, facial gestures, and aided strategies such as selecting targets on an onscreen keyboard. However, for individuals whose impairments affect both speech and non-speech motor systems (e.g., spinal cord injury, amyotrophic lateral sclerosis, multiple sclerosis), their ability to use manual sign and access computer systems are impacted. AAC access methods in this population remain inherently slow and effortful (e.g., eye-tracking, head-tracking, mechanical switches). Thus, optimizing communication interfaces for alternate access methods may provide significant improvements in communication rates and quality of life. In this series of studies, we developed and evaluated methods for improving communication rates through optimization and prediction in communication interfaces. These interfaces enabled participants to select sounds (phonemes) instead of letters and were computationally optimized offline via a model of human movement in order for targets likely to be selected together to be in close proximity. Online prediction was implemented such that likely targets were dynamically enlarged. Computational simulations suggested that optimized phonemic interfaces could increase communication rates by up to 30.9% compared to random phonemic interfaces. Communication rates were empirically evaluated in 36 participants without motor impairment using an alternate computer access method to produce messages with phonemic interfaces over 12 sessions. Results suggested that optimization increased communication rates by 10.5–23.0% compared to a random phonemic interface. Prediction increased communication rates during training sessions, but was not a significant factor in communication rates during the final session. Empirical evaluations in individuals with motor impairment revealed that all participants strongly agreed that they would improve with practice, and four out of six participants strongly preferred the interface with prediction. Results of these studies suggest that optimized and predictive phonemic interfaces may provide increased communication rates for individuals with motor impairments affecting both oral communication and computer access. Methods for dynamically enlarging targets may also be applicable to other (non-phonemic) interfaces to increase communication rates. Further research is needed to fully translate these results into clinical practice. / 2020-10-24T00:00:00Z
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A posição do aprendiz no discurso dos professores

Gonçalves, Cinthia Ferreira 31 July 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cinthia Ferreira Goncalves.pdf: 1340927 bytes, checksum: 75578a8f6de050d66e9e45b15cf4cdc9 (MD5) Previous issue date: 2013-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Since the 1990 s, Education has been a relevant theme in Brazil, and the Speech-Language Therapist takes part in the discussions to face the issues related to school failure and inclusion of students with special needs. AIM: With the theory that the position of apprentice in the discourse of teachers generates effects in literacy, this study aims to analyze the position that the apprentice occupies in the speech of teachers and it s unfolding. METHOD: this is a qualitative study. Data collection was conducted with a group of teachers from a state-run school, during the Continued Education activity. The discursive data were collected by recording and then transcribed, and were analyzed using the theory of French Discourse Analysis. DATA ANALYSIS: The analysis enabled the identification of: a) the teachers partaking in the dominant ideology of the educational discourse, characterized by an institutionalized, authoritarian speech, where the teacher does not assume a singular position; b) the teachers ideology about what is language, speech and writing acquisition; c) the position of apprentice occupied by the teacher. RESULTS: We were faced with a teacher who was abandoned and devalued, who considers himself incapable as a consequence of his discursive position of not knowing . This is derived from the entrance of several professional in school who occupy the teacher s space in order to educate him; of the establishment of classes for the teacher to attend (ATPC); of the Continued Education Course that identifies the teacher as someone who must remain in education ; of the binomial social failure/school failure that compares any student to a social failure. CONCLUSION: Leading the teacher to doubt what he says and what is said about him is the starting point for a speech-language therapy action with teachers. The possibility of their speeches gaining other meanings would lead the teacher to occupy other positions in the dialogic structure, making room for abandoning the position of apprentice and fighting school failure / Desde a década de 1990, a Educação tem sido tema de relevância no Brasil e o fonoaudiólogo passa a fazer parte de discussões para enfrentar as questões relacionadas ao fracasso escolar e à inclusão. OBJETIVO: Partindo do pressuposto de que a posição do aprendiz no discurso dos professores gera efeitos na alfabetização, este estudo se propôs a analisar a posição que o aprendiz ocupa no discurso dos professores e seus desdobramentos. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa qualitativa. A coleta de dados foi feita com um grupo de professores de uma escola estadual, durante a atividade de Formação Continuada. Os dados discursivos coletados por gravação e transcritos, foram analisados à luz da teoria da Análise de Discurso de linha francesa. ANÁLISE DOS DADOS: A análise permitiu identificar: a) o assujeitamento do professor à ideologia dominante do discurso pedagógico caracterizado por um discurso autoritário, institucionalizado, não havendo um posicionamento singular do professor; b) a ideologia dos professores sobre o que seja a linguagem, a aquisição da fala e da escrita; c) a posição de aprendiz ocupada pelo professor. RESULTADOS: Deparamo-nos com um professor desvalorizado e desamparado, que se considera incapaz como consequência de sua posição discursiva de não saber decorrente: da entrada de diversos profissionais na escola que ocuparam o espaço do professor para instrumentalizá-lo; do estabelecimento de aulas para que o professor assista (ATPC); do Curso de Formação Continuada que identifica o professor como alguém que deve permanecer em formação ; do binômio fracasso social/ fracasso escolar que equipara qualquer aluno a um fracasso social. CONCLUSÃO: Levar o professor a duvidar do que ele diz e do que é dito sobre si é o ponto de partida para uma ação fonoaudiológica com o professor. A possibilidade de seus dizeres ganharem outros sentidos levaria o professor a ocupar outras posições na estrutura dialógica, abrindo espaço para o abandono da posição de aprendiz, ressignificando a posição do professor e combatendo o fracasso escolar
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Oficina para suavização de sotaque no {R} caipira em locutores: comparação entre abordagem presencial e a distância / Workshop to smooth accent in media workers: comparison between face-to-face and telepractice approach

Narece, Iara Lorca 27 March 2015 (has links)
Os profissionais da comunicação frequentemente buscam atendimento fonoaudiológico para a suavização de características desprestigiadas em sua fala. Estudos têm apontado a Telessaúde como ferramenta complementar ou alternativa no cuidado das pessoas. Entretanto, é necessário investigar o impacto do uso destas tecnologias na prática clínica e avaliar se as orientações dadas a distância são tão efetivas quanto as orientações presenciais. O objetivo deste estudo é verificar a eficácia de uma oficina na modalidade a distância para suavização de sotaque do arquifonema {R} quando realizado como tepe retroflexo e comparar a abordagem a distância com a presencial. Foram desenvolvidas duas oficinas: Oficina para Suavização de Sotaque a Distância, disponibilizada na Plataforma Virtual Tidia-Ae da Universidade de São Paulo e a Oficina para Suavização de Sotaque Presencial, realizada no Anfiteatro de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo. Ambas as oficinas foram compostas por dez módulos contendo atividades teóricas e atividades práticas. Participaram das oficinas 23 estudantes/profissionais de Locução/Jornalismo/Rádio e TV, de ambos os sexos e média de idade de 26,87 anos (DP = 7,37). Para avaliação das oficinas, todos os participantes tiveram suas vozes gravadas e responderam a questionários antes e ao final das oficinas. Os resultados do presente estudo indicaram que os participantes de ambas as oficinas obtiveram suavização de sotaque significante após sua participação nas oficinas e que não houve diferença significante entre as duas abordagens de oficina. / The Communication Professionals often seek speech therapy for smoothing discredited characteristics in speech. Studies have pointed Telehealth as a complementary or alternative tool to care people. However, it is necessary investigate the impact of using these technologies in clinical practice and assess whether the guidelines given in telepractice are as effective as face-toface guidance. This study aims verify the effectiveness of a e-learning workshop for smoothing accent at archiphoneme {R} when pronounced as retroflex flap and compare telepractice and face-to-face approach. Two workshops were developed: the \"E-learning Workshop to Smooth Accent\" available for participants in Tidia-Ae Virtual Platform of the University of São Paulo, and the \"Face-to-Face Workshop to Smooth Accent\" held at the Speech Pathologys Amphitheatre at Faculty of Dentistry of Bauru, University of São Paulo. Participated 23 students or professional media workers, regardless of gender and with 26,87 average age (SD = 7,37). Both workshops were composed of ten modules containing theoretical and practical activities. For workshops evaluation, all participants had their voices recorded and they answered questionnaires before and after the workshops. The results of this study pointed significant smoothing accent for participants after their participation in both workshops, and there was no statistical difference between the telepractice and face-to-face approach.
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Avaliação da deglutição de pacientes em um centro de referência em esclerose múltipla no centro oeste do Brasil / Swallowing assessment in patients in a reference center for multiple sclerosis in central western Brazil

Amaral, Inez Janaina de Lima 09 November 2016 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-01-13T11:19:37Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Inez Janaina de Lima Amaral - 2016.pdf: 3470243 bytes, checksum: 505c91c5b53d230db5e57a0e95e981ab (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-01-16T11:00:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Inez Janaina de Lima Amaral - 2016.pdf: 3470243 bytes, checksum: 505c91c5b53d230db5e57a0e95e981ab (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-16T11:00:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Inez Janaina de Lima Amaral - 2016.pdf: 3470243 bytes, checksum: 505c91c5b53d230db5e57a0e95e981ab (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-11-09 / The control of the symptoms of dysphagia in patients with Multiple Sclerosis (MS) has been underestimated by clinicians, patients and caregivers. Dysphagia has a prevalence between 33-43% of this population. The evaluation of the swallowing has been a major challenge in clinical practice, and without a unified method of diagnosis in this population. Identify patients with dysphagia in the early stages of MS is fundamental in preventing complications such as malnutrition, dehydration and death. The aim of this study was to identify the presence or absence of swallowing desorders in patients diagnosed with MS in the Reference and Research Center for Multiple Sclerosisin the University Hospital of the Federal University of Goiás, in the midwest of Brazil. This was a cross-sectional study between july 2015 and march 2016, with 73 patients above 18 years old with definite diagnosis of MS. It was excluded patients from other health units, outside the scope of the suty period, without clinical conditions associated with other diseases or who did not agree to participate. The presence of dysphagia was found at 30.14% of the patients. This finding meets the results in other studies. The main manifestations were dificulties in qualifying and propel the food bolus, with changes in the oral and pharyngeal phases of swallowing. Thus, it is necessary the evaluation and monitoring of this population, guarateeing early intervention, reducing the risks to the quality of life. / O controle dos sintomas da disfagia nos pacientes com Esclerose Múltipla (EM) vem sendo subestimado pelos clínicos, pacientes e cuidadores. A disfagia tem prevalência conhecida entre 33-43% desta população. A avaliação da deglutição tem sido um grande desafio na prática clínica, e sem um método diagnóstico unificado para esta população. Identificar os pacientes com disfagia nos estágios iniciais da EM é fundamental na prevenção de complicações como desnutrição, desidratação e óbito. O objetivo deste estudo foi identificar a presença ou não de alterações da deglutição de pacientes com diagnóstico de EM em atendimento no Centro de Referência e Investigação em Esclerose Múltipla do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, no Centro-oeste do Brasil. Este foi um estudo transversal entre julho de 2015 e março de 2016, com 73 pacientes, acima de 18 anos de idade com diagnóstico definitivo de EM. Foram excluídos pacientes deoutras unidades de saúde, fora do período de abrangência do estudo, sem condições clínicas, com outras enfermidades associadas ou que não concordaram em participar do estudo. A presença de disfagia foi encontrada em 30,14% dos pacientes. Esse achado vem de encontro com outros estudos. As principais manifestações observadas foram dificuldades de qualificação e propulsão do bolo alimentar, demonstrando comprometimento da fase oral e faríngea da deglutição. Assim, faz-se necessário a avaliação e acompanhamento desta população, garantindo a intervenção de forma precoce, diminuindo os riscos para a qualidade de vida.
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Teleducação: criação e verificação de um material educacional na língua inglesa e portuguesa em fonoaudiologia / Teleducation: development and evaluation of an educational material in English and Portuguese languages on speech-language pathology and audiology

Cássia de Souza Pardo Fanton 26 September 2013 (has links)
A atualização e o avanço em novas propostas de ensino, com o auxilio da Teleducação Interativa, se tornam uma necessidade eminente nos dias atuais. Com base nessas propostas, o Departamento de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP) vem trabalhando no desenvolvimento de materiais educacionais numa abordagem mais abrangente de Educação em Saúde. Dessa forma, esta pesquisa teve como proposta desenvolver e avaliar um website educacional em Fonoaudiologia nas Línguas Portuguesa e Inglesa, a partir do conteúdo atualizado e traduzido do CD-ROM Voz: fonoaudiologia e medicina, volume 1, do Projeto Homem Virtual, criado em 2006. Este estudo foi desenvolvido a partir de dois processos, sendo que, no primeiro foi produzido o website nas Línguas Portuguesa e Inglesa e, no segundo, foi realizada a avaliação do mesmo. O website foi desenvolvido com o mesmo layout do CD-ROM e com a mesma dinâmica de apresentação do conteúdo, porém, adequado para o formato online. Para isso foi necessário desenvolver, com o apoio da Disciplina de Telemedicina da USP, os vídeos do Homem Virtual com a produção dos fonemas em Língua Inglesa e gravar o áudio das produções de um nativo americano, como também organizar o conteúdo inserido em ambas as línguas, preservando as especificidades de cada uma. A avaliação ocorreu por meio da aplicação de um questionário desenvolvido especificamente para este estudo, que verificou a qualidade técnica e científica do website. Participaram da avaliação oito especialistas brasileiros, sendo quatro da área de Fonoaudiologia e quatro de Letras para avaliar o website em Língua Portuguesa e, um profissional da área de Fonoaudiologia nativo norte-americano para avaliar o material em Língua Inglesa, todos contaram com um período de 20 dias para acessar e avaliar o material. Os pesquisadores brasileiros avaliaram o website como um eficaz material educacional, considerando que a média de respostas para cada seção não foi menor que 4,2 e a nota máxima a ser atribuída era 5. Também, 38% dos avaliadores consideraram que o website permanecerá por três anos atualizado, uma boa avaliação para objetos de aprendizagem online. Apenas um pesquisador americano respondeu à pesquisa, sendo que para esse avaliador, o website em Língua Inglesa se mostrou como um excelente material educacional, considerando-o atualizado nos próximos cinco anos. É possível concluir que foi possível desenvolver o website nas Línguas Portuguesa e Inglesa em Fonoaudiologia e a avaliação das versões brasileira e americana verificou que o mesmo é eficiente técnico e cientificamente. Porém, novas avaliações serão necessárias para garantir a qualidade e efetividade do website também na versão americana. / The update and improvement of new teaching proposals, supported by Interactive Teleducation, have become an eminent necessity these days. Based on these proposals, the Department of Speech-Language Pathology and Audiology of the Bauru School of Dentistry (FOB-USP) has been working on the development of educational materials in a more dynamic approach of Health Education. Thereby, this study aimed to develop and evaluate a bilingual educational website in Speech-Language Pathology and Audiology from content of the CD-ROM Voice: Speech-Language Pathology and Audiology and Medicine, volume 1, created in 2006. This study was developed in two processes: first, the website was created in both languages and then, it was analyzed. The website maintained the CD-ROM layout and the same dynamic of present the content, although, fitted to online format, so it was necessary to develop, with the support of the Telemedicine Discipline of USP, Virtual Man videos of the phonemes in English and to record the audio of them from a native-American speaker production, thus, it was demanded to organized the content in both languages to ensure that the specificity of each was preserved. The evaluation was carried out applying a questionnaire created for this study which verified the scientific and technical quality of the website. Participated on the evaluation eight Brazilian specialists, being four of Speech-Language and Hearing Sciences and four of Portuguese area to evaluate the content in Portuguese and one native-American professionals of Speech-Language Pathology to analyze the content in English, all of them had a 20-day period to access and evaluate the material. The Brazilian researchers evaluated the website as an efficient educational material, since the average of answers for each section was not inferior to 4.2 and the maximum score to be given was 5. Also, 38% of the evaluators considered the website to be updated for three years, a good assessment to online learning objects. Only one American researcher answered the questionnaire, according to this evaluator, the website in English is as an excellent educational material, considering it to be updated for five years. It can be conclude that it was possible to develop the website in Portuguese and in English on Speech-Language and Hearing Sciences and the evaluation of the Brazilian and American versions verified that it is efficient technical and scientifically. However, further evaluations are necessary in order to ensure the quality and effectiveness in the American version.
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Habilidades do desenvolvimento global e comunicativo de crianças com fissura labiopalatina / Skills of global and communicative development of children with cleft lip and palate

Jurado, Mayalle Rocha Bonfim 27 February 2018 (has links)
Uma das malformações mais comuns na infância é a fissura labiopalatina, esta afecção contribui para alterações no desenvolvimento global, incluindo a fala e linguagem. O objetivo deste estudo foi caracterizar e comparar as habilidades do desenvolvimento infantil em crianças com fissura labiopalatina de 4 anos a 4 anos e 11 meses, com enfoque na linguagem. A amostra foi dividida em grupo amostral (GA), com 27 crianças entre 4 anos a 4 anos e 11 meses com fissura labiopalatina, e o grupo comparativo (GC), com 27 crianças sem fissura labiopalatina de 4 anos a 4 anos e 11 meses provenientes de um Banco de dados. Os grupos foram submetidos à avaliação por meio de três instrumentos: Teste de Screening de Desenvolvimento de Denver II; Escala de Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem - ADL e o Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo. O tratamento estatístico constou de análise descritiva e aplicação do Teste t student, Teste exato de Fisher, Teste de Mann-Whitney e Teste Correlação de Spearman. A habilidade com pior desempenho foi a Linguagem, seguido por Motor Fino-Adaptativo, Pessoal-Social e Motor Grosso. Nas habilidades receptiva e expressiva das crianças com fissura labiopalatina mesmo que dentro dos padrões de normalidade, foram inferiores quando comparadas como grupo sem fissura labiopalatina. O desempenho do vocabulário receptivo e expressivo foi inferior quando comparados com o GC. Em relação à caracterização de fala, as crianças com fissura labiopalatina do GA apresentaram comprometimento de inteligibilidade, articulação compensatória e alterações fonológicas. Observou-se desempenho abaixo do esperado nas habilidades do desenvolvimento infantil nas crianças com fissura labioplatina. / One of the most common malformations in children is the cleft lip and palate, this condition interferes with global development, including speech and language. The objective of this study was to characterize and compare the child development abilities in children with cleft lip and palate from 4 years to 4 years and 11 months, with a focus on language. The sample was divided into a sample group (SG), with 27 children between 4 years and 4 years and 11 months with cleft lip and palate, and a comparative group (CG) with 27 children without cleft lip and palate from 4 years to 4 years and 11 months from a database. The groups were submitted to evaluation through three instruments: Denver II Development Screening Test; Language Development Assessment Scale - ADL and the MacArthur Communicative Development Inventory. The statistical treatment consisted of descriptive analysis and application of Teste t Student, Fischer\'s Exact Test, Mann-Whitney Test and Spearman\'s Correlation Test. The worst results were indicated by the ability related to language, followed by fine-adaptive, personal-social and gross motor. Even though the receptive and expressive abilities of the SG were within normality, they were inferior when compared with the GC. In addition, the receptive and expressive vocabulary performance was inferior when compared to the CG. In relation to speech characterization, the SG presented impairment as for intelligibility, compensatory articulation and phonological alterations. We observed that children with cleft lip and palate had a performance below the expected for child development skills.
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Elaboração de um checklist de habilidades comunicativas verbais para levantamento do perfil pragmático infantil em Fonoaudiologia / Elaboration of a checklist of verbal communicative skills to survey the pragmatic profile child in Speech Language Pathology

Abe, Camila Mayumi 27 November 2013 (has links)
Uma parte dos estudos sobre pragmática se debruça sobre o uso das habilidades comunicativas, que se referem à capacidade do indivíduo em participar de uma díade, tendo como objetivo o intercâmbio comunicativo. As habilidades comunicativas permitem o uso da linguagem para diferentes objetivos e funções, de pistas contextuais para determinar o que se diz e a interação entre pessoas para iniciar, manter ou terminar conversações. Na literatura nacional, ainda não há um protocolo de avaliação de habilidades pragmáticas validado e os materiais disponíveis exigem um tempo de análise extenso. Com este foco, o trabalho aqui apresentado teve como objetivo a elaboração de um checklist para caracterizar o perfil pragmático de crianças, a fim de proporcionar uma redução no tempo de análise para pesquisadores e clínicos. Foram selecionadas 30 crianças de 3 a 8 anos divididas em dois grupos, pareados por idade e gênero, sendo um grupo de 15 crianças com alteração de linguagem (G1) e um grupo de 15 crianças com desenvolvimento típico de linguagem (G2). Crianças do G2 foram avaliadas com um teste de triagem por um fonoaudiólogo. As crianças com alteração de linguagem foram selecionadas a partir da lista de espera na Clínica de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP), não tendo recebido qualquer intervenção fonoaudiológica. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética da FOB-USP e aprovado sob o protocolo no 025148/2012. Para o checklist, foi realizada a adaptação do Protocolo de Habilidades Comunicativas Verbais. Para verificar a melhor maneira de realizar a marcação e a permeabilidade da análise proposta, foi realizado um estudo piloto em que três fonoaudiólogas analisaram separadamente as gravações de duas crianças em interação com um adulto. As sugestões foram estudadas e as alterações pertinentes foram realizadas antes da análise de dados. Na coleta de dados, foram realizados registros em DVD de 30 minutos de interação espontânea entre a criança e seu responsável. Para garantir a confiabilidade dos dados, a avaliação foi realizada com dois observadores independentes que deveriam preencher cada checklist, anotando se essas habilidades eram observadas (se sim, adequada ou inadequadamente) ou não observadas na amostra. Todos os registros foram considerados confiáveis e puderam ser analisados estatisticamente. Por meio da análise estatística verificou-se que os resultados foram significativos nas categorias de habilidades dialógicas e narrativo-discursivas, indicando que o checklist foi permeável ao encontrar mudanças nas habilidades pragmáticas das crianças do G1, em comparação com as crianças do G2. Mesmo nas habilidades não significantes, foram observadas diferenças entre os perfis. Este trabalho trouxe a contribuição de criar um material de fácil manuseio e aplicabilidade, capaz de verificar quantitativamente o uso das habilidades comunicativas verbais por crianças. O checklist foi sensível em verificar a assimetria entre os diferentes grupos. Sugere-se, como continuidade do estudo, a aplicação do checklist em diferentes populações. / Some studies on pragmatics focus on the use of communication skills, which refer to the individual\'s ability to participate in a dyad, aiming communicative exchange. Communication skills enable the use of language for different purposes and functions, from contextual cues to determine what is said, to interaction among people to start, maintain or end conversations. In the literature there is still no national evaluation protocol of pragmatic skills validated and the materials available require long analysis. Focusing on this, the work presented here had aimed the preparation of a checklist to characterize the pragmatic profile of children in order to provide a reduction in analysis time for researchers and clinicians. Were selected two groups of 15 children 3-8 years old, matched by age and gender, with a group of children with language disorders (G1) and a group of children with typical language development (G2). G2 children were evaluated with a screening test by a speech hearing pathologist. Children with language disorders were selected from the waiting list of the Clinic of Speech Pathology, Faculty of Dentistry of Bauru (FOB-USP), having received no phonoaudiological intervention. The project was submitted to the Ethics Committee of the FOB-USP and approved under protocol No. 025148/2012. For the checklist, was performed the adaptation of the Verbal Communication Skills Protocol. To determine the best way to perform marking and the permeability of proposed analysis, was conducted a pilot study in which three speech hearing therapists analyzed separately the recordings of two children in interaction with an adult. The suggestions were examined and relevant amendments were made before the data analysis. During the data collection the researchers recorded 30-minute DVD of spontaneous interaction between the child and the guardian. To ensure the data reliability, the evaluation was performed with two independent observers who should fill each checklist by checking whether these skills were observed (if yes, adequately or inadequately) or not observed in the sample. All records were considered reliable and could be analyzed statistically. The collected data were statistically analyzed and it was found that the results were significant in the categories of dialogic and narrative-discursive skills, showing that the checklist was permeable to find changes of pragmatic skills of children in G1 compared to G2 children. Even in skills not statistically significant, differences were observed in the profile. The present study brought the contribution of create a material easy to handle and apply, capable of quantitatively determine the use of verbal communicative skills of children. The checklist was sensitive to verify the asymmetry between the different groups. As a continuation of the study it is suggested the application of the checklist in different populations.
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Comparison of In Vivo Simulation Training Compared to Video Simulation Training for Identifying Clinical Markers of Distress When Feeding Preterm Infants

Wagner, Emily M 01 May 2016 (has links)
Preterm infants have multiple health complications due to their underdeveloped neurological systems. Bottle-feeding difficulties are one complication that leads to pulmonary illness secondary to aspiration. Preterm infants exhibit clinical markers when experiencing distress during bottle-feeding. Training caregivers to identify clinical markers reduces the risk for aspiration. Simulation training provides a safe learning environment without harming patients. Twenty-two speech-language pathology and pre-requisite students divided into two simulation groups, video-simulation (N=12) and in-vivo simulation (N=10), were trained to document clinical markers of distress exhibited by preterm infants and make clinical judgments about bottle-feeding. Students rated their levels of anxiety during simulation training. Results revealed that students trained using video-simulation performed with higher clinical judgment scores and lower anxiety levels than students who received in-vivo training. Students’ knowledge of and ability to identify distress markers in preterm infants during bottle-feeding significantly improved after training in both groups without group differences.

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