Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412817.pdf: 1125720 bytes, checksum: 4fb19ee25dc567488feffe4b1fb4dfb9 (MD5) Previous issue date: 2009-02-27 / INTRODU??O: A medida do mon?xido de carbono exalado tem sido usada para confirmar o status tab?gico em programas de cessa??o tab?gica, mas a aplicabilidade do m?todo ainda ? motivo de questionamento em algumas situa??es cl?nicas, especialmente na DPOC. OBJETIVO: Estudar a influ?ncia da DPOC na mensura??o do mon?xido de carbono no ar exalado MATERIAIS E M?TODOS: Tabagistas freq?entadores dos ambulat?rios Hospital S?o Lucas da PUCRS entre setembro de 007 e setembro de 2008 foram convidados a participar do estudo com delineamento tipo transversal controlado. Responderam question?rio para verifica??o de suas caracter?sticas epidemiol?gicas, coletaram cotinina urin?ria (padr?o ouro) e fizeram medi??o do COex e espirometria. Foram agrupados conforme o diagn?stico cl?nico-espirom?trico de DPOC. Os dados foram colocados em banco de dados. Realizada an?lise descritiva e anal?tica dos dados coletados. RESULTADOS: Foram avaliados 190 tabagistas, dos quais 74 (38,95%) tinham DPOC. Todos os pacientes participantes tinham cotinina maior que 50ng/ml. Os pacientes com diagn?stico de DPOC apresentaram idade superior aos do grupo sem DPOC (64?7,3 anos e 49,1?8,0 anos, respectivamente), com diferen?a estatisticamente significativa (p<0,001). N?o houve diferen?a significativa entre os dois grupos nas vari?veis sexo e escolaridade (p>0,05). A m?dia de consumo de tabaco foi maior nos pacientes com DPOC do que os sem DPOC, sendo 38(26 a 56) e 36(27 a 48) ma?os-anos, respectivamente. (p=0,167). Em pacientes com DPOC, os valores do COex n?o ajustado e posteriormente ajustado para as vari?veis estudadas foi de 15,8?1,0ppm e 17,8?1,3ppm respectivamente. Em volunt?rios sem DPOC, os valores de COex foi de 17,4?0,6ppm e 17,5?1,1ppm, respectivamente sem ajuste e ap?s feito ajuste para as vari?veis consideradas. Estas diferen?as n?o foram estatisticamente significativas. CONCLUS?O: Esse estudo mostrou que o COex, al?m de ser um m?todo acess?vel e de f?cil manuseio, n?o apresenta diferen?a estatisticamente significativa em fumantes com ou sem DPOC. Desse modo, parece n?o haver nenhuma restri??o relevante para a sua aplicabilidade em pacientes com DPOC.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443022.pdf: 2020398 bytes, checksum: a41986020987bd693c85de61c82f9fbb (MD5) Previous issue date: 2012-08-20 / Introduction : The older smokers often are not encouraged to quit smoking, because the erroneous idea that it is too late for such intervention. Currently, this situation needs to be reviewed, owing to the increase in life expectancy and the improved quality of life. Objective : to compare smoking cessation rates, using a cutoff of 60 years. Methodology : In a cohort study design, smokers (n=987) were submitted to the same cognitive behavioral therapy associated with pharmacotherapy at the Smoking Cessation Clinic of Hospital Sao Lucas, in Porto Alegre, Brazil from July 2004 to June 2009. The smoking cessation rates were evaluated at 2, 6 and 12 months. Abstinence was confirmed by exhaled exhaled carbon monoxide<10ppm. Volunteers were grouped according to age <60y and >60years old. Results : The abstinence rates (?SD) for the <60 years group were 57.1% (?1.9), 46.8% (? 2.1) and 43.5% (? 2.7) at 2, 6 and 12 months of follow-up, respectively. The rates for the >60 years group were 67,4% (? 4,3), 52,3% (?5,4) e 53,3% (? 5,4), respectively. The difference was not statistically significant using Cox regression (adjusted HR 0.90; 95%CI 0.66 1.22; p=0.48). Conclusions : In this routine clinical care setting, the smoking cessation treatment determined similar abstinence rates in both smokers age groups. / Introdu??o : Muitas vezes os fumantes idosos n?o s?o encorajados a abandonar o tabagismo, devido ? id?ia errada de que ? tarde demais para tais interven??es. Atualmente esta situa??o precisa ser revisada, tendo em vista o aumento da expectativa de vida e a melhora da qualidade de vida da popula??o. Objetivo : Comparar as taxas de cessa??o do tabagismo, usando ponto de corte de 60 anos. Metodologia: Trata-se de um estudo coorte, no qual os fumantes (n = 987) foram submetidos ao mesmo regime de terapia cognitivo-comportamental associada ? farmacoterapia no Ambulat?rio de Cessa??o do Tabagismo do Hospital S?o Lucas, em Porto Alegre, Brasil, de julho de 2004 a junho de 2009. As taxas de cessa??o do tabagismo foram avaliadas em 2, 6 e 12 meses. A abstin?ncia foi confirmada por teste de mon?xido de carbono exalado <10ppm. Os volunt?rios foram agrupados por idade <60 e &#8805;60 anos. Resultados : As taxas de abstin?ncia (?DP) no grupo <60 anos foram 57,1% (? 1,9), 46,8% (?2,1) e 43,5% (?2,7) aos 2, 6 e 12 meses de seguimento, respectivamente. As taxas para o grupo &#8805;60 anos foram 67,4% (?4,3), 52,3% (?5,4) e 53,3% (?5,4), respectivamente. A diferen?a n?o foi estatisticamente significativa com a regress?o de Cox (HR ajustado 0,90, IC95% 0,66-1,22, P=0,48). Conclus?o : Neste contexto do atendimento cl?nico de rotina, o tratamento para cessa??o do tabagismo determinou taxas de abstin?ncia semelhantes em ambos os grupos et?rios de fumantes.

Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2016-09-14T16:49:16Z No. of bitstreams: 1 2011 - Alex Alexandre Mengel.pdf: 1178563 bytes, checksum: 5808e4d4679e0f538727c860d52d9072 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-14T16:49:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011 - Alex Alexandre Mengel.pdf: 1178563 bytes, checksum: 5808e4d4679e0f538727c860d52d9072 (MD5) Previous issue date: 2011-03-25 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Since 2003, with the approval of the Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) at the 56th World Health Assembly, the discussions on tobacco control in Brazil has been intesified up to 2005, when the country ratified the treaty. Upon the ratification, the federal government created diversification program called Diversification of areas cultivated with tobacco National Program. Thus, this study aims to examine how goals and strategies aimed at early FCTC tobacco farming are being translated to Brazil; how these goals influence the strategies of the actors of the productive chain of the tobacco who act nationally; and how disputes between these actors influence this translation. Moreover, we also analyze the one hand, how the operation of this program of diversification is influencing disputes for space between the actors involved in tobacco productive chain and, on the other hand, how these actors influence the operation of such a program . To make this analysis possible, we used the concept of translation developed by Hassenteufel (2005) and the notion of policy networks by Hassenteufel (1995) and Romano (2009). Our main source of research was the semi-structured interviews with leaders of organizations representing the farmers and industry organized nationally, who work in tobacco production chain, with the National Coordination of the Diversification of areas cultivated with tobacco National Program and the Direction of the Executive Secretariat of the National Committee for the Implementation of the FCTC. We also examined documents relating to the ratification of the treaty in question, published by the National Congress, and news from the Ministry of Agrarian Development dealing with the tobacco farming. Thus, it was possible to divide the players that integrate the supply chain of tobacco on two networks, one of which network we called pro-integration of tobacco production and other network antiproductive integration. We observe that these networks, organized in favor of their historical interests, had great influence in how the FCTC has been ratified by Brazil. Futhermore, we note that the FCTC has changed the relationship among actors in the supply chain, leading to the strengthening of anti-network integration. We further note that the actors in such networks are close to different sectors of government and that this approach influences the priority of these sectors before the FCTC goals related to tobacco farming / A partir de 2003, com a aprova??o da Conven??o Quadro para o Controle do Tabaco (CQCT) na 56? Assembl?ia Mundial da Sa?de, as discuss?es sobre o controle do tabaco no Brasil se intensificaram at? a ratifica??o do tratado pelo pa?s, no ano de 2005. Por ocasi?o da ratifica??o, o governo federal criou um programa de diversifica??o denominado Programa Nacional de Diversifica??o de ?reas Cultivadas com Tabaco. Diante disso, este trabalho visa analisar como os objetivos e estrat?gias iniciais da CQCT voltados para a fumicultura est?o sendo traduzidos para o Brasil; como tais objetivos influenciam as estrat?gias dos atores da cadeia produtiva do tabaco que atuam nacionalmente; e como as disputas entre estes atores influenciam essa tradu??o. Ademais, buscamos ainda analisar, por um lado, de que maneira a operacionaliza??o do referido programa de diversifica??o est? influenciando as disputas por espa?o entre os atores envolvidos na cadeia produtiva do tabaco e, por outro lado, como estes atores influenciam a operacionaliza??o de tal programa. Para que tal an?lise fosse poss?vel utilizamos o conceito de tradu??o desenvolvido por Hassenteufel (2005) e a no??o de redes de pol?tica apresentada por Hassenteufel (1995) e Romano (2009). Nossa principal fonte de pesquisa foi a realiza??o de entrevistas semi-estruturadas com os dirigentes das entidades de representa??o dos agricultores e da ind?stria, organizadas nacionalmente, que atuam na cadeia produtiva do tabaco, com a Coordena??o Nacional do Programa Nacional de Diversifica??o de ?reas Cultivadas com Tabaco e com a Dire??o da Secretaria Executiva da Comiss?o Nacional para a Implementa??o da CQCT. Examinamos ainda, documentos relativos ? ratifica??o do tratado internacional em quest?o, publicados pelo Congresso Nacional, e not?cias do Minist?rio do Desenvolvimento Agr?rio que tratavam da fumicultura. Deste modo, foi poss?vel dividir os atores que integram a cadeia produtiva do tabaco em duas redes, sendo que uma delas denominamos de rede pr?-integra??o produtiva da cultura do tabaco e a outra de rede anti-integra??o produtiva. Observamos que estas redes, organizando-se em prol de seus interesses hist?ricos, tiveram grande influ?ncia na maneira com que a CQCT foi ratificada pelo Brasil. Al?m disso, constatamos que a CQCT modificou as rela??es entre os atores da cadeia produtiva, propiciando o fortalecimento da rede anti-integra??o. Observamos ainda, que os atores de tais redes aproximam-se de diferentes setores do governo e que tal aproxima??o influencia a prioridade destes setores para com os objetivos da CQCT relativos ? fumicultura.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-04-22T11:59:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EspectrometriaRamanUV.pdf: 2381148 bytes, checksum: 8b683a780d3a45cc6d3327997b3f30d9 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-06-10T13:11:00Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EspectrometriaRamanUV.pdf: 2381148 bytes, checksum: 8b683a780d3a45cc6d3327997b3f30d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-10T13:11:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EspectrometriaRamanUV.pdf: 2381148 bytes, checksum: 8b683a780d3a45cc6d3327997b3f30d9 (MD5) Previous issue date: 2011 / Esta dissertação aborda a análise espectroscópica de algumas estruturas moleculares presentes no tabaco (Nicotiana glauca), matéria-prima do cigarro, e suas interações com a molécula de DNA. De acordo com sua importância, dentre a grande variedade presentes no cigarro, às moléculas estudadas foram as derivadas do ácido nicotínico: ácido nicotínico (niacina/vitamina B3), nicotinamida, trigonelina, nicotina, nornicotina e anabasina. As otimizações dessas estruturas foram inicialmente obtidas no software computacional Hyperchem 8.0, baseadas na teoria da mecânica molecular. Em seguida, elas foram otimizadas, utilizando-se o método de Teoria do Funcional da Densidade, na base B3LYP/ 6-311++G(d,p), simulado no software Gaussian 03. Uma vez as estruturas otimizadas, obtivemos os espectros de absorção UV, Raman, Infravermelho, Dicroísmo Circular e Densidade de Estados para caracterizar as mesmas utilizando método de Teoria do Funcional da Densidade Dependente do Tempo, também simulados no mesmo software. Ao final desse processo, foi também simulado via mecânica molecular, as interações dessas estruturas com a molécula de DNA com o intuito de verificar a potencialidade cancerígena, ou não, dessas substâncias. / This work is about spectroscopic analysis of some molecular structures present in tobacco (Nicotiana glauca), the base for cigarette, and their interactions with the DNA molecule. According to its importance, among the variety present in the cigarette, the molecules studied were derived from nicotinic acid, nicotinic acid (niacin / vitamin B3), nicotinamide, trigonelline, nicotine, nornicotine and anabasine. The optimizations of these structures were initially obtained in the Hyperchem 7.5 computational software based on the theory of molecular mechanics. Then, they were optimized using the method Density Functional Theory, on the basis B3LYP/ 6-311 + + G (d, p), simulated in software Gaussian 03. Once the optimized structures, we obtained the UV absorption, Raman, Infrared, Circular Dichroism and Density of States spectra using Time-Dependent Density Functional Theory also simulated the in the same software. At the end of this process was also simulated, via molecular mechanics, the interactions of these structures with the DNA molecule in order to verify the potential carcinogenic or not these substances.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 391469.pdf: 1971827 bytes, checksum: 2833f2f1dce75c1c9117d0574c487d51 (MD5) Previous issue date: 2007-03-06 / Esta tese visa entender as perspectivas atuais sobre o tema tabagismo e comorbidades psiqui?tricas, investigar a avalia??o da efetividade do tratamento da depend?ncia de nicotina e vari?veis relacionadas com o processo de cessa??o de fumar, assim como verificar o ?ndice de reca?das entre os indiv?duos que buscam a recupera??o. No primeiro estudo foi realizada uma revis?o n?o sistem?tica de literatura. Foram estudados os transtornos de humor, transtornos de ansiedade, esquizofrenia, outros transtornos por uso de subst?ncia psicoativa al?m outros transtornos psiqui?tricos que tamb?m foram identificados na literatura como relacionados ao tabagismo. Discute-se a hip?tese do uso da nicotina como automedica??o nos transtornos mentais. S?o apresentadas poss?veis contribui??es dos conhecimentos para as interven??es cl?nicas no tratamento do tabagismo. No segundo estudo foi realizado um ensaio cl?nico longitudinal randomizado realizado para avaliar a efetividade de tratamento, a amostra foi escolhida por conveni?ncia formada por pacientes dependentes de nicotina que procuraram tratamento ambulatorial em um hospital geral. Os instrumentos utilizados para depend?ncia da nicotina foi o Fagerstr?m Test for Nicotine Dependence (FTND), para a motiva??o para mudan?a foi utilizada a escala University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA), para as comorbidades psiqui?tricas a Escala International Neuropsychiatric Interview (MINI), e por fim, foi utilizado um question?rio padronizado, semi-estruturado para avalia??o de dados demogr?ficos, hist?ria de tabagismo, apoio social, tentativas de parar, principais problemas org?nicos atribu?dos ao tabagismo. Foram avaliadas duas formas de tratamento para o tabagismo. Um tratamento de interven??o m?nima intensiva (grupo controle) e um programa de tratamento de psicoterapia grupal (grupo experimental). As duas modalidades de tratamento foram comparadas e associadas ?s vari?veis, nicotina utilizou-se a escala Fagerstr?m Test for Nicotine Dependence (FTND) e a motiva??o para abandonar o h?bito de fumar foi avaliada pela escala URICA. As comorbidades psiqui?tricas foram aferidas pela escala MINI e foi utilizado um question?rio padronizado, para dados demogr?ficos, hist?ria de tabagismo, apoio social, tentativas de parar e principais problemas org?nicos atribu?dos ao tabagismo. Foram inclu?dos 181 pacientes, a maioria (63%) do sexo feminino, e 57% tinham entre 31 e 50 anos de idade. Aproximadamente 60% iniciou a fumar at? os 15 anos de idade e 66% fumavam regularmente aos 18 anos. A maior parte fumava 20 ou mais cigarros por dia e procuraram tratamento sem indica??o m?dica. Houve a predomin?ncia de transtornos de humor como comorbidade. Os n?veis de depend?ncia da nicotina foram assim distribu?dos: leve 35%, moderado 42% e alto 23%. Quanto ? motiva??o para abandonar o h?bito de fumar, 13% da amostra estava no est?gio de pr?-contempla??o, 33% no est?gio de contempla??o, 50% no est?gio de a??o e 3% na manuten??o. Seis meses ap?s a alta dos tratamentos, a reca?da ao tabagismo foi de 69%, e os principais fatores associados foram a baixa escolaridade, a aus?ncia de relato de sintomas f?sicos ao parar de fumar e a refer?ncia ? fam?lia e grupo social como fonte de motiva??o

Introdução. Considerando-se a incidência e os reflexos na qualidade de vida, os tumores de cabeça e pescoço constituem-se em relevante problema de saúde pública. A medida de efeito dos principais fatores de risco, tabaco e álcool, no risco de acometimento de cânceres de cabeça e pescoço tem sido pouco relatada no Brasil. Objetivo. Verificar as variações de risco decorrentes do tabagismo e do consumo de bebidas alcoólicas no câncer de cabeça e pescoço nas regiões Sudeste, Sul e Centrooeste do Brasil. Sujeitos e Métodos. Estudo caso-controle de base hospitalar conduzido entre setembro de 1998 e maio de 2003, com base em 1.594 casos diagnosticados com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, confirmados histologicamente, em hospitais das cidades de São Paulo e Rio de Janeiro (Sudeste), Porto Alegre e Pelotas (Sul), Goiânia (Centro-oeste), e 1.292 controles. Os pacientes foram entrevistados por meio de questionários com informações sobre características e hábitos, bem como dados clínicos e laboratoriais para o diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço. A OR (odds ratio) e IC 95 por cento (intervalo com 95 por cento de confiança) para câncer de cabeça e pescoço associados ao tabaco e álcool foram estimados por regressão logística não condicional. O modelo foi ajustado por idade, sexo, escolaridade, consumo de frutas e legumes. Resultados. Na região Centro-oeste observaram-se riscos mais expressivos para tabagismo, ex-fumantes (OR 3,5; IC95 por cento 1,6-7,4) e fumantes (OR 13,6 IC95 por cento 6,4-28,6), com efeito dose-resposta para frequência e tempo de consumo na exposição cumulativa, de 1-9 maços-ano (OR 1,9; IC 95 por cento 0,8-4,4) à 40 maços-ano e mais (OR 8,6; IC95 por cento 4,2-17,5). No consumo de bebidas alcoólicas, observou-se riscos mais elevados para consumidores atuais na região Sul (OR 4,7 IC95 por cento 2,8-7,9); na exposição cumulativa o efeito dose-resposta para frequência de consumo foi nítido a partir da categoria 0-4,99g/ml/dia nas regiões Sudeste, Sul e Centro-oeste. Conclusões. As diferenças que puderam ser observadas no risco para tumores de cabeça e pescoço decorrentes do tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas, sugerem diferenças no perfil de consumo nas regiões Sudeste, Sul e Centro-oeste, provavelmente, relacionados ao uso de tipos de preparo do tabaco e consumo de diferentes tipos de bebidas alcoólicas / Introduction. Considering the incidence and reflections on the quality of life, the head and neck tumors constitute an important public health problem. The extent of effect of the main risk factors, tobacco and alcohol, in risk of involvement of head and neck cancers has been rarely reported in Brazil. Objectives. Check the variations the risks caused by smoking and alcohol consumption in head and neck cancer in the Southeast, South and Midwest regions of Brazil. Subjects and Methods. A case-control hospitalbased, conducted between September 1998 and May 2003, based on 1.594 cases diagnosed with squamous cell carcinoma of the head and neck, histologically confirmed, in hospitals in the cities of São Paulo and Rio de Janeiro (Southeast), Porto Alegre and Pelotas (South), Goiania (Midwest), and 1.292 controls. Patients were interviewed using questionnaires with information about characteristics and habits, as well as clinical and laboratory data for the diagnosis of head and neck cancer. The odds ratio (OR) and IC95 per cent (confidence interval 95 per cent ) of head and neck cancer associated with tobacco and alcohol were estimated by unconditional logistic regression. The model was adjusted for age, sex, education, consumption of fruit and vegetables. Results. In the Midwest region we observed more significant risks for smoking, former smokers (OR 3,5; IC95 per cent 1,67,4) and smoking (OR 13,6; IC95 per cent 6,4-28,6), with doseresponse effect for frequency and time consumption in the cumulative exposure, from 1-9 pack-years (OR 1.9, IC95 per cent 0,84,4) to 40 pack-years and more (OR 8,6; IC95 per cent 4,2 17,5). In alcohol consumption was observed increased risks for current consumers in the South (OR 4,7; IC95 per cent 2,8 7,9); in the cumulative exposure dose-response effect for frequency of consumption was clear from the category 0-4,99 g/ml/day in the Southeast, South and Midwest regions. Conclusions. The differences in risk were observed for cancers of the head and neck caused by smoking and alcohol consumption suggest differences in the consumption profile in Southeast, South and Midwest regions, probably related to the use of types of tobacco and consumption of different types of alcoholic beverages

Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marion Vecina Arcuri Vecina.pdf: 7946904 bytes, checksum: 2e8d52842e1c1b1b989f6da14491e592 (MD5) Previous issue date: 2014-03-07 / Health is the first and most important form of wealth and is a key natural resource of a nation. Health prevention saves individuals and their families pain, suffering, longterm disability or premature death. 1 Smoking is considered by the World Health Organization (WHO), the leading cause of preventable death worldwide. The WHO estimates that one-third of the adult population, 1.2 billion people, are smokers.2 The introduction into school life, habits compatible with a healthy lifestyle will prevent much of the current rates of morbidity and mortality due to diseases tobacco related . Within this context, this study aimed to evaluate an intervention in education on smoking and its consequences, guide and evaluate the students' understanding of the evils caused by the consumption of tobacco. A questionnaire with open and closed questions was used to quantify and characterize students smokers and nonsmokers, thus reaching the broadest possible student group that is or may be at risk of tobacco related diseases. Lectures and recreational activities were held in the State School Antonio Padilha, located in the city of Sorocaba , São Paulo . The audience was composed of students in elementary and middle school . Of the 171 students 82 were male and 89 female, 14 % of students or 24 students said they had used cigarettes. We note that among the major influences to start smoking habits, family and friends are the most cited, with the smaller influence of the communication media. Integrating data on pre and post-tests on the question "what is smoking for you ?" it was observed that children have knowledge of the dangers of tobacco smoking and associate it mainly to the disease, death and addiction. These answers were observed before the lecture and maintained immediately after the lecture and after 1 month's later. We concluded that young people know the evils of smoking, but because they are at a stage in life where reinforce curiosity and experimentation, are educational strong activities are important to reinforce and increase knowledge thus avoiding smoking initiation / A saúde é a primeira e mais importante forma de riqueza é um recurso natural fundamental de uma nação. A prevenção em saúde poupa indivíduos e suas famílias da dor, do sofrimento, da incapacidade prolongada ou da morte prematura.1 O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) a principal causa de morte evitável em todo o mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta, isto é, um bilhão e 200 milhões de pessoas, sejam fumantes. 2 A introdução na vida escolar, de hábitos compatíveis com um estilo de vida saudável prevenirá boa parte das atuais taxas de morbidade e mortalidade devido às doenças tabacorrelacionadas. Dentro deste contexto o presente trabalho teve como objetivo avaliar uma intervenção em educação sobre tabagismo e suas consequências, orientar e avaliar o entendimento dos estudantes sobre os males causados pelo consumo dos derivados do tabaco. Foi aplicado um questionário com questões abertas e fechadas, para quantificar e caracterizar os estudantes fumantes e não fumantes, assim alcançando o grupo estudantil mais amplo possível que esteja ou possa vir a estar em risco das doenças tabacorrelacionadas. Foram realizadas palestras e atividades lúdicas na Escola Estadual Antonio Padilha, situada na cidade de Sorocaba, São Paulo. O público alvo foram os estudantes do ensino médio e fundamental II. Dos 171 estudantes 82 eram do sexo masculino e 89 do sexo feminino 14% dos estudantes, ou seja 24 alunos disseram que já experimentaram o cigarro. Notamos que dentre as principais influências para iniciar o hábito tabagístico, a família e os amigos são os mais citados, sendo a influência da mídia menor Analisando os dados dos pré e pós-testes sobre a pergunta o que é tabagismo para você? , observou-se que as crianças têm conhecimento sobre os malefícios do cigarro e associam o tabagismo principalmente à doença, morte e vício, respostas estas que foram observadas antes da palestra e mantidas imediatamente após a palestra e após 1 mês da palestra. Concluiu-se que os jovens conhecem os males do tabagismo, mas que por estarem em uma fase da vida sujeita a curiosidade e experimentações, as atividades educativas são importantes para reforçarem e aumentarem conhecimento prevenindo a iniciação ao tabagismo

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-07-30T13:55:12Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Juliana Gomes Jorge.pdf: 733212 bytes, checksum: 3da461d3f230e5b2e0157865cb51e930 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-08-02T12:54:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Juliana Gomes Jorge.pdf: 733212 bytes, checksum: 3da461d3f230e5b2e0157865cb51e930 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-02T12:54:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Juliana Gomes Jorge.pdf: 733212 bytes, checksum: 3da461d3f230e5b2e0157865cb51e930 (MD5) Previous issue date: 2013-05-03 / A exposição ao tabagismo passivo se constitui um importante problema de saúde pública. A fumaça ambiental do tabaco afeta diversos processos fisiológicos, bem como as funções cognitivas relacionadas à aprendizagem. Objetivo: Analisar a associação entre o tabagismo gestacional e domiciliar na aquisição e/ou desenvolvimento da aprendizagem em escolares do ensino fundamental do município de Campo Verde – Mato Grosso. Métodos: estudo epidemiológico transversal analítico, em amostra representativa da população de 785 escolares do 2º ao 5º ano do ensino fundamental. Os alunos foram avaliados por meio do Protocolo de Triagem de Letramento Escolar, visando identificar a presença de dificuldades de aprendizagem. As mães/responsáveis foram entrevistadas por meio de um questionário contendo questões relativas ao fumo. Foram realizadas análises descritiva, bivariada e regressão logística. A análise descritiva dos dados foi realizada por meio de tabelas e descrição dos achados. Na análise bivariada foram identificadas as associações brutas através do cálculo da razão de prevalência (RP) e respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC 95%), cálculo da significância estatística da associação utilizando o teste de Qui-quadrado para Razão de Prevalência com intervalo de 95% de confiança pelo método de Mantel-Haenszel (IC 95%), ou teste exato de Fisher quando indicado. Na Regressão Logística foram consideradas as variáveis que apresentaram associação estatisticamente significante a partir das análises brutas, com p-valor menor que 0,20, mantendo-se no modelo final as variáveis com nível de significância menor ou igual 0,05 ou aquelas consideradas de importância, segundo a literatura consultada. Os dados foram analisados através dos programas estatísticos SPSS for Windows versão 15.0, EPI INFO 2000 versão 3.5.1 e STATA versão 9.0. Resultado: a análise bivariada indicou associação significativa para as variáveis Sexo, Escolaridade e Raça/Cor dos Escolares; Escolaridade, Raça/Cor, Estado Civil e Classe Econômica das Mães; Número de Consultas de Pré-Natal, Baixo Peso ao Nascer e Uso de Álcool; Tabagismo Materno Atual, Gestacional e durante a Amamentação; e Otite para as variáveis relacionadas aos fatores associados à Aprendizagem. No modelo final da regressão logística foi considerada estatisticamente significativa a variável tabagismo domiciliar. Conclusão: o estudo evidenciou associação entre a exposição passiva ao tabaco e as dificuldades de aprendizagem nos escolares. / Exposure to passive smoking constitutes a major public health problem. The environmental tobacco smoke affects many physiological processes as well as cognitive functions related to learning. Objective: To analyze the association of smoking during pregnancy and in the home acquisition and/or development of learning in school children of elementary school in the municipality of Campo Verde – Mato Grosso. Methods: We carried a cross-sectional epidemiological study. Participants consisted of a representative sample of the population of students from 785 2nd to 5th elementary school. Students were evaluated by the Protocol School Literacy Screening, to identify the presence of learning difficulties. Mothers / caregivers were interviewed using a structured questionnaire containing questions relating to household smoking. Analyses Descriptive, bivariate, and logistic regression. A descriptive analysis was performed by means of tables and description of the findings. In bivariate associations were identified by calculating the crude prevalence ratio (PR) and their confidence intervals of 95% (95%), calculating the statistical significance of the association using the chi-square test for prevalence ratio with the 95% confidence by the Mantel-Haenszel method (95%), or Fisher exact test when indicated. In logistic regression were considered all variables that showed a statistically significant association from the crude analyzes, with a p-value less than 0.20, remaining in the final model variables with a significance level less than or equal to 0.05 or those considered of importance, according to the literature. Data were analyzed using SPSS statistical software for Windows version 15.0, EPI INFO 2000 version 3.5.1 and STATA version 9.0. Result: The bivariate analysis showed a significant association for the variables Gender, Education and Race / Color School, Education, Race / Color, Marital Status and Economy Class Mothers, Number of Prenatal Consultations, Low Birth Weight and Usage alcohol, Tobacco Current Maternal, gestational and during breastfeeding, and Otitis for variables related to factors associated with learning. In the final model of logistic regression was considered statistically significant variable household smoking. Conclusion: The study showed an association between exposure to passive smoking and learning difficulties in schools children.

INTRODUÇÃO: Indivíduos com SZ (esquizofrenia) fumam até três vezes mais que a taxa da população em geral. Constatou-se que fumantes com esquizofrenia fumam mais intensamente do que comparados com fumantes não esquizofrênicos. Adicionalmente, existem relatos não sistemáticos de que apesar de alta taxa de tabagismo, os esquizofrênicos apresentam proporcionalmente pouca lesão pulmonar comparado com tabagistas de igual consumo sem esquizofrenia. Esta diferença, se confirmada, poderia sugerir mecanismos diferentes de reação a agentes exógenos nos sistema respiratório, e entre estes mecanismos diferentes poderia estar o sistema de complemento, já evidenciado em estudos do grupo de pesquisa, porém sem controle para tabagismo. Este estudo investigou se a capacidade de difusão pulmonar em SZ é maior que em NSZ, e se o sistema complemento C3 e C4 é diferente entre SZ e NSZ e ao mesmo tempo está associado a difusão pulmonar de forma diferente em SZ e NSZ. OBJETIVOS: comparar a capacidade de difusão pulmonar e complemento C3 e C4 em pacientes fumantes com e sem esquizofrenia e analisar se existe evidência de mecanismos diferentes mediando prejuízo na capacidade de difusão em tabagistas com e sem SZ. MÉTODOS: esse é um estudo caso controle pareado, desenhado para ser multicêntrico, no momento descrevendo resultados de um centro. Recrutados 30 tabagistas sendo 15 SZ e 15 NSZ pareados por sexo, idade e tempo de tabagismo. Foram medidos complemento C3 e C4, espirometria e difusão pulmonar, dependência de nicotina pelo Teste de Fargerstrom e psicopatologia psiquiátrica nos portadores de esquizofrenia pelo Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS). Os pacientes foram oriundos do centro colaborador do estudo no HCPA. RESULTADOS: C3 foi significantemente maior em SZ quando comparado com controles (p=0,041), e C4 não mostrou diferença. Houve associação negativa entre o C4 e a capacidade de difusão somente no grupo controle (r=-0,692; p=0,009), sem diferença significativa no grupo de esquizofrênicos (r=0,451; p=0,141). Os grupos foram equivalentes em idade, grau de dependência de nicotina, porém foram diferentes em relação a ocupação (p=0,001). O grupo de esquizofrênicos apresenta maior proporção de desempregados e em benefício do que os controles. Desta forma, apesar de C3 mais aumentado em esquizofrênicos, este sistema aparentemente não media perda de difusão pulmonar, enquanto que aparentemente C4 mostra diferença quanto a prejuízo de difusão em esquizofrênicos tabagistas (maior C4 associado a menor capacidade de difusão somente nos tabagistas sem esquizofrenia). CONCLUSÃO: Quanto ao sistema complemento, houve maior ativação do C3 em tabagistas portadores de esquizofrenia comparados com tabagistas sem esquizofrenia, o que corrobora pesquisas anteriores que descrevem ativação do sistema complemento na SZ indicado pelo aumento dos níveis de C3. Curiosamente, somente nos controles tabagistas foi identificada associação entre aumento de C4 e redução da capacidade de difusão pulmonar. Nos pacientes com esquizofrenia não houve relação entre ativação de C4 e prejuÍzo de difusão pulmonar, o que sugere um padrão de ativação do sistema de complemento diferente dos sujeitos normais, preferencialmente pela via C3 e não pela via C4. Este fator não parece estar afetado pela diferença em escolaridade e trabalho, visto que era esperado que o aumento fosse maior nos esquizofrênicos devido a maior gravidade representada por menor índice de trabalho e menor escolaridade. Este estudo, se confirmado em amostras maiores envolvendo os outros centros colaboradores, pode confirmar existência de mecanismos diferentes de reação inflamatória em esquizofrenia. / Background: Subjects with SZ (schizophrenia) smoke up to three times the rate of the general population. It was found that smokers with schizophrenia smoke more intensely than smokers compared with non-psychiatric. Additionally, there are no systematic reports that despite high rates of smoking, people with schizophrenia have proportionately less lung injury compared with smokers without schizophrenia equal consumption. This difference, if confirmed, would suggest different mechanisms of response to exogenous agents in the respiratory system, and between these different mechanisms could be the complement system, as evidenced in studies of the research group, but not control for smoking. This study investigated whether the pulmonary diffusion capacity in SZ is higher than in non-SZ, and the complement C3 and C4 is different between SZ and NSZ and if at the same time is associated with pulmonary diffusion differently in SZ and NSZ. OBJECTIVES: To compare the pulmonary diffusion capacity and complement C3 and C4 in smokers with and without schizophrenia and examine whether there is evidence of different mechanisms mediating impaired diffusion capacity in smokers with and without SZ. METHODS: This is a matched case-control study, designed as a multicenter, when describing the results of a center. Recruited 30 smokers and 15 non-schizophrenics and 15 schizophrenics matched for sex, age and duration of smoking. We measured C3 and C4 complement, spirometry and DLCO, nicotine dependence and the test Fargerstrom psychiatric psychopathology in patients with schizophrenia by Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS). The patients came from the study's collaborating center at HCPA. RESULTS: C3 was significantly higher in SZ compared to controls (p = 0.041), and C4 showed no difference. There was a negative association between C4 and the ability to broadcast only in the control group (r =- 0.692, p = 0.009), no significant difference in the schizophrenic group (r = 0.451, p = 0.141). The groups were equivalent in age, degree of nicotine dependence, but were different in relation to occupation (p = 0.001). The schizophrenic group has a higher proportion of unemployed and for the benefit of the controls. Thus, although most of C3 increased in schizophrenics, this system apparently did not measure loss of pulmonary diffusion, while C4 shows apparent difference in the loss of diffusion in schizophrenic smokers (greater C4 associated with a lower diffusion capacity in smokers without schizophrenia only) . CONCLUSION: As the complement system, activation of C3 was higher in smokers with schizophrenia compared with smokers without schizophrenia, which corroborates previous studies that describe activation of the complement system in SZ indicated by increased levels of C3. Interestingly, only smokers in controls been identified association between increased C4 and reduction of pulmonary diffusion capacity. In patients with schizophrenia there was no relationship between activation of C4 and prejuízo pulmonary diffusion, which suggests a pattern of activation of the complement system different from normal subjects, preferably through C3 and not via C4. This factor does not seem to be affected by the difference in schooling and work, as it was expected that the increase was greater in schizophrenics because of greater severity represented by lower rates of work and less schooling. This study, if confirmed in larger samples involving other collaborating centers, can confirm the existence of different mechanisms of inflammatory response in schizophrenia.

Esta tese investiga as relações estabelecidas entre os agricultores e os atores envolvidos no Sistema Integrado de Produção do tabaco (SIPT) na cadeia produtiva do tabaco no Rio Grande do Sul, dentre elas a Afubra, a Emater, as igrejas, as universidades, as cooperativas e os orientadores técnicos. Constitui-se objetivo deste trabalho analisar as relações de confiança, a partir dos contratos, formais e informais, firmados entre as empresas e os agricultores, tendo em vista o cenário socioeconômico e político em que se encontram tais relações. O tema foi abordado a partir de diferentes perspectivas teóricas e para aprofundar as reflexões têm-se as contribuições de diversas áreas, utilizando como base as reflexões oriundas da nova economia institucional, da sociologia econômica, da administração e das ciências políticas. Se a confiança tem sido pensada como uma expectativa de cumprimento de promessas ou ainda um mecanismo eficiente de controle perante comportamentos oportunistas, pretendeu-se aqui apontar também outras perspectivas sobre o tema, tendo em vista a percepção da importância de questões como cooperação e solidariedade, irracionalidade, motivações, costumes, tradição e religião. Para entender os objetivos propostos, utilizou-se a metodologia quantitativa, com uso da estatística descritiva e realização de cruzamentos entre as variáveis, bem como a construção de um índice capaz de resumir essas relações. Também foram utilizados instrumentos qualitativos, como o diário de campo e entrevistas, a fim de analisar os dados obtidos nas inferências estatísticas e nos cruzamentos entre variáveis que medem as relações de confiança nos atores e organizações com as características dos agricultores. Observou-se que a governança coorporativa se apresenta como uma rede de relações contratuais complexas mediadas e ancoradas por relações de proximidade (amizade e parentesco) encontradas na figura do orientador técnico. A partir das relações de amizade e confiança que mantêm ainda conectados os agricultores às empresas detectou-se que, no imbricamento entre os contratos formais e informais, permeados por mecanismos de controle, baseados em sanções, vem sendo gerenciado e mantido o Sistema Integrado de Produção das empresas de tabaco no Rio Grande do Sul. / This thesis investigates the relations between farmers and actors involved in the Integrated Production System of Tobacco (IPST) production chain in Rio Grande do Sul, among institutions lik Afubra, Emater, churches, universities, cooperatives and technical advisors. Constitutes objective of this work to analyze the relationships of trust, from contracts, formal and informal agreements signed between companies and farmers, in view of the socioeconomic and political setting in which they are such relationships. The subject was approached from different theoretical perspectives and to deepen the reflections have been the contributions of different areas, building on the reflections coming from the new institutional economics, economic sociology, administration and political science. If trust has been thought of as an expectation of fulfillment of promises or an effective control mechanism against opportunistic behavior, we sought to point out here also other perspectives on the subject, in order to realize the importance of issues such as cooperation and solidarity, irrationality, motives, customs, tradition and religion. To understand the proposed objectives the methodology used is quantitative, using descriptive statistics and conducting crosses between the variables, as well as the construction of a confidence index can summarize these relations. Qualitative instruments were also used as the field book and in-depth interviews in an attempt to analyze the data obtained in the statistical inferences and at junctions between variables that measure the relationship of trust in institutions with the characteristics of farmers. It was observed that corporate governance is presented as a complex network of contractual relations mediated by and anchored close relationships (friendship and kinship) found the figure of the technical advisor. From the relations of friendship and trust that keeps farmers still connected actors, it was found that the overlapping between the formal and informal contracts, permeated by control mechanisms based on sanctions and punishments, is being managed and maintained Production System Integrated tobacco companies in Rio Grande do Sul.