Tikslas – išanalizuoti naujagimių su kritinėmis širdies ydomis slaugos poreikius pooperaciniu periodu. Uždaviniai 1.Apibūdinti naujagimių įgimtų širdies ydų kontingentą. 2.Išnagrinėti naujagimių su kritinėmis širdies ydomis operacijų ypatumus. 3.Nustatyti naujagimių su kritinėmis širdies ydomis slaugos problemas pooperaciniu periodu. Hipotezė: naujagimių su kritinėmis širdies ydomis slaugos poreikiai pooperaciniu periodu priklauso nuo pacientų išnešiotumo laipsnio, įgimtos infekcijos, lydinčių ligų bei operacijos pobūdžio. Atlikta 84 naujagimių su kritinėmis širdies ydomis, besigydančių po širdies operacijų, retrospektyvi duomenų analizė. Duomenys apdoroti SPSS 8.0 for Windows programa. Išvados 1.Dažniausiai naujagimiams diagnozuojamos obstrukcinės širdies ydos: aortos koarktacija (31%), nutrukęs aortos lankas (4,8%), plaučių arterijos stenozė arba atrezija (13,1%). Rečiau diagnozuojamos stambiųjų kraujagyslių transpozicija (23,8%.), kairiojo skilvelio hipoplazijos sindromas (13,1%). Retai pasitaiko pilnas anomalinis plaučių venų drenažas (3,6%), bendras skilvelis ir triburio vožtuvo atrezija (8,3%). Dauguma naujagimių yra išnešioti (89,3%), be papildomų patologijų (84,5%), beveik pusei nustatyta intrauterinė infekcija (45,2%). Didesnei naujagimių daliai (56%) išsivysto širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos nepakankamumas, pasireiškiantis širdies susitraukimo dažnio sutrikimais, arterinio kraujospūdžio svyravimais, periferinės kūno temperatūros sutrikimais. Trečdaliui... [toliau žr. visą tekstą] / Purpose: review nursing requirements for newborns with the critical heart diseases in post-operation period. Tasks 1.Describe group of newborns with the congenital heart diseases. 2.Consider operational peculiarities for newborns with critical heart diseases. 3.Identify nursing problems for newborns with the critical heart diseases in post-operation period. Assumption: nursing requirements for newborns with the critical heart diseases depend on the fetal maturity degree, congenital infections, associated diseases and operation nature. Study methodology. In course of the study retrospective analysis of 84 newborns with the critical heart diseases undergoing post-operation (heart surgery) treatment. Data was processed by means of programmes SPSS 8.0 for Windows. Conclusions 1.Most frequent obstruction heart diseases found among newborns are: coarctation of aorta (31%), interruption of aortic arch (4,8%), pulmonary artery stenosis or atresia (13,1%). Less often the following heart diseases are met: transposition of great arteries (23,8%.), hypoplastic left hear syndrome (13,1%). Very seldom: total abnormal pulmonary venous drainage (3,6%), tricuspid atresia (8,3%). Majority of newborns are mature (89,3%), without additional pathology (84,5%), nearly half of them have intrauterine infection (45,2%). For a bigger part of newborns with the congenital heart diseases (56%) the failure of blood-vascular system was developed which was represented by disorder of heart contraction... [to full text]

Tyrimo tikslas – įvertinti širdies nepakankamumo įtaką pacientų, sergančių ūminiu koronariniu sindromu, gyvenimo kokybei. Tyrimo uždaviniai. Nustatyti, kaip atskiri širdies nepakankamumo simptomai (silpnumas ar dusulys, nerimas ar depresija), jų pasikartojimo dažnis ir sunkumo laipsnis įtakoja skirtingų širdies nepakankamumo funkcinių klasių pacientų gyvenimo kokybę. Palyginti skirtingų širdies nepakankamumo funkcinių klasių pacientų gebėjimą susidoroti su kasdienine veikla. Nustatyti, kaip širdies nepakankamumo sunkumo laipsnis įtakoja pacientų, sergančių ūminiu koronariniu sindromu, gyvenimo kokybę. Patikrinti pacientų žinias apie esamą ligą. Pateikti praktines rekomendacijas, kaip efektyviau panaudoti gyvenimo kokybės įvertinimo klausimynus kasdieninėje praktikoje kiekvienam pacientui, sergančiam širdies nepakankamumu, siekiant pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Tyrimo populiacija. VšĮ VU ligoninėje Santariškių klinikos gydyti 109 pacientai, sergantys ūminiu koronariniu sindromu ir širdies nepakankamumu. Tyrimo metodai. Tiriamąjį darbą sudarė anketavimas, naudojant standartizuotus „Minesotos gyvenimo sergant širdies nepakankamumu“ bei Kanzaso kardiomiopatijos klausimynus, medicininių dokumentų ir tyrimo rezultatų analizė. Statistinė analizė atlikta naudojant „Microsoft Office Excel 2003“ ir SPSS 16.0 (version for Windows) statistinę programą. Darbo rezultatai ir išvados. Širdies nepakankamumo sunkumo laipsnis buvo įvertintas pagal Niujorko širdies asociacijos (NYHA)... [toliau žr. visą tekstą] / Keywords: coronary heart disease, acute coronary syndrome, heart failure, quality of life. Purpose of the research: to appraise the influence of heart failure on the quality of life of patients with acute coronary syndrome. Objectives of the research: to determine how separate symptoms of heart failure (weakness or dyspnea, anxiety or depression), the frequency of repetition and the severity of symptoms affect the quality of life of patients differing from the point of view of the functional class of heart failure. To compare the ability to cope with everyday living tasks by patients differing in terms of the functional class of heart failure. To determine how the severity of heart failure influences the quality of life in patients with acute coronary syndrome. To check patients' knowledge about the relevant illness. To offer practical recommendations for the efficient application of life quality survey questionnaires in everyday practice of each patient with of heart failure for the purpose of improving the quality of life of patients. Population under the research: 109 patiens with acute coronary sindrome and heart failure receiving medical treatment at Vilnius University Hospital Santariškių Clinics. Methods of the research. Research consisted of a questionnaire-based survey carried out on the grounds of Minnesota Living With Heart failure and Kansas City Cardiomyopathy questionnaires as well as of the analysis of medical records and test results. Statistical anglysis was... [to full text]

The benefits of exercise training for cardiac insufficiency patients are well established, but the seeking for better efficacy of training procedures are still remaining an actual problem. The task of this study was to assess the efficacy of individual training programs designed to improve the rehabilitation of cardiac patient when they are performing the training program at home and to determine the effect of adding of breading exercises to exercise training on functional changes of cardiovascular system. Two groups of patients with cardiac insufficiency performed individual training program during two months, but the one of these groups additionally performed a breathing exercises at the beginning of training session, between exercise bouts and at the end of training session. The functional state of cardiovascular system was assessed by registering a 12-lead of ECG and arterial blood pressure during the Roufier Test (30 squats per 45 seconds). The obtained results have showed that the individual training program has a positive effect on the changes of cardiovascular indices: less increase of heart rate during the Roufier exercise test, faster adaptation of cardiovascular system at onset of exercising, better recovery after workouts. The comparison of obtained results between the groups has showed that adding of breading exercises increased the efficacy or individual training program.

Lietuvoje ir daugelyje Europos šalių pagyvenusių žmonių populiacija sparčiai didėja, tai kelia socialinių, ekonominių, medicininių bei psichologinių problemų. Širdies ir kraujagyslių ligos – opi šių dienų sveikatos problema. Nesveika gyvensena, nepalanki fizinė bei socialinė aplinka lemia širdies ir kraujagyslių sistemos ligų atsiradimą. Šių susirgimų grupei didelę įtaką daro žalingi įpročiai, fizinis aktyvumas, mityba, stresas. Darbo tikslas – Įvertinti Vilniaus miesto gyventojų sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis gyvenseną. Darbo uždaviniai – Įvertinti Vilniaus miesto gyventojų sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis mitybos ypatumus ir fizinį aktyvumą bei nustatyti kūno masės indeksą, rūkymą, alkoholio vartojimą, miego trukmę ir patiriamą stresą. Tyrimo laikotarpis nuo 2010 metų lapkričio mėnesio iki 2011 metų vasario mėnesio. Respondentai – 566 Vilniaus miesto gyventojai sergantieji širdies ir kraujagyslių ligomis (232 vyrai ir 334 moterys). Tiriamieji buvo pasirinkti atsitiktinės tvarkos būdu iš apsilankiusių Viešosios įstaigos Centro poliklinikos, Viešosios įstaigos Šeškinės poliklinikos bei Viešosios įstaigos Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos kardiologijos skyrių. Anketinės apklausos metodu buvo tiriami Vilniaus miesto gyventojų sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis gyvensena. Tyrimo rezultatai pagrindė išsikeltą hipotezę, kad nedidelė dalis Vilniaus miesto gyventojų sergančių ŠKL pasiryžę keisti gyvenseną. Tik 63 (11,1 proc.)... [toliau žr. visą tekstą] / In Lithuania as well as in the most of European countries population of elderly people is growing fast and this phenomenon causes social, economical, medical and psychological problems. Cardiovascular diseases are topical modern-day health problem. Unhealthy pattern of life, unfavourable physical and social environment determines the origin of cardiovascular diseases. Bad human habits, physical activity, nutrition and stress are influential to contraction of this diseases. The goal of this paper is to evaluate the pattern of life of Vilnius citizens with cardiovascular diseases. The main tasks are to evaluate the nutrition habits and physical activity as well as to ascertain the body mass index (BMI), smoking practice, alcohol usage, sleep duration and stress among the Vilnius citizens with cardiovascular diseases. The period of this analysis starts from the November 2010 and lasts till the February 2011. 566 (232 men and 334 women) Vilnius citizens with cardiovascular diseases are examined. Respondents were chosen in random order at the public entity Centro poliklinika, public entity Seskines poliklinika and public entity Vilnius University Hospital Santariskiu klinikos cardiology section. Survey method was used to examine the pattern of life of the respondents. The outcome of the analysis proves the hypothesis that only the smallest part of Vilnius citizens with cardiovascular diseases were willing to change their lifestyle habits (pattern of life). Only 63 (11.1 %)... [to full text]

Habilitacijos procedūrai teikiamoje mokslo darbų apžvalgoje apibendrinama Vilniaus universiteto Širdies ir kraujagyslių ligų klinikoje taikyto sunkaus širdies nepakankamumo gydymo patirtis. Įrodytas intraaortinės kontrapulsacijos balionėliu taikymo tikslingumas pacientams su dekompensuota dilatacine kardiomiopatija. Įvertintas dirbtinių skilvelių, kaip tilto į transplantaciją ar likimo terapiją efektyvumas. Nustatyta, kaip techniniai dirbtinių skilvelių pakeitimai gali daryti įtaką gydymo rezultatams. Ištirtas dirbtinių skilvelių poveikis recipiento imuninei sistemai prieš ir po transplantacijos. Apžvelgti alternatyvūs širdies transplantacijai chirurginiai gydymo metodai. Pasiūlyta originali modifikuotos labirinto operacijos technika, įvertintas jos saugumas, efektyvumas ir galimybė derinti su kitomis širdies operacijomis. Prognozuojamos ateities tendencijos labai sunkiam širdies nepakankamumui gydyti. Šiame darbe remiamasi kartu su bendraautoriais atliktų tyrimų 2001-2009 m. rezultatais. Autorius visuose apžvelgiamuose tyrimuose dalyvavo tiesiogiai, kaip padalinio, kuriame gydomi pacientai su labai sunkiu širdies nepakankamumu, vadovas ir kaip chirurgas. Remiantis publikuota medžiaga buvo daryti pranešimai ir Lietuvoje, ir užsienyje. / The experience of treatment of end-stage heart failure cumulated at Vilnius University Cardiovascular Surgery Clinic is provided for habilitation procedure. The experience of intraaortic balloon counterpulsation for the patients suffering from decompensated dilatative cardiomyopathy has been proven. The efficacy of artificial ventricular assist devices as a bridge to transplantation or destination therapy has been evaluated. The role of technical modifications of ventricular assist devices for the outcomes of treatment has been assessed. The impact of assist devices on the immune status of the patient pre- and post-transplantation has also been evaluated. The alternative methods of treatment instead of heart transplantation are reviewed. The original technique of modified maze procedure is proposed; the safety, efficacy and possibilities of combining this technique with other heart operations are assessed. The future trends for treatment of end-stage heart failure are predicted. This study is based on the investigations performed with co-authors during the period since 2001 to 2009. The author has participated directly in all reviewed investigations as the head of the department where patients suffering from end-stage heart failure are being treated and as well as a surgeon. The reports based on the published material have been presented in Lithuania and abroad.

Širdies ir kraujagyslių ligos – didėjanti ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų sveikatos problema visame pasaulyje, turinti įtakos ne tik ja sergančiam asmeniui, bet ir jo aplinkos žmonėms. Vaiko širdies ir kraujagyslių liga neigiamai veikia tėvų sveikatą ir gyvenimo kokybę, kuri iki šiol Lietuvoje nebuvo tirta. Darbo tikslas: įvertinti tėvų, kurių vaikai serga širdies ir kraujagyslių ligomis, kai kuriuos gyvenimo kokybės aspektus. Uždaviniai: 1. Įvertinti tėvų, kurių vaikai serga širdies ir kraujagyslių ligomis, subjektyvią sveikatos būklę. 2. Įvertinti kai kuriuos tėvų, auginančių širdies ir kraujagyslių ligomis sergančius vaikus, gyvenimo kokybės aspektus. 3. Nustatyti tėvų, kurių vaikai serga širdies ir kraujagyslių ligomis, sveikatos būklės bei subjektyvaus gyvenimo kokybės vertinimo sąsajas. Metodika: 2009 m. kovo–gruodžio mėn. pagal specialiai šiam tyrimui parengtą anoniminę anketą interviu metodu apklausti 206 tėvai, gulėję VšĮ VUL Santariškių klinikų II širdies chirurgijos skyriuje su vaikais, sergančiais širdies ir kraujagyslių ligomis. Rezultatai: 45,15 % tėvų savo sveikatą vertina gerai. Moterų, įvertinusių savo sveikatą labai gerai, buvo 9,56 %, o vyrų – 20,00 %. Subjektyvus sveikatos būklės vertinimas reikšmingai skiriasi priklausomai nuo respondentų išsilavinimo ir lyties. Didžioji dalis apklaustųjų (57,28 %) mano, kad vaiko širdies ir kraujagyslių liga turi šiek tiek neigiamos įtakos jų sveikatai. 41,75 % respondentų mano, kad vaikui susirgus jų sveikatos būklė... [toliau žr. visą tekstą] / Heart and blood-vessel diseases – it is a problem of health of children and adults in all worlds which more and more grows up having not just a problem that person who has that heart and blood-vessel diseases, however it has a huge influence for people who are closed to this person. Child heart and blood-vessel disease are factors for health and quality of life of parents and it is not investigated yet. Aim of the study: to evaluate some aspects of quality of life of parents whose children have heart and blood-vessel diseases. Tasks of the study: 1. To evaluate the subjective condition of health of parents, whose children have heart and blood-vessel diseases. 2. To evaluate some aspects of life quality of parents, whose children have heart and blood-vessel diseases. 3. To identify links between the condition of health and the subjective evaluation of quality of life of parents, whose children have heart and blood-vessel diseases. Methods of the study: in March - December months in 2009 years were asked 206 parents according the anonymous questionnaire, the method of interview. These parents with children who have diseases of heart and blood-vessel were in-patient VšĮ VUL II heart surgery department in Santariškės clinic. An analysis of data was conducted using package of statistic SPSS 16.0 and programmer of Microsoft Excel. Results of the study: The most of parents (45,15 %) value their condition of health well. Women who their condition of health very well were 9,56 %, men... [to full text]

Emocija – stipri, greičiausiai ne sąmoninga, bet automatiška dvasinė būsena, savo ruožtu daranti įtaką fiziologinėms reakcijoms. Vyrai ir moterys tarpusavyje skiriasi ne tik anatominėmis ir fiziologinėmis savybėmis, bet ir asmenybės bruožais bei elgesio ypatumais. Magistrinio darbo tikslas buvo ištirti emocijas sukeliančių vaizdų vertinimo skirtumus tarp lyčių ir skirtingus asmenybės bruožus turinčių asmenų bei tokių vaizdų poveikį autonominei nervų sistemai. Atlikus tyrimą su vyrais ir moterimis gauti rezultatai: (1) vyrų emocijas sukeliančių vaizdų vertinimas stabilus, o moterų priklauso nuo mėnesinių ciklo fazių: patrauklūs vaizdai kaip labai malonūs vertinami ovuliacinėje fazėje, o atstumiantys vaizdai kaip labai nemalonūs vertinami geltonkūnio fazėje; (2) ištyrus lyties įtaką skirtingo turinio vaizdų vertinimui gauta, kad į erotinius vaizdus vyrai visada reaguoja stipriau, o moterys stipriausiai reaguoja ovuliacinėje fazėje; (3) moterys stipriau reaguoja į atsumiančius vaizdus nei vyrai, ypač geltonkūnio fazėje; (4) ekstravertės moterys emociškiau vertina vaizdus nei intravertės, o vyrų asmenybės bruožai nedaro įtakos vaizdų vertinimui; (5) IAPS vaizdų vertinimas Lietuvoje iš esmės nesiskyrė nuo normatyvinės grupės rezultatų; (6) vyrų širdies ritmas priklauso nuo vaizdų emocinio išgyvenimo pobūdžio, jis padažnėja stebint ir vertinant daugiau patrauklius vaizdus bei sulėtėja – atstumiančius vaizdus. / Emotion – a mental state that arises spontaneously rather than through conscious effort and is often accompanied by physiological changes. Gender differences include not only anatomical and physiological features, but also personality traits and behavior. The purpose of Master thesis was to investigate influence of gender and personality traits on estimation of affective pictures and effect of these pictures on the autonomic nervous system. Study with man and women revealed that: (1) rating of affective pictures by men is stabile. Women rate picture depending on menstrual cycle phases: attractive images are rated as very pleasant in ovulatory phase, antipathetic images are rated as very unpleasant in luteal phase; (2) men are more aroused by erotic images. Women’s reaction to erotic images is increased in ovulatory phase; (3) women are more affected than men by antipathetic images particularly in luteal phase; (4) extrovert women reacted more strongly to affective pictures than introvert. Personality traits do not affect rating of affective pictures by men; (5) estimation of IAPS images in Lithuania is comparable to rating of normative group; (6) men’s heart rate was correlated with valence - heart rate increased when viewed more attractive pictures and decelerated when viewied more antipathetic pictures.

Pastaruoju metu daug mokslinių tyrimų atliekama su flavonoidų klasei priskiriamais antocianinais – augaliniais pigmentais, kurie aptinkami uogose, vaisiuose ir daržovėse ir suteikia jiems mėlyną, raudoną ir violetinę spalvas. Literatūroje aprašytas antocianinų poveikis, apsaugantis nuo širdies ir kraujagyslių ligų, siejamas su antocianinų antioksidaciniu veikimu. Mes iškėlėme hipotezę, kad antocianinai gali apsaugoti širdį redukuodami citozolyje esantį citochromą c. Šio darbo tikslas yra ištirti antocianinų poveikį žiurkės širdies mitochondrijų oksidacinio fosforilinimo sistemos efektyvumui bei nustatyti, kokius už ląstelės žūtį atsakingus viduląstelinius signalinius kelius reguliuoja šie junginiai. Iškelti uždaviniai: 1. Ištirti tiesioginį penkių dažniausiai gamtoje sutinkamų antocianinų poveikį žiurkės širdies mitochondrijų kvėpavimui skirtingose metabolinėse būsenose. 2. Nustatyti įvairių antocianinų gebėjimą redukuoti citochromą c in vitro. 3. Nustatyti, ar antocianinai – citochromo c reduktoriai – apsaugo nuo išemijos sukeltų oksidacinio fosforilinimo sistemos pažeidimų ir kaspazių aktyvacijos bei nuo išemijos/reperfuzijos sukeltos kardiomiocitų apoptozės ir nekrozės. 4. Ištirti, ar stipriu citochromą c redukuojančiu aktyvumu pasižymintys antocianinai gali atstatyti mitochondrijų oksidacinio fosforilinimo sistemos efektyvumą po išemijos. 5. Patikrinti, ar tirtųjų antocianinų poveikis širdies mitochondrijų funkcijoms bei apsauginis nuo išemijos ir išemijos/reperfuzijos. / A lot of research is carried out with anthocyanins, which are widely prevalent among colored berries, fruits, and vegetables and give them blue, red, violet, and purple colors. It is known that consumption of dietary plants and products rich in anthocyanins can reduce the risk of cardiovascular diseases. This protective effect is related to the antioxidant properties of anthocyanins. We have raised the hypothesis that anthocyanins could protect cardiomyocytes from ischemia/reperfusion-induced cell death reducing cytosolic cytochrome c. The aim of this work was to investigate the effect of anthocyanins on heart mitochondrial oxidative phosphorylation and determine what intracellular signaling pathways responsible for cell death are regulated by these compounds. The tasks of the study were: 1. To investigate the direct effect of anthocyanins on rat heart mitochondrial respiration rates; 2. To determine the ability of anthocyanins to reduce cytochrome c in vitro; 3. To determine whether anthocyanins – cytochrome c-reducing compounds – protect heart mitochondria from ischemia-induced mitochondrial dysfunction and ischemia/reperfusion-induced cardiomyocyte apoptosis and necrosis; 4. To examine whether anthocyanins with high cytochrome-c reducing activity can restore the efficiency of mitochondrial oxidative phosphorylation after ischemia; 5. To verify whether the effect of the investigated anthocyanins on cardiac mitochondrial function and their protective effect on... [to full text]

Intrakardinė nervų sistema atlieka svarbų vaidmenį reguliuodama širdies ritmą, miokardo laidumą ir susitraukimo jėgą bei vainikinių arterijų tonusą. Neišnešiotų kūdikių intrakardinės inervacijos topografija yra svarbi, atliekant perkateterinę radijodažninę abliaciją, taikomą medikamentiniam gydimui rezistentiškų supraventrikulinių bei atrioventrikulinių reciprokinių tachikardijų atvejais. Tyrėjų duomenys, apie mazgų topografiją bei struktūrinę organizaciją, yra gana skirtingi ir, kad žmogaus vaisių širdies intrakardinis nervinis rezginys iš tiesų nėra pakankamai ištirtas. Todėl darbo tikslas buvo ištirti žmogaus epikardinių nervinių mazgų topografiją ir morfologij�� įvairaus amžiaus vaisių širdyse. Disertacinio darbo rezultatai rodo, kad (1) žmogaus epikardiniai nerviniai mazgai yra lokalizuoti definityvinėse vietose jau penkiolikos savaičių vaisiaus širdyje; (2) epikardinių mazgų skaičius ir pasklidimas žmogaus 15-40 savaičių vaisiuose nėra susijęs su amžiumi; (3) epikardinių nervinių subrezginių mazgų laukų topografija yra pastovi tirtose vaisių širdyse; (4) epikardinių nervinių subrezginių mazgų laukų struktūra – ganglijų skaičius ir jų sritinė lokalizacija yra individualiai kintantys; (5) epikardinių mazgų ir mazginių neuronų dydis, o taip pat mazgų forma bei tarpmazginių nervų skaičius yra susiję su vaisių amžiumi. / Intrinsic cardiac nervous system plays a crucial role in regulation of heart rate, contractility and tone of the coronary vessels. In neonates and infants, the intrinsic neural pathways are considered to be important for radiofrequency ablation that is performed in cases of incessant supraventricular and atrioventricular nodal reentrant tachycardia. Findings regarding to topography of intrinsic cardiac ganglia in the human fetuses differ substantially and deserves a further examination. The aim of this study was to investigate the topography and morphology of the human epicardiac neural ganglia during prenatal period. Results of the present study show, that: (1) the human fetal epicardiac ganglia are in their definitive location already from 15 weeks of gestation; (2) the number of the fetal epicardiac ganglia does not age-dependent and does not differ significantly between the fetal and the adult humans; (3) the distribution of the fetal epicardiac ganglia does not age-dependent; (4) the variability of the neural ganglionated fields, including both the ganglion number and the regional ganglion density, vary substantially from heart to heart; (5) the sizes of epicardiac ganglia in the human fetuses differ substantially from the adult ones, and that the ganglion structure, ganglion size and the number of interganglionic nerves are dependent on gestation stage of the human fetuses.

Disertacijos objektas yra koronarine širdies liga ir ryškiai sumažinta kairiojo skilvelio sistoline funkcija sergančių ligonių klinikinės būklės pokyčiai ir išgyvenimas vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu po izoliuotų aorto-vainikinių arterijų apeinamųjų jungčių suformavimo operacijų (AVAJSO), bei kairio skilvelio tūrio ir formos atkūrimo operacijų (TFAO). Tai retrospektyvinis tyrimas. Analizuoti 216 ligonių sergančių koronarine širdies liga, kuriems atliktos AVAJSO ir 139 ligonių, kuriems kartu su revaskuliarizacija atliktos kairio skilvelio TFAO, duomenys. Nustatyta, kad ligonių, sergančių IŠL su KS sistoline disfunkcija, išgyvenimas vėlyvuoju – iki 7 metų laikotarpiu po AVAJSO bei 6 metų laikotarpiu po KS TFAO, yra geras. Nustatėme, kad operacijų, kurias nuspręsta atlikti ligoniams, turintiems krūtinės anginos simptomus, be miokardo gyvybingumo požymių įrodymo echokardiografiniu mažų dozių dobutamino krūvio mėginiu, pirmųjų 30 parų mirties rizika nebuvo didesnė. Rasta, kad ligonių, kurių funkcinė klasė vienerių metų laikotarpiu po AVAJSO buvo blogesnė, iki operacijos buvo EKG ilgesnė QRS komplekso trukmė, didesni KS galiniai diastoliniai dydžiai ir operacijos metu jiems buvo suformuota mažiau AVA jungčių. Išaiškinta, kad KS tūrio ir formos atkūrimo operacijos ligoniams su toli pažengusia KS remodeliacija atliekamos saugiai, su ne didesne pirmųjų 30 parų mirties rizika nei atliekant vien AVAJSO. Išaiškinta, kad tų ligonių, kurių funkcinė būklė nepagerėjo vienerių metų... [toliau žr. visą tekstą] / ANNOTATION OF DISERTATION Subject of disertation: Surgical treatment of patients suffering from ischemic heart disease with significantly decreased left ventricle systolic function: clinical evaluation. Objective - evaluation of clinical status and long-term postoperative survival of patients suffering from ischemic heart disease and decreased left ventricle systolic function (LV EF ≤ 35%) after isolated coronary by-pass grafting and left ventricle volume and shape surgical restoration operations. Retrospective study. The study group included 216 patients for whom coronary artery bypass grafting (CABG) and 139 patients who underwent surgical ventricular restoration (SVR). It was postulated that the long-term survival (up to 7 years) in patients after CABG and long-term survival (6 years) in patients after SVR is good. It was found out that the risk of fatal outcome during the first 30 days after CABG in patients 0suffering from ischemic LV dysfunction and symptoms of angina pectoris with viable myocardium, statistically reliably did not differ from patients with nonviable myocardium. It was stated that patients with greater functional class during one year after CABG, preoperatively had longer duration of ECG QRS complex, higher end-diastolic findings and had lower number of by-passes during the operation. We also demonstrated that LV shape and volume restoration operations were being performed for patients with highly advanced LV remodeling safely and postoperative risk... [to full text]