Η Υγεία αποτελεί θεμελιώδες αγαθό για κάθε άνθρωπο, εντούτοις έντονος προβληματισμός παρατηρείται τα τελευταία χρόνια από την αύξηση των δαπανών της γενικότερα αλλά και των φαρμακευτικών δαπανών ειδικότερα. Στη φαρμακευτική αγορά παρατηρούνται κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, όπως η ασύμμετρη πληροφόρηση, η έλλειψη κυριαρχίας του καταναλωτή – ασθενή και η σχέση αντιπροσώπευσης. Η φαρμακευτική δαπάνη μιας χώρας και η ζήτηση σε φάρμακα, εξαρτάται από το προφίλ υγείας του πληθυσμού της που με τη σειρά του προσδιορίζεται από διάφορους παράγοντες, όπως το περιβάλλον, οι διατροφικές συνήθειες και η κατανάλωση καπνού και αλκοόλ. Γενικά οι Έλληνες έχουν μέσο όρο ζωής τα 78,1 έτη (στοιχεία 2003), μεγαλύτερο από το μέσο όρο των χωρών του ΟΟΣΑ που είναι τα 77,8 έτη. Η ζήτηση για τα φάρμακα θεωρείται τριχοτομημένη, βασιζόμενη στο ότι οι ιατροί συνταγογραφούν, οι ασθενείς καταναλώνουν και τα ασφαλιστικά ταμεία αποζημιώνουν. Τρεις είναι οι φορείς που συνθέτουν την προσφορά του φαρμακευτικού κλάδου: οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις, οι φαρμακαποθήκες και τα φαρμακεία. Πρώτο σε πωλήσεις φάρμακο στην Ελλάδα άλλα και διεθνώς για το 2004 ήταν η ατροβαστατίνη (Lipitor) ένα φάρμακο για την αντιμετώπιση παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Γενικά ο κλάδος του φαρμάκου αποτελεί ένα ισχυρά ρυθμιζόμενο κλάδο της οικονομίας, λόγω του αυστηρού θεσμικού πλαισίου που τον διέπει. Τα μέτρα ελέγχου της αγοράς συνίστανται σε μέτρα που αφορούν στον έλεγχο της ζήτησης και σε μέτρα που αφορούν στον έλεγχο της προσφοράς. Τη φαρμακευτική πολιτική στην Ελλάδα ασκεί το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ενώ άλλα υπουργεία που συμμετέχουν είναι το Υπουργείο Απασχόλησης & Κοινωνικής Προστασίας, το Υπουργείο Εμπορικής Ναυτιλίας, το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας και το Υπουργείο Οικονομίας & Οικονομικών. Πρόσφατα ψηφίστηκε ο νόμος 3457: «Μεταρρύθμιση του Συστήματος Φαρμακευτικής Περίθαλψης», με τον οποίο επήλθε αλλαγή στους κανονισμούς ίδρυσης φαρμακείων, κατάργηση της θεώρησης συνταγών και κατάργηση της λίστας συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Στη φαρμακευτική αγορά μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα τόσο από την πλευρά των φαρμακευτικών επιχειρήσεων που αφορούν στην πλευρά της προσφοράς, όσο και από την πλευρά των ασθενών – καταναλωτών που αφορούν στην πλευρά της ζήτησης. Γενικότερα στην Ελλάδα υπάρχει έλλειψη σταθερού θεσμικού πλαισίου, συνεχείς εναλλαγές στη νομοθεσία και καθυστέρηση στη λήψη αποφάσεων. Οι επιχειρήσεις συναντούν έντονα εμπόδια εισόδου στην αγορά, ενώ έχουν να αντιμετωπίσουν το υψηλό κόστος Έρευνας & Ανάπτυξης και τα χρέη από δημόσια νοσοκομεία. Επιπλέον οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν ελλείψεις σε σημαντικά φάρμακα καθώς και καθυστέρηση στην πρόσβαση σε νέες καινοτόμες θεραπείες. Έντονοι προβληματισμοί επικρατούν και σε διεθνές επίπεδο στο φαρμακευτικό κλάδο από γεγονότα όπως: η αύξηση του κόστους Έρευνας & Ανάπτυξης νέων φαρμάκων, και η γήρανση του πληθυσμού με τη συνεπαγόμενη αυξημένη ζήτηση σε φάρμακα. Η εμφάνιση νέων ανερχόμενων αγορών όπως αυτή της Κίνας καθώς και η ανάπτυξη του κλάδου της βιοτεχνολογίας, αναμένεται να συμβάλουν ουσιαστικά στην άμβλυνση των παραπάνω προβλημάτων. Γίνεται κατανοητό ότι απαιτείται η λήψη ολοκληρωμένων και όχι αποσπασματικών μέτρων στην άσκηση της φαρμακευτικής πολιτικής καθώς και συνέχεια στις εφαρμοζόμενες πολιτικές. Σκοπός είναι η ποιότητα στην παροχή υπηρεσιών υγείας και η ισοτιμία στην αντιμετώπιση όλων των ασθενών. Το φάρμακο πρέπει να θεωρείται επένδυση για την υγεία και ευημερία των πολιτών. / The Pharmaceutical Market is a very interesting sector of the Economy because of its social character. Health is the principal commodity for men and Health Care is the market commodity. The Pharmaceutical Market has special characteristics like information asymmetry, agency relationship, supplier – induced demand and lack of consumer sovereignty. Worldwide there is a specific concern about the increase of Health expenses. Governments try to audit these expenses and protect the users of Health Care Services through their policies.

Διάχυτη είναι η γνώμη ότι έχουμε εισέλθει σε μια νέα εποχή, η οποία προσδιορίζεται ως εποχή της παγκοσμιοποίησης. Όπως δείχνουν οι διάφορες μελέτες και αναλύσεις, την παγκοσμιοποίηση την ωθούν και προσπαθούν να την επιβάλλουν οι πολυεθνικές και οι υπερεθνικές εταιρίες και οι θυγατρικές τους σε διάφορες χώρες, που στοχεύουν στη διάθεση των προϊόντων τους, στην διατήρηση του ανταγωνιστικού πλεονεκτήματός τους αλλά και στη μεγιστοποίηση των κερδών τους. Στα πλαίσια της δηµιουργίας της Ευρωπαϊκής Κοινότητας, (ΕΚ) δηµιουργήθηκε και η ανάγκη ύπαρξης µιας κοινής εσωτερικής αγοράς, που θα είχε ελευθερία κινήσεων, δηλαδή ελευθερία στην κυκλοφορία των εργαζομένων, των αγαθών, των υπηρεσιών και των κεφαλαίων. Οι συνθήκες που έχουν διαμορφωθεί διεθνώς και δεδομένου της παγκόσμιας πλέον νέας οικονομίας τις τελευταίες δεκαετίες, είχαν σαν αποτέλεσμα την έντονη επιθυμία των επιχειρήσεων να επεκταθούν και να κατακτήσουν μια από τις κορυφαίες θέσεις σε παγκόσμιο επίπεδο με τη βοήθεια στρατηγικών ανάπτυξης. Μέσα σ’ αυτό το περιβάλλον της παγκοσμιοποίησης λειτουργεί και η φαρμακευτική βιομηχανία, που αποτελεί το αντικείμενο της εργασίας μας. Σκοπός μας είναι η αποτύπωση των πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων του τρόπου λειτουργίας της για την ασφάλεια των πολιτών, καθώς ο τομέας της υγείας είναι πολύ σοβαρός. Θα αναφερθούμε στις προκλήσεις από τις παγκόσμιες εξελίξεις στον τομέα της υγείας, που είναι οι κάτωθι: - Η ορθολογική χρήση και η ασφάλεια της υγείας των ασθενών - Η προσπελασιμότητα, η διαθεσιμότητα και η ποιότητα των φαρμάκων - Η καινοτομία, η πληροφόρηση και η διαφάνεια και πως αυτές υιοθετούνται από τις φαρμακευτικές εταιρείες κατά τις διεθνείς συνεργασίες που συνάπτονται, αλλά και στο παγκόσμιο εμπόριο φαρμάκων. Οι παράγοντες καθορισμού στρατηγικών ανάπτυξης, ο κώδικας δεοντολογίας, η κατοχύρωση πνευματικών δικαιωμάτων (πατέντα), οι επενδύσεις στην έρευνα και ανάπτυξη φαρμάκων, αποτελούν τους σημαντικότερους παράγοντες για την ανάπτυξη της φαρμακοβιομηχανίας. Μέσω αυτών η φαρμακευτική βιομηχανία θα διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στον παγκόσμιο χάρτη υγείας των λαών και στις μελλοντικές οικονομικές εξελίξεις για την ανάπτυξη τόσο της ίδιας όσο και των κρατών που δραστηριοποιείται. / Diffuse is the opinion that we have entered in a new season, which is defined as the season of globalization. As shown by various studies and analysis, push globalization and try to impose her the multinational and transnational companies and their subsidiaries in different countries that aim exclusively in the maximization of their profits. As part of creating the European Community (EC, created the need for a common internal market, which would have freedom of movement, namely freedom of movement for workers, goods, services and capital. The conditions that have emerged internationally and in most of the new global economy in recent decades, resulted in the strong desire of the enterprises to expand and conquer one of the top positions at global level through development strategies. In this environment of globalization is functioning also the pharmaceutical industry, that is the subject of our work. Our aim is to reflect the advantages and disadvantages of her operation for the citizens safety, as the sector of health is serious. We will refer the challenges of global developments in health, which are the following: - The rational use and security of patient health - The accessibility, availability and quality of medicines - Innovation, information and transparency and how they are adopted by pharmaceutical companies, not only in international cooperation agreements, but also to the global medicines trade. The determining factors of development strategies, the code of ethics, the ensure of intellectual property (patent), the investments in the research and drugs development, are the major factors for the development of pharmaceutical industry. Through them, the pharmaceutical industry will play an important role on the world map in the future economic trends, not only for her own development but also the development of the states that is been activated.

Η παρούσα εργασία εκπονήθηκε στο πλαίσιο του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Σπουδών, στην κατεύθυνση «Φαρμακευτικό Μάρκετινγκ», του τμήματος Φαρμακευτικής της Σχολής Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου Πατρών. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (World Health Organization, WHO), η Υγεία είναι «μια κατάσταση φυσικής, πνευματικής και κοινωνικής ευεξίας, η οποία επιτρέπει σε κάθε άτομο να διάγει μια ζωή κοινωνικά και οικονομικά παραγωγική» (www.who.com). Από την άλλη πλευρά, η Φροντίδα Υγείας είναι «το σύνολο των αγαθών και υπηρεσιών που καταναλώνονται προκειμένου να επιτευχθεί ένα δεδομένο επίπεδο υγείας». Το επίπεδο της δημοσίας υγείας είναι από τους βασικότερους δείκτες της ανάπτυξης μιας χώρας. Σύμφωνα με τα πρότυπα υγείας του ΟΟΣΑ υγειονομική δαπάνη είναι το σύνολο των δαπανών για δραστηριότητες μέσω της χρήσης ιατρικής, φαρμακευτικής και παραϊατρικής γνώσης, που αποσκοπούν στην προαγωγή της υγείας, στην πρόληψη ασθενειών και στη μείωση της πρόωρης θνησιμότητας. Επομένως το φάρμακο ως κοινωνικό αγαθό αποτελεί επένδυση για την ευημερία και την υγεία των πολιτών. Ως σύστημα υγείας ορίζεται το σύνολο των ανθρώπινων, υλικών και χρηματικών πόρων καθώς επίσης των οργανισμών, των ιδρυμάτων και των φορέων οι οποίοι συνδέονται με τη χρηματοδότηση, τη ρύθμιση και την επιτέλεση των «δράσεων υγείας». Το ελληνικό σύστημα υγείας αποτελεί ένα μικτό σύστημα με συμμετοχή του ιδιωτικού και του δημόσιου τομέα, τόσο από την πλευρά της παροχής υπηρεσιών υγείας όσο και από την πλευρά χρηματοδότησης αυτών. Το επάγγελμα του φαρμακοποιού, ολοένα και περισσότερο, αναγνωρίζεται παγκοσμίως ως σημαντικό για την προώθηση της υγείας. Το 1980 αναδύθηκε η έννοια της φαρμακευτικής φροντίδας η οποία επανεστίασε στις προσπάθειες των φαρμακοποιών για την επίτευξη θεραπευτικών αποτελεσμάτων στον ασθενή, τα οποία θα βελτίωναν την ποιότητα ζωής του. Ως φάρμακο, σύμφωνα με τον επίσημο ορισμό όπως αυτός έχει διατυπωθεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ορίζεται: «Κάθε ουσία ή μίγμα ουσιών, που παράγεται, προσφέρεται προς πώληση, ή παρουσιάζεται για χρήση στη διάγνωση, στη θεραπεία, στον μετριασμό ή στην πρόληψη νόσου, μη φυσιολογικής φυσικής κατάστασης, ή των συμπτωμάτων τους στον άνθρωπο ή στα ζώα, καθώς και για χρήση στην αποκατάσταση, την διόρθωση, ή την μεταβολή οργανικών λειτουργιών στον άνθρωπο ή τα ζώα». Ο κλάδος του φαρμάκου, ως κατηγορία του κλάδου υγείας έχει όλα τα χαρακτηριστικά με εντονότερο το χαρακτηριστικό της αβεβαιότητας στη ζήτηση, καθώς η ζήτηση είναι τριχοτομημένη αφού ο γιατρός χορηγεί την ιατρική συνταγή, ο ασθενής καταναλώνει τα φαρμακευτικά προϊόντα και ο ασφαλιστικός οργανισμός ή το κράτος τα αποζημιώνει. Ισχύει λοιπόν μιας σχέση αντιπροσώπευσης του ασθενούς, ενώ σε όλα αυτά θα πρέπει να προστεθεί και το ζήτημα της προκλητής ζήτησης προερχόμενης κατά κύριο λόγω από τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις ή εταιρείες μέσω πάντα των συνταγογράφων ιατρών. Η φαρμακευτική αγορά υποτίθεται ότι υπόκειται σε αυστηρούς ελέγχους σε ότι αφορά την ασφάλεια και τη δραστικότητα των φαρμάκων. Ωστόσο κοινή διαπίστωση αποτελεί η έλλειψη σταθερού θεσμικού πλαισίου, ρυθμιστικών κανόνων και η καταπάτηση της αρχή της ισότητας στην πρόσβαση των ασθενών στα αγαθά και στις υπηρεσίες υγείας. Σκοπός της εργασίας ήταν να ερευνηθούν και να αποτυπωθούν οι απόψεις δείγματος φαρμακοποιών σχετικά με το ρόλο και τη δραστηριότητα της φαρμακευτικής βιομηχανίας στην ελληνική φαρμακευτική αγορά. Συγκεκριμένα εξετάζεται η σημασία της συμμετοχής και του ρόλου της φαρμακευτικής βιομηχανίας στην ελληνική φαρμακευτική αγορά, στην ελληνική οικονομία, στην έρευνα, καθώς και σε ότι αφορά την κοινωνική τους ευθύνη, τόσο λόγω της θεωρούμενης αθέμιτης επιρροής που ασκούν στους συνταγογράφους ιατρούς, όσο και λόγω της αύξησης του σύνολο της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, προκειμένου να διαπιστωθεί αν τα υπάρχοντα “guidelines” που διέπουν την λειτουργία της φαρμακευτικής αγοράς και έχουν θεσπιστεί από τους αρμόδιους φορείς ελέγχου και πιστοποίησης επαρκούν. / The present study was carried out within the framework of the Program of Postgraduate Studies (subject area: Pharmaceutical Marketing) of the Department of Pharmacy, School of Health Sciences, University of Patras. According to the World Health Organization (WHO), health is defined as “a state of complete physical, mental and social well-being, and not merely the absence of disease or infirmity, allowing thus an individual to live a socially rewarding, and financially productive life” (http://www.who.int/en/). On the other hand, healthcare is “the total of goods and services consumed in order to achieve a given standard of health”. Public health level is one of the key development indicators for any country. According to OECD’s health standards, health expenditure is the total expenditure for activities carried out and aimed at promoting health, preventing diseases and reducing premature mortality with the use of medical, pharmaceutical and paramedical knowledge. Therefore a medicinal product seen as a social good is an investment for the citizens’ health and prosperity. A health system is defined as the total of human, material and pecuniary resources as well as the entire set of the organizations, institutions and bodies involved in financing, regulating and carrying out “health operations”. The Greek health system is a mixed health system combining both the public and the private sector on the part of the health service providers and on the part of the providers of funds. The profession of pharmacy is increasingly recognized worldwide as significant for the promotion of health. In 1980 the concept of pharmaceutical care emerged, which refocused on the pharmacists’ efforts for the achievement of therapeutic effects on patients, in order to improve their quality of life. According to the official definition provided by World Health Organization a medicine or medicament is “any chemical substance or mixture of substances, which is produced, offered for sale or intended for use in the medical diagnosis, cure, treatment, palliation or the prevention of a disease, an abnormal natural condition or their symptoms in humans or animals as well as for use in the restoration, correction or modification of organic functions in humans or animals”. The sector of medicinal products, seen as a category of the health sector, has all the characteristics of the latter with most prominent the characteristic of uncertainty as regards the demand inasmuch as the demand is split in three parts since the physician prescribes a medicine, the patient consumes the medicine and the health insurance organization or the state reimburses the same. As a result, there is a representation relationship for the patient. Moreover it should be added in the above the issue of the induced demand emanating primarily from the pharmaceutical enterprises or companies through the prescribing agents - physicians. The pharmaceutical market is supposed to be subject to stringent controls as regards the medicines’ safety and activity. Nevertheless it is well known the lack of a stabilized institutional framework, regulatory rules and the encroachment of the principle of equality with regard to the patients’ access to health goods and services. The aim of the study was to investigate and represent the views of a sample population of pharmacists with reference to the role and the activity of the pharmaceutical industry in the Greek pharmaceutical market. In particular, the significance of the pharmaceutical industry’s contribution and role on the Greek pharmaceutical market, Greek economy, and research in addition to the companies’ social responsibility are examined given both the supposedly improper influence that they pursue to the prescribing agents – physicians and the increase of the total amount of the public pharmaceutical expenditure so as to ascertain whether the existing “guidelines”, which have been established by the competent inspection and certification bodies and govern the operation of the pharmaceutical market, suffice.

Οι έννοιες της φαρμακευτικής φροντίδας (pharmaceutical care) και του relationship marketing εφαρμόζονται όλο και περισσότερο στην σύγχρονη φαρμακευτική πρακτική. Η φαρμακευτική φροντίδα (ΦΦ) αναφέρεται στην υπεύθυνη παροχή φαρμακοθεραπείας, με στόχο την βελτίωση ή διατήρηση της ποιότητας ζωής του ασθενή, ενώ το relationship marketing στοχεύει στην εγκαθίδρυση μακροπρόθεσμων και ποιοτικών σχέσεων με τον ασθενή-πελάτη. Τις στάσεις και συμπεριφορές σε σχέση με τις παραπάνω έννοιες στόχευε να διερευνήσει η παρούσα ερευνητική μελέτη, σε δείγμα Ελλήνων φαρμακοποιών. Το ερευνητικό εργαλείο ήταν ερωτηματολόγιο με ενότητες που διερευνούσαν τις συμπεριφορές που οι φαρμακοποιοί θεωρούν σχετικές με την ΦΦ, την στάση τους απέναντι στην επικοινωνία με τους ασθενείς-πελάτες, τις αποδόσεις ισχύος στον πελάτη ή στον εαυτό τους, καθώς και την ικανοποίηση που αντλούν από το επάγγελμά τους. Τα ευρήματα έδειξαν ότι υπάρχει σημαντική σύγκλιση των απόψεων των Ελλήνων φαρμακοποιών σχετικά με την ΦΦ και των όψεών της όπως προκύπτουν από την βιβλιογραφία. Επιδράσεις των στάσεων διαπιστώθηκαν στις συμπεριφορές και στις αποδόσεις ισχύος, και των αποδόσεων ισχύος στην ικανοποίηση από το επάγγελμα. Η έννοια της «απόδοσης ισχύος» στον πελάτη-ασθενή εκ μέρους του φαρμακοποιού, όπως αυτή προέκυψε από τα ευρήματα, συζητείται εκτενέστερα. / -

Η έννοια της φαρμακευτικής φροντίδας, καθώς και αυτή του relationship marketing, αποκτούν όλο και μεγαλύτερο ρεύμα στην διεθνή βιβλιογραφία και πρακτική. Παράλληλα έρευνες διεθνώς καταδεικνύουν τις στάσεις και τις προθέσεις των φαρμακοποιών για τον μελλοντικό τους ρόλο, στα πλαίσια των μεταβολών που υφίσταται το επάγγελμα του φαρμακοποιού και η διεθνής αγορά εργασίας. Ωστόσο τα δεδομένα αυτά δεν έχουν διερευνηθεί προηγουμένως σε ελληνικά πλαίσια. Η έρευνα που παρουσιάζεται στην εργασία αυτή είχε σαν στόχο να διερευνήσει τις στάσεις δείγματος Ελλήνων φαρμακοποιών σχετικά με διάφορες όψεις του επαγγέλματός τους, όπως τις προβλέψεις τους για το μέλλον του επαγγέλματος του φαρμακοποιού, και τις κρίσεις τους για φαινόμενα που μπορεί να απειλήσουν μελλοντικά το επάγγελμα καθώς και για μέτρα αντιμετώπισής τους. Παράλληλος στόχος ήταν η διερεύνηση της συσχέτισης των παραπάνω στάσεων με τις απόψεις των φαρμακοποιών για την φαρμακευτική φροντίδα, και με τις στάσεις και συμπεριφορές σχετικά με αυτήν. Τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν αυξημένο βαθμό ενημερότητας των φαρμακοποιών για τις μελλοντικές προκλήσεις στον ρόλο τους, καθώς για το μοντέλο της φαρμακευτικής φροντίδας. Σημαντική ωστόσο κρίνεται η παροχή κατάρτισης, και ο σχεδιασμός προγραμμάτων εφαρμογής της ΦΦ σε κρατικό και τοπικό επίπεδο. / -

Ο σκοπός της διπλωματικής εργασίας ήταν η ανάπτυξη μιας υπηρεσίας τηλεματικής για την σωστή διαχείριση δεδομένων φαρμακευτικής αγωγής σε χρόνιες παθήσεις. Συγκεκριμένα, έγινε ανάπτυξη ενός συστήματος το οποίο θα μπορεί να χρησιμοποιεί ο ασθενής που λαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή καθώς και ο γιατρός που τον παρακολουθεί. Δημιουργήθηκε ένας server και με τη βοήθεια μιας βάσης δεδομένων και ενός web interface, το οποίο στην περίπτωσή μας είναι ένα website, είναι δυνατή η άμεση παρακολούθηση και καταχώρηση της φαρμακευτικής αγωγής του κάθε ασθενή σύμφωνα με τις οδηγίες του επιβλέποντα ιατρού. Στα πλαίσια της προσπάθειας αυτής, αναπτύχθηκε ολοκληρωμένο υπολογιστικό σύστημα σε γραφικό περιβάλλον ως λογισμικό πακέτο σε γλώσσα java με τη βοήθεια των προγραμμάτων IIS, Microsoft Visual Studio 2003, Sql Server (Enterprise edition). To website μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα από τον ασθενή, τον ιατρό και τον εκάστοτε administrator. Ο κάθε χρήστης ανάλογα με την ιδιότητά του έχει και τις ανάλογες επιτρεπτές χρήσεις του site. Η λειτουργικότητα επίσης αυτής της μεθοδολογίας βασίζεται και στην άμεση επικοινωνία που θα μπορεί μελλοντικά να έχει ο web server με την κάθε φαρμακευτική συσκευή. Η μεθοδολογία αυτή μπορεί να γίνει οδηγός για την πραγματοποίηση και ενσωμάτωση περαιτέρω εφαρμογών και δυνατοτήτων μέσω του server με απλές αλλαγές στον κώδικα και στο γραφικό περιβάλλον. / The scope of this thesis was the development of a service of Σelematics for the correct management of data of pharmaceutical treatment in chronic diseases. More precisely, the growth of system that might be used by the patient that receives the pharmaceutical education as well as the doctor that watches him was developed. A server was created and with the aid of a database and a Web Interface, that in our case is a Website, the direct follow-up and registration of pharmaceutical care of each patient according to the directions of the supervising doctor was achieved. In the frames of this effort, a completed software system in graphic environment programmed in language Java with the help of programs IIS, Microsoft Visual Studio 2003, Sql Server (Enterprise Edition) was developed. The Website can be used at the same time from the patient, the doctor and each administrator. Each user depending on his attribute has also the proportional permissible uses of Site. The functionalism of this methodology is also based on the direct communication that it might in future have Web server with each pharmaceutical appliance. This methodology can become useful of further applications and possibilities via Server with simple changes in the code and in the graphic environment.

H Δημόσια Υγεία είναι ο πυλώνας της οικονομικής ανάπτυξης μιας χώρας. Ο Τομέας της Υγείας διαφέρει από τους άλλους τομείς της οικονομίας. Σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα καταγραφής λογαριασμών υγείας του ΟΟΣΑ, υγειονομική δαπάνη είναι το σύνολο των δαπανών για δραστηριότητες μέσω της χρήσης ιατρικής, φαρμακευτικής, νοσοκομειακής και παραϊατρικής γνώσης και τεχνολογίας που αποσκοπούν στην προαγωγή της υγείας, στην πρόληψη ασθενειών, στη θεραπεία νοσημάτων και στη μείωση της πρόωρης θνησιμότητας, στη φροντίδα ατόμων με ειδικές ανάγκες, στη βοήθεια για αξιοπρεπή θάνατο και στην παροχή και διαχείριση προγραμμάτων υγείας, ασφάλισης και χρηματοδότησης. H φαρμακευτική αγορά είναι μια από τις περισσότερο ρυθμιζόμενες αγορές της οικονομίας, με αυστηρούς ελέγχους για την ασφάλεια και τη δραστικότητα των φαρμάκων, στις νομοθεσίες για τις πατέντες των νέων φαρμάκων, στους κανονισμούς για τις τιμές των φαρμακευτικών προϊόντων και πλήθος άλλων πολιτικών για τον έλεγχο και τη προστασία της προσφοράς και της ζήτησης στα φάρμακα. / Τhe Public Health is the cornerstone of the economic development of a country. The health sector is different from the other sectors of the economy. Health expenditure is the total cost of operations through the use of medicine, pharmacy, nursing and paramedical knowledge and technology aimed at promoting health, preventing disease, to treat disease and reduce premature mortality in the care of persons with disabilities to help dignified death, and providing and managing health programs, insurance and finance. The pharmaceutical market is one of the most regulated markets in the economy with strict controls for safety and efficacy of drugs, the laws on patents for new drugs, the regulations for the prices of pharmaceuticals and many other policies to control and the protection of supply and demand of drugs.

- / -

Με βάση τα στοιχεία σχετικά με την επίδραση των αξιών και τη σημασία τους μας ενδιαφέρει να τις εξετάσουμε ως προς καθοριστικές παραμέτρους της συνταγογραφικής συμπεριφοράς και της τεχνικές επικοινωνίας που χρησιμοποιούν οι εταιρίες για να προσεγγίσουν τους γιατρούς. H φαρμακευτική βιομηχανία σήμερα εστιάζεται κυρίως σε ποσοτικές μετρήσεις και στον αριθμό των ιατρικών επισκεπτών παρά στην αποτελεσματικότητα των επισκέψεών τους. Αυτό ωθεί τους γιατρούς στο να κλείνουν τις πόρτες στους Ι.Ε. Σε άλλους κλάδους βιομηχανιών όπως στις τράπεζες και στην αυτοκινητοβιομηχανία χρησιμοποιούνται ψυχογραφικά χαρακτηριστικά. Ήδη κάποιες φαρμακευτικές εταιρίες όπως η UCB έχουν ήδη αρχίσει να εκμεταλλεύονται αυτά τα εργαλεία μάρκετινγκ. Οι μέθοδοι αυτοί περιλαμβάνουν τη συνταγογραφική συνήθεια των γιατρών, δημογραφικά, τις αξίες των γιατρών τρόπο ζωής και ότι άλλο μπορεί να επηρεάσει τις συνταγογραφική τους συμπεριφορά. / -

Η εργασία αυτή πραγματεύεται το προφίλ του ιατρικού επισκέπτη και το ποιον αναγνωρίζουν οι γιατροί μέσα από έρευνα που έγινε ως σωστό και καλά τοποθετημένο ιατρικό επισκέπτη - σύμβουλο. / This thesis analyses the profile of the medical representative and which of them do doctors recognize as the best of performance, through a research that has been made.