Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-08-27T22:54:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Lucia Katharina Röhr.pdf: 5572600 bytes, checksum: f5710d81059995b9271302bffc75b6ee (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-05T22:01:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Lucia Katharina Röhr.pdf: 5572600 bytes, checksum: f5710d81059995b9271302bffc75b6ee (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-05T22:01:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Lucia Katharina Röhr.pdf: 5572600 bytes, checksum: f5710d81059995b9271302bffc75b6ee (MD5) Previous issue date: 2014-08-26 / FACEPE / A rede de atenção obstétrica deve estar organizada de forma a evitar deslocamentos desnecessários por ocasião do parto e garantir acesso, diminuindo assim mortalidade materna e perinatal. O objetivo desse estudo é descrever a distribuição dos partos dos nascidos vivos no Estado de Pernambuco de 2010 a 2012, sua relação com a estrutura da rede de atenção obstétrica bem como a mortalidade materna e perinatal. Para tanto foram investigados os municípios de residência da mãe e de ocorrência do parto; descrita a rede de atenção obstétrica; construídos mapas temáticos da mortalidade materna e perinatal e mapas de fluxo dos deslocamentos para o Recife. No período, 61% dos partos do Estado ocorreram na Macrorregional de Saúde I, que reúne grande parte da rede de assistência obstétrica. No interior, a rede se concentra em alguns municípios de maior porte. Os resultados mostram que a desestruturação da rede obstétrica acarreta no desrespeito do direito da mulher de saber com antecedência o local do parto. A mortalidade materna e perinatal são desigualmente distribuídas pelo Estado, assim como a rede de atenção obstétrica. Estratégias de regionalização da assistência ao parto são ainda insuficientes para corrigir desigualdades no acesso aos serviços de saúde por ocasião do parto. / The obstetric care network should be organized in a manner to avoid unnecessary displacements for childbirth and access should be guaranteed to every patient, diminishing maternal and perinatal mortality. The aim of this study is to describe the distribution of live born parturitions in the state of Pernambuco, Brazil, from 2010 to 2012, its relation with obstetric care network, as well as maternal and perinatal mortality. Therefore, we evaluated the residence municipalities of mothers and birth occurrence, described the obstetric care network, and built maternal and perinatal mortality thematic maps and flux maps of the displacements to Recife. During the period analyzed, 61% of the births in Pernambuco took place in the First Health Macroregion, which embraces a great part of the obstetric care network. At the other Macroregions, the network is agglomerated in some larger municipalities. The mother and perinatal mortalities are unequally distributed throughout the state, as well as the obstetric care network. This disruption of the obstetric network leads to disrespecting the right of women to know beforehand the place of childbirth and creating bonds with it. Regionalization strategies of parturition care are still insufficient to avoid disproportional access to health care services for birth occasions.

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:45:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10297_Daniel Bulhões.pdf: 36090389 bytes, checksum: 64f7b5578001851bf8f2061ee068a444 (MD5) Previous issue date: 2016-10-07 / Esse trabalho mostra, por meio de um estudo de caso em duas importantes vias do município de Serra-ES, a Avenida Brasil e a Avenida Eudes Scherrer de Souza, a emergência de novas expressões da centralidade intra-urbana. Trata dos eixos comerciais e de serviços oriundos, principalmente, do processo de descentralização das atividades comerciais e de serviços varejistas da cidade de Vitória-ES. Procurou-se verificar o papel que eles desempenham nas recentes mudanças ocorridas na estrutura urbana de Serra. Lançou-se mão de um método utilizado por Reis (2001 e 2007), para verificar o Indicador de Atividades Centrais (IAC) e de categorização proposta por Duarte (1974) para classificar as atividades comerciais de acordo com as suas frequências de consumo e as atividades de serviços conforme suas especializações. Conforme os dados levantados, na Avenida Brasil foram encontradas 264 atividades centrais e obteve-se um IAC de 59%. Na Avenida Eudes Scherrer de Souza foram encontradas 223 atividades centrais que resultaram em um IAC de 56%. Os IACs verificados nessas estruturas mostram que ambas possuem grande poder de atração de consumidores. Mesmo a primeira apresentando um IAC mais elevado e uma maior quantidade de atividades centrais, a última tem uma estrutura mais complexa, pois possui um conjunto de atividades de serviços mais especializados e um comércio em que predominam as frequencias de consumo características de áreas mais centrais das cidades. O mercado imobiliário já vem atuando na produção de equipamentos comerciais planejados nesses dois eixos, evidenciando o processo de reestruturação e expansão urbana pela qual passa o município. Os tipos e características das atividades centrais e equipamentos comerciais encontrados mostraram que, com todas as transformações socioeconômicas e urbanas ocorridas em Serra, o município deixou de exercer um papel marginal de inserção na Região Metropolitana da Grande Vitória. Serra passou a assumir funções mais nobres, com maior especialização no comércio e serviços.

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T11:27:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_SusanaAbreudeSousa_M.pdf: 785851 bytes, checksum: 52f79f8081e73210cccf910db55237bd (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar os critérios usados na organização da demanda e avaliar o grau de satisfação do usuário e profissional das unidades de serviço público odontológico do Município de Campos dos Goytacazes (RJ). O estudo foi aprovado pelo CEP-FOP-UNICAMP n° 183/03. O estudo foi transversal, e a amostra de pacientes foi calculada, de forma representar 20% das unidades de cada região, totalizando em 320 pacientes e 153 dentistas, com erro amostral de 5%, por estrato e por conglomerados respectivamente. A forma de avaliação foi realizada utilizando questionários auto-aplicativos. A análise dos resultados foi descritiva. Os principais resultados foram que 61% dos pacientes consideraram organizado o sistema de agendamento da demanda. Quanto à avaliação da satisfação dos pacientes, o estudo mostrou que 70% estão satisfeitos em relação à facilidade no acesso aos serviços, e 75% dos mesmos estão satisfeitos com a qualidade do atendimento recebido. Em relação aos dentistas, o estudo mostrou que 81% gostariam que critérios de organização no agendamento dos pacientes fossem implantados nos serviços odontológicos do município. Conclui-se que em relação à organização da demanda o serviço não está organizado; em relação à satisfação do profissional esse se mostra insatisfeito; em relação à satisfação do usuário este mostra-se satisfeito / Abstract: The present papers aimed to análise the used criteria in the demand organization and evaluate the satisfaction level of the clients and employees of the odontology public service unit of the city of Campos dos Goytacazes (RJ). This study was approved by CEP-FOP-UNICAMP n° 183/03. It is a transversal study and the samples of patients was calculated, in a way it could represent 20% of the units of each region, quantifying 320 patients and 153 dentists, with sample error of 5%, by stratum and by conglomerate respectively. The evaluation was made with selfexplanatory questionnaire. The data analysis of the results was descriptive. The main results were that 61 % of the patients considered organized the demand booking system. Regarding the patients satisfation evaluation, this stady showed that 70% of them are satisfied in which concerns the availability of the services, and 75% of them are satisfied with the quality of the attending received. Regarding the dentists, the study showed that 81% of them wish they had the same patients booking organization criteria in the odontology servicer of the city. To conclude, considering the demand organisation, the service is not organised; regarding the satisfaction of the professional, these one showed themselves unsatisfied; regarding the satisfaction of the users of the system, these one showed themselves satisfied. / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-13T15:48:01Z No. of bitstreams: 1 Tese - Maurício M. Ogusku.pdf: 3811428 bytes, checksum: f32cda31f56f3f4d15311ce015f3600a (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-13T15:48:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - Maurício M. Ogusku.pdf: 3811428 bytes, checksum: f32cda31f56f3f4d15311ce015f3600a (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-13T15:48:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - Maurício M. Ogusku.pdf: 3811428 bytes, checksum: f32cda31f56f3f4d15311ce015f3600a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-13T15:48:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese - Maurício M. Ogusku.pdf: 3811428 bytes, checksum: f32cda31f56f3f4d15311ce015f3600a (MD5) Previous issue date: 2012-06-28 / Item withdrawn by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-14T13:23:59Z Item was in collections: Doutorado em Biotecnologia (ID: 76) No. of bitstreams: 3 Tese - Maurício M. Ogusku.pdf: 3811428 bytes, checksum: f32cda31f56f3f4d15311ce015f3600a (MD5) Tese - Maurício M. Ogusku.pdf.txt: 191579 bytes, checksum: ee0f8a6107947c9c2298bc9b541a1c9c (MD5) Tese - Maurício M. Ogusku.pdf.jpg: 4160 bytes, checksum: 65c7cd943f5481f875e561b9fda3e11e (MD5) / Item reinstated by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-14T13:28:41Z Item was in collections: Doutorado em Biotecnologia (ID: 76) No. of bitstreams: 1 Reprodução Não Autorizada.pdf: 47716 bytes, checksum: 0353d988c60b584cfc9978721c498a11 (MD5) / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / In clinical practice is widely accepted that an episode of active tuberculosis (TB) is caused by a single clone of Mycobacterium tuberculosis. However, several studies have shown that there is heterogeneity of clones and this can be much larger than expected. In this context, the aim of this study was to investigate pulmonary TB by M. tuberculosis polyclonal infection in newly diagnosed patients, from a sputum sample and before starting treatment. A total of 62 of sputum samples were select. By screening in 7H10 medium, simultaneous presence of M. tuberculosis clones phenotypically sensitive and resistant to INH and/or RIF in the same isolate was observed in 30.6% (n=19). Genotyping by DRE-PCR and DNA sequencing of katG, inhA and rpoB genes were carried out in 74 clones INH and RIF sensitive, 65 clones INH-resistant, a clone RIF-resistant and 3 clones INH/RIF-resistant. The presence of resistant and sensitive clones to INH and/or RIF as well as the occurrence of different genotypes indicating heterogeneity in the same isolated from M. tuberculosis. The frequency of polyclonal infection was superior to published studies that show percentages ranging from 0.4% to 19.0%. These results indicate that the presence of polyclonal infection is not a rare phenomenon in patients with pulmonary TB in this population. The partial sequencing of the katG gene revealed that only 4.4% of INH-resistant clones were present described mutations in this gene. For inhA gene mutations were not detected for INH-resistant clones. Clones resistant to RIF present mutations in the rpoB gene. In clones INH-resistant, 83.8% not show mutations in katG and inhA genes, while 11.7% had mutations in katG gene not yet described. The absence of mutations commonly associated with drug resistance in katG and inhA genes, besides detection of new mutations in M. tuberculosis INH-resistant clones, suggests the need to sequencing larger fragments of these genes to propose strategies for fast detection of M. tuberculosis resistance. The results of this survey show that polyclonal infection is present in approximately one third of patients newly TB diagnosed, either by genotypic or phenotypic characteristics of M. tuberculosis clones, although both are not strictly related. / Na prática clínica é amplamente admitido que um episódio de tuberculose (TB) ativa seja causado por um único clone de Mycobacterium tuberculosis. Contudo, vários estudos têm revelado que há uma heterogeneidade de clones e isso pode ser bem maior que o esperado. Neste contexto, o objetivo do presente trabalho foi investigar a TB pulmonar por infecção policlonal de M. tuberculosis em pacientes recém-diagnosticados, a partir de uma amostra de escarro e antes do início do tratamento. Foram selecionadas 62 amostras de escarros, sendo 31 paucibacilares e 31 multibacilares. A triagem de clones em meio de 7H10 proporcionou o isolamento de clones sensíveis e resistentes à Isoniazida (INH) e/ou Rifampicina (RIF) coexistentes em 19 (30,6%) isolados de M. tuberculosis. A genotipagem por DRE-PCR e o sequenciamento parcial de DNA para os genes katG, inhA e rpoB foram realizados em 74 clones sensíveis à INH e RIF, 65 clones resistentes à INH, 1 clone resistente à RIF e 3 clones resistentes à INH e RIF. A presença de clones sensíveis e resistentes a INH e/ou RIF, assim como a ocorrência de diferentes genótipos indicam a heterogeneidade de clones em um mesmo isolado de M. tuberculosis. A frequência de infecção policlonal observada foi superior aos estudos descritos na literatura, visto que os mesmos apresentaram percentuais de 0,4% a 19,0%. Estes resultados permitem afirmar que a presença de infecção policlonal não é um fenômeno raro em pacientes com TB pulmonar na população estudada. O sequenciamento parcial dos genes katG revelou que apenas 4,4% dos clones resistentes à INH apresentaram as mutações comumente descritas neste gene. Para o gene inhA não foram detectadas mutações para os clones resistentes à INH. Os clones resistentes para RIF apresentaram mutações no gene rpoB. Dos clones resistentes à INH, 83,8% não apresentaram mutações nos genes katG e inhA, enquanto 11,7% apresentaram mutações ainda não descritas no gene katG. A ausência das mutações comumente associadas à resistência medicamentosa nos genes katG e inhA e a detecção de novas mutações em clones de M. tuberculosis resistentes à INH, explicitam a necessidade de sequenciar fragmentos maiores desses genes ou ampliar a busca de mutações em outros genes, a fim de que sejam propostas estratégias mais rápidas para a detecção de resistência em M. tuberculosis. Os resultados da presente pesquisa evidenciam que a infecção policlonal está presente em aproximadamente 1/3 dos pacientes de TB recém-diagnosticados, seja pelas características fenotípica ou genotípica dos clones de M. tuberculosis, embora estas não estejam estritamente relacionadas.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-26T11:00:34Z No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-05-02T00:49:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-02T00:49:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) Previous issue date: 2016-01-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / A obesidade é uma doença de grande impacto para saúde pública e está relacionada com alterações na fisiologia, com reflexo no intestino, sobretudo do ponto de vista ecológico. Nestas condições, alterações na estrutura da comunidade microbiana podem ocorrer, mas pouco se sabe sobre suas implicações no fenômeno da resistência aos antimicrobianos, que atualmente figura como uma grande ameaça à medicina moderna. É aceito que a microbiota intestinal atue como reservatório de genes de resistência. Por outro lado, a exposição a diferentes xenobióticos pode alterar a composição da microbiota e atuar como agente de pressão seletiva no intestino, selecionando bactérias resistentes. Considerando as alterações no estilo de vida, dieta e microbiota que acontecem em pacientes com excesso de peso, o objetivo desta pesquisa foi avaliar a ocorrência de marcadores genéticos representativos do resistoma clínico no metagenoma intestinal de indivíduos eutróficos, com sobrepeso e obesos, sem história de antibioticoterapia recente. Foram avaliados 72 pacientes classificados em eutróficos, com sobrepeso e obesos, de acordo com o IMC. Medidas antropométricas, avaliação sócio-demográfica e nutricional dos pacientes foi realizada. Reação em cadeia da polimerase (PCR) convencional a partir do DNA metagenômico fecal extraído foi utilizada para avaliar a presença de 59 genes de resistência pertencentes a diferentes famílias de antibióticos. A densidade de diferentes grupos bacterianos foi avaliada por hibridização fluorescente in situ (FISH). Do total de genes pesquisados, foram detectados 27 tipos de genes, dos quais 17 genes de resistência são compartilhados entre os três grupos (eutróficos, com sobrepeso e obeso), o que indica a presença de um núcleo comum no resistoma formado principalmente por genes de resistência a tetraciclinas e beta-lactâmicos. Além disso, o grupo com obesidade que apresentou maior quantidade de genes detectados e variedade de genes (176:26), em comparação com o grupo sobrepeso (145:21) e o grupo eutrófico (132:0). A análise da densidade bacteriana mostrou principalmente a presença de bastonetes Gram negativos anaeróbios, seguido por bastonetes Gram negativos e cocos Gram positivos, os quais estiveram aumentados no grupo obeso, especialmente para Escherichia coli e Acinetobacter. Foi calculada a proporção de genes de resistência em comparação com as espécies bacterianas, mostrando uma maior probabilidade do surgimento de genes de resistência para o grupo dos bastonetes Gram negativos. Foi realizado o análise de correlação (Odds Ratio) entre os genes de resistência o IMC, ingesta calórica, consumo de xenobióticos, e uso de edulcorantes, e uma correlaçao positiva entre o surgimento dos genes de resistência e esses fatores foi observada. Os resultados sugerem que fatores relacionados ao excesso de peso como o IMC, dieta e a exposição a diferentes xenobióticos afetam a composição da microbiota intestinal, permitindo uma maior probabilidade da ocorrência de marcadores genéticos de resistência a drogas antimicrobianas no metagenoma fecal. / Obesity is a disease of great impact to public health and is related to changes in physiology, reflected in the gut, especially from an ecological point of view. Under these conditions, changes in microbial community structure may occur, but little is known about its implications in the antimicrobial resistance phenomenon, which currently ranks as a major threat to modern medicine. It is accepted that the intestinal microbiota acts as resistance genes reservoir. Moreover, exposure to different xenobiotics can change the composition of the microbiota and act as an agent of selective pressure in the intestine selecting resistant bacteria. Considering the changes in lifestyle, diet and microbiota that happen in overweight patients, the objective of this research was to evaluate the occurrence of genetic markers representative of the clinical resistoma in the gut metagenome of normal weight, overweight and obese individuals, with no history of recent antibiotic therapy. 72 patients were evaluated and classified as normal weight, overweight and obese according to BMI. Also, anthropometric, sociodemographic and nutrition evaluation of patients was performed. Conventional polymerase chain reaction (PCR) from the fecal metagenomic DNA extracted was used to assess the presence of 59 resistance genes belonging to different families of antibiotics. The density of different bacterial groups was assessed by fluorescence in situ hybridization (FISH). Of the total surveyed genes were detected 27 types of genes, of which 17 resistance genes are shared among the three groups (normal weight, overweight and obese), which indicates the presence of a common core in resistoma mainly made up of genes that confere resistance to tetracyclines and beta-lactams. Moreover, the obese group presents the highest amount of detected genes and variety of genes (176:26), compared to the overweight (145:21) and eutrophic group (132:0). The bacterial density analysis showed mainly the presence of Gram negative anaerobes, followed by Gram negative rods and Gram positive cocci, which were increased in the obese group, particularly Escherichia coli and Acinetobacter baumannii. Also, was calculated the ratio of resistance genes in comparison with the bacterial species showing more likely the emergence of resistance genes for the group of Gram negative rods. We performed the correlation analysis (odds ratio) between resistance genes BMI, caloric intake, consumption of xenobiotics, and use of sweeteners, and a positive correlation between the emergence of resistance genes and these factors was observed. The results suggest that factors related to overweight as BMI, diet and exposure to different xenobiotics affect the composition of the intestinal tract, allowing for a greater likelihood of genetic markers of antimicrobial drug resistance in fecal metagenome.

Orientador: Carlos Roberto Silveira Correa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T22:15:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bonello_AndreiaAparecidadeLucaMoore_M.pdf: 808299 bytes, checksum: 5b5c7c21c0b651df8d36ebdeb18c8766 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Este trabalho teve como objetivo estudar o acesso aos serviços básicos de saúde, identificando fatores associados a essa dimensão a partir das manifestações da população. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, envolvendo 101 famílias residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde Américo Bertão, Jardim Eldorado, Cordeirópolis, selecionadas por amostragem aleatória simples, a partir do Sistema de Informação da Atenção Básica. O trabalho foi desenvolvido por meio de entrevista individual, utilizando um questionário semiestruturado. Foi incluído na pesquisa um morador com 18 anos ou mais de cada família que compôs a amostra. A variável resposta foi a informação do entrevistado referente à procura da unidade de saúde como primeira opção, quando alguém na família precisa de atendimento de saúde. As variáveis independentes investigadas foram aspectos da oferta de serviços (sócio-organizacional e geográfico) e características demográficas; socioeconômicas; morbidades; uso da unidade de saúde nos últimos seis meses e comportamento dos indivíduos e da população com influência no acesso e no uso dos serviços de saúde. Além da análise descritiva, a análise univariada foi realizada por meio da razão de Chances, ou do teste qui-quadrado de Pearson (?2), ou do teste exato de Ficher. A regressão logística binária foi aplicada na análise multivariada. O resultado encontrado mostra que a maior parte dos moradores entrevistados (76.2%) referiu procurar a unidade de saúde como primeira opção. O modelo final da regressão logística aponta que a naturalidade "ter nascido no Estado de São Paulo" (OR=0.146 IC95%=0.045-0.476), o uso da unidade de saúde "ter usado a unidade" (OR=5.594 IC95%=1.443-21.695), a microárea de residência "residir na microárea 2" (OR=10.918 IC95%=1.495-79.726) e a classificação do atendimento da unidade de saúde "ter classificado o atendimento como bom" (OR=3.224 IC95%=1.002-10.378) são os fatores associados à variável resposta. Esses achados indicam que os moradores com maior chance de procurar a unidade de saúde, como primeira opção, são os que nasceram fora do Estado de São Paulo, os que usaram a unidade de saúde nos últimos seis meses, os que residem na microárea dois e os que classificam de forma positiva o atendimento da unidade. Este trabalho mostra que a forma com que a população concebe e interpreta o serviço de saúde desempenha importante influência no acesso a ele. Essa percepção pode se basear nas experiências vivenciadas com o serviço de saúde, mas pode também ser fortemente modulada por aspectos individuais e fatores ligados ao território onde moram, pois o território é o espaço do acontecer solidário, que gera uso de diferentes naturezas as quais pressupõem coexistências e um espaço geográfico / Abstract: This work aimed to study access to basic health services, identifying factors associated with this dimension from the manifestations of the population. This is a cross-sectional study population-based, involving 101 families residing in the area covered by the Health Unit Americo Bertão, Garden Eldorado, Cordeirópolis, selected by simple random sampling from the Information System of Care. The study was conducted through individual interviews using a semi-structured questionnaire. It was included in the survey with a resident 18 years or more for each family who composed the sample. The response variable was the respondent's information regarding the search for unity of health as the first option, when someone in the family needs health care. The independent variables were investigated aspects of service provision (social, organizational and geographic) and demographic, socioeconomic, morbidity, use of the health unit in the last six months and behavior of individuals and people with influence in the access and use of services of health. In addition to descriptive analysis, univariate analysis was performed using the odds ratio, or the chi-square test (?2) test or the exact form, the binary logistic regression was applied in the multivariate analysis. The results show that most residents interviewed (76.2%) reported seeking health unit as the first option. The final logistic regression model shows that the natural "was born in São Paulo" (OR = 0146 = 95% 0045-0476), the use of the health care "have used the unit" (OR = 5594 = 95% 1443-21695), the microarea of residence "live in the microarea 2" (OR = 10,918 95% CI = 1495-79726) and the classification of care of the health unit "has ranked the service as good" (OR 3224 = 1002 = 95% -10,378) are factors associated with the response variable.These findings indicate that residents are more likely to seek health unit as the first option, are those born outside the State of Sao Paulo, who used the clinic in the last six months, residing in the micro area and two classifying a positive care unit. This work shows that the way the public sees and interprets the health service has an important influence on access to it. This perception may be based on experiences with the health service, but can also be strongly modulated by individual aspects and factors related to the territory where they live, because the territory is the space of solidarity happenings, which generates different nature and use of which presuppose coexistence and a geographic area / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3191_1.pdf: 2579425 bytes, checksum: 3ffcce0578a15a3007e82bd917344384 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Com objetivo de avaliar a acessibilidade de asmáticos graves aos medicamentos do Componente Especializado de Assistência Farmacêutica (CEAF) no estado de Pernambuco, foi realizada uma pesquisa baseada nos relatos e opiniões de usuários e gestores e em dados do Sistema Informatizado de Gerenciamento e Acompanhamento (SISMEDEX) do CEAF, combinados com informações de outros Sistemas. Foi possível identificar uma taxa de cobertura bastante reduzida, situada entre 0,84% e 3,37% e com indícios de grande variação segundo as regiões do estado, sendo maior na região metropolitana do Recife e decrescendo em direção ao interior do estado, o que demonstra inequidade na acessibilidade. Esta distribuição guardou relação direta com a localização dos serviços de diagnóstico e acompanhamento clínico do agravo e das unidades de dispensação dos medicamentos, bem como da distância entre estas e o local de residência dos usuários. As viagens frustradas dos asmáticos graves às unidades de saúde decorrentes de problemas na organização do atendimento demonstrou interferir negativamente na acessibilidade. Foram medidas consideradas positivas: a supressão da exigência de diagnóstico firmado por pneumologista; a instalação de unidades da Farmácia de Pernambuco em algumas sedes regionais de saúde; a regularidade no abastecimento das unidades de dispensação e a ampliação do elenco de medicamentos. A assiduidade dos cadastrados nas unidades de dispensação foi considerada elevada, independente da região de origem do usuário. Conclui-se que a acessibilidade ao CEAF-asma grave em Pernambuco precisa ser ampliada, principalmente nas regiões do agreste e sertão do estado e que as barreiras se concentram nas etapas que antecedem o cadastro do asmático grave no componente. A expansão do número de unidades de dispensação e de estabelecimentos de saúde, reconhecidos pela SES/PE como capazes de efetuar o diagnóstico e o acompanhamento clínico da asma grave, foram medidas fundamentais para elevar as taxas de cobertura e reduzir a iniquidade nas condições de acessibilidade dos moradores das diferentes regiões. O SISMEDEX, concebido originalmente como ferramenta para gerenciamento de estoques, contribuiu de maneira significativa para o cálculo de indicadores de acessibilidade, podendo esta contribuição ser ampliada, desde que alguns campos sejam acrescidos à sua planilha eletrônica

The goal of my thesis is to describe futures commodity contract e-mini Russell 2000 and the application of automatic trading system on this contract. Developed trading strategy is tested with technical analysis indicators using Money management for optimization. The conclusion of the thesis answers the question if modeled trading system is profitable and practically used for real trading.

Orientador: Jose Tadeu Jorge / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Agricola / Made available in DSpace on 2018-07-20T10:20:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baltazar_AndreaBarbosaSantosde_M.pdf: 3708219 bytes, checksum: 4d8da77f198c9211c63dcbe3ae15a239 (MD5) Previous issue date: 1994 / Mestrado / Pre-Processamento de Produtos Agropecuarios / Mestre em Engenharia Agrícola

Submitted by Edneia Minante Vieira (neiaminante@hotmail.com) on 2018-06-26T14:59:17Z No. of bitstreams: 1 Versão Final da Dissertação - Repositório.pdf: 2647176 bytes, checksum: bfd19f809074ceee2d5e0116a0983bd3 (MD5) / Approved for entry into archive by Priscila Carreira B Vicentini null (priscila@fclar.unesp.br) on 2018-06-26T19:25:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 vieira_em_me_arafcl.pdf: 2634181 bytes, checksum: 8b32b24cbdd636c71e868bf2b13bb996 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-26T19:25:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 vieira_em_me_arafcl.pdf: 2634181 bytes, checksum: 8b32b24cbdd636c71e868bf2b13bb996 (MD5) Previous issue date: 2018-04-25 / Ancorando-se nos estudos acerca da espacialidade literária, a presente pesquisa analisa como o espaço narrativo se configura no romance Aos 7 e aos 40, de João Anzanello Carrascoza, e de que forma as referências espaciais, ao serem percebidas sensorialmente, contribuem para a inserção da subjetividade na narrativa. A pesquisa, ao ter como objeto de análise o romance em questão, também reflete acerca do lugar que Carrascoza ocupa na literatura brasileira contemporânea, bem como questiona se a espacialidade explorada pelo escritor assemelha-se àquela que a crítica literária, comumente, aborda na prosa recente. Para isso, fizemos, inicialmente, uma breve contextualização das principais tendências na ficção contemporânea, destacando as reflexões feitas por Karl Schøllhammer e por Beatriz Resende, e pontuamos como o espaço narrativo se configura na contemporaneidade, remetendo às observações feitas por Regina Dalcastagnè, a fim de que, assim, pudéssemos pensar a respeito da inserção da produção carrascozeana nesse cenário. Após isso, aprofundamos nossa pesquisa nas teorias acerca do espaço narrativo, valendo-nos, inicialmente, dos apontamentos do antropólogo Michel de Certeau sobre os termos “espaço” e “lugar”, e de que maneira esses conceitos permitem uma análise mais completa quanto a essa temática. Também foram discutidas as considerações feitas por Maurice Merleau-Ponty acerca da percepção espacial realizada pelos sentidos, bem como as reflexões feitas por Ludmila Brandão a respeito das forças expressivas que o sujeito insere nos espaços, singularizando-os. Por fim, reportamos à teoria do fenomenólogo Gaston Bachelard quanto à poética do espaço, sobretudo no que diz respeito à configuração espacial da casa de infância, e ao conceito de cronotopo, postulado por Mikhail Bakhtin. Tendo as fontes teóricas como fundamentos e partindo da premissa de que a espacialidade carrascozeana enfatiza os espaços íntimos, domésticos, de forma subjetiva, destoando do espaço urbano amplamente explorado na contemporaneidade, analisamos a obra e mostramos como a espacialidade apresenta-se nas duas fases da vida (infância e meia-idade) do protagonista, evidenciando a maneira como os espaços são explorados e praticados de forma sensorial e corporal por ele. Com destaque aos espaços íntimos, a narrativa enfatiza a casa da infância, grande cronotopo a unir em um mesmo espaço dois tempos, e, ao ser rememorada e revisitada, contribui para que o protagonista reencontre a si mesmo. Por meio desta pesquisa, verificamos que a espacialidade e a subjetividade são os pilares do romance Aos 7 e aos 40, e, por isso, podem ser consideradas peças fundamentais para melhor entendimento da obra e da literatura de João Anzanello Carrascoza no cenário literário recente. / Anchored in the studies about literary spatiality the present research analyzes how the narrative space is configured in the novel Aos 7 e aos 40 by João Anzanello Carrascoza and in what way spatial references when perceived sensorially contribute to the insertion of subjectivity in narrative. The research have as object of analysis the novel in question and also reflects on the place that Carrascoza occupies in contemporary Brazilian literature as well as questions whether the spatiality explored by the writer resembles that which literary criticism commonly addresses in recent prose. For this, we initially made a brief contextualization of the main tendencies in contemporary fiction highlighting the reflections made by Karl Schøllhammer and Beatriz Resende and then we point out how the narrative space is configured in contemporaneity referring to the observations made by Regina Dalcastagnè in order that we could think about the insertion of the Carrasco-Zelaya production in this scenario. After this we deepen our research in theories about narrative space using the anthropologist Michel de Certeau's notes about the terms "space" and "place" and how these concepts allow a more complete analysis of this theme. Also were discussed the considerations made by Maurice Merleau-Ponty about the spatial perception realized by the senses as well as the reflections made by Ludmila Brandão on the expressive forces that the subject inserts in the spaces singling them out. Finally we refer to the theory of the phenomenologist Gaston Bachelard about poetics of space especially with regard to the spatial configuration of the childhood house and the concept of chronotope postulated by Mikhail Bakhtin. Having the theoretical sources as foundations and beggining from the premise that the carrascozean spatiality emphasizes the intimate spaces, domestic, of subjective form untying of the urban space widely explored in the contemporaneity we analyze the book and we show how the spatiality exhibit in the two phases of the life (childhood and middle age) of the protagonist evidencing the way in which the spaces are explored and practiced in a sensorial and corporal way by him. With emphasis on intimate spaces the narrative emphasizes the childhood house big chronotope to unite in the same space two times and when it is recalled and revisited, contributes to the protagonist to find himself again. Through this research we verified that spatiality and subjectivity are the pillars of the novel Aos 7 e aos 40 and therefore can be considered fundamental pieces for a better understanding of the book and compression of the literature of João Anzanello Carrascoza in the recent literary scene / Não recebi financiamento