Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-23T06:23:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242035.pdf: 755617 bytes, checksum: 13185c5e4ecc207d10a0e0714f0bc342 (MD5) / Esta pesquisa apresenta uma metodologia de avaliação de tecnologias em saúde baseada na Portaria 1.229/GM do Ministério da Saúde e nos métodos de avaliação tecnológica existentes. Auxiliando assim, a engenharia clínica na gestão da tecnologia médico-hospitalar, através da execução de atividades de avaliação de equipamentos eletromédicos. . Nas etapas deste processo de avaliação são feitas algumas recomendações, com o objetivo de melhorar o método de avaliação quando aplicado a equipamentos eletromédicos. Os resultados dessas avaliações podem, por exemplo, indicar se um equipamento deve ou não ser substituído, ou ainda, mostrar que um equipamento eletromédico não é efetivo e/ou seguro para ser comercializado. O método proposto sugere a utilização da revisão sistemática para avaliar parâmetros tais como, eficácia, efetividade e segurança das tecnologias em saúde, por ser um método de investigação científica preciso e geralmente mais rápido e mais barato do que iniciar um novo estudo clínico. E também, um processo de avaliação econômica o qual auxilia na determinação da tecnologia mais eficiente. A metodologia sugerida por este trabalho foi aplicada aos desfibriladores bifásicos, avaliando a efetividade deste equipamento em relação aos desfibriladores monofásicos no tratamento da fibrilação ventricular (FV). Com a aplicação do método proposto ao estudo de caso, esta pesquisa mostra de forma quantitativa que, em geral os desfibriladores bifásicos, quando comparados com os de onda monofásica, reduzem o risco de FV persistente após o primeiro choque em aproximadamente 49 %. A avaliação econômica mostrou através de uma análise de custo-efetividade uma razão custo-efetividade incremental de aproximadamente R$ 27,00 por vida salva. Assim, pode-se afirmar que os desfibriladores bifásicos além de serem mais efetivos também são mais eficientes que os desfibriladores monofásicos no tratamento da FV. This research presents a methodology for health technology assessment, based on "Portaria 1.229/GM do Ministério da Saúde" and on already existing assessment methods, in order to aid clinical engineering on managing medical technology, with electromedic equipments assessment activities. In the stages of this assessment process some recommendations are proposed, to improve the assessment method, when it is applied to electromedic equipments. The results obtained with these assessments may, for example, indicate if an equipment should be replaced, or, yet, show that an equipment is (or is not) effective and/or safe to be commercialized. The method proposal (an accurate scientific investigation method, generally faster and cheaper than starting over a new clinic study) suggests a systematical review to evaluate parameters like, efficiency, effectivity and safety of the technologies. It also presents an economic evaluation process, which helps to determine the most efficient technology. The methodology provided by this work was applied to biphasic defibrillators, assessing their effectivity over monophasic defibrillators, for ventricular fibrillation treatment. Applying this method in a case study, this research shows, in a quantitative way, that biphasic defibrillators, when compared to monophasic wave defibrillators, reduce the persistent ventricular fibrillation risk in approximately 49%. The economic evaluation showed, through a cost-effectivity analysis, an incremental cost-effectivity rate of almost R$27,00 for each saved life. Thus, it may be said that, besides being more effective, biphasic defibrillators are more efficient than monophasic defibrillators.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-23T07:03:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 250237.pdf: 4930607 bytes, checksum: d2a5850536188ec4074189f11c57f797 (MD5) / Estudos da Organização Mundial de Saúde indicam que, nos países em desenvolvimento, o gerenciamento inadequado dos equipamentos médico-hospitalares é a causa principal da inoperância de cerca da metade destes equipamentos, na assistência em saúde. Isto gera dificuldades severas no esforço para a melhoria na assistência em saúde desses países. Como forma de integração neste contexto, a Engenharia Clínica deve analisar os problemas com os equipamentos sob uma perspectiva de processo. Para isto, esta tese define o conceito de processo tecnológico em saúde, como a interação entre os recursos humanos e a tecnologia médico-hospitalar (TMH), utilizados na transformação da saúde do paciente. É proposto um modelo de gestão, denominado Gestão da Tecnologia Médico-Hospitalar (GTMH), voltado para a gestão de melhorias nos processos tecnológicos em saúde. Para implementar a GTMH, é necessário obter-se informações contextualizadas sobre um processo tecnológico em saúde. A metodologia proposta consiste em empregar ferramentas de análise multicritério que identifiquem, de maneira sistematizada, os parâmetros importantes do processo tecnológico e seu contexto, de maneira que possam ser utilizados na forma de indicadores de desempenho. O uso do MCDA (MultiCriteria Decision Aid), com o auxílio da técnica de modelagem de processos UML (Unified Modeling Language) permite obter as informações contextualizadas na forma de indicadores. O resultado desta análise é um indicador único que agrega um conjunto de critérios de desempenho relevantes para o processo. Estes critérios permitem mostrar a situação atual do processo, identificando as oportunidades para sua melhoria. Esta metodologia foi aplicada num estudo de caso, para o qual foi construído um modelo multicritério que permitiu identificar ações de aperfeiçoamento no processo tecnológico. A metodologia proposta é um instrumento que auxilia na implementação da GTMH, gerando condições para que a Engenharia Clínica consolide a sua integração no ambiente de assistência em saúde.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-24T09:07:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 272197.pdf: 19531933 bytes, checksum: 0d22d4d8039cc60dd0e2406a5c3a2d9f (MD5) / Este trabalho apresenta uma proposta de um sistema para obter indicador que permita a classificação de prioridade de substituição de EMH como ferramenta de apoio a decisão em estruturas de Engenharia Clínica. Atualmente, faz-se necessário que a Engenharia Clínica realize o trabalho de gerenciamento de tecnologia médico-hospitalar com alta qualidade e baixo custo, tendo em vista que os recursos disponíveis para investimentos na área da saúde estão cada vez mais escassos, sendo necessário o gerenciamento adequado. Neste contexto, a Engenharia Clínica deve realizar estudos e pesquisas, apresentando metodologias e ferramentas que viabilizem o adequado gerenciamento da tecnologia médico-hospitalar. O sistema proposto está dividido em dois módulos. No primeiro módulo são obtidos parâmetros de custos e vida útil de EMH, através de uma ferramenta de software desenvolvida. O segundo módulo consiste da utilização do software Weibull®, utilizado no levantamento de parâmetros de dados de falhas de EMH. Com estes parâmetros obtidos, é aplicada uma função lógica que classifica os EMH em prioridade de substituição. Os resultados obtidos mostram a importância de se ter indicadores, obtidos da necessidade de substituição, em todo o processo de gerenciamento da tecnologia médico-hospitalar, considerando a realidade brasileira, onde muitas vezes os EMH mesmo após a vida útil estimada continuam em uso nos EAS.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Físicas e Matemáticas, Programa de Pós-Graduação em Química, Florianópolis, 1013 / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:50:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 318499.pdf: 1296350 bytes, checksum: 0810b355f951e541f6ec9b233a9805d8 (MD5) Previous issue date: 2013 / No Brasil, os procedimentos para a classificação dos resíduos sólidos em relação à sua toxicidade levam em consideração a solubilidade e biodisponibilidade de metais por meio de experimentos de extração utilizando soluções contendo ácido acético e hidróxido de sódio. A análise de soluções contendo compostos orgânicos e elementos de baixo potencial de ionização em espectrometria de massa com plasma indutivamente acoplado (ICP-MS) pode gerar diversos efeitos negativos, promovendo interferências espectrais e não espectrais. Assim, este trabalho descreve a investigação e otimização das condições experimentais e instrumentais para suprimir o efeito do ácido acético e do sódio nas determinações de elementos-traço usando ICP-MS, comparando o desempenho de quatro diferentes nebulizadores (fluxo cruzado, dois nebulizadores concêntricos e um ultra-sônico), com o objetivo final de realizar a classificação de resíduos sólidos. Os experimentos mostraram que a robustez é variável para os diferentes nebulizadores, embora a determinação possa ser realizada em todos os sistemas com a adoção de procedimentos adequados de calibração. <br> / Abstract: Some matrices containing high concentrations of Ca, S and Cl may promote spectral interferences in inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). Sample introduction system is the principal component of the technique with potential to handle the magnitude of the interferences, and if properly selected, may decrease these interferences to not detected levels. In this context, the aim of this work is to evaluate a conventional cross flow nebulizer (CFN) coupled to a double pass Scott spray chamber and a micro concentric nebulizer (MCN) coupled to a cyclonic spray chamber, for decreasing spectral interferences caused by Ca, S and Cl in analysis by ICP-MS. First, an optimization for the parameters of nebulizer gas flow and RF power was carried out to a maximum intensity for the analytes and minimum for the same ratio polyatomic ion m/z. The study of the individual concentrations of Ca, S and Cl and analysis of samples showed that the CFN certified coupled to a mist chamber type Scott provided a lower incidence of spectral interferences from Ca, S and Cl coupled MCN than one mist chamber cyclonic for ratio m/z 75, 63, 59, 57, 60, 82, 88 and 51. To study the effect of the presence of Na over the intensification of these interferences, it was observed that the addition of Na time increased the signals for the ratio for polyatomic ions m/z 51, 63 and 75 and decreased the ratio of the signal to m/z 82.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-20T16:28:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 195420.pdf: 1602843 bytes, checksum: 3212c67893e6b26fde70ddc72d95d5ab (MD5) / Este trabalho apresenta uma contribuiçao ao processo de credenciamento e habilitação de laboratórios de ensaio de equipamentos eletromédicos (EEM), que realizam ensaios de avaliação técnica de desempenho e segurança elétrica no período póscomercialização, junto a estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS), bem como ensaios

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-20T17:24:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 197735.pdf: 3578939 bytes, checksum: baa79dfee0ece1c2fe34af80498e5668 (MD5) / Este trabalho apresenta um estudo sobre o reprocessamento de equipamentos eletromédicos (EEM), utilizando como estudo de caso os endoscópios e os transdutores de pressão sanguínea. O reprocessamento abordado nesta dissertação refere-se ao processo que deve ser aplicado em produtos médico-hospitalares (exceto os de uso único) para permitir sua reutilização. Isto inclui limpeza, desinfecção, preparo, embalagem, rotulagem, esterilização e controle da qualidade do processo em todas suas etapas. Apresenta-se uma sistematização de informações baseada em recomendações e a elaboração de uma proposta para verificação do reprocessamento, buscando, dessa forma, disponibilizar uma fonte de consulta e contribuir com o processo de gerenciamento de risco desempenhado pela Engenharia Clínica (EC). A constatação prática desta pesquisa deu-se, em sete estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS) da Grande Florianópolis, por meio de Centros Locais de Engenharia Clínica (Celec) presentes nesses hospitais, como parte de uma estrutura de engenharia clínica mantida pelo IEB/UFSC. Os resultados demonstraram ser possível identificar algumas carências e deficiências relacionadas a aspectos do reprocessamento. Neste sentido, esse trabalho contribui disponibilizando uma ferramenta para auxiliar o engenheiro clínico no processo de gerenciamento de tecnologia médico-hospitalar (GTMH), buscando a melhoria contínua das condições de segurança dos EEM dentro dos EAS.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-20T08:15:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 189676.pdf: 1734724 bytes, checksum: ef700ddf178636caee42e7775ec83342 (MD5)

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-20T12:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 196649.pdf: 1632397 bytes, checksum: fd8698c755e68a4807c2fc37915906e5 (MD5) / O Diabetes Mellitus é uma condição crônica caracterizada por uma insuficiência ou ineficiência da insulina, o que acarreta um desequilíbrio na homeostase do controle glicêmico. Para evitar que o nível de glicose sangüínea fique acima da faixa normal, as pessoas com diabetes são tratadas com injeções diárias de insulina. A hipoglicemia (taxa de glicose sangüínea abaixo da faixa normal) é a complicação mais comum no tratamento com insulina e se não for tratada, pronta e adequadamente, provoca uma série de complicações, podendo até causar a morte. Em algumas situações, a sua detecção pelos sintomas característicos fica comprometida, portanto, diversos trabalhos têm sido desenvolvidos no intuito de construir um aparelho para detecção automática da hipoglicemia. Além disso, algumas pesquisas têm mostrado que a hipoglicemia provoca alterações no sinal de EEG (eletroencefalograma). Nessa tese, desenvolveu-se um aparelho portátil para registro do EEG e uma metodologia, utilizando técnicas de processamento digital de sinais e redes neurais artificiais (RNA), para detectar o estado hipoglicêmico, em tempo real, a partir do registro e análise de uma única derivação de EEG. Foram realizados 16 registros em 8 indivíduos (5 homens e 3 mulheres), em tratamento com insulina, com idades entre 20 e 64 anos, dos quais 10 (em 7 indivíduos) incluem períodos de glicemia normal e hipoglicemia espontânea. O resultado da classificação de segmentos de 2,1 s foi uma taxa de acerto de 71,3 %, sensibilidade de 71,1 % e especificidade de 71,5 %. A classificação de segmentos de 21 s, para o mesmo indivíduo, validando com registros não utilizados no treinamento da RNA, resultou em uma taxa de acerto de 80,6 %, sensibilidade de 77,8 % e especificidade de 83,9 %. Os resultados em tempo real apresentaram uma taxa de acerto de 85,2 %, sensibilidade de 60 % e especificidade de 100 %. Dado o exposto, concluiu-se que a metodologia proposta e implementada apresentou bons resultados, encorajando a construção de um sistema para detecção da hipoglicemia baseado no processamento e análise do EEG.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Curso de Pós-Graduação em Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-18T06:52:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T20:38:41Z : No. of bitstreams: 1 182316.pdf: 3933158 bytes, checksum: d3ceee1ac5ae92dd35f6d2b9d40ebfcd (MD5) / A fim de avaliar o desempenho do vídeo-urofluxômetro computadorizado (VUCOM) desenvolvido pelo Grupo de Pesquisas em Engenharia Biomédica (GPEB) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), foram realizados testes e exames da maneira como o aparelho deve ser utilizado na prática, adotando a nomenclatura e as normas recomendadas pela International Continence Society (ICS). Os testes foram realizados com água despejada diretamente no funil do urofluxômetro sendo que os exames foram realizados por homens jovens (<30 anos), voluntários, sem queixas miccionais, que constituem um grupo com resultados bem homogêneos, segundo dados da literatura. Inicialmente o aparelho Vucom (VUCOM) registrou uma diferença de 1,8 ml (0,8%) em relação ao volume médio de água despejada no funil e recolhida no frasco sobre a balança. Durante os exames de urofluxometria, esta diferença foi de 54,6 ml (19,8%). Em relação ao fluxo máximo, observou-se uma diferença média de 12,9 ml/s (79,1%), entre o Qmax registrado pelo VUCOM e o Qmax corrigido pela eliminação de artefatos. O padrão de curva de fluxo, que para o grupo escolhido é predominantemente regular, foi registrado pelo VUCOM como irregular em 46,7% dos casos. Os testes para verificação da calibração do VUCOM, revelaram erro médio de volume de 24,4% e de fluxo máximo de 29%, demonstrando que o VUCOM não manteve sua calibração inicial e não foi possível calibrá-lo por falta de sistema próprio. Conclui-se que o aparelho Vucom não apresentou desempenho satisfatório e que ainda não está pronto para uso clínico e experimental. Os problemas encontrados foram encaminhados ao GPEB para correções, o que permitirá que o VUCOM seja utilizado na clínica e em trabalhos experimentais, e que sirva de base para a adaptação de novos transdutores que permitam a realização de exames urodinâmicos mais complexos.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T19:13:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T03:59:53Z : No. of bitstreams: 1 147291.pdf: 4042893 bytes, checksum: 3b86d99bc806392a0d14fe4d99aa04fe (MD5)