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Apoio matricial e concep??es sobre sa?de mental a partir da perspectiva de profissionais da aten??o b?sica

Moro, Larissa Moraes 08 March 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-09T17:17:12Z No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-09T17:17:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-09T17:17:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) Previous issue date: 2017-03-08 / This study aims to explore the work processes related to practices of mental health in services of primary health care network in Porto Alegre, as well as to analyze the conceptions and perspective of professionals of Primary Care about mental health. This is a qualitative, transversal and exploratory study. Data collection was performed from August to October 2016 in eight primary health care units: 1 traditional Basic Health service and 7 services with Family Health Teams (ESF). Research participants were 16 professionals: four physicians, five community health agents and seven nurses. The tool was semi-structured interviews, with a pre-elaborated script by researchers, which addressed issues related to work processes to mental health care. The interviews lasted approximately 40 minutes, which were recorded and transcribed. For data analysis, Thematic Analysis technique was chosen, according to Braun and Clarke. This research presents two articles. The first one aims to analyze the work processes in mental health from the perspective of the professionals of Primary Health Care of Porto Alegre, establishing similarities and differences in practices developed according to the mode of Matrix Support. Results show that the services with matrix support from Family Health Support Center demonstrated greater participation and integration of primary health care teams in mental health practices, and consequently, greater effectiveness and resilience of mental health care for users. The second article aims to analyze the conceptions and meanings attributed to mental health by professionals of primary care. Results show that the perspectives about the concept of mental health approach to the expanded understanding of health. This refers to a shift in the paradigm of mental health, which shows an advance towards an extended meaning of the concept, which reverberates in the consideration of social determinants of health. / Este estudo buscou explorar os processos de trabalho relacionados ?s pr?ticas de sa?de mental nos servi?os da rede b?sica de sa?de da cidade de Porto Alegre, bem como analisar os sentidos e concep??es dos profissionais da aten??o b?sica em rela??o ? sa?de mental. Essa pesquisa ? de delineamento qualitativo, de car?ter explorat?rio e descritivo. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2016 em oito unidades de sa?de da aten??o b?sica, sendo 1 Unidade B?sica de Sa?de (UBS) tradicional e 7 unidades com Equipes de Sa?de da Fam?lia (ESF). Os participantes do estudo totalizaram 16 profissionais: quatro m?dicos, cinco agentes comunit?rios de sa?de e sete enfermeiros. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, com roteiro pr?-elaborado pelos pesquisadores, que abordou quest?es referentes aos processos de trabalho relacionados ? aten??o ? sa?de mental. As entrevistas tiveram dura??o aproximada de 40 minutos, as quais foram gravadas e transcritas na ?ntegra. Para a an?lise do material, adotou-se a t?cnica de An?lise Tem?tica, segundo Braun e Clarke. O estudo apresenta dois artigos. O primeiro teve como objetivo analisar os processos de trabalho em sa?de mental a partir da perspectiva dos profissionais da Aten??o B?sica (AB) de Porto Alegre, estabelecendo semelhan?as e diferen?as nas pr?ticas desenvolvidas de acordo com a modalidade de Apoio Matricial (AM). A partir dos resultados, os servi?os com apoio matricial do N?cleo de Apoio ? Sa?de da Fam?lia demostraram maior participa??o e integra??o das equipes da AB nas a??es de sa?de mental, e consequentemente, maior efetividade e resolutibilidade da aten??o ? sa?de mental dos usu?rios. O segundo artigo tem por objetivo analisar as concep??es e os sentidos atribu?dos a sa?de mental pelos profissionais da aten??o b?sica. Os resultados demonstram que o conceito presente nas perspectivas de sa?de mental aproxima-se ao entendimento ampliado de sa?de. Isso remete para uma mudan?a no que consiste o paradigma da sa?de mental, a qual se observa um avan?o para uma concep??o estendida do conceito, que se reverbera na considera??o de determinantes e condicionantes sociais da sa?de.
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A constru??o da autonomia a partir das viv?ncias dos usu?rios, familiares e profissionais de um centro de aten??o psicossocial (CAPS)

Kammer, Katharina Pereira 09 January 2018 (has links)
Submitted by PPG Psicologia (psicologia-pg@pucrs.br) on 2018-03-21T13:59:58Z No. of bitstreams: 1 DIS_KATHARINA_PEREIRA_KAMMER.pdf: 1238149 bytes, checksum: 0eea8fba926b6b25b27827aa2beabeef (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-04-04T12:55:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DIS_KATHARINA_PEREIRA_KAMMER.pdf: 1238149 bytes, checksum: 0eea8fba926b6b25b27827aa2beabeef (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-04T12:58:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_KATHARINA_PEREIRA_KAMMER.pdf: 1238149 bytes, checksum: 0eea8fba926b6b25b27827aa2beabeef (MD5) Previous issue date: 2018-01-09 / The Psychosocial Care Centers (CAPS) are devices of the mental health policy responsible for assisting users in intense psychic suffering and offer individualized and unique clinical care to population through several actions. However, despite of important advances in the formulation of public policies on mental health and the installation of the substitute network, with devices such as CAPS, the total disruption to the caregiving logic must be fulfilled. The compliance of the precepts of psychiatric reform especially regarding autonomy and deinstitutionalization of users may not be assured. This study aims to analyze the conceptions and meanings of autonomy in daily care of a Psychosocial Care Center (CAPS), based on the experiences of professionals, family members and users. It was a qualitative, cross-sectional and exploratory study carried out in a CAPS in the southern region of Rio Grande do Sul. We interviewed 6 CAPS professionals, 6 service users and 3 family members, based on a semi-structured script. The analysis was based on the analysis of thematic content from three thematic axes: 1) Sense of Autonomy from the experiences of users, family and professionals; 2) Practices of building autonomy in the daily work of CAPS; and 3) Fragilities and potentialities in the process of building autonomy. The main results refer to the diverse understandings related to the concept of autonomy, related to the management of life, independence and self-sufficiency, and as a process in movement, built from relationships, spaces and institutions. The overt understandings have a deep relationship with the life histories of the subjects and allow to demonstrate the autonomy as a power for the expansion and diversification of the relations, from the perspective of care in freedom, instigating the action of the professionals and adding this horizon to the care offered to the users of CAPS. / Os Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) s?o dispositivos da pol?tica de sa?de mental respons?veis pela assist?ncia aos usu?rios em intenso sofrimento ps?quico e ofertam a popula??o um cuidado cl?nico individualizado e singular, atrav?s de diversas a??es. Por?m, apesar dos importantes avan?os em rela??o ? formula??o de pol?ticas p?blicas em sa?de mental e a instala??o da rede substitutiva, o rompimento total com a l?gica de cuidado tutelar precisa ser concretizado. Do mesmo modo, o atendimento dos preceitos da Reforma Psiqui?trica, principalmente ao que refere ? autonomia e desinstitucionaliza??o dos usu?rios, pode n?o estar sendo assegurado. Este estudo tem como objetivo analisar as concep??es e sentidos de autonomia no cotidiano de aten??o de um Centro de Aten??o psicossocial (CAPS), a partir das viv?ncias de profissionais, familiares e usu?rios. Trata-se de um estudo qualitativo, transversal e de car?ter explorat?rio realizado em um CAPS da regi?o sul do Rio Grande do Sul. Foram realizadas entrevistas com 6 profissionais do CAPS, 6 usu?rios do servi?o e 3 familiares, a partir de um roteiro semiestruturado. A an?lise se deu mediante a an?lise de conte?do tem?tica a partir tr?s eixos tem?ticos: 1) Sentidos da Autonomia a partir das viv?ncias de usu?rios, familiares e profissionais; 2) Pr?ticas de constru??o de autonomia no cotidiano do CAPS; e 3) Fragilidades e potencialidades no processo de constru??o de autonomia e das entradas e sa?das do CAPS. Os principais resultados dizem respeito ?s diversas compreens?es vinculadas ao conceito de autonomia, relacionadas ao gerenciamento da vida, independ?ncia e autossufici?ncia, e enquanto processo em movimento, constru?do a partir das rela??es, espa?os e institui??es. As compreens?es manifestas t?m rela??o profunda com as hist?rias de vida dos sujeitos e permitem evidenciar a autonomia enquanto pot?ncia para a expans?o e diversifica??o das rela??es, sob a perspectiva do cuidado em liberdade, instigando a a??o dos profissionais e acrescentando esse horizonte ao cuidado oferecido aos usu?rios do CAPS.
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A aten??o ? crise e o apoio matricial: analisadores da estrat?gia aten??o psicossocial

Silva, Maura Lima Bezerra e 12 June 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-22T21:37:27Z No. of bitstreams: 1 MauraLimaBezerraESilva_TESE.pdf: 1883523 bytes, checksum: fa88fa571b61559f5b569d7ccebc9c5a (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-22T21:50:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MauraLimaBezerraESilva_TESE.pdf: 1883523 bytes, checksum: fa88fa571b61559f5b569d7ccebc9c5a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-22T21:50:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MauraLimaBezerraESilva_TESE.pdf: 1883523 bytes, checksum: fa88fa571b61559f5b569d7ccebc9c5a (MD5) Previous issue date: 2015-06-12 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A Pol?tica Nacional de Sa?de Mental se caracteriza como uma pol?tica territorial-comunit?ria e tem a Estrat?gia Aten??o Psicossocial (Eaps) como norteadora para a proposi??o e o desenvolvimento de suas a??es. Em seu desenho, o CAPS ? um equipamento estrat?gico dentro da Rede de Aten??o Psicossocial/RAPS. O apoio matricial e a aten??o ? crise configuram frentes estrat?gicas de a??o dos CAPS em sua miss?o substitutiva e, guiados pela b?ssola da desinstitucionaliza??o, s?o essenciais para o ?xito desses servi?os. Defendemos que sustentar crises nos territ?rios existenciais de vida ? uma condi??o para a efetiva??o da Aten??o Psicossocial e, no limite, para a sustentabilidade da pr?pria Reforma. Nesta dire??o, a ferramenta do apoio matricial se revela uma apoiadora territorial, intercessora e potente na constru??o de uma Aten??o Psicossocial ? crise. Reconhecidos como grandes desafios pelo Minist?rio da Sa?de, avan?ar estas frentes se materializa para os trabalhadores em seus of?cios micropol?ticos. A nossa pesquisa se coloca como um investimento na dire??o de potencializ?-las e teve como objetivo conhecer a operacionaliza??o da aten??o ? crise e do apoio matricial em um CAPS II, na perspectiva dos seus trabalhadores, bem como analisar tais pr?ticas frente aos princ?pios e prop?sitos da Estrat?gia Aten??o Psicossocial. Inspirados na pesquisa-interven??o e no ide?rio pol?tico-social da An?lise Institucional, ofertamos um espa?o de reflex?o e troca, atrav?s de entrevistas de implica??o, possibilitando que os trabalhadores se lan?assem em an?lise das pr?ticas na perspectiva da Eaps. Fizemos consulta documental ao Projeto T?cnico do CAPS e uma etapa de restitui??o, organizada em formato de oficina e rodas de conversa. L?gicas institucionais competem no Servi?o. Operando pela l?gica do risco, dificuldades em sustentar situa??es de crises mais intensas foram identificadas, de modo que o hospital psiqui?trico termina sendo utilizado como um recurso de interna??o, principalmente diante de casos em que o elemento da agressividade se faz contundente, e quando os suportes do SAMU, dos CAPS III e dos Leitos de Aten??o Integral n?o respondem a contento. Indicam-se fragilidades de ordem macro e micro interferindo no suporte da rede. As a??es do matriciamento, mesmo identificadas como um potente recurso intercessor no cuidado ? crise, apareceram enfraquecidas, apontando pouca porosidade na rela??o Servi?o com o territ?rio. Marcadas pela l?gica do atendimento domiciliar, sem operar prioritariamente como dispositivo de troca de saberes, v?-se pontos de captura na l?gica da assist?ncia, com produ??o de ambulatoriza??o do CAPS, pr?ticas assistencialistas e de ?apaga-fogo?. Efeitos das a??es de cuidado nos usu?rios s?o identificados pelos trabalhadores sem as repercuss?es desejadas no horizonte de expans?o da vida e a Eaps, ainda que desponte como um norteador, n?o ? vista como pr?tica efetivada. Apesar de os resultados sinalizarem que a aten??o ? crise e as a??es do matriciamento s?o desenvolvidas sem conex?o tenaz com os prop?sitos da Eaps, casos exitosos s?o indicados tendo como principais fios condutores a tessitura micropol?tica da intersetorialidade das a??es, dos v?nculos potentes e da participa??o do usu?rio em seu processo de cuidado, indicando for?as insurgentes que tencionam por deslocamentos de l?gicas tradicionais. / The National Policy on Mental Health is characterized as a territorial - political community , and it has the Psychoso cial Care Strategy (Eaps) as guideline for the proposal and the development of their actions. In its design, CAPS is idealized to be a strategic equipment within the Psychoso cial Care Network/RAPS. Matricial support and at tention to the crisis constitute strategic areas of action of CAPS in its replacement mission , and as it is g uided by the scope of deinstitutionalization, those are essential to the success of these services. We argue that sustain crises in existential territories of life is a condition for the effectiveness of psychosocial care and, ultimately, to the sustainability of its Reform. In this direction, the matricial support tool reveals a territorial supporter, intercessory and powerful in building a psychosocial care to the crisis. Recognized as one of the major challenges by the Brazilian Ministry of Health, forward these fronts materializes for workers in their mi cropolitical crafts. Our research arises as an investment toward empower them , and aimed to understand the operationalization of attention to the crisis and matricial support in a CAPS II, in the view of its workers . Besides, it aims to examine such practi ces forward the principles and purposes of Psychosocial Care Strategy. Inspired by the research - intervention and by the political and social ideas of Institutiona l Analysis, we offer a space for reflection and exchange, by implicational interviews , enablin g workers to launch them in analysis of practices in the EAPs view. We have done a documentary consulting CAPS Technical Project, and a return stage to the institution, by organizing workshop and conversation groups with CAPS workers. The results have show n that there are institutional logics in competition on that service. When operating the logic risk, some difficulties in sustaining most intense crisis situations were identified, the psychiatric hospital internment is used as a facility, particularly in view of some cases, in which the aggressiveness of the person in crises becomes aggressive, and when the brackets SAMU, the CAPS III and Comprehensive Care Beds do not respond satisfactorily to their users requests. Order weaknesses were indicated in this thesis as macropolitical and micropolitical interfering in network support. The matricial actions were identified as a powerful intercessor resource in crisis care appeared weakened, and indicates little porosity in the relationship between the Service and the territory where it takes place. Noticed by the logic of home care, without operate primarily as a knowledge exchange device, we saw capture points in the logic of assistance with ambulatoriza tion production of CAPS, welfare practices and "ext empore " . T he E APs , although it emerge s as a guiding, it is not seen to workers as effective practice. On the one hand, the results signaled that the attention to the crisis and the matricial actions are developed without tenacious connection with the purposes of EA Ps, on the other hand, successful cases were indicated with the main leads to conducting wire of intersectoral actions to the powerful bonds and to the participation of user in their care process es , indicating insurgent forces tha t intend by traditional lo gic .
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Comparative study of clustering algorithms on textual databases : clustering of curricula vitae into comptency-based groups to support knowledge management /

Spiegler, Sebastian R. January 2007 (has links)
Techn. Univ., Diplomarbeit--Ilmenau, 2007.
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O controle da tuberculose no contexto da aten??o prim?ria ? sa?de no Brasil

Coelho, Ardigleusa Alves 04 March 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-17T23:04:11Z No. of bitstreams: 1 ArdigleusaAlvesCoelho_TESE.pdf: 5269699 bytes, checksum: 4d60ce010870248fb2e8dd6e387ac7b5 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2016-08-17T23:06:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ArdigleusaAlvesCoelho_TESE.pdf: 5269699 bytes, checksum: 4d60ce010870248fb2e8dd6e387ac7b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-17T23:06:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArdigleusaAlvesCoelho_TESE.pdf: 5269699 bytes, checksum: 4d60ce010870248fb2e8dd6e387ac7b5 (MD5) Previous issue date: 2015-03-04 / O Brasil ? um dos pa?ses que concentram 80% da carga de tuberculose no mundo. No contexto da aten??o prim?ria brasileira, fatores interferem para que as equipes de sa?de da fam?lia possam incorporar as atividades de controle da doen?a no processo de trabalho. O controle da doen?a depende da forma como os servi?os de sa?de est?o organizados para garantir o acesso ao diagn?stico precoce e ao tratamento. Esse estudo tem como objetivo geral analisar o controle da tuberculose no contexto da aten??o prim?ria ? sa?de no Brasil. Os objetivos espec?ficos s?o comparar o tratamento diretamente observado com o regime autoadministrado em pessoas com tuberculose; Verificar se o Programa Nacional de Controle da Tuberculose ? avali?vel e elaborar um modelo te?rico e l?gico para avalia??o deste programa; avaliar a rela??o entre porte populacional dos munic?pios e as caracter?sticas de estrutura e processo de cuidado a pacientes de tuberculose na aten??o prim?ria no Brasil. Realizou-se uma revis?o sistem?tica, seguida de um estudo de avaliabilidade e de um estudo transversal. Os achados da revis?o sistem?tica revelam que n?o houve diferen?a significativa entre os grupos de tratamento (observado e n?o observado) para cura (OR 1,06. IC95% 0,75 - 1,50) e para conclus?o do tratamento (OR 1,64, IC 95% 0,79 - 3,42). Menor abandono no grupo com tratamento supervisionado e n?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos (OR 0,73, CI 95% 0,58-0,92). O risco de morte foi maior no regime de tratamento autoadministrado (OR 1,49 IC 95% 1,03 - 2,45). A hetorogeinadade entre os estudos analisados n?o permite afirmar que nao h? diferen?a estatisticamente significativa para cura e tratamento conclu?do. A pr?-avalia??o do Programa de Controle de Tuberculose possibilitou a descri??o do Programa, elabora??o e pactua??o do modelo l?gico e a matriz de relev?ncia dos indicadores. Caracterizou-se os seus elementos estruturantes, defini??o de indicadores de estrutura e processo, al?m das perguntas avaliativas. Uma avalia??o somativa com enfoque na an?lise dos efeitos da interven??o de controle da tuberculose ? recomendada. A avalia??o das caracter?sticas de estrutura e processo de cuidado ? pessoa com tuberculose revelou melhor desempenho para as equipes de aten??o b?sica de munic?pios classificados como metr?pole no acesso, coordena??o do cuidado e qualidade t?cnica da aten??o. Em rela??o ao acesso: 98,5% acolhimento a demanda espont?nea; 95,8% programa??o de consultas. Na coordena??o do cuidado, 93,2% exist?ncia de protocolo para tuberculose. Quanto a qualidade t?cnica da aten??o ? tuberculose verifica-se que 93,4% acompanhamento de tratamento diretamente observado, 95,8% com busca ativa de faltosos ao tratamento, 64,0% oferta de a??es educativas, 91,3% busca ativa de sintom?ticos respirat?rios. Cabe destacar que metr?poles apresentaram maior tempo m?dio de espera para escuta/acolhimento (24,41 minutos); para consulta previamente agendada (23,52 dias); para consulta em pneumologia (87,12 dias). Percebem-se fragilidades na estrutura e processo da aten??o ? tuberculose, principalmente no controle especializado da doen?a e na qualidade t?cnica entre os munic?pios. Recomenda-se refor?o, particularmente na qualidade t?cnica para aumentar a cobertura de acompanhamento do tratamento, busca de sintom?ticos respirat?rios e das a??es educativas. / O Brasil ? um dos pa?ses que concentram 80% da carga de tuberculose no mundo. No contexto da aten??o prim?ria brasileira, fatores interferem para que as equipes de sa?de da fam?lia possam incorporar as atividades de controle da doen?a no processo de trabalho. O controle da doen?a depende da forma como os servi?os de sa?de est?o organizados para garantir o acesso ao diagn?stico precoce e ao tratamento. Esse estudo tem como objetivo geral analisar o controle da tuberculose no contexto da aten??o prim?ria ? sa?de no Brasil. Os objetivos espec?ficos s?o comparar o tratamento diretamente observado com o regime autoadministrado em pessoas com tuberculose; Verificar se o Programa Nacional de Controle da Tuberculose ? avali?vel e elaborar um modelo te?rico e l?gico para avalia??o deste programa; avaliar a rela??o entre porte populacional dos munic?pios e as caracter?sticas de estrutura e processo de cuidado a pacientes de tuberculose na aten??o prim?ria no Brasil. Realizou-se uma revis?o sistem?tica, seguida de um estudo de avaliabilidade e de um estudo transversal. Os achados da revis?o sistem?tica revelam que n?o houve diferen?a significativa entre os grupos de tratamento (observado e n?o observado) para cura (OR 1,06. IC95% 0,75 - 1,50) e para conclus?o do tratamento (OR 1,64, IC 95% 0,79 - 3,42). Menor abandono no grupo com tratamento supervisionado e n?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos (OR 0,73, CI 95% 0,58-0,92). O risco de morte foi maior no regime de tratamento autoadministrado (OR 1,49 IC 95% 1,03 - 2,45). A hetorogeinadade entre os estudos analisados n?o permite afirmar que nao h? diferen?a estatisticamente significativa para cura e tratamento conclu?do. A pr?-avalia??o do Programa de Controle de Tuberculose possibilitou a descri??o do Programa, elabora??o e pactua??o do modelo l?gico e a matriz de relev?ncia dos indicadores. Caracterizou-se os seus elementos estruturantes, defini??o de indicadores de estrutura e processo, al?m das perguntas avaliativas. Uma avalia??o somativa com enfoque na an?lise dos efeitos da interven??o de controle da tuberculose ? recomendada. A avalia??o das caracter?sticas de estrutura e processo de cuidado ? pessoa com tuberculose revelou melhor desempenho para as equipes de aten??o b?sica de munic?pios classificados como metr?pole no acesso, coordena??o do cuidado e qualidade t?cnica da aten??o. Em rela??o ao acesso: 98,5% acolhimento a demanda espont?nea; 95,8% programa??o de consultas. Na coordena??o do cuidado, 93,2% exist?ncia de protocolo para tuberculose. Quanto a qualidade t?cnica da aten??o ? tuberculose verifica-se que 93,4% acompanhamento de tratamento diretamente observado, 95,8% com busca ativa de faltosos ao tratamento, 64,0% oferta de a??es educativas, 91,3% busca ativa de sintom?ticos respirat?rios. Cabe destacar que metr?poles apresentaram maior tempo m?dio de espera para escuta/acolhimento (24,41 minutos); para consulta previamente agendada (23,52 dias); para consulta em pneumologia (87,12 dias). Percebem-se fragilidades na estrutura e processo da aten??o ? tuberculose, principalmente no controle especializado da doen?a e na qualidade t?cnica entre os munic?pios. Recomenda-se refor?o, particularmente na qualidade t?cnica para aumentar a cobertura de acompanhamento do tratamento, busca de sintom?ticos respirat?rios e das a??es educativas.
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The Reign of Akhenaten : The Inhabitants of Tell el-Amarna through a Religious Perspective / Akhenatens regeringstid : Invånarna i Tell el-Amarna ur ett religiöst perspektiv

Norén, Amelie January 2020 (has links)
Norén, A. 2020. The Reign of Akhenaten: The Inhabitants of Tell el-Amarna through a Religious Perspective. The purpose of the study is to demonstrate the complex religious climate of Tell el-Amarna, the capital city of ancient Egypt in the 18th dynasty, during the reign of Amenhotep IV/Akhenaten (1353–1336 B.C.E.). These complex elements refer to the devotion of pharaoh and his new-established ideology of Atenism and the simultaneously ongoing worship of traditional gods of which many were actively persecuted by the state during this time. The conclusions of this study presents a general picture of the lives of the inhabitants of el-Amarna by drawing on examples of religious objects which have been excavated from the city and what these may suggest about the religious beliefs of the people. However, the study does not focus primarily on the distribution of objects or social stratification. The sources which have been employed in this study consists of books and articles published by Barry J. Kemp and Anna Stevens, among others. The primary source material by Kemp and Stevens comprises archaeological theories and methods which in this study have been employed in an attempt to bring the material one step further, namely to analyse the religious climate at el-Amarna through the perspective of its inhabitants and place the material evidence in relation to the ideologies of Akhenaten. / Norén, A. 2020. Akhenatens regeringstid: Invånarna i Tell el-Amarna ur ett religiöst perspektiv. Syftet med studien är att redogöra för det komplexa religiösa klimatet i Tell el-Amarna, som var huvudstaden i det antika Egypten under den 18nde dynastin, under Amenhotep IV/Akhenatens regeringstid (1353–1336 f.v.t.). Med komplexa element menas den hängivenhet som uttrycktes inför farao och hans nyetablerade ideologi som kallas Atenism samtidigt som det existerade en fortsatt tro på de traditionella gudarna som aktivt förföljdes och raderades av staten under den här tiden. Slutsatserna i den här studien presenterar en generell bild av livet för invånarna i el-Amarna genom att återge exempel på religiösa objekt som har hittats i staden och vad dessa må berätta gällande det religiösa utövandet hos människorna som bodde här. Studien fokuserar inte primärt på spridningen eller mängden av objekt och heller inte på social stratifikation. De källor som använts i den här studien består av böcker och artiklar som publicerats av Barry J. Kemp och Anna Stevens samt andra forskare. Det primära källmaterialet av Kemp och Stevens utgörs av arkeologiska teorier och metoder som används i den här studien med avsikten att ta materialet ett steg längre genom att analysera det religiösa klimatet i el-Amarna ur invånarnas perspektiv och sätta de materiella lämningarna i relation till Akhenatens ideologier.
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Prontu?rios m?dico das unidades de aten??o prim?ria ? sa?de: seguran?a do medicamento na Rede de Aten??o ? Sa?de

Cruz, Hellen Lilliane da 12 September 2017 (has links)
Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-03-22T20:42:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) hellen_lilliane_cruz.pdf: 1979684 bytes, checksum: aeec38f943d5d28b666426a307585456 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-03-29T14:04:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) hellen_lilliane_cruz.pdf: 1979684 bytes, checksum: aeec38f943d5d28b666426a307585456 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-29T14:04:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) hellen_lilliane_cruz.pdf: 1979684 bytes, checksum: aeec38f943d5d28b666426a307585456 (MD5) Previous issue date: 2017 / A maioria das doen?as cr?nicas s?o consideradas problemas de sa?de p?blica, e s?o conhecidas mundialmente como as principais causas de ?bitos e interna??es hospitalares. A hipertens?o arterial sist?mica e o diabetes mellitus est?o inclu?dos neste grupo, representando as principais causas de morte em todo o Brasil. Considerando seus m?ltiplos fatores, ? necess?rio repensar os modelos assistenciais. Para isso estrat?gias para promover acesso ao cuidado prim?rio, t?m sido desenvolvidas, com o objetivo de garantir a seguran?a do paciente, no uso do medicamento. Portanto, o objetivo deste estudo foi identificar as caracter?sticas dos sistemas de informa??es de sa?de e prontu?rios m?dicos, para analisar os sinais de seguran?a do pacientes com doen?a cr?nica na aten??o prim?ria de Diamantina, Minas Gerais. A pesquisa consistiu em um estudo transversal, descritivo observacional de associa??o e explorat?rio. A an?lise de dados mostra uma cobertura populacional de 94,1%; m?dia consulta m?dica de 0,76 consultas/ano; dentre os atendimentos, 23,1% foram destinados aos usu?rios hipertensos e 7,30% aos diab?ticos; no sistema hospitalar foi registrada 12,2% das interna??es por condi??es sens?veis a aten??o prim?ria sendo a angina respons?vel por 18,9% das interna??es. Nos prontu?rios m?dicos, a m?dia de idade do paciente foi de 62,1 ? 14,3 anos. O n?mero de cuidados b?sicos de enfermagem (95,5%) prevaleceu e as consultas m?dicas foram de 82,6%. A polifarm?cia foi registrada em 54,0% da amostra e a revis?o das listas de medicamentos revelou que 67,0% dos medicamentos inclu?am pelo menos um risco. Os riscos mais comuns foram: intera??o medicamentosa (57,8%), risco renal (29,8%), risco de queda (12,9%) e duplicidade terap?utica (11,9%). Os fatores associados ? hist?ria de erros de medicamentos foram doen?as cr?nicas e polifarm?cia, que persistiram em an?lises multivariadas, com doen?as cr?nicas RP ajustadas, diabetes RP 1.55 (95% IC 1.04-1.94), diabetes / hipertens?o RP 1.6 (95% IC 1.09-1.23) e polifarm?cia RP 1,61 (95% IC 1,41-1,85), respectivamente. Os resultados indicam que a aten??o prim?ria como coordenadora da rede de aten??o ? sa?de de Diamantina, para doen?as cr?nicas, ? complexa e precisa ser reestruturada. Para isso ? necess?rio sincronizar os servi?os de sa?de por meio da transfer?ncia e processamento de informa??es, para alcan?ar o objetivo comum fornecer cuidado continuo e centrado no paciente. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias Farmac?uticas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / Most chronic diseases are some of the main public health problems, and they have been known worldwide to be the main causes for deaths and hospital admissions. Systemic arterial hypertension and diabetes mellitus are included in this group, accounting for the main death causes all over Brazil. Considering their multiple risk factor, it is necessary to rethink the assist models. For this, strategies to promote access to primary care have been developed with objective of ensuring patient safety in the use of the drug. Therefore, the purpose of this study was to identify and determine characteristics of health information systems and medical records, to analyze safety signs of patients with chronic disease in the primary care of Diamantina, Minas Gerais. The research consisted of a cross-sectional study, observational descriptive of association and exploratory. Data analysis shows that a population coverage was 94.1%; the average medical consultation was 0.76 consultations/year; among the visits, 23.1% were for hypertensive and 7.30% for diabetics; in the hospital system, 12.2% of hospitalizations were registered to conditions that were sensitive to primary care, and angina was responsible for 18.9% of admissions. In the medical records, the patients the mean age of patient was 62.1 ? 14.3 years. The number of basic nursing care (95.5%) prevailed and physician consultations were 82.6%. Polypharmacy was recorded in 54.0% of sample, and review of the medication lists by a pharmacist revealed that 67.0% drug included at least one risk. The most common risks were: drug-drug interaction (57.8%), renal risk (29.8%), risk of falling (12.9%) and duplicate therapies (11.9%). Factors associated with medications errors history were chronic diseases and polypharmacy, that persisted in multivariate analysis, with adjusted RP chronic diseases, diabetes RP 1.55 (95%IC 1.04-1.94), diabetes/hypertension RP 1.6 (95%CI 1.09-1.23) and polypharmacy RP 1.61 (95%IC 1.41-1.85), respectively. The results of this study indicate that primary care as the coordinator of health care network of Diamantina, for chronic diseases, is complex and needs to be restructured. For this is necessary to synchronize health services by transferring and processing information, for to achieve the common objective of providing continuous and patient-centered care.
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A articula??o entre a estrat?gia sa?de da fam?lia e o Centro de Aten??o Psicossocial: an?lise de experi?ncia em munic?pio do Nordeste brasileiro

Silva, Clarissa Andira Xavier e 26 September 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-03T20:30:21Z No. of bitstreams: 1 ClarissaAndiraXavierESilva_DISSERT.pdf: 989946 bytes, checksum: af3b49e7dc7e045b144a309b03efdf2d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-08T22:11:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ClarissaAndiraXavierESilva_DISSERT.pdf: 989946 bytes, checksum: af3b49e7dc7e045b144a309b03efdf2d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T22:11:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClarissaAndiraXavierESilva_DISSERT.pdf: 989946 bytes, checksum: af3b49e7dc7e045b144a309b03efdf2d (MD5) Previous issue date: 2014-09-26 / A reforma psiqui?trica consiste num processo que busca desconstruir a l?gica excludente provocada pelas interna??es, proporcionando aos sujeitos estrat?gias de reinser??o social. Nesse sentido, a aten??o b?sica, atrav?s da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia - ESF vem, progressivamente, tornando-se espa?o estrat?gico nas interven??es em sa?de mental, configurando-se como campo de pr?ticas e produ??o de novos modos de cuidado. Nesta perspectiva, em Areia Branca-RN vem ocorrendo um processo de implementa??o dessa proposta, atrav?s da articula??o da rede de Aten??o Psicossocial e da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia/ESF. As discuss?es acerca da implementa??o da aten??o integral ? sa?de mental no munic?pio de Areia Branca avan?am significativamente. Por?m, esta discuss?o n?o tem sido capaz de provocar mudan?as na pr?tica. Ao partir da concep??o de que a articula??o entre sa?de mental e aten??o b?sica ? um desafio a ser enfrentado atualmente, que a melhoria da assist?ncia prestada e a amplia??o do acesso da popula??o aos servi?os com garantia de continuidade da aten??o dependem da efetiva??o dessa articula??o, estabeleceu-se como objetivo de pesquisa: investigar como se d? a rela??o entre as equipes de ESF e a equipe de CAPS na aten??o ? sa?de mental no munic?pio de Areia Branca ? RN a partir dos discursos dos profissionais. Para tanto, tiveram-se como objetivos espec?ficos: Conhecer a demanda em sa?de mental existente no munic?pio de Areia Branca ? RN atendida pela ESF; Identificar limites e dificuldades na rela??o entre as equipes da ESF e do CAPS; Identificar potencialidades para articula??o entre as equipes da ESF e do CAPS para a constitui??o da RAPS local. Tratou-se de um estudo descritivo-explorat?rio, com desenho metodol?gico de natureza qualitativa, cujos sujeitos foram profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, profissionais do Centro de Aten??o Psicossocial e o respons?vel pela condu??o/gest?o da sa?de mental no munic?pio. Como instrumentos de pesquisa foram utilizadas observa??es informais, entrevista semiestruturada e grupos focais. As informa??es obtidas foram analisadas considerando a an?lise de conte?do de Bardin, o que possibilitou discutir a pertin?ncia do referencial te?rico com os dados obtidos atrav?s da observa??o e interpreta??o da articula??o entre a Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia e a rede de Aten??o Psicossocial no munic?pio de Areia Branca-RN. Por um lado, registrou-se intensa demanda em sa?de mental advinda de usu?rios e de seus familiares e/ou cuidadores. Por outro, verificaram-se que apesar de existir alguns avan?os com rela??o a percep??es sobre sa?de mental, existem ainda pr?ticas, hist?rica e contextualmente arraigadas, que atuam como obst?culos para a resposta efetiva a essa demanda na perspectiva da desinstitucionaliza??o. Nesse sentido, considera-se importante ressaltar que as equipes da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia devem ser capacitadas para garantir a pr?tica de sa?de com integralidade e a incorpora??o ? rede de sa?de mental do munic?pio. Essa capacita??o deve ocorrer atrav?s da educa??o permanente em sa?de. / The antimanicomial psychiatric reform is a process that seeks to deconstruct the exclusionary logic caused by hospitalizations, providing strategies for social reintegration of individuals. In this sense, the primary care through the Family Health Strategy - FHS comes progressively becoming strategic space in mental health interventions, configured as a field of practice and production of new modes of care. In this perspective, there has been a process of implementing this proposal in the Areia Branca City/RN, through the articulation of Psychosocial Care Network and the Family Health Strategy / ESF. However, this process has not been able to bring changes in practices. From the view that the relationship between mental health and primary care is a challenge currently being faced, that improving the care provided and the expansion of the access to services with guaranteed continuity of care depend on the effectiveness of this joint, established themselves as research objective: To investigate how is the relationship between the FHS team and CAPS team in care mental health in the town of Areia Branca - RN from the speeches of professionals. And if you had specific purposes: 1) Know the demand in existing mental health in the town of White Sand - RN served by FHS; 2) Identify limits and difficulties in the relationship between the ESF teams and CAPS; 3) Identify potential for linkages between ESF teams and CAPS for the establishment of local RAPS. This was a descriptive, exploratory study with a qualitative methodological design, whose subjects were professionals from the Family Health Strategy, professionals Psychosocial Care Center and responsible for the conduct / management of mental health in the municipality. The research tools used informal observations, semistructured interviews and focus groups were used. The data obtained were analyzed for the content analysis of Bardin, allowing discuss the relevance of the theoretical framework with data obtained through observation and interpretation of the relationship between the Family Health Strategy and the network of Psychosocial Care in Areia Branca-RN. On the one hand, there was strong demand for mental health arising from users and their families and / or caregivers. On the other, it was verified that although there is some progress with regard to perceptions of mental health, there are still practical, historical and contextually rooted, which act as barriers to effective response to this demand in view of deinstitutionalization. In this sense, it is considered important to emphasize that the teams of the Family Health Strategy should be trained to ensure the health practice with integrity and incorporating the mental health network in the municipality. This training must occur through continuing health education.
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Efeito do metilfenidato sobre a amplitude e a lat??ncia do P300 em crian??as com TDAH

Borja, Ana L??cia Vieira de Freitas 10 July 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-11-12T18:06:05Z No. of bitstreams: 1 Ana Borja.pdf: 4185815 bytes, checksum: 297a66e91e8ef188fac1ddc6e347bbae (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-11-12T19:42:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Ana Borja.pdf: 4185815 bytes, checksum: 297a66e91e8ef188fac1ddc6e347bbae (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-12T19:42:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Borja.pdf: 4185815 bytes, checksum: 297a66e91e8ef188fac1ddc6e347bbae (MD5) Previous issue date: 2018-07-10 / O transtorno de d??ficit de aten????o/hiperatividade (TDAH) ?? um dos transtornos psiqui??tricos mais comuns na inf??ncia e adolesc??ncia, causando preju??zos de graus vari??veis no funcionamento dos indiv??duos acometidos. Este estudo apresenta o resultado da investiga????o do efeito do metilfenidato (MFD) na lat??ncia e amplitude do potencial evocado auditivo de longa lat??ncia (P300) em crian??as portadoras de TDAH. Tamb??m investigou o potencial cognitivo P300 em crian??as com TDAH em compara????o com um grupo de crian??as sem TDAH. Metodologia: Foram desenvolvidos dois estudos: o primeiro, considerado quaseexperimental, de car??ter anal??tico, desenvolvido em indiv??duos portadores de TDAH, estimou a lat??ncia e a amplitude do P300 em fun????o do uso ou n??o de MFD. O segundo, um estudo descritivo, de car??ter explorat??rio, que estimou a lat??ncia e a amplitude do P300 em crian??as portadoras de TDAH em compara????o com crian??as sem sintomas de TDAH. Resultados: Os resultados indicam que o MFD reduz a lat??ncia do P300 em crian??as portadoras de TDAH. A amplitude n??o se mostrou efetiva como par??metro para avalia????o do uso do MFD no P300, pois os resultados apresentaram grande variabilidade nas respostas. O grupo TDAH possui lat??ncias maiores e amplitudes menores quando comparados com o grupo de controle, verificando-se signific??ncia estat??stica apenas para o grupo de maior faixa et??ria (11 a 16 anos). Indiv??duos na faixa et??ria de 7 a 10 anos apresentam lat??ncias maiores e amplitudes menores, independente do uso do MFD. Faixa et??ria, condi????o socioecon??mica, quociente de intelig??ncia, indicadores de boa sa??de, presen??a de comorbidades e escolaridade dos pais destacam-se como vari??veis que modificam a resposta do P300 com o uso do MFD. Conclus??o: Este estudo sugere que o uso do metilfenidato melhora o processo atentivo, segundo os par??metros do P300, favorecendo a discrimina????o auditiva e a tomada de decis??o. Sugere ainda que o P300 pode ser um instrumento ??til para triagem diagn??stica do TDAH.
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Reabilita??o psicossocial e o imagin?rio sobre o cuidado nos CAPS: uma pesquisa com profissionais de sa?de mental / Psychosocial rehabilitation and the imaginary care in CAPS: a survey of mental health professionals

CARVALHO, Janine Lopes 30 March 2016 (has links)
Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2017-06-28T19:53:20Z No. of bitstreams: 1 2016 - Janine Lopes Carvalho.pdf: 1105457 bytes, checksum: 0ca104adc2e98838d0aab84d801f62dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-28T19:53:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Janine Lopes Carvalho.pdf: 1105457 bytes, checksum: 0ca104adc2e98838d0aab84d801f62dc (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / The late 70 was the beginning of the current movement of Brazilian psychiatric reform. In this period several criticisms of psychiatric care appeared, such as inefficiency of attention, fraud in the financing system and especially the abandonment, abuse and violence suffered by the patients in the main hospices in the country. Progressively, the asylum psychiatric model was being replaced by the model of psychosocial care, in which the Centers for Psychosocial Care (CAPS) have assumed the roles of organizers of the care network, searching forms of singular care, to be developed in the territory of people's lives. It is important the notion of Psychosocial Rehabilitation, in order to develop the work in the new mental health services, which is not just a technical necessity, it is an ethical requirement that should involve all workers and other people that are linked to the health disease process, such as the patients themselves, their families, and finally the entire community. In this context, this research aims to discuss how the psychosocial rehabilitation practice is done, in the services of the professionals of two CAPS of Manhua?u / MG micro region. Therefore, it will be adopted a qualitative research, based on the constructivist paradigm and Hermeneutics Gadamerian. The observed aspects were: poor relation between inter and intra-sectoral network and the acts of municipal administration as a barrier to work concerning the purchase of inputs and training. In regard to psychosocial rehabilitation it was observed that professionals associate the concept of psychosocial rehabilitation to the return to the labor market and it still persists in the minds of professionals the mad stigma as being incapable. / No final da d?cada de 70 deu-se o in?cio do atual movimento pela reforma psiqui?trica brasileira. Neste per?odo surgiram v?rias cr?ticas ? assist?ncia psiqui?trica, tais como: inefici?ncia da aten??o, fraude no sistema de financiamento e, principalmente, o abandono, os maus tratos e a viol?ncia a que eram submetidos os pacientes nos principais hosp?cios do pa?s. Progressivamente, o modelo psiqui?trico manicomial foi sendo substitu?do pelo modelo da aten??o psicossocial, no qual os Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) assumiram a posi??o de organizadores da rede assistencial, assumindo o mandato de agenciar formas de cuidado singular, a serem desenvolvidos no territ?rio de vida das pessoas. Para trabalhar nos novos servi?os de sa?de mental uma importante no??o ? de Reabilita??o Psicossocial, esta n?o ? apenas uma necessidade t?cnica, ? uma exig?ncia ?tica que deve englobar a todos os trabalhadores e demais atores do processo de sa?de doen?a, ou seja, usu?rios, suas fam?lias e, finalmente, a comunidade inteira. Inserida neste contexto, esta pesquisa tem por objetivo discutir como os profissionais de dois CAPS da microrregi?o de sa?de de Manhua?u/MG operacionalizam as pr?ticas de reabilita??o psicossocial nos respectivos servi?os. Para tanto, adotaremos a pesquisa qualitativa, baseada no paradigma construtivista e na Hermen?utica Gadameriana. Foram observados os seguintes aspectos: articula??o prec?ria entre a rede inter e intra-setorial, a administra??o municipal funciona como um entrave para o trabalho em rela??o ? compra de insumos e capacita??o. Em rela??o ? reabilita??o psicossocial observamos que os profissionais associam o conceito de reabilita??o psicossocial como retorno ao mercado de trabalho e que ainda persiste no imagin?rio dos profissionais o estigma do louco como incapaz.

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