Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-05T17:39:34Z No. of bitstreams: 1 RobervamDeMouraPedroza_DISSERT.pdf: 1710217 bytes, checksum: 7ca7c3262459daf0261114eb7b3d7d0a (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-08T21:15:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RobervamDeMouraPedroza_DISSERT.pdf: 1710217 bytes, checksum: 7ca7c3262459daf0261114eb7b3d7d0a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-08T21:15:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RobervamDeMouraPedroza_DISSERT.pdf: 1710217 bytes, checksum: 7ca7c3262459daf0261114eb7b3d7d0a (MD5) Previous issue date: 2014-05-23 / A mortalidade infantil ? tida como um indicador sens?vel para descrever as condi??es de vida e de sa?de de uma popula??o, sendo, portanto, interpretada como a estimativa do risco de um nascido vivo morrer antes de completar o primeiro ano de vida. Esse indicador ? considerado elevado quando atinge patamares superiores a 50/1.000 nascidos vivos, m?dios quando se encontra entre 20 e 49/1.000 e mais baixos quando est? at? 20/1.000. No Brasil, a Mortalidade Infantil tem evidenciado varia??es ao longo dos anos, e nas duas ?ltimas d?cadas esse indicador tem sofrido um acentuado decr?scimo, provavelmente devido ? melhoria no acesso aos servi?os de sa?de, ao saneamento b?sico, redu??o da taxa de fecundidade, melhoria das condi??es de vida e implementa??o de tecnologias na aten??o ? sa?de. O objetivo principal do estudo foi avaliar a tend?ncia na mortalidade infantil no munic?pio de Garanhuns no per?odo de 2003 a 2012, segundo ?reas cobertas e n?o cobertas pela estrat?gia sa?de da fam?lia. Foi realizado um estudo de s?rie temporal, e para isso foram coletados os dados referentes aos nascidos vivos e ?bitos de menores de 01 (um) ano atrav?s do Sistema de Informa??es de Aten??o B?sica ? SIAB, nas ?reas cobertas e n?o cobertas pela estrat?gia, a fim de estabelecer rela??o de poss?vel causalidade entre a interven??o e o indicador. Os resultados foram apresentados em gr?ficos, com a curva da Mortalidade Infantil no munic?pio de Garanhuns entre os anos de 2003 e 2012 segmentado atrav?s das ?reas cobertas e n?o cobertas pela estrat?gia sa?de da fam?lia ao longo do mesmo per?odo. Ap?s a an?lise dos resultados, observou-se uma tend?ncia de queda no coeficiente de mortalidade infantil tanto nas ?reas cobertas pela estrat?gia sa?de da fam?lia quanto nas ?reas cobertas pelo PACS, e que n?o foi poss?vel estabelecer isoladamente uma maior redu??o da mortalidade infantil em ?reas cobertas pela estrat?gia. No entanto, os resultados das a??es desenvolvidas pela estrat?gia sa?de da fam?lia s?o consistentes e plaus?veis de causar impacto no decl?nio da mortalidade infantil, sobretudo as a??es voltadas para a sa?de da mulher e da crian?a

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-03T19:37:37Z No. of bitstreams: 1 FernandaAparecidaSoaresMalveira_DISSERT.pdf: 2529565 bytes, checksum: 3db18d4214b034b392953296b837e7b4 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-07T19:24:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FernandaAparecidaSoaresMalveira_DISSERT.pdf: 2529565 bytes, checksum: 3db18d4214b034b392953296b837e7b4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-07T19:24:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandaAparecidaSoaresMalveira_DISSERT.pdf: 2529565 bytes, checksum: 3db18d4214b034b392953296b837e7b4 (MD5) Previous issue date: 2014-12-11 / O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento ? o ponto central do cuidado infantil no servi?o prim?rio de sa?de, em raz?o da sua contribui??o para a redu??o da morbidade e da mortalidade infantil, al?m de promover o desenvolvimento saud?vel. Apesar dessa import?ncia, a unidade de sa?de localizada no munic?pio rural de Parazinho convive com o problema das aus?ncias frequentes das crian?as nas consultas de acompanhamento. Nesse sentido, este estudo objetivou analisar a participa??o das m?es no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crian?as na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia. Este ? um estudo com vi?s explorat?rio, descritivo com uma abordagem qualitativa, tendo como m?todo a pesquisa-a??o, o qual foi desenvolvido com as m?es que fazem parte do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crian?as na ?rea rural do munic?pio de Parazinho/RN, no per?odo de maio a outubro de 2014. A coleta de dados foi desenvolvida utilizando as t?cnicas de grupo focal, de observa??o participante e entrevista individual. Os dados foram analisados por meio da an?lise tem?tica de categoriza??o. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, sob o parecer consubstanciado 617.559 e CAAE 28598014.7.0000.5537. Na etapa do diagn?stico situacional, foram realizados dois grupos focais, nos quais participaram ao todo 14 m?es de distintas localidades rurais. A partir das falas, percebeu-se que elas possuem entendimento satisfat?rio a respeito do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da crian?a, caracterizando-o como um momento de aprendizagem. A enfermeira foi mencionada como profissional-chave dessa a??o de acompanhamento. O principal motivo que leva as m?es a abandonarem as consultas ? o acesso ao servi?o de sa?de, devido ? dist?ncia de suas resid?ncias at? a unidade b?sica, ? escassez de transporte p?blico para o deslocamento dos usu?rios e ? demora entre o atendimento e a volta para casa. Como estrat?gia para tentar solucionar esses problemas, com a sugest?o das pr?prias m?es, foi criado o Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento Itinerante, em que a equipe da ESF se deslocava para as localidades rurais, realizando atividades voltadas para a sa?de da crian?a. As m?es que participaram da a??o aprovaram a iniciativa quanto ? melhoria do acesso e do acolhimento das necessidades de sa?de, apesar de apontarem como insatisfa??es a prec?ria infraestrutura e a pouca privacidade nas consultas. Portanto, apesar das dificuldades encontradas muitas vezes por falta de apoio da gest?o e de envolvimento de alguns profissionais, o Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento Itinerante se mostrou como uma importante ferramenta na resolu??o do problema do acesso aos servi?os voltados para a sa?de da crian?a. Al?m de funcionar como um espa?o para a realiza??o da educa??o em sa?de, passando a ser, desde ent?o, uma atividade inerente a programa??o da equipe de sa?de da fam?lia naquela localidade. / The accompaniment of growth and development is the central thrust of child care in primary health care in order to contribute to the reduction of infant morbidity and mortality and promote healthy development. Despite its importance, the family health unit located in rural Parazinhocounty experiences the problem of frequent absences of children to follow-up consultations. Thus, this study aims to analyze the participation of mothers in the accompaniment of growth and development of children in the Family Health Strategy. This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach with the method action research, developed with mothers who are part of the monitoring of the growth and development of children in the rural area of the municipality of Parazinho/RN from May to October 2014. Data collection was performed using the focus group techniques, participant observation and individual interviews. Data were analyzed using thematic analysis of categorization. The study was approved by the Research Ethics Committee, under the opinion embodied 617,559 and CAAE 28598014.7.0000.5537. In step situation analysis, were conducted two focus groups, attended by a total of 14 mothers of different rural locations. From the speeches, one realizes that they have a satisfactory understanding of the monitoring of the growth and development of the childwas a learning moment. The nurse was mentioned as key professional that actionof accompaniment. The main reason that mothers to abandon consultations is access to health services, due to the distance from their homes to the basic unit, the shortage of public transport for the movement of users and delay between the service and the back home. As a strategy to try to tackle these problems, at the suggestion of their mothers was created Monitoring of Growth and Development Itinerant, where the FHS team moved to rural locations, performing activities related to children's health. Mothers who participated in the action approved the initiative as improving access and care of health needs, despite indicate dissatisfaction as the poor infrastructure and little privacy in consultations. Therefore, it is concluded that, despite the difficulties encountered often for lack of management support and involvement of some professionals, the monitoring of growth and development itinerant proved to be an important tool in solving the problem of access to services oriented to the health of child, in addition to functioning as a space for the realization of health education, becoming, since then, an activity inherent in family health team schedule.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T20:00:18Z No. of bitstreams: 1 ElaineCristinaAlves_DISSERT.pdf: 1400791 bytes, checksum: 733a0735d7cf09c94748695b815cb1a5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-07T23:12:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ElaineCristinaAlves_DISSERT.pdf: 1400791 bytes, checksum: 733a0735d7cf09c94748695b815cb1a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-07T23:12:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElaineCristinaAlves_DISSERT.pdf: 1400791 bytes, checksum: 733a0735d7cf09c94748695b815cb1a5 (MD5) Previous issue date: 2015-04-29 / Os Programas de Resid?ncia Multiprofissional em Sa?de da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (PRMS/UFRN) tem como pilares orientadores o processo de aprendizagem do ensino em servi?o, o trabalho multiprofissional interdisciplinar e seguir os princ?pios e diretrizes do Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Embora os PRMS/UFRN tenham sido idealizados com foco na aten??o hospitalar, o processo de forma??o na inser??o dos residentes na Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) ocupa importante papel, pois esses necessitam vivenciar todos os n?veis de aten??o, j? que o processo de educa??o pelo trabalho a que se prop?e a Resid?ncia ? baseado na integralidade da aten??o ? sa?de. Diante disso, a presente pesquisa buscou elucidar a inser??o desses residentes nos servi?os de APS, atrav?s de uma abordagem qualitativa de estudo de caso, onde a coleta dos dados foi realizada em dois momentos distintos: no primeiro momento, foi realizado um question?rio, mediante um roteiro semiestruturado, com os residentes dos PRMS/UFRN, Campus Natal; na segunda etapa, foi realizada a t?cnica de grupo focal com um grupo de nove residentes, e os dados foram analisados a partir da an?lise de conte?do tem?tica categorial. A partir do processo de categoriza??o emp?rica, emergiram categorias e subcategorias, dentre as quais, os aspectos positivos e as potencialidades da inser??o dos residentes na APS. Foi detectada a articula??o de a??es de promo??o, preven??o e recupera??o da sa?de; forma??o na integralidade do cuidado ? sa?de, atividades multiprofissionais e de integra??o ensino-servi?o-comunidade. Em rela??o ?s dificuldades encontradas nessa viv?ncia, nos deparamos com a organiza??o e o planejamento das atividades do rod?zio, a preceptoria, o processo de trabalho encontrado nas Unidades B?sicas de Sa?de (UBS), al?m de fatores externos ? pr?tica educacional, como a quest?o da seguran?a nessas comunidades. Assim, com esse diagn?stico situacional, foi poss?vel perceber que os residentes identificaram a import?ncia deste rod?zio para a sua forma??o profissional, j? que esses est?o inseridos em programas de p?s-gradua??o na aten??o hospitalar. Como produto imediato deste estudo, ser? apresentado um relat?rio que promover? um espa?o para a discuss?o e avalia??o deste rod?zio pelas coordena??es dos PRMS/UFRN, em busca de adequa??es organizacionais e pedag?gicas, al?m da proposi??o de capacita??es para os atores envolvidos com esse processo, visando ? implanta??o de melhorias no rod?zio da APS, em prol da forma??o qualificada de profissionais para o SUS. / The Health Multiprofessional Residency Program of the Federal University of Rio Grande do Norte (PRMS/UFRN) adopts as guiding keystones the learning process of in-service teaching, the interdisciplinary multiprofessional work and the compliance with the principles and guidelines of the Brazilian Unified Health System (SUS). Although PRMS/UFRN have been idealized with a focus on hospital care, the training process in the insertion of residents in the Primary Health Care (PHC) has an important role because they need to experience all levels of care, taking into account that the educational process through work proposed by the Residence is based on the comprehensiveness of health care. In light of the foregoing, the present research has sought to elucidate the insertion of these residents in PHC services, through a qualitative approach of case study, where data collection was held in two different moments: firstly, a questionnaire was accomplished, through an semi-structured script, with the residents of PRMS/UFRN, Natal Campus; subsequently, the focus group technique was accomplished with a group of nine residents, and data were analyzed from the categorical thematic content analysis. From the process of empirical categorization, categories and subcategories were raised, among which, the positive aspects and potentialities of insertion of residents in PHC. We detected the articulation of actions for promoting, preventing and recovering health; training in comprehensiveness of health care, multiprofessional activities and activities aimed at doing the integration among teaching-service-community. Regarding the difficulties found in this experience, we dealt with the organization and planning of rotation activities, the preceptorship, the process of work found in the Basic Health Units (BHU), in addition to factors external to educational practice, such as the issue of safety within these communities. Accordingly, with this situational diagnosis, we became able to realize that residents have identified the importance of this rotation for their vocational training, since these are inserted in post-graduate programs in hospital care. As an immediate product of this study, we will present a report that will provide a space for discussion and assessment of this rotation by the coordination bodies of PRMS/UFRN, in order to seek organizational and pedagogical adaptations, besides the proposition of qualification courses for the actors involved with this process, aiming the implementation of improvements in the rotation of PHC toward the qualified training of professionals for SUS.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HeloisaMJSB_DISSERT.pdf: 1667099 bytes, checksum: 389f0ddd379405a8f7a32916a7240c60 (MD5) Previous issue date: 2012-12-21 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Introduction: Falls among older adults is a public health problem, therefore it is necessary preventive actions, however the adherence is the major problem faced by practitioners and researchers working on falls prevention programs. Objective: To evaluate the variables related to the adherence to falls prevention programs among the elderly enrolled in a Basic Health Unit (BHU). Methods: Was performed an observational cross-sectional analytical study. All elderly registered in a BHU and able to ambulate independently were invited to participate in a falls prevent program. The Elderly who Adhered to the Program (EAP) were evaluated at BHU; and the Elderly Not Adhered to the Program (ENAP) were identified and assessed at home. The assessment for both groups was performed using an evaluation form containing personal data, measures and clinical scales to assess cognitive status, balance, mobility, fear of falling, handgrip strength. Data were analyzed with SPSS 20.0. In addition to this assessment, the ENAP underwent a semi structured interview, in which we used the qualitative approach based on the figure of the Collective Subject Discourse. Results: The study included 222 elderly, 111 EAP and 111ENAP, most aged between 70 and 79 years (48.2%), female (68.5%), married (52.3%) and illiterate (47.7%). Consolidated as protective factors for adherence, worst rates of physical activity (p = 0.001), balance (p = 0.010) and cognition (p = 0.007). The interview of ENAP identified two themes: "Local implementation of programs for the prevention of falls" and "Relationship between BHU and the elderly health care," and found that the elderly who did not adhere were unable to displace and did not mention that primary care programs are related to health care in elderly. Conclusions: Elderly who do not adhere to the program differ from elderly who adhere as worst indices of cognition, balance and physical activity which implies greater risk of falling; and they were unable to participate in falls prevention program and by to be caregiver and showed displacement difficult / Introdu??o: Quedas entre idosos ? um problema de sa?de p?blica, por isso faz-se necess?rio a??es preventivas, no entanto a ades?o ? o maior problema enfrentado por pesquisadores e profissionais de sa?de que trabalham com programas de preven??o de quedas. Objetivo: Averiguar as vari?veis relacionadas ao processo de ades?o a um programa de preven??o de quedas em idosos cadastrados em uma Unidade B?sica de Sa?de (UBS). M?todos: Foi realizado um estudo observacional anal?tico de corte transversal. Todos os idosos cadastrados em uma UBS e com capacidade de deambula??o independente foram convidados a participar de um programa de preven??o de quedas. Os Idosos que Aderiram ao Programa (IAP) foram avaliados na UBS; j? os Idosos que N?o Aderiram ao Programa (INAP) foram identificados e avaliados em domic?lio. A avalia??o para ambos os grupos foi realizada por meio de uma ficha de avalia??o contendo dados pessoais e cl?nicos, escalas e medidas para avaliar o estado cognitivo, equil?brio, mobilidade, medo de cair, for?a de preens?o manual. Os dados foram analisados no software SPSS 20.0. Al?m desta avalia??o, os INAP foram submetidos a uma entrevista semiestruturada, na qual foi utilizada a abordagem qualitativa embasada na figura do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Participaram deste estudo 222 idosos, 111 IAP e 111 INAP, maioria com idade entre 70 e 79 anos (48,2%), do g?nero feminino (68,5%), casados (52,3%) e n?o alfabetizados (47,7%). Consolidaram-se como fatores de prote??o ? ades?o, piores ?ndices de pr?tica de atividade f?sica (p=0,001), equil?brio (p=0,010) e cogni??o (p=0,007). A entrevista dos INAP identificou dois temas: Local para execu??o de programas de preven??o de quedas e Rela??o entre a UBS e o cuidado em sa?de do idoso , que verificaram que os idosos n?o aderiram por impossibilidade de ir ao local de interven??o; e n?o mencionaram que programas de aten??o prim?ria est?o relacionados ao cuidado em sa?de do idoso. Conclus?es: Os idosos que n?o aderiram ao programa diferem dos idosos que aderiram quanto a piores ?ndices de cogni??o, equil?brio e pr?tica de atividade f?sica, o que pressup?e maior risco de queda; e estiveram impossibilitados de participar do programa de preven??o de quedas por ser cuidador e apresentar dificuldade de deslocamento

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-03T15:19:56Z No. of bitstreams: 1 RenataFonsecaSousaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1160374 bytes, checksum: 2cf588a7c2a7f90cba45344d0c2ce5aa (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-10T23:02:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenataFonsecaSousaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1160374 bytes, checksum: 2cf588a7c2a7f90cba45344d0c2ce5aa (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-10T23:02:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataFonsecaSousaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1160374 bytes, checksum: 2cf588a7c2a7f90cba45344d0c2ce5aa (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / INTRODU??O: Para fortalecer a Pol?tica Nacional de Aten??o B?sica, no ano de 2011 foi institu?do o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ/AB) com o intuito de mobilizar atores locais, qualificar as pr?ticas de gest?o, ampliar o acesso e induzir mudan?as nas condi??es de funcionamento dos servi?os de sa?de. OBJETIVOS: Analisar a percep??o de gestores municipais de sa?de e trabalhadores da aten??o b?sica acerca do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica. PERCURSO METODOL?GICO: Trata-se de um estudo do tipo descritivo e explorat?rio, com abordagem qualitativa. Inclu?ram-se no estudo gestores ou integrantes da gest?o municipal de sa?de respons?veis pela condu??o do PMAQ nos munic?pios investigados, assim como trabalhadores da APS de n?vel superior, pertencentes a ESF que tenham participado do 2? ciclo do PMAQ, em 2014. Participaram do estudo um total de 44 sujeitos, dos quais foram 6 gestores e/ou representantes da gest?o e 38 profissionais da Aten??o B?sica. Para a coleta de informa??es, foram utilizadas duas t?cnicas: o grupo focal e a entrevista semiestruturada. Assim, durante a an?lise, emergiram tr?s n?cleos tem?ticos: ?Vozes e olhares acerca do PMAQ?; ?Impactos produzidas nos servi?os de sa?de a partir da viv?ncia no PMAQ: entrela?ando m?ltiplos olhares? e ?Fragilidades do PMAQ: O caminhar para avan?ar?. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Faculdade de Ci?ncias da Sa?de/ FACISA, tendo como n?mero de Parecer 1.707.601. RESULTADOS E DISCUSS?O: No primeiro n?cleo tem?tico ?Vozes e olhares acerca do PMAQ? foi poss?vel perceber que o PMAQ caracteriza-se como um instrumento orientador das a??es e servi?os de sa?de, favorecendo o norteamento, aprimoramento e introduzindo mudan?as no processo de trabalho. Quanto aos ?Impactos produzidas nos servi?os de sa?de a partir da viv?ncia no PMAQ: entrela?ando m?ltiplos olhares?, observou-se o reconhecimento da import?ncia de registrar as a??es de sa?de; a utiliza??o de indicadores; o aumento de reuni?es em equipe; a ades?o ao instrumento de autoavalia??o; a cria??o de fluxogramas; assim como a sinaliza??o nas unidades b?sicas de sa?de e a cria??o de grupos espec?ficos. E por fim, no n?cleo tem?tico ?Fragilidades do PMAQ: O caminhar para avan?ar?, identificou-se a insatisfa??o na aloca??o dos incentivos financeiros provenientes do programa, aumento de tarefas e descontinuidade das a??es praticadas. CONSIDERA??ES FINAIS: O PMAQ vem sendo a mais recente aposta do Minist?rio da Sa?de no intuito de melhorar a qualidade da Aten??o B?sica. Esse estudo permitiu a coprodu??o de novos arranjos e redirecionamentos para o fortalecimento dos programas pertencentes ? Aten??o B?sica em Sa?de. / INTRODUCTION: Strengthening the National Primary Care Policy, the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ/AB) was established in 2011 to mobilize local actors, to qualify management practices, to increase access and to induce changes in the conditions of the health services operation. OBJECTIVE: To analyze the perception of municipal health managers and Primary Care workers about the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care. METHODOLOGY: This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach. Managers or members of the municipal health management responsible for conducting the PMAQ in the municipalities investigated as well as higher-level Primary Care workers from the ESF who participated in the 2nd cycle of the PMAQ in 2014 were included in the study. A total of 44 individuals participated in the study. There were 6 managers and/or management representatives and 38 Primary Care professionals. Two techniques were used to collect information: the focus group and the semi-structured interview. Thus, three thematic nuclei emerged during the analysis: ?Voices and looks about the PMAQ?; ?Impacts produced in the health services from the experience in the PMAQ: interlacing multiple glances? and ?PMAQ's Fragilities: The journey to go forward?. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Faculty of Health Sciences/FACISA, with the Opinion number 1,707,601. RESULT AND DISCUSSION: The PMAQ is characterized as a guiding instrument for health actions and services, favoring the orientation, improvement and introducing changes in the work process. Some of the challenges presented were dissatisfaction in the allocation of the financial incentives from the program, an increase of tasks and discontinuity of the actions practiced. CONCLUSION: The PMAQ allowed subsidizing the co-production of new arrangements and redirects to strengthen the programs belonging to Primary Health Care.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-13T20:40:15Z No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-16T22:24:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T22:24:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) Previous issue date: 2016-09-01 / Considerando os processos de reforma da Educa??o M?dica nos ?ltimos anos e o debate atual sobre a interioriza??o da medicina, verifica-se a necessidade de estudar as experi?ncias surgidas ap?s as DCN de 2001. Assim, buscou-se analisar a experi?ncia do Curso de Medicina da UFCG-Cajazeiras, bem como: fazer um relato hist?rico do curso; analisar os desafios atuais; reconhecer os fundamentos te?ricos do PPC; descrever a inser??o da Sa?de Coletiva/MFC no curr?culo; analisar se esse PPC atende ?s exig?ncias da APS; descrever como os aspectos referentes ao mundo do trabalho, projeto pedag?gico, abordagem pedag?gica, cen?rios de pr?tica e desenvolvimento docente s?o vivenciados; reconhecer contradi??es entre PPC e condu??o real; e extrair generaliza??es que embasem pol?ticas p?blicas. A pesquisa localiza-se no quadro referencial marxista, utilizando m?todos de procedimento hist?rico, monogr?fico e comparativo, com abordagem qualitativa de car?ter descritivo e explorat?rio, tendo, como t?cnicas de coleta de dados, a Documenta??o Indireta (pesquisas documental e bibliogr?fica) e a Observa??o Direta Intensiva - observa??o participante, inicialmente assistem?tica e, posteriormente, sistem?tica, seguindo instrumento desenvolvido por Lampert; e, enquanto t?cnica de an?lise de dados, o m?todo hermen?utico-dial?tico. A hist?ria do curso revela a tens?o entre baixa capacidade de absor??o da rede de sa?de local e caracter?sticas institucionais da UFCG (corpo docente e PPC). O primeiro aspecto foi p?lo principal da contradi??o nos primeiros anos, parcialmente contornado com redu??o de entradas anuais, viabiliza??o do internato em outras institui??es e instala??o de servi?os hospitalares pr?prios. Somente ent?o o Desenvolvimento Docente ganha principalidade nos desafios atuais. Partindo de problem?tica comum ? Medicina Rural, o PPC apresenta grande ecletismo: flerta com o Materialismo Hist?rico-Dial?tico via Epidemiologia Cr?tica Latino-Americana, que fundamenta sua compreens?o da Medicina, e Metodologia da Problematiza??o, subjacente ? compreens?o do aluno como sujeito e ? diversifica??o dos espa?os de aprendizagem; referenciando-se na Pedagogia das Compet?ncias, dialoga com correntes de cunho racionalista, individualista e neopragmatista; e, finalmente, a P?s-modernidade de Contesta??o de Boaventura de Sousa Santos e o Pensamento Complexo de Edgar Morin fundamentam uma compreens?o ?tica do Ser Humano e da Ci?ncia, que norteiam os pressupostos de curr?culos baseados no humanismo e da pesquisa como eixo condutor do ensino. O curso est? alinhado ?s diretrizes da ABEM/SBMFC para o ensino na APS. Inserido desde o primeiro ano, com o ensino de abordagens coletivas do processo sa?de-doen?a, a forma??o na APS continua com ?nfase, a partir do quarto per?odo, na abordagem comunit?ria e familiar no territ?rio, dentro do qual se desenvolve a Resid?ncia em MFC e onde, nos anos intermedi?rios seguintes e no internato, treina-se abordagem da cl?nica individual na APS. Nesse percurso s?o trabalhadas metodologias diferenciadas, como viv?ncias, grupos tutoriais para acompanhamento de PTS, semin?rios, etc. O curso apresenta perfil Inovador com Tend?ncia Avan?ada, sendo o Desenvolvimento Docente seu ponto cr?tico, revelando sua contradi??o fundamental: avan?os no plano te?rico, mas que n?o s?o expressos totalmente na pr?tica. Conclui-se que as pol?ticas de interioriza??o do ensino m?dico deve priorizar a an?lise da rede de sa?de, e que mudan?as na Educa??o M?dica depende da a??o pol?tica, apresentando-se uma agenda de propostas. / Taking under consideration the medical education reform processes in recent years and the current debate on the transference of medicine undergraduate courses to the countryside, the need of studying the experiences that have arisen after the 2001 National Curriculum Guidelines is visible. As a result, it was sought to analyze the experience UFCG medicine school located in Cajazeiras, moreover, report the history of the course; evaluate the present challenges; consider the theoretical foundations of the Pedagogical Project of the Course (PPC); describe the insertion of Public Health / Family Medicine in the curriculum; consider whether this PPC meets the requirements of Primary Health Care; describe how the aspects related to the world of work, pedagogical project, pedagogical approach, practice scenarios and teacher development are experienced; recognize contradictions between PPC and real conduction; and excerpt generalizations that may support public policies. This research is based on Marxist frame of reference. Historical, monographic and comparative methods of procedure were used. It has a qualitative approach. Its characteristics are descriptive and exploratory. Indirect documentation (documentary and bibliographic research) and Intensive Direct Observation - participant observation, which, in the beginning was unsystematic and later systematic, following the instrument developed by Lampert, were adopted as data collection techniques. As data analysis technique, the hermeneutic-dialectic method. The story of the course reveals the tension between low absorptive capacity of the local health system and institutional characteristics of UFCG (teaching staff, PPC). The first aspect was the main pole of the contradiction in the early years, which was partially overcome thanks to the reduction of annual entries, possibility of supervised internships in other institutions and UFCG?s own hospital services establishment. Only then, the Teacher Development gained preeminence among the present challenges. Starting from common problems of Rural Medicine, PPC has a great eclecticism: it flirts with the Historical and Dialectical Materialism by Latin American Critical Epidemiology, which bases its understanding of medicine, and Methodology of Problematization, with the understanding of the student as a subject and diversification of learning spaces; referencing on Skills Pedagogy, conforms to currents of rationalist imprint, individualistic and neopragmatist nature; and, finally, the Postmodernism of Contestation, of Boaventura de Sousa Santos, and the Complex Thought, of Edgar Morin, establish an ethical understanding of the human being and Science, which guides assumptions of curricula based on humanism and research as a conductor axis of teaching. The course is aligned with the guidelines of ABEM / SBMFC for teaching in primary health care, which is inserted since the first year, by teaching of collective approaches of the health-disease process. Training in primary health care emphatically continues in the fourth term when community and family approaches in the territory are studied, developing Residency in Family Medicine and where, during the intermediate following years and the supervised internships, individual clinical approach in Primary Health Care is trained. Throughout the path, different methodologies are worked such as living in communities, tutorial groups for follow Singular Therapeutic Projects, seminars, etc. The course presents Innovative with Advanced Trend profile, and Teaching Development is a critical point, revealing their fundamental contradiction: the advancements in theory are not fully expressed in practice. It is both concluded that the medical educational policies of transference of the undergraduate course to the countryside should prioritize the analysis of the health network, and that changes in medical education depends on political action, presenting an agenda of proposals.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T19:29:08Z No. of bitstreams: 1 JulianaFerreiraLemos_DISSERT.pdf: 4050338 bytes, checksum: 586ea0bf6224152fc32c27e02474b252 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-07T00:38:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JulianaFerreiraLemos_DISSERT.pdf: 4050338 bytes, checksum: 586ea0bf6224152fc32c27e02474b252 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-07T00:38:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaFerreiraLemos_DISSERT.pdf: 4050338 bytes, checksum: 586ea0bf6224152fc32c27e02474b252 (MD5) Previous issue date: 2016-08-02 / O Programa Mais M?dicos ? uma iniciativa do governo brasileiro para minimizar a escassez de m?dicos em locais de prioridade. V?rios pa?ses apresentam dificuldades no recrutamento de profissionais de sa?de para ?reas vulner?veis, lan?ando m?o de diferentes estrat?gias, dentre elas, o chamamento de estrangeiros. O objetivo do trabalho foi elaborar e validar o conte?do dos indicadores para avalia??o da efetividade do componente de provimento emergencial de m?dicos para a Aten??o Prim?ria ? Sa?de, um dos eixos do PMM. O estudo foi metodol?gico, realizado em Natal, Brasil, entre mar?o e julho de 2016. A amostra foi de 10 especialistas em avalia??o de Aten??o Prim?ria ? Sa?de; e de 9 profissionais do programa, com 6 m?dicos de diferentes nacionalidades, 2 supervisores e 1 tutor. A t?cnica de valida??o foi Delphi em 3 etapas e com uso de escala psicom?trica 0 a 10 para relev?ncia atribu?da a cada item, com c?lculo da m?dia das opini?es e desvio padr?o para o grau de consenso entre os especialistas. Os pontos de corte foram M?dia ? 7 e Desvio Padr?o ? 1. Para verificar a compreens?o e clareza do instrumento, realizou-se o estudo piloto em cidade pr?xima. O instrumento final validado, com 37 quest?es, cont?m as dimens?es: Motiva??o, Fixa??o e Inova??o; Processo de Trabalho; Gest?o, Especializa??o, Supervis?o, Tutoria, Facilidades e Dificuldades. Apresentou-se como uma alternativa de f?cil compreens?o e aplica??o para avalia??o das potencialidades e desafios do Programa, com subs?dios para gestores, m?dicos e outros profissionais. A aplica??o generalizada do instrumento requer outros tipos de valida??o, al?m da de conte?do. / The More Doctors Program is an initiative of the brazilian government to minimize the shortage of doctors in priority locations. Several countries have difficulties in the recruitment health professionals to vulnerable areas, making use of different strategies, among them, the call of foreign. The aims was to develop and validate the content indicators for evaluation of the effectiveness of the emergency provision of medical component for Primary Health Care, one of the axes of the program. The study was methodological, held in Natal, Brazil, between march and july 2016. The sample consisted of 10 experts in primary health care evaluation; and 9 professional of Program, with 6 doctors of different nationalities, 2 supervisors and 1 tutor. The validation technique was Delphi in 3 rounds and use of psychometric scale 0 to 10 relevance assigned to each item, with the average of the opinions and standard deviation for the degree of consensus among experts. Cutoffs were Average ? 7 and Standard Deviation ? 1. To check the understanding and instrument clarity, it was held the pilot study in the next town. The final validated instrument with 37 questions, has the dimensions: Motivation, Fixation and Innovation; Work Process; Management, Specialization, Supervision, Mentoring, Facilities and Difficulties. Proved as an alternative for easy understanding and application to assess the potential and challenges of the Program with subsidies for managers, doctors and other professionals. The widespread application of the instrument requires other types of validation, as well as content.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T23:36:54Z No. of bitstreams: 1 SamiramisSimoneDeSousaRezende_DISSERT.pdf: 2175208 bytes, checksum: c923108adb6186846957ad058622905e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-27T18:17:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SamiramisSimoneDeSousaRezende_DISSERT.pdf: 2175208 bytes, checksum: c923108adb6186846957ad058622905e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-27T18:17:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SamiramisSimoneDeSousaRezende_DISSERT.pdf: 2175208 bytes, checksum: c923108adb6186846957ad058622905e (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / No Brasil, apesar da expans?o dos servi?os de sa?de bucal ocorrida nos ?ltimos anos, a organiza??o da demanda e o acesso ? aten??o integral ainda s?o desafios no SUS. Esta pesquisa teve como objetivo analisar o acesso ?s a??es de sa?de bucal na aten??o b?sica e compor estrat?gias de interven??o na perspectiva de sua melhoria. O estudo adotou abordagem qualitativa, de car?ter interventivo, e foi realizado com uma equipe de sa?de da fam?lia, em uma unidade da rede b?sica do munic?pio de Jaboat?o dos Guararapes, Pernambuco - Brasil. Nas estrat?gias metodol?gicas, inicialmente, usou-se a t?cnica do c?rculo hermen?utico dial?tico (CHD), para investigar como os profissionais da equipe de sa?de entendem a tem?tica abordada. Foram constru?dos/reconstru?dos novos e velhos conceitos, a partir dos quais se definiram tem?ticas para aprofundamento. Foram realizadas oficinas, com o intuito de dialogar com os participantes e buscar ferramentas/instrumentos que pudessem contribuir para melhorar o processo de trabalho no que diz respeito ao acesso ao cuidado integral ? sa?de bucal. Os dados foram registrados por meio do Di?rio de Pesquisa e por grava??o de ?udio previamente autorizada. As atividades propostas se desenvolveram de forma compartilhada com profissionais da equipe, e as estrat?gias de a??es foram compostas pelos participantes com base na literatura, considerando seus saberes e experi?ncias pr?ticas. A an?lise se produziu em processo din?mico e de constru??o coletiva de estrat?gias para qualificar a assist?ncia em sa?de. Os participantes conclu?ram que, para prestar assist?ncia qualificada em sa?de bucal, n?o poderiam atuar isoladamente e que mudan?as necess?rias para melhorar o acesso ? sa?de bucal devem incluir vis?o ampliada do cuidado integral e a??o compartilhada entre sujeitos nos processos de trabalho, com a utiliza??o da estrat?gia de acolhimento com classifica??o de risco. Os resultados da pesquisa indicam que o acesso ? sa?de bucal n?o se restringe ? atua??o do profissional/equipe dessa ?rea, mas tamb?m se amplia e se articula ? atua??o de demais profissionais da equipe de sa?de da fam?lia e ? implica??o de todos envolvidos nos processos de trabalho em sa?de: trabalhadores, usu?rios e gestores. / In Brazil despite the expansion of oral health services occurred in recent years, the organization of demand and access to comprehensive care are still challenges in the SUS. The purpose of this study was to analyze the access to oral health actions in primary care and compose intervention strategies with a view to its improvement. This study adopted a qualitative approach in an interventionist character and was conducted with a family health team in a basic unit network from of the city of Jaboat?o dos Guararapes, Pernambuco, Brazil. Regarding the methodological strategies, initially, the dialectical hermeneutic circle (HDC) technique was used, to investigate how the professionals of the health team understand the thematic approach. New and old concepts have been constructed / rebuilt, from which themes have been defined for further study. Workshops were held in order to dialogue with the participants and seek tools / instruments that could contribute to improve the work process with regard to access to comprehensive oral care. The data were recorded through the Research Journal and previously authorized audio recording. The proposed activities have developed on a shared basis with the professional team and the strategies of action were made by the participants based on the literature, considering their knowledge and practical experience. The analysis was produced in dynamic analytical process and collective construction of strategies to qualify health care. All participants concluded that in order to provide skilled oral health care, they could not act alone and that changes needed to improve the access to oral health, should include an expanded view of comprehensive care and shared action among subjects in work processes, using strategy with risk classification. The survey results of the research indicate that access to oral health is not restricted to the performance of the professional / team in this area, but also extends and articulates with the work of other professionals in the family health team and the implication of all involved in the processes of Health work: workers, users and managers.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-18T17:30:33Z No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) Previous issue date: 2015-09-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Introdu??o: O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) privilegia a descentraliza??o das a??es de controle da doen?a para os servi?os de Aten??o Prim?ria em Sa?de (APS) com estrat?gia de amplia??o do acesso da popula??o as a??es do programa. Objetivo: Avaliar os avan?os e desafios da aten??o prim?ria ? tuberculose no Rio Grande do Norte. Especificamente, visa analisar a organiza??o do cuidado no estado, o desempenho dos servi?os de sa?de na aten??o ? tuberculose (TB) em Natal, o compromisso pol?tico da gest?o com as a??es de controle da TB em Natal/RN e identificar os aspectos que fortalecem e fragilizam as a??es de diagn?stico e controle da TB na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Metodologia: Trata-se de um Estudo de Caso com triangula??o de m?ltiplas t?cnicas e fontes. Na avalia??o da organiza??o do cuidado o estudo foi transversal com dados secund?rios da Avalia??o Externa do Programa de Melhoria de Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ-AB) no Rio Grande do Norte, realizada em 2012. O banco de dados contou com 412 question?rios de profissionais de n?vel superior das Equipes de Aten??o B?sica e de 1650 usu?rios. A an?lise descritiva incluiu vari?veis relativas ao perfil dos entrevistados, ? organiza??o do cuidado, ? aten??o ao usu?rio, ? promo??o da sa?de, ao acesso ? unidade de sa?de, ao acolhimento e ? demanda espont?nea. Para avalia??o das equipes e da gest?o, a coleta foi realizada em Natal no per?odo de agosto de 2011 a abril de 2012 com aplica??o de question?rios e entrevistas. Os question?rios sobre estrutura e processo inclu?ram 240 profissionais da Sa?de da Fam?lia. A an?lise foi descritiva com signific?ncia, blox-plot e diagrama de Pareto. As entrevistas semi-estruradas arrolaram 11 enfermeiras respons?veis pelas a??es de controle da tuberculose nas unidades de sa?de cujos dados foram organizados e analisados com o software Alceste. Para an?lise do compromisso da gest?o recorreu-se a an?lise dos documentos da secretaria municipal de sa?de e entrevista em profundidade com 9 coordenadores de Aten??o e Vigil?ncia ? Sa?de. O roteiro contemplou planejamento e or?amento, aten??o ? sa?de, informa??o estrat?gica, desenvolvimento humano e institucional, comunica??o e mobiliza??o social e pesquisa. Utilizou-se An?lise de Cont?udo. A pesquisa foi aprovada no Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados: Os dados do PMAQ-AB revelaram que no Rio Grande do Norte 27,7% dos servi?os de sa?de avalaidos n?o possuem protocolos assistenciais, 97,3% das equipes solicitam baciloscopia e 95,6%, radiografia de t?rax; 63,1% acompanham o tratamento diretamente observado (TDO), e apenas 57,3% realizam a busca ativa dos faltosos. Em Natal, a an?lise da estrutura constatou envolvimento na aten??o ? tuberculose de 100% dos enfermeiros, m?dicos e agentes comunit?rios e 73,9% dos t?cnicos de enfermagem. Participaram de capacita??o 96,6% dos enfermeiros, 84,1% dos m?dicos, 13,6% dos t?cnicos de enfermagem e 38,7% dos agentes comunit?rios. O relato de acesso ? ficha di?ria de TDO foi de 63,7%, ao livro de registro de 69,9%; a disponibilidade de potes de escarro de 78,2%; articula??o com outros n?veis de aten??o, 83,4%; dificuldade de apoio a TDO, 65,2%. Para processos, as informa??es sobre a doen?a alcan?ou 99,7%; oferta de TDO nas unidades, 51,5%; a??es educativas, apenas 31,5%. A maior variabilidade foi na capacita??o dos profissionais com amplitude 17,4 - 89,4 e intervalo interquartil 44,8 - 66,2. Houve diferen?a significativa (p<0,05) para envolvimento dos profissionais no atendimento, capacita??o profissional e acesso aos instrumentos de registro e TDO. As entrevistas com enfermeiros reafirmam: retardo no diagn?stico e apoio laboratorial, dificuldades dos usu?rios no acesso aos exames laboratoriais e retorno oportuno dos resultados; car?ncia de capacita??es, e dificuldade no uso da informa??o no planejamento e atribui??es dos profissionais nas a??es de controle. A an?lise documental e as entrevistas com gestores indicaram que as a??es planejadas contemplam superficialmente os componentes Aten??o ? Sa?de e Informa??o Estrat?gica, e se apresentam de maneira incipiente ou ausente nos componentes Planejamento e Or?amento, Comunica??o e Mobiliza??o Social e Pesquisa. Conclus?o: H? avan?os traduzidos na incorpora??o sistem?tica das a??es de aten??o aos doentes de tuberculose ? rotina de trabalho das equipes de sa?de. Entretanto, a baixa realiza??o de a??es preventivas e educativas, debilidades no acompanhamento do TDO, na busca ativa dos faltosos e no registro dos casos foram comuns ao estado e munic?pio. S?o acrescidas as dificuldades de padroniza??o na distribui??o de insumos e no uso de instrumentos de registro para diagn?stico epidemiol?gico e operacional da TB. Os aspectos mais preocupantes foram a falta de prioridade e compromisso da gest?o com a aten??o ? TB em Natal e a aus?ncia de protocolos assistenciais em parte dos servi?os de sa?de do estado. Recomenda-se que a gest?o adote um planejamento baseado no diagn?stico epidemiol?gico e operacional, que traduza as necessidades reais vivenciadas pelos profissionais e usu?rios e respeite a variabilidade de desempenho entre as diversas unidades de sa?de do munic?pio. Ressalta-se a import?ncia do fortalecimento da regula??o da rede laboratorial e adequa??o das atividades de educa??o permanente contemplando as diversas categorias profissionais.

Submitted by PPG Economia do desenvolvimento (economia-pg@pucrs.br) on 2018-01-19T12:58:13Z No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-01-29T12:05:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T12:10:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUIZ_FELIPE_CAMPOS_FONTES_DIS.pdf: 1157438 bytes, checksum: 5c0dc0f464a309e26c0d2b33d1a2d147 (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The present dissertation consists of two independent essays in public policy evaluation, which estimates the causal effects of two major Brazilian policies, the Mais M?dicos Program (PMM) and the Bolsa Fam?lia Program (PBF). The first essay aims to evaluate the PMM in terms of the provision of physicians, presenting estimates of its impact on hospitalization for ambulatory care sensitive conditions (ACSH). The differences-in-differences method was used with propensity score matching (double difference matching), using three specifications, a falsification test and also a dynamic endogeneity test to confirm the robustness of the results. For the application of this methodology, a panel of municipal data was constructed covering several variables related to socioeconomic, demographic and public health infrastructure characteristics in the cities for the period from 2010 to 2016. First, it is shown that the program had an effect on increasing the density of physicians. Then, the main results show a significant reduction in hospital admissions in treated municipalities with an increasing and perceptible effect in the second year of the program. The second essay aims to analyze the impact of PBF in Brazilian intern migration. The Average Treatment Effect on Treated (ATT) was estimated through Propensity Score Matching (PSM) using microdata from Brazilian Census 2010. The results show that the program stimulates recipients? remigration to their home states and retain those already established in a locality. The estimates are robust in the possible presence of omitted variables and in different matching specifications. By exploring regional heterogeneity, we have shown that the impacts on return and retention are greater for the Northeast, the concentrating region of return migrations and Program beneficiaries. Through Dose Response Function it is also shown that the results are positively correlated with the monetary values transfer by the Bolsa Fam?lia, which may indicate a channel for the empirical results. / A presente disserta??o consiste em dois ensaios independentes em avalia??o de pol?ticas p?blicas, os quais estimam efeitos causais de duas pol?ticas brasileiras de grande apelo, o Programa Mais M?dicos (PMM) e o Programa Bolsa Fam?lia (PBF). O primeiro ensaio objetiva avaliar o PMM no que se refere ao provimento de m?dicos, apresentando estimativas de seu impacto nas interna??es por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria (ICSAP). Foi empregado o m?todo de diferen?as-em-diferen?as com pareamento por escore de propens?o (double difference matching). Para a aplica??o desta metodologia, foi constru?do um painel de dados municipais abrangendo diversas vari?veis relativas ?s caracter?sticas socioecon?micas, demogr?ficas e de infraestrutura p?blica de sa?de nas cidades para o per?odo de 2010 a 2016. Como um primeiro est?gio da an?lise, apresenta-se o impacto do programa sobre o n?mero de m?dicos nos munic?pios benefici?rios. As estimativas sugerem que houve aumento significativo na oferta de m?dicos por conta do PMM. Em um segundo est?gio mostra-se que o programa teve impacto na redu??o de interna??es hospitalares evit?veis nos munic?pios mais carentes em termos de oferta de sa?de, com um efeito crescente e percept?vel a partir do segundo ano da pol?tica. Al?m disso, algumas estrat?gias adotadas garantiram a robustez dos resultados como um teste de endogeneidade din?mica, estima??es para anos anteriores ao programa, e regress?es a partir de diferentes especifica??es. O segundo ensaio estima o impacto do PBF sobre a migra??o inter-estadual brasileira. A estima??o do efeito do tratamento m?dio sobre os tratados (Average Treatment Effect on Treated ? ATT) foi feita por meio do Propensity Score Matching (PSM) a partir dos microdados do Censo Demogr?fico de 2010, em que foi poss?vel analisar indiv?duos migrantes, migrantes retornados e n?o retornados. As estima??es apontam que o PBF estimula a remigra??o dos benefici?rios aos seus estados de origem, al?m de manter aqueles que j? est?o fixos em uma localidade, mesmo que essa n?o seja a sua de nascimento. Os resultados n?o se mostraram sens?veis ? poss?vel presen?a de vari?veis omitidas e as demais especifica??es utilizadas nas estima??es. Ao explorar a heterogeneidade regional, mostramos que os impactos sobre remigra??o e reten??o s?o maiores para regi?o Nordeste, a qual concentra grande parte dos remigrados e benefici?rios do PBF. Ainda, por meio da Fun??o Dose Resposta (FDR), mostra-se que os resultados s?o positivamente correlacionados com os valores monet?rios pagos pelo programa, o que pode indicar um mecanismo para os resultados.