Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-03-23T17:53:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) carole_gusmao_almeida.pdf: 2424928 bytes, checksum: 67d863472b7a8b3959f22add291f705d (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-03-29T14:01:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) carole_gusmao_almeida.pdf: 2424928 bytes, checksum: 67d863472b7a8b3959f22add291f705d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-29T14:01:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) carole_gusmao_almeida.pdf: 2424928 bytes, checksum: 67d863472b7a8b3959f22add291f705d (MD5) Previous issue date: 2017 / O Diabetes Mellitus (DM) ? considerado um problema de sa?de p?blica, os principais fatores de risco para seu desenvolvimento s?o sedentarismo, excesso de peso, tabagismo e alimenta??o inadequada. A necessidade no desenvolvimento de estudos com ?nfase na preven??o prim?ria, controle da incid?ncia e complica??es do DM demonstra a import?ncia deste estudo que teve como objetivo, tra?ar o perfil epidemiol?gico do paciente diab?tico usu?rio da rede p?blica no munic?pio de Diamantina- MG no decorrer do ano de 2015. Os dados foram coletados a partir de 112 prontu?rios armazenados nas ESFs deste munic?pio, onde se constatou que: aproximadamente 50% dos pacientes receberam cerca de 2 consultas ao ano (?ndice considerado baixo), a m?dia de idade destes pacientes era de 63 anos sendo prevalente o sexo feminino e predom?nio do diabetes tipo 2, cerca de 60% destes foram classificados como acima do peso. Foram consumidos em m?dia 5 medicamentos/dia por paciente; 10,7% apresentaram relatos de automedica??o, 30% dos pacientes entre 51-60 anos tiveram algum tipo de rea??o aos medicamentos. A politerapia foi o esquema terap?utico dominante, sendo a metformina associada com glibenclamida os hipoglicemiantes mais utilizados; aproximadamente 25% dos indiv?duos tiveram altera??es na dose do medicamento consumido no decorrer do estudo. Sobre as comorbidades, destacaram-se: hipertens?o, acometendo cerca de 80% dos usu?rios e problemas oftalmol?gicos abrangendo 23% dos usu?rios. Houve elevado ?ndice de pacientes com valor glic?mico alterado e defici?ncia no monitoramento atrav?s de an?lises laboratoriais. Ao todo 17 pacientes apresentaram diabetes de forma descompensada. Averiguou-se atrav?s dos dados defici?ncia na implanta??o de grupos de acompanhamentos coletivos assim como falhas nos registros por meio de prontu?rios, houve tamb?m limita??o na disponibilidade da oferta de acompanhamento atrav?s de equipe multiprofissional. Tais an?lises trouxeram como conclus?o a defici?ncia da equipe em fornecer atendimento integral aos usu?rios do SUS, com falhas na padroniza??o de atendimento e implanta??o das normas preconizadas pelos protocolos fornecidos pela Secretaria de Estado da Sa?de - Minas Gerais. Ressalta-se tamb?m a import?ncia de se registrar os procedimentos o que propiciaria a continuidade de informa??es colaborando para um atendimento ?ntegro ao paciente. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias Farmac?uticas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / Diabetes mellitus (DM) is considered a public health problem, the main risk factors for its development are sedentary lifestyle, excess weight, smoking and inadequate diet. The need in the development of studies with emphasis on primary prevention, control of the incidence and complications of DM demonstrates the importance of this study that aimed to trace the epidemiological profile of the diabetic patient user of the public network in the municipality of Diamantina-MG during the year Of 2015. Data were collected from 112 records stored in the FHS of this municipality, where it was found that: approximately 50% of the patients received about 2 visits per year (index considered low), the mean age of these patients was 63 Being prevalent the female gender and predominance of type 2 diabetes, about 60% of these were classified as overweight. An average of 5 medications / day per patient were consumed; 10.7% presented reports of self-medication, 30% of patients between 51-60 years had some type of reaction to the medications. Polytherapy was the dominant therapeutic regimen, with metformin associated with glibenclamide being the most commonly used hypoglycemic agents; Approximately 25% of subjects had changes in the dose of the drug consumed during the study. On comorbidities, hypertension, affecting about 80% of users and ophthalmological problems, were observed, covering 23% of users. There was a high index of patients with altered glycemic value and deficiency in monitoring through laboratory analysis. Overall, 17 patients presented with decompensated diabetes. It was found through the data deficiency in the implantation of groups of collective follow-ups as well as failures in the registries by means of medical records, there was also limitation in the availability of the offer of accompaniment through multiprofessional team. These analyzes led to the conclusion of the team's failure to provide comprehensive care to SUS users, with failures in standardization of care and implementation of the standards recommended by the protocols provided by the State Health Department - Minas Gerais. It is also important to register the procedures, which would allow for the continuity of information, collaborating for a complete care to the patient.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-10-26T21:46:19Z No. of bitstreams: 1 RenataMeloMaroto_DISSERT.pdf: 614872 bytes, checksum: 55cc36e2f1e43a5ec426000da0ac2969 (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2015-10-26T23:18:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenataMeloMaroto_DISSERT.pdf: 614872 bytes, checksum: 55cc36e2f1e43a5ec426000da0ac2969 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-26T23:18:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataMeloMaroto_DISSERT.pdf: 614872 bytes, checksum: 55cc36e2f1e43a5ec426000da0ac2969 (MD5) Previous issue date: 2014-03-20 / Com a prioriza??o da Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) no Brasil pelo Minist?rio da Sa?de (MS), a sa?de reprodutiva da mulher ? considerada uma ?rea estrat?gica. No ano 2000 foi institu?do o Programa de Humaniza??o no Pr?-natal e Nascimento (PHPN), cujo foco ? a realiza??o de pr?ticas assistenciais m?nimas a serem concretizadas durante o pr?-natal de baixo risco, extensivo a todas as unidades de APS. Este trabalho objetiva avaliar, na perspectiva das usu?rias, a qualidade dos processos da assist?ncia pr?-natal prestadas pelas Equipes de Aten??o B?sica do Rio Grande do Norte (RN) no contexto do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ) do MS. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, observacional, transversal, com abordagem quantitativa. Nesse sentido, o trabalho de campo, que foi realizado no per?odo de maio a agosto de 2012, contou com uma amostra de 156 usu?rias selecionadas a partir dos seguintes crit?rios: adscri??o ? equipe avaliada; n?o ter acionado atendimento no dia; n?o ser o primeiro atendimento, nem o ?ltimo ter ocorrido h? mais de 12 meses; ser m?e de crian?a de at? 2 anos de idade e; ter acessado e realizado o pr?-natal na mesma unidade de sa?de da equipe. Foi aplicado por 20 avaliadores com a mesma capacita??o t?cnica, um question?rio online sobre pr?-natal com as categorias: consultas m?nimas; atendimento profissional; agendamento de consultas; exames; vacina??o antitet?nica; participa??o em a??es educativas individuais e em grupo; orienta??es; procedimentos cl?nico-obst?tricos e; prescri??o de sulfato ferroso e ?cido f?lico. A an?lise foi descritiva com distribui??o de frequ?ncia simples e utilizou o programa SPSS vers?o 17.0. Para interpreta??o dos dados, utilizou-se como par?metro os procedimentos m?nimos do pr?-natal recomendados pela PHPN e pelo Manual t?cnico do MS. Observou-se que 92% das usu?rias realizaram seis ou mais consultas, de acordo com os padr?es recomendados e valores encontrados na literatura; 84% tiveram continuidade do atendimento com o mesmo profissional e; 94% obtiveram as consultas subsequentes agendadas. Os exames obrigat?rios previstos alcan?aram os percentuais acima de outros estudos nacionais: Urina/EAS (98%); HIV (96%); VDRL (88%) e; Glicemia (91%). A vacina??o antitet?nica foi feita em 93% dos casos; 56% das mulheres sabiam da exist?ncia de grupos educativos, apenas 36% participavam das atividades e 59% foram orientadas sobre o lugar onde faria o parto. A realiza??o de exames cl?nico-obst?tricos das mamas (65%), preventivo (33%) e ginecol?gico (43%) teve baixo percentual, diferentemente do exposto em outros estudos nacionais. Observou-se, ainda, que 98% receberam suplementa??o de Sulfato Ferroso e 96% ?cido F?lico. A avalia??o averiguou que os processos relativos ? assist?ncia est?o sendo realizados como recomendado pelos crit?rios m?nimos das pr?ticas assistenciais e alcan?aram um alto percentual no RN. No entanto, ainda h? fragilidades acerca das pr?ticas de sa?de promocionais e educativas, bem como, da realiza??o de alguns procedimentos cl?nicos que precisam ser valorizados. Recomenda-se para a gest?o e para os profissionais, o incentivo a essas pr?ticas devido ao potencial de melhoria da qualidade de vida e sa?de do bin?mio m?e-filho. / ABSTRACT This study aimed to evaluate the quality of prenatal Primary Care in Rio G rande do Norte, Brazil in 2012 under the program Improving Access and Quality of Primary Care. The study was cross - sectional, quantitative. Included 156 mothers of children under 2 years who received prenatal care at the health evaluated. We applied a ques tionnaire on profile, minimum queries, regularity of attendance, laboratory tests, vaccination, participation in educational activities, guidance received, clinical and obstetric procedures and prescription Ferrous sulphate and folic acid. The descriptive analysis of the criteria used Humanization Program Prenatal and Birth. The results showed that 92% of mothers had six or more visits; 85% with the same care was professional; 94% subsequent appointments scheduled. As for tests and procedures the percentage s were: Urine 98%; HIV - 96%; VDRL and 88%; 91% glucose; tetanus vaccination 93%; educational groups 56% with 36% participation, knowledge of the delivery location and 59% achievement breast exam 65%, 33% and preventive gynecological 43%; 98% supplemented wi th 96% Ferrous Sulfate and Folic Acid. It was concluded that there were advances in Rio Grande do Norte concerning assistance and there are weaknesses in the educational practices and conducting some minimal clinical examinations.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-11-12T13:25:21Z No. of bitstreams: 1 LarissaGraceNogueiraSerafimDeMelo_TESE.pdf: 883507 bytes, checksum: 1570076225211b8059c27219479b612f (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2015-11-13T13:54:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LarissaGraceNogueiraSerafimDeMelo_TESE.pdf: 883507 bytes, checksum: 1570076225211b8059c27219479b612f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-13T13:54:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LarissaGraceNogueiraSerafimDeMelo_TESE.pdf: 883507 bytes, checksum: 1570076225211b8059c27219479b612f (MD5) Previous issue date: 2014-03-20 / Os programas de transfer?ncia condicionada de renda est?o disseminados em pa?ses em desenvolvimento na Am?rica Latina com ?nfase no Brasil como um novo paradigma nas pol?ticas sociais para erradica??o da pobreza. Consistem no repasse de recusros monet?rios de renda do governo diretamente para familias pobres mediante cumprimento das condicionalidades em educa??o e sa?de. Na sa?de, memos com vari??oes entre os pa?ses as condicionalidades tem como p?blico alvo gestantes e crian?as com vistas ? redu??o de indicadores de sa?de da crian?a, como cescimento e desenvolvimento, mortalidade infantil e incemento do pr?-natal. Os objetivos deste trabalho s?o comparar o programa de transferencia condicionada de renda brasileiro, o Bolsa Familia e os programas semelhantes na Am?rica Latina em rela??o aos seus efeitos no crescimento e desenvolvimento de crian?as at? 7 anos de idade e avaliar a prevalencia das condicionalidades em sa?de da mulher e da crian?a entre usu?rias dos servi?os de sa?de brasileiros cujas equipes aderiram ao Programa de Acesso e Qualidade da Aen??o B?sica (PMAQ). Para o primeiro objetivo foi realizada uma revis?o sistem?tica onde selecionaram-se dez artigos entre mais de mil encontrados nas bases de dados Embase, Pubmed, Scopus, Scielo e Lilacs. Os artigos s?o estudos epidemiol?gicos observacionais dos tipos descritivos transversais e anal?ticos de coorte e casos-controle. Para o estudo de prevalencia, an?lise estat?stica utilizou a regress?o de Poisson com vari?ncia robusta para investigar como a preval?ncia do cumprimento das condicionalidades na ?rea de sa?de foi influenciada pelas diversas vari?veis explicativas. Foram estimadas raz?es de preval?ncias brutas e ajustadas, com seus respectivos intervalos de confian?a de 95%. O cadastro no programa bolsa fam?lia foi considerado como principal vari?vel de exposi??o. As vari?veis de confundimento foram: idade da m?e, escolaridade, ra?a/cor, saber ler, viver sozinha e regi?o de moradia. Na an?lise dos dados foi utilizado o software R 3.0.1 (RDevelopment Core Team, 2013).Em rela??o a compara??o do Bolsa Familia com demais programas da Am?rica Latina, a revis?o mostrou resultados semelhantes quanto ao efeito positivo dos programas de transfer?ncia de renda no estado nutricional de crian?as benefici?rias, sendo que estes efeitos s?o mais evidenciados em crian?as menores de dois anos de idade, bem como pertencentes ?s fam?lias de mais baixo n?vel socioecon?mico. Para a prevalencia das condicionalidades entres os diferentes grupos de usu?rias do Bolsa Fam?lia e n?o usu?rias Os resultados apontaram que n?o houve diferen?a estat?stica significativa entre respondentes (com filhos menores de dois anos) cadastrados e n?o cadastrados no PBF quanto ?s quest?es referentes aos seguintes aspectos: cumprimento do calend?rio vacinal da crian?a, realiza??o de pelo menos sete consultas de pr? natal, realiza??o do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da crian?a e receber orienta??o da equipe de sa?de quanto a alimenta??o da crian?a. Conlui-se de um lado que aumento de renda m?nima para familias de exterma pobreza mostrou impacto possitivo na sa?de das cran?as no Brasil e Am?rica Latina. Do outro n?o confirmou, no Brasil, uma incremento das condicionalidades expressas numa utliza??o dos servi?os de aten??o b?sica por parte das usu?rias do Bolsa Familia. / The programs of conditional cash transfer are widespread in developing countries in Latin America with emphasis on Brazil as a new paradigm in social p olicies for poverty eradication . Consist of transferring monetary funds from the government directly to poor families by fulfilling the condition alities on education and health . In health, even wi th variations between countries , conditionality targeting public pregnant women and children with a view to improving health indic ators maternoinfantil as growth , infant mortality and prenatal care. The objectives of this study are to compare the transfer progr am conditional Brazilian income , the Family and similar programs in Latin A merica in relation to it s effects on growth in children , and to evaluate the effect of Bolsa Fam?lia in the prevalence of use of services ( conditionalities ) of prenatal care in Brazilian health services whose teams joined the Programa de Acesso e Melhoria da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ - AB) . For the first objective a systematic review , we selec ted ten articles between 1007 ( one thousand and seven ) found in the databases Embase , PubMed, Scopus , Scielo and Lilacs databases was performed . Articles are ob servational epidemiological studies of transverse descriptive and analytical types of cohort and case - co ntrol. For the second objective, for it is a prevalence study , a statistical analysis using Poisson regression with robust variance was performed to i nvestigate how the prevalence of compliance with conditionalities on health was influenced b y various explanatory variables . Ratios , crude and adjusted prevalence , with their respective confidence i ntervals of 95 % were estimated . The family joined the sch olarship program was considered as the main expo sure variable . Confounding variables were: maternal age , race / color, paid employment , marital status and region of residence . In d ata analysis software R 3.0.1 (RDevelopment Core Team 2013 ) was used . Rega rding the comparison of the Bolsa Fam?lia with other programs in Latin America , the review found similar results regarding the positive effect of income transfer in the nutritional status o f beneficiary children programs , and these effects are more evident in children under two years old and belonging to familie s of lower socioeconomic status . For the prevalence of conditionalities entres different groups of users of the Bolsa Fam?lia and nonusers results showed no statistically significant difference betwe en respondents (with children under two years ) registered and not registered in PBF on issues relating to: me et at least six prenatal visits , meet and participate in health education activities . It follows from side to increase minimum income for families in extreme poverty showed positive impact on children's health in Brazil and Latin America. The o ther is not confirmed in Brazil , an increase in conditionality expressed in use of primary care by the user s of the Bolsa Fam?lia services.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-29T20:38:12Z No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-01T00:33:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-01T00:33:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) Previous issue date: 2015-03-10 / Introdu??o: Na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, nos contextos internacional e nacional, o trabalho em equipe tem sido reconhecido como estrat?gia decisiva para a organiza??o de processos que visam ? integralidade do cuidado, al?m de possibilitar melhorias na satisfa??o dos usu?rios com os servi?os de sa?de. Neste sentido, o objetivo, deste estudo, ? analisar o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. M?todo: Trata-se de uma pesquisa em banco de dados secund?rios. Realizou-se tr?s estudos: a) O trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, em Portugal, pesquisa avaliativa, de natureza qualitativa, tipo estudo de caso descritivo, que representou um recorte dos resultados derivados da pesquisa integrada ao projeto ?Implanta??o das Unidades de Sa?de Familiar em Portugal?, que teve como procedimentos entrevistas semiestruturadas, roteiro de coleta de informa??es (check list) e an?lise documental. Foi realizada a estrat?gia de triangula??o dos dados com an?lise de conte?do; b) trabalho em equipe, acesso e qualidade na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, no Brasil, estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado a partir dos dados obtidos da ?Pesquisa de Avalia??o Externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica?, no Brasil, em 2013. Amostra composta de 17202 profissionais e 65391 usu?rios. Utilizou-se entrevista estruturada, com an?lise estat?stica realizada pelas frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis atrav?s do programa Statistical Package for Social Sciences. c) satisfa??o dos usu?rios com o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, no Brasil, estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado a partir dos dados obtidos da ?Pesquisa de Avalia??o Externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica?, no Brasil, em 2013. Amostra composta de 65391 usu?rios. Realizou-se an?lise estat?stica das frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis atrav?s do programa Statistical Package for Social Sciences. Utilizou-se, ainda, o Teste X2 , com n?vel de signific?ncia de 5%; an?lise de regress?o log?stica m?ltipla. O modelo final foi ajustado pelo teste de Hosmer/Lemeshow, o qual indicou um ajuste de 66%. Resultados: Sobre o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, em Portugal, destacou-se a forma??o das equipes de forma volunt?ria, por meio de afinidades pessoais, a exist?ncia de ?carteira b?sica de servi?os?, juntamente com x interven??es de vigil?ncia, promo??o da sa?de e preven??o de doen?a, cuidados em situa??o de doen?a aguda, acompanhamento cl?nico de doen?a cr?nica e de patologia m?ltipla, cuidados domiciliares, interliga??o e colabora??o em rede com outros servi?os (cuidados hospitalares), sistemas informatizados nas unidades de sa?de. Os dados revelaram dificuldades quanto ao atendimento domiciliar. No Brasil, foi destaque o processo de trabalho, com avan?os relacionados a realiza??o de planejamento e programa??o das a??es e o apoio da gest?o. Exist?ncia de territ?rio definido e de prontu?rios familiares. ? destaque a agenda compartilhada e pactuada entre os profissionais. As equipes realizam acolhimento e reuni?es, cujos temas, discutidos, giram em torno do processo de trabalho e planejamento. Os desafios, enfrentados, est?o relacionados ao agendamento dos usu?rios; ao n?mero de pessoas sob a responsabilidade das equipes; ? exist?ncia de popula??o descoberta nas ?reas adscritas ? Unidade de Sa?de; ? incipi?ncia na a??o intersetorial e ao pouco envolvimento da comunidade pelas equipes. Quanto aos fatores associados ? satisfa??o do usu?rio foi marcante: a faixa et?ria; a escolaridade; a ra?a; se a falta de material prejudica o atendimento e se a equipe consegue marcar consulta para outros profissionais. Conclus?es: Constatou-se o trabalho em equipe como elemento central no processo de mudan?a na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, tanto no contexto de Portugal quanto no do Brasil, o qual ampliou o acesso e a qualidade na oferta de servi?os de sa?de e obteve, ainda, o reconhecimento social, mesmo que, em ambas as realidades, n?o tenha avan?ado na coordena??o do cuidado e no est?mulo ? participa??o social. Os fatores, associados com a satisfa??o do usu?rio, est?o relacionados diretamente ao cuidado prestado e refletem a expectativa, por parte do usu?rio, de resolu??o concreta de suas necessidades.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T19:24:53Z No. of bitstreams: 1 IvanildaMariaFreireMasullo_DISSERT.pdf: 993246 bytes, checksum: c815c405e742a7d330e28fbaa4904c68 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-06T21:41:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IvanildaMariaFreireMasullo_DISSERT.pdf: 993246 bytes, checksum: c815c405e742a7d330e28fbaa4904c68 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-06T21:41:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IvanildaMariaFreireMasullo_DISSERT.pdf: 993246 bytes, checksum: c815c405e742a7d330e28fbaa4904c68 (MD5) Previous issue date: 2015-05-20 / A aten??o para as quest?es de sa?de no envelhecimento tem aumentado e torna-se um desafio para as pol?ticas p?blicas direcionadas ao idoso. Este estudo objetiva apreender as Representa??es Sociais constru?das por idosos sobre o atendimento na Unidade de Sa?de da Fam?lia. Trata-se de um estudo explorat?rio, subsidiado pela Teoria das Representa??es Sociais de Moscovici. Foi realizado na Unidade de Sa?de da Fam?lia de Felipe Camar?o, localizado no bairro de Felipe Camar?o no Munic?pio de Natal/RN-Brasil. Participaram da pesquisa cento e dois idosos/as, atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. O per?odo de coleta de dados estendeu-se de julho a setembro de 2014. Os dados foram obtidos por meio do Teste de Associa??o Livre de Palavras e Entrevista Semiestruturada, e analisados com o aux?lio do software EVOC. As entrevistas foram realizadas com 20 idosos e submetidas ? An?lise de Conte?do. A pesquisa teve a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa do Hospital Universit?rio Onofre Lopes, sob o parecer 704.323. Foi poss?vel apreender conota??es negativas em rela??o ao atendimento, relacionando-o como p?ssimo e desrespeitoso, sendo o hor?rio limitado de atendimento, dificuldade para agendar consultas e exames e a infraestrutura inadequada, os aspectos mais assinalados. Os idosos expressam satisfa??o quanto ao atendimento m?dico, entretanto, eles entendem que ? preciso que todos os servi?os estejam adequadamente integrados para um atendimento qualificado. As falas revelam que o atendimento na unidade necessita implementar novas estrat?gias de acolhimento para que os usu?rios participem mais de a??es educativas e de promo??o da sa?de. Assinala-se, a necessidade da integralidade das a??es, do acolhimento, da escuta qualificada nos servi?os de sa?de que possam contemplar os idosos que buscam o atendimento na unidade de sa?de da fam?lia, sobressaindo assim os princ?pios do Sistema ?nico de Sa?de. / The attention to health issues in aging has increased and it becomes a challenge for public policies directed to the elderly. This study aimed at learning the social representations built by seniors about the service in the Family Health Unit. It is an exploratory study, funded by the Theory of Social Representations of Moscovici. It was held at the Health Unit of the Family Felipe Shrimp, located in the neighborhood Felipe Shrimp in the city of Natal / RN-Brazil. The participants were one hundred and two elderly / as, served by the Family Health Strategy. The data collection period was extended from July to September 2014. Data were collected through the Word Free Association Test and Interview semi-structured, and analyzed with the help of EVOC software. Interviews were conducted with 20 elderly and subjected to content analysis. The research was approved by the Ethics Committee of the University Hospital Research Onofre Lopes, in the opinion 704,323. It was possible to apprehend negative connotations regarding attendance, listing it as bad and disrespectful, and the limited hours of service, difficult to schedule appointments and tests and inadequate infrastructure, the most marked aspects. Seniors express satisfaction with the medical care, however, they understand that it is necessary that all services are properly integrated to a qualified service. The statements reveal that the service in the drive needs to implement new strategies host for users to participate more in educational and health promotion. It is noted, the need of integrated care, the host of qualified hearing in the health services that they address the elderly seeking care at the clinic of the family, so sticking to the principles of the Unified Health System.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-21T21:50:00Z No. of bitstreams: 1 DalvaCezarDaSilva_TESE.pdf: 3335341 bytes, checksum: 675b0da6bffd6736231d5bb47989ac13 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-23T20:52:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DalvaCezarDaSilva_TESE.pdf: 3335341 bytes, checksum: 675b0da6bffd6736231d5bb47989ac13 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-23T20:52:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DalvaCezarDaSilva_TESE.pdf: 3335341 bytes, checksum: 675b0da6bffd6736231d5bb47989ac13 (MD5) Previous issue date: 2017-12-13 / A pesquisa teve como objetivo avaliar a percep??o do suporte familiar e qualidade de vida de idosos com ?lcera venosa atendidos na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Estudo anal?tico com abordagem quantitativa, realizado em Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Participaram 40 idosos atendidos nas unidades de sa?de, no per?odo de agosto a dezembro de 2016. Na coleta de dados utilizaram-se os instrumentos: formul?rio para caracteriza??o sociodemogr?fica, de sa?de, cl?nica e assistencial; o Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) e o Invent?rio da Percep??o de Suporte Familiar (IPSF). Utilizou-se da estat?stica descritiva e inferencial, testes Qui-Quadrado, Exato de Fischer, Mann-Whitney e correla??o de Spearmann, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de ?-valor ? 0,05. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade proponente, (Processo n?mero 1.670.636 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica 58255016.0.0000.5346). Houve predom?nio do sexo feminino, faixa et?ria dos 70 anos ou mais, sem companheiro, aposentados, com doen?as cr?nicas associadas, sono maior de seis horas/dia e presen?a de dor. Referiam como local predominante para a realiza??o do curativo o servi?o de sa?de (n=34, 85,0%), n?o faziam uso de terapia compressiva (n=24, 60,0%), os que faziam utilizavam bota de Unna (n=16, 40,0%). O Escore Total do CCVUQ apresentou mediana 43,9, para a avalia??o da qualidade de vida geral dos participantes; e nos dom?nios Intera??o Social (27,9), Atividades Dom?sticas (29,9), Est?tica (44,7) e Estado Emocional (57,4). Quanto ? percep??o do Suporte familiar, os idosos classificaram como Alto Suporte. Afetivo-Consistente foi 67,5%, com m?dia de 33,40(?11,29); Adapta??o familiar, o percentual de alto foi de 45,0%, com m?dia de 20,97(?6,42) e Autonomia foi de 70,0%, com m?dia de 14,65(?2,36). As vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de n?o apresentam associa??es significativas com os dom?nios do CCVUQ e IPSF. Sobre a qualidade de vida constatou-se diferen?a significativa da vari?vel cl?nica dor em rela??o aos dom?nios Atividades Dom?sticas (p=0,048), Estado Emocional (p=0,034) e Escore Total (p=0,022). Apresentaram diferen?a significativa as vari?veis assistenciais: quem realiza o curativo com Estado Emocional (p=0,045); uso de terapia compressiva com Atividades Dom?sticas (p=0,031); e n?mero de consultas com os dom?nios Intera??o Social (p=0,033), Atividades Dom?sticas (p=0,033), Estado Emocional (p=0,025) e Escore total (p=0,030). Quanto ao Suporte familiar, encontraram-se associa??es significativas entre as vari?veis cl?nicas: recidiva com o Suporte Total (p=0,031); tempo da ?lcera venosa atual em anos com os dom?nios Afetivo-Consistente (p=0,003) e Total (p=0,022), dor com o dom?nio Autonomia (p=0,041), sinais de infec??o com Suporte Total (p=0,044). Entre as vari?veis assistenciais: Tempo de tratamento em anos com o dom?nio Afetivo-Consistente (p=0,021). Uso de terapia compressiva com os dom?nios Afetivo-Consistente (p=0,002) e Total do Suporte (p=0,002). Verificaram-se correla??es negativas e significativas do suporte familiar na qualidade de vida em idosos com ?lcera venosa, entre Afetivo-Consistente e o escore total do CCVUQ (r=-0,323; p=0,042), o dom?nio Atividades Dom?sticas (r=-0,350; p=0,027) e Estado Emocional (r=-0,424; p=0,006). Entre Adapta??o Familiar e Estado Emocional (r=-0,443; p=0,004). Da mesma maneira, entre Autonomia e o escore total do CCVUQ (r=-0,514; p=0,001), o dom?nio Intera??o Social (r=-0,362; p=0,022), Atividades Dom?sticas (r=-0,513; p=0,001), Est?tica (r=-0,478; p=0,003) e Estado Emocional (r=-0,478; p=0,002). A qualidade de vida do idoso com ?lcera venosa foi mais comprometidas nos dom?nios Estado emocional e Est?tica. Aceita-se a hip?tese alternativa que o suporte familiar se correlaciona com a qualidade de vida em idosos com ?lcera venosa atendidos na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Necessitam-se a??es de promo??o e reabilita??o da sa?de do idoso, com enfoque na din?mica familiar, a fim de promover a autonomia e o conv?vio social para melhora da qualidade de vida. / This research aimed to evaluate the perception of family support and quality of life of elderly patients with venous ulcers treated at the primary health care. Analytical study with a quantitative approach held in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. The study included 40 elderly attended in health units in the period from August to December, 2016. Data collection used these instruments: Form for the sociodemographic characterization, heath, clinical and care; Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) and the Family Support Perception Inventory (IPSF). It was used descriptive and inferential statistics, used the chi-square test, Fisher's exact test, Mann-Whitney, and was Spearman correlation, considering a level of significance of ?-value ? 0.05. The research project has approved by the Ethics Committee Proponent University Research, (Case number 1670636 and Presentation Certificate for Ethics Assessment 58255016.0.0000.5346). Women predominated, age 70 years or more, without a partner, retired, with chronic diseases associated, greater sleep of six hours/day and the presence of pain. They referred as the predominant place for the accomplishment of the curative the health service (n=34, 85.0%), did not use compression therapy (n=24, 60.0%), those who used Unna boot (n=16, 40.0%). The Score Total CCVUQ presented a median 43.9, to evaluate the overall quality of life of participants; and in the fields Social Interaction (27.9), Household Activities (29.9), Esthetics (44.7) and Emotional State (57.4). Regarding the perception of Family Support, the elderly classified as High Support. In the evaluated domains was found that in the affective consistent was 67.5%, with a mean of 3.40 (?11.29), in family adaptation, high percentage was 45.0% with a mean of 20.97 (?6.42) and autonomy was 70.0% with a mean of 14.65 (?2.36). Sociodemographic and health variables do not have significant associations with areas of CCVUQ and IPSF. Regarding quality of life, there was a significant difference in the clinical variable: pain in relation to domains Domestic Activities (p= 0.048), Emotional State (p= 0.034) and Total Score (p= 0.022). There were significant differences in the care variables: who performed the dressing with Emotional State (p= 0.045), use of compressive therapy with Domestic Activities (p= 0.031) and number of consultations with the Social Interaction domains (p = 0.033), Domestic Activities (p= 0.033), emotional state (p= 0.025), and total score (p= 0.030). As for family support, significant associations were found between the clinical variables: relapse with Total Support (p = 0.031); time of current venous ulcer in years with Affective-Consistent (p= 0.003) and Total (p=0.022), pain with Autonomy domain (p= 0.041), signs of infection with Total Support (p= 0.044). Between healthcare variables: treatment time in years with the domain affective-consistent (p= 0.021). Use of compressive therapy with the Affective-Consistent (p= 0.002) and Total Support (p= 0.002) domains. There were negative and significant correlations of family support in quality of life in elderly patients with venous ulcer, between Affective-Consistent and the total CCVUQ score (r = -0.323, p= 0.042), the Domestic Activities domain (r = -0.350, p = 0.027) and Emotional Status (r = -0.424, p= 0.006). Between Family Adaptation and Emotional State (r = -0.443, p = 0.004). Similarly, between Autonomy and total CCVUQ score (r = -0.514, p= 0.001), the Social Interaction domain (r = -0.362, p= 0.022), Domestic Activities (r = -0.513, p= 0.001), Esthetics (r = -0.478, p= 0.003) and emotional state (r = -0.478, p= 0.002). The quality of life of elderly patients with venous ulcers was more committed in the domains Emotional state and Esthetics. It is necessary actions to promote and rehabilitate the health of the elderly, focusing on family dynamics, in order to promote autonomy and social interaction to improve the quality of life. The alternative hypothesis is accepted that the family support is correlated in the quality of life in elderly patients with venous ulcer attended in the Primary Health Care.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T19:29:08Z No. of bitstreams: 1 AnnaCristinaDaCruzBezerra_DISSERT.pdf: 1559083 bytes, checksum: d1906c8d5f52eaa7dd39047859b70d24 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-07T00:24:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnnaCristinaDaCruzBezerra_DISSERT.pdf: 1559083 bytes, checksum: d1906c8d5f52eaa7dd39047859b70d24 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-07T00:24:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnnaCristinaDaCruzBezerra_DISSERT.pdf: 1559083 bytes, checksum: d1906c8d5f52eaa7dd39047859b70d24 (MD5) Previous issue date: 2016-08-01 / O acesso e a qualidade do cuidado na primeira inf?ncia, no contexto brasileiro da Aten??o Prim?ria em Sa?de (APS) s?o influenciados pelos princ?pios do Sistema ?nico de Sa?de (SUS) e principais pol?ticas de sa?de da crian?a, representadas pelo Estatuto da Crian?a e do Adolescente (ECA), a Pol?tica Nacional de Sa?de da Crian?a e o marco legal da primeira inf?ncia. A Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) tem um papel central na reorienta??o do modelo de aten??o voltado para a integralidade e melhor desempenho do cuidado infantil. O presente estudo tem como objetivo avaliar o cuidado ? sa?de da crian?a na APS, na perspectiva do acesso e da qualidade da aten??o, em oito regi?es de sa?de do Estado do Rio Grande do Norte. Foram analisados 13 aspectos essenciais do cuidado infantil, nos componentes da oferta, da busca ativa e do registro, em dois momentos hist?ricos, a partir do banco de dados da pesquisa multic?ntrica do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica/PMAQ/AB. O PMAQ, lan?ado no ano de 2011, configura uma nova estrat?gia para melhoria assistencial atrav?s de avalia??o, coordena??o de a??es e certifica??o enfocando o trabalho de equipes de Aten??o B?sica. Trata-se de um estudo avaliativo, descritivo transversal, com abordagem quantitativa, realizada com dados secund?rios do PMAQ/AB, do primeiro e segundo ciclos do programa, realizados em 2011 a 2014. O universo desta pesquisa compreende 407 equipes de sa?de da fam?lia de 112 munic?pios do Rio Grande do Norte que fizeram parte dos dois momentos da pesquisa. A an?lise dos dados foi desenvolvida quantitativamente, atrav?s do Statistical Package for Social Sciences (SPSS?) na vers?o 22.0, com posterior linkage dos dois bancos de dados criados, um para o 1? ciclo e outro para o 2? ciclo. Realizado o linkage dos bancos, os dados foram analisados por meio do teste Mcnemar, por tratar-se de dados pareados, cujas vari?veis estudadas s?o de natureza dicot?mica (sim/n?o). Em todas as compara??es, o n?vel de signific?ncia de 5% fora utilizado (p<0,05). Os principais resultados demonstram heterogeneidades regionais, com similaridades e especificidades, com tend?ncias de amplia??o do acesso e qualidade do cuidado na primeira inf?ncia no ?mbito da APS das 8 regi?es de sa?de. Por?m, com desafios na busca ativa e na aten??o aos grupos mais vulner?veis, como crian?as prematuras, que podem ser determinantes para o crescente aumento da mortalidade neonatal. O aumento das viol?ncias e acidentes na primeira inf?ncia demonstra uma qualifica??o da APS neste registro, por?m revela a necessidade de qualifica??o da oferta e da atua??o dos profissionais de sa?de para interven??es preventivas e de promo??o da sa?de voltadas para a primeira inf?ncia no contexto familiar e comunit?rio, frente a suas realidades locais. O desempenho quanto ao acesso e qualidade do cuidado na APS, na perspectiva do PMAQ, mostra um quadro diferenciado que revela a necessidade de serem adotadas interven??es precoces e oportunas para a primeira inf?ncia, apresentadas neste estudo. / Access and quality of care in early childhood, in the Brazilian context of Primary Health Care (PHC) are influenced by the principles of the Unified Health System (SUS) and the main health policies of the child, represented by the Children and Adolescents Statute (CAS), the National Children Health Policy and the early childhood legal milestone. The Family Health Strategy (FHS) plays a central role in reorienting the model of care toward the integrity and improved performance of child care. This study aims to evaluate the health care of children in APS, from the perspective of access and quality of care in eight health regions of the State of Rio Grande do Norte. 13 essential aspects of child care were analyzed, in the components of supply, of active search and registration throughout two historical moments, from the multicenter research database of the National Program for Improving Access and Quality Primary Care / PMAQ / PC. The PMAQ, launched in 2011, sets up a new strategy for improving care through assessment, coordination of actions and certification focusing on the work of primary care teams. It is an evaluative study, cross-sectional, with a quantitative approach, performed with secondary data from PMAQ / PC, the first two cycles of the program, carried out from 2011 to 2014. The universe of this research includes 407 family care teams, from 112 municipalities of Rio Grande do Norte who were part of the two phases of the research. Data analysis was developed quantitatively through the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0, with subsequent linkage of the two created databases, one for the 1st cycle and one for the 2nd cycle. As data is paired, after having performed the linkage, data was analyzed using the McNemar test, whose variables are dichotomous nature (yes/no). In all comparisons, the 5% significance level was used (p <0.05). The main results demonstrate regional heterogeneities, with similarities and specificities, expanding trends of access and quality of care in early childhood within the APS of 8 health regions. However there has been challenges in the active search for and attention to the most vulnerable groups such as premature infants, which could have been decisive for the increasing neonatal mortality. The increase in violence and accidents in early childhood shows a qualification of APS on this record, but reveals the need for qualification of supply and health professionals acting for preventive interventions and health promotion focused on early childhood in the family and community context face to their local realities. The performance in access and quality of care in PHC, from the perspective of PMAQ, shows a different picture that reveals the desirability of adopting precocious and timely interventions for early childhood, presented in this study.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T20:38:40Z No. of bitstreams: 1 PolyanaDeOliveiraCacho_DISSERT.pdf: 1111834 bytes, checksum: f6f1f9b3f70bea4a06e693e155b649ed (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-08T23:19:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PolyanaDeOliveiraCacho_DISSERT.pdf: 1111834 bytes, checksum: f6f1f9b3f70bea4a06e693e155b649ed (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-08T23:19:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PolyanaDeOliveiraCacho_DISSERT.pdf: 1111834 bytes, checksum: f6f1f9b3f70bea4a06e693e155b649ed (MD5) Previous issue date: 2016-08-31 / O prontu?rio ? o meio de comunica??o mais utilizado em todos os n?veis de assist?ncia na ?rea de sa?de. O seu preenchimento adequado ? fundamental para as Boas Pr?ticas dos Servi?os. Apesar de sua import?ncia, o preenchimento incompleto ainda faz parte da rotina de muitas unidades de assist?ncia. O presente trabalho teve como objetivo conhecer as principais dificuldades no registro de informa??es nos prontu?rios de uma Unidade B?sica de Sa?de, no munic?pio de Natal, na percep??o dos trabalhadores da sa?de. A pesquisa foi transversal de natureza qualitativa. Os dados foram obtidos atrav?s dos registros de ?udios das reuni?es de grupo focais realizadas com dezessete profissionais respons?veis pelo preenchimento de prontu?rios na referida Unidade. A an?lise dos dados foi feita atrav?s do software de an?lise textual Alceste, com ajuda do diagrama de causa efeito. Os resultados demonstraram que os profissionais conhecem a import?ncia do prontu?rio no processo de assist?ncia ? sa?de e valorizam as informa??es para pr?tica cl?nica. As dificuldades encontradas est?o relacionadas com a falta de apresenta??o dos documentos que permitem identificar os usu?rios durante a abertura de novos prontu?rios, falhas nos registros dos sinais vitais e dados antropom?tricos, al?m do grande n?mero de consultas. A resolu??o das dificuldades relatadas depende de v?rios n?veis de gest?o, e perpassam tamb?m pela melhoria do processo de trabalho local, implementa??o de educa??o permanente e empoderamento dos usu?rios atrav?s de um acolhimento mais humanizado. / The record is the most popular means of communication at all levels of care in the health area. Its proper fulfillment is critical to the Good Practices of the Services. Despite its importance, the incomplete filling is still part of the routine of many care units. This study aimed to identify the main difficulties in the registration information in the records of a Basic Health Unit in Natal, in the perception of health workers. The research was cross qualitative. Data were collected through focus group meetings audios records held seventeen professionals responsible for completing records in that unit. Data analysis was performed using the Alceste textual analysis software, with the help of the cause and effect diagram. The results showed that the professionals know the importance of medical records in the care process to health and value information for clinical practice. The difficulties encountered are related to the lack of presentation of documents identifying users through the opening of new records, shortcomings in the records of vital signs and anthropometric data, and the large number of queries. The resolution of the difficulties reported depends on various levels of management, and also run through the improvement of local labor, implementation of continuing education and empowerment of users through a more humanized care.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-09T18:44:20Z No. of bitstreams: 1 SandraMariaDaSolidadeGomesSimoesDeOliveiraTorres_TESE.pdf: 1538231 bytes, checksum: 17e4af549a877dc2b32c7b1c988997b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-10T18:42:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SandraMariaDaSolidadeGomesSimoesDeOliveiraTorres_TESE.pdf: 1538231 bytes, checksum: 17e4af549a877dc2b32c7b1c988997b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-10T18:42:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SandraMariaDaSolidadeGomesSimoesDeOliveiraTorres_TESE.pdf: 1538231 bytes, checksum: 17e4af549a877dc2b32c7b1c988997b5 (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / Objetivo: Analisar a associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos, cl?nicos e assistenciais na qualidade de vida das pessoas com ?lcera venosa (UV) na aten??o prim?ria. M?todo: Estudo anal?tico e transversal conduzido na aten??o prim?ria ? sa?de com 101 pessoas com UV. Os dados foram coletados por formul?rio estruturado de medidas sociodemogr?ficas e biofisiol?gicas e o Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). Aplicados os testes Qui-quadrado, Friedman, U de Mann-Whitney e Regress?o Log?stica Bin?ria. Obteve aprova??o por Comit? de ?tica em Pesquisa (CAAE n? 07556312.0.0000.5537). Resultados: A popula??o estudada era composta em sua maioria por mulheres, idosos, casados ou com uni?o est?vel, com baixa renda e n?vel de escolaridade. Entre os idosos, predominaram pessoas do sexo feminino (p=0,011), com companheiro(a) (p=0,025), escolaridade at? ensino fundamental (p=0,016), sem profiss?o (p<0,001), n?o etilistas (p=0,029), com diabetes mellitus (p=0,002) e hipertens?o arterial sist?mica (p=0,001). Quanto aos aspectos de sa?de e assistenciais, houve tend?ncia de piores resultados entre os idosos, com predom?nio de indiv?duos com assist?ncia inadequada. As vari?veis faixa et?ria, sono, intensidade e presen?a da dor, tempo de les?o, orienta??o de exerc?cios regulares, orienta??es para terapia compressiva, tempo de tratamento e refer?ncia e contrarefer?ncia colaboraram para pior QV, juntas, as vari?veis sono, presen?a e intensidade da dor e orienta??o para exerc?cios f?sicos explicam pior qualidade de vida. Conclus?o: os pesquisados em sua maioria eram idosas, sem ocupa??o, com companheiro, baixa renda, comorbidades, tempo de les?o superior a um ano, recidivas e dor presente. Evidenciou-se necessidade de cuidado integral ?s pessoas com ?lcera venosa, em especial aos idosos. Os aspectos sociodemogr?ficos, cl?nicos e assistenciais, isolados e em conjunto, estiveram associados a pior qualidade de vida, em especial, sono, dor, orienta??o de exerc?cios e refer?ncia e contrarrefer?ncia nos idosos, que devem ser reconsiderados na assist?ncia integral e multidisciplinar. / Objective: To analyze the association of sociodemographic, clinical and care aspects of quality of life of people with venous ulcers (VU) in primary care. Method: Analytical and cross-sectional study conducted in primary health care with 101 people with VU. Data were collected by structured form of sociodemographic and bio-physiological measures and the Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). Applied the chi-square test, Friedman, Mann-Whitney U test and Binary Logistic Regression. That was approved by the Research Ethics Committee (RECs No 07556312.0.0000.5537). Results: The study population consisted mostly of women, older, married or in a stable relationship, with low income and education level. Among the elderly, predominated females (p = 0.011), with a partner (p = 0.025), education to primary education (p = 0.016), unemployed (p <0.001), non-alcoholic (p = 0.029), diabetes mellitus ( p = 0.002) and hypertension (p = 0.001). About the health and welfare aspects, there was a tendency of worse outcomes among the elderly, with a prevalence of individuals with inadequate care. The variables age, sleepiness, intensity and presence of pain, injury time, guidance for exercise, guidelines for compression therapy, treatment time and reference and counter-reference contributed to the worse quality of life. Moreover, the variables sleepiness, intensity and presence pain, and guidance for exercise, all together, explain the worst quality of life. Conclusion: The surveyed were mostly elderly, unemployed, with a partner, low income, comorbidity, the injury time was more than one year, recurrence and with presence of pain. It was evident the need for comprehensive care to people with venous ulcers, especially the elderly. The sociodemographic, clinical and care aspects, isolated and together, were associated with the worse quality of life, in particular, sleepiness, pain, guidance for exercise, and reference and counter-reference in the elderly, should be reconsidered in the comprehensive and multidisciplinary care.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-17T23:08:14Z No. of bitstreams: 1 CileneNunesDantas_TESE.pdf: 2563015 bytes, checksum: b3aa845befddb2f6863a7e2507250995 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-20T20:01:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CileneNunesDantas_TESE.pdf: 2563015 bytes, checksum: b3aa845befddb2f6863a7e2507250995 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T20:01:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CileneNunesDantas_TESE.pdf: 2563015 bytes, checksum: b3aa845befddb2f6863a7e2507250995 (MD5) Previous issue date: 2016-12-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Este estudo teve como objetivo desenvolver um software (prot?tipo) para consulta de enfermagem aplicada ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, cujos objetivos espec?ficos foram construir e validar o conte?do de um instrumento de hist?rico de enfermagem para a primeira consulta e subsequente aplicada ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas B?sicas e na Classifica??o Internacional para as Pr?ticas de Enfermagem; propor um software (prot?tipo) para a consulta de enfermagem aplicada ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Trata-se de um estudo metodol?gico para elabora??o do instrumento de consulta de enfermagem que constou de cinco fases: revis?o da literatura; estrutura??o dos instrumentos para valida??o do conte?do da consulta de enfermagem para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil; sele??o dos ju?zes para participa??o no estudo; valida??o de conte?do do Hist?rico de Enfermagem: T?cnica de Delphi; e desenvolvimento do ambiente do Telenfermagem (software-prot?tipo) para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. A pesquisa seguiu os preceitos ?ticos que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos do Conselho Nacional de Sa?de, aprovada pelo Comit? de ?tica e Pesquisa, por meio do Parecer Consubstanciado n? 925.408, de 18/12/2014, sob o n?mero CAAE 39640914.8.0000.5537. A an?lise dos dados ocorreu por estat?stica descritiva simples, atrav?s de frequ?ncias absolutas e relativa, m?dia, desvio padr?o, teste binomial e ?ndice de validade de conte?do. Os resultados foram apresentados em tr?s manuscritos: 1. Consulta de enfermagem para acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na Aten??o Prim?ria ? Sa?de: revis?o integrativa; 2. Valida??o de instrumento de hist?rico de enfermagem para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil; 3. Software-prot?tipo para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. O primeiro artigo, est? relacionado aos achados para caracteriza??o da consulta ? crian?a, que revelaram lacunas nesssa para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil em virtude das limita??es relacionadas ao conhecimento te?rico e/ou pr?tico do enfermeiro na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. O segundo artigo revela a valida??o de conte?do dos instrumentos para a primeira consulta e subsequente aplicada ? crian?a. Faz refer?ncia a utiliza??o da etapa Delphi 1, na qual oito ju?zes avaliaram os instrumentos de hist?rico de enfermagem, das etapas Delphi 2 e 3, seis. O hist?rico de enfermagem para primeira consulta e subsequente foram avaliados pelos ju?zes de acordo com o crit?rio de concord?ncia. Considerou-se v?lido em seu conte?do os instrumentos que obtiveram consenso de 80% entre os experts. O artigo 3 est? relacionado ao software, desenvolvido sobre plataforma web e apresenta os requisitos previamente estabelecidos que est?o relacionados ao sistema, resultando em atividades que est?o acess?veis para os usu?rios (administrador e enfermeiro usu?rio) cadastrados no sistema. Destarte, as conclus?es apontam que os instrumentos de hist?rico de enfermagem e software elaborados e validados possuem potencialidades e limita??es, poder?o nortear a pr?tica do enfermeiro da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia, oportunizar uma comunica??o mais efetiva, o empoderamento e autonomia do enfermeiro na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. / This study aimed to develop a software (prototype) for nursing consultation applied to the monitoring of child growth and development in Primary Health Care, whose specific objectives were to build and validate the content of a nursing history instrument for the first consultation and Applied to the monitoring of child growth and development, based on the Basic Human Needs Theory and the International Classification for Nursing Practices; Propose a software (prototype) for the nursing consultation applied to the monitoring of child growth and development. This is a methodological study for the elaboration of the nursing consultation instrument that consisted of five phases: literature review; Structuring of the instruments for validation of EC content for the monitoring of children's CD; Selection of judges for participation in the study; Validation of Nursing History content: Delphi Technique; And development of the Telenfermagem environment (software-prototype) for the follow-up of the children's CD. The research followed the ethical precepts that govern the scientific research with human beings of the National Health Council, approved by the Committee of Ethics and Research, through Opinion No 925.408, of 12/18/2014, under the number CAAE 39640914.8.0000.5537 . The data analysis was performed by simple descriptive statistics, using absolute and relative frequencies, mean, standard deviation, binomial test and IVC. The results were presented in three manuscripts: 1. Nursing consultation to monitor child growth and development in Primary Health Care: integrative review; 2. Validation of a nursing history instrument for monitoring child growth and development; 3. Software-prototype for the follow-up of children's growth and development in Primary Health Care. The first article is related to the findings to characterize the child's consultation, which revealed gaps in the monitoring of children's CD due to limitations related to Theoretical and / or practical knowledge of the nurse in PHC. The second article reveals the validation of content of the instruments for the first and subsequent consultation applied to the child. It refers to the use of the Delphi 1 stage, in which eight judges evaluated the nursing history instruments of Delphi 2 and 3, 6 stages. The nursing history for the first and subsequent consultations were evaluated by the judges according to the criterion of agreement. The instruments that obtained a consensus of 80% among experts were considered valid in their content. Article 3 is related to software, developed on web platform and presents the previously established requirements that are related to the system, resulting in activities that are accessible to the users (administrator and nurse user) registered in the system. Thus, the conclusions point out that the elaborated and validated nursing and software tools have potentialities and limitations, could guide the practice of the nurse in the Family Health Strategy, provide more effective communication, nurse empowerment and autonomy in Primary Care the health.