Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-08-18T13:53:17Z No. of bitstreams: 1 GOMES_SONIA_BEARIZ_DA_SILVA_TESE.pdf: 2053994 bytes, checksum: c7c7fbed6de25882df49a1d81fc9d5c2 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-21T12:59:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GOMES_SONIA_BEARIZ_DA_SILVA_TESE.pdf: 2053994 bytes, checksum: c7c7fbed6de25882df49a1d81fc9d5c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-21T13:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GOMES_SONIA_BEARIZ_DA_SILVA_TESE.pdf: 2053994 bytes, checksum: c7c7fbed6de25882df49a1d81fc9d5c2 (MD5) Previous issue date: 2017-05-26 / The 21st century reserves a change in the world population profile, we will have more people over 60 years of age, the proportion of the population "older", that is, more than 80 years of the Brazilian population, is also increasing. This "older" contingent needs, daily, care and assistance to carry out the activities of daily living - ADLs. Part of this long-lived population are consecrated religious who dedicated their lives to God from a religious congregation and thus depend on the structure of the congregation to live this period of the Life Cycle described as finitude. The general objective of this research was to understand the social construction of finitude of life through the meanings of the world lived and not lived by the Marist Brothers in the perspective of understanding the finite phase of the life cycle, starting from the construction, a posteriori, of emerging categories of the Process articulated with the great themes of the formation of consecrated life: Communion with Nature, Communion with others, Communion with oneself and Communion with God. The approach of this research is qualitative, and it follows the ethnographic technique, based on the records systematized from the field journals, ethnographic interview, photos and filming performed from September 2012 to December 2013, of the Project developed by the Pro-Rectory of Extension - PROEX / PUCRS, for the residents of Casa S?o Jos? de Viam?o. The research took as reference the method of analysis of Husserl's Transcendental Phenomenology, which may be aimed at understanding the process of social construction of the world lived and not lived by the Marist Brothers, characterizing it as an interdisciplinary project. The study included 13 Marist Brothers, aged between 76 and 94, and 50 and 74 years of Consecrated Life. The analysis of ethnographic records indicated that the biological, psychological and social aspects of this period of life described as finitude of the participants portray the meanings of life constructed from Marist values, and are overcome in particular by the constitution and preservation of Faith lived , Permeated by the vicissitudes of the aging process. / O s?culo XXI reserva uma mudan?a no perfil populacional mundial, teremos cada vez mais pessoas com idade superior aos 60 anos de idade, as propor??es da popula??o ?mais idosa?, ou seja, de mais de 80 anos da popula??o brasileira, tamb?m est? aumentando. Este contingente ?mais idoso? necessita, diariamente, de cuidados e aux?lio para realizarem as atividades de vida di?ria ? AVDs. Fazem parte desta popula??o longeva, religiosos consagrados que dedicaram sua vida a Deus a partir de uma congrega??o religiosa e, assim, dependem da estrutura da congrega??o para viver este per?odo do Ciclo Vital, descrito como finitude. O objetivo geral desta investiga??o foi compreender a constru??o social de finitude de vida atrav?s dos significados do mundo vivido e n?o vivido pelos Irm?os Maristas na perspectiva do entendimento da fase de finitude do ciclo vital, a partir da constru??o, a posteriori, de categorias emergentes do processo articuladas com os grandes temas da forma??o da Vida Consagrada: Comunh?o com a Natureza, Comunh?o com os outros, Comunh?o consigo mesmo e Comunh?o com Deus. A abordagem desta investiga??o ? qualitativa, e segue a t?cnica etnogr?fica, baseada nos registros sistematizados a partir dos di?rios de campo, entrevista etnogr?fica, fotos e filmagens realizados no per?odo de setembro de 2012 a dezembro de 2013, do Projeto desenvolvido pela Pr?-Reitoria de Extens?o ? PROEX/PUCRS, para os moradores da Casa S?o Jos? de Viam?o. A pesquisa tomou como refer?ncia o m?todo de an?lise a Fenomenologia Transcendental de Husserl, que pode estar voltada para a compreens?o do processo de constru??o social do mundo vivido e n?o vivido pelos Irm?os Maristas, caracterizando-o como um projeto interdisciplinar. Participaram do estudo 13 Irm?os Maristas, com idade entre 76 e 94 anos, e 50 e 74 anos de Vida consagrada. A an?lise dos registros etnogr?ficos indicou que os aspectos biol?gicos, psicol?gicos e sociais deste per?odo de vida descrito como finitude dos participantes, retrata os significados da vida constru?da a partir dos valores Maristas, e s?o superados, em especial, pela constitui??o e preserva??o da F? vivida, permeado pelas vicissitudes do processo de envelhecimento.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-25T18:56:36Z No. of bitstreams: 1 TES_DANIEL_DOLIVEIRA_SILVA_CONFIDENCIAL.pdf: 262553 bytes, checksum: 4a53c6ec3ea6da2ddc6cd64d93f5925c (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-25T18:56:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_DANIEL_DOLIVEIRA_SILVA_CONFIDENCIAL.pdf: 262553 bytes, checksum: 4a53c6ec3ea6da2ddc6cd64d93f5925c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-25T18:56:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_DANIEL_DOLIVEIRA_SILVA_CONFIDENCIAL.pdf: 262553 bytes, checksum: 4a53c6ec3ea6da2ddc6cd64d93f5925c (MD5) Previous issue date: 2017-05-19 / Purpose: to determine the usefulness of serum TF as a potential marker for patients with clear cell RCC. Materials and Methods: prospective study of 30 patients with clear cell RCC submitted to nephrectomy and 16 controls without clear cell RCC treated surgically for other conditions. TF is a endothelium marker that was correlated with worse prognosis in a variety of solid tumors including RCC. Serum TF was collected before surgery at the operating room and in the postoperative setting after at least four weeks. Serum samples were analyzed with a commercial ELISA kit for human TF (R&D Systems ?). Results: Mean preoperative serum TF levels in clear cell RCC patients and in controls were 66.8 pg/dl and 28.4 pg/dl, respectively (p<0.001). Mean postoperative serum TF levels in clear cell RCC patients were 26.3 pg/dl. In all patients with clear cell RCC postoperative serum levels of TF were lower, with a mean reduction of 41.6 pg/dl in the postoperative setting (p<0.001). Linear regression revealed that tumor size was correlated with the postoperative reduction of serum TF levels (p=0.037). Conclusions: We have shown a 3-fold reduction in the median preoperative serum levels of TF in patients with clear cell RCC after surgery. We have also shown a difference of the same magnitude in the serum levels of TF compared with those of a control group of patients with benign diseases. TF appears to be a useful serum marker for the presence of clear cell RCC. Further studies are needed to validate these findings. / O c?ncer renal ? uma das neoplasias malignas mais letais. As taxas de mortalidade t?m crescido mundialmente a despeito da evolu??o do diagn?stico precoce e do surgimento de novos f?rmacos ativos na terapia da doen?a sist?mica. Atualmente, para se estabelecer riscos de morbimortalidade em c?ncer renal os pacientes s?o classificados de acordo com escalas e nomogramas, que ainda n?o conseguem predizer com grande acur?cia a evolu??o cl?nica dos mesmos. Nosso estudo foi realizado com o objetivo de determinar a utilidade da dosagem do Fator Tecidual (FT) no soro como potencial marcador para pacientes comCarcinoma de C?lulas Claras de Rim (CCCr).Realizamos um estudo prospectivo com 30 pacientes com CCCr submetidos ? nefrectomia e 16 controles sem CCCr tratados cirurgicamente para outras condi??es. O FT s?rico foi coletado na sala cir?rgica antes do procedimento e no p?s-operat?rio ap?s pelo menos quatro semanas. Os n?veis s?ricos detectados no pr?-operat?rio foram tr?s vezes mais altos em pacientes com CCCr do que nos controles, e dininu?ram em todos os pacientes com CCCr no p?s-operat?rio, com uma redu??o m?dia de 41,6 pg/ml (p <0,001). Nossos achados sugerem que oFTpode ser utilizado como um marcador s?rico para a presen?a de CCCr.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2017-10-09T18:06:32Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O_KANAMA_04102017.pdf: 951565 bytes, checksum: 5231156d8d70ba29deeb6acef8d2d3fc (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-10-10T13:27:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O_KANAMA_04102017.pdf: 951565 bytes, checksum: 5231156d8d70ba29deeb6acef8d2d3fc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-10T13:28:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O_KANAMA_04102017.pdf: 951565 bytes, checksum: 5231156d8d70ba29deeb6acef8d2d3fc (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: acute bronchiolitis is one of the most common respiratory diseases of early childhood. It is the main cause for hospitalization of children in developed countries during winter time. Currently, despite advances in medicine, there is still no evidence of specific and effective treatment for acute bronchiolitis. In order to prevent the disease, the Brazilian Ministry of Health, in July 2013, has made palivizumab available to high-risk children throughout Brazil. Objective: to assess the trend of hospitalization for acute bronchiolitis in infants under 1 year of age, before and after the implementation of the palivizumab immunization program in Brazil. Methods: retrospective analysis of data from infants under 1 year of age hospitalized with a diagnosis of acute bronchiolitis between 2008 and 2015 in Brazil, using a database of the Brazilian National Health System. The incidence of pre-implementation (2008-2012) and post-implementation (2014-2015) admissions was analyzed. Results: between January 2008 and December 2015, 263,654 hospitalizations for bronchiolitis were registered in infants under 1 year of age, 60% represented by boys. The incidence of hospitalization for bronchiolitis increased 49,4% during this period (from 8.5 to 12.7 per 1000 inhabitants per year), with an annual incidence rate of 10.9 per 1000 inhabitants per year. Between 2013 and 2014, the incidence rate of hospitalization for acute bronchiolitis decreased 8% (from 12.5 to 11.5 per 1000 inhabitants per year). In the second year of the program, the hospitalization rate increased 10% again (from 11.5 to 12.7 per 1000 inhabitants? year). Conclusion: the incidence of acute bronchiolitis showed an increasing trend. Hospitalizations declined one year after implementation of palivizumab and returned to increasing trend in the second year of the program. / Introdu??o: a bronquiolite aguda ? uma das doen?as respirat?rias mais comuns da primeira inf?ncia e constitui o principal motivo de interna??o de crian?as em unidades de emerg?ncia e interna??o pedi?tricas em pa?ses desenvolvidos, no per?odo de inverno. Atualmente, apesar dos avan?os na medicina, ainda n?o existe evid?ncia de tratamento especifico eficaz para bronquiolite aguda. Visando prevenir a doen?a, desde julho de 2013, o Minist?rio da Sa?de do Brasil disponibilizou a imuniza??o com palivizumabe para crian?as de alto risco em todo o territ?rio brasileiro. Objetivo: avaliar a tend?ncia de hospitaliza??o por bronquiolite aguda em lactentes menores de 1 ano de idade, antes e ap?s a implementa??o do programa de imuniza??o por palivizumabe no Brasil. M?todos: an?lise retrospectiva dos dados de lactentes menores de 1 ano de idade, hospitalizados com diagn?stico de bronquiolite aguda entre 2008 e 2015 no Brasil, utilizando o banco de dados do Sistema ?nico de Sa?de (DATASUS). Foram avaliadas as taxas de hospitaliza??o nos per?odos pr?- (2008-2012) e p?s-implementa??o (2014-2015) do programa de imuniza??o por palivizumabe. Resultados: entre janeiro de 2008 a dezembro 2015 foram registradas 263.654 interna??es por bronquiolite aguda em lactentes menores de 1 ano de idade, 60% representado por meninos. A incid?ncia de hospitaliza??o por bronquiolite aumentou 49,4% ao longo desse per?odo (de 8,5 para 12,7 por 1000 habitantes por ano), com taxa de incid?ncia m?dia anual de 10,9 por 1000 hab/ano. Entre 2013 e 2014, a taxa de incid?ncia de hospitaliza??o por BA diminuiu 8% (de 12,5 para 11,5 por 1000 habitantes por ano). Por?m, no segundo ano da implementa??o do programa, a taxa de interna??o aumentou novamente 10% (para 12,7 por 1000 habitantes por ano). Conclus?o: a bronquiolite aguda apresentou taxas de hospitaliza??o crescente ao longo do per?odo estudado. A incid?ncia de hospitaliza??es apresentou um decl?nio um ano ap?s implementa??o de palivizumabe e retornou a tend?ncia crescente no segundo ano do programa.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-01-02T10:33:31Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-01-02T16:33:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-02T16:42:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) Previous issue date: 2016-08-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Objective/Background: Either epilepsy or attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) can influence in different ways sleep organization. The aim of this study is to evaluate quality of sleep in children and adolescents with ADHD and epilepsy and to analyze the influence of methylphenidate on sleep organization. Methods: This is an observational, cross sectional study, with children and adolescents with epilepsy, seizure free for at least 3 months, and with ADHD, selected from the epilepsy and child neurology outpatient clinic of a tertiary hospital in Brazil. Patients were divided into four different groups with 21 patients each: ADHD as comorbidity of epilepsy using methylphenidate; ADHD as comorbidity of epilepsy not using methylphenidate; only ADHD and a health control group. All participants were evaluated with the Sleep Disturbance Scale for Children and monitored with actigraphy for five nights. Results: Actigraphic analysis showed a higher number of night awakenings at the epilepsy/ADHD groups, most prominent at the group without methylphenidate (p=0,001). Parental reports demonstrated a higher risk for sleep disturbances at the epilepsy/ADHD without methylphenidate and ADHD groups (p<0,001). Conclusion: Primary ADHD or ADHD as a comorbidity of epilepsy impairs sleep organization in children. The use of methylphenidate seems to improve sleep quality. / Objetivo: Sabe-se que tanto a epilepsia quanto o Transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade (TDAH) podem influenciar a organiza??o do sono de diferentes maneiras. O objetivo deste estudo ? avaliar a qualidade do sono em crian?as e adolescentes com TDAH e epilepsia e analisar a influ?ncia do metilfenidato sobre a organiza??o do sono. M?todos: Estudo transversal, observacional, em crian?as e adolescentes com epilepsia, sem crises por pelo menos 3 meses, e com TDAH, selecionados dos ambulat?rios de epilepsia e neurologia infantil de um hospital terci?rio no Brasil. Os pacientes foram divididos em 4 diferentes grupos, cada um com 21 indiv?duos: TDAH como comorbidade de epilepsia em uso de metilfenidato; TDAH como comorbidade de epilepsia sem uso do metilfenidato; TDAH e grupo controle. Todos os participantes foram avaliados pela Escala de Dist?rbios de Sono em Crian?as e monitorados por actigrafia durante 5 noites. Resultados: A an?lise da actigrafia demonstrou maior n?mero de despertares noturnos para os grupos epilepsia/TDAH, mais proeminentes no grupo sem metilfenidato (p = 0,001). Os relatos dos pais/cuidadores evidenciaram um maior risco de dist?rbios do sono nos grupos epilepsia/TDAH sem metilfenidato e TDAH (p <0,001). Conclus?o: O TDAH prim?rio ou TDAH como comorbidade de epilepsia prejudicam a organiza??o do sono em crian?as. O uso de metilfenidato parece melhorar a qualidade do sono.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-03T11:11:53Z No. of bitstreams: 1 TES_DENIS_SOUTO_VALENTE_PARCIAL.pdf: 425112 bytes, checksum: da5a1914e0af743bea4b0e364bdd898a (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-03T11:12:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_DENIS_SOUTO_VALENTE_PARCIAL.pdf: 425112 bytes, checksum: da5a1914e0af743bea4b0e364bdd898a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-03T11:12:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_DENIS_SOUTO_VALENTE_PARCIAL.pdf: 425112 bytes, checksum: da5a1914e0af743bea4b0e364bdd898a (MD5) Previous issue date: 2017-05-25 / Background- Perception of facial age is a health biomarker. Bariatric surgery provides benefits to obese people. Knowledge is scarce about the role of obesity in facial age. Objectives- The aim of this study is to verify whether there is a change in the perception of facial age when comparing people with morbid obesity before surgery and one year after the procedure, along with normal weight controls. Methods- Through a prospective cohort, subjects with morbid obesity were reassessed after undergoing bariatric surgery. In a transversal study, these individuals were compared to people of normal weight. Seven plastic surgeons estimated the age of each subject based solely on their photographs. The difference in each age perceived was calculated. Results- Before surgery the mean facial age perception was 40.8 years and after was 43.7 years (p = 0.004). In the control group a mean difference of -1.03 years was observed, different from morbid obesity (p = 0.045) and after bariatric surgery (p = 0.001). Men over 40 years of age, with a preoperative body mass index between 40 kg and 49.9 kg/m2, weight greater than 127.65 kg before surgery, and the percentage loss of excess weight greater than 75.13%, demonstrated greater perceived facial aging. Conclusion- Bariatric surgery produces facial aging. Morbidly obese people and individuals who have undergone bariatric surgery appear to be older than people who have always been thin. / Introdu??o- A percep??o da idade facial ? um biomarcador de sa?de. A cirurgia bari?trica proporciona benef?cios para pessoas obesas. O conhecimento ? escasso acerca do papel da obesidade na idade facial. Objetivos- Verificar se existe modifica??o na percep??o da idade facial ao comparar pessoas com obesidade m?rbida antes da cirurgia e um ano ap?s a realiza??o desta, bem como controles de peso normal. M?todos- Atrav?s de uma coorte prospectiva os sujeitos com obesidade m?rbida foram reavaliados ap?s passarem pela cirurgia bari?trica. No estudo transversal estes mesmos indiv?duos foram comparados com pessoas de peso normal. Sete cirurgi?es pl?sticos presumiram a idade de cada sujeito somente atrav?s de suas fotografias. Foi calculada a diferen?a de cada idade percebida. Resultados- Antes da cirurgia a m?dia de percep??o da idade facial foi de 40,8 anos e ap?s foi de 43,7 anos (p=0,004). No Grupo controle se observou a diferen?a na percep??o da idade facial de -1,03 anos sendo diferente da obesidade m?rbida (p= 0,045) e ap?s a cirurgia (p=0,001). Homens, maiores de 40 anos, ?ndice de massa corporal pr?-operat?rio entre 40 e 49,9 kg/m2, peso maior do que 127,65 kg antes da cirurgia, perda de peso menor do que 43,15 kg e perda do percentual de excesso de peso maior do que 75,13% apresentaram maior envelhecimento facial. Conclus?o- A cirurgia bari?trica produz envelhecimento facial. Pessoas com obesidade m?rbida e indiv?duos que se submeteram a cirurgia bari?trica aparentam ter mais idade do que pessoas que sempre foram magras.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2017-12-26T13:35:05Z No. of bitstreams: 1 GIOVANNA_MEDEIROS_TAVARES_DE_OLIVEIRA_TES.pdf: 3690052 bytes, checksum: e6e9b4fea2305637782a214e8f45af2d (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-12-29T10:45:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GIOVANNA_MEDEIROS_TAVARES_DE_OLIVEIRA_TES.pdf: 3690052 bytes, checksum: e6e9b4fea2305637782a214e8f45af2d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-29T10:47:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GIOVANNA_MEDEIROS_TAVARES_DE_OLIVEIRA_TES.pdf: 3690052 bytes, checksum: e6e9b4fea2305637782a214e8f45af2d (MD5) Previous issue date: 2017-08-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Initially used in magnetic resonance imaging in the late 1970s, iron oxide nanoparticles (IONPs) have wide application in the medical field today, in diagnostics, drug delivery, cellular therapies and theragnostic. The high biocompatibility, small size, functionalization and ability to respond to an applied magnetic field gives this nanoparticle great advantage over other nanomaterials. Studies have demonstrated the low toxicity and high applicability of this nanomaterial in the clinic, however some questions remain unanswered. When in contact with the in vivo metabolism, nanomaterials can behave in a way to degrade their coating and release the ions contained in their nucleus. In fact, side effects related to exposure to IONPs are mainly related to the release of its elemental nucleus; which, when endocyted, can be degraded inside the lysosomes and release [Fe] ions. Changes in iron homeostasis can be very damaging to the cell, causing inflammation, lipid peroxidation, and oxidative stress. Organs more sensitive to iron accumulation, such as the heart, may demonstrate apoptosis and tissue degeneration. Such toxic effects are easily detected in studies using zebrafish as an animal model. Protocols with zebrafish embryos for toxicological analysis have the advantage of allowing large-scale screening on development, survival, behavior, gene expression and cardiotoxicity. Under this scenario, this thesis aims to evaluate the toxicity of commertial and "in house" synthesis of Iron Oxide Nanoparticles in zebrafish. Behavioral analysis of locomotion and gene expression of zebrafish larvae exposed to uncoated and dextran-coated iron oxide nanoparticles indicated a toxicity at low concentrations of nanoparticle exposure, contrary to what is reported in the literature. In addition, changes in the apoptotic pathway suggest that this route is closely linked to the behavioral effects found. Subsequent analyzes, targeting cardiotoxicity, suggested that concentrations above 100 ?g/ml are damaging for the heart. Molecular analyzes in the groups exposed to the iron oxide nanoparticle and to iron solution helped to establish a parallel between the toxicity of these nanoparticles and the pathways of iron metabolism. / Inicialmente utilizadas em exames de resson?ncia magn?tica no final dos anos 1970 as nanopart?culas de ?xido de ferro (IONPs) possuem hoje vasta aplica??o na ?rea m?dica, em exames de diagn?stico, sistema de envio de drogas, terapias celulares e como agente teragn?stico. Sua alta biocompatibilidade, pequeno tamanho, facilidade de manipula??o e capacidade de responder a aplica??o externa de campo magn?tico lhe oferece grande vantagem sobre outros nanomaterias. Estudos vem demostrando a baixa toxicidade e alta aplicabilidade deste nanomaterial na cl?nica, entretanto algumas quest?es ainda se encontram sem resposta. Quando em contato com o metabolismo in vivo, nanomateriais podem se comportar de forma a degradar sua estrtutura externa e liberar os ?oins contidos no seu n?cleo. De fato, efeitos adversos relacionado a exposi??o a IONPs est?o majoritariamente relacionadas a libera??o do seu n?cleo elementar; que, quando endocitado, pode ser degradado nos lisossomos e liberar ?ons [Fe]. Altera??es na homeostase de ferro podem ser muito prejudiciais ? c?lula, causando inflama??o, peroxida??o lip?dica e estresse oxidativo. ?rg?os mais sens?veis ao ac?mulo do ferro, como o cora??o, podem apresentar apoptose e degenera??o tecidual. Tais efeitos t?xicos s?o facilmente detectados em estudos utilizando zebrafish como animal modelo. Protocolos com embri?es de zebrafish para an?lise toxicol?gica possuem a vantagem de permitir estudos em grande escala de efeitos no desenvolvimento, sobreviv?ncia, comportamento, express?o g?nica e cardiotoxicidade. Sob esse cen?rio, esta tese tem como objetivo avaliar a toxicidade de Nanopart?culas de Oxido de Ferro (IONPs) de s?ntese pr?pria e comerciais no modelo experimental zebrafish. An?lise comportamental de locomo??o e express?o g?nica de larvas de zebrafish expostas a Nanopart?culas de ?xido de Ferro puras (sem envolt?rio) e revestidas com dextran indicou uma toxicidade em baixas concentra??es de exposi??o ? nanopart?culas, contrario ao que ? relatado na literatura. Al?m disso, altera??es na via apopt?tica sugere que esta rota esteja intimamente ligada aos efeitos comportamentais encontrados. An?lises posteriores, direcionadas ? cardiotoxicidade sugerem efeitos t?xicos acima de 100 ?g/mL. An?lises gen?mica de express?o nos grupos expostos ? nanopart?cula de ?xido de ferro e ? solu??o de ferro met?lico (usado como controle de positivo de excesso de ferro) permitiram a identifica??o de um paralelo entre toxicidade destas nanopart?culas e as vias de metaboliza??o do ferro.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-01-02T17:12:00Z No. of bitstreams: 1 MESTRADO FINAL Dr Sapiro dez2017.pdf: 3077255 bytes, checksum: 57035e21d6aa183e40d7bc92f764603f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-01-24T12:51:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MESTRADO FINAL Dr Sapiro dez2017.pdf: 3077255 bytes, checksum: 57035e21d6aa183e40d7bc92f764603f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-24T12:53:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MESTRADO FINAL Dr Sapiro dez2017.pdf: 3077255 bytes, checksum: 57035e21d6aa183e40d7bc92f764603f (MD5) Previous issue date: 2017-10-04 / Introduction: There is a limited number of studies that assess students' profile and self-report on the participation of medical students in charitable activities. The most common design is related to extracurricular activities within the technical areas of health. Objective: To describe the profile and self-report of undergraduate medical students on volunteer charitable activities. Methodology: Cross-sectional study; It was a convenience sample with undergraduate medical students (School of Medicine, Pontificia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul- PUCRS) enrolled from 2014 to 2016. Participants were divided in two groups; one with students that had participated in volunteer charitable activities supported by the university, and another group (control) that had not participated in any of the promoted charitable activities. Both groups answered a self-administered questionnaire, composed of items on sociodemographic data and participation in volunteer activities. We sought to investigate the students' vision regarding the motivation, values, and positive and negative aspects related to such activities. Questions were divided as follows: eight questions to characterize the sample, 16 questions about volunteering, 13 closed questions and 3 open questions. Results: Fifty-nine students were included in the study out of 90 that were invited to participate (66%). There were no significant differences among groups with regards to general characteristics of the participants (sociodemographic variables, course time and family participation in voluntary activities). Students who participated in activities promoted by the institution reported greater collaboration in other volunteer activities. When evaluating the characteristics of students who participated in volunteer activities, the main motivation to participate was personal training 19 (63%); regarding the values most of the students reported more than one. The dimensions that emerged from the testimonies were: Solidarity, Personal formation, Professional training and New experiences. The reports on motivation revealed the care and exchange of experiences with other people, particularly in situations of greater vulnerability, as a tool for personal and professional growth, as well as the opportunity to live new experiences. The reports were not different when one looks for the speech of the academics who did not participate in the activities. In the reports about the positive aspects of participating in activities, the students who participated used sentences with first-person verbs - "I feel better" -, action verbs - "seeing them happy" - and others as almost statements - "It is wonderful meeting new people, listening to your stories "-. The negative points reported did not appear to be related to the activity itself, but to the reasons or justifications for not being able to participate in the activities. The presence of phrases that reported the difficulty of having available time was very present. Conclusion: The present study evidenced that the profile and report of the students who participated in the volunteer actions of the School of Medicine and those who did not participate are similar in several aspects. Both groups consider that participation in voluntary activities is important for personal and professional training / Introdu??o: Existe um n?mero limitado de estudos que avaliam o perfil e os relatos dos alunos sobre as atividades volunt?rias com participa??o de estudantes de medicina relacionadas a car?ter beneficente. O desenho mais comum ? aquele relacionado ?s atividades complementares, extracurriculares, ligadas ?s ?reas t?cnicas da sa?de. Objetivo: Descrever o perfil e os relatos dos acad?micos de gradua??o em medicina sobre as atividades de voluntariado na ?rea social durante Curso da Escola de Medicina da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Metodologia: O estudo tem delineamento transversal e incluiu alunos de gradua??o da Escola de Medicina da PUCRS, matriculados no per?odo de 2014 a 2016. A inclus?o dos participantes foi feita por conveni?ncia, tendo envolvido um grupo de alunos, casos, que havia participado de pelo menos uma atividade de voluntariado na Escola e de outro grupo que n?o participou de nenhuma destas atividades propostas. O question?rio, auto administrado, foi composto por perguntas sobre dados sociodemogr?ficos e participa??o nas atividades de voluntariado. Buscou-se investigar a vis?o dos alunos em rela??o ? motiva??o, valores, pontos positivos e negativos relacionados ?s atividades. As quest?es foram divididas em oito perguntas para caracteriza??o da amostra e 16 perguntas sobre voluntariado, sendo 13 perguntas fechadas e tr?s abertas. Resultados: Foram convidados a participar da presente pesquisa 90 estudantes. Destes, 59 (66%) aceitaram participar e foram inclu?dos na pesquisa. Ao compararmos os dados das caracter?sticas gerais dos participantes, observamos que os estudantes n?o apresentaram diferen?as significativas em rela??o as vari?veis sociodemogr?ficas, tempo de curso e participa??o familiar em atividades de voluntariado. Os alunos que participaram das atividades relataram uma maior colabora??o em outras atividades de voluntariado. Ao avaliarmos as caracter?sticas apenas dos alunos que participaram das atividades de voluntariado, a principal motiva??o para participar das atividades foi forma??o pessoal, 19 (63%) e em rela??o aos valores 20 (67%) dos alunos relataram mais do que um. As dimens?es que emergiram a partir dos depoimentos foram: Solidariedade, Forma??o pessoal, Forma??o profissional e Novas experi?ncias. Os relatos sobre a motiva??o revelaram o cuidado e troca de experi?ncias com outras pessoas, particularmente em situa??es de maior vulnerabilidade, como uma ferramenta de crescimento pessoal e profissional, assim como oportunidade de vivenciar de novas experi?ncias. Os relatos n?o foram diferentes quando se busca a fala dos acad?micos que n?o participaram das atividades. Nos relatos sobre os pontos positivos de participar nas atividades, os alunos que participaram das a??es usaram mais frases com verbos na primeira pessoa ??me sinto melhor? -, verbos de a??o - ?ver eles felizes?- e outros como quase depoimentos - ?? maravilhoso conhecer pessoas novas, ouvir suas hist?rias? ?. Os pontos negativos relatados n?o pareciam estar relacionados ? atividade em si, mas sim ?s raz?es ou justificativas por n?o conseguirem participar das atividades. A presen?a de frases que relatavam a dificuldade de ter tempo dispon?vel foi muito presente. Conclus?o: O presente estudo evidenciou que o perfil e relato dos alunos que participaram das a??es do voluntariado da Escola de Medicina e dos que n?o participaram s?o semelhantes em diversos aspectos. Ambos os grupos consideram que a participa??o nas atividades de voluntariado ? importante para a forma??o pessoal e profissional.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-04-06T17:57:08Z No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-04-13T13:53:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-13T13:56:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) Previous issue date: 2017-02-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Spinal pain is a very common complaint in aging and it is associated with several problems that can be identified in radiological examinations. However, at clinical practice, there may be some variance related to radiological findings and to pain intensity felt by the elderly. Objective: Identify the contributing factors of pain in the spine through radiological findings in the elderly. Methods: An observational, descriptive, analytical cross-sectional study that included elderly individuals with radiological findings related to pain in the spine. The evaluation was performed through a semi-structured questionnaire, followed by an evaluation of the general health perception through the WHOQOL-Bref questionnaire, by the pain level evaluation using the Visual Analogue Pain Scale, by the evaluation of the pain-related functional disability by the Oswestry questionnaire, by a screening of depressive symptoms through the Geriatric Depression Scale (EDG) and by the index of radiological changes, from March to November 2017, in Farroupilha, RS - Brazil. For the correlations, the univariate and multivariate regressions were considered, as well as the chi-square test, and also considered a significance of 5%. The study was approved by PUCRS Ethical Research Committee, under the number 64103416.7.0000.5336. Results: A total of 101 elderly individuals aged between 60 and 91 were included. Life satisfaction was progressively worse for higher levels of pain (p=0,034); osteoarthritis (p=0,030) and diabetes (p=0,039) were related with higher and lower pain intensity, respectively. The most common radiological alterations were decreased disc space (100%), osteophytes (98%) and arthrosis (74%). The alterations related to worse pain levels were arthrodesis (p<0,001), spondylolisthesis (p=0,003), stenosis of the foraminal canal (p=0,015) and hyperkyphosis (p=0,046). The disability was worse at higher levels of pain (p<0,001). The radiological changes related to disability were: arthrosis (p=0,012); arthrodesis (p=0,013); scoliosis (p<0,001); spondylolisthesis (p=0,010); stenosis of the foraminal canal (p=0,035), and osteophytes (p=0,003). The age factor is related to worse levels of disability (p=0,022). Conclusion: The study showed that the intensity of pain is associated with present radiological changes. More severe pain causes greater levels of disability, in which most advanced age and radiological changes that were seen in X ray should be taken into account as they may influence disability. / Introdu??o: A dor na coluna vertebral ? uma queixa comum no envelhecimento e est? associada a diversos fatores que podem ser identificados em exames radiol?gicos. No entanto, na pr?tica cl?nica, podem ocorrer discrep?ncias em rela??o aos achados radiol?gicos visualizados e ? intensidade da dor percebida pelo idoso. Objetivo: Identificar os fatores contribuintes de dor na coluna vertebral com achados radiol?gicos em idosos. M?todos: Estudo transversal observacional descritivo anal?tico que incluiu indiv?duos idosos com achados radiol?gicos relacionados ? dor na coluna vertebral. A avalia??o foi realizada por meio de um question?rio semiestruturado, seguido de uma avalia??o da percep??o de sa?de geral por meio do question?rio WHOQOL-Bref, da avalia??o do n?vel de dor utilizando a Escala Visual Anal?gica da dor, da avalia??o da incapacidade funcional relacionada ? dor pelo question?rio Oswestry, de um rastreio de sintomas depressivos por meio da Escala de Depress?o Geri?trica (EDG) e do ?ndice de altera??es radiogr?ficas no per?odo de mar?o a novembro de 2017 em Farroupilha, RS ? Brasil. Para as correla??es, foram realizadas a regress?o univariada e multivariada, bem como qui-quadrado e considerada signific?ncia de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS sob o n?mero 64103416.7.0000.5336. Resultados: Foram inclu?dos 101 idosos entre 60 e 91 anos. A satisfa??o de vida foi progressivamente pior para n?veis mais elevados de dor (p=0,034); artrose (p=0,030) e diabetes (p=0,039) foram relacionadas com maior e menor intensidade da dor percebida, respectivamente. As altera??es radiol?gicas mais comuns foram espa?o discal diminu?do (100%), oste?fitos (98%) e artrose (74%). As altera??es relacionadas a piores n?veis de dor foram a artrodese (p<0,001), espondilolistese (p=0,003), estenose do canal foraminal (p=0,015) e hipercifose (p=0,046). A incapacidade foi relacionada a n?veis mais elevados de dor (p<0,001). As altera??es radiol?gicas relacionadas ? incapacidade foram: artrose (p=0,012), artrodese (p=0,013), escoliose (p<0,001), espondilolistese (p=0,010), estenose do canal foraminal (p=0,035) e oste?fitos (p=0,003). A faixa et?ria mais avan?ada mostrou rela??o com piores n?veis de incapacidade (p=0,022). Conclus?o: O estudo evidenciou que a intensidade de dor percebida pelo idoso est? associada a altera??es radiol?gicas presentes. A dor mais intensa causa maiores n?veis de incapacidade, onde a idade mais avan?ada e as altera??es radiol?gicas visualizadas ao Raio X devem ser levadas em considera??o, podendo influenciar no aspecto da incapacidade.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-05-15T11:37:17Z No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-28T14:35:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-28T14:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) Previous issue date: 2018-01-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Cardiovascular diseases are one of the most prevalent diseases worldwide and the main cause of mortality in Brazil. They are responsible for 34% of the deaths in America. The most prevalent cardiovascular disorder are ischemic heart disease, stroke, cardiac insufficiency and arterial systemic hypertension. The risk stratification for patients submitted to cardiac surgery comprehends pre operatory risks, mainly. However, during intraoperative period several factors, including surgical technique, myocardial protection and cardiopulmonary bypass may interfere in post-operative results. Thus, intraoperative monitoring and early intervention may improve cardiac surgery outcomes. The increase of serum biomarkers levels indicates myocardial lesion and even necrosis in subjects submitted to cardiac surgery. The biomarker concentration may be related to an adverse outcome. Blood level measures of lactate can also be used as a marker to assess adequate tissue perfusion; providing the magnitude of anaerobic metabolism and tissue oxygenation deficiency. The microRNAs (miRNAs) are part of a non-coding endogenous class of RNAs that act as potent post-transcriptional regulators of gene expression. Moreover, miRNAs present characteristics that make them good biomarkers with high levels of sensibility and specificity allowing early detection of pathological states. In addition, they also change in accordance to the disease course and have a long half-life in the sample enabling an easy laboratory detection. This study identified the profile of cardiac biomarkers such as CK-MB, troponin I and lactate in 115 patients submitted to cardiac surgery and its correlation with the outcome. It was analyzed the expression of miRNAs 1, 133a and 499 expression in 24 individuals as well as the correlation between the biochemical and molecular biomarkers. A correlation of miRNA-1 with troponin I (r = 0.4893, P = 0.0025) and lactate (r = 0.5689, P = 0.0002) was found, which pointed to the first evidence that a miRNA is related to the state of hypoperfusion and tissue oxygenation, monitored by serum lactate. These data will allow the potential of these complex nucleotides to be explored in future studies for the diagnosis, monitoring and therapy of the most diverse pathologies and cardiac surgeries. / As doen?as cardiovasculares s?o prevalentes mundialmente e, no Brasil, s?o respons?veis pela principal causa de mortalidade, superando as neoplasias e as doen?as pulmonares. Elas s?o respons?veis por 34% das causas de morte, com dados semelhantes em toda a Am?rica. As doen?as cardiovasculares mais significativas s?o a cardiopatia isqu?mica, o acidente vascular encef?lico, a insufici?ncia card?aca e a hipertens?o arterial sist?mica. A estratifica??o de risco dos pacientes submetidos ? cirurgia card?aca abrange principalmente os fatores de risco pr?-operat?rios. Entretanto, durante o transoperat?rio, v?rios fatores, incluindo a t?cnica cir?rgica, a prote??o mioc?rdica e a pr?pria circula??o extracorp?rea podem modificar o destino do p?s-operat?rio. Portanto, a monitoriza??o transoperat?ria desses fatores e uma interven??o precoce podem melhorar os resultados na cirurgia card?aca. Em pacientes que s?o submetidos ? cirurgia card?aca, a eleva??o de biomarcadores s?ricos indica les?o e at? mesmo necrose mioc?rdica, sendo que a magnitude do aumento da concentra??o do biomarcador provavelmente esteja relacionada com um desfecho desfavor?vel. A medida dos n?veis sangu?neos de lactato tamb?m pode ser usada como um marcador para avaliar a adequada perfus?o tecidual, fornecendo uma indica??o da magnitude do metabolismo anaer?bico e da defici?ncia de oxigena??o tecidual. Os microRNAs (miRNAs) fazem parte de uma classe de RNAs end?genos, n?o codificadores de prote?nas, que atuam como potentes reguladores p?s-transcricionais da express?o g?nica. Al?m disso, os miRNAs apresentam caracter?sticas que os tornam bons biomarcadores, como alto grau de sensibilidade e especificidade, permitindo a detec??o precoce de estados patol?gicos, al?m de se alterarem de acordo o curso da doen?a e t?m uma longa meia-vida na amostra, sendo rapidamente detectados em laborat?rio. O presente estudo identificou o comportamento dos biomarcadores card?acos CK-MB, troponina I e lactato em 115 pacientes submetidos ? cirurgia card?aca e sua correla??o com os desfechos desfavor?veis. Em 24 desses pacientes foi analisada a express?o dos miRNAs 1, 133a e 499 e estabelecida a correla??o entre esses dois grupos de marcadores. Foi identificada correla??o do miRNA-1 com a troponina I (r=0,4893, P=0,0025) e com o lactato (r=0,5689, P=0,0002), que apontou para a primeira evid?ncia de que um miRNA se relaciona com o estado de hipoperfus?o e oxigena??o tecidual, monitorados pelo lactato s?rico. Esses dados permitir?o que se explore, em futuros estudos, o potencial desses complexos nucleot?deos para o diagn?stico, monitoramento e terapia das mais diversas patologias e cirurgias card?acas.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 augusto.pdf: 1451516 bytes, checksum: 454488116cba55d7b47bb62c7c3bb247 (MD5) Previous issue date: 2006-03-31 / Objetivo: Avaliar a influência da ansiedade do terapeuta na formação da aliança terapêutica durante o tratamento de mulheres com depressão pós-parto. Métodos: O estudo faz parte de um ensaio clínico que avaliou a efetividade de intervenções psicoterapêuticas na depressão pós-parto. As pacientes eram mães de idade igual ou superior a 18 anos com pós-parto entre 30 a 60 dias que apresentaram um indicativo de depressão leve ou moderada. A ansiedade do terapeuta foi medida através do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), escala proposta para medir o grau e a severidade dos sintomas comuns de ansiedade. A aliança terapêutica foi avaliada através do Working Alliance Inventory (WAI) utilizando as versões para o terapeuta (WAI-T) e para o paciente (WAI-C), que compreendem os três aspectos da aliança: Tarefa, Vínculo e Objetivo. Resultados: Na análise de regressão linear a ansiedade do terapeuta apresentou resultados significativos com versão Paciente (WAI-C), domínio Vínculo, no modelo terapêutico Construtivista Relacional (&#946; = -13,929) e na versão Terapeuta (WAI-T), domínio Objetivo, também no mesmo modelo (&#946; = -23,000). Discussão: Convém ressaltar que mesmo que os dados tenham apontado para uma interferência da ansiedade do terapeuta na aliança terapêutica isso não se deu em uma escala suficiente para prejudicar o tratamento. Esse achado reforça a idéia de que a psicoterapia é efetiva no tratamento da depressão pós-parto.