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Aspectos clínicos e microscopia eletrônica de varredura da membrana colódio de um caso de bebê colódio auto-limitado e de síndrome MEND

Isaacsson, Henrique Ribeiro 10 December 2014 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-02-15T13:44:21Z No. of bitstreams: 1 Tese Henrique Ribeiro Issacsson.pdf: 26423531 bytes, checksum: 842afd4c9c66fc82555f2eb9af20dd15 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-15T13:44:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Henrique Ribeiro Issacsson.pdf: 26423531 bytes, checksum: 842afd4c9c66fc82555f2eb9af20dd15 (MD5) Previous issue date: 2014-12-10 / We describe the case of a newborn with MEND, which presents in addition to the membrane collodium, polydactyly, Syndactyly, microphthalmia, corpus callosum agenesis, agenesis of vérmix Cerebellar, cerebellar hypoplasia, and Dandy Walker cyst. It was still Analysis by scanning electron microscopy Collagen membrane and genetic sequencing of the EBP gene. Is responsible for the encoding of the enopamil binding enzyme. In the electron microscopy findings, there was an intense Desquamation of corneocytes on the outer face of the collodic membrane, Nucleated corneocytes on the inner face, and several layers of Forming a thick membrane. The DNA test found New mutation in the EBP gene in exon 4 c.439C> T, p.R147C.New Cases need to be sought, and should be reported for the best Knowledge of this disease. / Descrevemos o caso de um recém-nascido portador da Síndrome de MEND, que apresenta além da membrana colódio, polidactilia, sindactilia, microftalmia, agenesia de corpo caloso, agenesia de vérmix cerebelar, hipoplasia cerebelar e cisto de Dandy Walker. Foi ainda realizada análise através de microscopia eletrônica de varredura da membrana colódio e sequenciamento genético do gene EBP, sendo este responsável pela codificação da enzima ligação do emopamil. Nos achados de microscopia eletrônica evidenciou-se intensa descamação de corneócitos na face externa da membrana colódio, além de corneócitos nucleados na face interna, e várias camadas de células formando uma membrana espessa. O exame do DNA localizou nova mutação no gene EBP no exon 4 c.439C>T,p.R147C.Novos casos necessitam ser buscados, e devem ser relatados para o melhor conhecimento desta doença.
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Perfil da atividade sexual dos idosos de Pelotas

FONTANA, Mariana 15 March 2016 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-18T15:54:04Z No. of bitstreams: 1 Mariana Fontana.pdf: 2108151 bytes, checksum: 38e706ec8353e82b37ca31af0de2ba7d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-18T15:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Fontana.pdf: 2108151 bytes, checksum: 38e706ec8353e82b37ca31af0de2ba7d (MD5) Previous issue date: 2016-03-15 / Objectives: The purpose of this study is to demonstrate the sexual profile and its variables of the Pelotas population with sixty years or more. Methods: Five hundred fify-one individuals aged sixty years or older were recruited in Pelotas for a cross-sectional study concerning their sexual practices. A standardized questionnaire was administered to all study participants. The most relevant sex behavior-related questions were regarding the number of sexual partners, sexual frequency, condom usage and STD diagnosis over the last year. Data analysis was performed with SPSS+ using Pearson´s Chi-square and linear-by-linear association tests. Results: The findings in sexual behavior prevalence in this age group were 41.6% last year. The 32.6% which comprises the majority of the elders claimed to have had sexual intercourse more than once a week. A vast majority of the target population (95.9%), nonetheless, reported having had just one sexual partner. With regard to condom usage, a staggering 82.4% did not use condoms, whereas only 2.3% reported to have contracted a STD of some sort over the past year. This study showed that the female population comprises the majority of the elderly (63.2%). In contrast, the male population (68.2%) is the one who stays more sexually active plus 50% of them reports to have a steady partner. The prevalence of sexual intercourse shows a decreasing linear trend with each successive age group. Elders who cohabit with a steady partner are 6.6 times more likely to engage in sexual relations than widowers. Furthermore, active senior workers (68%) have more sexual intercourse than inactive ones whereas higher alcohol consumption lowers sexual behavior performance. Conclusions: The current study underlines that sexuality and its variables have been surrounded by countless taboos and myths across this age group. Therefore, all the data collected in this study calls for a greater awareness from the healthcare community as well as the population at large concerning the matter. / Objetivos: Descrever o perfil da atividade sexual da população, com 60 anos ou mais, na cidade de Pelotas, e seus fatores associados. Métodos: É um estudo transversal de base populacional, com 551 indivíduos, com 60 anos ou mais, em Pelotas. Estes responderam a um questionário padronizado, no qual as questões mais importantes foram a realização de atividade sexual, a sua frequência, o número de parceiros, o diagnóstico de DSTs, e o uso de preservativo, no último ano. A análise dos dados foi realizada no software SPSS+ utilizando-se teste de qui-quadrado de Pearson e teste de tendência linear. Resultados: A prevalência de atividade sexual, no último ano, nesta faixa etária, foi de 41,6%. A maioria relata ter relação sexual mais de uma vez por semana (32,6%). A maior parte dos idosos diz ter apenas um parceiro sexual (95,9%). Em relação ao uso de preservativo, 82,4% não usam, e apenas 2,3% referiram DSTs no último ano. A maioria dos idosos são mulheres (63,2%), mas os homens mantêm mais relações sexuais (68,2%), e 50% deles tem companheiro. A prevalência de relação sexual apresenta uma tendência linear de diminuição conforme aumenta a faixa etária dos indivíduos. Os idosos que vivem com companheiro tem uma probabilidade 6,6 vezes maior de manter relações sexuais do que os viúvos. Os trabalhadores ativos praticam mais atividade sexual (68%). Quanto maior o consumo de álcool menor atividade sexual. Conclusão: Há muitos mitos e tabus em torno da sexualidade e suas variáveis nesta faixa etária estudada. Então, através dos dados arrecadados, vê-se a necessidade de maior conscientização, tanto dos profissionais da saúde, quanto da população sobre o assunto.
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Engenharia tecidual: desenvolvimento de um novo scaffold injetável para aplicação na área da saúde

ROSA, Laísa Camerini da 08 December 2017 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-19T11:50:51Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Laisa Camerini da Rosa.pdf: 1870844 bytes, checksum: 9e13176b49329435bc52cf8b9cfe0db1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-19T11:50:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Laisa Camerini da Rosa.pdf: 1870844 bytes, checksum: 9e13176b49329435bc52cf8b9cfe0db1 (MD5) Previous issue date: 2017-12-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Tissue engineering typically involves three major components, which are termed tissue engineering pillars: responsive cells (stem cells), scaffolds and signaling molecules (such as proteins and growth factors). Scaffolds are three-dimensional structures that provide cell support and serve as a guide for cell colonization, proliferation and differentiation. In recent years, synthetic and natural polymers have been investigated as biomaterials for a wide range of applications, including tissue regeneration and tissue engineering. However, national biomaterials, for the most varied applications, are not available, leading to dependence on external technology and causing an expanding market to be discredited on the national scene. In this sense, the present study aims to develop and characterize a new injectable scaffold from Gigartina skottsbergii algae found in the Latin American continent, which together with its bioproducts can be used in tissue engineering and cell therapy, with initial application in the medical area. To do so, a gel was synthesized and processed from G. Skottsbergii, which was analyzed and tested as a new scaffold. Thus, the viability and cell adhesion capacity of the scaffold were evaluated using the WST-1 colorimetric assay, and scanning electron microscopy (SEM), against an immortalized mouse embryonic fibroblast (NIH/3T3) cell line. Data evaluation was performed using the two-way ANOVA followed by the Tukey test with a significance level of p <0.05. In this sense, it is possible to observe the three-dimensional structure of the G. skottsbergii algae, as well as the NIH/3T3 cells in this structure. It is observed that the cells are in great quantity and strongly adhered to the algae structure, maintaining an elongated morphology and with extensions. In relation to the evaluation of the three-dimensional structure of the hydrogel from the G. Skottsbergii algae and the morphology of the NIH/3T3 cells seeded on it, large areas can be observed for the cellular adhesion, and laminar and filamentar structures that interconnect are seen, adhered to this structure it is possible to observe NIH/3T3 cells with elongated morphology and extensions. Also, it is observed that there was a greater cell viability in the group containing a 1/4 dilution of the gel from the G. Skottsbergii algae with 5 hours and culture and also with 48 hours of culture. Keywords: carrageenan, injectable hydrogel, Gigartina skottsbergii / A engenharia tecidual envolve tipicamente três componentes principais, os quais são denominados de pilares da engenharia tecidual: células responsivas (ex. células tronco), scaffolds e moléculas sinalizadoras (tais como proteínas e fatores de crescimento). Os scaffolds são estruturas tridimensionais que proporcionam um suporte para as células e servem de guia para a colonização, proliferação e diferenciação celular. Nos últimos anos, polímeros sintéticos e naturais, vêm sendo investigados como biomateriais para ampla gama de aplicações, incluindo regeneração tecidual e engenharia de tecidos. No entanto, biomateriais nacionais, para as mais variadas aplicações, não são disponíveis, levando à dependência de tecnologia externa e fazendo com que um mercado em ampla expansão seja desprestigiado no cenário nacional. Neste sentido, o presente estudo tem por objetivo desenvolver e caracterizar um novo scaffold injetável proveniente da alga rodofícea Gigartina skottsbergii encontrada no continente latino americano, o qual juntamente com os seus bioprodutos possa ser empregado em engenharia tecidual e terapia celular, com aplicação inicial na área médica. Para tanto, foi sintetizado e processado um gel a partir da alga G. Skottsbergii, o qual foi analisado e testado como um novo scaffold. Assim, foi avaliada a viabilidade e capacidade de adesão celular do scaffold, utilizando-se o ensaio colorimétrico de WST-1 e microscopia eletrônica de varredura (MEV), frente a uma linhagem celular imortalizada de fibroblastos embrionários de rato (NIH/3T3). A avaliação dos dados foi realizada utilizando a Análise de Variância (ANOVA) de duas vias seguido pelo teste de Tukey com nível de significância de p<0,05. Neste sentindo, foi possível observar a estrutura tridimensional da alga marinha, assim como o comportamento das células NIH/3T3 frente a esta estrutura. Observa-se que as células encontram-se em grande quantidade e fortemente aderidas a estrutura da alga, mantendo uma morfologia alongada e com prolongamentos. Com relação a avaliação da estrutura tridimensional do hidrogel proveniente da alga G. Skottsbergii e a morfologia das células NIH/3T3 semeadas sobre este, foram ser observadas grandes áreas para a adesão celular, onde são visualizadas estruturas laminares e filamentares que se interconectam, aderido a esta estrutura é possível observar células NIH/3T3 com morfologia alongada e prolongamentos. Alem disso, observou-se que houve uma maior viabilidade celular no grupo que continha uma diluição de 1/4 do gel proveniente da alga G. Skottsbergii com 5 horas e cultivo e com 48 horas de cultivo.
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“Estudo coorte de filhos de gestantes agudamente infectadas pelo Toxoplasma gondii acompanhadas em dois Centros de Referência em Goiânia” / A prospective cohort study in infant of pregnant women infected with toxoplasma gondii and followed up in two Reference Center in Goiania

Gomes, Maria Bárbara Franco 19 December 2006 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-05-07T15:21:59Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria Bárbara Franco Gomes - 2006.pdf: 2250028 bytes, checksum: 46c3a2379b74f9a04775429408165570 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-05-07T15:26:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria Bárbara Franco Gomes - 2006.pdf: 2250028 bytes, checksum: 46c3a2379b74f9a04775429408165570 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-07T15:26:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Maria Bárbara Franco Gomes - 2006.pdf: 2250028 bytes, checksum: 46c3a2379b74f9a04775429408165570 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2006-12-19 / (sem resumo em outro idioma) / (sem resumo)
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Ocorrência da infecção por Trichomonas vaginalis em mulheres HIV positivas e negativas atendidas em hospitais de referência em Goiânia, Goiás, Brasil. / The Prevalence of Trichomonas vaginalis in HIV positive and HIV negative women attending referral hospitals in Goiania, Goias, Brasil

LEMOS, Patrícia Abreu Pinheiro de 17 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacaopatriciabreu.pdf: 1725826 bytes, checksum: d77d7164c903bff7a0df515bcc455897 (MD5) Previous issue date: 2008-12-17 / This study evaluated the frequency of Trichomonas vaginalis infection in human immunodeficiency virus positive (HIV+) and negative (HIV-) women in Goiania, Goiás, Brazil, comparing the presence of the parasite in the two groups and correlating it with the conditions of immunodeficiency present in these women. The diagnostic techniques used, wet mount microscopy, culture and cytology, were also evaluated, and the principal inflammatory alterations in the two groups were assessed. The HIV+ samples (test group) were collected at the Hospital of Tropical Diseases and in the Maternal and Child Healthcare Hospital, whereas the HIVnegative samples (control group) were collected at the Maternity Hospital. Swabs were used for wet mount microscopy (saline solution) and for culture (Diamond s medium), and Ayre s spatula and brush were used for the cytology smears, which were fixed using a commercial fixative. A total of 237 samples were analyzed, 125 HIV-positive test samples and 112 HIV-negative controls. The overall frequency of T. vaginalis was 13.9%, 18.4% in the HIV+ and 8.9% in the HIV- group. This difference was statistically significant (p<0.05); however, the infection was not associated with immunodeficiency according to CD4, viral count and lymphocytes. There was a significant difference in the prevalence of the parasite between HIV+ and HIVpregnant women (22.6% versus 12.5%). Culture identified a frequency of T. vaginalis of 13.9%, while cytology identified a rate of 13.5% and wet mount microscopy 11.4%. Perinuclear halos were the most frequent inflammatory alteration; however, there was no difference between the groups / O estudo avaliou a freqüência da infecção por Trichomonas vaginalis em mulheres HIV+ (vírus imunodeficiência humana) e HIV- em Goiânia-GO, comparando a presença do parasito e correlacionando com as condições de imunodeficiência. Avaliou também as técnicas de diagnóstico: exame a fresco, cultura e citologia, e apontou as principais alterações inflamatórias nos dois grupos. As amostras de HIV+ (grupo teste) foram coletadas no Hospital de Doenças Tropicais e no Hospital Materno Infantil e as de HIV negativas (grupo controle) na Maternidade Nascer Cidadão. Foram utilizados swabs para os exames a fresco (salina) e para a cultura (meio Diamond), espátula de Ayre e escovinha para os esfregaços citológicos que foram submetidos a fixadores comerciais. Foram examinadas 237 amostras: 125 do teste e 112 do controle. A freqüência por T. vaginalis foi 13,9%, sendo 18,4% nas HIV+ e 8,9% nas HIV-. O resultado foi estatisticamente significativo (p<0,05), porém a infecção não foi associada à imunodeficiência (CD4, carga viral e linfócitos). Houve diferença significativa entre grávidas HIV+ e HIV- (22,6% vs 12,5%). A Cultura obteve 13,9% da presença de T.vaginalis, a Citologia 13,5% e o exame a fresco 11,4%. Halos perinucleares predominaram na avaliação das alterações inflamatórias, porém não houve diferença entre os grupos.
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Avaliação da eficácia de um marcador para capsulorrexe anterior / Efficacy evaluation of a marker for previous capsulorhexis

Faria, M. A. R. 02 August 2016 (has links)
Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-09T18:25:56Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marco Antonio Rey de Faria - 2016.pdf: 3043847 bytes, checksum: 512ed9e52ebaf0c4f330fddad352734c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-09T18:26:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marco Antonio Rey de Faria - 2016.pdf: 3043847 bytes, checksum: 512ed9e52ebaf0c4f330fddad352734c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-09T18:26:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marco Antonio Rey de Faria - 2016.pdf: 3043847 bytes, checksum: 512ed9e52ebaf0c4f330fddad352734c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-08-02 / To evaluate the effectiveness of a surgical devicethat intented to help in the preparation of the anterior capsulorhexis analyzing the design and shape, comparing with capsulorhexis made by free hand.Methods:Three third-year ophthalmology residents at the Hospital Universitário Onofre Lopes and onesurgeon in training, participate in this research as volunteers. Each surgeon perform 5 capsulorhexis in porcine eyes using the device, and five others by free hand as a control. All capsulorhexis were photographed having a ruler as reference to guide and calibrate a computer application formorphometric evaluation (Cambuí Labs, Natal, Brazil). All surgeons aimed to produce a circular continuous capsulorhexis of 5 mm diameterthat represents 15,7mm in perimeter and 19,652mm2in area.Each wet-lab capsulorhexis was evaluated in regard to these criteria: diameter (mean, maximum and minimum), perimeter, area, deviation from the ideal diameter and ideal shape.Results:Compare to control groups, capsulorhexis with the aid of the surgical device by the residents and surgeon in training showed significant improvement in these evaluated criteria: 5,44mm ±0,89 (with device) vs 6,37mm ±0,67 (free hand) for capsulorhexis diameter (p=0,001); 17,52mm±1,92 (with device) vs 20,14mm ±2,09 (free hand) for capsulorhexis perimeter (<0.001); 24,73mm2±1,92 (with device) vs 32,62mm2±6,36 (free hand) for capsulorhexis area (p<0,001). A tendency for better result with the aid of the surgical device was observed for deviation of an ideal diameter or ideal aspect were appreciated: 0,87mm ±0,05 (with device) vs 0,9 ±0,04 (free hand) for deviation of a curve (p=0,06); 1,26mm ±0,12 (with device) vs 1,21mm ±0,7 (free hand) for the capsulorhexis aspect (p=0,09).Conclusion:Capsulorhexis produced with the aid of the surgical device, by surgeons in training, significantly improved wet-lab capsulorhexis performance and their measurements were close to the desired target goals. / Este estudo tem por objetivo avaliar a eficácia de um marcador para ajudar na confecção da capsulorrexe anterior analisando o seu dimensionamento e formato, comparando com a capsulorrexe confeccionada manualmente de maneira livre. Métodos: como experimento, 3 residentes do terceiro ano da Residência em Oftalmologia do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) e 1 oftalmologista em treinamento, todos voluntários, realizaram (cada um) 10 capsulorrexes em olhos de porco enucleados oriundosdo matadouro público. Em 5 olhos foi utilizado o marcador e em outros 5, não. Marcados ou não, os olhos foram fotografados tendo ao lado uma régua para orientar e calibrar um aplicativo desenvolvido pela Cambuí Labs.(Natal, Brasil) para a avaliação morfométrica do procedimento. O diâmetro alvo foi de 5 mm, cujo perímetro correspondente é 15,7 mm e a área 19,652 mm2. Foram avaliados em cada procedimento: os diâmetros máximo, mínimo e médio, o perímetro, a área, o desvio em relação ao diâmetro ideal e o desvio quanto ao aspecto ideal.Resultados: houve uma diferença estatisticamente significativa em favor do grupo no qual se utilizou o marcador: em relação ao diâmetro ideal, 5,44mm(±0,89) quando se utilizou o marcador (COM), contra 6,37mm(±0,67) quando não se utilizou o marcador (SEM), p=0,001; quanto ao perímetro ideal, 17,52mm(±1,92) (COM), contra 20,14mm(±2,09) (SEM), p<0,001 e quanto a área ideal, 24,73mm2(±1,92)no grupo COM, contra 32,62mm2(±6,32) no grupo SEM, p<0,001. Em relação ao aspecto da capsulorrexe 1,26mm(±0,12) no grupo COM, contra 1,21mm(±0,7) no grupo SEM, p=0,09 e em relação ao desvio de curvatura: 0,87(±0,05) no grupo COM, contra 0,9(±0,04) no grupo SEM, p=0,06. Em ambos não houve diferença estatisticamente significativa. Conclusão: O presente trabalho mostrou que o marcador aqui avaliado é eficaz para auxiliar a confecção da capsulorrexe conduzindo a resultados morfométricos melhores que o método a mão livre e muito próximos ao objetivo alvo desejado, tanto em seu dimensionamento como em seu formato.
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Estudo comparativo entre a angiografia por OCT e a angiografia aom fluoresceína sódica sa maculopatia isquêmica diabética / Comparison between OCT angiography and fluorescein angiography on diabetic macular ischemia diagnosis

Garcia, José Mauricio Botto de Barros 13 December 2016 (has links)
Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-12-16T12:50:27Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - José Mauricio Botto de Barros Garcia - 2016.pdf: 8123708 bytes, checksum: 41021cfcb75d07dae209731f1c85e1a6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-12-16T12:51:20Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - José Mauricio Botto de Barros Garcia - 2016.pdf: 8123708 bytes, checksum: 41021cfcb75d07dae209731f1c85e1a6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-16T12:51:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - José Mauricio Botto de Barros Garcia - 2016.pdf: 8123708 bytes, checksum: 41021cfcb75d07dae209731f1c85e1a6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / The purpose of this study is to compare fluorescein angiography and optical coherence tomography (OCT) angiography images of foveal avascular zone (FAZ) in patients with diabetic retinopathy (DR) with and without diabetic macular ischemia. Regarding our methods, the Wilcoxon signedrank test was used to compare area measurements and P values of < 0.05 were considered statistically significant. Fluorescein angiography and OCT angiography images were independently graded by 2 observers that reached agreement regarding quantitative diabetic macular ischemia according established protocols. The ischemic area was divided into “moderate” and ‘‘large’’ macular ischemia (with diabetic macular ischemia) and ‘‘small’’ (without diabetic macular ischemia) groups. Quantitative analyses of the FAZ were performed using custom software (ImageJ64; National Institute of Health - NIH; http://rsbweb.nih.gov/ij/; public domain). Considering our results, thirty-four eyes from 34 diabetic patients were enrolled. Subjects with diabetic macular ischemia presented a mean area on fluorescein angiography and OCT angiography of 0.68 + 0.53 mm2 and 0.58 + 0.35 mm2, respectively (p = 0.1374). Patients without diabetic macular ischemia presented a mean area on fluorescein angiography and OCT angiography of 0.19 + 0.67 mm2 and 0.20 + 0.79 mm2, respectively (p = 0.9594). The ICC for the FAZ measurements between the 2 observers on fluorescein angiography and OCT angiography was 0.96 and 0.92, respectively. Thereby, OCT angiography may represent a novel technique for the diagnosis of diabetic macular ischemia and could become an alternative to FA for this purpose. / O objetivo do presente estudo é comparar as imagens da zona avascular foveal (ZAF) obtidas por meio da angiografia fluorescente e da angiografia por OCT em pacientes com retinopatia diabética (RD), com e sem maculopatia isquêmica diabética. Na metodologia, o Wilcoxon signed-rank test foi usado para comparar as medidas de área e o P valor menor que 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. As imagens de angiografia fluorescente e angiografia por OCT foram classificadas de maneira independente por dois observadores. A área de isquemia foi dividida em isquemia macular “moderada” e “grande” (com maculopatia isquêmica diabética) e “pequena” (sem maculopatia isquêmica diabética). Análises quantitativas da ZAF foram realizadas usando software adequado (ImageJ64; (National Institute of Health - NIH; http://rsbweb.nih.gov/ij/ sob domínio público). De acordo com os nossos resultados, trinta e quatro olhos de 34 pacientes com retinopatia diabética foram avaliados. Indivíduos com maculopatia isquêmica diabética apresentaram uma área média na angiografia fluorescente e angiografia por OCT de 0,68 + 0,53 mm2 e 0,58 + 0,35 mm2, respectivamente (p = 0,1374). Pacientes sem maculopatia isquêmica diabética apresentaram uma área media na angiografia fluorescente e angiografia por OCT de 0,19 + 0,67 mm2 e 0,20 + 0,79 mm2 respectivamente (p = 0,9594). O ICC para as medidas de ZAF entre os dois examinadores usando angiografia fluorescente e angiografia por OCT foi de 0,96 e 0,92, respectivamente, demonstrando a concordância entre os examinadores nas medidas da ZAF. Concluiu-se que, a angiografia por OCT pode representar uma nova técnica para o diagnóstico de maculopatia isquêmica diabética, e pode vir a ser uma alternativa à angiografia fluorescente para este propósito.
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Estudo das variantes RHD em pacientes portadores da Doença Falciforme do Estado do Amazonas, Brasil

Tezza, Lucianna Corrêa 30 September 2014 (has links)
Submitted by Maryse Santos (maryseeu4@gmail.com) on 2016-08-26T15:21:38Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado- Lucianna Corrêa Tezza.pdf: 1579457 bytes, checksum: efdbc58030f80c7e763a91fe9239fda7 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-08-29T13:24:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado- Lucianna Corrêa Tezza.pdf: 1579457 bytes, checksum: efdbc58030f80c7e763a91fe9239fda7 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-08-29T13:26:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado- Lucianna Corrêa Tezza.pdf: 1579457 bytes, checksum: efdbc58030f80c7e763a91fe9239fda7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-29T13:26:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado- Lucianna Corrêa Tezza.pdf: 1579457 bytes, checksum: efdbc58030f80c7e763a91fe9239fda7 (MD5) Previous issue date: 2014-09-30 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / Introduction:Studies have demonstrated the presence of RHD variants in sickle cell patients, resulting in subsequent alloimuzation, because of the Rh protein having structural function in membranes of these cells, other factors derived from these polymorphisms may impact on the length of life of the erythrocyte. The frequency of RHD variants is not yet known in sickle cell patients in the state of Amazonas and if there the possibility of association between these variants and blood transfusion in these individuals. Objective: Our aim was to investigate the variants of RHD in sickle cell patients in the State of Amazonas Materials and methods: We performed phenotyping of samples from patients with sickle cell disease by hemagglutination tube method using the reagent anti-D IgG clone MS201 and anti-D IgM clone MS26. The Multiplex PCR genotyping method was performed for characterization RHD regions of the Intron 4 and exon 7 and the exons 3, 4, 5, 6, 7 and 9 for the characterization of vari ant RhD.The statistical method of Chi Square was used for analysis of retrospective information on the number of transfusions and the presence of RhD variants. Results: We analyzed 128 samples, of which 45 (35.15%) showed discrepant results in serology for detec tion of RhD antigen and 12 (9.37%) patients with RhD variants. However 03 of these showed no discrepancies in RhD serology. While 33 discrepant samples in serological test s were not characterized as RhD variant. Among the variants, 07 (58.33%) were characterized as DVa, where such individuals were concentrated up to 32 RhD positive red cells without developing anti-RhD, 01 (8.33%) DFR presenting the frequency of transfusion 18 concentrated RhD positive red cells also without the presence of anti-RhD and 04 (33.33%) samples classified as indeterminate, and 2 of these patients had alloimmunization by anti-RhD. Discussion: Our results demonstrate that not all discrepancies in serological tests is indicative of variant RhD and that these results can be found 4 crosses for two reagents. The DVa variant was more frequent in our sickle cell patients and this is not associated with anti-RhD alloimmunization by patients with multiple transfusions in RhD positive red blood cells, thus contrasting with the frequency of DIIIa found in these type of patients studied in other regions of Brazil and associated with increased risk of alloimmunization. Conclusion: In conclusion, we observed that molecular biology tests are needed to detect the RHD gene. The variations DVa patients may not develop anti-D when transfused with RhD-positive erythrocytes. We found indications that the presence of RhD variants are not associated with the need for transfusions in patients with sickle cell disease. / Introdução: Estudos têm demonstrado a presença de variantes RHD em pacientes falciforme, resultando em aloimunizações subsequentes. Em razão da proteína Rh ter função estrutural na membrana destas Células, outros fatores derivados destes polimorfismos podem impactar na diminuição do tempo de vida do eritrócito. A frequência de variantes RHD ainda não é conhecida, nos pacientes falcêmicos do Estado do Amazonas e nem se há uma possível associação entre estas variantes e a transfusão sanguínea nestes indivíduos. Objetivo: Nosso objetivo foi investigar a as variantes do RHD em pacientes falciformes do Estado do Amazonas Casuísticae métodos: Pacientes falciformes atendidos no Hemocentro do Amazonas, nos quais realizamos a fenotipagem RhD, pelo método de hemaglutinação em tubo, utilizando reagentes anti-RhD IgG clone MS201 e IgM clone MS26 e genotipagem pelo método PCR multiplex para a caracterização de regiões do Intron 4 e exon 7 do gene RHD e outra PCR multiplex para detecção de regiões dos exons3, 4, 5, 6, 7 e 9 para caracterização de variantes RhD. O método estatístico do Qui Quadrado, foi utilizado para análise das informações retrospectivas do número de transfusões e a presença de variantes RhD. Resultados: Foram estudadas 128 amostras, das quais encontramos 45 (35,15%) com resultados discrepantesna sorologia para detecção do antígeno RhD e ainda 12 (9,37%) pacientes com RhD variantes, mas que 03 destes, não apresentaram discrepâncias na sorologia RhD. Ao passo que 33 amostras discrepantes nos testes sorológicos não foram caracterizadas como RhD variante. Dentre as variantes, 07 (5,33%), foram caracterizadas como DVa, em que tais indivíduos receberam até 32 concentrados de hemácias RhD positivo em desenvolver anti-RhD, 01 (8,33%) DFR apresentando a frequência de transfusão de 18 concentrados de hemácias RhD positivo tambémsem presença de anti-RhD e de 04 (33,33%) amostras que classificamos como indeterminados, sendo que 2 (50%) dos pacientes considerados indeterminados, apresentaram alo imunização por anticorpo anti-RhD. Discussão: Nossos resultados demonstram que nem toda discrepância no teste sorológico é indicativo de RhD variante e que estes podem ser encontrados mesmos resultados 4 cruzes nos dois reagentes utilizados. A variante DVa foi a mais frequente em nossos pacientes falciformes não estando associada à aloimunizaçãopor anti-RhD em pacientes politransfundidos com hemácias RhD positivo, contrastando assim com a frequência de DIIIa encontrada nestes tipo de pacientes estudados em outras regiões do Brasil e associada ao aumento de risco de aloimunização. Conclusão: Diante dos nossos resultados, observ amos que testes de biologia molecular são necessários para a detecção do gene RHD e ainda que pacientes com variantes DVa, podem não desenvolver anticorpo anti-D quando transfundidos com hemácias RhD positivo. Encontramos indicativos de que presença de variantes RhD caracterizadas nas amostras estudadas, não estão associadas à necessidade de transfusões em pacientes portadores da doença falciforme.
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Associação entre climatério e indicadores nutricionais de obesidade em mulheres não usuárias de terapia de reposição hormonal

Lacerda, Marília Santana Sousa de 15 June 2016 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-19T17:37:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao-MariliaSantanaSousaLacerda.pdf: 1160893 bytes, checksum: e04d087bb273199602de0c82ec4fe34b (MD5) Previous issue date: 2016-06-15 / At the beginning of climacteric women experience progressive weight gain and metabolic complications and evolve with changes in the distribution of body fat deposits. The aim of this study was to investigate the association between menopause and nutritional indicators of obesity, adjusted for age, lifestyle and resistênncia insulin in nonusers women hormone replacement therapy. We conducted an analytical cross-sectional study in the period from August to December 2015, with 103 women attending the Climacteric Clinic of the University Hospital of Federal University of Maranhão and Clinical Research Center. It was applied to hum questionnaire containing sociodemographic variables, lifestyle and climacteric stage. Were assessed the nutritional indicators: body mass index, waist circumference, waist height and abdominal sagittal diameter. In addition to the biochemical blood glucose and fasting insulin markers, HOMA-IR, total cholesterol and fractions. We used Poisson regression model with robust variance to verify the association between menopause and anthropometric indicators of obesity. In this study, women in the postmenopausal age group had between 50 and 65 years (p <0.001), with more than 10 years of education (62.1%), income below the minimum wage (50.5%) and up to 3 children (68.9%). As for lifestyle 49.5% were classified as sedentary and most reported not drinking alcohol (72.8%) and smoking (95.1%). Observed higher percentages of WHtR (82.2% vs. 63.8%; p = 0.039) and triglycerides (48.9% vs. 22.4%; p = 0.005) higher compared with women in pre- menopause. There was no statistically significant difference for BMI and WC. In the analysis of nutritional indicators of obesity with climacteric adjusted for age, HOMA, physical activity, alcohol consumption and smoking, menopause was associated only with the WHtR model (PR = 1.15; p = 0.011) and HOMA-IR, with models IMC, CC, WHtR and SAD (PR = 1.51; 1.20; 1.22; 1.30, respectively;. p <0.001 was concluded that all models analyzed were associated with HOMA-IR . Only the model of WHtR was associated with perimenopause, demonstrating that this indicator has identified increased adiposity in the abdomen in postmenopausal women. / No início do climatério as mulheres apresentam progressivo aumento de peso e evoluem com complicações metabólicas e alterações na distribuição dos depósitos de gordura corporal. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre o climatério e indicadores nutricionais de obesidade, em mulheres não usuárias de terapia de reposição hormonal. Realizou-se um estudo transversal analítico, no período de agosto a dezembro de 2015, com 103 mulheres atendidas no Ambulatório de Climatério do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão e no Centro de Pesquisa Clínica. Aplicou-se um questionário contendo variáveis sociodemográficas, estilo de vida e fase do climatério. Foram aferidos os indicadores nutricionais: índice de massa corporal, circunferência da cintura, relação cintura estatura e diâmetro abdominal sagital. Além dos marcadores bioquímicos glicemia e insulina de jejum, HOMA-IR, colesterol total e frações. Utilizou-se o modelo de regressão de Poisson com variância robusta para verificar a associação entre climatério e indicadores antropométricos de obesidade. Nesse estudo, as mulheres na pós-menopausa apresentaram faixa etária entre 50 e 65 anos (p<0,001), com mais de 10 anos de estudo (62,1%), renda inferior a um salário mínimo (50,5%) e com até 3 filhos (68,9%). Quanto ao estilo de vida 49,5% foram classificadas como sedentárias e a maioria referiu não consumir bebida alcoólica (72,8%) e não fumar (95,1%). Observou-se maiores percentuais de RCEst (82,2% vs 63,8%; p=0,039) e níveis de triglicerídeos (48,9% vs 22,4%; p=0,005) elevados quando comparadas com as mulheres na pré-menopausa. Não houve diferença estatisticamente significante para o IMC e a CC. Na análise dos indicadores nutricionais de obesidade com o climatério ajustada para idade, HOMA, atividade física, etilismo e tabagismo, o climatério apresentou associação apenas com o modelo da RCEst (RP= 1,15; p=0,011) e o HOMA-IR, com os modelos IMC, CC, RCEst e DAS (RP= 1,51; 1,20; 1,22; 1,30, respectivamente; p<0,001. Conclui-se que todos os modelos analisados apresentaram associação com o HOMA-IR. Apenas o modelo da RCEst apresentou associação com o climatério, demonstrando que este indicador identificou o aumento da adiposidade na região abdominal na pós-menopausa.
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Síndromes depressiva e ansiosa em mulheres climatéricas

Polisseni, Alvaro Fernando 24 October 2008 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-13T11:44:49Z No. of bitstreams: 1 alvarofernandopolisseni.pdf: 235603 bytes, checksum: 4760fd7a939d7f3f65b17854347039ff (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-10-22T12:55:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alvarofernandopolisseni.pdf: 235603 bytes, checksum: 4760fd7a939d7f3f65b17854347039ff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-22T12:55:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alvarofernandopolisseni.pdf: 235603 bytes, checksum: 4760fd7a939d7f3f65b17854347039ff (MD5) Previous issue date: 2008-10-24 / Os sintomas psicológicos apresentados pela mulher, na fase de climatério, vêm sendo estudados desde o século XIX, dando-se destaque para a presença de sintomas depressivos e ansiosos. A expectativa de vida vem aumentando e é possível dizer que elas viverão um terço de sua vida após a menopausa. A saúde mental e a qualidade de vida merecem especial atenção para que elas possam viver de maneira tão saudável quanto possível a fase do climatério. Para entender um pouco mais a dinâmica entre sintomas depressivos, ansiosos e contexto biopsicossocial dessas mulheres, propusemo-nos a realizar este estudo. Ele teve como objetivos determinar a prevalência das síndromes depressiva e ansiosa nas fases do climatério e os prováveis fatores responsáveis por sua ocorrência. Foram selecionadas 93 mulheres com idade entre 40 e 65 anos que freqüentaram o ambulatório de climatério do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU/UFJF), no período de maio de 2006 a agosto de 2007. Os critérios de exclusão utilizados foram as pacientes em uso de terapia hormonal oral, transdérmica ou vaginal nos últimos três meses, hormonioterapia por implantes, DIUs e injetáveis de depósito nos últimos seis meses, endocrinopatias que levassem a irregularidades menstruais, hepatopatias, coagulopatias, drogas que interferissem no ciclo menstrual, uso de ansiolíticos e antidepressivos, histerectomizadas, ooforectomizadas, portadoras de câncer e de enfermidades psiquiátricas, pacientes submetidas à radio e/ou quimioterapia. Foram aplicados quatro questionários durante a entrevista: Anamnese contendo dados sócio-demográficos, informações clínicas e hábitos de vida; Índice Menopausal de Blatt-Kupperman; Sub-escala Hospitalar para Ansiedade e Depressão (HADS-A) e Inventário de Depressão de Beck. Foram realizadas as análises descritivas e de correlação entre as variáveis; o teste do Qui-quadrado e de Hosmer-Lemeshow, usando o programa Software Statistica versão 6. Não houve correlação significativa entre a ocorrência das síndromes depressiva (p=0,12), ansiosa (p=0,88) e as fases do climatério. A média de prevalência da síndrome depressiva entre as pacientes avaliadas foi de 36,8% enquanto que da síndrome ansiosa foi de 53,7%. Observou-se relação significativa entre a presença de sintomas climatéricos de intensidade moderada e o aparecimento destas síndromes (p<0,001). A síndrome depressiva foi mais freqüente em mulheres portadoras de síndrome ansiosa (OR=4,22) e insônia (OR=4,99), sendo a atividade remunerada considerada fator de proteção (OR=0,27). Os fatores de risco relacionados à síndrome ansiosa foram a presença de síndrome depressiva (OR=6,10) e antecedentes de tensão pré-menstrual (OR=7,08). Concluiuse que a prevalência das síndromes depressiva e ansiosa é elevada no climatério, sendo possível detectar fatores de risco relacionados a sua ocorrência. Seu diagnóstico, através de instrumentos específicos, seguido de uma abordagem terapêutica adequada, pode melhorar a qualidade de vida destas mulheres. / Psychological symptoms during the climacteric, mainly depression and anxiety, have been studied since the XIX century. Because life expectancy has increased, it is a fact that women can expect to live a third of their lives after menopause. Mental health and quality of life deserve special attention, so that women may lead a healthy life during the climacteric. This study aimed to investigate the interplay of depression and anxiety symptoms and the biopsychosocial context of women during the climacteric. The prevalence of depression and anxiety symptoms was determined, and putative risk factors sought. 93 women aged between 40 and 65 years, attending the climacteric outpatient unit of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora, MG, Brazil (HU/UFJF), were studied during the period from May 2006 through August 2007. Exclusion criteria were: use of hormonal replacement therapy, hormone implants, intra-uterine devices and depot injectable hormones in the previous six months; endocrine disease leading to irregular menses; liver disease; coagulation disorders; drugs interfering with the menstrual cycle; use of drugs to treat anxiety or antidepressants; hysterectomy; oophorectomy; cancer; psychiatric disorders; radiotherapy or chemotherapy. Four questionnaires were applied: Interview, highlighting sociodemographic features, clinical information and life habits; the Blatt-Kupperman menopausal Index (BKMI); the anxiety subscale of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A); and the Beck inventory for depression. A descriptive analysis was performed, and the Statistica Software program (version 6) was used to investigate correlations between the variables, with the chi-square and Hosmer-Lemeshow tests. There was no correlation of depression (p=0.12) and anxiety (p=0.88) with the phases of the climacteric. The mean frequency of depression was 36.8% and of anxiety was 53.7%. There was significant relationship between moderate-intensity climacteric symptoms and anxiety/depression (p<0.001). Depression was more frequent in those with anxiety (OR=4.22) and insomnia (OR=4.99), having a paid job being found protective (OR=0.27). Risk factors for anxiety were present depression (OR=6.10) and previous premenstrual tension (OR=7.08). The frequency of depression and anxiety is high in the climacteric, risk factors for their development being recognizable. Diagnosis of depression and anxiety (through specific instruments) and their adequate management may improve the quality of life of women in the climacteric.

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