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Ambiente hospitalar: clima organizacional x estresse na equipe de enfermagem / Hospital environment organizational climate x stress in the nursing team

Rodrigues, Cl?udia Cristiane Filgueira Martins 19 August 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-10T16:23:04Z No. of bitstreams: 1 ClaudiaCristianeFilgueiraMartinsRodrigues_TESE.pdf: 4026956 bytes, checksum: 67d4a6a5e1c27167a5400dc980cb4941 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-10T20:33:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ClaudiaCristianeFilgueiraMartinsRodrigues_TESE.pdf: 4026956 bytes, checksum: 67d4a6a5e1c27167a5400dc980cb4941 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T20:33:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClaudiaCristianeFilgueiraMartinsRodrigues_TESE.pdf: 4026956 bytes, checksum: 67d4a6a5e1c27167a5400dc980cb4941 (MD5) Previous issue date: 2016-08-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / O estresse ocupacional est? presente em diversos ambientes de trabalho em virtude das constantes mudan?as tecnol?gicas, produtivas e sociais ocorridas nos ?ltimos anos. Assim, pesquisas que fomentam a discuss?o da rela??o do trabalhador e de seu local de atua??o s?o relevantes, pois permitem a identifica??o de aspectos inerentes ao ambiente laboral e possibilitam um diagn?stico das principais necessidades organizacionais que podem levar ao estresse ocupacional. Neste sentido, o estudo em tela teve por objetivo analisar a rela??o entre o clima organizacional e o estresse da equipe de enfermagem de um hospital universit?rio. Esta pesquisa foi dividida em duas etapas, com abordagens metodol?gicas distintas para cada uma delas. A primeira constituiu-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada em fevereiro de 2015. A amostra do estudo contou com 319 profissionais de enfermagem que estavam inseridos em setores de atendimento ao paciente internado, a saber: as Unidades de Cl?nica M?dica e Cl?nica Cir?rgica, Terapia Intensiva, Centro Cir?rgico e Di?lise. Foram aplicados os seguintes instrumentos: um question?rio sociodemogr?fico, o Invent?rio de Sinais e Sintomas de Lipp e a escala de avalia??o do clima organizacional. As an?lises realizadas foram dos tipos univariadas e bivariadas, com n?vel de signific?ncia de 5%. A segunda etapa do estudo foi do tipo coorte. Participaram 69 profissionais de enfermagem que atuavam havia at? tr?s meses nos setores de assist?ncia ao paciente adulto do referido hospital. A coleta de dados foi realizada de fevereiro de 2015 a fevereiro de 2016. A an?lise de dados foi por meio da an?lise de sobrevida. Cabe destacar que o estudo seguiu os princ?pios ?ticos e legais que regem a pesquisa cient?fica em seres humanos do Conselho Nacional de Sa?de, e foi aprovado por Comit? de ?tica em Pesquisa, pelo Parecer 925.477, de 18 de dezembro de 2014, sob o n?mero CAAE: 273.935.146.000.0553-7. Os resultados indicaram que o estresse esteve presente em 22,5% da amostra investigada, em que se destacaram as fases de resist?ncia e de exaust?o. As maiores frequ?ncias foram encontradas nos trabalhadores com at? 30 anos, casados, com filhos e que atuavam nas enfermarias no turno da manh?. Com rela??o ao clima organizacional, foi poss?vel constatar que o fator condi??es de trabalho foi avaliado como o de maior satisfa??o entre os profissionais do estudo; entretanto o fator processo decis?rio foi pontuado como o de maior insatisfa??o. Com rela??o ? an?lise do clima organizacional total, identificou-se que os profissionais de enfermagem que atuavam havia menos de um ano e que trabalhavam nos setores fechados tiveram uma percep??o positiva do clima organizacional dessa institui??o. No que se refere ? rela??o entre o clima organizacional total e o estresse ocupacional da equipe de enfermagem, evidenciou-se diferen?a estatisticamente significativa em que os profissionais que pontuaram menores escores do clima organizacional total apresentaram sintomatologia do estresse ocupacional. Ademais, a an?lise do estresse nos profissionais de enfermagem em seu primeiro ano de atua??o na institui??o demonstrou que 55% dos profissionais n?o desenvolveram estresse ao longo do per?odo de um ano. Entretanto, 45% apresentaram estresse em algum momento no decorrer da coleta de dados. Fato este associado a uma probabilidade de n?o desenvolver estresse de 68% nos primeiros tr?s meses de atua??o. Desse modo, pode-se afirmar que o clima organizacional desse ambiente de trabalho influencia as respostas de estresse nos membros da equipe de enfermagem investigada. Assim, conclui-se que o ambiente hospitalar no contexto estudado conduz a rea??es de tens?o e desgaste nos profissionais de enfermagem, o que reflete em sinais e sintomas de estresse. / Occupational stress is present in several work environments as a result of the constant technological, productive and social changes that occurred over the past few years. Thus, surveys fostering the discussion of the relationship of workers and of their workplaces are relevant as they allow us to identify aspects inherent to the work environment and enable a diagnosis of the main organizational needs that may lead to occupational stress. Accordingly, the study in question was aimed at analyzing the relationship between the organizational climate and the stress of the nursing team of a university hospital. This study was divided into two steps, with different methodological approaches for each of them. The first was made up of a cross-sectional study with quantitative approach. Data collection was performed in February 2015. The study sample had the participation of 319 nursing professionals who were inserted in the sectors of caring for hospitalized patients, namely: Medical Clinic and Surgical Clinic Facilities, Intensive Care, Surgical Center, and Dialysis. We applied the following tools: a sociodemographic questionnaire, the Lipp?s Inventory of Signs and Symptoms and the organizational climate assessment scale. The conducted analyzes were typified as univariate and bivariate, with a significance level of 5%. The second step of this study was typified as a cohort. It had the participation of 69 nursing professionals who worked up to three months in sectors for caring for adult patients of the aforementioned hospital. Data collection was performed from February 2015 to February 2016. Data analysis took place by means of survival analysis. It is worth highlighting that this study has followed the ethical and legal principles governing scientific research with human beings, devised by the National Health Council, and was approved by the Research Ethics Committee, through the Opinion 925.477, from December 18th, 2014, under the CAAE number: 273.935.146.000.0553-7. The results pointed out that stress was present in 22.5% of the investigated sample, where the phases of resistance and exhaustion stood out. The higher frequencies were found in workers aged up to 30, married, with children and who worked in the nursing wards during the morning shift. Regarding the organizational climate, it was possible to find that the factor related to work conditions was assessed as the most satisfactory among the surveyed professionals; however, the factor related to decision process was indicated as the most unsatisfactory. Regarding the analysis of the total organizational climate, we identified that the nursing professionals who worked for less than a year and that worked in closed sectors had a positive perception of the organizational climate of this institution. With respect to the relationship between the total organizational climate and the occupational stress of the nursing team, we found a statistically significant difference in which the professionals who had lower scores of the total organizational climate showed symptomatology of occupational stress. Moreover, the analysis of stress in nursing professionals in its first year of work in the institution demonstrated that 55% of professionals did not develop stress throughout a one-year period. Nevertheless, 45% showed stress at some point over the course of data collection. This fact was associated with a survival rate of 68% of not developing stress in the first three months of activity. Therefore, one can assert that the organizational climate of this work environment has an influence on the stress responses in the members of the investigated nursing team. Thus, we have concluded that the hospital environment in the surveyed context is conducive to reactions of tension and depletion in the nursing professionals, which results in signs and symptoms of stress.
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Conceituando a neglig?ncia no cuidado ?s crian?as obesas na aten??o b?sica de sa?de: significados dos enfermeiros

Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de 20 May 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-10T16:23:05Z No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-10T20:48:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T20:48:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) Previous issue date: 2016-05-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / O cuidado do enfermeiro ? crian?a obesa na Aten??o B?sica de Sa?de torna-se um desafio, uma vez essa aten??o requer participa??o ativa de todos envolvidos. Paralelamente, a obesidade ? um dos problemas de sa?de de maior crescimento em todo o mundo. Nesse ?mbito, o enfermeiro ? o profissional que pode atuar na preven??o, avalia??o e tratamento da obesidade. Para essa pr?tica se efetive com maior qualidade ? necess?rio tamb?m de investimento te?rico. O objetivo do estudo foi compreender os significados do cuidado da crian?as obesas atribu?dos pelo enfermeiro que atua na Aten??o B?sica e descrever o modelo te?rico. Utilizou-se o m?todo da Teoria Fundamentada nos Dados e o referencial te?rico/filos?fico de Virginia Henderson. A pesquisa foi realizada em Unidades B?sicas, Unidades de Sa?de da Fam?lia, e Servi?os Especializados localizados em Campina Grande/Para?ba, Brasil, com 24 participantes que formaram quatro grupos amostrais: 11 enfermeiros da Aten??o B?sica em Sa?de, quatro cuidadores de crian?as obesas, cinco profissionais da sa?de e quatro gestores de sa?de. Dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre abril a outubro 2015, e analisados pelo m?todo de compara??o constante. A an?lise realizou-se pela codifica??o inicial, constru??o de diagramas e memorandos, codifica??o axial, codifica??o seletiva e reflex?o sobre o paradigma e a teoria emergente. Seis categorias emergiram dos dados: Identificando processos que determinam a descontinuidade do cuidado ? crian?a obesa nas unidades de sa?de ? condi??o causal; Caracterizando a fragilidade da corresponsabilidade dos pais no cuidado a crian?a obesa ? consequ?ncia; Interagindo com a equipe multiprofissional no cuidado ? condi??o interveniente; Vislumbrando novas perspectivas para o cuidado do enfermeiro e Atendendo a preocupa??o por novos processos do cuidado de enfermagem ? a??es/intera??es estrat?gicas; e Movendo-se nos cen?rios do cuidado de enfermagem ? contexto. Mediante as rela??es e intera??es das categorias, surgiu o modelo te?rico explicativo: O enfermeiro preocupando-se com o cuidado ? crian?a obesa como ?rea negligenciada na aten??o b?sica de sa?de. O modelo te?rico permite a compreens?o do cuidado de enfermagem ? crian?a obesa como uma rede de rela??es e intera??es complexas, permeada pela preocupa??o com o estado de sa?de da crian?a obesa, mas sem alcan?ar a??es efetivas e cont?nuas. Esse cuidado perpassa pela individualidade da assist?ncia, necessitando de corresponsabiliza??o de enfermeiros, profissionais especializados, gestores e familiares. Em meio a ?rea de sa?de negligenciada na Aten??o B?sica de Sa?de, o enfermeiro identifica a necessidade de prestar cuidado a uma popula??o que n?o possui prioridade de atendimento em meio ? prec?ria organiza??o f?sica, material e estrutural dos servi?os, bem como humana e te?rico dos profissionais. Como reflexo, os pais e cuidadores permanecem longe do entendimento da obesidade na inf?ncia e se distanciam da responsabilidade compartilhada. Conclui-se que o cuidado ? crian?a obesa, pelo enfermeiro, configura significados constru?dos a partir das experi?ncias vivenciadas da pr?tica, que refletem princ?pios intr?nsecos ao profissional e concep??es preestabelecidas. Em conjunto, direcionam a forma como o cuidado ? dispensado, de agir e de se comportar frente a crian?as obesas, estabelecendo rela??es com a multiplicidade de fatores contextuais e de sujeitos, interagindo em um processo complexo. / Obesity is a major problem worldwide. In children, its care is a challenge because it requires Nursing care of the obese child is a challenge in Primary Health Care because it requires the active participation of all involved. In parallel to this concern, is the fact that obesity is a major health problem that is growing globally. In this context, the nurse can act in its prevention, identification, assessment, and treatment. Qualified practice in this area, however, requires theoretical investment. The objective of the study was to understand the meanings that nurses in Primary Health Care attribute to the care of obese children and to describe a theoretical model that explains the process. The study used the Grounded Theory method and Virginia Henderson?s theoretical/philosophical perspective. Data were collected in Primary Care Health Units, Family Health Units, and Specialized Health Services in Campina Grande, Paraiba, Brazil, during the months of April to October 2015. A total of 24 participants formed four theoretical sample groups: 11 Primary Health Care nurses, four caretakers, five health professionals, and four health service managers. Data were collected during the months of April to October 2015 by semi-structured interviews and analyzed by the constant comparison method. The analysis consisted of the initial coding, diagram and memorandum construction, axial and selective coding, and reflection of the emerging paradigm and theory. Six categories emerged from the data: Identifying processes that determined the discontinuity of care to the obese child in the health unit ? causal condition; Characterizing the fragile parental co-responsibility of care to the obese child ? consequence; Interacting with the multi-professional care team ? intervening condition; Envisioning new perspectives for the nurse?s care and Attending to the preoccupation for new processes of nursing care ? strategic actions/interactions; and Moving within the nursing care scenarios ? context. The categories? interrelations and interactions gave rise to the theoretical explicative model: The nurse worrying about the care of the obese child as a neglected area in Primary Health Care. The theoretical model provides a comprehension of the nursing care of the obese child as a web of complex relations and interactions that is permeated by the concern for the child?s health, but that is devoid of effective and continuous actions. The care surpasses individual attention and needs the shared responsibility of nurses, specialized professionals, health service managers and family. In midst of the Primary Health Care neglected area, the nurse identifies the need for care of a population that does not have priority attention in the health service units with precarious structural and human resources conditions. This reflects on the parents? and caretakers? lack of understanding of infantile obesity and on their distancing from the collective responsibility. It is concluded that the nursing care of the obese child configures meanings derived from the lived experience of practice and reflects intrinsic professional principles and pre-established concepts. As a whole, the meanings direct the way that care is provided, of action, and of its behavior with obese children, establishing relationships with the multiple contextual factors and the subjects, and interacting in a complex process.
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Constru??o e valida??o de protocolos gr?ficos para avalia??o do cuidado de enfermagem seguro ao paciente politraumatizado em situa??o de emerg?ncia

Gomes, Andr?a Tayse de Lima 25 November 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-20T23:42:56Z No. of bitstreams: 1 AndreaTayseDeLimaGomes_DISSERT.pdf: 3090426 bytes, checksum: 244389ac9d6159fd438378331156225e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-02T20:40:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndreaTayseDeLimaGomes_DISSERT.pdf: 3090426 bytes, checksum: 244389ac9d6159fd438378331156225e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-02T20:40:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndreaTayseDeLimaGomes_DISSERT.pdf: 3090426 bytes, checksum: 244389ac9d6159fd438378331156225e (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / O atendimento ao paciente politraumatizado consiste em uma situa??o de emerg?ncia, visto que ? um tipo de les?o cujo ?ndice de mortalidade ? elevado em virtude dos choques e hemorragias n?o controladas. Tal realidade requer a aplica??o efetiva e eficaz de habilidades e conhecimentos dos profissionais, assim como a disponibilidade de estrutura adequada do servi?o de emerg?ncia, a fim de proporcionar maior seguran?a ao paciente durante a assist?ncia. Destarte, questiona-se: Qual deve ser o conte?do e a apar?ncia de um protocolo gr?fico v?lido para a avalia??o do cuidado seguro ao paciente politraumatizado em situa??o de emerg?ncia? Para responder esta quest?o, objetivou-se Construir e validar um protocolo gr?fico para a avalia??o do cuidado seguro de enfermagem ao paciente politraumatizado em situa??o de emerg?ncia. Para alcan?ar o objetivo, fez-se necess?rio: sumarizar as evid?ncias cient?ficas sobre o cuidado seguro ao paciente politraumatizado conforme a tr?ade proposta por Donabedian (1966) construir protocolo gr?fico para avalia??o da estrutura, processo e resultado do cuidado seguro; e, validar o conte?do e a apar?ncia do protocolo gr?fico para avalia??o da estrutura, processo e resultado do cuidado seguro ao paciente politraumatizado em situa??o de emerg?ncia. Trata-se de estudo metodol?gico, com m?todos mistos, composto por duas etapas, a saber: 1) scoping review e grupo focal e 2) constru??o, proposi??o e valida??o de conte?do e apar?ncia de protocolo gr?fico. Para a realiza??o do grupo focal, foi usada a t?cnica do sandplay e a pedagogia vivencial humanescente (montar-escrever-falar) e os sujeitos da pesquisa foram profissionais de enfermagem que atuam ou atuaram no setor de Politrauma de um Pronto-Socorro em Natal/RN. O tratamento e an?lise das falas se deu por interm?dio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires e os dados socioprofissionais foram analisados descritivamente pelo SPSS 22.0. O estudo foi previamente submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, o qual obteve aprova??o com Parecer Consubstanciado de n? 1.053.690, de 24 de abril de 2015, sob Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n? 42951415.6.0000.5537. Para a valida??o de conte?do e apar?ncia do protocolo gr?fico, foram arrolados enfermeiros ju?zes localizados pelo curr?culo Lattes com base em crit?rios de busca previamente estabelecidos. Para tanto, empregou-se a t?cnica Delphi, a qual foi dividida em duas etapas, Delphi I (n=15) e Delphi II (n=13), e o processo de avalia??o se deu pela disponibiliza??o do protocolo e dos itens de avalia??o em formul?rio eletr?nico do google docs. A relev?ncia dos itens foi julgada mediante o resultado do ?ndice de valida??o de conte?do, do consenso de Delphi e do Alfa de Cronbach. Ap?s an?lise dos dados, alcan?ou-se a validade do protocolo gr?fico em sua apar?ncia e conte?do. / The polytrauma patient care is an emergency, since it is a type of injury whose mortality rate is high because of the shock and uncontrolled bleeding. This reality requires the effective and efficient implementation of the professional skills and knowledge, as well as the availability of adequate structure of emergency services to provide greater security to the patient during this care. Thus, the question is: what should be the content and appearance of a valid graphic protocol for the evaluation of safe nursing care to the polytrauma patient in an emergency? To answer this question, the objective is to Build and validate a graphic protocol for the evaluation of safe patient care in multiple trauma emergencies. To achieve the goal, it was necessary to: summarize the scientific evidence on the safe care to patients with multiple traumas as the triad proposed by Donabedian (1966); to build a graphic protocol for assessing the structure, process and outcome of care insurance; and to validate the content and appearance of the graphic protocol for assessing the structure, process and outcome of safe patient care in multiple trauma emergency. This is a methodological study, with mixed methods, having two stages: 1) scoping review and focus group and 2) construction, proposition and validation of content and graphic protocol appearance. The sandplay technique and humanescente pedagogy experience (building-writing-speaking) were used to conduct the focus group. The research subjects were nurses who work or worked in the Polytrauma sector of the emergency room in Natal/RN. The treatment and the analysis of the speech were through the R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires and socio-economic data were analyzed descriptively by SPSS 22.0. The study was previously submitted to the Ethics Committee in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte, approved with Embodied Opinion 1053690 of April 24, 2015, under Presentation Certificate of Appreciation for Ethics 42951415.6.0000.5537. For the validation of content and appearance of the graphic protocol, nurses to be judges were enrolled found by their Lattes curriculum based on previously search criteria. Therefore, the Delphi technique was used divided into two stages, Delphi I (n=15) and Delphi II (n=13), and the evaluation process was through the provision of protocol and items evaluation in electronic google docs. The relevance of the items was judged by the result of the content validity index, in the consensus of Delphi and Cronbach's alpha. After data analysis, the validity of the graphic protocol was obtained in its appearance and content.
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Qualidade de vida associada aos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de em idosos da estrat?gia sa?de da fam?lia / Quality of life related on aspects sociodemographic and health in and health elderly family health strategy

Dantas, Bruno Ara?jo da Silva 27 October 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-20T23:42:57Z No. of bitstreams: 1 BrunoAraujoDaSilvaDantas_DISSERT.pdf: 1216236 bytes, checksum: da8a633ba472d2454abb621e41c45c16 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-02T20:50:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 BrunoAraujoDaSilvaDantas_DISSERT.pdf: 1216236 bytes, checksum: da8a633ba472d2454abb621e41c45c16 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-02T20:50:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BrunoAraujoDaSilvaDantas_DISSERT.pdf: 1216236 bytes, checksum: da8a633ba472d2454abb621e41c45c16 (MD5) Previous issue date: 2016-10-27 / Introdu??o: o processo de envelhecimento populacional suscita diversos debates a respeito dos novos caminhos da pol?tica de sa?de para os idosos. Todas as mudan?as relacionadas ? velhice, quando associadas aos h?bitos de vida dos idosos, constituem fatores determinantes para a vulnerabilidade desses indiv?duos, no que diz respeito aos riscos ? sua sa?de, bem como ? sua Qualidade de Vida (QV). Verifica-se sua rela??o direta com os aspectos emocionais, cognitivos, ps?quicos e funcionais. A Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) ? a principal condutora da aten??o b?sica, primeiro n?vel de complexidade do Sistema ?nico de Sa?de (SUS), que se trata do sistema brasileiro hierarquizado de aten??o ? sa?de. Objetivo: analisar a associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos e de na QV de idosos vinculados ? ESF. M?todo: estudo anal?tico, transversal, com abordagem quantitativa, realizado nas comunidades de Igap?, na zona Norte do munic?pio de Natal, Rio Grande do Norte (RN), do bairro Dner e da Cl?nica Escola de Fisioterapia, no munic?pio de Santa Cruz- RN, Brasil, entre dezembro de 2015 a mar?o de 2016. Foram utilizados os instrumentos: o question?rio dos dados demogr?ficos e caracter?sticas da dor, o instrumento Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e a vers?o brasileira validada do question?rio de qualidade de vida Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). Resultados: a amostra foi composta por 120 idosos, adscritos ? ESF. Dentre os crit?rios sociodemogr?ficos, evidenciou-se predomin?ncia do sexo feminino (83,3%) e faixa et?ria entre 60 e 71 anos de idade (61,7%). Nos dom?nios da QV, ganhou destaque os aspectos emocionais, apresentando m?dia em Natal de 78,3 e Desvio Padr?o (DP) +39,2 e em Santa Cruz, 76,6 (+40,8). Observa-se ainda que esses valores, aproximam-se da m?dia da amostra total no respectivo dom?nio: 77,5 (+39,9). Na faixa et?ria, destaca-se a associa??o significante entre os idosos mais jovens com os dom?nios funcional (M?dia 67,2 e ?-valor 0,03), emocional (M?dia 82,0 e ?-valor 0,04) e na dimens?o f?sica (M?dia 51,4 e ?-valor 0,04), todos estes em Santa Cruz. Considerando a amostra total, tamb?m houve signific?ncia entre o dom?nio funcional e os idosos mais jovens. Em rela??o ao estado civil os idosos com companhia associaram-se significantemente aos dom?nios funcional (M?dia 69,7 e ?-valor 0,03) e emocional (M?dia 87,2 e ?-valor 0,04), ambos em Santa Cruz. No que se refere ? associa??o entre os aspectos de sa?de e a QV dos idosos, nota-se signific?ncia entre a vari?vel ?dor na ?ltima semana?, considerando a aus?ncia de dor aos dom?nios funcional (M?dia 76,7 e ?-valor 0,01) e emocional (M?dia 96,1 e ?-valor (0,02), ambos em Santa Cruz). O n?o uso de medicamentos (M?dia 79,2) apresentou significante associa??o com o dom?nio funcional (?-valor 0,02) no munic?pio de Santa Cruz. Destaca-se que o dom?nio funcional apresentou signific?ncia com a maior parte das vari?veis. Conclus?o: a realiza??o desta pesquisa evidenciou que os aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de possu?am associa??o significante com a QV dos idosos. Destaca-se a necessidade do planejamento de interven??es direcionadas ?s vari?veis alteradas. / Introduction: population aging raises many debates about the new ways of health policy for the elderly. All changes related to old age, when associated with the lifestyle of the elderly, are decisive factors for the vulnerability of these individuals with regard to the risks to your health and your quality of life (QOL). There is a direct relationship with the emotional, cognitive, psychological and functional. The Family Health Strategy (ESF) is the main conductor of basic care, first level of complexity of the Unified Health System (SUS), it is the Brazilian graduated system of health care. Objective: To analyze the association of sociodemographic and the elderly QOL related to the ESF. Method: analytical, cross-sectional study with a quantitative approach, performed in Igap? communities in the north of the city of Natal, Rio Grande do Norte (RN), the Dner neighborhood and Clinical Physiotherapy School, in the municipality of Santa Cruz-RN , Brazil, from December 2015 to March 2016. The instruments used were: the questionnaire of demographic data and characteristics of pain, the Mini examination instrument Mental State Examination (MMSE) and the Brazilian version of the questionnaire validated quality of life Medical Outcomes short-Form Health Survey (SF-36). Results: The sample consisted of 120 patients, ascribed to the FHS. Among the socio-demographic criteria, it became clear predominance of women (83.3%) and aged between 60 and 71 years of age (61.7%). In the areas of QOL, highlight won the emotional aspects, with an average of 78.3 Christmas and Standard Deviation (SD) and +39.2 in Santa Cruz, 76.6 (+40.8). It also observed that these values are close to the average of the total sample in their field: 77.5 (+39.9). In the age group, there is a significant association between younger elderly with functional domains (mean 67.2 and ?-value 0.03), emotional (average 82.0 and ?-value 0.04) and size physical (average 51.4 and ?-value 0.04), all these in Santa Cruz. Considering the total sample, there was also significant between the functional domain and younger elderly. Regarding marital status seniors with company were associated significantly to functional domains (mean 69.7 and ?-value 0.03) and emotional (average 87.2 and ?-value 0.04), both in Santa Cruz. Regarding the association between health aspects and QOL of the elderly, there is significance between the variable "pain in the last week", considering the absence of pain to functional domains (mean 76.7 and ? value 0, 01) and emotional (average 96.1 and ?-value (0.02), both in Santa Cruz). The non-use of medication (79.2 Average) showed significant association with the functional domain (?-value 0.02) in Santa Cruz. It is noteworthy that the functional domain had significance with most of the variables. Conclusion: this research showed that the sociodemographic and health aspects had significant association with QOL of the elderly. There is the need for planning interventions aimed to change variables.
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Constru??o dos componentes do diagn?stico de enfermagem atraso no desenvolvimento

Delgado, Millena Freire 24 October 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-20T23:42:58Z No. of bitstreams: 1 MillenaFreireDelgado_DISSERT.pdf: 1508913 bytes, checksum: e8ce7b24e57d1c2e1fe7bfbf9b64a4ba (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-02T21:35:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MillenaFreireDelgado_DISSERT.pdf: 1508913 bytes, checksum: e8ce7b24e57d1c2e1fe7bfbf9b64a4ba (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-02T21:35:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MillenaFreireDelgado_DISSERT.pdf: 1508913 bytes, checksum: e8ce7b24e57d1c2e1fe7bfbf9b64a4ba (MD5) Previous issue date: 2016-10-24 / A adolesc?ncia constitui uma fase cr?tica do processo de desenvolvimento humano, marcada por transforma??es biossocial, cognitiva e psicossocial. Essas transforma??es s?o influenciadas pelos meios biol?gico e social. Assim, objetiva-se, neste estudo, construir o diagn?stico de enfermagem Atraso no desenvolvimento em adolescentes com base na literatura. Realizou-se uma an?lise de conceito, segundo o referencial de Walker e Avant, a qual foi operacionalizada por uma revis?o integrativa. As bases de dados utilizadas foram: SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ci?ncias da Sa?de, Web of Science e Science Direct e o peri?dico Journal of Human Growth and Development. O cruzamento dos descritores Developmental Disabilities, Growth and Development e Adolescent e das palavras-chave Desenvolvimento cognitivo, Desenvolvimento f?sico, Matura??o sexual, Atraso e Atraso na puberdade permitiu a obten??o de uma amostra inicial de 20.402 refer?ncias que passaram por tr?s etapas de avalia??o, a saber: leitura de t?tulo e resumo, consenso com o grupo de pesquisadores e leitura na ?ntegra das refer?ncias selecionadas. A amostra final resultou em um total de 51 refer?ncias, que foram minuciosamente analisadas para identifica??o dos atributos, antecedentes e consequentes do conceito Atraso no desenvolvimento em adolescentes. Os resultados mostram a identifica??o de quatro atributos; 15 antecedentes e 16 consequentes; este ?ltimo distribu?do nos dom?nios biossocial, cognitivo e psicossocial. A estrutura proposta para o diagn?stico de enfermagem ?: t?tulo ? Atraso no desenvolvimento em adolescente; dom?nio ? 13; classe ? 2; defini??o ? Desenvolvimento abaixo do esperado para indiv?duos entre 10 e 19 anos, ocasionado por atraso em uma ou mais das seguintes ?reas: cogni??o, comportamento, social e puberal; Caracter?sticas definidoras - Dom?nio biossocial ? Baixa autoestima; insatisfa??o com a pr?pria imagem e matura??o sexual atrasada; Dom?nio cognitivo ? baixo desempenho escolar; atividade de vida di?ria prejudicada; comunica??o verbal prejudicada; d?ficit de fun??o executiva e hiperatividade; Dom?nio psicossocial ? comportamento de externaliza??o; comportamento de internaliza??o; dificuldades de expressar emo??es; enfrentamento passivo ou dependente; inseguran?a emocional e transtornos alimentares; fatores relacionados - abuso de subst?ncias psicotr?picas, ambiente familiar desfavor?vel, condi??es obst?tricas maternas e neonatais, desnutri??o, dist?rbios gen?ticos, doen?a cr?nica, dor cr?nica, efeitos adversos de medicamentos, exposi??o a subst?ncias t?xicas, infec??es, les?o cerebral, marginaliza??o social, n?o aceita??o das transforma??es corporais da puberdade, obesidade, priva??o emocional e trauma f?sico. Dessa forma, conclui-se que o conceito Atraso no desenvolvimento em adolescentes ? amplo e envolve aspectos relevantes que contribuem para a pr?tica c?nica dos enfermeiros. Acredita-se ainda que estudos dessa natureza ? uma base importante para o crescimento do corpo cient?fico da enfermagem, subsidiando o desenvolvimento de tecnologias pr?prias da ?rea. / The adolescence represents a vital phase on the human?s development process, tagged by biosocial, cognitive and psychosocial transformations. Those changes are shaped by biological and social means. Therefore, the study?s objective is to build a nursing diagnostic regarding the teenagers? developmental delay based on the literature. An analysis of concept was made, according to the referential of Walker and Avant, of which was operationalized by an integrative review. The used database were: SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine and National Institutes of Health, Latin ? American and Caribbean Literature in Health Science, Web of Science and Science Direct and the Journal of Human Growth and Development. The crossing of the following descriptors, Developmental Disabilities, Growth and Development and Adolescent with the keywords, cognitive development, physical development, sexual maturity, delay and delayed puberty allowed to obtain an initial sample of 20,402 references that passed through three stages of evaluation, to know: Reading of title and summary, consensus with the research group and full reading of the selected references. The final sample resulted on a total of 51 references, which were precisely analyzed for the identification of four attributes; 15 antecedents and 16 consequents; this last was distributed on the biosocial, cognitive and psychosocial domains. The proposed structure for the nursing diagnostic is: Title ? Teenagers? development delay; domain ? 13; class ? 2; definition ? Development below the expected for individuals between 10 and 19 years, caused by a delay on one or more of the following fields: cognition, behavior, social and pubertal; Defining characteristics ? Biosocial domain ? Low Self?esteem; dissatisfaction with its own image and delayed sexual maturity; Cognitive domain ? Low scholar development; harmed daily activities; impaired oral communication; deficit on the executive and hyperactivity function; Psychosocial domain ? behavior?s externalization; behavior?s internalization; difficult to express emotions; passive or dependent confrontation; emotional uncertainty and eating disorders; relate factors ? abuse of psychotropic substances, unfavorable family environment, obstetric maternal conditions and neonatal, malnutrition, genetic disorders, chronic illness, adverse effects of medicine, exposure to toxic substances, infections, brain damage, social exclusion, non ? acceptance of the body changes on puberty, obesity, emotional deprivation and physical trauma. This way, it is possible to conclude that the teenagers? development delay is wide and involves relevant aspects that can contribute for the nurses? clinical practices. In addition to this, it is believed that studies of this nature are an important base for the growth of nursing?s scientific body, subsidizing the development of proprietary technologies on the field.
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An?lise do padr?o e qualidade do sono com a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares / Analysis of the pattern and quality of sleep with the quality of life of nurses in hospital shifts

Viana, Maria Cl?ia de Oliveira 29 September 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-09T19:55:17Z No. of bitstreams: 1 MariaCleiaDeOliveiraViana_TESE.pdf: 793360 bytes, checksum: f07f2bc5a5a57aa0eb809fd1428af0a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-13T19:49:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaCleiaDeOliveiraViana_TESE.pdf: 793360 bytes, checksum: f07f2bc5a5a57aa0eb809fd1428af0a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T19:49:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaCleiaDeOliveiraViana_TESE.pdf: 793360 bytes, checksum: f07f2bc5a5a57aa0eb809fd1428af0a8 (MD5) Previous issue date: 2016-09-29 / Objetivou-se analisar a qualidade de vida e o padr?o e qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universit?rio do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados no per?odo de janeiro a setembro de 2015, com utiliza??o dos instrumentos: Question?rio de Informa??es Pessoais e Profissionais, ?ndice de qualidade de sono de Pittsburgh, Formul?rio para avalia??o do ciclo vig?lia-sono - Modificado por De Martino (1996), Question?rio de Identifica??o de Indiv?duos Matutinos e Vespertinos elaborado por Horne & ?stberg (1976) e Question?rio de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Foram pesquisados 104 enfermeiros nos seus turnos de trabalho. Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio do programa SPSS vers?o 20.0. Para a descri??o das vari?veis nominais utilizou-se a distribui??o em n?meros relativos e absolutos em tabelas de conting?ncias, e as vari?veis cont?nuas foram utilizadas medidas de tend?ncia central (m?dia e mediana), dispers?o (desvio padr?o), teste de Mann-Whitney e Correla??o de Spearmann, e adotado n?vel de signific?ncia p ? 0,05 e apresentados em tabelas, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer n? 751.567. Os resultados apontam um perfil sociodemogr?fico de 65,1% enfermeiros que atuavam no turno diurno e 38,5% no noturno; 90,4% sexo feminino, 73% na faixa et?ria entre 24 a 45 anos, 65,4% atuavam no ?mbito hospitalar e 55,8% tinham um v?nculo empregat?cio. Quanto ao cronotipo destacaram-se o Indiferente (44,2%) e Moderadamente Matutino (34,6%) entre os pesquisados, n?o tendo diferen?a significativa entre os turnos de trabalho (p=0,985). Quanto ?s caracter?sticas do padr?o do sono dos enfermeiros em sete dias consecutivos, verificou-se melhores escores m?dios nos enfermeiros que atuavam no diurno em todos os par?metros (Tempo de cochilo, Lat?ncia, Horas dormidas, Sensa??o ao acordar e Qualidade do sono) quando comparados com os trabalhadores noturnos, demonstrando diferen?as significativas (p ? 0,05). Em todos os ?ndices de qualidade do sono de Pittsburgh (Qualidade subjetiva, Lat?ncia, Dura??o, Efici?ncia, Dist?rbios, Uso de medica??o para dormir, Sonol?ncia e dist?rbios diurno e Pontua??o global PSQI) foram melhores nos enfermeiros do diurno, e significativamente, na dura??o (p=0,031) e pontua??o global (p=0,013), quando comparados aos trabalhadores do noturno. A qualidade de vida em todos os dom?nios (Funcional, Psicol?gico, Social e Ambiente) e no geral dos enfermeiros do diurno foi melhor do que o que trabalhavam no noturno, e significativamente, no dom?nio social (p=0,014) e pontua??o geral (p=0,024). Concluiu-se que os enfermeiros que trabalham no diurno apresentaram padr?o e qualidade sono e qualidade de vida melhores que os profissionais que atuavam no noturno, refurta-se a hip?tese nula (H0) e aceita a alternativa (H1) ao afirmar que o padr?o e qualidade do sono altera a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares. / Objetivou-se analisar a qualidade de vida e o padr?o e qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universit?rio do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados no per?odo de janeiro a setembro de 2015, com utiliza??o dos instrumentos: Question?rio de Informa??es Pessoais e Profissionais, ?ndice de qualidade de sono de Pittsburgh, Formul?rio para avalia??o do ciclo vig?lia-sono - Modificado por De Martino (1996), Question?rio de Identifica??o de Indiv?duos Matutinos e Vespertinos elaborado por Horne & ?stberg (1976) e Question?rio de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Foram pesquisados 104 enfermeiros nos seus turnos de trabalho. Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio do programa SPSS vers?o 20.0. Para a descri??o das vari?veis nominais utilizou-se a distribui??o em n?meros relativos e absolutos em tabelas de conting?ncias, e as vari?veis cont?nuas foram utilizadas medidas de tend?ncia central (m?dia e mediana), dispers?o (desvio padr?o), teste de Mann-Whitney e Correla??o de Spearmann, e adotado n?vel de signific?ncia p ? 0,05 e apresentados em tabelas, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer n? 751.567. Os resultados apontam um perfil sociodemogr?fico de 65,1% enfermeiros que atuavam no turno diurno e 38,5% no noturno; 90,4% sexo feminino, 73% na faixa et?ria entre 24 a 45 anos, 65,4% atuavam no ?mbito hospitalar e 55,8% tinham um v?nculo empregat?cio. Quanto ao cronotipo destacaram-se o Indiferente (44,2%) e Moderadamente Matutino (34,6%) entre os pesquisados, n?o tendo diferen?a significativa entre os turnos de trabalho (p=0,985). Quanto ?s caracter?sticas do padr?o do sono dos enfermeiros em sete dias consecutivos, verificou-se melhores escores m?dios nos enfermeiros que atuavam no diurno em todos os par?metros (Tempo de cochilo, Lat?ncia, Horas dormidas, Sensa??o ao acordar e Qualidade do sono) quando comparados com os trabalhadores noturnos, demonstrando diferen?as significativas (p ? 0,05). Em todos os ?ndices de qualidade do sono de Pittsburgh (Qualidade subjetiva, Lat?ncia, Dura??o, Efici?ncia, Dist?rbios, Uso de medica??o para dormir, Sonol?ncia e dist?rbios diurno e Pontua??o global PSQI) foram melhores nos enfermeiros do diurno, e significativamente, na dura??o (p=0,031) e pontua??o global (p=0,013), quando comparados aos trabalhadores do noturno. A qualidade de vida em todos os dom?nios (Funcional, Psicol?gico, Social e Ambiente) e no geral dos enfermeiros do diurno foi melhor do que o que trabalhavam no noturno, e significativamente, no dom?nio social (p=0,014) e pontua??o geral (p=0,024). Concluiu-se que os enfermeiros que trabalham no diurno apresentaram padr?o e qualidade sono e qualidade de vida melhores que os profissionais que atuavam no noturno, refurta-se a hip?tese nula (H0) e aceita a alternativa (H1) ao afirmar que o padr?o e qualidade do sono altera a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares.
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An?lise dos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizados

Ara?jo, Aryele Rayana Antunes de 25 November 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / As Infec??es Relacionadas ? Assist?ncia ? Sa?de representam uma grave problem?tica de sa?de mundial. Relativo especificamente aos pacientes com c?ncer hospitalizados, estes possuem fatores relacionados ? doen?a, ao tratamento e ? interna??o que favorecem o desenvolvimento desses eventos. Assim, objetivou-se identificar os fatores de risco do Diagn?stico de Enfermagem Risco de Infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizados notificados com Infec??o Relacionada ? Assist?ncia de Sa?de e acordo com a NANDA-I. Trata-se de um estudo documental quantitativo desenvolvido em um hospital refer?ncia em oncologia para pacientes do Sistema ?nico de Sa?de no estado do Rio Grande do Norte. Foram analisados os prontu?rios de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, entre os anos de 2013 e 2014, os quais apresentaram infec??o associada ? assist?ncia de sa?de durante o per?odo de interna??o. A amostra totalizou 105 prontu?rios. A coleta de dados se deu entre os meses de novembro de 2015 a abril de 2016 por meio de um instrumento composto por vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de e os fatores de risco para infec??o. Foram realizadas an?lises explorat?rias amostrais por meio de distribui??es de frequ?ncias e medidas descritivas. As diferen?as entre as propor??es foram verificadas mediante aplica??o dos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher e a Regress?o M?ltipla foi avaliada por meio do teste T de Student, todos com n?vel de signific?ncia de 5% (p valor ? 0,05). O estudo foi aprovado nos Comit?s de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e da Liga Norte-rio-grandense contra o C?ncer, n? do CAAE 48374815.3.3001.5293. Quanto ? caracteriza??o da amostra, verificou-se maioria de adultos (54,3%), com m?dia de idade de 58,9 (?14,7), do sexo feminino (57,1%), com companheiro (51,4%), trabalhavam (34,3%), provenientes do interior do estado do Rio Grande do Norte (59,0%). Em rela??o ?s caracter?sticas cl?nicas, 64,8% dos pacientes estavam internados por uma cl?nica cir?rgica. As manifesta??es cl?nicas mais relatadas nos prontu?rios foram febre (43,8%), dor (33,3%) e constipa??o (26,7%). Os s?tios de infec??o mais presentes foram infec??o do s?tio cir?rgico (50,5%), infec??o do trato urin?rio (21,0%), e infec??o de corrente sangu?nea (19,0%). Referente aos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o, os mais prevalentes foram, respectivamente, procedimento invasivo (100,0%), pele rompida (93,3%) e peristaltismo inadequado (63,8%). Observou-se uma associa??o estatisticamente significante entre os fatores de risco pele rompida caracter?stica cir?rgica do paciente; e hemoglobinemia aos pacientes de condi??o n?o-cir?rgica com p-valor ? 0,05. Al?m disso, foi significativa a rela??o entre o tempo de interna??o e pertencentes a uma cl?nica n?o-cir?rgica e que realizaram cirurgia pr?via. / The infections regarding health care represents a serious problematic of global health. Especially when it involves patients with cancer that are hospitalized, they have factors pertaining the disease, treatment and hospitalization that boosts the development of these events. Therefore, the purpose was to analyze the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic on patients with cancer that are hospitalized and with an infection related to health care and according to the North American Nursing Diagnosis-International. It is about a documentary and quantitative study developed inside a hospital that is reference on the field of oncology for patients of the Single Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Norte. The handbooks of patients with age equal or above 18 years, of both gender, between the years of 2013 and 2014, which had showed infection associated with the health care during their hospitalization period were analyzed. Sample was composed with 105 handbooks. The data gathering happened between November of 2015, to April of 2016, using an instrument composed by sociodemographic and health variables and the risk factors for infection. Sample exploratory analysis were made using frequency distributions and descriptive measures. The differences between the proportions were verified upon the applications of the Chi ? Square test and Fisher?s Exact test and the Multiple regression was evaluated using Student?s T test, all of them with significance level of 5% (p value ? 0,05). The study was approved on the committees of Ethics in Research of Universidade Federal do Rio Grande do Norte and the Norte Riograndense League against cancer, n? of CAAE 48374815.3.3001.5293. Regarding the sample?s characterization, it was verified a majority of adults (54.3%), with average age of 58.9 (?14.7), female (57.1%), with a companion (51.4%), that used to work (34.3%), coming from the state?s countryside (59.0%). Regarding clinical characterization, 64.8% of the patients were hospitalized by a surgical clinic. The most reported clinical manifestations on the handbooks were fever (43.8%), pain (33.3%) and constipation (26.7%). Referring the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic, the most prevailing were, respectively, invasive procedure (100.0%), disrupted skin (93.3%) and inadequate peristalsis (63.8%). One observes a statistically significant association between risk factors, disrupted skin, a patient?s surgical characteristic, and the presence of free hemoglobin on the blood on patients with a non ? surgical condition, with p-value ? 0.05. Furthermore, the hospitalization?s time evaluation and the patient being a woman was significant, belonging to a non ? surgical clinic and that made a previous surgery.
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Banco de termos da linguagem especial de enfermagem para pessoas vivendo com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida / Bank of terms of the special language of nursing for people living with acquired immunodeficiency syndrome

Silva, B?rbara Coeli Oliveira da 30 November 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:01:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:01:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / O banco de termos da linguagem especial de enfermagem permite detectarconceitos que auxiliam na constru??o de diagn?sticos, resultados e interven??esde enfermagem. A utiliza??o desse banco direcionado a pessoas vivendo coms?ndrome da imunodefici?ncia adquirida ? um passo primordial na identifica??ode um vocabul?rio pr?prio, podendo ser empregado no cuidado de enfermagem,refor?ando de modo sistem?tico, sua seguran?a e qualidade. Nesse contexto,objetivou-se construir um banco de termos da linguagem especial deenfermagem para pessoas vivendo com a s?ndrome da imunodefici?nciaadquirida, utilizando a Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagemvers?o 2013. Trata-se de um estudo metodol?gico realizado em um hospitalrefer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas do Nordeste do Brasil.A pesquisa foi desenvolvida em cinco etapas: 1) extra??o dos termos dosprontu?rios e elimina??o das repeti??es; 2) normaliza??o dos termos; 4)processo de mapeamento cruzado entre termos extra?dos e os termosconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013; 5) refinamento dos termos. Obteve-se aprova??o do Comit? de ?tica emPesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o parecer n?1.177.410 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n?47380915.2.0000.5537. Identificaram-se 640 termos, que foram submetidos aoprocesso de mapeamento cruzado, o que resultou em 315 constantes e 325 n?oconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013. Com a realiza??o deste estudo, foi poss?vel conhecer os termos utilizadospela equipe enfermagem na assist?ncia a pessoas vivendo com a s?ndrome daimunodefici?ncia adquirida, o que possibilitar? a utiliza??o no desenvolvimentode afirmativas de diagn?sticos/resultados e interven??es de enfermagem, bemcomo a unifica??o da linguagem profissional do enfermeiro. / The bank of terms of the special language of nursing detects concepts that help in the construction of diagnoses, results and interventions of nursing. The use of this bank aimed at people living with acquired immunodeficiency syndrome is a key step in identifying of an own vocabulary, being able to be used in nursing care, reinforcing their safety and quality in a systematic way. In this context, objective was to construct a bank of terms of the special language of for people living with the immunodeficiency syndrome acquired, using the International Classification for Nursing Practice 2013.This is a methodological study carried out in a hospital in the treatment of infectious diseases in Northeast Brazil. The research was developed in four stages: 1) extraction of the terms of the medical records and elimination of the repetitions; 2) stand ardization of terms; 3) cross-mapping between extracted terms and the terms in CIPE? version 2013; 4) refinement of terms. Approval was obtained from the Ethics Research of the Federal University of Rio Grande do Norte under opinion n? 1.177.410 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation n? 47380915.2.0000.5537. We identified 559 terms, which were submitted to process of cross-mapping and validation of the experts which resulted in 522 terms, being 304 constants and 218 not included in the International Classification for Nursing Practice version 2013. With the accomplishment of this study, it was possible to know the terms used by the nursing team in the assistance to people living with acquired immunodeficiency syndrome, which will make it possible to use in the development of diagnosis / results statements and nursing interventions, as well as the unification of the professional language of the nurse.
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Processo de trabalho do enfermeiro no atendimento a pessoa vivendo com HIV/AIDS na estrat?gia sa?de da fam?lia / Nursing work process in the care of the person living with HIV/Aids in the family health strategy

Pereira, F?bio Claudiney da Costa 12 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 FabioClaudineyDaCostaPereira_DISSERT.pdf: 1411829 bytes, checksum: 83a6ba038f2fdc20f89d1140919d17eb (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:10:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FabioClaudineyDaCostaPereira_DISSERT.pdf: 1411829 bytes, checksum: 83a6ba038f2fdc20f89d1140919d17eb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:10:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FabioClaudineyDaCostaPereira_DISSERT.pdf: 1411829 bytes, checksum: 83a6ba038f2fdc20f89d1140919d17eb (MD5) Previous issue date: 2016-12-12 / O cuidado a pessoa vivendo com o v?rus da imunodefici?ncia humana ou com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida, se reveste de especificidades considerando ser um objeto de cuidado complexo que requer conhecimentos m?ltiplos, haja vista o envolvimento de quest?es que ultrapassam o saber cl?nico e avan?am para as demandas sociais e afetivas. Considerado como um problema de sa?de p?blica, com taxa de incid?ncia em progress?o, em vigil?ncia por uma equipe multidisciplinar, incumbindo ao enfermeiro exercer o cuidado desenvolvendo seu processo de trabalho nos n?veis de aten??o ? sa?de considerando essa realidade. Objetivou-se analisar o processo de trabalho do profissional enfermeiro no atendimento as pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) na estrat?gia sa?de da fam?lia (ESF) do munic?pio de Parnamirim/RN. Trata-se de um estudo explorat?rio, descritivo de abordagem qualitativa do tipo estudo de caso realizado na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do munic?pio de Parnamirim, onde se coletou os dados com 33 enfermeiros que trabalham no referido servi?o atrav?s de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o m?todo de an?lise de conte?do de Bardin e o projeto obteve aprova??o do Comit? de ?tica e Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o parecer n? 1.442.712 e CAAE: 51842215.1.0000.5537. Atrav?s dos resultados evidenciou-se a caracteriza??o da popula??o entrevistada com o seguinte perfil: a maioria do sexo feminino (87,8%), adultos jovens - 20 e 40 anos (72,7%), com p?s- gradua??o (78,8%) e um v?nculo de trabalho (75,7%). O processo de trabalho que sobressai ? o assistir/intervir, com nuances do ensinar/aprender e do gerenciar e aus?ncia do investigar. No que diz respeito ao cuidado a PVHA, as a??es realizadas se voltam para a promo??o (palestras na Unidade B?sica de Sa?de (UBS), sala de espera e o programa sa?de na escola), preven??o (entrega de camisinha) e diagn?stico (realiza??o dos testes r?pidos para s?filis e HIV). O processo aponta para a necessidade de direcionamento em rela??o ? horizontalidade das rela??es com a orienta??o de um projeto interdisciplinar que vislumbre a perspectiva de rede de aten??o ? sa?de. As principais possibilidades para forma??o de rede de aten??o apreendidas diante da realidade de Parnamirim ? a exist?ncia no territ?rio do pr?prio munic?pio do Servi?o de Aten??o Especializada, disponibiliza??o do teste r?pido nas UBS e a exist?ncia comunica??o entre os servi?os existentes. Em contrapartida, a dificuldade com a infraestrura para momentos de educa??o em sa?de, o desconhecimento parcial das PVHA na ?rea de atua??o da ESF, a rotatividade dos profissionais na ESF, o sigilo, a operacionaliza??o do sistema de refer?ncia e contrarrefer?ncia e aus?ncia de treinamento para cuidar da PVHA s?o fatores que fragilizam o atendimento integral e horizontal ao p?blico enfocado. A pesquisa considera fragilidades e possibilidades sobre o cuidado a PVHA no ?mbito da aten??o b?sica, principalmente no que concerne ao atendimento integral e reconhece que ainda suscita reflex?es sobre o atendimento a essa popula??o ap?s o diagn?stico como forma de melhorar o acesso das PVHA nos espa?os de atendimento existentes. / Care for the person living with the human immunodeficiency virus or the Acquired Immunodeficiency Syndrome is a specificity considering that it is a complex object of care that requires multiple knowledge, due to the involvement of issues that go beyond clinical knowledge and advance to the Social and affective demands. Considered as a public health problem, with an incidence rate in progression, in surveillance by a multidisciplinary team, it is incumbent on nurses to exercise care by developing their work process in health care levels considering this reality. The aim of this study was to analyze the work process of the nurse practitioner in the care of people living with HIV / AIDS (PLHA) in the family health strategy (FHS) of the city of Parnamirim / RN. This is an exploratory, descriptive study of a qualitative approach of the case study type carried out in the Family Health Strategy of the city of Parnamirim, where data were collected with 33 nurses working in the referred service through a semi-structured interview. The Bardin content analysis method was used and the project was approved by the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under opinion no. 1,442,712 and CAAE: 51842215.1.0000.5537. The results of this study were: the majority of females (87.8%), young adults - 20 and 40 years old (72.7%), and postgraduate students (78.8% %) And a work bond (75.7%). The working process that stands out is watching / intervening, with teaching / learning and managing nuances and absence of investigating. With regard to PLHA care, the actions taken are focused on promotion (lectures at the Basic Health Unit (UBS), waiting room and the health program at the school), prevention (delivery of condoms) and diagnosis Rapid tests for syphilis and HIV). The process points to the necessity of directing in relation to the horizontality of the relations with the orientation of an interdisciplinary project that glimpses the perspective of health care network. The main possibilities for forming a network of attention seized in the face of the reality of Parnamirim is the existence in the territory of the municipality of the Specialized Attention Service, availability of the rapid test in the UBS and the existence of communication between existing services. On the other hand, the difficulty with the infrastructures for health education moments, the partial lack of knowledge of the PLHA in the area of action of the ESF, the rotation of the professionals in the ESF, the confidentiality, the operationalization of the reference system and counterreference, and the absence of training for Taking care of PLHA are factors that weaken the integral and horizontal care to the focused public. The research considers weaknesses and possibilities regarding PLHA care in basic health care, especially regarding integral care and recognizes that it still raises questions about the care to this population after the diagnosis as a way to improve the access of PLHA in the spaces of Existing services.
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Constru??o e valida??o de conte?do da escala do n?vel de adapta??o do estomizado

Medeiros, Lays Pinheiro de 02 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:35:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:35:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) Previous issue date: 2016-12-02 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Estomia ? uma abertura criada artificialmente a partir do trato gastrointestinal, ou trato urin?rio, para o abd?men, por onde ocorre o desvio e elimina??o do fluxo de fezes e urina. A estomia demanda atendimento a diversas necessidades adaptativas que envolvem aspectos fisiol?gicos, psicol?gicos e sociais. Isso requer a atua??o da enfermagem voltada para a promo??o da adapta??o da pessoa com estomia. A fim de sistematizar o cuidado ? pessoa estomizada, com vistas ? adapta??o eficaz e consequente melhoria da qualidade de vida, a enfermagem pode utilizar o Modelo de Adapta??o de Roy (MAR), que cont?m seis etapas do processo de enfermagem. O objetivo desse estudo foi construir e validar o conte?do de um instrumento para medir o n?vel de adapta??o do estomizado, com base no MAR. Trata-se de um estudo metodol?gico que ser? desenvolvido em duas etapas: constru??o dos itens do instrumento a partir das defini??es dos constructos, e a aplica??o do instrumento aos ju?zes. As defini??es constitutivas e operacionais foram feitas a partir da literatura e o processo de valida??o foi realizado por meio do ?ndice de Validade de Conte?do (IVC). Foram selecionados 116 ju?zes para a etapa de valida??o, dos quais nove foi realizada pela avalia??o de nove ju?zes, Todos responderam que consideram importante que o enfermeiro conhe?a o processo adaptativo da pessoa estomizada, a maioria referiu se sentir preparado para assistir a pessoa estomizada, incluindo as necessidades adaptativas e tamb?m conheciam o Modelo de Adapta??o de Roy. O primeiro modo adaptativo avaliado pelos ju?zes foi o fisiol?gico, no qual metade itens apresentaram IVC acima de 0,80 e, quanto ? perman?ncia do item no modo inicialmente alocado, apenas 3 (18,7%) tiveram 100% de repostas favor?veis ? manuten??o do item no modo. Dos 17 itens do modo autoconceito, Apenas 4 (23,5%) dos itens obtiveram IVC acima de 0,8 e 8 (47%) apresentam respostas 100% favor?veis ? manuten??o do item no modo. No modo fun??o de papel, 4 (100%) dos itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 2 (50%) itens apresentaram total recomenda??o de perman?ncia no modo. Por fim, no modo interdepend?ncia, 3 (42,9%) itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 4 (57,1%) tiveram todas as respostas voltadas para a manuten??o do item no modo. Ao final dessa etapa, 7 itens foram retirados do instrumento, dois foram agrupados em um s? e um foi alocado em outro modo diferente do preliminar. A vers?o final do instrumento possui 34 itens no total, sendo 11 no modo fisiol?gico, 14 no autoconceito, 4 no fun??o de papel e 5 no interdepend?ncia. Conclui-se que os itens constru?dos para compor a ENAE possuem validade de conte?do. / Ostomy is an opening that is artificially created from the gastrointestinal tract, or urinary tract, to the abdomen, from where it occurs a detour and the elimination of stool and urine. The ostomy?s construction requires several adaptive needs which involve from physiological aspects to psychological and social demands. This way, it is needed the performance of a nurse guided toward an improvement of the adaptation of the person with an ostomy. In order to systematize the care to the person with an ostomy, aiming an effective adaptation and consequent enhancement on their quality of life, the nurse can use Roy?s adaptation model (RAM), which is described on six stages of the nursing process. The first two are consisted on the stage of gathering data on stimulus and behaviors, of which will guide the subsequent stages. Therefore, the objective of this study is to construct and validate the content of the instrument entitled as ?Scale of the adaptation level of the person with an ostomy (ENAE). It is about a methodological study that will be developed on two phases: The first is consisted on the construction of the instrument?s items from the construct?s definitions, and the second will be based on the evaluation phase of the judges. The constitutive and operational definitions were made from the literature and the validation process will be analyzed using the Content Validation Index (CVI). 116 judges were selected for the validation phase, of which? by the evaluation of nine judges. Everyone answered that they considered as important that the nurse must know the adaptive process of the person with an ostomy, most of them referred that felt prepared to help the person with an ostomy, including the adaptive needs and also have to know Roy?s Adaptive Model. The first adaptive model evaluated by the judges was the physiological one, of which 8 (50%) items showed and CVI bigger than 0.80 and, regarding the item?s continuity on the initially allocated mode, only 3 (18.7%) had 100% of favorable answers about the item?s keeping on the mode. From the 17 items on the self ? concept mode, only 4 (23.5%) of the items had CVI above 0.8 and 8 (47%) showed answers 100% favorable to the item?s keeping on the mode. On the paper function mode, 4 (100%) of the items showed CVI above 0.8 and 2 (50%) of the items showed total recommendation regarding the continuity on the mode. Finally, on the interdependence mode, 3 (42.9%) items showed CVI above 0.8 and 4 (57.1%) had all the answers guided toward the item?s keeping on the mode. At the end of this stage, 7 items were removed from the instrument, two were grouped in only one and one was allocated on another mode different from the preliminary mode. The instrument?s final version has 34 items, being 11 on the physiological mode, 14 on the self ? concept mode, 4 on the paper function and 5 on the interdependence mode. Regarding the study?s limitations, the response?s reduced quantitative, and its delay, by part of the judges made it more difficult to construct these results. In addition to this, many of them did not comprehend some orientations, which made it harder to interpret some data. This project was approved by the Commission of Ethics in Research of UFRN, report number 421.342, CAAE of number 19866413.3.0000.5537.

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