Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-08T23:58:05Z No. of bitstreams: 1 FlavioCesarBezerraDaSilva_TESE.pdf: 7608817 bytes, checksum: 5e37ebc4a3a662f626594f2e76bc5699 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-11T23:51:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FlavioCesarBezerraDaSilva_TESE.pdf: 7608817 bytes, checksum: 5e37ebc4a3a662f626594f2e76bc5699 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-11T23:51:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FlavioCesarBezerraDaSilva_TESE.pdf: 7608817 bytes, checksum: 5e37ebc4a3a662f626594f2e76bc5699 (MD5) Previous issue date: 2015-07-03 / A pesquisa teve como objetivo construir e validar um instrumento de coleta de dados do casal gr?vido no ?mbito da aten??o b?sica. Considerou-se a hip?tese de que o n?vel de concord?ncia a partir de 70% entre as(os) participantes do painel de especialistas o validaria. O documento foi constru?do com base na Teoria das Necessidades Humanas de Horta ajustada por Garcia e Cubas. Trata-se de um estudo do tipo metodol?gico desenvolvido em quatro etapas: identifica??o dos indicadores emp?ricos relativos ? gestante por meio de revis?o integrativa da literatura; avalia??o dos indicadores emp?ricos e sua rela??o com as necessidades humanas por grupo focal; estrutura??o da segunda vers?o do instrumento conforme a categoriza??o dos indicadores e valida??o de apar?ncia e conte?do da terceira vers?o do instrumento por ju?zes, mediante uso da t?cnica Delphi. A coleta de dados da primeira etapa ocorreu de agosto a outubro de 2014, no peri?dico Journal of Midwifery and Women?s Health e nas bases de dados Scopus, Pubmed, Lilacs, Cinahl, Cochrane. As demais etapas foram realizadas entre os meses de novembro de 2014 a fevereiro de 2015. Para o grupo focal, contou-se com a participa??o de seis especialistas por meio de dois encontros. Quanto aos ju?zes, obteve-se uma popula??o de 63 enfermeiras(os) e amostra final de 51 distribu?das(os) em 46 Unidades B?sicas de Sa?de da Secretaria Municipal de Sa?de da cidade de Natal/RN, Brasil. A pesquisa obteve aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Protocolo n?mero 876.200. Para an?lise dos dados da primeira etapa utilizou-se a estat?stica descritiva e os resultados est?o apresentados em forma de tabelas e quadros. Nesta etapa identificaram-se 162 indicadores emp?ricos e, quando relacionados com as necessidades humanas, 64 encontravam-se nas necessidades psicobiol?gicas, 97 nas psicossociais e um (1) nas psicoespirituais. Com rela??o ? segunda e terceira etapas, os dados passaram por um processo de categoriza??o e an?lise pelo ?ndice de Validade de Conte?do. Os indicadores obtiveram um ?ndice de valida??o de 100%. Na fase de valida??o de apar?ncia e conte?do do instrumento os itens n?o validados foram exclu?dos e os demais alcan?aram ?ndice acima de 70%. Obteve-se ?ndice de validade de conte?do de 99% na segunda vers?o e de 95,7% na terceira vers?o do instrumento como um todo, sendo, portanto, o instrumento validado. O instrumento constru?do cont?m dados de identifica??o da institui??o de sa?de, da gestante, do companheiro, informa??es acerca das necessidades humanas da gr?vida e itens pertinentes ? sistematiza??o da coleta de dados do casal gr?vido durante o pr?-natal. Com a conclus?o do estudo, a(o) enfermeira(o) dispor? de um instrumento inovador por considerar as necessidades psicobiol?gicas, psicossociais e psicoespirituais da gestante, al?m de inserir dados de sa?de e sociodemogr?ficos do companheiro no contexto da gravidez. O documento servir? como ferramenta para o ensino e a pesquisa em enfermagem obst?trica. / The research aimed to construct and validate a data collection instrument of pregnant couple as part of primary care. It was considered hypothesis that level of agreement from 70% among participants to validate the expert panel. The document has been based on the Theory of Human Needs by Horta and adjusted by Garcia and Cubas. It is a study of methodological type developed in four stages: identification of empirical indicators to pregnant women through an integrative literature review; evaluation of empirical indicators and their relation to human needs by focus group; structuring of the second version of instrument by categorization of indicators and appearance and content validation of the third version of instrument by judges, by use of Delphi technique. The collection of data was the first stage in months from August to October 2014 in the Journal of Midwifery and Women's Health and Scopus, PubMed, Lilacs, CINAHL, Cochrane databases. The remaining steps were carried out from November 2014 to February 2015. For the focus group was counted with participation of six experts through two meetings. As for the judges, it was obtained a population of 63 and final sample of 51 judges divided into 46 basic health units of Municipal City Health Natal/RN, Brazil. The study was approved by the Research Ethics Committee of Universidade Federal do Rio Grande do Norte, under Protocol number 876.200. For data analysis of the first stage it was used descriptive statistics and results are presented in tables and charts. At that stage were identified 162 empirical indicators and, when they were related to human needs, 64 by them were on psycobiological, 97 on psychosocial and one (1) on psychospiritual needs. Regarding the second and third stages, data were treated by process of categorizing and analyzing the Content Validity Index. The indicators obtained a 100% validation index. In appearance and content validation phase of instrument non-validated items were excluded and other items obtained index above 70%. Furthermore, it obtained 99% content validity index in the second version and 95.7% in the third version of the instrument as a whole and, therefore, validated tool. This instrument contains Health Institution, pregnant woman and her partner identification data, information on the human needs of the pregnant and items pertaining to systematize the collection of pregnant couple data during prenatal care. By the conclusion of the study, nurse shall have an instrument to collect the data of pregnant couple in primary care innovative by considering psychobiological, psychosocial and psychospiritual pregnant needs and insert health and sociodemographic data of pregnant partner in the context of pregnancy. Also, the document will serve as a tool for teaching and research in obstetrical nursing.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-06T20:36:54Z No. of bitstreams: 1 AnaPaulaNunesDeLimaFernandes_DISSERT.pdf: 1379064 bytes, checksum: a03ad37f1ddd78ddc22531d83f0a3c8c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-08T19:52:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnaPaulaNunesDeLimaFernandes_DISSERT.pdf: 1379064 bytes, checksum: a03ad37f1ddd78ddc22531d83f0a3c8c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-08T19:52:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaPaulaNunesDeLimaFernandes_DISSERT.pdf: 1379064 bytes, checksum: a03ad37f1ddd78ddc22531d83f0a3c8c (MD5) Previous issue date: 2015-10-15 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A S?ndrome do Olho Seco ? uma doen?a multifatorial do filme lacrimal, resultado da instabilidade da unidade funcional lacrimal que produz altera??o de volume, composi??o ou distribui??o da l?grima. Em pacientes internados em terapia intensiva a causa ? potencializada devido aos diversos fatores de risco, como ventila??o mec?nica, seda??o, lagoftalmia, baixas temperaturas, entre outros. O estudo tem por objeto a constru??o de um instrumento de avalia??o da Gravidade do Olho Seco em pacientes internados em unidades de terapia intensiva com base na Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem e seus sistemas de classifica??o. O objetivo geral deste estudo ? construir um instrumento de avalia??o da Gravidade do Olho Seco em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo metodol?gico realizado em tr?s etapas, a saber: an?lise de contexto, an?lise de conceito, constru??o das defini??es e magnitudes operacionais do resultado de enfermagem. Para a primeira etapa utilizou-se o referencial metodol?gico de Hinds, Chaves e Cypress (1992). Para a segunda etapa foram empregados o modelo de Walker e Avant e uma revis?o integrativa segundo Whitemore, Knalf (2005). Esta etapa possibilitou a identifica??o dos atributos do conceito, os antecedentes e os consequentes e fundamentou a constru??o das defini??es para o resultado de enfermagem gravidade do olho seco. Para a constru??o das defini??es e magnitudes operacionais, foi utilizada a Psicometria proposta por Pasquali (1999). Como resultado da an?lise de contexto, visualizou-se a partir da reflex?o que o assunto deve ser discutido e que a enfermagem necessita atentar para a problem?tica das les?es oculares, para que sejam criadas estrat?gias de minimiza??o deste evento com elevada preval?ncia. Com a revis?o integrativa foram localizados a partir dos cruzamentos 19.853 t?tulos, e selecionados 215, e a partir dos resumos 96 artigos foram lidos na ?ntegra Com a leitura 10 foram exclu?dos, o que culminou na amostra de 86 artigos utilizados para analisar o conceito e constru??o das defini??es. Os artigos selecionados foram encontrados em maior n?mero na base de dados Scopus (55,82%), realizados nos Estados Unidos da Am?rica (39,53%), e publicados principalmente nos ?ltimos 5 anos (48,82%). Em rela??o ? an?lise de conceito identificaram-se como antecedentes: idade, lagoftalmia, fatores ambientais, uso de medicamentos, doen?as sist?micas, ventila??o mec?nica e cirurgias oft?lmicas. Como atributos: TBUT< 10s, teste de Schimer I < 5mm, teste de Schimer II < 10mm, osmolaridade diminu?da. Como consequentes: dano ? superf?cie ocular, desconforto ocular, instabilidade visual. As defini??es foram constru?das e acrescidos indicadores como: mecanismo de piscar diminu?do e fadiga ocular. / Dry eye syndrome is a multifactorial disease of the tear film, resulting from the instability of the lacrimal functional unit that produces volume change, up or tear distribution. In patients in intensive care the cause is enhanced due to various risk factors, such as mechanical ventilation, sedation, lagophthalmos, low temperatures, among others. The study's purpose is to build an assessment tool of Dry Eye Severity in patients in intensive care units based on the systematization of nursing care and their classification systems. The aim of this study is to build an assessment tool of Dry Eye Severity in hospitalized patients in Care Unit Intensiva.Trata is a methodological study conducted in three stages, namely: context analysis, concept analysis, construction of operational definitions and magnitudes of nursing outcome. For the first step we used the methodological framework for Hinds, Chaves and Cypress (1992). For the second step we used the model of Walker and Avant and an integrative review Whitemore seconds, Knalf (2005). This step enabled the identification of the concept of attributes, background and consequent ground and the construction of the settings for the result of nursing severity of dry eye. For the construction of settings and operational magnitudes, it was used Psicometria proposed by Pasquali (1999). As a result of context analysis, visualized from the reflection that the matter should be discussed and that nursing needs to pay attention to the problem of eye injury, so minimizing strategies are created this event with a high prevalence. With the integrative review were located from the crosses 19 853 titles, selected 215, and from the abstracts 96 articles were read in full. From reading 10 were excluded culminating in the sample of 86 articles that were used to analyze the concept and construction of settings. Selected articles were found in greater numbers in the Scopus database (55.82%), performed in the United States (39.53%), and published mainly in the last five years (48.82). Regarding the concept of analysis were identified as antecedents: age, lagophthalmos, environmental factors, medication use, systemic diseases, mechanical ventilation and ophthalmic surgery. As attributes: TBUT <10s, Schimer I test <5 mm in Schimer II test <10mm, reduced osmolarity. As consequential: the ocular surface damage, ocular discomfort, visual instability. The settings were built and added indicators such as: decreased blink mechanism and eyestrain.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-06T20:36:54Z No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-08T20:08:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-08T20:08:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) Previous issue date: 2015-11-24 / Estudo transversal de acur?cia diagn?stica, cujo objetivo foi validar clinicamente o diagn?stico de enfermagem Prote??o Ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Duzentos pacientes submetidos ? hemodi?lise em uma cl?nica no nordeste do Brasil foram selecionados por conveni?ncia, de forma consecutiva, durante os meses de mar?o e abril de 2015. Na coleta de dados, utilizou-se o prontu?rio e um instrumento estruturado de entrevista e exame f?sico. A acur?cia dos indicadores cl?nicos do diagn?stico Prote??o Ineficaz se deu a partir da an?lise de classe latente. Foram identificadas a preval?ncia do diagn?stico, os valores de sensibilidade e especificidade de cada indicador cl?nico investigado e os respectivos intervalos de confian?a de 95%. O estudo foi aprovado pelo comit? de ?tica em pesquisa, com parecer n?mero 387.837 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica: 18486413.0.0000.5537. Os resultados indicam uma preval?ncia de 60,5% do diagn?stico Prote??o Ineficaz na clientela investigada. Os indicadores cl?nicos com maior sensibilidade ao diagn?stico Prote??o Ineficaz foram: Fadiga, Resposta mal adaptada ao estresse e Altera??o na coagula??o. Os espec?ficos foram: Fadiga, Febre, Aumento do n?mero de hospitaliza??es, Fraqueza, Acesso vascular infeccionado e Disfun??o do acesso vascular. Conclui-se que o diagn?stico estudado ? v?lido clinicamente para a clientela em hemodi?lise, pois a identifica??o do conjunto de indicadores cl?nicos acurados, por meio das medidas de sensibilidade e especificidade, permitiu a predi??o fidedigna do mesmo. Destaca-se o indicador Fadiga com melhores medidas de acur?cia para a ocorr?ncia do diagn?stico investigado. Ademais, os achados contribuem para a pr?tica cl?nica do enfermeiro, auxiliando no processo de infer?ncia diagn?stica e no plano de interven??es preciso e direcionado ? realidade do paciente em hemodi?lise. / Cross-sectional study of diagnostic accuracy, with purpose the clinical validation of the nursing diagnosis Ineffective Protection in patients undergoing hemodialysis. Two hundred patients undergoing hemodialysis at a clinic in northeastern Brazil were selected by convenience, consecutively, during the months of March and April 2015. In the data collection, we used the medical records and a structured instrument of interview and physical examination. The accuracy of the clinical indicators of diagnosis Ineffective Protection took from the latent class analysis. It was identified the prevalence of diagnosis, the sensitivity and specificity of each clinical indicator investigated and their confidence intervals of 95%. The ethics committee in research approved the study, with sound number 387 837 and Certificate Presentation to Ethics Assessment: 18486413.0.0000.5537. The results indicate a prevalence of 60.5% in the diagnosis Ineffective Protection investigated clientele. Clinical indicators with greater sensitivity to the diagnosis Ineffective Protection were: fatigue, maladaptive response to stress and coagulation alterations. Specific were: fatigue, fever, increase in the number of hospitalizations, weakness, vascular access dysfunction and infected vascular access. It concludes that the studied diagnosis is clinically valid for the clientele in hemodialysis, since the identification of the accuracy of set clinical indicators, by the measures of sensitivity and specificity, allows for the consistent prediction of the same. Noteworthy is the fatigue indicator with better accuracy measures for the occurrence of the investigated diagnosis. In addition, the findings contribute to the clinical nursing practice, assisting in diagnostic inference process and intervention plan precise and directed to the patient's reality in hemodialysis.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:22Z No. of bitstreams: 1 CeciliaOliviaParaguaiDeOliveira_DISSERT.pdf: 2135958 bytes, checksum: 56bedb86af9f63fa031905a1f2c34209 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T18:56:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CeciliaOliviaParaguaiDeOliveira_DISSERT.pdf: 2135958 bytes, checksum: 56bedb86af9f63fa031905a1f2c34209 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T18:56:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CeciliaOliviaParaguaiDeOliveira_DISSERT.pdf: 2135958 bytes, checksum: 56bedb86af9f63fa031905a1f2c34209 (MD5) Previous issue date: 2015-11-20 / A Seguran?a do Paciente (SP) representa motivo de grande preocupa??o nos servi?os de sa?de por sua dimens?o global. A fragilidade dos processos assistenciais predisp?e a ocorr?ncia de incidentes de seguran?a e eventos adversos (EAs), que na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) s?o considerados graves e colocam em risco a vida dos rec?m-nascidos. O presente estudo objetivou a Identifica??o da ocorr?ncia de eventos adversos nos rec?m-nascidos internados numa UTIN de um hospital escola. Trata-se de um estudo transversal, explorat?rio, de natureza descritiva, e abordagem quantitativa realizado no ano de 2015. A amostragem ocorreu de forma n?o probabil?stica envolvendo 117 RNs que atenderam aos crit?rios de elegibilidade. A coleta dos dados foi realizada por meio da utiliza??o de um instrumento especifico do tipo ?gatilho?, composto por eventos sentinela na UTIN, adaptado do modelo americano utilizado pela Rede Vermont-Oxford. O projeto recebeu parecer favor?vel pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN) com Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE): 43894515.6.0000.5537. Foram identificados pelo menos um tipo de incidente ou EA em todos os 117 RN. Prevaleceram RNs pr?-termos, com baixo peso ao nascer, filhos de m?e com DHEG. Dentre os eventos identificados destacaram-se: o controle de termorregula??o inadequado (61%), dist?rbios metab?licos (26%), infec??es relacionadas ? assist?ncia ? sa?de (8%) e terapia respirat?ria de risco ao RN (5%). O percentual dos eventos foi diretamente proporcional ? gravidade do RN e ao tempo de interna??o hospitalar. Assim, conclui-se, que a elevada taxa de incidentes e eventos adversos identificada na UTIN refor?a a necessidade de elabora??o de estrat?gias preventivas espec?ficas para esse ambiente de risco. / The patient safety is a major concern in health services for its global dimension, as evidenced by the fragility of care processes that predispose an occurrence of adverse events. These events in a neonatal intensive care unit are considered serious and hazardous to lives of newborns. The present study aimed to identify and analyze adverse events in a neonatal intensive care unit based in Trigger Tool. It is an epidemiological, cross-sectional , exploratory, retrospective study with quantitative, descriptive and analytical approach, performed in 2015 at a school hospital. The sample was not probabilistic, involving 116 newborns who met the eligibility criteria. Data collection was performed by retrospective review of medical records, using a specific kind of "trigger" instrument, composed of sentinel events in neonatology, adapted from the American model used by the Vermont-Oxford Network. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. The chi-square test for linear trend was used to assess the associations between the variables of interest. The research received a favorable agreement from Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under number 1055533, and Presentation Certificate for Ethics Assessment 43894515.6.0000.5537. The results show among investigated newborns, 110 experienced at least one adverse event during their stay, with a total of 391 medical records analyzed and rate of 3.37 events per patient. Prevailed the preterm newborns with low birth weight, from mother who had hypertensive diseases during pregnancy and urinary tract infection. The average hospitalization time was 25 days, associated with hospital-acquired infections events (p = 0.01). Among the identified adverse events stood out the events related to thermoregulation disorders (39.0%), with prevalence of hypothermia (26.0%), followed by health care-related infections (16.4%) and blood glucose disorders, hypoglycemia (9.00%) and hyperglycemia (6.64%). Most of these incidents were classified in categories E and F, which represents that there was damage small proportion. Due to these damages come from the care practice with newborn, 78% were classified as avoidable. There was statistically significant association between the variable birth weight with infections (p = 0.006) as well as peri/intraventricular bleeding (p = 0.02), hypoglycemia (p = 0.021), hyperglycemia (p = 0.001), hyperthermia (p = 0.39) and death (p=0,02). Gestational age was associated with seizures (p = 0.002), hyperglycemia (p=0.017) e hyperthermia (p=0.027). The security institution culture was reported by the health workers as intermediate, even though the number of adverse events found in only one unit of service indicates that there is much to be done. Thus the high rate of adverse events identified in the neonatal intensive care unit reinforces the necessity to elaborate specific preventive strategies for this risk environment.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 GleyceAnyFreireDeLima_DISSERT.pdf: 3848100 bytes, checksum: e6fd45cc0f1729541865b18bcb3b8832 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T19:28:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GleyceAnyFreireDeLima_DISSERT.pdf: 3848100 bytes, checksum: e6fd45cc0f1729541865b18bcb3b8832 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T19:28:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GleyceAnyFreireDeLima_DISSERT.pdf: 3848100 bytes, checksum: e6fd45cc0f1729541865b18bcb3b8832 (MD5) Previous issue date: 2015-12-08 / Este estudo tem o objetivo de compreender o significado dos cuidados paliativos a pessoa idosa para profissionais de sa?de que atuam na aten??o prim?ria. Estudo descritivo e de abordagem qualitativa, com base no processo de codifica??o e compara??o constante da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Realizado em um N?cleo de apoio ? Sa?de da Fam?lia, e mais tr?s Unidades de Sa?de da Fam?lia do bairro de Felipe Camar?o, Distrito sanit?rio oeste, munic?pio de Natal. Dos 25 participantes, 19 s?o profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, e 6 do N?cleo de Apoio a Sa?de da Fam?lia, sendo 21 homens e 4 mulheres com experi?ncia m?nimade um ano na aten??o prim?ria ? sa?de.O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob CAAE n?43895815.4.0000.5537. As entrevistas individuais, realizadas entre julho a setembro de 2015. Os resultados coletados foram gravados em MP4 e transcritos para linguagem escrita, e analisados atrav?s do processo de codifica??o aberta, meio no qual, os conceitos foram identificados e posteriormente seguiu-se a codifica??o axial, onde as categorias foram desenvolvidas sistematicamente e relacionadas. Ap?s estes procedimentos, emergiram tr?s categorias: comportamento dos profissionais de sa?de frente ? assist?ncia em cuidados paliativos na Aten??o Prim?ria, valoriza??o da percep??o subjetiva dos profissionais de sa?de no cuidado a pessoa em processo de finitude e o significado desarticulado frente aos cuidados paliativos na aten??o prim?ria vivenciado entre os profissionais de sa?de. Na seq??ncia, as categorias foram interpretadas e analisadas, mediante o referencial te?rico da fenomenologia social de Alfred Schutz. Diante do comportamento dos profissionais, identificaram-se a descoberta e a profundidade das pressuposi??es atrav?s da estrutura??o e do significado em um sentido comum. Em rela??o ? valoriza??o da percep??o subjetiva dos profissionais, percebe-se a quest?o da complexidade das m?ltiplas rela??es atrav?s de diversos aspectos de sua tarefa central: concentrar uma filosofia da realidade do mundo, ou seja, uma fenomenologia da atitude natural; ante o significado da desarticula??o entre os profissionais de sa?de e a gest?o, compreende-se a realidade eminente representada pela individualidade de interesses especiais da experi?ncia. Conclui-se que a interpreta??o do significado da assist?ncia em cuidados paliativos ao idoso na aten??o prim?ria de sa?de, urge inserir um novo olhar diante da atua??o dos profissionais de sa?de e da gest?o, no que se refere ?s intera??es sociais e experi?ncias futuras, voltadas para popula??es mais velhas e em situa??es cr?nicas de sa?de, impingindo a necessidade de uma intera??o maior da equipe de sa?de na aten??o prim?ria, e consequente melhoria da assist?ncia em cuidados paliativos. / This study aims to understand the significance of palliative care for the elder health care professionals working in primary health care. Descriptive study of qualitative approach. Conducted in three health units of the Family and a core of support for Health, the Felipe Camar?o neighborhood, District of Natal Health West, RN. Of the 25 participants, 19 are professionals of the Family Health Strategy and six of the Center for Support to Health, the majority being women, with minimal professional work experience, a year in primary health care. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under CAAE no. 43895815.4.0000.5537. There were individual interviews between July and September 2015, with the use of questionnaire containing open and closed questions on the topic of study. Our results were recorded in MP4 and transcribed into written language, and analyzed using the open coding process medium in which the categories were interpreted and identified, followed by axial coding, where categories were developed and systematically related. Three categories emerged: enhancement of elder health professionals in palliative care, behavioral health professionals across care in palliative care in primary care and disjointed Meaning between palliative care and health professionals. The categories were interpreted and analyzed by the theoretical framework of social phenomenology of Alfred Sch?tz. Regarding the valuation of subjective perception of professionals, it is clear the issue of the complexity of multiple relationships through various aspects of his central task: focus a philosophy of the world's reality, namely a phenomenology of natural attitude; Before the professional behavior were identified: the discovery and depth of assumptions through the structure, and meaning in a common sense, and at the meaning of the disconnection between the health professionals-including that reality imminent can be represented by individuality special interest of the experience. It follows that health professionals understand there is a difficulty facing the assistance in palliative care to the elderly in primary care, and this difficulty, characterized by the complexity of social interactions across the joint teamwork. Although, I believe that the articulation between the teams, work and family, is essential for the subsequent improvement of care in palliative care favoring the health context surrounding the Elder.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 GracimaryAlvesTeixeira_DISSERT.pdf: 932137 bytes, checksum: c111b9e55d4227ee4186c5c76f910320 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T19:34:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GracimaryAlvesTeixeira_DISSERT.pdf: 932137 bytes, checksum: c111b9e55d4227ee4186c5c76f910320 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T19:34:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GracimaryAlvesTeixeira_DISSERT.pdf: 932137 bytes, checksum: c111b9e55d4227ee4186c5c76f910320 (MD5) Previous issue date: 2015-12-10 / O nascimento ou parto prematuro, com menos de 37 semanas de gesta??o, ? considerado um problema de sa?de p?blica mundial, pois ? tido como um dos principais fatores de risco para morbidade e mortalidade neonatal, principalmente na primeira semana de vida. O estudo teve por objetivo analisar o perfil das m?es de beb?s prematuros e a termo e o desfecho do nascimento. Trata-se de um estudo anal?tico-descritivo, seccional, com amostra de 109 m?es de todos os beb?s prematuros e 135 m?es de beb?s a termo selecionados de forma aleat?ria, por sorteio, ocorridos no per?odo de abril a setembro de 2015, em uma maternidade p?blica. Os dados foram tabulados no Software Excel 2013 tendo sido realizado o teste do Ki-quadrado. Antes de iniciar a coleta de dados o projeto foi submetido ao Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com parecer favor?vel de n? 1.047.431. Esse estudo possibilitou identificar que o perfil socioecon?mico de m?es de beb?s prematuros e a termo apresentaram em ambos: baixo n?vel de escolaridade, baixa renda. Al?m disso, os dados apontam nos dois grupos alta preval?ncia de sedentarismo antes e durante a gravidez; sobrepeso a obesidade antes da gravidez em 42,22% das m?es de beb?s prematuros e 48,62% m?es de beb?s a termo; com press?o alta durante a gesta??o em 32,11% das m?es de beb?s prematuros e 17,04% das m?es de beb?s a termo. Outrossim, a gravidez s? foi planejada em 33,33% e al?m disso indesejada por 21,1% das m?es de beb?s prematuros, enquanto as m?es de beb?s a termo 40,37% planejaram a gravidez e 17,78% tiveram gravidez indesejada. No que diz respeito ao fator agravante - drogas il?citas, houve aumento no consumo pelas m?es de beb?s prematuros de 3,70% antes da gravidez para 8,26% durante a gravidez; j? as m?es de beb?s a termo, apesar de ter-se reduzido a preval?ncia em 6,0% entre o per?odo antes e durante a gesta??o, ainda apresentou-se 3,70% do consumo durante a gesta??o. As intercorr?ncias mais frequentes foram o sangramento vaginal em 43,12% das m?es de beb?s prematuros e 20% das m?es de beb?s a termo; infec??o urin?ria em 44,95% das m?es de beb?s prematuros e 40% das m?es de beb?s a termo; gravidez estressante em 62,96% das m?es de beb?s prematuros e 47,41% das m?es de beb?s a termo. Logo, os beb?s nasceram com problemas de sa?de em 58,10% dos prematuros e nascimento saud?vel em 96,30% dos beb?s a termos. Portanto, o perfil de m?es com gravidez indesejada, usu?ria de drogas il?citas durante a gesta??o, gravidez estressante, sangramento vaginal podem associar-se ao nascimento do beb? prematuro como evento desfavor?vel e de risco ? sa?de da crian?a. / The birth or delivery under 37 weeks of pregnancy is considered a global public health problem, since it is seen as one of the main risk factors for neonatal morbidity and mortality, particularly in the first week of life. This study had the objective of analyzing the profile of mothers of premature and full-term babies for the outcome of birth. This is an analytical-descriptive and cross-sectional study, with a sample of 109 mothers of all the premature babies and 135 mothers of the randomly selected full-term babies, by drawing, occurred in the period from April to September 2015, in a public maternity. Data were organized on Microsoft Excel 2013; subsequently, there was the analysis of the analytical-descriptive statistics, through Statistica 10, through which the frequencies, proportions, p values, with 5% significance level, through the Chi-square test, were identified. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, receiving a favorable opinion (n? 1047431/2015). This study has enabled us to identify that the socioeconomic profile of mothers of premature and full-term babies showed, in both, low schooling level and low income. In addition, our data point out in the two groups, before and during pregnancy, a high prevalence of sedentariness; statistical significance for overweight and obesity before and during pregnancy, with 42,22% prevalence before pregnancy of mothers of premature babies and 48,62% of mothers of full-term babies; with high blood pressure during pregnancy in 32,11% of mothers of premature babies and 17,04% of mothers of full-term babies. Moreover, pregnancy was only planned in 33,33%, and also unwanted by 21,1% of mothers of premature babies, while 40,37% of mothers of full-term babies planned pregnancy and 17,78% had unwanted pregnancy. With respect to the aggravating factor ?illicit drugs?, there was consumption during pregnancy on the part of 8,26% of mothers of premature babies. The most frequent complications were: vaginal bleeding (in 43,12% of mothers of premature babies and 20% of mothers of full-term babies); urinary infection (in 44,95% of mothers of premature babies and 40% of mothers of full-term babies); and stressful pregnancy (in 62,96% of mothers of premature babies and 47,41% of mothers of full-term babies). Accordingly, babies were born with health problems in 58,10% of premature births and there was healthy birth in 96,30% of full-term babies. Therefore, the profile of mothers with obesity and overweight, unwanted pregnancy, user of illegal drugs during pregnancy, stressful pregnancy and vaginal bleeding may be associated with the birth of premature baby as unfavorable and hazardous event for the child?s health.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 JulianaRaquelSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1507854 bytes, checksum: 6625f23a003b92633a287d83fad68866 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T19:47:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JulianaRaquelSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1507854 bytes, checksum: 6625f23a003b92633a287d83fad68866 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T19:47:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaRaquelSilvaSouza_DISSERT.pdf: 1507854 bytes, checksum: 6625f23a003b92633a287d83fad68866 (MD5) Previous issue date: 2015-11-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Uma das quest?es mais relevantes na ?rea de sa?de da mulher ? o C?ncer de Mama, que de acordo com as estimativas nacionais, ? o segundo tipo de neoplasia que mais acomete mulheres em idade reprodutiva no Brasil. Em se tratando de conduta terap?utica, os m?todos comumente utilizados s?o: cirurgia conservadora, que retira uma parte da gl?ndula mam?ria que cont?m o tumor; e a mastectomia, t?cnica cir?rgica caracterizada pela ressec??o da pe?a anat?mica da mama. O estudo tem como objetivo geral avaliar a imagem corporal de mulheres submetidas ? cirurgia oncol?gica mam?ria. Trata-se de um estudo descritivo, explorat?rio, transversal, com enfoque quantitativo, realizado no ?mbito de uma institui??o filantr?pica de refer?ncia nacional em c?ncer. A popula??o do estudo ? composta por mulheres oncocirurgiadas de mama em tratamento na institui??o. A amostra foi calculada com base na f?rmula para popula??o finita com representa??o de 124 sujeitos. Os dados foram coletados no per?odo de mar?o a maio de 2015. A mensura??o da imagem corporal se deu atrav?s da escala Body Imagem After Breast Cancer Questionnaire - BIBCQ, do tipo Likert de cinco pontos, validada, traduzida para o portugu?s, e composta por 44 quest?es, que est?o dispostas em seis escalas com dom?nio da autoimagem (Escala de vulnerabilidade, Escala de estigma corporal, Escala de limita??es, Escala de preocupa??es com o corpo, Escala de transpar?ncia, Escala de preocupa??es com o bra?o). O perfil sociecon?mico da amostra revela a faixa et?ria predominante entre 40 a 59 anos (58,8%), casadas ou em uni?o est?vel (59,7%), cirurgia realizada h? mais de um ano (61,3%), em apenas uma mama (87,1%), do tipo mastectomia sem reconstru??o (41,9%). Ap?s mensura??o da imagem corporal, o dom?nio ?vulnerabilidade? destaca-se com maior escore de concord?ncia na vari?vel ?preocupo-me com pequenas dores? e o dom?nio ?preocupa??o com o corpo? apresenta o menor escore de discord?ncia na quest?o ?Estou satisfeita com a apar?ncia do meu quadril?. A investiga??o possibilitou inferir que os sujeitos do estudo acentuam quest?es ligadas ? patologia em detrimento da imagem ligada ? estrutura f?sica. Esse fato caracteriza associa??o com o perfil da amostra, sobretudo com o tempo de realiza??o da cirurgia, idade e mama afetada. O estudo contribui para a apreens?o das peculiaridades das mulheres oncocirurgiadas de mama e sua trajet?ria de reinser??o, t?o essencial para a pr?xis em Enfermagem. / Breast cancer is the second type of cancer that affects more women of reproductive age in Brazil. Surgical treatments include: conserving surgery or mastectomy. Aimed to evaluate body image of women undergoing breast cancer surgery, based on the scale Body Image After Breast Cancer Questionnaire. It is a descriptive, exploratory, transversal, with a quantitative approach. Data were collected in Norte-riograndense League Against Cancer, between the months from March to May 2015, after consideration of the Research Ethics Committee of that institution CAEE 35155714.1.0000.5293. The study population consisted of women undergoing breast onco-surgery. To calculate the sample considered the finite population, totaling 120 subjects, collected four guys the most. Data were analyzed by the software Statistical Package for Social Sciences version 20.0. The domain scores of the scale were evaluated using descriptive and inferential statistics. The surgical group mastectomy without reconstruction showed greater impairment of body image in the field "vulnerability", "Care for the body" and "transparency" in relation to other surgical types, and suggests susceptibility to cancer, body appearance and worry that disturb other. The Kruskal-Wallis test showed greater dissatisfaction with body image in the fields "body Stigma" and "transparency" to the radical neoplastic surgery over other surgical types. Dissatisfaction with body image and physical appearance was detected in this study in all six image fields present in scale, with emphasis on the "body Stigma" and "Transparency". This means that the body image disorder is formulated based on the perception of others about themselves and not by perception "self", which justifies the concern with appearance, with body and hide the consequences stemmed cancer. It is expected that the data obtained from the evaluation of body image presented in this study contribute to enable the assistance to oncocirurgiada woman breast integral, essential for the practice of Nursing.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T20:04:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T20:04:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) Previous issue date: 2015-12-04 / Tratar-se-? de um estudo metodol?gico, com abordagem quantitativa; baseado no referencial metodol?gico da t?cnica Delphi, com objetivo de construir e validar um protocolo cl?nico para assist?ncia do enfermeiro ao paciente s?ptico na Unidade de Terapia Intensiva. A proposta metodol?gica seguiu duas etapas: elabora??o do instrumento por meio da revis?o integrativa da literatura e valida??o de conte?do do protocolo. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, mediante o Parecer CAAE 41873314.5.0000.5537. O universo amostral foi composto por profissionais enfermeiros, considerados peritos, doutores ou mestres na ?rea da sa?de, com experi?ncia em alta complexidade e/ ou estudos de valida??o de instrumento/protocolo, selecionados por meio da Plataforma Lattes. Referente ? primeira etapa elaborou-se um instrumento composto pela caracteriza??o profissional dos peritos; e baseado em evid?ncia cient?fica e nas diretrizes do Surviving Sepsis Campaign, contemplando tr?s t?picos assistenciais ao paciente com sepse, a saber: Triagem para Sepse- Reconhecimento das Manifesta??es Cl?nicas; Pacote de Ressuscita??o Inicial (Controle das Primeiras 6 Horas); Tratamento de Suporte. A segunda etapa caracterizou-se na valida??o de conte?do do instrumento para elabora??o final do protocolo, utilizando ? t?cnica Delphi, em duas fases. No que concernem as vari?veis referentes ao estudo, na 1? fase de Delphi, 34 peritos avaliaram o instrumento composto por 18 itens, no per?odo de maio a julho de 2015, e os dados foram analisados pela estat?stica descritiva (frequ?ncia, m?dia, mediana e desvio padr?o) e pelo ?ndice de Validade de Conte?do (IVC), demonstrando um IVC extremamente satisfat?rio para 15 itens, com total de 0,79, obtendo assim, a reformula??o e refinamento do conte?do do instrumento. Na segunda fase de Delphi, entre julho e agosto de 2015, participaram 26 peritos, e utilizou-se o percentual de concord?ncia acima de 75% para as vari?veis consideradas pertinentes ao protocolo de cuidados ao paciente s?ptico em UTI, obtendo nesta fase, o percentual de concord?ncia de 95%. O protocolo foi conclu?do com 15 itens, sendo respaldado e modificado, baseado em evid?ncia cient?fica, nas diretrizes internacionais e nas sugest?es dos peritos. A utiliza??o do protocolo proposto poder? contribuir para a pr?tica cl?nica do enfermeiro ao paciente s?ptico na Unidade de Terapia Intensiva.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T20:12:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T20:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) Previous issue date: 2015-11-24 / O objetivo do estudo ? analisar o conte?do e as medidas de acur?cia do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Estudo do tipo metodol?gico, desenvolvido em duas etapas, a saber: an?lise de conte?do por ju?zes e acur?cia dos indicadores cl?nicos. Na primeira etapa, 22 ju?zes avaliaram a defini??o e localiza??o do diagn?stico, indicadores cl?nicos e fatores etiol?gicos e suas defini??es conceituais e emp?ricas. Utilizou-se o teste binomial para avaliar a concord?ncia entre os ju?zes. Na segunda etapa, utilizou-se o modelo de classe latente para a infer?ncia diagn?stica. Pesquisa aprovada pelo Comit? de ?tica, sob o Parecer no 387.837 e CAAE 18486413.0.0000.5537. Os resultados mostram que os ju?zes avaliaram como pertinentes 12 indicadores cl?nicos e 22 fatores etiol?gicos. Propuseram altera??o da nomenclatura de cinco indicadores cl?nicos e seis fatores etiol?gicos e a transposi??o de um indicador cl?nico para fator etiol?gico e tr?s fatores etiol?gicos para indicadores cl?nicos. Nas defini??es conceituais e emp?ricas, os ju?zes julgaram como n?o pertinentes as defini??es conceitual e emp?rica de um indicador cl?nico e defini??es conceituais de dois fatores etiol?gicos e defini??es emp?ricas de quatro fatores etiol?gicos. Ainda, foram sugeridas altera??es nas defini??es conceitual e emp?rica de dois indicadores cl?nicos, nas defini??es conceituais de 12 fatores etiol?gicos e em defini??es emp?ricas de 11 fatores etiol?gicos. Os indicadores cl?nicos analisados na primeira etapa foram validados clinicamente em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Os indicadores cl?nicos mais frequentes foram Altera??es de exames laboratoriais (100%) e Escolhas de vida di?ria ineficazes para atingir metas de sa?de (81%) e, tr?s fatores etiol?gicos apresentaram maior frequ?ncia, s?o eles: Fatores sociodemogr?ficos desfavor?veis (94,5%), Cren?as (79%) e Comorbidades (77,5%). A partir do Modelo de Classe Latente, foi estimada a preval?ncia do diagn?stico em 66,28%. Os indicadores cl?nicos que apresentaram as melhores medidas de acur?cia para a sensibilidade do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de foram: Escolhas de vida di?ria ineficazes para atingir metas de sa?de e Express?o de dificuldade com os regimes prescritos. Por sua vez, os indicadores cl?nicos Uso inadequado de medicamentos, N?o Express?o de desejo de controlar a doen?a, Comparecimento irregular ?s sess?es de di?lise e Infec??o foram mais espec?ficos quanto ao referido diagn?stico. N?o ades?o ao tratamento foi o ?nico indicador que apresentou intervalos de confian?a com signific?ncia para sensibilidade e especificidade. Deste modo, o indicador cl?nico N?o ades?o ao tratamento ? mais preciso e fidedigno quanto ? infer?ncia do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de na clientela hemodial?tica. Assim, acredita-se que o aprimoramento dos componentes do diagn?stico de enfermagem em quest?o, ir? contribuir para a elabora??o de interven??es de enfermagem mais fidedignas ao estado de sa?de do indiv?duo em hemodi?lise, proporcionando um cuidado mais qualificado cientificamente. / The study aims to analyze the content and measures of accuracy of the nursing diagnosis Ineffective Self Health in patients undergoing hemodialysis. Study of nursing diagnosis validation carried out in two stages, namely: content analysis by judges and accuracy of clinical indicators. In the first stage, 22 judges evaluated the setting and location of the diagnosis, clinical indicators and etiological factors and their conceptual and empirical definitions. We used the binomial test to determine the proportion of the judges of the relevance of the components of the nursing diagnosis. In the second stage, we used the Latent Class Analysis for the diagnostic accuracy by evaluating 200 patients in a hemodialysis clinic in northeastern Brazil. Research approved by the Ethics Committee, under the Opinion No 387 837 and CAAE 18486413.0.0000.5537. The results show that the judges evaluated as pertinent clinical indicators 12 and 22 etiological factors. Proposed amendment of the nomenclature of five indicators and six factors and the implementation of a clinical indicator for etiology and three etiological factors for clinical indicators. In conceptual and empirical definitions, judges judged as not relevant the conceptual and empirical definitions of a clinical indicator, the conceptual definitions of two etiological factors and empirical definitions four etiological factors. Still, changes were suggested in the conceptual and empirical definitions of two clinical indicators, the conceptual definitions of 12 etiological factors and empirical definitions of 11 etiological factors. Clinical indicators analyzed in the first stage were validated clinically in patients undergoing hemodialysis. The most frequent clinical indicators were Changes in laboratory tests (100%) and daily life choices ineffective to achieve health goals (81%); and three etiological factors had a higher frequency, they are: unfavorable demographic factors (94.5%), beliefs (79%) and comorbidities (77.5%). From Latent class analysis, diagnosis prevalence was estimated at 66.28%. Clinical indicators that showed the best sensitivity measures for the nursing diagnosis Ineffective Self Health were: daily life choices ineffective to achieve health goals and Expression of difficulty with prescribed regimens. In turn, the clinical indicators of inappropriate medication use, no expression of desire to control the disease, irregular attendance to the dialysis sessions and infection were more specific as to that diagnosis. Non-adherence to treatment was the only indicator that showed confidence intervals with values for sensitivity and specificity, statistically above 0.5, being the one who has better diagnostic accuracy as the inference of the nursing diagnosis Ineffective Self Health in hemodialysis clientele. Thus, it is believed that the improvement of the components of diagnosis in question will contribute to the development of more reliable nursing interventions to the health status of the individual in hemodialysis, providing a more scientifically qualified care.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 RosaneSousaDeAndrade_DISSERT.pdf: 675189 bytes, checksum: a98d773786d7b38423df176ac2ea2c24 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T20:24:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RosaneSousaDeAndrade_DISSERT.pdf: 675189 bytes, checksum: a98d773786d7b38423df176ac2ea2c24 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T20:24:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RosaneSousaDeAndrade_DISSERT.pdf: 675189 bytes, checksum: a98d773786d7b38423df176ac2ea2c24 (MD5) Previous issue date: 2015-11-23 / Estomia ? uma abertura de origem cir?rgica, quando h? necessidade de desviar, tempor?ria ou permanentemente, o tr?nsito normal da alimenta??o e/ou elimina??es. O paciente com estomia de elimina??o se v? diante de modifica??es em sua fisiologia, surgindo tamb?m ? necessidade de cuidados com a bolsa coletora. Neste estudo, objetivou-se analisar a Qualidade de Vida (QV) de pessoas vivendo com Estomias Intestinais (EI), atendidos no Centro de Reabilita??o Infantil e Adulto do Rio Grande do Norte (CRI/CRA-RN). Trata-se de um estudo anal?tico, com delineamento transversal e abordagem quantitativa, realizado com 89 pessoas que apresentaram EI. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN), CAAE: 19866413.3.0000.5537. Realizou-se a coleta de dados no per?odo de janeiro a mar?o de 2015 e se utilizou dois instrumentos: um question?rio geral adaptado abrangendo aspectos sociodemogr?ficos, cl?nicos e de autocuidado e um instrumento espec?fico de avalia??o de QV de pessoas com estoma intitulado como City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire (COH-QOL-OQ), validado e adaptado para o portugu?s em 2010, composto de quatro dom?nios, a saber: Bem Estar F?sico (BEF), Bem Estar Psicol?gico (BEP), Bem Estar Social (BES) e Bem Estar Espiritual (BEE). Os dados coletados foram inseridos num banco de dados na planilha do aplicativo Microsoft Excel 2007 e processados em software informatizado para as an?lises descritivas e inferenciais. Os resultados mostraram que 83,1% possu?am colostomia e 16,9% ileostomia. Na caracteriza??o sociodemogr?fica predominaram pessoas do sexo masculino (57,3%), acima de 50 anos (57,3%), de cor parda (46,1%), com presen?a de companheiro/a (57,3%), aposentados/benefici?rios (50,5%), renda mensal acima de um sal?rio m?nimo (68,5%) e que estudaram at? o ensino fundamental (67,4%). Quanto aos aspectos cl?nicos, observou-se que a maior causa que culminou com a confec??o do estoma foi ? neoplasia (59,6%) seguida de trauma (21,3%). A amostra apresentou pessoas com estoma h? mais de 6 meses (79,8%), de car?ter definitivo (57,3%), em uso de equipamento pe?a ?nica dren?vel (68,5%) de base plana (82,0%). Com rela??o ao autocuidado, 93,3% esvaziavam e lavavam a bolsa sozinhos (cuidados relacionados ? higiene), mas apenas 75,3% fixava a nova bolsa na pele, durante a troca (cuidados relacionados ? bolsa). A m?dia dos escores de QV dos pesquisados foi de 296,2 (68,90%) para QV Geral; 74,8 (68,03%) para o BEF; 88,8 (68,38%) para o BEP; 79,7 (66,46%) para o BES e 52,7 (75,41%) para o BEE. Diante dos resultados obtidos, conclui-se que se tratou de uma amostra predominantemente adulta/idosa (entre 50 e 70 anos), com baixa escolaridade e como causa motivadora do estoma, as neoplasias. Entretanto, tais achados n?o repercutiram em baixos ?ndices percentuais acerca da capacidade de realiza??o de autocuidado nem em baixos escores de QV. / Ostomy is an open surgical origin, when it is necessary to deviate temporarily or permanently, the normal transit of food and / or deletions. The patient with ostomy disposal is faced with changes in their physiology, also emerging on the need to care collection bag. This study aimed to analyze the quality of life (QOL) of people living with ostomy Intestinal (EI), who attended the Pediatric and Adult Rehabilitation Center of Rio Grande do Norte (CRI / CRA-RN). It is an analytical study with cross-sectional design and quantitative approach, accomplished with 89 people who had EI. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (CEP / UFRN), CAAE: 19866413.3.0000.5537. Held data collection in the period January-March 2015 using two instruments: an adapted general questionnaire covering socio-demographic, clinical and self-care and a specific instrument for assessing QOL of people with stoma titled as City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire (COH-QOL-Q), validated and adapted to Portuguese in 2010, composed of four areas, namely: Welfare Body (BEF), Welfare Psychological (BEP), Welfare (BES ) and Spiritual Well-Being (BEE). The collected data were entered into a database in Microsoft Excel 2007 spreadsheet application and processed in computerized software for descriptive and inferential analysis. The results showed that 83.1% had a colostomy and ileostomy 16.9%. Sociodemographic characteristics prevailed in males (57.3%), over 50 (57.3%), mulatto (46.1%), with presence of companion / a (57.3%), retired / beneficiaries (50.5%), monthly income above the minimum wage (68.5%) and who have studied up to elementary school (67.4%). Regarding clinical aspects, it was observed that the main cause that led to the making of the stoma was the neoplasm (59.6%) followed by trauma (21.3%). The sample showed people with stoma for more than six months (79.8%) of permanently (57.3%), in use sink equipment piece drainable (68.5%) of flat base (82.0%). With respect to self-care, 93.3% emptied and washed the bag alone (care related to hygiene) and 75.3% fixed the new exchange on the skin during the exchange (care related to the stock). Patients with more than six months of ostomy and had no partner (a) had higher averages of self-care related hygiene and purse. The average of respondents QoL scores was 68.90% for General QOL; 68.03% for the BEF; 68.38% for the BEP; 66.46% for BES and 75.41% for BEE. Among the aspects that influenced QOL included: physical strength, pain, suffering and gases (physical domain); appearance, care of the stoma and adaptation to new condition (psychological domain); isolation, interference in personal relationships and social activities (social domain) and going to church or synagogue, spiritual activities and positive change after ostomy (spiritual realm). Based on these results, it is concluded that this was a predominantly adult sample / elderly (between 50 and 70 years), with low education and the cause motivating the stoma, neoplasms. However, such findings did not pass at low percentage levels on the self-care capacity to deliver even at low QOL scores.