Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-11-11T19:32:07Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Antonio Varela Cancio.pdf: 1129130 bytes, checksum: 20fc2975cc716dd79a6ab3c8ea95e27b (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-11-19T12:04:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Antonio Varela Cancio.pdf: 1129130 bytes, checksum: 20fc2975cc716dd79a6ab3c8ea95e27b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-19T12:04:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Antonio Varela Cancio.pdf: 1129130 bytes, checksum: 20fc2975cc716dd79a6ab3c8ea95e27b (MD5) / As disfunções temporomandibulares (DTMs) representam um termo coletivo relacionado a um grupo de problemas musculoesqueléticos e articulares que afetam a Articulação Temporomandibular (ATM) e estruturas associadas. A etiologia da disfunção temporomandibular está associada a vários fatores, tais como alterações físicas, estresse, problemas emocionais, além de alterações psicossociais e de comportamento. A prevalência desta alteração ainda é fonte de questionamentos e controvérsias. Estima-se a presença de DTM em pelo menos 50% da população de adultos, destacando-se maior ocorrência no gênero feminino, na proporção de 5:1. O trabalho docente apresenta alguns fatores iniciadores, perpetuadores e predisponentes, tais como carga horária, tempo de serviço e aspectos socioeconômicos. Existem lacunas de informação quanto à prevalência de DTM em professores. Este trabalho tem como objetivo investigar a presença da DTM nesta população e verificar a associação aos fatores sócio-demográficos e condições de trabalho, de forma a propor medidas efetivas de controle e tratamento destas alterações. Foi realizado um estudo transversal com professores da rede pública do estado da Bahia, mediante aplicação de questionário contendo o Índice Anamnésico de Fonseca e questões relacionadas a condições sócio-demográficas. Os dados foram analisados descritivamente e utilizados os testes qui-quadrado e t-student para verificar possíveis associações, assumindo uma prevalência de 50% da doença, um nível de confiança de 95% e um poder de 80%. Os resultados encontrados demonstraram uma prevalência de 81,16% no grupo entrevistado, com indicações da influência das condições laborais e psicossociais no desenvolvimento, manutenção e agravamento da disfunção temporomandibular, porém sem significância estatística.

Introduction: Duchenne muscular dystrophy (DMD) is one of the X-linked recessive progressive muscular dystrophies, characterized by progressive degeneration of skeletal muscle and multisystemic involvement, including the central nervous system (CNS). These processes have a high metabolic cost and are associated with an oxidative and inflammatory process, as well as learning and memory dysfunction. The ketogenic diet (DCet) is a potentially effective treatment for clinically refractory epilepsy and other neurodegenerative disorders, although the mechanisms by which DCet achieves neuroprotection and / or epilepsy control are not yet known. Objective: to investigate the effects of DCet on biochemical and clinical parameters in a mouse model with DMD. Methods: Young adult mice (50 days old) were fed DCet for 14 days; control groups received a standard diet for the same period. On the 14th day of exposure to diets, each mouse was submitted to memory and behavior evaluation tests. After the behavioral tests, the animals were sacrificed for biochemical evaluation of oxidative stress and levels of inflammatory biomarkers. Body weight, feed intake and BDNF levels were also evaluated. Results: mdx+DCet mice had less mass (0.2g ± 2.49) and presented memory retention (p <0.05) in relation to the control group. There was reduction of oxidative damage in muscle tissue and CNS, and significant decrease in cytokine levels (p <0.05). This protocol increased the level of hippocampal BDNF and mitochondrial respiratory complex activity in both muscle tissue and CNS, although it only decreased creatine kinase activity in the striatum. Conclusion: it can be inferred that the use of KD for 14 days protocol can exert protective effects improving spatial learning and memory function likely via attenuation of oxidative stress, immune response and increased BDNF level seen in these animals. / Submitted by Lílian de Souza Leite Fausto (lilian.fausto@unisul.br) on 2018-08-02T18:30:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE - Lílian Leite Fausto.pdf: 2183405 bytes, checksum: b7d4b81c4bc56e6460fa7d42777d8fc4 (MD5) / Rejected by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br), reason: Boa Tarde Lílian, Informamos que a Folha de Aprovação (página 4 do arquivo) deve conter a assinatura dos membros avaliadores (documento entregue no dia da Defesa). Após efetuar a alteração, submeter o trabalho novamente no RIUNI. Atenciosamente, Caroline Cruz. on 2018-08-03T18:16:25Z (GMT) / Submitted by Lílian de Souza Leite Fausto (lilian.fausto@unisul.br) on 2018-08-05T15:04:41Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE.corrigida - folha de rosto + ficha.pdf: 2281081 bytes, checksum: 4a3194033867d7ae51dd5d6e556bf0a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2018-08-07T19:52:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE.corrigida - folha de rosto + ficha.pdf: 2281081 bytes, checksum: 4a3194033867d7ae51dd5d6e556bf0a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T19:52:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE.corrigida - folha de rosto + ficha.pdf: 2281081 bytes, checksum: 4a3194033867d7ae51dd5d6e556bf0a4 (MD5) Previous issue date: 2018 / Introdução: A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma das distrofias musculares progressivas recessivas ligadas ao X, caracterizada pela degeneração progressiva do músculo esquelético e envolvimento multissistêmico, incluindo o sistema nervoso central (SNC). Estes processos têm um alto custo metabólico e estão associados a um processo oxidativo e inflamatório, bem como a disfunção de aprendizagem e memória. A dieta cetogênica (DCet) é um tratamento potencialmente eficaz para a epilepsia clinicamente refratária e outros distúrbios neurodegenerativos, apesar dos mecanismos pelos quais a DCet alcance a neuroproteção e/ou o controle da epilepsia ainda não sejam conhecidos. Objetivo: investigar os efeitos da DCet sobre parâmetros bioquímicos e clínicos em um modelo de camundongos com DMD. Métodos: camundongos adultos jovens (50 dias de idade) foram alimentados com DCet por 14 dias; grupos controles receberam uma dieta padrão pelo mesmo período. No 14º dia de exposição às dietas, cada camundongo foi submetido a testes de avaliação de memória e comportamento. Após os testes comportamentais, os animais foram sacrificados para avaliação bioquímica do estresse oxidativo e dos níveis dos biomarcadores inflamatórios. Peso corporal, consumo de ração e níveis de BDNF também foram avaliados. Resultados: Camundongos mdx+DCet ganharam menos massa (0,2g±2,49) e apresentaram retenção de memória (p<0.05) em relação ao grupo controle. Houve redução do dano oxidativo no tecido muscular e SNC, e diminuição significativa nos níveis de citocinas (p<0,05). Este protocolo aumentou o nível de BDNF do hipocampo e da atividade do complexo respiratório mitocondrial tanto no tecido muscular quanto no SNC, embora tenha diminuído apenas a atividade da creatina quinase no estriado. Conclusão: Pode-se inferir que o uso de DCet por 14 dias pode exercer efeitos protetores, melhorando a aprendizagem espacial e a função da memória, provavelmente através da atenuação do estresse oxidativo, resposta imune e aumento do nível de BDNF observado nesses animais.

Introduction: Fibromyalgia is a syndrome characterized by chronic central pain, fatigue, sleep disorders and depressive symptoms, which causes a great impact on patients' quality of life. The knowledge of the factors that may interfere with this impact may help to achieve an individualized therapy. Objective: To evaluate the impact of fibromyalgia and associated factors in women treated at the Policlínica Municipal de Palhoça Unisul (PMPU) in Santa Catarina. Methods: From Agust to December 2017, a cross-sectional epidemiological study was carried out withfibromyalgia patients who were asked to answer a self-administered questionnaire, which included sociodemographic data, life habits, clinical comorbidities, as well as validated instruments for the evaluation of anxiety (HADS-A, STAI-T and STAI-S) and depression (HADS-D and BDI), child abuse (CTQ) and domestic violence (WHO-VAW). The impact of fibromyalgia was assessed through FIQR-Br. The data were analyzed in the SPSS program, and the associations by Student's t-test and Pearson's correlation coefficient, with values of p <0.05 considered significant. Results: 51 patients participated in the research, with a mean age of 54.4 years. They were mostly married housewives with a family income of up to 3 minimum wages, not smokersneither alcohol consumers. Eighty percent were on pharmacological treatment and 20.6% on non-pharmacological therapy. Seventy percent related chronic comorbidities; 72.5 to 81.6% and 48 to 56.9% achieved scores compatible with anxiety and depression disorders, respectively. Twenty-four percent of patients had suffered severe physical abuse in childhood, and 34% reported having been sexually abused. Regarding domestic violence, 33% reported physical abuse, 47% psychological and 19.6% sexual abuse. The total FIQR-br was 67.33 ± 19.69. There was a positive correlation between HADS-A, HADS-D and BDI scores with all FIQR-Br domains. In the bivariate analysis by categories, there was a significant association of IDATE and BDI with all FIQ domains, and HADS-A and HADS-D with functional, symptom and total domains. Conclusion: The results demonstrate the high impact of fibromyalgia in patients treated at PMPU, as well as the high prevalence of anxiety and depressive symptoms, which are associated with a greater impact of the disease. / Submitted by Patricia Junges Frantz (patricia.frantz@unisul.br) on 2018-09-08T14:23:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertacao_PPGCS_Fibromialgia_final_06092018.pdf: 2447480 bytes, checksum: 7a0b541bfe2732a6dd99e3c6357c6401 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2018-09-10T12:54:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertacao_PPGCS_Fibromialgia_final_06092018.pdf: 2447480 bytes, checksum: 7a0b541bfe2732a6dd99e3c6357c6401 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-10T12:54:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertacao_PPGCS_Fibromialgia_final_06092018.pdf: 2447480 bytes, checksum: 7a0b541bfe2732a6dd99e3c6357c6401 (MD5) Previous issue date: 2018 / Introdução: A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor crônica central, fadiga, distúrbios do sono e sintomas depressivos, que provoca grande impacto na qualidade de vida dos pacientes.Conhecer os fatores que podem interferir no impacto pode ajudar a individualizar a terapêutica. Objetivo: Avaliar o impacto da fibromialgia e fatores associados em mulheres atendidas na Policlínica Municipal de Palhoça Unisul (PMPU), em Santa Catarina. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico transversal, de agosto a dezembro de 2017, emmulheres com fibromialgia que responderam a um questionário autoaplicável, que incluiu dados sociodemográficos, hábitos de vida, comorbidades clínicas, assim como instrumentos validados para a avaliação de ansiedade (HADS-A, IDATE-T e IDATE-E) e depressão (HADS-D e BDI), maus tratos na infância (QUESI) e violência doméstica (WHO-VAW).O impacto da fibromialgia foi avaliado pelo FIQR-Br. Os dados foram analisados no programa SPSS e,as associações,pelo do teste t de Student e pelocoeficiente de correlação de Pearson, comvalores de p < 0,05 considerados significativos. Resultados: 51 pacientes responderam ao instrumento, com média de idadede 54,4 anos. A maioria era casada, do lar e com renda familiar de até 3 salários mínimos; não era tabagista nem fazia consumo de bebidas alcoólicas. Oitenta por cento estavam em tratamento farmacológico e 20,6% em terapia não-farmacológica. Setenta por cento eram portadoras de comorbidades crônicas;72,5 a 81,6% e 48 a 56,9% atingiram pontuação compatível com transtorno de ansiedade e depressão, respectivamente. Vinte e quatro por cento das pacientes sofreram abuso físico severo na infância, e 34% reportaram ter sofrido abuso sexual. Quanto à violência doméstica, 33% relataram abuso físico, 47% psicológico e 19,6% sexual. O FIQR-Br total foi 67,33 ± 19,69. Houve correlação positiva entre escores HADS-A, HADS-D e BDI com todos os domínios do FIQR-Br. Na análise bivariada por categorias,houve associação do IDATE e BDI com todos os domínios do FIQ, e da HADS-A e HADS-D com os domínios funcional, sintomas e total. Conclusão: Os resultados demonstraram alto impacto da fibromialgia nas pacientes atendidas na PMPU, assim como alta prevalência de sintomas ansiosos e depressivos, os quais estão associados a um maior impacto da doença.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-09-08T17:59:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-10-06T13:18:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T13:18:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Roberta Silva Dias Hoisel.pdf: 2183839 bytes, checksum: c70b8b2475f36c9258932ab45024c06c (MD5) / A prótese dentária é responsável pela substituição dos dentes perdidos, devolvendo o equilíbrio do sistema mastigatório e melhorando a qualidade de vida do paciente. O acesso a esse tipo de serviço no Brasil ainda é limitado. Existe uma grande demanda de indivíduos com necessidade de reabilitação protética acumulada e pouca oferta de serviços de saúde pública nessa área. O objetivo desse estudo foi verificar a associação entre uso e necessidade de prótese com variáveis sócio-econômicas, demográficas, condições de saúde geral e bucal e a percepção de necessidade de tratamento odontológico em uma população coberta pela Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo transversal que utilizou metodologia, códigos e critérios propostos pela OMS. Os dados foram processados no programa Epi Info e foi utilizado o teste estatístico Qui-quadrado de Pearson, observando um intervalo de confiança de 95% e valor de p<0,05. Foram examinados 407 moradores de São Sebastião do Passé - BA. Os resultados mostraram que 49,6% deles necessitam de prótese no arco superior e 64,4%, no arco inferior; 20,6% utilizam prótese no arco superior e 7,1%, no arco inferior. Foi observada uma associação estatisticamente significativa entre a necessidade de prótese e a faixa etária de 15 a 34 anos (ORA: 3,23; IC: 1,38 – 7,56), a presença de gengivite (ORA: 2,02; IC: 1,20 - 3,42), a presença de cárie (ORA: 2,74; IC: 1,62 - 4,61) e a perda dentária (ORA: 5,41; IC: 2,67 - 10,96). Em relação ao uso de prótese, observou-se uma associação positiva entre o uso de prótese e a maior faixa etária (ORA: 3,86; IC: 1,73 - 8,64), e perda dentária (ORA: 5,29; IC: 2,48 – 11,30) e uma associação negativa entre o uso de prótese e participação em programas sociais (ORA: 0,46; IC: 0,26 – 0,81). Constatou-se uma importante iniquidade no acesso aos serviços odontológicos. A severidade do quadro epidemiológico mostra a necessidade de uma política pública efetiva que atenda as necessidades desta população.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-10-13T14:12:46Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_Núbia Lino de Oliveira.pdf: 2154831 bytes, checksum: 8bd83a3a970b5b51d863cea93144d49e (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-10-18T12:24:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_Núbia Lino de Oliveira.pdf: 2154831 bytes, checksum: 8bd83a3a970b5b51d863cea93144d49e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-18T12:24:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_Núbia Lino de Oliveira.pdf: 2154831 bytes, checksum: 8bd83a3a970b5b51d863cea93144d49e (MD5) / Estudo descritivo, histórico, de abordagem qualitativa, que utiliza o método da história oral de vida e a pesquisa documental para analisar a trajetória de vida das diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia (EEUFBA), no período de 1946-1956, a partir de suas narrativas. O objetivo geral do estudo foi: analisar a trajetória de vida das diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia no período de 1946 a 1956; e objetivos específicos: identificar traços biográficos das diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia; descrever a trajetória profissional das diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia e apontar os contributos dessas diretoras para a da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia e para a enfermagem brasileira. Trata-se de um recorte do projeto de pesquisa intitulado “Militância Política de Enfermeiras no Estado da Bahia”, aprovado pelo parecer consubstanciado CEP 663.359, que tem como objetivo geral analisar a militância política de enfermeiras no Estado da Bahia. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas com as diretoras que se encontram vivas e de depoimentos existentes acerca da primeira diretora da EEUFBA, disponíveis em Bibliotecas e Centros de Documentação em História da Enfermagem. Para a interpretação dos achados, utilizou-se a análise de conteúdo temática de Franco, e foram definidos, a priori, três eixos temáticos direcionadores da análise: contornos da vida das diretoras da EEUFBA; trajetória profissional das diretoras da EEUFBA; e inserção na história EEUFBA: avanços e dificuldades vivenciados enquanto diretora da EEUFBA. Os resultados do estudo evidenciaram que as diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, no período de 1946 a 1956, foram mulheres de destaque no cenário baiano e brasileiro, que atuaram durante sua trajetória de vida em prol da enfermagem. Seus valores éticos e morais transmitidos pelos pais e reelaborados por elas, determinaram o reconhecimento enquanto pessoa no âmbito social. Participaram efetivamente como presidentes, coordenadoras de comissões e/ou membros da diretoria da Associação Brasileira de Enfermagem, revelando o comprometimento e a dedicação à profissão, em busca de espaços que fortalecessem a associação e seus propósitos de cunho cultural, educacional, científico e na formação de sujeitos políticos. A análise da trajetória de vida das diretoras da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia nos deu a compreensão da conformação desta escola em seus aspectos políticos-pedagógicos e ideológicos na afirmação da enfermeira baiana. Portanto, pudemos compreender o presente por meio dos ditames do passado, pois a ações dessas diretoras repercutiram no viver das mulheres que compõem a história de hoje.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-02-22T14:27:22Z No. of bitstreams: 1 Tese_ICS_Joyce Moura Oliveira.pdf: 8050921 bytes, checksum: bf7fdf7ed918ea4d6412bc2167f0ab1d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T14:27:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ICS_Joyce Moura Oliveira.pdf: 8050921 bytes, checksum: bf7fdf7ed918ea4d6412bc2167f0ab1d (MD5) / CAPES /INCT – DT / A hanseníase é uma doença negligenciada que permanece como um importante problema de saúde pública, mantendo índices de detecção acima do preconizado pela OMS para o controle da doença. Com o objetivo de entender melhor os mecanismos moleculares de patogênese e contribuir para o controle futuro da doença, este estudo buscou avaliar o papel de genes do locus do MHC de classe III: TNFA, LTA e BAT1 e nos genes de IL10 e FLI1 na hanseníase em uma população da Bahia. Foi utilizado o modelo caso-controle com casuística de 362 pacientes com hanseníase e 368 indivíduos controles sem a doença. Nessa amostra, foram genotipados nove marcadores genéticos (SNPs) e avaliada a expressão gênica das principais citocinas, TNF-α e IL-10. Mecanismos de regulação epigenética do gene de FLI1 na hanseníase per se foram avaliados pelo padrão de metilação do gene em células de pacientes, cultivadas sem estímulo e estimuladas com antígeno sonicado de M. leprae em diferentes tempos. Não foram encontradas associações significantes entre a doença e os polimorfismos do MHC de classe III avaliados em TNFA, LTA e BAT1, e o mesmo ocorreu com os marcadores avaliados no gene de IL10 (p>0,05). A expressão do gene de TNFA ex vivo foi significativamente maior em pacientes quando comparados a controles sem a doença (p=0,002). Na análise deste gene considerando o SNP rs1800629 (-308 A/G), um marcador previamente associado à hanseníase em diferentes populações, observamos que indivíduos homozigotos para o alelo G expressam mais o gene do que indivíduos carreadores do alelo A (GA+AA) (p=0,002). Estes resultados reforçam que, mesmo não diretamente associado a hanseníase nesta população, este marcador pode ter um papel indireto na regulação da produção de TNF-α na infecção pelo M. leprae. A expressão do gene de IL10 ex vivo foi maior em indivíduos com o fenótipo de reação hansênica tipo I (Reação reversa – RR), do que pacientes sem manifestações agudas da doença e significante em relação a controles (p=0,01). Análise do marcador no gene de FLI1 (rs7930515 G\C) revelou um maior risco para o desenvolvimento de reações hansênicas entre carreadores do alelo C (OR=1,53; 1.09 - 2.15 p=0,001) em comparação com alelo G. Nas análises subsequentes observamos que essa associação ocorre na presença de reação do tipo II (ENH) com risco de 1,89 vezes maior para o seu desenvolvimento entre carreadores do alelo C (OR=1,89; IC: 1.25-2.85; p=0,001) e associação negativa para a reação do tipo I (P>0,05). O polimorfismo avaliado no gene de FLI1, que impacta no caminho de cura de lesões na Leishmaniose em humanos, aparece reforçado como potencial marcador de doença na hanseníase e para o desenvolvimento de reação hansênica do tipo II. Sendo a hanseníase uma doença complexa este resultado pode contribuir para um melhor entendimento sobre a patogênese, e inspirar a investigação de novas vias importantes no processo de dano tecidual observado nessa doença.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-16T15:17:42Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Med_ Cristianne Andrade da Rocha.pdf: 2245169 bytes, checksum: 51235965e2b9ef4dd32000acd7a8636d (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-03-23T12:40:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Med_ Cristianne Andrade da Rocha.pdf: 2245169 bytes, checksum: 51235965e2b9ef4dd32000acd7a8636d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T12:40:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Med_ Cristianne Andrade da Rocha.pdf: 2245169 bytes, checksum: 51235965e2b9ef4dd32000acd7a8636d (MD5) / INCTDT;CNPq / A hanseníase é um problema de saúde pública no Brasil com elevada distribuição nas diferentes regiões do país com controle baseado no diagnóstico e tratamento dos doentes e na vigilância epidemiológica. A avaliação e o seguimento dos comunicantes intradomiciliares (C.I.D) de casos índice (C.I), feitas de maneira satisfatória, influenciam na quebra da cadeia de transmissibilidade e na detecção de casos. Objetivo: Caracterizar e analisar os C.I.D de portadores de hanseníase quanto à presença de doença ativa e uso da BCG. Materiais e Métodos: Abordagem descritiva e exploratória mediante inquérito epidemiológico. Considerou -se como C.I.D quem reside/residiu com o doente nos últimos cinco anos. Após aplicados questionários, os C.I.D foram submetidos a exame dermato-neurológico e avaliados quanto ao uso da BCG. Resultados: Este estudo incluiu 164 C.I.D e 59 casos índice, com média de 2,8 ± 2,0 C.I.D/caso índice. A média de idade foi de 46 ± 14,6 anos no grupo C.I, com predomínio do sexo masculino-50,8% (n=30). A forma clínica mais frequente entre os C.I foi a forma lepromatosa (42,4%), seguido pela borderline (30,6%). No grupo C.I.D, 74,3% realizaram exame dermatoneurológico e 8% foram diagnosticados com hanseníase; pode-se observar no grupo C.I.D que 78,3% tinham relação consanguíneos com o C.I (média de indivíduos 2,0 ± 1,0/dormitório/C.I) com tempo médio de convívio de 20 anos. O grupo de C.I.D doentes apresentou maior escolaridade (3º grau completo) (p<0,001), menor número de pessoas por cômodo (p<0,001) e maior faixa etária (p=0,029) em comparação com C.I.D sem doença. Apenas 63,8% dos C.I.D avaliados aderiram ao uso da BCG. Entre os C.I.D que desenvolveram a doença (n=10), 80% foram paucibacilares, e 20% multibacilares. Nota-se que dos C.I.D que desenvolveram a doença, cerca de 50% apresentavam cicatriz da BCG. Conclusão: A frequência elevada de formas multibacilares nos C.I pode ter contribuído para a incidência elevada de hanseníase entre os C.I.D., No entanto a alta frequência de paucibacilares nos C.I.D indica que o diagnóstico foi precoce, ressaltando a importância da realização do exame dermato-neurológico na quebra da cadeia de transmissibilidade. A baixa adesão à BCG revela falha numa medida sanitária preventiva fundamental.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-16T12:14:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-05-02T12:20:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T12:20:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Verônica Mascarenhas Oliveira.pdf: 1513883 bytes, checksum: 62041d470086fd1f6931b1eecd0812cd (MD5) / Introdução: O Processo de Ajuda é um instrumento que permite a enfermeira auxiliar o familiar da criança internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Pediátrica, possibilitando a motivação destes para o enfrentamento da situação de hospitalização infantil, através do entendimento dos medos e preocupações como desafio do destino. A família é um espaço que proporciona a proteção e o desenvolvimento da criança. Quando esta adoece e é internada na UTI, a família vivencia o sofrimento, a culpa pelo adoecimento, além do medo da possibilidade da finitude da vida infantil, que Viktor Frankl denomina de Tríade Trágica. Constitui-se em objetivo da pesquisa: conhecer como o familiar da criança crítica internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica vivencia o processo de ajuda da enfermeira diante do sofrimento, da culpa e do medo da morte. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, guiado pelo referencial teórico da Analise Existencial de Viktor Emil Frankl, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica em um hospital público, especializado no atendimento infantil, localizado em uma cidade do interior da Bahia. Participaram deste estudo familiares de crianças internadas na UTI pediátrica. A coleta de dados ocorreu no primeiro momento através da leitura do prontuário. Após, foi realizada a primeira entrevista aberta com a seguinte questão norteadora: como você está vivenciando o processo de hospitalização da sua criança na UTIP? Para identificação da necessidade de ajuda da enfermeira. De posse desta informação, convidou-se os familiares para participar do estudo, explicando como seria desenvolvida a ajuda. Após o aceite, o processo de ajuda ao familiar foi e implementado, de acordo com as suas necessidades específicas. O processo de avaliação da ajuda implementado foi realizado após cinco encontros com o familiar, através de uma segunda entrevista, contendo a seguinte questão norteadora: Como você está vivenciando o processo de hospitalização da criança após a ajuda recebida? Os dados foram analisados seguindo os passos da configuração triádica-humanista-existencial-personalista. Resultados: O Processo de Ajuda foi implementado e avaliado com cinco familiares de crianças internadas na UTI. Após a análise criteriosa dos dados, emergiram dois artigos científicos: “Avaliação do processo de ajuda da enfermeira ao familiar da criança em UTI” e “Pilares Franklianos na relação de ajuda aos familiares da criança na Unidade de Terapia Intensiva”. Conclusão: Os familiares vivenciam a tríade trágica e consequente vazio existencial diante do adoecimento e internamento da criança em UTIP. É possível transcender da tríade trágica para o otimismo trágico a partir do Processo de Ajuda do (a) enfermeiro (a), que proporciona sentimentos de paz, força, fé, coragem, conforto e incentivam a ação responsável, alcançados principalmente através da ajuda espiritual.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-05-11T17:46:16Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Daniela Fagundes de Oliveira.pdf: 2932008 bytes, checksum: d26a2f2bbff5b9b88c722358d556b5df (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-06-06T13:20:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Daniela Fagundes de Oliveira.pdf: 2932008 bytes, checksum: d26a2f2bbff5b9b88c722358d556b5df (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-06T13:20:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Daniela Fagundes de Oliveira.pdf: 2932008 bytes, checksum: d26a2f2bbff5b9b88c722358d556b5df (MD5) / Este estudo objetiva estimar a sobrevida e verificar os fatores associados à Dermatite Associada à Incontinência em pacientes críticos internados em UTI de um hospital público na cidade de Salvador – BA. Trata-se de uma coorte histórica hospitalar, com característica aberta. A análise descritiva dos fatores prognósticos, para as variáveis numéricas, foi realizada a partir das medidas de tendência central (média e mediana), variabilidade (máximo, mínimo, amplitude e desvio padrão, e estudo da distribuição dos dados via análise gráfica). O tempo de sobrevida entre o internamento na UTI e a ocorrência de DAI foi analisado utilizando-se o método não paramétrico Kaplan-Meyer e o modelo de regressão de Cox para estimar o efeito de fatores de risco no tempo de sobrevida. O tempo de interesse foi o tempo decorrido entre o internamento do paciente e diagnóstico de DAI. O teste de Log-Rank- Mantel-Haenzel foi utilizado para testar a hipótese de que o tempo de sobrevida era igual nos estratos dos fatores de risco para os desfechos do estudo. Do total de 217 pacientes que compuseram a amostra 8,3% apresentaram DAI, 77,8% eram do sexo masculino, a média de idade foi de 41, 4 anos, 94,4% dos pacientes com diarreia. Dos pacientes sem DAI 79,4% não apresentaram UP, e entre os que tiveram DAI 4,8% também tiveram UP. Foram consideradas censuras os pacientes que entraram na UTI e vieram a óbito ou saíram da unidade sem o diagnóstico de DAI. O tempo médio sem desenvolver DAI foi de 14 dias e o tempo mediano foi de 10 dias. A probabilidade de um paciente não ser diagnosticado com DAI, quanto internado até 14 dias na UTI do estudo foi de 0,91 (IC95%: 0,85;0,95). O risco de um paciente desenvolver DAI no 100 dia de internamento na UTI do estudo foi de 0,07 (IC95%: 0,04;0,13). Análise multivariada para DAI na UTI identificou sedação (IC95%: 0,09-0,84; p=0,037), dias de antibiótico (IC95%: 0,002-0,41; p=0,004), dias de internamento antes da UTI (IC95%:1,01-19,87; p=0,048), diarreia (p valor = 0,0000 Long-rank/ p= 0,0000 - Peto) e subescala umidade da escala de Braden com significância estatística (p= 0,0237 –Long-rank/ p= 0,0218- Peto).

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-05-26T15:08:49Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_Rafael Short Ferreira.pdf: 1518060 bytes, checksum: cccc6bd7647121b1ae8a81b5c9c1943a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-26T15:08:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ICS_Rafael Short Ferreira.pdf: 1518060 bytes, checksum: cccc6bd7647121b1ae8a81b5c9c1943a (MD5) / Rutina é um flavonoide glicosilado que apresenta diversas atividades biológicas incluindo anti-inflamatória, antitumoral e efeitos farmacológicos promissores no sistema nervoso central (SNC). A morte neuronal induzida por excitotoxicidade glutamatérgica está presente em diversas doenças e envolve diversas alterações celulares, incluindo danos mitocondriais. Para prevenir a excitotoxicidade, o glutamato é removido pelos astrócitos e convertido em L-glutamina, através da ação da glutamina sintetase (GS). O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos neuroprotetores da rutina com vistas na proteção mitocondrial e modulação de proteínas envolvidas na detoxificação do excedente de glutamato pelos astrócitos.. Estudos de efeitos neuroprotetores foram realizados em dois modelos de estudo do SNC: culturas organotípicas de cérebro de ratos Wistar neonatos (P8) expostas ao glutamato (60 mM) por 24 h, concomitantemente a tratamento com rutina (0.5 – 1 μM) e culturas primárias mistas de células isoladas do cerebelo de ratos Wistar (P8) expostas ao glutamato (10 mM) por 24 h e iniciado 4 h antes do tratamento com rutina (0,5 μM). A viabilidade celular e os níveis de expressão de GS, de GLAST e de GLT1 em cultura organotípica cortical foram avaliados por captação de Iodeto de Propídio (IP) e Western blotting, respectivamente. A viabilidade neuronal em culturas primárias de cerebelo foi avaliada por coloração com Fluoro-Jade B. Além disso, a proteção mitocondrial pela rutina foi avaliada através do potencial de membrana e análise de produção ERO, usando safranina O e Amplex Red como sondas, respectivamente, em mitocôndrias isoladas a partir do encéfalo de ratos Wistar adultos expostas à rotenona. Na cultura organotípica, os nossos resultados mostraram que o glutamato (60 mM) induziu o aumento da intensidade de fluorescência relativa ao IP incorporado, que foram reduzidos em tratamentos com 0,5 μM e 1 μM de rutina. Ainda, foi demonstrado que rutina induziu aumento na expressão de GS e GLAST em tratamentos concomitantes com glutamato. Em culturas primárias de cerebelo, os nossos resultados mostraram que o glutamato (10 mM) induziu o aumento no número de células Fluoro-Jade B positivas, que não foi reduzido por pós-tratamento com rutina (0,5 μM). Em mitocôndrias isoladas observamos que a rutina (10 μM) reduziu a dissipação do potencial de membrana e reduziu a produção de ERO. Conclui-se que a rutina é um agente neuroprotetor com potencial para prevenir a excitotoxicidade induzida por glutamato e sugere-se que esse efeito envolve proteção mitocondrial e regulação do metabolismo do glutamato por astrócitos. No entanto, mais estudos são cruciais, a fim de elucidar o mecanismo molecular de neuroproteção induzida por rutina contra danos causados por glutamato e compreender o papel das células gliais, especialmente astrócitos na bioatividade de rutina.