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Imunodetecção de VEGF, Caspase-3 e p53 em carcinomas bucais de células escamosas de pacientes usuários ou não de tabaco e álcoolScheidt, Juliana Hintz Germanos January 2011 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Squamous cell carcinoma (SCC) is the most prevalent malignancy of the mouth and represents a public health problem due to high mortality and morbidity rates. Its development is associated with intrinsic and extrinsic factors, mainly with tobacco and alcohol. The objective of this study was to compare the clinicopathological characteristics and immunoreactivity of proteins VEGF, caspase-3 and p53 between oral SCC from users and non users of tobacco and alcohol. We randomly selected 90 specimens of oral carcinomas, from patients diagnosed between 1991 and 2011 in Oral Medicine Division - São Lucas Hospital. The specimens were distributed into three groups according to exposure to risk factors: 30 specimens from smokers, 30 from smokers/alcohol drinkers and 30 from individuals not exposed to these factors. The clinical characteristics of the lesions were evaluated retrospectively, the histopathological diagnoses were reviewed by a pathologist and the proteins VEGF, caspase-3 and p53 were detected by immunohistochemistry. The group of non-smokers/non-alcohol drinkers consisted mainly of women (p ≤ 0. 001), with a higher mean age (p= 0. 004). The group of smokers/alcohol drinkers exhibited significantly larger tumors when compared to patients not exposed to smoking and alcohol (p=0. 004).The histopathological grading also differed between these groups (p = 0. 040), since a greater number of grade I lesions and fewer grade III lesions were found in patient non-smokers/nonalcohol drinkers. No significant difference was observed in relation to immunoreactivity for the proteins VEGF (p= 0. 315), caspase-3 (p= 0. 860) and p53 (p= 0. 876) between the groups. Based on the results, we conclude that there are substantial clinicopathological differences between oral carcinomas in users and non 9 users of tobacco and alcohol. We found no difference in the immunodetection of the proteins VEGF, caspase-3 and p53 between the groups, suggesting that their levels are not influenced by smoking or alcohol consumption and that other molecular mechanisms are associated with the biological aggressiveness of oral carcinoma in patients exposed to these risk factors. / O carcinoma de células escamosas (CCE) é a neoplasia maligna mais frequente da mucosa bucal e representa um problema de saúde pública devido aos altos índices de mortalidade e morbidade. Seu desenvolvimento está associado a fatores intrínsecos e extrínsecos, dentre os quais se destacam o alcoolismo e o tabagismo. O objetivo deste estudo foi comparar as características clínico-patológicas e a imunodetecção das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 entre CCE bucais de pacientes usuários ou não de tabaco e álcool. Foram selecionados aleatoriamente 90 espécimes de carcinomas bucais, provenientes de pacientes diagnosticados no Serviço de Estomatologia e Prevenção do Câncer Bucomaxilofacial do Hospital São Lucas –PUCRS, entre 1991 e 2011. Os espécimes foram distribuídos em três grupos de acordo com a exposição aos fatores de risco: 30 casos de pacientes tabagistas, 30 de tabagistas/etilistas e 30 de indivíduos não tabagistas/não etilistas. As características clínicas das lesões foram avaliadas retrospectivamente, seu diagnóstico histopatológico foi revisado por um patologista e a detecção das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 foi avaliada por meio de imunoistoquímica. No grupo de não tabagistas/não etilistas foram encontrados, principalmente, pacientes do sexo feminino (p≤0,001), com média de idade superior (p=0,004) em comparação aos demais. O grupo de tabagistas/etilistas exibiu tumores maiores, com diferença significativa quando comparado aos pacientes não expostos a esses fatores (p=0,004). A graduação histopatológica também diferiu entre estes grupos (p=0,040), uma vez que maior número de lesões grau I e menor número de lesões grau III foram encontradas nos pacientes não tabagistas/não etilistas. Não foi observada diferença significativa quanto à imunoreatividade das proteínas VEGF (p=0,315), caspase-3 (p=0,860) e p53 (p=0,876) entre os grupos .Com base nos resultados obtidos, conclui-se que existem importantes diferenças clínico-patológicas entre CCE bucais de pacientes tabagistas e etilistas com os de indivíduos não expostos a esses fatores. Entretanto, a imunorreatividade das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 não é influenciada pelo tabagismo e etilismo no carcinoma bucal, sugerindo que outros eventos moleculares estejam associados à maior agressividade biológica dessa lesão nos pacientes usuários de tabaco e álcool.
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Estudo experimental em ratos submetidos à injeção intravascular de polimetilmetacrilato: avaliação clínica e da toxicidade sistêmicaMedeiros, Clarissa Castro Galvão January 2013 (has links)
Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2013-05-21T23:01:11Z
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447883.pdf: 11098209 bytes, checksum: 5fedf833f44dad371acb6e15dffc947d (MD5) / Os materiais de preenchimento dermatológicos tem sido amplamente utilizados na região da face, com finalidade de reparo estético ou funcional. O uso inadvertido desses produtos pode promover efeitos adversos variados envolvendo, muitas vezes, a área anatômica de atuação do cirurgião-dentista. Ocasionalmente as complicações presentes sugerem um diagnóstico clínico incorreto, uma vez que podem simular outras patologias. Estes produtos são distintos e apresentam-se de formas variadas, podendo ter na sua composição, por exemplo, fragmentos biológicos, suspensões de partículas ou microesferas. A técnica de implantação tecidual e os resultados possíveis são específicos para cada tipo de material. Quando inseridos nos planos tissulares ou de forma acidental, no interior dos vasos sanguíneos, podem favorecer respectivamente a migração local e/ou sistêmica da substância. O polimetilmetacrilato (PMMA) é um dos materiais de preenchimento estético de maior emprego no Brasil, sendo francamente utilizado na região facial e perioral. O seu baixo custo, duração permanente nos tecidos, além da fácil técnica de aplicação, favorecem esta escolha. O objetivo desta pesquisa foi verificar em modelo murino a presença de reação local e toxicidade sistêmica, causadas pela injeção intravascular de PMMA em duas concentrações extremas regularmente utilizadas nos pacientes (2 e 30%). Os animais foram divididos randomicamente em 3 grupos contendo 10 animais cada (PMMA 2%, PMMA 30% e controle) e 2 tempos de observação (7 e 90 dias). O material (0,05mL) foi aplicado na veia ranina do lado direito, localizada no ventre lingual. Durante a avaliação clínica realizada nos respectivos tempos do estudo, não foram observadas lesões na área da língua onde o produto foi aplicado. Na análise microscópica dos órgãos distantes (fígado, pulmão e rim direito) não foi constatada a presença de microesferas do produto ou inflamação. Os resultados da análise sérica dos níveis de aspartato aminotransferase (AST) e creatinina entre os grupos não demonstraram diferença estatisticamente significativa nos tempos do estudo. Aos 90 dias do experimento, o grupo 2 (PMMA 30%) apresentou níveis mais elevados de alanina aminotransferase (ALT) quando comparado aos demais grupos. Podemos constatar que na sua maior concentração, o PMMA induziu alteração estatisticamente significativa (P = 0.047) nos níveis de ALT quando comparado com o grupo controle ao longo do tempo. A análise da variação do peso dos órgãos não demonstrou que as mudanças verificadas estavam relacionadas a sinais de toxicidade oriundos do PMMA. Frente aos inúmeros relatos de efeitos adversos decorrentes de injeções de PMMA no terço inferior da face, principalmente em região nasolabial, é de suma importância que os cirurgiões-dentistas estejam aptos a identificar e manejar suas possíveis complicações. A deficiência de informações científicas sobre eventuais manifestações locais e sistêmicas relacionadas a utilização de produtos de preenchimento estético facial contendo PMMA motivou a realização desta pesquisa e deverá estimular outros estudos favorecendo uma melhor compreensão sobre o tema. Os resultados obtidos neste estudo não confirmam que os preenchedores faciais contendo PMMA possuam potencial efeito tóxico, nas concentrações utilizadas. / Dermal fillers are being vastly applied at the face region in an attempt to achieve aesthetic or functional repair. When used inadvertently those products may promote a variety of adverse effects, sometimes involving the dentists’ anatomical area of expertise. Occasionally these complications suggest an incorrect clinical diagnosis since it can simulate other types of pathologies. These materials are distinct and may contain in its composition biological fragments, suspensions of particles or microspheres, for example. The technique of implantation and the possible outcomes are specific of the type of substance. Once these products are inserted into the tissues or accidentally inside of a blood vessel, local and/or systemic migration of the particles may occur. The polymethylmethacrylate (PMMA) is one of aesthetic filling materials of greater employment in Brazil, being broadly used in tissues of the facial and perioral region. The choice to use these products is encouraged by its low financial cost, long time of duration and simple technique of implantation. This research aimed to evaluate, in a murine model, the local reaction and possible systemic toxicity caused by intravascular injection of PMMA in two extreme concentrations (2 and 30%) that are often applied. The animals were randomly divided into 3 groups (2%PMMA, 30%PMMA and control) and 2 observation times (7 and 90 days). The material (0.05 mL) was applied into the ranine vein located at the ventral surface of the tongue on the right side. Lesions were not observed during clinical evaluation of the tongues at any time of the study. There was no presence of microspheres or inflammation in distant organs (liver, right lung and kidney) during microscopic evaluation. The levels of aspartate aminotransferase (AST) and creatinine were not significantly different between groups at any time of the study. Group 2 (30% PMMA) showed higher levels of alanine aminotransferase (ALT) at day 90 when compared to the other groups. It could be assumed that PMMA's higher concentration induced statistically significant change in ALT levels compared with the control group over time (P = 0.047). The variation in the weight of the organs has not demonstrated that the changes were related to signs of toxicity to PMMA. Faced with several reports of adverse effects from injections of PMMA in the lower face, especially nasolabial region it is of great importance that dentists are able to identify and manage possible complications. The lack of scientific data regarding local and systemic adverse effects related to cosmetic fillers containing PMMA, motivated this study and should be a stimulus for this issue to be addressed in further research in order to achieve a better comprehension about this subject. The data obtained in this study do not confirm that PMMA fillers have a potential toxic effect, after an intravascular injection, at the concentrations studied.
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A recepção de usuários em um ambulatório de saúde mental: a importância da escuta do sujeito / Laccueil des utilisateurs dans un service de la santé mentale: limportance de lécoute du sujetRenata de Oliveira Fidelis 25 September 2013 (has links)
Ce travail cherche enquêter sur les impasses rencontrés par les professionnels qui travaillent à lentrée dun service public de la santé mentale. Dabord, nous voulons établir la theorique dune clinique de laccueil qui unit lês concepts de la logique dattention psychosociale à la clinique du sujet, à partir du travail qui se produit à ce service. Lécoute du sujet fonctionne comme une boussole pour laccueil du utilisateur et les évolutions ultérieures, guidé par léthique de la psychanalyse. Il est vérifié la importance de la disponibilité des professionnels pour laccueil du utilisateur et attendre un certains temps nécessaire pour que les questions sont abordées pour les professionnels. Quelques fragments de cas sont traités et ils démontrent que le pari dans le lien fondé sur le transfer este important pour la decision sur les renvois des utilisateurs. Dans ce contexte, nous cherchons la discussion de la importance du dialogue avec des membres de léquipe et de larticulation avec les plusieurs services pour laccueil. Cette discussion permet une réflexion sur les changements nécessaires dans le travail sur ce service de manière à ne pas reproduire les pratiques des anciens modèles centrés sur lhôpital et le medicament, montrant son importance dans un réseau qui est créé chaque fois autour de lutilisateur / Esta dissertação procura investigar os impasses enfrentados pelos profissionais que trabalham na porta de entrada de um ambulatório público de saúde mental. Inicialmente, buscamos estabelecer as bases teóricas para uma clínica da recepção que alie os pressupostos da lógica da atenção psicossocial à clínica do sujeito, a partir do trabalho desenvolvido neste ambulatório. A escuta do sujeito serve de bússola para o acolhimento do usuário e os direcionamentos posteriores, pautados na ética da psicanálise. Verifica-se a importância da disponibilidade do profissional para acolher o usuário e aguardar um tempo necessário para que o endereçamento de uma demanda possa ocorrer. São abordados fragmentos de casos clínicos que demonstram que a aposta no vínculo transferencial tem se mostrado importante para a decisão sobre o encaminhamento dos casos. Neste sentido, procura-se discutir a importância que tem, para a recepção, a interlocução entre os membros da equipe e a articulação com os diversos dispositivos da rede de saúde. Esta discussão permite uma reflexão sobre as mudanças necessárias na prática que se desenrola no ambulatório de modo a não reproduzir práticas do antigo modelo hospitalocêntrico e medicalizador, mostrando sua importância em uma rede, que é criada a cada vez em torno do usuário
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Nefroureterectomia radical laparoscópica para carcinoma urotelial do trato urinário superior : desfechos oncológicos em 7 anosBerger, André Kives January 2010 (has links)
A presente dissertação é resultado de um trabalho em uma linha de pesquisa em cirurgia urológica minimamente invasiva na qual venho trabalhando nos últimos 3 anos. Desde 1991, quando a primeira nefrectomia laparoscópica foi realizada, as fronteiras para tratamentos minimamente invasivos em urologia têm sido expandidas. Há ainda certa resistência para aplicação de cirurgia laparoscópica e robótica para cânceres urológicos, sobretudo os mais agressivos como o carcinoma urotelial. Quando presente no trato urinário superior, o carcinoma urotelial é tratado preferencialmente através da nefroureterectomia radical aberta. Uma das maiores críticas à utilização da nefroureterectomia radical laparoscópica (LNU) era a ausência de trabalhos com seguimento oncológico de longo prazo. Observada essa lacuna durante revisão do tema, buscamos no nosso banco de dados da Cleveland Clinic as informações requeridas para prover seguimento oncológico de 100 pacientes aos 7 anos após tratamento laparoscópico de carcinoma urotelial do trato urinário superior. Esse trabalho retrospectivo demonstrou que doença não confinada ao órgão e tumor de bexiga no momento do diagnóstico como fatores prognósticos independentes associados à redução de sobrevida câncer-específica e de sobrevida livre de doença, respectivamente. Os desfechos oncológicos foram comparáveis aos das grandes séries de nefroureterectomia radical aberta. Em virtude das reconhecidas vantagens da abordagem laparoscópica com relação à morbidade e ao período perioperatório, os aceitáveis resultados oncológicos de longo termo documentados no artigo reforçam a idéia de que LNU tem potencial para se tornar o tratamento preferencial para carcinoma urotelial localizado do trato urinário superior. Seguindo a linha de trabalho em cirurgia urológica minimamente invasiva, também apresentamos um artigo que mescla a experiência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e da Cleveland Clinic no tratamento laparoscópico de fibrose retroperitonial idiopática. Revisando a literatura, observamos que descrições de nuances técnicas de ureterolise laparoscópica eram esparsas. Considerando isso, descrevemos em detalhe o tratamento de quatro pacientes diagnosticados com fibrose retro peritoneal idiopática provendo descrições detalhadas de uretrolise laparoscópica standard e hand-assisted. Os tratamentos se mostraram eficientes em todos os pacientes e concluímos que o domínio de diferentes técnicas laparoscópicas para o tratamento dessa patologia, pode levar a uma maior taxa de sucesso ao abordar-se essa doença de forma minimamente invasiva.
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Incidências do problema da cientificidade da psicanálise na direção da curaGuimarães, Thessa 23 October 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2013. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-11-18T15:56:47Z
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2013_ThessaGuimaraes.pdf: 1068477 bytes, checksum: 120db34928854aa9117688420ee28f96 (MD5) / Este trabalho consiste num recorte onde situamos epistemológica e historicamente a constituição da racionalidade da clínica psicanalítica. Tentaremos evidenciar alguns valores com os quais ela se compromete, além de algumas práticas dos quais seu método deriva. Pretendemos, portanto, investigar os fundamentos epistemológicos da recusa do realismo psicológico, posição lacaniana que reorienta a abordagem psicanalítica do sofrimento psíquico e que conduz a psicanálise à dimensão ética. Além disso, seguiremos Canguilhem, Blanché, Foucault e o próprio Lacan na crítica dos fundamentos da psicologia no século XIX, o que nos colocará no caminho de compreender as pretensões de sua racionalidade. Este trabalho tem por objetivos: compreender a disjunção operada entre o campo do conhecimento e o campo da ética pelo advento da ciência moderna; investigar as consequências disto para a subversão do sujeito freudiano, compreendendo a correlação estabelecida por Lacan entre o sujeito da ciência e o da psicanálise; explorar os efeitos de um estatuto diferenciado de sujeito no projeto epistemológico de reformulação da racionalidade da práxis psicanalítica; compreender de que forma a posição anti-realista de Lacan serve como crítica ao abuso de poder neste dispositivo clínico. Para o alcance do último objetivo, abordamos as condições de emergência do fazer psicanalítico, especialmente em acordo com Lévi-Strauss, Dunker, Simanke e Lacan, pretendendo compreender a emergência da clínica psicanalítica a partir das rupturas semiológica, diagnóstica, etiológica e terapêutica que esta promove com relação à psiquiatria. ____________________________________________________________________________ ABSTRACT / This paper is an extract where we try to situate epistemological and historically the constitution of the rationality of psychoanalysis‟ clinic. We try to show some values with which it undertakes, and some practices of which its method derives. Because of that, we intend to investigate the epistemological foundations of the psychological realism refusal, Lacan‟s position that resets the approach of psychological suffering and which leads to the ethical dimension of psychoanalysis. In addition, we follow Canguilhem, Blanche, Foucault and Lacan's on their critique on the foundations of the psychology in the nineteenth century, which put us on the path of understanding the claims of its rationality. This paper has the following objectives: understanding the disjunction between the field of knowledge and the field of ethics operated by the advent of modern science; investigating it's consequences on the subversion of the Freudian subject, comprehending the correlation established by Lacan between the subject of science and the subject of psychoanalysis; exploring the effects of a different subject epistemological status in the rationality of psychoanalytic praxis reformulation project; understanding how the Lacan‟s anti-realist position serves as critical to the abuse of power in this clinical device. To achieve the latter goal, we address the conditions of emergence of psychoanalytic method, especially according to Lévi-Strauss, Dunker, Simanke and Lacan, intending to understand the emergence of the psychoanalytic clinic from the semiotic, diagnostic, etiologic and therapeutic ruptures it promotes with psychiatry.
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Psicoterapia, corporeidade e dores crônicasGuimarães, Patricia Milhomens 15 August 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-11-19T18:32:14Z
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2014_PatriciaMilhomensGuimaraes.pdf: 768033 bytes, checksum: b69d20379eb14e3decfc82c642260fcd (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-20T11:21:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2014_PatriciaMilhomensGuimaraes.pdf: 768033 bytes, checksum: b69d20379eb14e3decfc82c642260fcd (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-20T11:21:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2014_PatriciaMilhomensGuimaraes.pdf: 768033 bytes, checksum: b69d20379eb14e3decfc82c642260fcd (MD5) / Esta dissertação teve como objetivo principal compreender de que forma a categoria do corpo pode ser concebida na psicoterapia no atendimento a pessoas com dores crônicas a partir dos eixos de autoimagem e esquema corporal. As dores crônicas representam um problema de saúde no País. Constituem-se como razão das consultas para um terço das pessoas e implica em ônus para serviços médicos, institutos de previdência e companhias de seguros. Este problema perpassa a ideologia, ainda nacionalmente difundida, do corpo biomédico, apesar de haver referências ao tratamento de dor dissonante a essa proposta. Diante desta realidade, considera-se o atendimento psicoterápico como um recurso de promoção de saúde. Baseado na filosofia de Merleau-Ponty, instituímos esta crítica ao saber médico, na medida em que percebe-se a necessidade de mudança paradigmática acerca do corpo para o processo de legitimação da psicoterapia, enquanto proeminente recurso de mudança da experiência das dores. A psicoterapia sendo considerada a partir dos modos linguísticos de expressão e dos processos de objetivação permitiu a construção de noções iniciais de interlocução entre corpo e a clínica a partir de ilustrações clínicas de pessoas que foram atendidas no projeto Acolher, de atendimento psicoterápico a pessoas com dores crônicas do CAEP- UnB. Conclui-se que não é apenas a mudança interpretativa das sensações de dor que promove o alívio da dor. Acredita-se que esta mudança também ocorre por proporcionar modificações na dor, perpassando as três dialógicas: as ordens humana, vital e física.Sendo assim, a mudança na experiência das dores a partir da psicoterapia deve partir da compreensão de que a dor assume um formato no corpo, nos diferentes modos de expressão do sujeito, seja no conjunto postural e de movimentações, sendo expressa em sua vitalidade; seja nos vários atributos ou qualidades das sensações subjetivas. Este trabalho assumiu proporções de legitimação da psicoterapiana mudança da experiência da dor, apesar de ainda iniciais, face os desafios teóricos acerca do tema. ____________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis aimed to understand how the category of the body can be designed in psychotherapy in the care of people with chronic pain from the axes of self-image and body schema. Chronic pain represents a health problem in the country. Constitute themselves as a reason for a third of the queries people and implies burden for medical services, welfare institutes and insurance companies. This problem permeates the ideology, still pervasive nationally, the biomedical body, although there is reference to the treatment of pain dissonant to this proposal. Given this reality, it is considered the psychotherapy as a resource for health promotion. Based on Merleau-Ponty, this instituted critic alto medical knowledge, to the extent that one realizes the need for paradigm shift about the body for the process of legitimating of psychotherapy, while prominent feature change the experience of pain. Psychotherapy is considered from the linguistic modes of expression and the processes of objectification allowed his construction of initial notions of dialogue between the body and the clinical from clinical illustrations of people who were treated at the Acolher project of psychotherapy for people with chronic pain CAEP-UnB. We conclude that it is not only the interpretive changing sensations of pain that promotes pain relief. It is believed that this change also occurs by providing changes in pain, passing the three dialogic: the human, vital and physical orders. Thus, the change in the experience of pain from psychotherapy must start from the understanding that the pain takes the form in the body, the different modes of expression of the subject, whether in whole postural and movement, being expressed in its vitality; whether the various at tributes or qualities of subjective sensations. This work has assumed proportions of legitimacy of psychotherapy in changing the experience of pain, although still preliminary, given the theoretical challenges of the topic.
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Adaptação e validação do Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ) para a cultura brasileiraNogueira, Graziela Sousa 08 February 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2012. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2012-06-20T20:10:42Z
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2012_GrazielaSousaNogueira.pdf: 1046398 bytes, checksum: 2ad12e0ceeab18ccfd39692288910b30 (MD5) / Nos últimos anos houve o crescimento de pesquisas em âmbito mundial sobre a temática percepção de doenças. Tal expansão tem sido observada, especialmente a partir do desenvolvimento e difusão de instrumentos embasados no Modelo de Autorregulação de Leventhal. Entre os instrumentos construídos a partir desta perspectiva, cita-se o Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ), medida utilizada em diversos países, que auxilia no direcionamento de intervenções psicológicas, particularmente cognitivo-comportamentais. Contudo, no Brasil são inexistentes os instrumentos validados que avaliam a percepção de doenças, assegurando a relevância de pesquisas com esta proposta. Assim, o objetivo deste estudo foi adaptar e validar o Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ) para a cultura brasileira. Trata-se de instrumento composto de nove itens que avaliam a representação cognitiva e emocional da doença. Inicialmente, o Brief IPQ foi traduzido da versão original (inglês) para a língua portuguesa, mediante técnicas de tradução reversa e análise semântica, constituindo a validade linguística. Posteriormente, foi preenchido por 324 pacientes divididos em cinco grupos: HIV/aids (n = 65), diabetes (n = 65), hipertensão (n = 65), psoríase (n = 65) e asma (n = 64) para análise de suas propriedades psicométricas. Em relação ao escore global de percepção de doenças houve uma tendência àquela mais centrada na ameaça (M = 40,4). A análise dos componentes principais com rotação varimax extraiu três fatores: Fator 1 (representação emocional; α = 0,80), que agrupou dois itens originais da representação emocional (emoções e preocupações) e dois itens correspondentes originalmente à representação cognitiva (consequências e identidade); Fator 2 (representação cognitiva; α = 0,52) que agrupou três itens de representação cognitiva, tal como na versão original (controle do tratamento, controle individual e compreensão) e o Fator 3 (percepção de temporalidade) constituído pelo componente de representação cognitiva “dimensão temporal”. Para verificar qual estrutura fatorial possuía o melhor ajuste foram realizadas análises fatoriais confirmatórias, sendo testados dois modelos: Modelo 1, constituído por uma estrutura teórica com base no Modelo de Autorregulação de Leventhal; e Modelo 2 baseado na solução fatorial obtida no presente estudo, sendo excluído o item referente à dimensão temporal por se tratar de um fator com item único. O Modelo 2 apresentou o melhor ajuste. A validade discriminante indicou diferenças entre as médias dos grupos de pessoas que vivem com HIV/aids e os de pessoas com diabetes, psoríase e asma. A solução fatorial obtida, portanto, se refere a um instrumento com sete itens avaliados por uma escala de 0-10, mais uma questão aberta sobre causalidade da doença. O Brief IPQ foi considerado uma medida válida e confiável para avaliar a percepção de doenças, útil na prática de profissionais de saúde no Brasil que prestam assistência a pessoas que vivem com doenças crônicas. Porém, os resultados revelaram a necessidade de mais estudos com outras populações e em outros países para verificação de qual estrutura fatorial representa melhor o Brief IPQ, tendo em vista o Modelo de Autorregulação de Leventhal. Propõe-se ainda que sejam desenvolvidos itens alternativos, principalmente no que tange à dimensão temporal, pouco confiável neste estudo. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In recent years there was the growth of worldwide research on the subject perception of illness. Such expansion has been observed, especially from the development and dissemination of tools grounded in Leventhal’s Self-Regulation Model. Among the instruments built from this perspective, we can refer to Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ), as used in several countries, which assists in directing psychological interventions, particularly cognitive-behavioral. However, non-existent in Brazil validated instruments that access the illness perception, ensuring the relevance of research on this proposal. The object of this study was to adapt and validate the Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ) for the Brazilian culture. This instrument is composed of nine items that access the cognitive representation and emotional representation of illness. Initially, the instrument was translated from the original version (English) for the Portuguese language, by reverse translation techniques and semantic analyses, constituting the linguistic validity. It was completed by 324 patients divided into five groups: HIV/AIDS (n = 65), diabetes (n = 65), hypertension (n = 65), psoriasis (n = 65) and asthma (n = 64) for analysis of its psychometric properties. In relation to the overall score of illness perception there was a tendency to the illness more focused on the threat (M = 40.4). The principal component analysis with varimax rotation extracted three factors: Factor 1 (emotional representation; α = 0,80), which grouped two original items of the emotional representation (emotions and concerns) and two items related to the cognitive representation (consequences and identity); Factor 2 (cognitive representation; α = 0,52), which grouped three items of cognitive representation (control treatment, individual control and understanding) and Factor 3 (perception of temporality) consisting of the complement of cognitive representation “temporal dimension”. Analysis of sub-samples revealed small variations in the structure of the global sample. To determine which factor structure had the best fit where performed confirmatory factorial analysis, been tested two models: Model 1, consisting of a factorial structure based on Leventhal’s Self-Regulation Model; and the Model 2 results of principal component analysis being deleted the item regarding temporal dimension because it is a factor with single item. Model 2 presented the best fit. The discriminant validity indicated differences between averages of group of people living with HIV/AIDS and groups related to diabetes, psoriasis and asthma. The factorial solution obtained, therefore, refers to a scale with seven items assessed by a scale 0-10, plus an open question about causation of illness. The Brief IPQ was considered a valid and reliable measure to assess the perception of illness, been useful in the practice of health professionals in Brazil who assist people living with chronic disease. However, the findings revealed the need for confirmatory studies performed with other populations and another countries to verify which factor structure best represents the Brief IPQ in view of the Leventhal’s Self-Regulation Model. It is also proposed alternative items to be developed, mainly in terms to the temporal dimension component, unreliable in this study.
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Gênero e transgeracionalidade : um olhar sobre a condição feminina e as relações familiares de mulheres de baixa renda de Manaus / Gender and transgeracionality : a look at the women condition an at family relations of the low income women in the ManausPraciano, Maria do Socorro Gadelha 08 December 2011 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, Curso de Mestrado Acadêmico, 2011. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2012-07-16T20:41:38Z
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2011_MariadoSocorroGadelhaPraciano.pdf: 720240 bytes, checksum: 46b32ab130f6ed010668df6646cdd530 (MD5) / Resumo: O objetivo geral desta pesquisa qualitativa foi conhecer dimensões da condição feminina de mulheres de baixa renda de Manaus. Os objetivos específicos foram conhecer características das relações familiares, conjugalidade, sexualidade, maternidade e expectativas de vida. O foco de atenção recaiu nas repercussões transgeracionais, nas questões de gênero e nas influências de dimensões históricas, sociais, étnicas, culturais e econômicas sob a experiência dessas mulheres. Participaram da pesquisa doze mulheres (avó, mãe e neta) de quatro famílias. Os dados foram coletados através de questionário demográfico e entrevistas semi-estruturadas. A análise de discurso revelou aspectos da transgeracionalidade intrafamiliar, tendencias de gênero e marcas da história e da cultura regional: as famílias são matrilineares; o cuidar e a maternidade são vistos como privilégios; as filhas vêem suas mães como guerreiras no exercício dos papéis de mãe e de pai; o papel do homem é secundário, como parceiro, provedor e pai; o exercício precoce da conjugalidade e da sexualidade está presente nas três gerações; autonomia sexual da mulher. Mulheres pobres da Região Norte do Brasil necessitam de políticas públicas que privilegiem a interação gênero, geração, raça, classe e cultura. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Abstract: The main objective of this qualitative research was to identify dimensions of the feminine condition of low income women of Manaus. The specific objectives were to understand the characteristics of family and marital relationships, sexuality, maternity and life expectations. The focuses of attention were the transgenerational repercussions, the gender issues, and the influences of historical, social, ethnic, cultural and economic dimensions on the experiences of these women. Twelve women - grandmothers, mothers and granddaughters of four families participated in the research. Data were collected with a demographic questionnaire and a semi-structured interview. A discourse analysis revealed aspects of the transgenerational transmission, gender trends and of the impact of the history and culture of the region: the families are matrifocal; maternity and caring for children and others are conceived as a privilege; the daughters see their mothers as “warriors” since they exercise the roles of mother and father; men have a secondary role as a partners, providers and fathers; women of all three generations begin their sexual and conjugal experiences at an early age; women have sexual autonomy. Impoverished women of the North Region of Brazil need to be the target of public policies centered on the interaction between gender, generation, race, social class and culture.
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O primeiro socorro na tentativa de suicídio : decisões e estratégias de intervenção em crisePortela, Carlos Eduardo da Silva 03 December 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-03-21T15:14:48Z
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2012_CarlosEduardodaSilvaPortela.pdf: 663772 bytes, checksum: 384d0a8dc3f8819b9e9c2d98c8ed4e11 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-03-21T15:33:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2012_CarlosEduardodaSilvaPortela.pdf: 663772 bytes, checksum: 384d0a8dc3f8819b9e9c2d98c8ed4e11 (MD5) / Este estudo tem como objetivo conceituar o primeiro socorro na tentativa de
autoextermínio e descrever o que pode ser feito durante o momento crítico de ruptura
nessa crise, com foco na atuação dos bombeiros no Distrito Federal. O conceito foi proposto com uma revisão teórica do assunto no primeiro artigo. As estratégias
relacionadas ao trabalho nesse socorro foram apresentadas em associação aos fatores que possam auxiliar e prejudicar no planejamento e na intervenção para prevenir o suicídio consumado. No segundo artigo, são analisados os relatos de 15 bombeiros sobre as suas experiências no primeiro socorro na tentativa de suicídio. Desses relatos, 25 casos de intervenção em tentativas de autoextermínio puderam ser considerados para
análise. Os resultados indicam que há necessidade de ação qualificada nessa crise, a utilização das estratégias está intimamente relacionada ao momento nesse socorro e que há necessidade de complementar o treinamento do bombeiro em táticas de negociação com o indivíduo suicida. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study aims to conceptualize the first aid in the suicide attempt and to describe what can be done during the critical moment of rupture in this crisis, focusing on the action of firefighters in Distrito Federal. The concept was proposed along with a theoretical review of the subject in the first article. Strategies related to the work in that aid were presented in association with factors that can assist in planning and harm the intervention to prevent suicide. In the second article we analyzed 15 firefighters reports about their experiences in first aid in a suicide attempt. Of these reports, 25 cases of intervention in suicide attempts could be considered for analysis. The results indicate that there is a need for skilled action in this crisis, the use of strategies is closely related to the aid time and that there is a need to complement the firefighter training with negotiation tactics with the suicidal individual.
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Uma avaliação da vivência do luto conforme o modo de morteMoura, Cristina Marcos de January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2006. / Submitted by Diogo Trindade Fóis (diogo_fois@hotmail.com) on 2009-11-06T18:42:28Z
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2006_Cristina Marcos de Moura.pdf: 853379 bytes, checksum: 2686ba97bd8ed6665515d191cc037e35 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-10-20T14:43:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006 / Perder um ente querido por morte é uma das experiências mais difíceis para o ser humano. A pessoa enlutada se vê acometida por várias reações próprias do período que se segue à morte: o luto. O interesse desse estudo é acessar as reações comuns de luto e as reações específicas conforme o modo de morte, principalmente aquelas relacionadas ao luto por suicídio. Os relatos de tal experiência dos 13 participantes foram avaliados e divididos em três agrupamentos: mortes naturais/esperadas, mortes acidentais/inesperadas e mortes por suicídio. Para este estudo, foi criada a Entrevista de Avaliação do Luto, baseando-se no questionário Grief Experience Questionnaire – GEQ, que avalia o luto de forma geral e o luto por suicídio. A entrevista, após reformulações e processo de validação, poderá constituir-se um útil instrumento para pesquisas futuras sobre o assunto, assim como para psicólogos clínicos que trabalham com pessoas enlutadas e percebem a necessidade de avaliar o processo de luto dessas pessoas, como forma de prevenção do luto patológico. Foi possível observar no relato dos participantes enlutados por suicídio reações específicas pelo modo de morte, assim como a maior duração de algumas reações comuns de luto quando comparados aos enlutados por outros modos de morte. A compreensão do luto, principalmente por suicídio, obtida a partir deste estudo proporciona embasamento para o fornecimento de apoio a pessoas enlutadas. Este estudo constitui um passo importante para a formação e funcionamento de grupos de apoio a enlutados por suicídio. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / To have someone beloved taken away by death lies among the hardest experiences a human being can suffer. The bereaved has many specific responses for the period that follows the death: grief. The aim of this research is to access the common grief responses and those specific to the mode of death, specially the ones related to bereavement by suicide. Interviews from 13 participants were evaluated and divided in three groups: natural/expected deaths, accidental/unexpected deaths and deaths through suicide. The Grief Evaluation Interview was developed for this research, based on the Grief Experience Questionnaire (GEQ). An instrument for the assessment of grief responses, including those specific for suicide bereavement. The interview, after adjustments and validation, may work as an useful instrument for further research on the subject, as well as be useful to clinical psychologists who threat bereaved persons and have the need to evaluate the grief process as a way of preventing pathological grieving. Specific responses related to the mode of death and higher length of some common grief responses could be noticed in the speech of the suicide bereaved participants when compared with bereavement from other modes of death. The comprehension of grief process, specially by suicide, from this research provides a foundation for supporting bereaved people. This research represents an important step towards the implementation and work of support groups for suicide bereaved people.
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