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Medidas sócio-educativas aplicáveis ao adolescente infrator e suas garantias fundamentais à luz do Estatuto da Criança e do Adolescente

TARGINO, Sandra Simone Valladão January 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T17:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7256_1.pdf: 575891 bytes, checksum: d085d8ab1c90d8a404c76cc990d9d394 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / A prática do ato infracional e o descaminho para a delinqüência já na menoridade são atualmente objeto da preocupação não apenas de pais, educadores e religiosos, mas também de juristas, chamados a repensarem a eficácia das medidas educativas destinadas ao adolescente infrator. Para enfrentar o desajustamento social do ser humano, antiqüíssimo problema que permanece sem solução na filosofia, torna-se imprescindível enriquecer o saber jurídico através da perspectiva multidisciplinar, ganhando relevância as contribuições da Psicologia e da Sociologia. Destaca-se, em especial, as noções freudianas, que permitem conceber a delinqüência como doença e a transgressão como um pedido de ajuda do adolescente, fazendo do ato infracional uma peça no quebra-cabeças que corresponde ao processo de formação da sua personalidade. Não obstante, muitos outros aspectos podem levar os adolescentes à prática do ato infracional, devendo-se reconhecer que as novas democracias revelam-se profundamente marcadas por um desequilíbrio social que favorecem a da ação delitiva, uma das poucas estratégias ao alcance de uma vasta gama de adolescentes. Os dados levantados neste estudo, referem-se às diferenças estaduais e regionais, não apenas no que concerne refere à ocorrência de infrações, mas, principalmente, no tocante às medidas sócio-educativas aplicadas. O que se pretende, em última análise, é fornecer subsídios para uma otimização da atual realidade configurada no Brasil a partir do seu sistema jurídico-menorista, mediante uma investigação mais aprofundada da condição psicossocial própria do adolescente e da realidade social brasileira
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A influência do implante coclear no processamento sensorial de crianças

CARVALHO, Adriana Maria Alves Frazão de 09 March 2015 (has links)
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-02T20:51:08Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Adriana Maria Alves Frazão de Carvalho.pdf: 5027689 bytes, checksum: 18c6aa684cb4bf7159196227f2391ce7 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-03T22:06:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Adriana Maria Alves Frazão de Carvalho.pdf: 5027689 bytes, checksum: 18c6aa684cb4bf7159196227f2391ce7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:06:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Adriana Maria Alves Frazão de Carvalho.pdf: 5027689 bytes, checksum: 18c6aa684cb4bf7159196227f2391ce7 (MD5) Previous issue date: 2015-03-09 / CAPES / A deficiência auditiva limita as possibilidades com relação à comunicação humana e ao desenvolvimento cognitivo, social e sensorial. Com os avanços tecnológicos, o implante coclear surgiu como uma alternativa para os pacientes com perda auditiva neurossensorial severa ou profunda bilateral. O aparelho possibilita restaurar a função auditiva, promovendo o desenvolvimento da linguagem oral. O objetivo deste estudo foi descrever a influência do implante coclear no processamento sensorial de crianças com deficiência auditiva. Tratou-se de um estudo quantitativo descritivo, observacional e longitudinal, com série de casos, realizado em hospital de referência. A população do estudo foi composta por 6 crianças, sendo 4 (66,7%) do sexo feminino e 2 (33,3%) do sexo masculino, com idade entre 3 e 12 anos, portadoras de perda auditiva neurossensorial severa ou profunda bilateral, que foram avaliadas pelo teste Sensory Profile, pré-implante, 1 mês e 3 meses após a ativação do implante coclear. Com relação ao processamento sensorial, antes do implante coclear, o processamento vestibular mostrou diferença provável e/ou clara em 100% dos casos e no processamento oral em 66,67%. Após 1 mês, o processamento sensorial vestibular apresentou diferença provável de 66,67%, enquanto no processamento oral houve diferença provável e/ou clara de 83,33%. Após 3 meses, as modalidades sensoriais vestibular (66,67%; n = 4), tátil (66,67%; n = 4) e oral (66,67%; n = 4) apresentaram diferenças prováveis e/ou claras. Na casuística estudada, podemos evidenciar uma melhora no no processamento sensorial vestibular e oral com o implante coclear. / Hearing impairment limits the possibilities with regard to human communication, such as the cognitive, social and sensory development. With technological advances, cochlear implant has emerged as an alternative for patients with hearing loss severe or profound bilateral sensorineural, which enables you to restore auditory function, promoting the development of oral language. The objective of this study was to describe the influence of cochlear implants in sensory processing in children with hearing impairment. This was a descriptive quantitative study, observational, longitudinal, case series, held in a referral hospital. The study population consisted of 6 children, 4 (66.7%) females and 2 patients (33.3%) were male, aged between 3 and 12 years with severe sensorineural hearing loss or profound bilateral, which were evaluated by the Sensory Profile test, pre-implant, after 1 month and 3 months of activation of the cochlear implant. With respect to sensory processing, before the cochlear implant, buccal processing was likely and/or clear difference in 100% of cases and oral processing 66.67%. After 1 month, the vestibular sensory processing presented probable difference of 66.67%, and oral processing was likely difference and/or clear of 83.33%. After 3 months, the vestibular sensory modalities (66.67%, n = 4), tactile (66.67%, n = 4) and oral (66.67%, n = 4) were likely and / or clear differences. In our patient population, we can show an improvement in the vestibular and oral sensory processing with the cochlear implant.
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Habilidades linguísticas e metalinguísticas e aprendizagem da leitura e escrita em crianças usuárias de implante coclear

MONTEIRO, Clarice Gomes 01 February 2016 (has links)
Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-08-02T21:13:34Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Clarice Gomes Monteiro.pdf: 4361586 bytes, checksum: 5e22b3f4e4e43203981c2eba7e4b336d (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-03T22:21:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Clarice Gomes Monteiro.pdf: 4361586 bytes, checksum: 5e22b3f4e4e43203981c2eba7e4b336d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:21:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Clarice Gomes Monteiro.pdf: 4361586 bytes, checksum: 5e22b3f4e4e43203981c2eba7e4b336d (MD5) Previous issue date: 2016-02-01 / Os estudos sobre o desempenho escolar de crianças usuárias de implante coclear são recentes e ainda não esclarecem quais os mecanismos utilizados pelo usuário deste dispositivo para apropriar-se da leitura e escrita. Este estudo teve como objetivo investigar as habilidades linguísticas e metalinguísticas envolvidas na aquisição da leitura e escrita nesta população. Para tal, foi realizado um estudo de caso com quatro crianças de ambos os sexos, na faixa etária entre cinco anos e seis meses a onze anos e quatro meses, usuárias do dispositivo há pelo menos dois anos. Para caracterização da amostra, foi aplicado um questionário socioeducacional e testes para categorização de linguagem e audição. Foram realizadas avaliações das habilidades linguísticas - fonologia, vocabulário e nomeação rápida; metalinguísticas - consciência fonológica e sintática, além da avaliação da leitura e escrita. Os resultados das habilidades linguísticas mostraram desempenhos adequados nas tarefas de fonologia e nomeação rápida. Na de vocabulário somente duas crianças atingiram desempenho adequado para os padrões do teste. Duas crianças tiveram desempenho satisfatório nas habilidades metalinguísticas e na avaliação da escrita. Dessas, apenas uma conseguiu realizar todo o protocolo de leitura. Na escrita, uma criança não apresentou respostas adequadas para série e idade. Conclui-se que apenas as crianças que obtiveram desempenho satisfatório nas habilidades metalinguísticas foram capazes de realizar com sucesso a avaliação da escrita. O baixo desempenho nas habilidades metalinguísticas pode ter sido influenciado, também, por fatores socioeducacionais, devendo-se, portanto, considerar o contexto de vida da criança e as experiências educativas vivenciadas na família e escola. / Studies on the school performance of children with cochlear implants are recent and not yet clarify the mechanisms used by the user of this device to appropriate reading and writing. This study aimed to investigate the linguistic and metalinguistic skills involved in the acquisition of reading and writing in this sample. To this end, a case study was performed with four children of both sexes, aged between five years and six months to eleven years and four months, device users for at least two years. To characterize the sample, one social and educational questionnaire and tests for categorizing language and hearing was applied. assessments of language skills were held - phonology, vocabulary and rapid naming, and meta-linguistic - phonological and syntactic awareness and reading and writing. The results of language skills shown adequate performance in the tasks of phonology and rapid naming. In the vocabulary only two children achieved adequate performance for the test patterns. Only two children had satisfactory performance in the metalinguistic skills and writing assessment. Of these, only one could perform all reading protocol. In writing, only one child did not provide adequate answers to number and age. It is concluded that only children who achieved satisfactory performance on metalinguistic skills were able to carry out the assessment of writing successfully. The poor performance in the metalinguistic skills may have been influenced also by social and educational factors, and should be, therefore, consider the child's life context and educational experiences in the family and school.
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Treinamento institucional em reanimação cardiorrespiratória : percepções do cuidados de criança hospitalizada

Souto, Maria Buratto January 2003 (has links)
O treinamento institucional em Reanimação Cardiorrespiratória em Pediatria está inserido no Programa de Educação Continuada do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Objetiva manter a equipe de enfermagem capacitada para o atendimento de urgências em pediatria, e se desenvolve mensalmente há aproximadamente cinco anos. Referenciais teóricos da Educação, Educação Continuada, Cuidado Humano e Reanimação Cardiorrespiratória fundamentam este estudo. A pesquisa tem por objetivo identificar a percepção da equipe de enfermagem, auxiliares, técnicos e enfermeiros sobre o treinamento. É um estudo de avaliação, com abordagem qualitativa, e os resultados emergentes da análise das informações de onze participantes, entrevistados de maio a julho de 2002, perfazem quatro categorias: 1 - Percepções sobre o treinamento, em que os participantes enfatizam os benefícios do saber atualizado para o bom atendimento à criança hospitalizada; 2 - Sentimentos em relação ao treinamento, desde insegurança, - antes do treinamento, - constrangimento, durante, e - segurança, preparo técnico e tranqüilidade na previsão e atuação em urgências pediátricas, - após o treinamento; 3 - Resultados do treinamento, quando os participantes dizem o quanto puderam absorver sobre a importância da atuação qualificada das equipes de enfermagem e médica para a prevenção da parada cardiorrespiratória na criança hospitalizada; 4 - Sugestões para próximos treinamentos, entre as quais a periodicidade do treinamento e sua abrangência à equipe médica, visando a uniformidade da linguagem no atendimento da urgência. A presente pesquisa está respaldada nas diretrizes éticas que conduzem a pesquisa em saúde. A importância do estudo reside o desvendamento do quanto o treinamento é significante no contexto do cuidado cotidiano à criança hospitalizada, na atuação qualificada da equipe de saúde desde a fase de identificação das alterações da criança e na educação continuada em enfermagem. A pesquisa não esgota o assunto, ao contrário motiva para novos estudos e aperfeiçoamentos.
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Análise da aquisição e desenvolvimento da linguagem durante a interação mãe-criança com cegueira congênita

Fernandes Moura da Silva, Wanessa 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4210_1.pdf: 1331910 bytes, checksum: d0c474726ad1ab7158b087f38b317b8f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / O problema da cegueira era, considerado antigamente, simplesmente como carência de visão. Atualmente, a ciência inclui todas as variáveis concorrentes do objeto que se estuda, sendo impossível considerá-la como um fenômeno isolado, pois está em íntima relação com a organização de todas as funções psicológicas superiores, e, entre elas, a linguagem. Pesquisas acerca do desenvolvimento da linguagem da criança cega, no Brasil, são raros, especialmente no que diz respeito aos primeiros meses de vida. Diante dessas razões, este estudo teve como principal objetivo investigar as interações entre a criança cega e sua mãe e as possíveis repercussões da cegueira na aquisição e desenvolvimento da linguagem oral. Realizamos um estudo qualitativo e quantitativo, comparativo, longitudinal, observando e registrando, através de protocolos e vídeogravações, as interações em situação espontânea de crianças cegas com sua respectiva mãe, e, igualmente das crianças dotadas de visão, bem como manifestações lingüísticas ocorridas, em ambos, entre 0 a 3 anos de vida. Participaram do estudo doze crianças de ambos os sexos sendo: 6 crianças com cegueira congênita e 6 crianças com visão. Os dados revelaram que de fato essas manifestações lingüísticas ocorreram de forma mais lenta ou atrasada em relação às crianças videntes. Os resultados indicaram que há déficit na exploração de objetos, na linguagem não-verbal das crianças cegas em relação às crianças videntes, por outro lado, as crianças cegas e videntes apresentaram atraso no uso da linguagem verbal. De acordo com pesquisadores sobre este assunto, não possuindo a visão, o padrão de desenvolvimento lingüístico do cego, pode apresentar atraso de aproximadamente 30% quando comparado ao vidente. Embora os estudos apontem a audição como sendo principal canal para o processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem oral, a visão também se constitui um elemento importante, ainda que, raramente, o profissional e os pais possam voltar a atenção para este aspecto. Esperamos poder trazer contribuições da Fonoaudiologia a fim de melhorar a qualidade do atendimento, bem como outras profissões e, conseqüentemente da vida dessas crianças
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Triagem auditiva em estudantes do ensino fundamental de escolas públicas municipais de Vitória de Santo Antão

SILVA, Elthon Gomes Fernandes da 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1401_1.pdf: 1121214 bytes, checksum: a3f39f7b014ae0ebc1cb36658d434180 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação de Amparo à Ciência e Tecnologia do Estado de Pernambuco / A audição permite ao ser humano receber informações do ambiente em que está inserido, e interagir com ele à medida que o identifica, o reconhece e o explora. Em 2007 foi criado o Programa de Saúde Escolar (PSE). O programa oferece, entre várias ações, a oportunidade de realização de triagem auditiva para os estudantes da rede pública de ensino. No entanto, não abrange todos os municípios brasileiros, a exemplo de Vitória de Santo Antão no estado de Pernambuco (PE). A partir destes dados presume-se que os estudantes do ensino fundamental, da rede municipal de ensino, estejam desassistidos no que se refere à avaliação auditiva. O objetivo geral do presente trabalho foi avaliar a audição de estudantes do ensino fundamental do 2° ao 5° ano de 03 (três) escolas públicas municipais de Vitória de Santo Antão PE. Como objetivos específicos foram propostos: caracterizar os resultados obtidos no teste auditivo aplicado, segundo intensidade de respostas e freqüências testadas; caracterizar as respostas auditivas das crianças avaliadas segundo série escolar, nível sócio-econômico e condições de saneamento básico; e caracterizar as queixas auditivas das crianças avaliadas. O estudo foi do tipo observacional, transversal e descritivo. A população de estudo foi composta de 127 crianças, do 2° ao 5° ano, de 06 a 12 anos. Mediante autorização, os responsáveis pelas crianças responderam entrevista com perguntas sobre dados socioeconômicos e de saúde, e as crianças passaram pela triagem auditiva que constava de inspeção do meato acústico externo e audiometria. Foi verificado que 106 crianças (83,5%) passaram na triagem auditiva, enquanto 21 crianças (16,5%) falharam. As variáveis: histórico de perda auditiva na família; presença de queixas auditivas; baixa escolaridade; baixa renda familiar; nascimento prematuro; baixo peso ao nascer e saneamento básico deficiente, estiveram presentes, porém não apresentaram número suficiente para estabelecimento de uma correlação com o resultado Falha na triagem
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A produção da criança vítima de violência sexual

VILLACORTA, João Augusto Machado 31 January 2011 (has links)
Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-04T12:30:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) A DISSERTAÇÃO DE JOÃO VILLACORTA - PPGA - UFPE.pdf: 3406586 bytes, checksum: 688aecbb23f8ba91cb7cbcf2ca73b498 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T12:30:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) A DISSERTAÇÃO DE JOÃO VILLACORTA - PPGA - UFPE.pdf: 3406586 bytes, checksum: 688aecbb23f8ba91cb7cbcf2ca73b498 (MD5) Previous issue date: 2011 / Este estudo analisa as distintas versões para o fato "crianças vítimas de violência sexual" que emergem da complexa interação entre os adultos, mais especificamente, profissionais cujas práticas estão atreladas ao Centro de Referência da Criança e do Adolescente - CERCA, serviço da Prefeitura da Cidade do Recife destinado ao atendimento de famílias em situações apontadas socialmente como violência. Mostra que em tais versões também estão implicadas as relações com as crianças, por meio de um funcionamento em rede e orquestração entre diferentes materiais, discursivos, coletivos e híbridos. Ao utilizar como eixo metodológico a Teoria Ator-Rede proposta pelo antropólogo francês Bruno Latour, descrevo as práticas e relações entre os profissionais que circulam na instituição, o que permite observar a tessitura das redes que possibilitam as construções do fato citado e contribuem na sua produção. Assim, foi possível me aproximar de um permanente movimento entre o que há de estabilização do que se constrói sobre o fato e o quanto este é minado pelas lacunas presentes na relação do conhecimento com a realidade. Desmoronamento possível também pela atuação das crianças e adolescentes presentes neste contexto, apresentando-se escorregadias as tentativas de objetificação, abrindo as frestas das possíveis cristalizações teóricas e práticas pelo simples fato de se relacionarem com os adultos. Encontra-se, assim, uma interanimação entre o que é da criança e o que é do adulto, tornando estes mundos comunicáveis, fragilizando a dicotomia moderna e permitindo observar como profissionais, crianças e adolescentes, compõem um contexto repleto de nós, emaranhados, sujeitos simultaneamente objetos, produzindo-se por meio de relações plurais, cotidianas, que só passaram a oferecer detalhes, diferenças e controvérsias a partir do exercício antropológico de estranhamento que funcionou como bússola para o percurso desta pesquisa.
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A Revista Criança fala aos professores: imagens de criança e a educação Pré-Escolar / The journal Child talks to teachers : pictures of child and pre-school education

Zingarelli, Joice Eliete Boter [UNESP] 24 February 2016 (has links)
Submitted by JOICE ELIETE BOTER ZINGARELLI ZINGARELLI (joice.zingarelli@gmail.com) on 2016-04-11T18:31:45Z No. of bitstreams: 2 TESE JOICE.pdf: 4609970 bytes, checksum: 78ae070a72928dbed0777fe09bf88aa8 (MD5) TESE JOICE.pdf: 4609970 bytes, checksum: 78ae070a72928dbed0777fe09bf88aa8 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-04-12T18:22:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 zingarelli_jeb_dr_arafc.pdf: 4609970 bytes, checksum: 78ae070a72928dbed0777fe09bf88aa8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T18:22:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 zingarelli_jeb_dr_arafc.pdf: 4609970 bytes, checksum: 78ae070a72928dbed0777fe09bf88aa8 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / Este trabalho tem como objeto de estudo as publicações da Revista Criança. As edições analisadas compreendem os anos de 1986 a 2002, do número 15 ao número 37. Inicialmente realizamos a observação da materialidade e da organização das publicações, com uma descrição das revistas, evidenciando a diagramação e a organização dos artigos, ou seja, fizemos um mapeamento da publicação. Além disso, realizamos uma análise das capas e dos artigos da revista observando as alterações que ocorreram em cada edição. Objetivamos apresentar e analisar uma seleção de 121 textos e de imagens de sugestões de atividades com o objetivo de observar que tipo de relação entre docente e criança era sugerida, a forma como a criança foi concebida e de que forma o professor é estimulado a vê-la através dos artigos selecionados da Revista Criança. Conclui-se ao final dos três capítulos que foi constituída uma imagem de criança estereotipada e dessa forma, procuramos problematizar a imagem de criança que a publicação da Revista Criança construiu em suas edições. Esperamos que o estudo desses materiais contribua para a (re) construção e o entendimento de como a história do atendimento a crianças menores de seis anos influencia a história da Educação Infantil no país. / This work has as object of study publications of magazine Revista Criança. The analyzed issues include the years from 1986 to 2002, from number 15 to number 37. Initially, we perform the observation of publication’s materiality and organization, with a description of the magazines, showing the layout and organization of articles, ie, we made a mapping of publication. In addition, we conducted an analysis of magazine’s covers and articles, noting the changes that have occurred in each issue. We aim to present and analyze a 121 texts and activity suggestions’ images selection in order to observe what kind of relationship between teacher and child was suggested how the child was conceived, and how the teacher is encouraged to see it through the selected articles from Revista Criança. The conclusion at the end of the three chapters consisted of a child stereotyped and we seek to problematize the child image that the publication of the Revista Criança built in its editions. We hope that the study of these materials contribute to the (re) construction and understanding of how the history of children’s care under six years influences the country’s education history.
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Transtornos psiquiátricos em crianças e adolescentes criados em instituições / Psychiatric disorders in children and adolescents raised in instituitions

Abreu, Susane Rocha de [UNIFESP] January 2000 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:01:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000 / Introdução: O Brasil tem grande numero de criancas e adolescentes sendo criados em instituicoes, A literatura indica que criancas e adolescentes institucionalizados apresentam atrasos em seu desenvolvimento e estao mais propensos a problemas de Saúde, fisicos e mentais. O presente trabalho pretende identificar os transtornos psiquiatricos que estas criancas e adolescentes apresentam e os fatores de risco associados a estes transtornos, gerando conhecimentos que possam contribuir para a adequada assistencia e prevencao de problemas de Saúde mental nesta populacao. Objetivos: Verificar a prevalencia de transtornos psiquiatricos apresentados por criancas e adolescentes institucionalizados em tres cidades do Estado de São Paulo; verificar se a prevalencia de transtornos psiquiatricos nestes individuos difere da prevalencia observada em criancas e jovens vivendo com suas familias; verificar se a institucionalizacao e fator de risco para transtornos psiquiatricos independentemente da influencia de outros fatores potencialmente de risco; identificar o melhor modelo associativo para transtornos psiquiatricos nesta populacao; descrever as caracteristicas de instituicoes que abrigam criancas e adolescentes em tres cidades do Estado de São Paulo; descrever a historia de vida das criancas e adolescentes criados nestas instituicoes. Metodo: Desenho: Estudo caso-controle. Local: Todas (cinco) as instituicoes para o abrigo de criancas e adolescentes de tres cidades do Estado de São Paulo. Participantes: 63 casos (todas as criancas e adolescentes institucionalizados com idades entre 11 e 17 anos) e 63 controles (colegas de escola vivendo com suas familias selecionados aleatoriamente dentre pares elegiveis; casos e controles pareados segundo sexo, idade e serie). Medidas: Desfecho clinico: presenca de pelo menos um transtorno psiquiatrico, segundo os criterios da CID - 10. Variaveis independentes: dados socio-demograficos, caracteristicas familiares, historia da institucionalizacao, qualidade de vida nas instituicoes e informacoes complementares sobre as criancas e adolescentes. Analise: Fatores de risco potenciais identificados em analise univariada (p<O,20) foram introduzidos em modelos de regressao logistica. Utilizando-se o metodo de reducao passo a passo, dois melhores modelos associativos foram obtidos. O primeiro incluiu casos e controles e o segundo apenas os casos. Resultados: 49,2 por cento dos casos e 14,3 por cento...(au) / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Variáveis de prognóstico em crianças maiores de um ano portadoras de neuroblastoma disseminado / Prognostic variables in children older than one year with advanced neuroblastoma

Cartum, Jairo 31 January 2011 (has links)
Introdução: Os neuroblastomas apresentam grande diversidade de comportamento clínico, evoluindo desde remissão espontânea à rápida progressão e morte. Heterogeneidade clínica e biológica tem implicado em grande variedade de respostas terapêuticas, inclusive em crianças maiores de 1 ano e em estádios avançados. Objetivo: estudar quadro clínico, aspectos epidemiológicos, características laboratoriais, genéticas e histológicas em crianças maiores de 1 ano portadoras de neuroblastoma disseminado, correlacionando-os com a evolução clínica e tentando definir fatores de risco que possam influir na sobrevida e na possibilidade da indicação do transplante de medula óssea (TMO). Casuística e Métodos: as informações foram obtidas de 53 pacientes admitidos na Unidade de Oncologia (ITACI) do Instituto da Criança do HC-FMUSP no período de 1997 a 2007. Os pacientes foram estudados quanto aos seguintes fatores: sexo, idade, raça, estado nutricional, DHL, Hb, ferritina, VMA, características tumorais (tamanho, localização, metástases, histologia, MYCN), terapêutica utilizada e evolução clínica. Estudamos separadamente também os fatores preditivos para TMO. Resultados: devem ser destacados: 1) crianças submetidas à cirurgia retardada completa apresentam 5 vezes menor chance de óbito do que as demais; 2) pacientes submetidos a TMO apresentam maior sobrevida total e livre de eventos em relação ao grupo não submetido a essa modalidade terapêutica 3) a utilização de retinóides gera 14 vezes menor chance de óbito em relação ao grupo que não os utiliza. 4) surpreendentemente, pacientes com ferritina abaixo de 334 n/ug/l apresentam 8 vezes maior chance de óbito. Conclusões: Não identificamos parâmetros clínicos e laboratoriais, práticos e facilmente disponíveis, de prognóstico para subpopulações de neuroblastomas de prognóstico avançado, sendo o estudo de fatores de ordem molecular e biológicos essenciais, apesar das dificuldades em realizá-lo / Introduction: Neuroblastomas (NB) have widely diverse clinical behavior, moving from spontaneous remission to progression and death. Clinical and biological heterogeneity factors determine different survival, even with children older than 1 year in advanced stages. Objective: to study the clinical presentation, epidemiology, laboratory findings, genetics and histopathologic characteristics in children older than 1 year with advanced neuroblastoma and their correlation with the survival. Also defining prognostic variables for bone marrow transplantation (BMT) indication. Casuistic and Methods: 53 selected medical records from patients older than 1 year with advanced NB admitted to the Instituto da Criança do HC-FMUSP from 1997 to 2007 were reviewed. The following risk factors were analyzed: age, sex, race, nutritional status, LDH, hemoglobin level, ferritin level, urinary VMA, tumor characteristics such as: site, histology, size, metastases, MYCN, treatment and clinical course. Results: it should be mentioned that: 1) possibility of death in children who underwent complete second look is 5 times lower than remaining ones; 2) patients who underwent BMT have better overall survival and event-free survival in comparison to the group not receiving this treatment modality. 3) the use of retinoids generates 14 times less chance of death in comparison to the group not receiving them. 4) patients whose ferritin level was below 334 n/ug/l had surprisingly 8 times more chances to die from diseases Conclusions: no simple and easily obtainable prognostic variables in a subpopulation of patients with advanced stage neuroblastoma, suitable to be widely employed in a country as ours, were identified. The study of molecular and biologics factors remains essential for precise characterization of these patients

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