Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Marcos Britto Correa.pdf: 513868 bytes, checksum: 6b1c2a81e71b671e7afec86e13b96b8a (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / This study aimed to investigate the prevalence of use and needs of dental prosthesis at age 24 and determinants of needs of dental prosthesis in this population. The study was nested in a population-based birth cohort started in 1982 in Pelotas, Brazil. A representative sample of 720 young adults was evaluated. Dental examinations and interviews were performed at 15 and 24 years old. Use and need of prosthesis was the outcome. Exploratory variables included demographic and socioeconomic (at birth, 15 and 24 years old), oral health and dental service utilization patterns (at ages 15 and 24). Prevalence of outcomes was calculated and Poisson Regression was used to determine risk factors to needs of dental prosthesis. The prevalence of use and needs of dental prosthesis was 2.08% and 29.72%, respectively. Multivariable analysis showed that poorest family socioeconomic trajectory [PR= 1.56 IC95% (1.08-2.26)], lower mother s educational level at children birth (p=0.023), lower family income at children birth [RP= 1.37 (1.01-1.86)], no oral hygiene instruction by the dentist [RP=1.64 IC95% (1.11-2.41)] and caries presence (high DMFT tertile) (p<0,001) were associated with prosthetic treatment needs. The results of this study support the hypothesis that socieconomic, behavioral and clinical determinants were associated to the need of dental prosthesis / O objetivo do presente estudo foi verificar a prevalência do uso e da necessidade de prótese dentária em uma população de adultos jovens e avaliar sua associação com a trajetória econômica das famílias, as condições de saúde bucal e de utilização de serviços odontológicos ao longo da vida do indivíduo. Em 1982, todos os nascimentos hospitalares ocorridos em Pelotas foram identificados e estes indivíduos foram acompanhados por inúmeras vezes. Em 2006, uma amostra de 720 indivíduos pertencentes a esta coorte foi visitada para realização de exame bucal e aplicação de questionário incluindo questões de uso de serviços odontológicos, hábitos e comportamentos relativos à saúde bucal. Foi calculada a prevalência dos desfechos e utilizada Regressão de Poisson para estimar os fatores de risco à necessidade de prótese. A prevalência de necessidade e uso de prótese foi de 29,7% e 2,1% respectivamente. A análise multivariável mostrou que a trajetória de pobreza sempre ao longo da vida [RP= 1,56 IC95% (1,08-2,26)], a baixa escolaridade materna ao nascer (p=0,023), a baixa renda familiar ao nascimento [RP= 1,37 (1,01-1,86)], a não recepção de instrução de higiene oral por parte do dentista aos 15 anos [RP=1,64 IC95% (1,11-2,41)] e a presença de cárie pelo CPO-D (p<0,001) foram associadas à necessidade de prótese aos 24 anos. Os resultados deste estudo suportam a hipótese que fatores socioeconômicos, comportamentais e determinantes clínicos estão associados a necessidade de prótese dentária

Orientadores: Wander José da Silva, Altair Antoninha Del Bel Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T01:05:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bergamo_EdmaraTatielyPedroso_M.pdf: 7968983 bytes, checksum: ebd79c42e62e1085b97f070b982adcce (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Os sistemas cerâmicos representam na odontologia uma alternativa aos metais na reabilitação protética, sendo que a zircônia é o material com melhores propriedades mecânicas. Coroas confeccionadas em zircônia sem aplicação de cerâmica de cobertura, chamadas monolíticas, têm se mostrado uma alternativa favorável para reabilitação oral, pois associam alta resistência à fratura e estética satisfatória, assim como evitam a complicação mais evidente em infraestruturas de zircônia que é a fratura da cerâmica de cobertura. A zircônia pura pode assumir 3 formas cristalográficas: monoclínica, tetragonal e cúbica, dependendo da temperatura. A união da zircônia com óxidos estabilizadores, como o óxido de ítrio (Y-TZP) faz com que a zircônia se mantenha na fase tetragonal. No entanto, a zircônia permanece metaestável e mediante relativamente baixas temperaturas, umidade e estresse uma progressiva transformação de fase de tetragonal para monoclínica pode ocorrer e afetar a resistência da mesma. Assim sendo, o presente estudo avaliou a carga à fratura e a transformação de fases da zircônia em coroas monolíticas submetidas ao envelhecimento através de testes térmicos e mecânicos. Setenta coroas monolíticas de zircônia (Y-TZP) foram cimentadas em réplicas de resina composta e separadas aleatoriamente em 5 grupos (n=14): Controle (C), sem tratamento; Envelhecimento hidrotérmico (EH), 122°C, 2 bar de pressão por 1 hora; Fadiga térmica (FT), 104 ciclos, de 5 a 55°C por 30 segundos; Fadiga Mecânica (FM), 106 ciclos, 70 N de carga, deslizamento de 1,5 mm da cúspide mesiopalatina com frequência de 1,4 Hz; e Fadiga Mecânica associada com tratamento térmico (FMT). Ao final de cada tratamento, a carga à fratura foi determinada em máquina de testes universal com célula de carga de 10KN e velocidade de 1mm/min (n=12/grupo). Avaliação de alterações de superfície e o modo e a origem da fratura foram realizadas no microscópio eletrônico de varredura. A transformação de fases foi analisada através da difração de raios X (n=2/grupo). Os dados de resistência à compressão foram analisados por Análise de variância a um fator e o nível de significância foi de 5%. Também foi realizada a distribuição de Weibull. Todas as restaurações sobreviveram aos testes de envelhecimento e não foram observadas diferenças significantes entre os tratamentos para a carga à fratura (p>0,05). O módulo de Weibull variou de 6,2 a 16,6, com diferença significativa para o grupo envelhecido pelo tratamento hidrotérmico. Falhas catastróficas com origem na superfície foram evidenciadas. Na análise da difração de raios X foi observado que houve transformação de fases, para todos os grupos, nas diferentes faces da coroa, variando entre 1,9 a 8,9%. Com base nos dados concluí-se que coroas monolíticas de zircônia evidenciam uma alta carga à fratura, confiabilidade estrutural e apresentaram baixa transformação de fase / Abstract: Nowadays, in dentistry, zirconia ceramic systems represent an alternative to metals in prosthetic treatment due to the excellent mechanical properties. Zirconia crowns made without porcelain veneering, called monolithic, have proven to be a favorable alternative to oral rehabilitation, as they associate high strength and satisfactory aesthetic, while avoiding the most known complications in zirconia prosthesis, chipping and delamination. Pure zirconia can assume three crystallographic forms: monoclinic, tetragonal and cubic depending on the temperature. The zirconia association with stabilizing oxides, such as yttrium oxide (Y-TZP), maintains the zirconia in the tetragonal phase at room temperature. Therefore, zirconia remains metastable and at low temperatures, with moisture and stress a progressive transformation of tetragonal to monoclinic phase can occur and affect its strength. The present study evaluated the fracture load and phase transformation of zirconia monolithic crowns submitted to thermal and mechanical aging tests. Seventy monolithic zirconia crowns (Y-TZP) were cemented in resin-based replica and randomly divided into 5 groups (n = 14): Control (C), no treatment; Hydrothermal aging (HA), 122°C, 2 bar for 1 hour; Thermal Fatigue (TF), 104 cycles between 5 and 55°C for 30 seconds; Mechanical Fatigue (FM) 106 cycles, with a load of 70 N sliding of 1.5 mm in mesiopalatal cusp at 1.4 Hz; Mechanical and Thermal Fatigue associated (MTF). After each treatment, the fracture load was determined in a universal testing machine with 10KN load and speed of 1mm/min (n=12/group). Surface modifications and fracture origin and mode were evaluated by scanning electron microscope. The phase transformation was analyzed by x-ray diffraction (n=2/group). The fracture load data were analyzed by one-way ANOVA at a level of 5%. Also, the Weibull distribution was performed. All restorations survived the aging tests and no significant differences were observed in between treatments (p> 0.05). There was no statistically significant difference in the mean fracture load and characteristic fracture load among the groups (p>.05). The Weibull modulus ranged from 6.2 to 16.6, with significant difference between control and hydrothermal aging groups. Catastrophic failures were observed. Phase transformation was shown at the different surfaces of the crown in all groups (1.8-8.9%). In conclusion, monolithic zirconia crowns showed high fracture load, structural reliability and low phase transformation / Mestrado / Protese Dental / Mestra em Clínica Odontológica

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Background: New glass ceramics and Computer-Aided Design/Computer Assisted Manufacture (CAD/CAM) have become common aspects of modern dentistry. The use of posterior ceramic crowns with a high level of esthetics, fabricated using the CAD/CAM technology is a current treatment modality. Several materials have been used to fabricate these crowns, including lithium disilicate glass-ceramics, which have not been fully investigated in the literature. Objective: to investigate the load to fracture of lithium disilicate glass ceramic posterior crowns fabricated by CAD/CAM technology with different material thicknesses adhesively cemented on epoxy resin. Methods: Four groups of different ceramic thicknesses (0.5 mm, 1 mm, 1.5 mm, and 2 mm) were fabricated by milling CAD/CAM lithium disilicate IPS emax CAD blocks. A total of 68 posterior crowns were surface treated and luted with a resin adhesive cement on an epoxy resin model. Samples were fatigued then loaded to fracture using a universal testing machine to test the fracture strength. Statistical comparisons between various crown thicknesses were performed using one-way ANOVA followed by Fisher's Protected Least Significant Differences. Results: There was a significant difference in the load-to-fracture (N) value for all comparisons of the four thickness groups (p < 0.0001), except 2 mm vs. 1.5 mm (p = 0.325). The mean load-to-fracture (N) was significantly higher for 2 mm than for 1 mm or 0.5 mm. Additionally, the mean load-to-fracture was significantly higher for 1.5 mm than for 1 mm or 0.5 mm. Furthermore, the mean load-to-fracture was significantly higher for 1 mm than for 0.5 mm. Conclusion: Within the limitation of this study, it is advisable for clinical applications to consider a crown thickness of 1.5 mm or greater of milled lithium disilicate for posterior single teeth.

Purpose: The purpose of this study is to evaluate how implant-supported fixed dental prosthesis (FDP) restorations with a cantilever at abutment level resist fatigue by dynamic loading and thermocycling depending on the fixture diameters.   Material and method: The study involved two groups with three specimens in each group, based on the diameter of the fixture, 3.5 or 5.0 mm (D3.5 and D5.0). The specimens consisted of two ASTRA TECH platforms, either 3.5 mm or 5.0 mm, 20°Uni Abutments, and a standardized milled CoCr FDP at abutment level with a cantilever. A mounting jig was designed and 3D printed. The specimens underwent a dynamic fatigue test with thermocycling, 5°C and 55°C, and a 250 N load at a frequency of 1.5 Hz for maximum 6×10⁵ cycles, until the specimen either fractured or displayed visible deformation. Fractured specimens were examined under microscope.    Results: In group D3.5, one specimen survived 600,000 cycles without loosening or fracturing, one displayed screw loosening, and one screw fracturing. In group D5,0, two specimens displayed screw fracturing and one screw/abutment loosening.   Conclusions:  · Implant-supported FDP restorations with a cantilever at abutment level tend to resist fatigue better with a larger fixture diameter than with a smaller fixture diameter. · Fixtures with a diameter of 5.0 mm show higher tendency for screw fracturing and loosening compared to fixtures with 3.5 mm.  · More extensive studies regarding implant-supported FDP restorations with cantilever at abutment level and different fixture diameters are required to confirm the results. / Syfte: Syftet med studien är att utvärdera hur implantat-förankrade bro-konstruktioner på distansnivå med frihängande led motstår utmattning genom dynamisk belastning och termocykling beroende på fixturens diameter.   Material och metod: Totalt framställdes två grupper beroende på fixturens diameter, 3,5 eller 5,0 mm, med tre provkroppar per grupp (D3,5 och D5,0). Provkropparna bestod av två fixturer motsvarande position 34 och 35 och ett frihängande led på 36 med plattformarna ASTRA TECH 3,5×9,0 mm eller 5,0×9,0 mm inkluderat distanser 20° Uni Abutment och standardiserade frästa broar i CoCr på distansnivå. Ett dynamiskt utmattningstest genomfördes med hjälp av tuggsimulator med samtidig termocykling 5°C och 55°C. Belastningen på 250 N applicerades på det frihängande ledet under maximalt 6×105 cykler med 1,5 Hz. Provkropparna kontrollerades visuellt och taktilt var 50 000:e cykel för att undersöka om fraktur, deformation eller påverkan på skruvförband uppstått. De frakturerade provkropparna undersöktes i ljusmikroskop för att analysera frakturytor och eventuella deformationer.   Resultat: I grupp D3,5 klarade en provkropp 600 000 cykler utan att lossna eller frakturera, en fick skruvlossning och en fick skruvfraktur. I grupp D5,0 fick två provkroppar skruvfraktur och en fick skruv-/distanslossning.  Slutsats:  · Implantat-förankrade bro-konstruktioner på distansnivå med frihängande led tenderar att motstå utmattning bättre med mindre fixturdiameter än med större fixturdiameter. · Fixturer med diameter 5,0 mm visar större tendens för skruvfrakturer och skruvlossning jämfört med fixturer med 3,5 mm. · Mer omfattande studier beträffande implantat-förankrade bro-konstruktioner på distansnivå med frihängande led och olika fixturdiametrar krävs för att säkerställa resultaten.

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Background: A silorane based resin composite, Filtek LS restorative, has been introduced to overcome the polymerization shrinkage of the methacrylate based resin composite. The repair of resin composite may hold clinical advantages. Currently, there is no available information regarding the repair potential of silorane resin composite with either silorane or methacrylate based resin composite. Objectives: The purpose of this study was to compare the repaired microtensile bond strength of aged silorane resin composite using different surface treatments and either silorane or methacrylate based resin composite. Methods: One hundred and eight silorane resin composite blocks (Filtek LS) were fabricated and aged by thermocycling between 8oC and 48oC (5000 cycles). A control (solid resin composite) and four surface treatment groups (no treatment, acid treatment, aluminum oxide sandblasting and diamond bur abrasion) were tested. Each treatment group was randomly divided in half and repaired with either silorane resin composite (LS adhesive) or methacrylate based resin composite (Filtek Z250/Single Bond Plus). Specimens were 12 blocks and 108 beams per group. After 24 hours in 37oC distilled water, microtensile bond strength testing was performed using a non-trimming technique. Fracture surfaces were examined using an optical microscopy (20X) to determine failure mode. Data was analyzed using Weibull-distribution survival analysis. Results: Aluminum oxide sandblasting followed by silorane or methacrylate based resin composite and acid treatment with methacrylate based resin composite provided insignificant differences from the control (p>0.05). All other groups were significantly lower than the control. Failure was primarily adhesive in all groups. Conclusion: Aluminum oxide sandblasting produced comparable microtensile bond strength compared to the cohesive strength of silorane resin composite. After aluminum oxide sandblasting, aged silorane resin composite can be repaired with either silorane resin composite with LS system adhesive or methacrylate based resin composite with methacrylate based dentin adhesive.

Background: The influence of typical manufacturing regimes for producing fixed dental prostheses (FDPs) from yttria partly-stabilized zirconia polycrystals (3Y/4Y/5Y-TZP) on the phase composition is quantified. Methods: Fixed dental prostheses (FDPs) were designed using a CAD process and machined from different Y-TZP blanks from two manufacturers differing in yttria contents. Subsequent to sintering, the FDPs were glaze fired and air-blasted using alumina particles. Phase composition was determined with X-ray diffraction and quantified with Rietveld refinement. Results: The blanks from VITA Zahnfabrik (VITA YZ HT, VITA YZ ST, VITA YZ XT) and Dental Direct (DD Bio ZX2, DD cube ONE, DD cube X2) featured a rhombohedral portion with rather small crystallites and a small monoclinic portion for 3Y/4Y-TZPs, which increased after machining and disappeared after sintering. Glaze firing and air-blasting with alumina particles had no significant influence on the phase composition. Conclusion: The phase history of dental zirconia is revealed, which may have implications on further processing and aging of the FDP (e.g. low temperature degradation) in mouth.

Statement of problem: With the variety of materials and techniques available, the knowledge of which combination provides frameworks with a better biomechanical behavior and greater fit accuracy is essential for a planning aiming prosthesis longevity. Purpose. To analyze which manufacture technique and material provides a better stress/strain and internal fit correlation. Material and methods. The groups were divided according to framework material and fabrication method: Titanium milled (TiCAD), Zirconia milled (ZrCAD), Cobalt-Chromium alloy milled (CoCrCAD), one-piece casting CoCr alloy (CoCrCAS) and cast and welded CoCr alloy (CoCrWEL). Four external hexagon implants and their respective mini-abutments were placed parallel to each other in a polyurethane model. This model was duplicated, scanned, and a single framework design was created to be used for all milled groups. Casting was done from a wax milled pattern following the same framework design used for the other groups. In preload condition, the strains generated by each framework were recorded by strain gauges fixed around the implants. The internal fit was evaluated by micro-CT scanning. Results. Regarding the uniformity of stress distribution, ZrCAD and CoCrCAD groups presented irregular stress distribution, while TiCAD presented the most uniform distribution. Regarding the internal fit, the TiCAD group presented values significantly better than the others, but not statistically different from ZrCAD. The three manufacturing methods associated to CoCr alloy presented no statistical differences among them. The correlation between the method was statistically significant. Conclusion. The physical and mechanical properties of the complete-arch implant-supported frameworks materials influence the stresses distribution and internal fit. TiCAD presented the best framework stress/strain ratio and internal fit. / Afirmação do problema. Diante da variedade de materiais e técnicas disponíveis, ter o conhecimento de qual combinação proporciona infraestruturas com um melhor comportamento biomecânico e maior precisão na adaptação é essencial para um planejamento visando a longevidade da prótese. Finalidade. Analisar qual material e método de confecção das infraestruturas proporciona a melhor relação tensão/deformação e adaptação interna. Material e métodos. Os grupos foram divididos de acordo com o material e forma de confecção das infraestruturas: fresado em Titânio (TiCAD), fresado em Zircônia (ZrCAD), fresado em Cobalto Cromo (CoCrCAD), CoCr fundido em monobloco (CoCrCAS) e CoCr fundido e com ponto de solda (CoCrWEL). Quatro implantes hexágonos externos e seus respectivos mini-abutments foram colocados paralelos entre si em um modelo de poliuretano. Este modelo foi duplicado, digitalizado e um único desenho de infraestrutura foi criado para todos os grupos fresados. Para fundição, foi utilizado um padrão de cera fresado a partir do projeto usado nos outros grupos. Na condição de pré-carga, as tensões geradas por cada infraestrutura foram registradas por strain gauges fixados ao redor dos implantes. A adaptação interna foi avaliada através de escaneamento por micro-CT. Resultados. Quanto a uniformidade na distribuição das tensões, os grupos ZrCAD e CoCrCAD se apresentaram irregulares, sendo que o grupo TiCAD apresentou distribuição mais uniforme. Quanto à adaptação interna, o grupo TiCAD apresentou valores significativamente melhores que os demais, mas sem diferença estatística em relação ao grupo ZrCAD. As três formas de produção da infraestrutura usando a liga de CoCr não apresentaram diferenças estatísticas entre si. A correlação entre os métodos foi estatisticamente significativa. Conclusão. As propriedades físicas e mecânicas dos materiais de confecção das infraestruturas influenciam na distribuição de estresses e na adaptação interna. O grupo que apresentou a melhor relação tensão/deformação e adaptação foi o grupo TiCAD.

Os orifícios de acesso aos parafusos de retenção devem ser preenchidos para que o parafuso não seja danificado caso seja necessária a remoção da prótese. Dentre os materiais mais utilizados estão o algodão, a fita de politetrafluoretileno e a guta percha. O objetivo deste estudo é avaliar a formação de biofilme de Candida albicans nos materiais anteriormente descritos, buscando estabelecer um parâmetro que contribua para a escolha do tipo de material mais adequado a ser utilizado clinicamente. Foram utilizados UCLAs, análogos e parafusos sextavados, todos de titânio. Os conjuntos foram montados com torque de 32N. Os materiais foram condensados no interior dos UCLAs e colocados em meio de cultura com uma suspensão de 3x106 células/ml de Candida albicans. O sistema foi armazenado à 37C com agitação, por 15 dias e o meio foi renovado a cada 48 horas. A quantificação de biofilme foi realizada pelo ensaio de MTT e leitura à 490nm, resultando em diferentes valores de densidade óptica. A normalidade (p=0,304 - Kolmogorov-Smirnov) e a igualdade de variâncias (p=0,721 - Scheffe) foram testadas primeiramente. O teste de análise de variância demonstrou diferença significativa entre os grupos (p<0,001) e com o Holm-Sidak foi observada diferença significativa entre os grupos algodão e guta (p<0,05) e algodão e fita de politetrafluoetileno (p<0,05); não houve diferença significativa entre os grupos guta e fita de politatrafluoretileno (p>0,05), apesar dos valores da fita de politetrafluoetileno terem sido maiores. Considerando-se as limitações deste estudo in vitro, podemos concluir que tanto a guta-percha quanto a fita de politetrafluoretileno apresentaram menor formação de biofilme, não havendo diferença estatisticamente significativa entre os materiais. O algodão apresentou um nível de formação de biofilme significativamente maior que a fita de politetrafluoretileno e a guta percha. Diante disso, serão necessários novos estudos para confirmar as limitações que este tipo de material pode apresentar quando usado como material de preenchimento do acesso do parafuso da prótese sobre implante. / The access holes for fixing screws in prostheses on implants must be completed so that the screw is not damage if is necessary to remove the prostheses. Among the most common materials used are cotton, gutta percha and polytetrafuoroetylene tape. The aim of this study is to evaluate the biofilm formation in the materials described above, in order to establish a parameter that contributes to the choice of most suitable material. We used UCLAs, similar (4,1 mm) and titanium screws. The set was assembled with a torque of 32 N.cm. The materials were condensed inside the UCLAs and placed in culture medium with suspension of 3x 106 cells/ml of Candida albicans. The system was stored at 37 o C with shaking for 15 days and renewed every 48 hours. The quantification of biofilm was performed by MTT assay at 490 nm and reading. Analyzed the normal (p=0,304-Kolmogorov-Smirnov) and equal variances (p= 0,721- Scheffe). The ANOVA showed significant difference between groups (p<0,001) and Holm- Sidak significant difference was observed between the cotton and gutta groups (p<0,05) and cotton and PTFE (p<0,05), not significant difference between groups gutta and polytetrafuoroetylene tape (p>0,05), although values were higher polytetrafuoroetylene tape. Considering the limitations of this in vitro study, we conclude that:1. Both gutta-percha and polytetrafluorethylene tape showed less biofilm formation, with no statistically significant difference between the materials. 2. Cotton showed a level of biofilm formation significantly higher than the polytetrafluoroethylene tape and gutta percha. Therefore, further studies are necessary to confirm the limitations that this type of material can have when used as filling material of the screw access on the prosthetic implant.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PolianaMCD_DISSERT.pdf: 1792247 bytes, checksum: 7f68d2f3ec1dcc9a4fd54fc8a9e991be (MD5) Previous issue date: 2012-12-13 / The evaluation criteria of the cases treated with dental implants are based on clinical and radiographic tests. In this context it is important to conduct research to determine prognosis of different types of prosthetic rehabilitation and determination of the main problems affecting this type of treatment. Thus, the objective of this study was to assess the prosthetic conditions of individuals rehabilitated with implant-supported prosthesis. In this cross-sectional study 153 patients were treated, accounting for a sample of 509 implants. The failures were observed by clinical and radiographic examination. The results showed that the fracture (0.2%) loss (0.4%) and loosening of the screws (3.3%) were failures are less frequent. The fracture structures as the resin (12.4%), porcelain (5.5%) and metallic (1.5%), loss of resin that covers the screw (23.8%) and loss of retention overdentures on implants (18.6%) had a higher occurrence. The failure of adaptation between the abutment and the implant (6.9%) and especially between the prosthesis and the abutment (25.4%) had a high prevalence and, when related to other parameters showed a significant association, particularly with the cemented prosthesis (OR = 6.79). It can be concluded that to minimize the appearance of failures, protocols must be observed from diagnosis to the settlement and control of prostheses on implants, particularly with respect to technical steps of the making of the prosthesis and care in radiographic evaluating the fit between their components / Os crit?rios de avalia??o dos casos tratados com implantes osseointegrados s?o baseados em testes cl?nicos e exames radiogr?ficos. Nesse contexto, ? importante a realiza??o de pesquisas na determina??o do progn?stico dos diferentes tipos de reabilita??es prot?ticas e na determina??o dos principais problemas que atingem este tipo de tratamento. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar as condi??es prot?ticas de indiv?duos reabilitados com implantes osseointegrados e pr?teses sobre implantes. Neste estudo transversal foram atendidos 153 pacientes, contabilizando uma amostra de 509 implantes. As falhas foram observadas atrav?s do exame cl?nico e radiogr?fico. Os resultados demonstraram que a fratura (0,2%), a perda (0,4%) e o afrouxamento dos parafusos (3,3%) foram as falhas menos frequentes. A fratura das estruturas como a resina (12,4%), porcelana (5,5%) e met?lica (1,5%), a perda da resina que recobre o parafuso de fixa??o (23,8%) e a perda de reten??o nas pr?teses overdentures (18,6%), tiveram uma ocorr?ncia maior. A falha de adapta??o, entre o pilar e o implante (6,9%) e principalmente entre a pr?tese e o pilar (25,4%) teve uma alta preval?ncia e, quando relacionada com outros par?metros, demonstrou uma associa??o significativa, principalmente com a fixa??o do tipo cimentada (OR= 5,39). Pode-se concluir que para minimizar o aparecimento de falhas, protocolos devem ser observados desde o diagn?stico at? o assentamento e controle das pr?teses sobre implantes, principalmente com rela??o aos passos t?cnicos da confec??o da pr?tese e com o cuidado em avaliar radiograficamente a adapta??o entre seus componentes

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DaniloGBF_DISSERT.pdf: 1485726 bytes, checksum: 4640fbe2db551567fc003e0585ff8950 (MD5) Previous issue date: 2013-03-22 / The aim of this study was to compare the misfit vertical, horizontal and passivity of zirconia and cobalt-chromium frameworks fabricated for CAD / CAM technology and conventional method of casting. Sixteen frameworks in one-piece, were obtained from a metallic matrix containing three Br?nemark compatible implants with regular platform (Titamax Cortical Ti, Neodent). Eight frameworks were fabricated by CAD / CAM system (NeoShape, Neodent): four in zirconia (ZirCAD) and four cobalt-chromium (CoCrcad). Eight other frameworks were obtained by conventional casting method: four cobalt-chromium with UCLA abutment premachined Co-Cr (CoCrUCci) and four cobalt-chromium with UCLA abutment castable (CoCrUCc). The fit vertical, horizontal and passivity by one-screw test were measured using scanning electron microscopy with magnification of 250x. Initially evaluated the passivity by one-screw test and subsequently to assess the vertical and horizontal misfit, tightened all the screws with a torque of 20 Ncm. Mean, standard deviation, minimum and maximum values were calculated for each group. Measurements of horizontal misfit were transformed into cumulative frequency for categorization of the variable and the group later comparison groups. To evaluate the existence of quantitative differences between the groups tested for vertical misfit and passivity, we used the Kruskal-Wallis test. The Mann-Whitney test was used to compare group to group statistical differences (p <0.05). Were observed the respective mean and standard deviation for vertical misfit and passivity in micrometers: ZirCAD (5.9 ? 3.6, 107.2 ? 36), CoCrcad (1.2 ? 2.2, 107.5 ? 26 ), CoCrUCci (11.8 ? 9.8, 124.7 ? 74), CoCrUCc (12.9 ? 11.0, 108.8 ? 85). There were statistical differences in measures of vertical misfit (p = 0.000). The Mann-Whitney test revealed statistical differences (p <0.05) between all groups except between CoCrUCci and CoCrUCc (p = 0.619). No statistical difference was observed for the passivity. In relation to the horizontal misfit groups ZirCAD and CoCrcad did not show best values in relation to CoCrUCci and CoCrUCc. Based on the results it can be concluded that frameworks fabricated by CAD / CAM technology had better values of vertical fit than those manufactured by the casting method, nevertheless, the passivity was not influenced by manufacturing technique and material used. The horizontal fit obtained by frameworks manufactured by CAD / CAM was not superior to those manufactured by casting. A lower variability in vertical adjustment and passivity was observed when frameworks were fabricated by CAD / CAM technology / O objetivo deste estudo foi comparar o desajuste vertical, horizontal e a passividade de infraestruturas fabricadas em zirc?nia e cobalto-cromo por tecnologia CAD/CAM e pelo m?todo da fundi??o convencional. Dezesseis infraestruturas em monobloco, foram obtidas a partir de uma matriz met?lica contendo tr?s implantes Br?nemark compat?veis de plataforma regular (Titamax Cortical Ti, Neodent). Oito infraestruturas foram confeccionadas pelo sistema CAD/CAM (NeoShape, Neodent): quatro em zirc?nia (Zircad) e quatro em cobalto-cromo (CoCrcad). Outras oito infraestruturas foram obtidas pelo m?todo da fundi??o convencional: quatro em cobalto-cromo com pilar UCLA cinta Co-Cr (CoCrUCci) e quatro em cobalto-cromo com pilar UCLA calcin?vel (CoCrUCc). O ajuste vertical, horizontal e a passividade pelo teste do parafuso ?nico foram mensurados usando microscopia eletr?nica de varredura com aumento de 250x. Inicialmente avaliou-se a passividade pelo teste do parafuso ?nico e posteriormente para avaliar o desajuste vertical e horizontal, apertou-se todos os parafusos, com torque de 20Ncm. M?dia, desvio padr?o, valor m?nimo e m?ximo foram calculados para cada grupo. As medidas de desajuste horizontal foram transformadas em frequ?ncia cumulativa para categoriza??o da vari?vel e posterior compara??o grupos a grupo. Para avaliar a exist?ncia de diferen?as quantitativas entre os grupos testados para desajuste vertical e passividade, foi usado o teste Kruskal-Wallis. O teste Mann-Whitney foi usado para comparar as diferen?as estat?sticas grupo a grupo (p<0,05). Foram observados os respectivos valores de m?dia e desvio padr?o em micr?metros para desajuste vertical e passividade: Zircad (5,9 ? 3,6; 107,2? 36), CoCrcad (1,2 ? 2,2; 107,5? 26), CoCrUCci (11,8 ? 9,8; 124,7? 74), CoCrUCc (12,9 ? 11,0; 108,8? 85). Observaram-se diferen?as estat?sticas para medidas de desajuste vertical (p=0,000). O teste Mann-Whitney revelou diferen?as estat?sticas (p<0,05) entre todos os grupos, exceto entre CoCrUCci e CoCrUCc (p=0,619). Nenhuma diferen?a estat?stica foi observada para a passividade das infraestruturas. Em rela??o ao desajuste horizontal, os grupos ZirCAD e CoCrcad n?o apresentaram melhores valores em rela??o a CoCrUCci e CoCrUCc. Baseado nos resultados pode-se concluir que infraestruturas confeccionadas por tecnologia CAD/CAM obtiveram melhores valores de ajuste vertical que aquelas fabricadas pelo m?todo da fundi??o, apesar disso, a passividade das infraestruturas n?o foi influenciada pela t?cnica de fabrica??o e material utilizado. O ajuste horizontal obtido pelas infraestruturas fabricadas por CAD/CAM n?o foi superior ?quelas fabricadas por fundi??o. Uma menor variabilidade no ajuste vertical e na passividade foi observada quando infraestruturas foram fabricadas por tecnologia CAD/CAM