SUMMARY Management of Public Health THE PATIENTS’ ACCESSIBILITY AND SATISFACTION WITH PRIMARY HEALTH CARE SERVICE IN PANEVEZYS RURAL DISTRICT Violeta Grigiene Supervisor Jadvyga Petrauskienė, Dr. Sc., Prof., Department of Social medicine, Faculty of Public Health, Kaunas University of Medicine, - Kaunas, 2005. P.64. The aim. To evaluate the patients’ accessibility and satisfaction with primary health care service in Panevezys rural district. Methods. The anonymous questionnaire study was performed among the patients in Panevezys rural district’s outpatient clinic and its departments (office of Paistrys general practitioner and Smilgiai dispansary). 400 patients participated in the study, 359 answered the questionnaire (response rate 89%). Statistical analysis was performed using MS EXCEL 2000 standard statistical programming packets. Results. The results indicated that waiting times in dispensary were shorter to compare with the patients from outpatient clinic, at the registration room (70.2%), at the physician room (61.7%), 71.8% waist less time to access health care institution. But the patients in outpatient clinic have better access to necessary drugs as compared to dispensary (40.4% and 20.2%, respectively). The majority of the respondents (76.0% in dispensary and 80.7% in outpatient clinic) preferred the physician would live and work more close to the living place. The registrations by telephone rates were as twice higher among the outpatient clinic patients as... [to full text]

SUMMARY Management of Public Health PATIENTS‘ SATISFACTION WITH IN-PATIENT HEALTH CARE SERVICES IN TAURAGĖ COUNTY HOSPITAL Saulius Jančys Supervisor Jurgita Vladičkienė, Department of Social Medicine. Faculty of Public Health, Kaunas University of Medicine. - Kaunas, 2005.- P.53 Aim of the study. To evaluate patients’ satisfaction with in-patient health care services. Methods. 20 questions anonymous questionnaire have been used in the study. 179 patients aged 18 and older have been surveyed. Statistic data analysis has been made, using SPSS 10.0 version. Results. Response rate of the surveyed patients was 85%. 70.4% of the participants were woman aged 18 and older. Most of the respondents had basic (40.8%) and secondary (29.6%) education. 82% of the patients were informed about their treatment, results of investigations and diagnose by medical personnel and 93.3% were interested in such information. More than one third of the patients (35.6%) assumed that responsibility for the treatment lies on doctor, and 5.6% maintained that patient is responsible for the treatment. 83.8% of the respondents trust in their doctors’ completely. 68% of the patients suggests that only doctor make decision on his treatment. Communication of staff members was acceptable for 97.2% of the patients. 88.3% of the patients were satisfied with in-patient health care services. 33.5% of the respondents evaluated health care services as very good, 59.2% - as good. 90.5% of the respondents would... [to full text]

Miracle of human life becomes evident at the moment of his birth. However at this moment only the next stage is reached by the process that starts from conjugation between father��s gamete and mother’s egg cell and which ends after the youngster is pubescent. This process is called the development. In the appropriate period of child’s growth his body is characterized by specific morphological features. Parents are the best observers of their children. However in order to observe deviations of infant’s development it is necessary to know what normal development looks like. Early years may become a basis for long and healthy life therefore the early prophylaxis is of great value (Prasauskienė, 2003). Purpose of this paper was to investigate effect of kinezitherapy and other factors on motor development of normally developing children in the first years of life. Investigation methods used in this paper were as follows: 1. Assessment of gross motor skills’ development; 2. Analysis of subjects’ medical histories; 3. Mathematical statistics. The investigation was carried out at the Child’s Development Clinic “Lopšelis” of Kaunas (Kauno Vaiko Raidos Klinika “Lopšelis”) in the department of infants’ home beginning on October of 2004 and until February of 2006 (period – 14 months). During this period time and development of early gross motor skills in 19 infants were examined that had no neurological disorders (in accordance with Munich diagnostic scale of functional development)... [to full text]

Darbo tikslas: nustatyti sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo perspektyvas Ukmergės ligoninėje medicinos personalo požiūriu. Tyrimo metodika. Anonimine anketa apklausti visi ligoninėje dirbantys gydytojai ir slaugytojai (n=231). Užpildytas anketas grąžino 187 respondentai (atsako dažnis 76,2 proc.). Anketinių duomenų analizei naudota 10 versijos SPSS for Windows statistinė programa. Ryšiai tarp požymių vertinti Chi kvadrato kriterijumi. Rezultatai. 63,2 proc. medikų žino padalinio kokybės sistemos tikslus, 41,6 proc. medikų susipažinę su ligoninės kokybės tikslais ir tik 11,8 proc. yra iš esmės susipažinę su nacionaliniais sveikatos priežiūros kokybės dokumentais. Pacientų padėkos ir darbo sąlygų pagerinimas, vadovų ir kolegų pripažinimas yra svarbi skatinimo priemonė 76,3 – 61,8 proc. respondentų. Profesionalumas ir nuolatinis tobulėjimas (67,4 proc.) bei asmeninė darbuotojo atsakomybė (67,9 proc.) yra labiausiai puoselėjamos vertybės padaliniuose. 40,9 proc. respondentų mano, jog jų pacientai gali visiškai pasitikėti paslaugomis. Kas antras medikų jaučia aiškų vadovų skatinimą dirbti geriau. Išvados. Medicinos personalo informuotumas apie sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo sistemą yra didžiausias skyriuje. Svarbiausia audito grupės funkcija siejama su planiniais patikrinimais padaliniuose. Didesnė dalis gydytojų nei slaugytojų žino apie audito grupės funkcijas nagrinėti pacientų skundus, rengti dokumentaciją, atlikti tikslinius patikrinimus... [toliau žr. visą tekstą] / The purpose of the study - to determine the perspectives of medical staff in relation to health care quality improvement in Ukmerge Hospital. Methods. Analysis of hospital organizational activity was performed. All physicians and nurses were questioned by an anonymous questionnaire (n=231). 187 of questionnaires were completed and returned by the respondents. The response rate was 76,2 percent. The data was analyzed using statistical package SPSS 10.0 for Windows. The associations between the variables were measured using the Chi-squared test. Results: 63.2 percent of medical staff were informed about the quality tasks in the unit, 46.6 percent of them know the quality tasks in the hospital and 11.8 percent are familiar with the national health care quality legislation. The acknowledgments from the patients and improvement of work conditions, recognition from leaders and colleagues give physicians and nurses (76.3 – 61.8 percent) an important incentive to work better. Professional competency with knowledge improvement (67.4 percent) and personal employee’s responsibility (67.9 percent) were the main value enshrined in the organization. By the opinion of 40.9 percent of respondents, patients can trust absolutely in the services or hospital. Work motivation from leaders is appreciable for every second of respondents. Conclusions. Knowledge of medical staff about the health care service quality improvement system was the most remarkable in the unit. The scheduled... [to full text]

Kasmet pasaulyje nuo infekcinių ligų miršta milijonai žmonių. Ironiška, kad dauguma šių ligų yra išgydomos šiuolaikiniais vaistais, tačiau dauguma žmonių neturi priėjimo prie šių vaistų, ypač besivystančiose šalyse. Šią problemą įtakoja daugelis faktorių, tačiau dažnai vaistų prieinamumas būna apribojamas dėl aukštų vaistų kainų, kurios dažnai būna stiprios intelektinės nuosavybės apsaugos pasekmė. Šiame darbe analizuojama vaistų prieinamumo problema intelektinės nuosavybės ir žmogaus teisių kontekste. Ieškoma atsakymo į klausimą, ar išradimų, susijusių su vaistų gamyba, patentinė apsauga, nepažeidžia žmogaus teisių į sveikatos priežiūrą. Ypatingas dėmesys skiriamas Sutarčiai dėl intelektinės nuosavybės teisių prekyboje (TRIPS Sutartis) ir jos daromai įtakai vaistų prieinamumui. Ši sutartis susilaukė didelės kritikos dėl nesugebėjimo išlaikyti pusiausvyros tarp patentinės apsaugos ir vaistų prieinamumo. Išanalizavus problemą, buvo nustatyta, kad egzistuoja paradoksalus ryšys tarp patentų teisės ir vaistų prieinamumo. Patentų teisės suteikiama apsauga veda prie patentuotų vaistų prieinamumo apribojimų dėl išaugusių jų kainų, todėl egzistuoja riba, kurią pasiekus yra tikslinga apriboti išradimų, susijusių su vaistų gamyba, patentinę apsaugą, siekiant užtikrinti vaistų prieinamumą visuomenei. Patento savininko teisės gali būti apribotos pasinaudojant TRIPS Sutartyje įtvirtintomis priemonėmis, tokiomis kaip priverstinis licencijavimas ar lygiagretus importas, o įvykus žmogaus... [toliau žr. visą tekstą] / Each year millions of people die from infecious diseases. Ironically, mosto f these diseases are curable with modern medicines, but most people don‘t have access to these drugs, especially in developing countries. The are many reasons for the lack of access to medicines, but in many cases the high price of drugs is a barrier to needed medicines and the unaffordable prices are often the result of strong intellectual property protection. This paper analyses the problem of access to medicines in the context of human rights and intellectual property. It tries to answer the question whether patents for pharmaceutical inventions infringe on the human right to health. Particular attention is paid to the Agreement on trade related aspects of intellectual property (TRIPS Agreement) and the impact it has on access to medicines. TRIPS is widely criticized for failing to maintain a balance between patent protection and access to medicines. Previously in many countries patents for pharmaceutical inventions were not allowed or they were limited but after TRIPS everything changed. The Agreement widened the scope of patentability and included pharmaceutical inventions. Now patent protection has to be granted for any inventions, whether product or processes, in all fields of technology under the conditions that they are new, involve an inventive step and are capable of industrial application Analysis shows that a paradoxical relationship exists between patent law and access to medicines... [to full text]

Darbe atlikta teorinė sveikatos sampratos analizė; išnagrinėti priešmokyklinio amžiaus vaikų sveikatos ugdymo ypatumai.Iškelta hipotezė, kad priešmokyklinio amžiaus vaikai turi įgiję žinių apie sveikatą ir tai sudaro pagrindą jų sveikatai ugdyti, palaikyti ir puoselėti.Tarpusavyje derinant ir integruojant kokybinius (interviu) ir kiekybinius (anketinė apklausa) tyrimo metodus buvo atliktas tyrimas, kurio tikslas – atskleisti priešmokyklinio amžiaus vaikų žinias apie sveikatą ir jų sveikatos ugdymo galimybes. Tyrime dalyvavo 50 ikimokyklinėse ugdymo įstaigose dirbantys specialistai, 100 tėvų, auginančių priešmokyklinio amžiaus vaikus ir 10 priešmokyklinio amžiaus vaikų. Empirinėje dalyje nagrinėjamas sveikatos ugdymas ikimokyklinėje ugdymo įstaigoje ir šeimoje, ugdytojų požiūris į vaikų sveikatą, priešmokyklinio amžiaus vaikų žinios apie sveikatą. / The work carried out theoretical analysis of the concept of health; it was examined preschool children's health education features. Hypothesis: preschool children have formed knowledge about health and this forms the basis of their health education, support and nurturing. Combining and integrating qualitative (interviews) and quantitative (survey) methods were investigated, with the aim - to reveal the pre-school age children about health and health education opportunities. The study involved 50 pre-school institutions working professionals, 100 parents of preschool children and 10 preschool children. In the empirical part of health education pre-school educational institution and the family, the attitude towards the health of children, preschool children knowledge about health.

The importance of health care institutions’ management is accepted about 20 years ago. First in Lithuania the post of hospital administrator was established in Hospital of Kaunas University of Medicine in 1996. It is the first investigation of the expediency’s appreciation of hospital administrator’s post in Lithuania. Aim of the study: to evaluate the appreciation of the hospital administrator’s post. Objectives: 1) To analyse papers influencing on hospital administrator’s job. 2) To investigate and compare the opinion of hospital administrators and departments’ chiefs about the necessity of manager in hospital. Methods: The study consists of the responses of 34 chiefs and 54 administrators of departments of Kaunas Medical University Hospital. We asked questions of chiefs and administrators to determine the necessity of administrator’s role in health care organization, what functions hospital administrators should do. The administrators’ response rate was 65% (35 of 54), the chiefs’ rate was 79% (27 of 35). There were used T and Chi-square tests, hospital administrators were compare to chiefs of departments. In all instances statistical significance is set at 0.05 level. Results: There is done the analysis of health care institutions’ management and roles of hospital administrator. By investigation in Hospital of Kaunas University of Medicine all chiefs of departments (100%) and almost all hospital administrators (97%) predicate that the post of hospital administrator is... [to full text]

Šiame darbe analizuojama profesinės savižinos gilinimo reikšmė psichikos sveikatos priežiūros srities socialinių darbuotojų kasdieninėje veikloje ir jų profesiniam tobulėjimui. Pagrindiniai tyrimo tikslai – išsiaiškinti, kokią reikšmę psichikos sveikatos priežiūros paslaugas teikiantys socialiniai darbuotojai skiria asmeninei profesinei savižinai, kiek jie yra įsitraukę į jos gilinimą. Tyrimo metodai: I. Mokslinės literatūros, mokslinių tyrimų analizė, siekiant išsiaiškinti, kas veikia žmogaus profesinę orientaciją ir motyvaciją, kas gali jam padėti „pažinti save“ ir kodėl tai svarbu siekiant asmeninio profesinio augimo. II. Kiekybinis tyrimo metodas pasirinktas, siekiant empyriškai patvirtinti ar atmesti prieš tyrimą išsikeltas hipotezes. Vykdyta anketinė apklausa. III. Kokybiniu tyrimo metodu buvo siekiama papildyti anketinės apklausos metu gautą informaciją. Naudojant pusiau struktūruoto interviu metodą, gautas išsamesnis profesinės savižinos gilinimo reikšmės socialiniame darbe supratimas. Respondentai galėjo išsakyti nuomonę apie tai, kas jiems trukdo naudoti profesinės savižinos gilinimo metodus, kokios priežastys lemia susidomėjimą jais, kokią socialinio darbo ateities viziją jie turi ir kt. Tyrimo dalyviai: Tyrime dalyvavo 45 respondentai. 4 iš jų papildomai apklausti interviu metu. Visi tyrimo dalyviai buvo atrinkti iš Vilniaus mieste ir rajone veikiančių psichikos sveikatos centrų, gydymo įstaigų, valstybinių, ar savivaldybės, ir nevyriausybinių organizacijų dienos... [toliau žr. visą tekstą] / This study discusses importance of professional self-awareness in mental health social workers every day work and to their professional grow. Main subjects of research – to find out, mental health social workers’ attitude towards expanding of their professional self-awareness and their involvement in it. Methods: I. The study of nonfiction, other researches, to find out theoretical basis and reasons, why people choose social work profession, what helps „knowing themselves“ and why it is important for social workers professional development and etc. II. Quantitative data-gathering method used on purpose to sustain or discard theoretical hypothesis empirically. Survey was pursued with the help of standardized questionnaire. III. Qualitative analysis method used on purpose to bring information up-to-date quantitative material, of getting the most possible and complementary, more detailed information about the importance of professional self-awareness in social work field and other important issues. Survey was pursued with the help of half-standardized interview method. Participants: During research investigated 45 mental health social workers. In addition, 4 of them were asked during the interview. All participants work in Vilnius and this region mental health care, government and NGO day care and psychosocial-rehabilitation centers. Main findings: 1.Mental health social workers’ professional orientation and motivation influence internal and external forces. 2. Most of mental... [to full text]

Magistro darbe pristatomo tyrimo tikslas yra atskleisti, kaip tėvai, auginantys vaikus su negalia, konstruoja sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų paslaugų vertinimą. Keliamas mokslinis klausimas: Kaip tėvai, auginantys vaikus su negalia, konstruoja sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų paslaugų vertinimą? Tokiam tikslui pasiekti buvo pasirinktas kokybinis tyrimas. Tyrimui duomenys buvo surinkti 2014 metų vasario – kovo mėnesiais vienoje vaikų sveikatos priežiūros įstaigoje giluminio nestruktūruoto interviu metodu. Interviu dalyvavo 8 tyrimo dalyviai, kurie tyrimui buvo pasirinkti pagal kriterinę atranką. Duomenys buvo analizuojami pasitelkiant grindžiamąją teoriją. Teorinė koncepcija - socialinio konstruktyvizmo teorija. Ašinio kodavimo metu sujungiant atviro kodavimo metu išskirtas kategorijas suformuotos dvi didžiosios tyrimo kategorijos – fenomenai: Negalios pasitvirtinimas “Iš pradžių net nepatikėjome“ ir Vaiko su negalia sveikatinimas „Laviruoti tuose (sveikatos paslaugų) labirintuose“. Atrankiniame kodavime buvo pasirinkta ir aprašoma „šerdinė“ kategorija „Mus prisimena ir supranta“. Visos kategorijos vadovaujasi Strauss ir Corbin (1990) paradigminio modelio logika, kuriame išskiriamos fenomeno priežastys, kontekstas, įsiterpiančios sąlygos, veiksmų strategijos bei to pasekmės. Tyrimo rezultatai atskleidė, kad pagrindinės priežastys, kurios konstruoja tėvų, auginančių vaikus su negalia, sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų paslaugų vertinimą yra aktualios... [toliau žr. visą tekstą] / The objective of research of the master thesis is to reveal how parents, raising children with disabilities, construct evaluation of services of health care institutions. Raised scientific question: How parents, raising children with disabilities, construct evaluation of services provided by health care institutions? Qualitative research was selected for implementation of the objective. Data for the research was collected in February – March 2014 in selected children’s health care institution by the method of in-depthunstructured interviews. Eight research subjects participated in the interviews. They were selected for the interview according to targeted selection. The data was analyzed using grounded theory and based on theoretic concept of social constructivism theory. During axial coding, while connecting categories distinguished during open coding, two main research categories – phenomenon – were identified: Approval of disability “We didn’t even believe in the beginning” and Health rehabilitation of the child with disability “Trimming in these (health care services’) labyrinths”. “Core” category “We are remembered and understood” was selected and described in selective coding. All categories are based on logic of Strauss and Corbin (1990) paradigm model where reasons of the phenomenon, context, interfering conditions, strategies of actions and their consequences are defined. Results of the research reveal that the main reasons that construct evaluation of services... [to full text]

Darbo aktualumas. Šiandien sveikatos mokymas tampa viena iš prioritetinių veiklos sričių slaugoje. Slaugytojas privalo suteikti pakankamai žinių ir informacijos, kad žmogus išmoktų tinkamai rūpintis savo sveikata bei išsiugdytų gebėjimus ją saugoti. Siekiant teigiamo sveikatos mokymo rezultato būtina analizuoti pacientų poreikius ir motyvus sveikatos mokymuisi. Darbo tikslas: nustatyti pacientų sveikatos mokymosi poreikį ir motyvus Kaišiadorių ligoninės Vidaus ligų ir Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuose. Realizuojant tyrimą buvo atlikta teorinė mokslinės literatūros analizė ir įvykdytas momentinis tyrimas, apklausiant raštu 301 pacientą iš Kaišiadorių ligoninės. Tyrimo rezultatams pateikti naudojami metodai: kiekybinė aprašomoji statistikos analizė. Tyrimo rezultatai: vertinant sveikatos mokymo ypatumus Kaišiadorių ligoninės Vidaus ligų ir Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuose galima teigti, kad pacientų mokymu, individualių užsiėmimų metu daugiausia užsiima slaugytojos. Slaugytojų mokymas, pacientų nuomone, įvertintas kaip geras. Analizuojant pacientų mokymo poreikį paaiškėjo, kad pacientai daugiausia žino apie galimas ligos komplikacijas ir reikalingas slaugos priemones. Statistiškai reikšmingai (p < 0,05) daugiau apie galimas ligos komplikacijas ir reikalingas slaugos priemones žino Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriaus pacientai negu Vidaus ligų skyriaus pacientai. Analizuojant pacientų mokymosi poreikį išryškėjo, kad statistiškai reikšmingai (p < 0,05) vidaus... [toliau žr. visą tekstą] / The work topicality. Today, health education is one of the first-priority areas of nursing. Nurse must provide the necessary knowledge and information that a person learn to properly take care of his health, and develop the capacity of its saving. It is necessary to analyze the needs of patients and reasons for learning for a positive outcome of health education. The aim of this work. Identify health training needs and reasons from the point of view of patiens in the department of Internal Medicine, and Nursing and supportive care at Kaišiadoriai Hospital. Unlocking the study was carried out theoretical analysis of scientific literature and carried out a snapshot survey by interviewing 301 patients in writing of Kaišiadoriai hospital. Quantitative Descriptive Analysis method was used to present the study results. The survey results. Then the health education features in the department of Internal Medicine, and nursing and supportive care at Kaišiadoriai hospital were estimated, we can affirm that nurses are teaching patients more then anybody else. From the point of view of patients the nurses‘ teaching is high. The analysis of patients' training needs shows that the most patients are aware of the possible complications of the disease and preservative care. Statistically significant (p <0.05) patients in the department of nursing and supportive care know more about the possible complications of the disease and the preservatives... [to full text]