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Práticas de cuidado de enfermagem e de autocuidado para leishmaniose cutânea entre ribeirinhos, Nova Olinda do Norte, Amazonas

Dias, Gisele Reis, 92-99456-5132 25 November 2016 (has links)
Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T18:30:48Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gisele R. Dias.pdf: 7147775 bytes, checksum: 4b02bf7accaa3e500b9908d35f04a5bc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T18:31:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gisele R. Dias.pdf: 7147775 bytes, checksum: 4b02bf7accaa3e500b9908d35f04a5bc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T18:31:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gisele R. Dias.pdf: 7147775 bytes, checksum: 4b02bf7accaa3e500b9908d35f04a5bc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / Understand the self-care in health-disease process is to think of the inherent meanings to take care of themselves health promotion disease prevention is to identify the different relationships of recognition and representation of individualized care. In this look at the study aimed to understand To analyze nursing care and self - care practices for cutaneous leishmaniasis among of Nova Olinda do Norte - AM, according to the principles of Orem 's Self - Care Theory.. This is a qualitative descriptive study based on the theory of Dorothea Orem Self Care. The study site was the North Nova Olinda Municipality - AM situated 126 square kilometers of Manaus capital. The participants were eleven (11) bordering diagnosed with Cutaneous Leishmaniasis (ACL), according to the Municipal North Nova Olinda Health - AM and System Information for Notifiable Diseases (SINAN) in the period 2012-2014 . The technique used to obtain the data was the semi-structured interviews, which were carried out face-to-face between the researcher and the riverine selected for the research. Data were analyzed using content analysis in Bardin perspective. For the Results and Discussion Question two categories emerged: 1. Practice Self-Care Bordering presented by subcategories: Look riverine on cutaneous leishmaniasis; Knowledge and care practices and self-care be riverine; health deviations in riverine everyday with cutaneous leishmaniasis. 2. Practices nursing care, analyzed by subcategories: Relations between the ethical and professional care and the deficit of self-care; Nursing care in the LC and self-care systems. Regarding the conclusion of the study: The data showed us that the main practice of self-care in this group is anchored in the use of natural resources for the treatment of disease, which leads us to visible influence of cultural, socio-economic, geographic and inaccessibility to health care in daily life of this population. As for health deviations and self-care deficits data showed that rural distance and financial factors are the main factors that contribute to late diagnosis in riverine, followed by the difficulty of access to health services and drug therapy. Iatrogenies also emerged in our results as negative points for the early healing of LC, as well as feelings of melancholy as loneliness and isolation, they interfere in self-care is riverine. With regard to nursing care practices realized there was little participation of professionals in the care provided to this group. However it is believed that this demand should be professional unpreparedness for the clinical management and treatment of disease and consequently the existing weaknesses in primary care services. / Compreender o autocuidado no processo saúde-doença é pensar as significações inerentes ao cuidar de si da promoção da saúde à prevenção de doenças, é identificar as diferentes relações de reconhecimento e representações do cuidar individualizado. Sob este olhar o estudo teve como objetivo - Analisar as práticas de cuidado de enfermagem e autocuidado para a leishmaniose cutânea entre ribeirinhos de Nova Olinda do Norte – AM, segundo os princípios da Teoria do Autocuidado de Orem. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa fundamentada na Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem. O local de estudo foi o Município de Nova Olinda do Norte – AM situado a 126 km² da capital Manaus. Os participantes da pesquisa foram 11 (onze) ribeirinhos diagnosticados com Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA), conforme dados da Secretaria Municipal de Saúde de Nova Olinda do Norte - AM e no Sistema Informação de Agravos de Notificação (SINAN) no período de 2012-2014. A técnica utilizada para a obtenção dos dados foi a entrevista semiestruturada, as quais foram realizadas face-a-face entre a pesquisadora e o ribeirinho selecionado para a pesquisa. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo na perspectiva de Bardin. Para o quesito Resultados e discussão emergiram duas categorias: 1. Práticas de Autocuidado de Ribeirinhos, apresentada pelas subcategorias: Olhar ribeirinho sobre a leishmaniose cutânea; Saberes e Práticas de cuidado e autocuidado do ser ribeirinho; Desvios de saúde no cotidiano do ribeirinho com leishmaniose cutânea. 2. Práticas de cuidado de enfermagem, analisado pelas subcategorias: Relações entre o cuidado ético-profissional e o déficit de autocuidado; Cuidados de enfermagem na LC e os sistemas de autocuidado. No que tange as conclusões do estudo: Os dados revelaram que a principal prática de autocuidado deste grupo está ancorada na utilização de recursos naturais para o tratamento da doença, o que nos remete a visível influência dos aspectos culturais, socioeconômicos, geográficos e de inacessibilidade ao serviço de saúde no cotidiano desta população. Quanto aos desvios de saúde e déficits de autocuidado os dados revelaram que a distância rural e os fatores financeiros são os principais fatores que colaboram para o diagnostico tardio em ribeirinhos, seguidos da dificuldade de acesso aos serviços de saúde e a terapia medicamentosa. As iatrogênias também surgiram em nossos resultados como pontos negativos para a cura precoce da LC, bem como sentimentos de melancolia como: solidão e isolamento, pois interferem no autocuidado do ser ribeirinho. No que diz respeito às práticas de cuidado de enfermagem percebeu-se pouca participação dos profissionais nos cuidados dispensados a este grupo. Contudo acredita-se que esta demanda deva-se ao despreparo profissional para o manejo clinico e tratamento da doença e consequentemente as fragilidades existentes nos serviços de atenção primária.
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DiagnÃsticos de enfermagem em pacientes internados por acidente vascular encefÃlico / Nursing diagnosis in patients with stroke

Tahissa Frota Cavalcante 19 December 2008 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A identificaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem contribui para o planejamento das intervenÃÃes de enfermagem necessÃrias no intuito de prevenir e reduzir as incapacidades e recuperar a saÃde. Objetivou-se analisar o perfil de diagnÃsticos de enfermagem em pacientes com acidente vascular encefÃlico durante a hospitalizaÃÃo. Estudo transversal, realizado no perÃodo de outubro de 2007 a abril de 2008, com 91 pacientes com acidente vascular encefÃlico, internados na emergÃncia de um hospital geral localizado na cidade de Fortaleza-CearÃ. Estabeleceram-se como critÃrios de inclusÃo: a) estarem internados pelo diagnÃstico mÃdico de acidente vascular encefÃlico independente do tipo; b) terem idade igual ou superior a 18 anos; c) nÃo terem histÃria prÃvia de acidente vascular encefÃlico. Como critÃrio de exclusÃo estabeleceu-se apenas um: pacientes que durante a coleta de dados apresentarem situaÃÃes de emergÃncia com risco de morte. Para a coleta de dados utilizou-se um formulÃrio submetido à validaÃÃo de conteÃdo com quatro enfermeiras especialistas em diagnÃsticos de enfermagem ou no cuidado aos pacientes com acidente vascular encefÃlico. As informaÃÃes foram coletadas por meio de entrevista, exame fÃsico e consulta ao prontuÃrio. Para nomeaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem seguiu-se como referÃncia a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association publicada em 2008. Compilaram-se os dados no Excel e fez-se a anÃlise estatÃstica no programa SPSS. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5%. Quanto aos dados sociodemogrÃficos, conforme verificou-se, estes pacientes eram predominantemente do sexo feminino, aposentados, catÃlicos, viviam com companheiro e com baixa escolaridade e baixa renda. O acidente vascular tipo isquÃmico predominou no grupo (45,9%), seguido pelo tipo hemorrÃgico (38,5%). Segundo constatou-se, esses pacientes apresentaram uma mediana de dez diagnÃsticos de enfermagem e uma mÃdia de onze caracterÃsticas definidoras, seis fatores relacionados e cinco fatores de risco. Os diagnÃsticos de enfermagem mais freqÃentes foram: Risco de infecÃÃo (96,7%), DÃficit no autocuidado para banho/higiene (76,9%), DÃficit no autocuidado para higiene Ãntima (74,7%), DÃficit no autocuidado para vestir-se/arrumar-se (71,4%), ComunicaÃÃo verbal prejudicada (62,6%), PerfusÃo tissular ineficaz â tipo cerebral (59,3%), Risco de integridade da pele prejudicada e Mobilidade no leito prejudicada (52,7%) e Risco de aspiraÃÃo (50,5%). De modo geral, o perfil encontrado neste estudo à semelhante aos descritos em outros estudos com pacientes internados em unidades de terapia intensiva. Com exceÃÃo do diagnÃstico de enfermagem Risco de infecÃÃo, os demais mostraram associaÃÃo estatisticamente significante entre si. A totalidade das caracterÃsticas definidoras e dos fatores relacionados revelou associaÃÃo estatÃstica significativa com todos os diagnÃsticos de enfermagem, exceto com Risco de infecÃÃo. Como observado, o estudo permitiu conhecer de forma aprofundada os diagnÃsticos de enfermagem, as caracterÃsticas definidoras, os fatores relacionados e os fatores de risco manifestados pelos pacientes na fase de hospitalizaÃÃo. Destaca-se a presenÃa daqueles de carÃter biolÃgico e de risco. Os achados reforÃam a necessidade da equipe de enfermagem atuar nÃo somente no aspecto curativo, mas tambÃm na prevenÃÃo e na promoÃÃo da saÃde, tanto nos nÃveis secundÃrios de saÃde como nos terciÃrios. / The idetinfication of the diagnoses in nursing contribute to the planning of the nursing interventions in order to prevent and reduce the incapabilities. It was aimed to analize the nursing diagnosis profile in patients with stroke during hospitalization. This is a descriptive study which was done within the period of October 2007 to April 2008, involving 91 patients with stroke, who were hospitalized in an emergency department of a general hospital set in Fortaleza City - CearÃ. Some including criteria were established: a) being hospitalized due to the stroke diagnosed by the doctor, independently on the type; b) being 18 years old or over; c) not having previous history of stroke. The excluding criteria were: a) patients who, during the collection of data, presented emergencial situations as well as dead risk. A form was used for the data collection and it also undergone content validation with four nurses who are expertise in nursing diagnoses or in the care of patients with stroke. The information was collected through enterview, physical test and prontuary consultation. To name the nursing diagnoses, the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association published in 2008 was followed as reference. The data was compiled in the Excel program and the statistic analysis was done within the SPSS program. The level of significance adopted in the study was of 5%. Taking the social and demographic data into account, it was verified that the majority of these patients were from feminine gender, retired, catholics, lived with a partner and had low education and income. The ischemic type of stroke was predominant in the group (45.9%), followed by the hemorrhagic type (38.5%). According to the findings, these patients showed an avarage of nine nursing diagnoses, eleven defining characteristics, six related factors and five risky factors. The most frequent nursing diagnoses were: Risk of infection (96.7%), Self-care deficit_bathing and higiene (76.9%), Self-care deficit_intimate higiene (74.7%), Self-care deficit_self dressing (71.4%), Verbally damaged communication (62.6%), Ineffective tissular perfusion_cerebral type (59.3%), Risk of the integrity of the damaged skin (52.7%) and Risk of aspiration (50.5%). Generally, the profile found in this study is similar to the ones described in other studies with patients hospitalized in intensive therapy units. Apart from the nursing diagnosis Risk of infection, the remaining ones showed statistically significant association among themselves. The total defining characteristics and the related factors revealed significative statistic association with all nursing diagnoses, except from the Risk of infection one. As observed, the study allowed us to know in a deep way the nursing diagnoses, the defining characteristics, the related factors and the risk factors manifested in the patients during hospitalization. The presence of those with biological and risky character stands out. The findings reinforce the need that the nursing team has to act not only upon the curative aspect, but also on the prevention and the health promotion, in the secondary levels of health and the tertiary as well.
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ViolÃncia conjugal sob o olhar de gÃnero / Marital violence in the gender perspective

ClÃudia Maria Ramos Medeiros Souto 07 August 2008 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / In the Nursing practice, as a teacher and regarding womenÂs health, we may evidence violences predicated against the woman in a disguised way, openly, often ignored. Amongst them, the way which instigated us into this research was marital violence, for its affective peculiarity, potential health damage or even due to a silenced, even subtle context. The way it is experienced, its consequences to health, the forms of struggle and acceptation, were our questions au dÃbut. Assuming that the gender condition influence how the women experience domestic violence, I defend the thesis that the woman submitted to this phenomenon acts according to the socially built principles and which partially guides her life, hardening or avoiding its comprehension, the expression of suffering produced by the experience. In order to approach this reality we aim to reach an understanding of the gender basis present in everyday life of women living in a marital violence situation. Using the concepts of GadamerÂs Hermeneutics, while philosophical attitude, since the women â the researcher as well the other participants of this study â have an historical consciousness, undergo the questions of an Ãpoque and have their limits imposed by the social reality. The described study, a qualitative approach, carried out with eleven women maintained in institutions attached to JoÃo Pessoa/PB City Hall, through WomenÂs Policies Special Department, attended in health care services or Non Governmental Organizations. Empirical data were provided by art therapy workshops, searching the comprehension of the violence experience through the speech of those women. For data interpretation and the categories composition we have used the hermeneutical rule of circularity. The results have shown that marital violence stands for fear and imprisonment to the women. About the position women have within the relationship, coping was the predominant attitude, marking the onset of âa new positionâ to women. They reported the health services omission, pointing to the transversality of gender in public policies and health actions as a positive strategy when it comes to coping with the problem. The many sorts of violence suffered such as pushes, slaps, forced intake of substances, fractures and nudity, resulted in temporary handicap in limb function, in health, at work, in personal and familiar welfare. Anxiety, depression, low self-esteem, insomnia, dependence increase and decrease of the responses to cope with violence were associated with psychological abuse practiced in isolation imposing and controlling forms. Marital rape was the kind of sexual violence used by the aggressor as an instrument to punish and to control feminine sexuality. From these results we may testify that the ways of meaning, experience and react to violence keeps straight relations with the questions of gender presented within our social and cultural environment. As we approach the reality of the woman victim of marital violence and living under State custody, we begin to understand the universe of pain, discouragement, despair, fear, humiliation and so many others hard feelings and replies experienced by each one of them. In the acquaintance and sharing of their pains and sorrows, we have also discovered the warrior â survivor â resistant â dreamer - hard-working - sensitive - strongâ, who laughs, cries, hopes, sings and dreams, maybe another âimpossible dreamâ / Como docente de enfermagem, com uma prÃtica voltada para a atenÃÃo à saÃde da mulher, percebemos evidÃncias de violÃncias praticadas contra elas de diversos tipos. O que nos instigou a pesquisar foi a violÃncia conjugal. O modo como à vivenciada, as conseqÃÃncias à saÃde, os modos de enfrentamento ou de aceitaÃÃo, foram nossas indagaÃÃes a priori. Por entendermos que os papÃis sociais que homens e mulheres assumem nas relaÃÃes conjugais influenciam a vivÃncia da violÃncia conjugal, defendemos a tese de que a mulher submetida a este fenÃmeno age conforme os sistemas de valores construÃdos socialmente. Utilizamos alguns conceitos da HermenÃutica de Gadamer, enquanto atitude filosÃfica, por entendermos que enquanto indivÃduos possuÃmos uma consciÃncia histÃrica, estamos submetidas Ãs questÃes de uma Ãpoca e temos limites dados pela realidade social. Este estudo de abordagem qualitativa, foi realizado com onze mulheres vinculadas à Prefeitura Municipal de JoÃo Pessoa/PB, atravÃs da Coordenadoria Especial de PolÃticas para as Mulheres. Os dados empÃricos foram produzidos atravÃs de oficinas de Arte-terapia, buscando-se a compreensÃo da vivÃncia de violÃncia atravÃs dos discursos das mulheres. Para a composiÃÃo das categorias analÃticas utilizamos a tÃcnica de anÃlise temÃtica de conteÃdo. A anÃlise do material empÃrico foi feita com base nos constructos da categoria gÃnero presentes no cotidiano dessas mulheres em situaÃÃo de violÃncia conjugal. Os resultados mostraram que a violÃncia conjugal representa para as mulheres medo e aprisionamento. Sobre a posiÃÃo que as mulheres ocupam com relaÃÃo à violÃncia, o enfrentamento foi a atitude predominante, o que inaugura âuma nova posiÃÃoâ da mulher. Elas denunciaram a omissÃo nos serviÃos de saÃde, sinalizando para a transversalidade do gÃnero nas polÃticas de pÃblicas e nas aÃÃes de saÃde como estratÃgia positiva no enfrentamento do problema. As violÃncias sofridas foram dos tipos fÃsica, psicolÃgica e sexual, mostrando-se atravÃs de empurrÃes, espancamentos, tapas, uso forÃado de substÃncias, fraturas e nudez, repercutindo em comprometimento funcional temporÃrio de membros, na saÃde, no trabalho, no bem-estar pessoal e famÃlia. A ansiedade, depressÃo, baixa auto-estima, insÃnia, aumento da dependÃncia e diminuiÃÃo das respostas para o enfrentamento da violÃncia foram associadas aos abusos psicolÃgicos exercidos nas formas de controle e imposiÃÃo do isolamento. O estupro conjugal foi uma modalidade de violÃncia sexual usada pelo agressor como instrumento de puniÃÃo e de controle da sexualidade feminina. A partir destes resultados constatamos que os modos de significar, de vivenciar e de reagir à violÃncia, guardam estreita relaÃÃo com as questÃes de gÃnero presentes em nosso meio cultural. Ao nos aproximarmos do mundo da mulher em situaÃÃo de violÃncia conjugal e sob tutela do Estado, conseguimos compreender o universo de dor, desalento, desespero, medo, humilhaÃÃo e tantos outros sentimentos e respostas vivenciados por cada uma delas. Na convivÃncia e partilha de suas dores e desencantos, tambÃm, descobrimos a mulher guerreira-sobrevivente-resistente-sonhadora-trabalhadora-sensÃvel-forte..., que chora, e que ri, e tem esperanÃa, e canta e sonha, talvez mais um âsonho impossÃvelâ
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Queda e identificaÃÃo de fatores de risco em idosos: estudo caso- controle em face de acidente vascular encefÃlico / FALL AND RISK FACTORS IDENTIFICATION IN ELDERLY: A CASE CONTROL STUDY DUE A STROKE

Alice Gabrielle de Sousa Costa 17 December 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A ocorrÃncia de quedas constitui sÃrio problema de saÃde em idade mais avanÃada. Dessa forma, os fatores envolvidos devem ser continuamente avaliados com vistas à melhoria da qualidade de vida do idoso. Teve-se como objetivo investigar as circunstÃncias de ocorrÃncia das quedas nos Ãltimos seis meses em idosos com e sem AVE, assim como os fatores intrÃnsecos e extrÃnsecos a eles relacionados. Estudo do tipo caso-controle, realizado em trÃs AssociaÃÃes Beneficentes Cearenses de ReabilitaÃÃo e um Centro de ReferÃncia da AssistÃncia Social na cidade de Fortaleza no perÃodo de janeiro a abril de 2010. Estabeleceram-se um grupo caso e trÃs grupos controles, cada um com quinze idosos, pareados por idade e sexo, com base na ocorrÃncia ou nÃo de quedas nos Ãltimos seis meses e de acidente vascular encefÃlico. Utilizou-se um formulÃrio organizado em quatro partes para a caracterizaÃÃo do paciente, condiÃÃes intrÃnsecas e extrÃnsecas atuais, ocorrÃncia de quedas e fatores ambientais envolvidos. Com a aprovaÃÃo por Comità de Ãtica em Pesquisa, a coleta de dados ocorreu no dia em que o idoso se encontrava na unidade, apÃs esclarecimento dos objetivos e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados obtidos foram analisados pelo Predictive Analysis Software 18.0. Em sua maioria, os grupos foram formados por mulheres, aposentados, com companheiro, baixa renda per capita e escolaridade. Os idosos tiveram uma mÃdia de 1,4 AVE, em um tempo mÃdio de 5,6 anos e hemiparesia como principal sequela. Quanto Ãs variÃveis com associaÃÃo estatÃstica, destacaram-se: Uso de anti-hipertensivos entre os grupos que sofreram quedas independente de ocorrÃncia de AVE; Uso de inibidores da ECA no caso de idosos com AVE com ou sem quedas; AlteraÃÃes nos pÃs entre o grupo caso e indivÃduos sem queda e sem AVE. Com relaÃÃo Ãs variÃveis ForÃa diminuÃda em membros inferiores, Excesso de mÃveis em casa, Dificuldade na marcha e Mobilidade fÃsica prejudicada, encontrou-se associaÃÃo em todos os casos entre o grupo de indivÃduos com AVE e quedas e aqueles sem AVE e sem quedas. Dificuldade na marcha e Mobilidade fÃsica prejudicada tambÃm estiveram estatisticamente associadas entre o grupo caso e indivÃduos sem AVE e com relato de quedas. As variÃveis Ãndice de Barthel, Atividades Instrumentais de Vida DiÃria, Escala GeriÃtrica e de Tinetti, alÃm de ForÃa de preensÃo palmar direita tambÃm apresentaram associaÃÃo estatÃstica entre o grupo caso de indivÃduos com AVE e quedas e aqueles sem AVE, com ou sem quedas. As quedas aconteceram predominantemente no perÃodo da manhÃ, em ambiente iluminado, sem corrimÃo ou objetos, com piso Ãspero e seco, uso de chinelo com solado de borracha. NÃo se constatou ser o AVE um evento associado Ãs quedas, fortalecendo a relaÃÃo causal multifatorial. As variÃveis envolvidas com o evento queda estiveram fortemente relacionadas aos fatores intrÃnsecos envolvidos com o equilÃbrio. Os fatores extrÃnsecos, contudo, podem ser os mais facilmente modificÃveis. Nesse Ãmbito, os profissionais de saÃde devem avaliar rotineiramente todas as variÃveis envolvidas com o evento queda, no intuito de melhorar a qualidade de vida desses indivÃduos. / The falls occurrence represents a serious health problem for aged. Therefore the factors involved must be continuous assess in order to improve the aged life quality. The aim was to investigate the falls occurrence in the last six months at elderly with and without stroke and to identify the intrinsic and extrinsic factors involved. A case-control study carried at three Beneficent Associations of Rehabilitation from Cearà and a Reference Center of Social Worker in Fortaleza city from January to April 2010. A case group and three control groups were established with 15 elderly paired off by sex, age, falls occurrence in the last six months and stroke occurrence. It was used a form organized in four parts with the objective to characterize the patient, actual intrinsic and extrinsic conditions, falls occurrence and environment factors involved. The data were gathered with the Research Ethical Committee approval and when the elderly were enlightened at the collected data unit about the aim of the research, and the patient signing of authorization term. The data obtained was analyzed by Predictive Analysis Software 18.0. The groups were mainly composed by women, retired people, persons with partners, low school grade and low financial income. The elderly with stroke presented an average of 1,4 occurrence in an average period of 5,6 years and the main consequence was hemiparesis. As far as statistical associated variables concern, the followings were here highlighted: Use of antihypertensive among the groups with falls despite the occurrence of a stroke; Use of ACE inhibitor at aged with stroke whom were fallers or not; Foot alterations between the case group and people without falls neither stroke. Besides the variables Decreased strength at lower members, excess of home furniture, Gait difficulty and Impaired physical mobility was found in all association among the fallers participants with stroke and those without stroke neither falls. Gait difficulty and Impaired physical mobility were statistically associated between the case group and people without stroke and fall occurrence. The Barthel index, daily instrumental life activities, Geriatric scale and Tinetti scale, besides right hand grip strength, also found statistical association between the case group and aged without stroke fallers or not. The falls occurred mostly in the morning, in bright environment without handrail or objects, in rough and dry floor, use of rubber slippers. It was not verified to be the stroke an event associated to falls, a fact that strengthens the multifarious cause relation. The variables involved with fall event were strongly related to intrinsic factors involved with the balance issue. The extrinsic factors, however, could be easily modified. Therefore health professionals should routinely assess all fall variables involved in order to improve the life quality of elderly people.
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Desafio do cuidado domiciliar: avaliaÃÃo da sobrecarga de cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico / The challenge of home caring: evaluation of burden carers of patients with stroke

Ana Railka de Souza Oliveira 17 December 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Estudar a sobrecarga dos cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico (AVE) contribui para a melhoria da assistÃncia de enfermagem ao tornÃ-la mais qualificada e orientada para as necessidades desta populaÃÃo. Objetivou-se avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares principais de pacientes acometidos por acidente vascular encefÃlico. Estudo transversal, realizado no perÃodo de janeiro a abril de 2010, com cuidadores identificados dentro de Programas de AssistÃncia Domiciliar, localizados na cidade de Fortaleza-CearÃ. Estabeleceram-se como critÃrios de inclusÃo: ser o cuidador familiar principal e exercer esta atividade hà no mÃnimo dois meses. Os cuidadores que nÃo souberam dar informaÃÃes sobre o processo saÃde-doenÃa dos pacientes, assim como os cuidadores de pacientes que alÃm do AVE tinham transtornos mentais, outras doenÃas neurolÃgicas, eram alcoolistas ou dependentes quÃmicos foram excluÃdos do estudo. Entrevistou-se 61 cuidadores em relaÃÃo a dados sociodemogrÃficos, atividades desempenhadas, existÃncia de dor, avaliaÃÃo de gastos financeiros, presenÃa de sintomas psiquiÃtricos atravÃs do Self Report Questionnaire (SRQ-20), avaliaÃÃo cognitiva pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e avaliaÃÃo da sobrecarga de cuidados pela Caregiver Burden Scale (CBS). Os pacientes foram questionados quanto aos dados sociodemogrÃficos, histÃria de saÃde, presenÃa de limitaÃÃo nas atividades da vida diÃria (bÃsicas e instrumentais) e avaliaÃÃo cognitiva (MEEM) e submetidos a avaliaÃÃo antropomÃtrica. Compilaram-se os dados no Excel e fez-se a anÃlise estatÃstica no programa SPSS, versÃo 15.0. O nÃvel de significÃncia adotado foi de 5%. Atenderam-se os princÃpios Ãticos da pesquisa com seres humanos. Conforme verificou-se, a maioria dos cuidadores era do sexo feminino (93,4%), casado (a) (52,5%) e filho (a) do paciente com AVE (50,8%), sem ocupaÃÃo fora do domicÃlio (82%), contava com suporte familiar para exercer a atividade de cuidar e apresentava bom nÃvel de escolaridade. Eles exerciam a atividade de cuidador hà no mÃnimo vinte e sete meses e dedicavam dezoito horas por dia ao seu familiar. Os pacientes eram, principalmente, do sexo feminino (59%), idosos, acamados, com baixa escolaridade, histÃria de outros eventos de AVE, altamente dependentes, baixo nÃvel cognitivo (95,1%). Consoante o observado, os cuidadores apresentavam problemas de saÃde, como hipertensÃo, diabetes mellitus, dislipidemia e osteoporose. Muitos se queixaram de dores apÃs iniciarem esta atividade. Outros manifestaram sofrimento psÃquico (44,3%). Quanto Ãs atividades desempenhadas, compreendiam, sobretudo, as relacionadas ao autocuidado. AlÃm de cuidar dos pacientes, tomavam conta dos filhos ou netos. Relataram-se mudanÃas na rotina diÃria e no estado emocional. Apesar dos problemas referidos, observou-se que os cuidadores executavam o cuidado, especialmente, por prazer (70,5%). Quanto à sobrecarga, encontrou-se uma mÃdia de 2,36(Â0,59) na CBS, superior a estudos nacionais e internacionais. Esta sobrecarga teve mais impacto naqueles com maior nota no SRQ-20 dos cuidadores principais; na ausÃncia do cuidador secundÃrio; quando os cuidadores principais relataram ter percebido alguma modificaÃÃo no corpo e na sua saÃde; e quando o paciente fazia uso diÃrio de vÃrios medicamentos. Os achados reforÃam a necessidade da equipe de enfermagem atuar nÃo somente com os pacientes acometidos por AVE, mas tambÃm na prevenÃÃo e na promoÃÃo da saÃde dos seus cuidadores que estÃo sobrecarregados. / To study the burden of the caregivers of the patients affected by stroke contributes to the improvement of nursing care by making it more skilled and geared to the needs of this population. The objective was to evaluate the main burden of family caregivers of the patients with stroke. Cross-sectional study was conducted from January to April 2010. It was carried out in Fortaleza-CearÃ, Brazil, in 2010, at Home Care Program. Established themselves as inclusion criteria: be the principal family caregiver and pursue such activity for at least two months. Caregivers who were unable to give information about the health-disease patients, and caregivers of stroke patients who had mental disorders, and other neurological diseases, were alcoholics or drug addicts were excluded. We interviewed 61 caregivers in relation to demographic data, activities performed, presence of pain, assessment of financial expenditures, the presence of psychiatric symptoms through Self Report Questionnaire (SRQ-20), cognitive evaluation by Mini-Mental State Examination (MMSE) and evaluation of the burden of care for the Caregiver Burden Scale (CBS). Patients were asked about the sociodemographic, health history, degree of dependence in the Activities of the Daily Living (basic and instrumental) and cognitive evaluation (MMSE) and anthropometric evaluation was performed. The data were compiled in the Excel software and analyzed through the SPSS program, version 15.0. The level of significance considered was 5% (p<0.05). All the ethical recommendations were fulfilled. It was found that most caregivers were female (93.4%), married (52.5%) and daughters of the patient with stroke (50.8%), they had not another occupation (82%), they had family support to engage in the activity of caring and had good schooling. The caregivers exerted on the caregiver for at least 27 months and 18 hours per day devoted to his family. Patients were primarily female (59%), elderly, bedridden, with a low educational level, other events of stroke, highly dependent, low cognitive level (95.1%). Depending on the observed, the caregivers had health problems such as hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and osteoporosis. Many caregivers complained of pain after engaging in this activity. Others presented with psychological distress (44.3%). As for the activities performed, they understood, above all, self-care activities. Besides taking care of the patients, they took care of children or grandchildren. Changes in daily routine and emotional status were reported. Despite the above problems, it was observed that caregivers performed the care, especially for pleasure (70.5%). In relation to the burden it was found an average of 2.36 ( 0.59) on CBS, superior national and international studies. That burden suffered higher impact when the caregivers have higher scores on the SRQ-20, in the absence of a secondary caregiver, and when the caregivers reported that they had noticed any change in their body and health, and when the patient was taking several medications daily. The findings underscore the need for nursing staff to act not only with patients affected by stroke, but also on prevention and health promotion and their caregivers who are burdened.
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Trabalho e qualidade de vida representaÃÃes sociais do enfermeiro docente / Work and quality of life social representations of the nurse teacher

Maria Rodrigues da ConceiÃÃo 26 November 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A docÃncia à estudada em relaÃÃo à atuaÃÃo do docente nas instituiÃÃes de trabalho e na busca de algumas doenÃas ocupacionais tradicionalmente encontradas no trabalho docente. Este estudo objetivou conhecer as representaÃÃes sociais do enfermeiro quanto ao trabalho docente e qualidade de vida e comparar as representaÃÃes sociais do enfermeiro docente no Ãmbito do ensino pÃblico e privado. Foi do tipo descritivo-exploratÃrio, quantitativo e qualitativo, realizado de marÃo a junho de 2010, fundamentado na Teoria das RepresentaÃÃes Sociais, de Serge Moscovici. Os dados foram obtidos por meio da ficha do respondente, do Whoqol â Bref, questionÃrio com 26 perguntas, o TALP TÃcnica de AssociaÃÃo Livre de Palavras cujos estÃmulos foram: trabalho, qualidade de vida e qualidade de vida em si bem como uma narrativa escrita sobre a decisÃo de trabalhar docÃncia. Foi aprovado pelo Comità de Ãtica e Pesquisa, com o Parecer n 05/2010. Foram 37 enfermeiros docentes do sexo feminino e um do masculino. Destes, 30 casados, seis solteiros e dois separados, com mÃdia de idade de 46,5 anos. Eram professores-doutores, com exercÃcio da docÃncia na graduaÃÃo e pÃs-graduaÃÃo em trÃs instituiÃÃes de ensino superior, duas pÃblicas, estadual e federal e uma privada. Os resultados foram apresentados em seis tabelas e trÃs quadros, por meio da estatÃstica descritiva em nÃmeros absolutos e percentuais. As narrativas de 15 sujeitos tomados por sorteio, com destaque para quatro categorias: a primeira sobre qualidade de vida e o exercÃcio da docÃncia na graduaÃÃo; a segunda acerca da qualidade de vida e o exercÃcio da docÃncia na pÃs-graduaÃÃo; a terceira como prazer e a quarta acerca de publicaÃÃo. Ao analisar as tabelas de 3 a 6, observou-se que nos domÃnios fÃsico e psicolÃgico a soma dos percentuais dos escores nada/muito ruim/muito insatisfeito, muito pouco/insatisfeito, mais ou menos/mÃdio nÃo apresentou diferenÃas relevantes, visto que, no primeiro foi de 47% e no segundo 43,4%, entretanto, para os domÃnios das relaÃÃes sociais e do meio ambiente, foram 22,2% e 30,6%, respectivamente. Infere-se que as representaÃÃes sociais dos trÃs grupos sobre o trabalho foram ancoradas nas palavras: responsabilidade, compromisso, dinheiro e prazer; sobre qualidade de vida, ancoraram-se nas palavras saÃde e paz acerca da qualidade de vida em si nas palavras saÃde, famÃlia, trabalho, e tempo. A triangulaÃÃo dos dados possibilitou a compreensÃo do significado das representaÃÃes sociais, na complementaridade dos achados pelos diferentes mÃtodos. / Teaching has been studied through the relation of the docent practices with the educational institutions, in order to detect occupational deaseases usually found on docentâs job. This study has intended to ackknowledge the nursesâsocial representations related to their docent job and life quality, as well as comparing the docent nursesâ social representations at private and public institutions, attending to a descriptive and exploratory method, quantitatively and qualitatively. It was developed from March to June of 2010, based on Serge Moscoviciâs social representations theory, and approved by the Ethics and Research Committee under register n 05/2010. The data were collected from preformed personal informations, the Whoqol â brief, a questionnaire with twenty-six questions, the TALP, abbreviation for a free wordsâ association technique, where the main themes were work, life quality (in general) and life quality in particular (itself). It was also included a written narrative about the decision to work with teaching. The research was made with a total of thirty-eight docent nurses; thirty-seven women and one man. Thirty of them were married, six singles and two divorcÃe. Forty-six year old was the average of their age; all professors at graduate and postgraduate educational institutions: one private institution and two public - State and Federal â ones. The results were presented in six tables and three boards showed in absolute and percentage numbers with descriptive statistics. Narratives of fifteen docent nurses were chosen randomly focused on four categories: life quality and docent practices on graduating education, life quality and docent practices on post graduating education, enjoyment, and publications. By analyzing the tables three to six, it was observed that over physical and psychological qualities the sum of the percentage scores nothing / very poor / very dissatisfied, very little or not satisfied, more or less / medium didnât show significant differences, whereas to the first was forty-seven percent (47%) and forty-three decimal four percent (43,4%) to the second; however, to the social relationships and environment domains we had twenty-two decimal two percent (22,2%) and thirty decimal six percent (30,6%) respectively. It was inferred that social representations of the three groups over the study were anchored by the words responsibility, commitment, money and enjoyment. General life quality was anchored by the words peace and health, and particular life quality was anchored by the words health, family, work and time. The data triangulation has allowed us to understand the significance of the docent nurseâs social representations, the complementarities to the findings by the different methods.
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Estresse e estratÃgias de enfrentamento/coping em mulheres com cÃncer de mama / Stress and coping strategies in women with breast cancer.

Pricilla CÃndido Alves 15 December 2010 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / As inÃmeras mudanÃas no cotidiano de mulheres portadoras de cÃncer de mama, decorrentes de alteraÃÃes cognitivas, podem representar ameaÃa à sua manutenÃÃo biopsicossocial, constituindo assim fator estressante na medida em que solicitam estratÃgias de enfrentamento/coping, cujo objetivo à a reduÃÃo, eliminaÃÃo ou manejo do estresse. A partir disso, o estudo objetivou verificar a ocorrÃncia de estresse e a utilizaÃÃo de estratÃgias de enfrentamento/coping no cotidiano de mulheres diagnosticadas com cÃncer de mama. Estudo transversal, de natureza exploratÃrio-descritiva, realizado no ambulatÃrio de Mastologia da MEAC e no setor de Quimioterapia do CRIO, em Fortaleza-CE. A populaÃÃo foi composta por mulheres que haviam sido recentemente diagnosticadas com cÃncer de mama e que se encontravam em acompanhamento nos referidos locais. A partir de critÃrios estabelecidos e utilizando o processo de amostragem por conveniÃncia, foram incluÃdas 21 mulheres no estudo e que estiveram presentes nos locais de coleta durante os meses de abril a julho de 2010. Utilizou-se como instrumento para obtenÃÃo dos dados um roteiro de entrevista estruturada com dados sociodemogrÃficos e de histÃria da doenÃa, o InventÃrio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) e a Escala Modos de Enfrentar Problemas (EMEP). Os dados foram armazenados e analisados no programa SPSS versÃo 17.0, calculando-se mÃdia e desvio-padrÃo para variÃveis contÃnuas, freqÃÃncia percentual para as categÃricas, alÃm dos testes &#61539;2 e ANOVA na verificaÃÃo de associaÃÃo entre as variÃveis. Em todas as anÃlises, um valor p<0,05 foi considerado significativo. A mÃdia de idade foi de 57,76 anos (DP=13,2), a escolaridade das mulheres apresentou-se com um baixo nÃvel, em mÃdia quatro a seis anos de estudo (DP=1,5). A renda familiar teve uma mÃdia de R$ 966,00 (DP=0,4) e observou-se a mÃdia de dois filhos por mulher. A maioria (85,7%) das mulheres era portadora de carcinoma mamÃrio com indicaÃÃo cirÃrgica como forma de tratamento, havendo maior indicaÃÃo de realizaÃÃo de mastectomia total (42,9%). Do total de mulheres, 42,8% possuÃa indicaÃÃo de realizaÃÃo de quimioterapia neoadjuvante como terapia complementar. O diagnÃstico de estresse esteve presente em 66,7% da amostra, enquanto que em 33,3% das pacientes nÃo foi evidenciado a presenÃa de estresse. Das participantes que se achavam com estresse, as principais fases encontradas foi a de alarme (33,3%) e resistÃncia (33,3%). No grupo com estresse, o principal tipo de enfrentamento utilizado foi a busca pela prÃtica religiosa (42,8%) e no grupo sem estresse observou-se o uso do foco no problema na maioria das mulheres (23,7%), havendo associaÃÃo estatisticamente significativa entre tais variÃveis (teste &#61539;2 ; p=0,007). As mÃdias de idade, renda e nÃmero de filhos entre as mulheres e sua relaÃÃo com o tipo de enfrentamento utilizado, nÃo demonstraram diferenÃas significativas atravÃs do teste F de Snedecor (ANOVA). A pesquisa demonstrou que as mulheres diagnosticadas com cÃncer de mama encontravam-se significativamente estressadas e utilizando como forma de enfrentamento a prÃtica religiosa, havendo a nÃo ocorrÃncia de estresse entre aquelas que estavam procurando enfrentar a doenÃa de forma resolutiva. De qualquer forma as situaÃÃes de estresse provocadas pelo cÃncer de mama requerem uma resposta da mulher, seja uma resposta mais adaptativa ou nÃo, assim, a mulher necessita descobrir quais os mecanismos possÃveis de serem utilizados no processo de enfrentamento. Acredita-se que nesse ponto, a enfermagem tem um importante papel a desempenhar, no sentido de mediar respostas mais adaptativas à situaÃÃo da doenÃa. / The various changes in the daily of women that have breast cancer, arising of cognitive changes, may represents threat to your manteinance biopsychosocial, being a stressful factor because request coping strategies whose aim is the reduction, elimination or management of stress. Thus, the study aimed to verify the occurrence of stress and the use of coping strategies in the daily of women diagnosed of breast cancer. It is a cross-sectional study, descriptive-exploratory, realized in the MEACâs Mastology ambulatory and in the CRIOâs Chemotherapy sector. The population were composed by women that had been diagnosed recent with breast cancer and were in treatment in the locals refered. With criteria established and using the sampling procedure by convenience were included 21 women in the study and that were in the locals of collected during the months from April to July 2010. Used like instrument to obtain the dates a structured interview guide with sociodemographic dates and disease history, the Inventory of Symptoms of Stress to Adults of Lipp (ISSL) and the Ways of Coping Scale (WCS). The dates were stored and analysed in the SPSS program version 17.0, calculating mean and standard deviation to continuous variable, frequency percentage to categorically and the tests &#61539;2 and ANOVA in the verification of association among variables. All the analyses a p value<0.05 was considered statistically significant. The mean of age was 57,76 (DP=13,2), the instruction level was low average four to six years, the family income had a mean of R$966,00 (DP=0,4) and observed the mean of two children by women. Most of women (85,7%) had breast cancer with surgical indication like treatment, having most indication to realize total mastectomy (42,9%). From the total women, 42,8% had indication to realize neoadjuvant chemotherapy like complementary therapy. The stress diagnostic were present in 66,7% of sample while in 33,3% of patients it was not observed. From patients that were with stress, the mean phases were alarm (33,3%) and resistance (33,3%). In the group with stress, the mean type of coping used was the search for religious practice (42,8%) and in the group without stress observed the focus on the problem in the most of women (23,7%), having association statistically significant between these variables (test &#61539;2 ; p=0,007). The means of ages, income and number of children among women and the relation with the type of coping not demonstred association statistically significant with the test F of Snedecor (ANOVA). The research demonstred that the women with breast cancer were significantly stressed and used like way of coping the religious practice, having not occurrence of stress among women that were looking to face the disease of a resolving way. Anyway the stress situations caused by breast cancer request a response of women, be a more adaptive response or not, thus, the woman need to find the possible mechanism to be used in the coping process. It is believed that in this aspect the nursing have an important role to realize in order to mediate the more adapter responses in the diseaseâs situation.
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Consulta de enfermagem baseada na teoria de orem para pacientes com coinfecÃÃo hiv/tuberculose: efetividade na adesÃo e qualidade de vida / Nursing consultation based on Oremâs Theory for patients co-infected with HIV/Tuberculosis: efficacy for adherence and quality of life

Alexsandra Rodrigues FeijÃo 25 February 2011 (has links)
nÃo hà / A gravidade clÃnica e a demanda social de pacientes coinfectados HIV/tuberculose exigem mudanÃas no saber e no fazer da enfermagem diante dos cuidados em saÃde, especialmente de promoÃÃo a saÃde. Neste contexto, este estudo objetivou: elaborar e validar o conteÃdo de um instrumento de consulta de enfermagem direcionado para pacientes com coinfecÃÃo HIV/TB baseada em na Teoria de Orem; avaliar a efetividade da consulta de enfermagem na adesÃo e qualidade de vida de portadores de HIV/aids durante o tratamento da tuberculose. Desenvolveu-se a pesquisa em dois momentos. Inicialmente, mediante o delineamento desenvolvimental, elaborou-se instrumento de consulta de enfermagem baseado na Teoria de Orem, o qual foi submetido à validaÃÃo de conteÃdo por experts. Utilizou-se o Coeficiente Kappa para avaliar o nÃvel de concordÃncia das respostas inter-avaliadores, no intuito de proporcionar um instrumento de consulta de enfermagem adequado aos coinfectados HIV/TB. No segundo momento, desenvolveu-se estudo com delineamento quase-experimental, comparando-se a intervenÃÃo que constou da aplicaÃÃo da consulta de enfermagem fundamentada na Teoria de Orem (grupo exposto - 1) durante o seguimento de seis meses do tratamento da TB com outro grupo (grupo nÃo exposto- 2) em cujo tratamento utilizou-se a consulta de enfermagem sem uso de teorias. Para comparaÃÃes entre os grupos adotou-se a avaliaÃÃo de qualidade de vida (HAT-QoL) e o Teste de Moriski e Green e avaliaÃÃo da dificuldade para adesÃo (TMG e ADA). Participaram do estudo 96 portadores de coinfectados HIVTB, constituindo-se dois grupos (48=grupo exposto e 48= grupo nÃo exposto) acompanhados no Hospital SÃo Josà de DoenÃas Infecciosas (HSJ), de outubro de 2009 a setembro de 2010. Para anÃlise dos dados, foram empregados testes estatÃsticos apropriados para as comparaÃÃes entre os grupos. Em relaÃÃo aos achados da aplicaÃÃo da consulta de enfermagem, observaram-se dÃficits de autocuidado principalmente quanto ao apoio social inadequado (66,7%); de dificuldade de acesso ao serviÃo por carÃncia de transporte (60,4%) e de falta de conhecimento sobre a doenÃa e tratamento (43,8%). Pela HAT-QoL, no inÃcio do acompanhamento observaram-se escores baixos e homogÃneos na comparaÃÃo entre os grupos. Verificou-se diferenÃa no domÃnio relacionado as preocupaÃÃes financeiras (p=0,001). No final do acompanhamento houve melhora da qualidade de vida do grupo exposto nos domÃnios funÃÃo geral (p=0,002), preocupaÃÃo com a saÃde (p=0,000), aceitaÃÃo do HIV (p=0,000), satisfaÃÃo com a vida (p=0,000) e confianÃa no profissional (p=0,032). No inerente à adesÃo nÃo se identificou diferenÃa entre os grupos. Entretanto, na avaliaÃÃo da dificuldade para adesÃo, ao final do tratamento, constataram-se melhores escores no grupo exposto. Apesar dos baixos escores da HAT-QoL, percebeu-se incremento significativo na qualidade de vida dos pacientes do grupo exposto. E, ainda: teve-se melhoria para a adesÃo ao tratamento e menor Ãndice de abandono no grupo submetido à consulta de enfermagem utilizando-se o modelo de Orem. / The clinical severity and social demand of patients co-infected with HIV/tuberculosis demand changes in nursing knowledge and actions for health care, especially health promotion. In this context, this study aimed to: elaborate and validate the contents of a nursing consultation instrument for patients co-infected with HIV/TB based on Oremâs Theory; to assess the efficacy of the nursing consultation for adherence and quality of life of HIV/aids patients during tuberculosis treatment. The research involved two moments. Initially, through a developmental design, a nursing consultation instrument was elaborated based on Oremâs Theory, which was submitted to content validation by experts. The Kappa Coefficient was used to assess the inter-rater agreement level, with a view to achieving an adequate nursing consultation instrument for HIV/TB co-infected patients. Next, a quasi-experimental study was developed, comparing the intervention through the application of the nursing consultation based on Oremâs Theory (exposed group â 1) during six months of follow-up for TB treatment, with another group (non-exposed group â 2) for whose treatment the nursing consultation was used without theories. For inter-group comparisons, quality of life assessment (HAT-QoL) and the Moriski and Green Test were applied, as well as adherence difficulty assessment (TMG and ADA). Study participants were 96 HIV/TB co-infected patients, constituting two groups (48=exposed group and 48=non-exposed group) monitored at Hospital SÃo Josà de DoenÃas Infecciosas (HSJ) between October 2009 and September 2010. For data analysis, appropriate statistical tests were used for inter-group comparisons. As for the findings resulting from the nursing consultation application, self-care deficits were observed, mainly regarding inadequate social support (66.7%); service access difficulty due to lack of transportation (60.4%) and lack of knowledge on the disease and treatment (43.8%). According to the HAT-QoL, at the start of the follow-up, inter-group comparison showed low and homogeneous scores. A difference was found in the domain related to financial concerns (p=0.001). At the end of the follow-up, the exposed group demonstrated improved quality of life in the general function (p=0.002), health concern (p=0.000), acceptance of HIV (p=0.000), satisfaction with life (p=0.000) and trust in the professional (p=0.032) domains. Regarding adherence, no inter-group difference was identified. When assessing adherence difficulty at the end of treatment, however, better scores were found in the exposed group. Despite low HAT-QoL scores, a significant increase in quality of life was perceived among patients from the exposed group. Also, treatment adherence improved and abandonment rates dropped in the group submitted to nursing consultations using Oremâs model.
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A formação do enfermeiro e a prática profissional : qual a relação?

Lima, Maria Alice Dias da Silva January 1993 (has links)
Esta dissertação enfoca a relação entre a formação do enfermeiro e sua prática profissional, a partir das experiências vivenciadas por enfermeiros graduados em uma mesma Escola de Enfermagem e que estão atuando em hospitais de Porto Alegre. Utilizando a metodologia de análise de conteúdo para tratamento dos dados obtidos nos depoimentos de 24 enfermeiros, análisa de que forma a educação em enfermagem está dando condições para que o enfermeiro exerça sua prática, considerando condicionantes históricos, econômicos e sociais que intervêm na enfermagem ao longo de sua trajetória como profissão. Da análise dos depoimentos dos enfermeiros emergiram quatro categorias que abrangem: a qualidade da formação do enfermeiro, a relação enter graduação e vivência profissional, papel do enfermeiro na prática de enfermagem e sentimentos do enfermeiro em relação à vida profissional. A discussão dos elementos envolvidos nestas categorias oferece subsídios para a educação em enfermagem, partindo da reflexão sobre como esta tem ocorrido.Entre outros aspectos salienta-se sobremaneira o fato de que a educação em enfermagem apresenta-se desvinculada da realidade da prática profissional caracterizando dissociação entre teoria e prática.
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Perfil dos professores de ensino medio profissionalizante de enfermagem na região de Piracicaba

Bassinello, Greicelene Aparecida Hespanhol 02 August 2018 (has links)
Orientador : Eliete Maria Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T23:59:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bassinello_GreiceleneAparecidaHespanhol_M.pdf: 682361 bytes, checksum: de0c0ae0eb214cb1b28198a2b9c84c63 (MD5) Previous issue date: 2002 / O objetivo de conhecer as escolas e traçar o perfil dos professores de nível médio profissionalizante de enfermagem na região de Piracicaba e discuti-lo à luz da sociologia das profissões, justifica-se por questionamentos da prática profissional como enfermeiro-docente, sobretudo em relação à prática pedagógica. Para tanto resgatou-se a história do ensino de enfermagem no Brasil, com ênfase no ensino médio profissionalizante e no cenário de formação de docente de nível médio. A caracterização das escolas foi necessária para entender o próprio enfermeiro neste contexto. Configurou-se como estudo descritivo. A região conta com dezesseis escolas de ensino médio profissionalizante, sendo que sete escolas são públicas e nove escolas são privadas com a presença de 2077 alunos matriculados nos cursos de nível médio de enfermagem. Para a coleta de dados sobre o perfil docente foi elaborado e validado um instrumento com questões relacionadas à identificação, formação profissional, condições de trabalho e acesso à informação técnico científica. Há maior concentração de docentes na faixa etária de 40-49 anos (53,1%), com predominância do sexo feminino (95,1%). A maioria dos enfermeiros-docentes são casados (76,5%). Em relação ao tempo de formado 69,1% dos enfermeiros têm de 10 a 24 anos e 43,2% estão atuando apenas a quatro anos na docência. Quanto à jornada de trabalho 48,1% cumprem uma jornada semanal de até 20 horas dedicadas à docência; 51,8% são contratados temporariamente e 67,9% dos respondentes possuem dois vínculos empregatícios. A docência é atividade secundária para 51,9% dos enfermeiros participantes da pesquisa. Os achados apontam uma preocupação pela formação contínua, pois 79% dos pesquisados têm títulos de pós graduação e a formação pedagógica, através da licenciatura em enfermagem, foi realizada por 51,85% dos enfermeiros - docentes. O grau de realização no magistério para 66,7% dos pesquisados é bom e uma das motivações é o gostar de ensinar. Concluímos que o ensino médio profissionalizante de enfermagem e na região de Piracicaba conta com enfermeiros docentes que investem em sua capacitação evidenciando momentos de transformação com novos desafios que reafirmam-se e renovam-se permanentemente / Abstract: Not informed / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

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