Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-04T04:15:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344633.pdf: 1417300 bytes, checksum: c74bf3c1ea81cdbf4aa20e1c07fda653 (MD5) Previous issue date: 2016 / O conceito de distresse moral se relaciona à situação na qual um enfermeiro é incapaz de tomar a ação por ele reconhecida como moralmente adequada por diferentes barreiras. Neste estudo é concebido um fenômeno processual e uma experiência singular, que integra a ética e moral, articulando conceitos como problema, incerteza, sensibilidade e deliberação moral, competências éticas /profissionais. A literatura retrata majoritariamente o distresse moral no cenário hospitalar e, dada amplitude e especificidade do cenário brasileiro, torna-se imprescindível investiga-lo na atenção básica. Nessa perspectiva, os objetivos foram: - Validar um instrumento para identificar as situações desencadeadoras do distresse moral em relação à intensidade e frequência, em enfermeiros da atenção básica. - Identificar os preditores e fatores associados ao processo de distresse moral em enfermeiros da atenção básica. - Analisar as situações geradoras de distresse moral em enfermeiros da atenção básica- Identificar a frequência e intensidade de distresse moral em enfermeiras da atenção básica; - Analisar as associações das situações desencadeadoras e fatores preditores de distresse moral em enfermeiros da atenção básica. Foi defendida a tese de que enfermeiros brasileiros da atenção básica reconhecem situações que desencadeiam distresse moral, o qual possui fatores associados, preditores, além de frequência e intensidade variáveis. Método: estudo quantitativo e qualitativo. A pesquisa quantitativa foi desenvolvida com 391 enfermeiros da atenção básica. A primeira etapa de validou o instrumento denominado Escala Brasileira de Distresse Moral de Enfermeiros, e a segunda correlacionou fatores preditores com variáveis sociodemográficas. Para a validação do instrumento foram aplicados testes estatísticos (análise fatorial e alfa de Cronbach) e, no segundo momento desenvolvidas análises descritivas, de variância e regressão, com o apoio de software SPSS versão 22.0. A pesquisa qualitativa foi desenvolvida por meio de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiros de diferentes regiões do Brasil, aplicada a Análise Textual Discursiva com apoio do Software Atlas.ti. Resultados: Foram validadas 46 questões das 57 do instrumento original, em 6 constructos: Políticas de Saúde, Condições de Trabalho, Autonomia do Enfermeiro,11Competência ética profissional, Desrespeito à autonomia do usuário e Sobrecarga de Trabalho. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, alfa de Cronbach 0,98 (geral) e entre 0,96 e 0,88 para os constructos. A vivência do distresse moral na atenção básica se mostrou distinta quanto às associações entre constructos, regiões e variáveis sociodemográficas, destacando-se tempo de graduação, idade e sexo. Os resultados qualitativos relacionam o Distresse Moral ao profissional, aos serviços de saúde, aos usuários e aos conflitos no exercício profissional. Considerações Finais: Ao assumirem valores éticos e políticos como norteadores de sua ação, os enfermeiros dão maior visibilidade ao conteúdo moral de muitos problemas que poderiam ser vistos apenas pelo viés das condições de trabalho. O estudo fomentou contribuições para o aprofundamento e adaptação de um marco conceitual; validação de um instrumento que possibilite conhecer com maior profundidade o problema e promover futuras intervenções sobre as causas do mesmo; identificação de diferentes níveis de percepção e vivência de distresse moral nas diferentes regiões brasileiras.<br> / Abstract : The concept of moral distress is related to the situation in which a nurse is unable to take the action known for him as morally appropriate, by different barriers. This study is designed a procedural phenomenon and at the same time a singular experience, that integrates ethical and moral experience, articulating concepts as moral problems, uncertainty and moral sensitivity, moral deliberation and professional ethical skills. The literature portrays mostly the moral distress in the hospital environment and, given the amplitude and specificity of the Brazilian scenery, becomes indispensable to investigate the moral distress in this context of primary care, validating an instrument build specially for Brazilian reality. The objectives were: - Validate an instrument to identify the triggering situations of moral distress in relation to intensity and frequency, in nurses of primary care; - Identify the predictors and factors associated with the process of moral distress in nurses of primary care; - Analyse the situations that cause moral distress in nurses in primary care; -Identify the frequency and intensity of moral distress in nurses in primary care; -Analyse the association of the triggering situations and predictors of moral distress in nurses of primary care. It was defended that Brazilian nurses in primary care recognize the triggering situations that cause moral distress, which has associated factors, predictors, in addition to frequency and variable intensity. Method: a quantitative and qualitative study. The quantitative study was developed with 392 nurses of the primary care, with a first stage of validation of the instrument named Brazilian Scale of Moral Distress of Nurses, and a second stage that correlated predictor factors with socio demographics variable. For the validation of the instrument were applied statistical tests (factorial analyses and alpha of Cronbach) and, in the second moment, were developed descriptive analyses, variance and regression, with the support of the SPSS software version 22.0. The qualitative research was developed by semi structured interviews with 13 nurses of different regions of Brazil, being applied the Discursive Textual Analyses with the support of the Atlas ti Software. Results: they were validated 46 of 57 issues of the original instrument, in 6 constructs: Health Policies, Work Conditions, Nurse Autonomy, Professional Ethical Skills, Disrespect to the autonomy of the user and Overload of Work. The instrument presented internal consistency satisfactory, with alpha of Cronbach 0,98 (general) and between 0,96 and 0,88 to the constructs. The experience of moral distress in primary care has shown13distinct between constructs, regions of the country and variable socio demographics, emphasizing time of graduation, age and gender. The qualitative results relate the Moral Distress to the professional, to the health services, to the users and to the conflicts in the professional practice. Final Considerations: In assuming ethical and political values as a guide for its action, nurses give more visibility to the moral content of many problems that could be seen only by the bias of working conditions. The study fomented contributions to: - the further development and adaptation of a conceptual framework; - validation of an instrument that favors to know in greater depth the problem and promote future interventions about the causes thereof; - Identification of different level of perception and experiencing of moral distress in different Brazilian regions.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-19T00:29:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T02:20:06Z : No. of bitstreams: 1 150737.pdf: 2561604 bytes, checksum: 8f45bbfc18315e54979c87a16e5c9f8e (MD5)

A pesquisa busca analisar as tensões humano-máquina em materiais pedagógicos utilizados pela enfermagem em terapia intensiva e, entre esses materiais pedagógicos foram analisados os manuais e protocolos assistenciais. Para desenvolvê-la, apóio-me na teorização cultural e no trabalho de autores e autoras que têm problematizado a noção de corpo e de sujeito na pós-modernidade a partir dos pressupostos teóricos do pós-estruturalismo. Entre os/as autores /as utilizados, indico os estudos de Donna Haraway e seu entendimento de ciborgue – uma idéia produtiva que possibilita explorar a ciborguização da cultura contemporânea e suas implicações para a enfermagem em terapia intensiva. Utilizo a abordagem metodológica da análise cultural tal como esta vem sendo desenvolvida pelos Estudos Culturais que se aproximam do Pós-estruturalismo, para descrever e analisar, em três lições, alguns dos diferentes tipos de ciborguização que se materializam na prática da enfermagem em terapia intensiva. Para tal intento, selecionei alguns acontecimentos que sintetizam significados importantes da terapia intensiva na contemporaneidade, a saber: o atendimento avançado de reanimação cardiorrespiratória, a produção de imagens de corpos doentes através de um complexo sistema de monitoramento e o deslocamento das fronteiras entre a vida e a morte. Com base nessa análise, discuto no final, os desdobramentos dessas tensões no discurso da humanização da assistência na área da saúde.

Este estudo teve por finalidade investigar o sistema de valores que sustenta a ação do enfermeiro ao cuidar. Para o desenvolvimento desta proposta, optou-se pela pesquisa qualitativa pautada na Hermenêutica. Os dados foram obtidos por intermédio de entrevistas semi-estruturadas com oito enfermeiras que atuam em unidades de internação do Hospital São Paulo. Pela compreensão e análise dos significados apreendidos nos discursos foi possível identificar duas categorias: O CONHECIMENTO COMO MEIO DE OBTER COMPETENCIA NO AGIR E ASSEGURAR O PODER, que destacou o valor “conhecimento”, como suporte para o cuidar cotidiano, analisando os distintos tipos de conhecimento a que se referem e a função que ele parece exercer na busca dessas enfermeiras por outros valores que também se manifestaram, tais como: competência, segurança e poder. A outra categoria identificada OS VALORES CONSTITUTIVOS DO CUIDAR, aborda os valores apontados por essas enfermeiras como importantes na atividade de cuidar, tais como: valorização do ser humana, o ser humano como um todo, a utilidade de suas ações, o respeito, o atendimento humanizado, atendimento das necessidades do paciente e a empatia. A reflexão a respeito dessas duas categorias e o significado que se manifesta, lçevam a supor que as enfermeiras tratam esses valores de forma conflitante ao se relacionarem com o paciente e a equipe. / The purpose of this was to investigate the sistem of values that supports the actios of the nurse when taking care of. To develop this proposal it was opted by qualitative research based on the Hermenutics. The data were obtained through semi structuralized interviews, with eigth nurses who act in admission units in Hospital São Paulo. By understanding and analysis of the meaning apprehended in the speeches it was possible to identify two categories: The knowledge AS WAY TO GET COMPETENCE IN ACTING AND TO ASSURE THE POWER that detached the value “knowledge” as support to care daily, analyzing the distinct types of knowledgethat they relate to and the function that it seems to exert in the search of these nurses for other values that also manifested such as the ability, security and power. The another identified category the CONSTITUENT VALUES OF CARE aproach the values pointed for these nurses as important in hers activity to care of, such as:valuation of the human being, the human being as a whole, the utility of hers actions, the respect, the humanized attendance of the necessities of the patient and empathy. The reflection about these two categories and the meaning that is manifest, leads to assume that the nurse deal with these values conflicting form to relating with the patient and the staff.

Este estudo teve como objeto analisar as representações da enfermagem veiculadas pela imprensa paulistana no período de 1942-1945, anos em que o Brasil participou da Segunda Guerra Mundial junto ao Bloco dos Aliados. Foram estabelecidos como objetivos do estudo identificar na mídia impressa do período delimitado (1942-1945) os achados iconográficos, bem como os tipos de notícias que evidenciavam a enfermagem como pressuposto de uma estratégia política para constituição de um front interno na capital paulista; analisar e discutir o perfil da enfermeira representado na imprensa através da formação proposta pela Escola de Enfermagem da Cruz Vermelha Filial do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, exploratório, embasado nos pressupostos da História-Social. O corpus documental do estudo foi o jornal A Gazeta dos anos 1942 a 1945, que veiculava na capital paulista. Para tanto, foram pesquisados documentos no Arquivo Público do Estado de São Paulo e na Biblioteca da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, contemplando, também, a historiografia acerca do objeto. Reconhecendo que a imprensa trabalha com o conceito de verdade transitória, que reflete interesses político-ideológicos do período investigado, os achados do estudo revelaram a alusão à protagonização da mulher/enfermeira como símbolo dos ideiais nacionalistas, que se inspiraravam no nazi-fascismo, invocando: o apelo emocional, repetições de frases apoiando o governo, promessas de unificação e fortalecimento nacional. Nesse contexto político, assumiu relevo a inserção da enfermagem nas estratégias de americanização brasileira, que fomentava a Política da Boa Vizinhança. Quanto à Escola de Enfermagem da Cruz Vermelha Brasileira - Filial Estado de São Paulo, de fato, a publicação das notas nos jornais incentivavam o ingresso de mulheres nos cursos de enfermagem durante todo o período bélico, corroborando tal evidência na participação e no expressivo impacto que a referida escola representou no processo de capacitação do contingente de enfermagem, na época analisada / This study aimed at analyzing the representations of nursing in the press of São Paulo in the period 1942-1945, years in which Brazil participates in the Second World War with the Allies Block. Were established as goals of the study: To identify in print of the limited period (1942-1945) findings iconographic, and the types of stories that showed the assumption of nursing as a political strategy for setting up an internal front in São Paulo city, and , analyze and discuss the profile of nurses represented in the media through training offered by the School of Nursing Red Cross - Branch of the State of Sao Paulo. This is a descriptive, qualitative, exploratory, grounded in assumptions of the History-Social. The corpus of the study was to document the Official Gazette of the years 1942 to 1945 as conveyed in São Paulo city, whose sources were sought in the Public Archives, State of Sao Paulo. Recognizing that the press focuses on the concept of transitional truth and is the result of political and ideological interests of the period studied was observed in the sources analyzed the socio-political context of the time, both in the notes, and in advertisements, it had reference to protagonization the woman / nurse as a symbol of nationalist ideals inspired by the Nazi-fascism, which are: emotional appeal, repetition, promises of national unification and strengthening. Another aspect highlighted in the policy period was the inclusion of nursing in the Americanization of Brazilian strategies fostered by the Good Neighbor Policy. The School of Nursing Red Cross Branch Brazilian state of Sao Paulo, in fact, the publications of the newspapers encouraged the entry of women in nursing courses during the entire war. This evidence supports the participation and the massive impact that this school has had in shaping the number of nursing at the time analyzed

A pesquisa busca analisar as tensões humano-máquina em materiais pedagógicos utilizados pela enfermagem em terapia intensiva e, entre esses materiais pedagógicos foram analisados os manuais e protocolos assistenciais. Para desenvolvê-la, apóio-me na teorização cultural e no trabalho de autores e autoras que têm problematizado a noção de corpo e de sujeito na pós-modernidade a partir dos pressupostos teóricos do pós-estruturalismo. Entre os/as autores /as utilizados, indico os estudos de Donna Haraway e seu entendimento de ciborgue – uma idéia produtiva que possibilita explorar a ciborguização da cultura contemporânea e suas implicações para a enfermagem em terapia intensiva. Utilizo a abordagem metodológica da análise cultural tal como esta vem sendo desenvolvida pelos Estudos Culturais que se aproximam do Pós-estruturalismo, para descrever e analisar, em três lições, alguns dos diferentes tipos de ciborguização que se materializam na prática da enfermagem em terapia intensiva. Para tal intento, selecionei alguns acontecimentos que sintetizam significados importantes da terapia intensiva na contemporaneidade, a saber: o atendimento avançado de reanimação cardiorrespiratória, a produção de imagens de corpos doentes através de um complexo sistema de monitoramento e o deslocamento das fronteiras entre a vida e a morte. Com base nessa análise, discuto no final, os desdobramentos dessas tensões no discurso da humanização da assistência na área da saúde.

Introdução: Na área da enfermagem, a simulação de alta fidelidade vem se expandindo a fim de fornecer novas ferramentas para os enfermeiros atuarem em situações de saúde em seu cotidiano de trabalho, proporcionando um conjunto de experiências que ampliam as possibilidades de olhar o assistir por diferentes dimensões do cuidado individualizado, considerando também as relações em equipe e privilegiando o saber e o fazer como processos indissociáveis. Objetivo: Analisar a vivência do enfermeiro na simulação de alta fidelidade no contexto da saúde. Método: Estudo de caráter exploratório e descritivo, desenvolvido por meio da vertente qualitativa. Foram realizadas 14 entrevistas com enfermeiros que vivenciaram simulações de alta fidelidade e aplicada a análise de conteúdo temático referida por Minayo. Da análise dos dados, surgiram 11 categorias, sendo sete relacionadas como componentes fortes e quatro como componentes vulneráveis da simulação. Resultados: Componentes fortes - aspectos da simulação que propiciam a crítica reflexiva e analítica, abrangendo a esfera comportamental e social e a importância do facilitador na condução do debriefing para o aprimoramento do saber na estratégia da simulação. Componentes vulneráveis - presença de posturas e sentimentos não esperados na simulação e necessidade de os participantes já terem conhecimentos teóricos para obter um melhor desempenho durante a simulação. Considerações finais: A simulação abre espaço para criar e recriar, tendo como base ferramentas que aproximam cada vez mais o participante de seu real propósito de aprender, podendo ir além da realidade, no sentido de transcender aquilo que já conhece, viabilizando o alcance de novos conhecimentos e indo além da dimensão técnica. Essa realidade se estende ao educador, contribuindo para fortalecer a estratégia da simulação como recurso de aprendizagem no contexto da assistência de enfermagem. / Introduction: In the area of nursing, high-fidelity simulation has been expanding in order to provide new tools for nurses to work in health situations in their daily work, providing a set of experiences that broaden the possibilities of looking at different dimensions of individualized care, also considering team relationships and privileging knowledge and practice as inseparable processes. Objective: To analyze the experience of nurses in high-fidelity simulation in health context. Method: Descriptive and exploratory study, developed through the qualitative aspect. There were realized 14 interviews with nurses who experienced high fidelity simulations and applied the thematic content analysis reported by Minayo. From the analysis of the data, 11 categories emerged, being seven related as strong components and four as vulnerable components of simulation. Results: Strong components aspects of simulation that provide analytical and reflexive criticism, including social and behavioral sphere and the importance of the facilitator in debriefing conduction to the improvement of the knowledge in the simulation strategy. Vulnerable components presence of unexpected postures and feelings during simulation and the need for participants to already have theoretical knowledge to obtain better performance during the simulation. Final considerations: Simulation opens space to create and recreate, based on tools that increasingly bring the participant closer to real purpose of learning, being able to go beyond reality, in order to transcend what participant already knows, making possible the achievement of new knowledge and going beyond technical dimension. This reality extends to educator, contributing to strengthen simulation strategy as a learning resource in the context of nursing care.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T18:54:52Z No. of bitstreams: 1 TESE FINAL ELIANE SIMONI 10 09 18.pdf: 3815891 bytes, checksum: 36e0172b544e81638ca292d1eda8ecf2 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T19:39:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE FINAL ELIANE SIMONI 10 09 18.pdf: 3815891 bytes, checksum: 36e0172b544e81638ca292d1eda8ecf2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-22T19:39:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE FINAL ELIANE SIMONI 10 09 18.pdf: 3815891 bytes, checksum: 36e0172b544e81638ca292d1eda8ecf2 (MD5) Previous issue date: 2018-06-18 / As enfermeiras de UTI lidam com situa????es complexas, emergenciais e que exigem forte equil??brio emocional. Essas caracter??sticas funcionam como fatores estressores e influenciam no adoecimento dessas profissionais. Objetivo: Estimar a preval??ncia e os fatores associados ?? s??ndrome de burnout entre enfermeiras intensivistas de cinco capitais do Brasil. M??todo: Estudo de corte transversal, com 137 enfermeiras, de 25 UTIs (adulto e infantil) de cinco capitais brasileiras, que responderam a um question??rio autoaplic??vel, contendo quest??es sobre: caracter??sticas pessoais e funcionais, n??vel de burnout (MBI), demanda, controle e fatores estressores. O estudo foi apoiado pela AMIB e aprovado pelo CEP/UEFS. Resultados: A amostra caracterizou-se por 70% de enfermeiras de UTI adulto, 89% do sexo feminino, 58% com idade entre 31 a 39 anos, 51% com t??tulo de especialista em UTI, 74,1% com at?? dez anos de trabalho em UTI, 63,7% com carga hor??ria semanal maior que 36 horas, 69,3% v??nculo institucional em hospital privado, 57,5% respons??veis por mais de cinco pacientes por plant??o. A preval??ncia de burnout foi de 45,3%, quando considerado o n??vel alto em, pelo menos, uma das dimens??es. O n??vel alto teve uma maior preval??ncia na dimens??o de Exaust??o Emocional (38,0%), seguida de Inefic??cia (13,9%) e Despersonaliza????o (7,3%). Os fatores estressores mais referidos e significativos foram: pouco tempo para lidar com as necessidades emocionais dos pacientes; lidar com o sofrimento e a morte e relacionamento com a equipe. Importante destacar que esses fatores se referem a aspectos relacionais e/ou emocionais. Em rela????o ao contexto de trabalho na UTI, 70% das enfermeiras que apresentavam burnout em uma das dimens??es, referiam ambiente de alta demanda e baixo controle, assim como 65% das que estavam com burnout alto na dimens??o Exaust??o, o que aponta para um ambiente prop??cio ao adoecimento. Em rela????o ?? percep????o da enfermeira quanto ?? imagem da sua profiss??o, um n??mero importante de enfermeiras possui uma imagem desfavor??vel, percebem-se sobrecarregadas com atividades que n??o s??o espec??ficas de sua fun????o e n??o se sentem reconhecidas. Quanto ?? imagem do paciente da UTI, percebida pelas enfermeiras, est??o mais presentes as imagens que associam ??s pessoas com necessidade de ter um cuidado integral, que envolvam os aspectos biopsicossociais, e as que ainda percebem o paciente apenas de forma t??cnica, mecanicista. Conclus??o: A preval??ncia de burnout foi significativa, 45,3%. O conhecimento sobre os fatores estressores e os aspectos psicossociais do trabalho em UTI e sua associa????o com o burnout se faz relevante, visto que pode subsidiar estrat??gias de prote????o ?? sa??de desses profissionais, com impacto na assist??ncia prestada aos pacientes.

Submitted by Gilvan Almeida (gilvan.almeida@icict.fiocruz.br) on 2016-09-26T14:06:08Z No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 198.pdf: 4023930 bytes, checksum: bb7a939f27fea05bd74c8dc416a48d1e (MD5) / Approved for entry into archive by Barata Manoel (msbarata@coc.fiocruz.br) on 2016-10-13T16:00:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 198.pdf: 4023930 bytes, checksum: bb7a939f27fea05bd74c8dc416a48d1e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-13T16:00:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 198.pdf: 4023930 bytes, checksum: bb7a939f27fea05bd74c8dc416a48d1e (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Casa de Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / No decorrer dos anos 30 do século XX, teve início no Brasil a institucionalização do ensino e da prática de enfermagem visando instaurar um padrão para as escolas de enfermagem e para a atividade profissional. Neste mesmo período, discutia-se internacionalmente, no âmbito do Comitê Internacional Católico de Enfermeiras e Assistentes Médico-Sociais, um novo ethos para a assistência católica que considerava a importância da incorporação das técnicas e das práticas científicas ao trabalho social. O objetivo da tese é analisar a participação das lideranças católicas no processo de organização do campo educacional da enfermagem brasileira, considerando as três primeiras escolas de enfermagem de orientação católica organizadas na década de 1930: Escola de Enfermagem Carlos Chagas, Escola de Enfermeiras do Hospital São Paulo e Escola de Enfermeiras Luiza de Marillac. Conforme procura-se demonstrar, as instituições foram marcadas por particularidades no ensino resultantes da atuação de suas organizadoras respectivamente Laís Netto dos Reys, madre Marie Domineuc e irmã Mathilde Nina. O protagonismo destas e de outras lideranças foi examinado, ainda, por meio da conformação da agenda da enfermagem brasileira nos anos 1940, considerando as propostas, a formação, as experiências profissionais e a confissão católica das enfermeiras. Este período, também foi marcado pela busca por reconhecimento social e, neste campo, o catolicismo foi um elemento fundamental como observado nos artigos da revista brasileira Annaes de Enfermagem - Revista Brasileira de Enfermagem, de 1932 a 1961, e através da influência do discurso do internacional sobre a Associação Brasileira de Enfermagem. / During the 1930s, Brazil has begun an institutionalization process on teaching and nursing practice, and looking forward to establish a standard for nursing schools and the professional activity. In the same period it was been discussed internationally, under the International Catholic Committee of Nurses and Medico-Social Assistants, a new ethos for the catholic service, which considered the importance of the incorporation of technical and scientific practices to social work. The aim of this study was to analyze the participation of catholic leaders in the organization of the educational field of Brazilian nursing process, considering the first three nursing schools of catholic orientation organized in the 1930s - Carlos Chagas School of Nursing, Nursing School of Hospital São Paulo and School of Nurses Luiza de Marillac. A long the thesis I have tried to demonstrate that the institutions were marked by peculiarities in teaching resulting from the activities of the organizers, respectively Lais Netto dos Reys, mother Marie Domineuc and sister Mathilde Nina. The role of these and other leaders was also examined by the conformation of Brazilian nursing book in the 1940s, considering the proposals, training, professional experience and the catholic confession of nurses. This period was also marked by the search for social recognition and, in this field Catholicism was an essential element, as observed in the Brazilian magazine articles Annaes de Enfermagem / Revista Brasileira de Enfermagem.

O desenvolvimento desta pesquisa focalizou o processo de trabalho na formação profissional do enfermeiro, visualizada pelos professores do Curso de Graduação em Enfermagem de uma Universidade Pública Federal do Município de São Paulo. O estudo teve como objetivos: identificar no Projeto Pedagógico do Curso (PPC) de Graduação em Enfermagem da UNIFESP os processos de trabalho na formação do graduando de enfermagem; verificar quais processos de trabalho do enfermeiro são focados com maior ênfase na formação profissional na perspectiva dos professores e subsidiar na elaboração do Projeto Pedagógico do Curso por meio de propostas apresentadas pelos professores, sujeitos da pesquisa. Para isso, optou-se pela metodologia de pesquisa-ação por conceber uma ampla e explícita interação entre o pesquisador e as pessoas envolvidas na situação investigada, cujo objetivo foi resolver ou esclarecer os problemas da situação observada, o que pressupõe um aumento do conhecimento e do \"nível de consciência\" das pessoas ligadas à situação, bem como o aumento do conhecimento do próprio pesquisador. Na fase diagnóstica analisou-se o PPC, que explorou e identificou por meio dos objetivos gerais do Curso, das séries e das Disciplinas, os processos de trabalho do enfermeiro que foram estudados na fase de ação, cuja técnica de coleta de dados utilizou o Grupo Focal (GF), que contou com a participação de 15 professores em cinco encontros. O observador foi uma psicóloga organizacional de um hospital de ensino. Os resultados mostraram que os objetivos gerais do PPC contemplaram os processos de trabalho cuidar, administrar, educar e pesquisar. O processo de trabalho cuidar foi o mais enfatizado tanto nos objetivos gerais como nos objetivos das séries e o processo de trabalho administrar foi mais relevante nas duas últimas séries. O processo de trabalho educar e pesquisar não foram evidenciados. O GF apontou que a essência do processo de trabalho na formação do enfermeiro foi o cuidar, nas competências do aprender a conhecer e a fazer na dimensão técnico-científica. Os processos de trabalho administrar e educar e pesquisar não foram relevantes para os sujeitos e foram considerados meios para o processo de trabalho do enfermeiro cuidar. O pesquisar foi um pouco mais discutido no GF e evidenciou a necessidade do graduando consumir pesquisa durante a formação para desenvolver a crítica e a reflexão sobre a prática profissional. E ainda destacaram alguns nós no processo ensino-aprendizagem, que na maioria das vezes, consideraram que o trabalho dos professores e das Disciplinas pouco integrado e leva os graduandos a terem uma visão fragmentada do processo de trabalho, especialmente o cuidar, na formação do enfermeiro. Os sujeitos do GF propuseram criar espaços de discussões a respeito da formação do enfermeiro na vertente do processo de trabalho e as competências da aprendizagem para subsidiar a reconstrução do PPC mais integrada e assegurar a qualificação do ensino aos graduandos / This study focused on the relationship between undergraduate nursing education and nurses\' work processes, as viewed by the faculty of an undergraduate nursing program of a Federal public university of the district of São Paulo. The objectives of the study were: 1) to identify the nurses\' work processes listed in the undergraduate pedagogical educational planning (Projeto Pedagogico do Curso [PPC]) of the São Paulo Federal University (Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP); and, 2) to determine which of the nurses\' work processes listed in the PPC were emphasized by faculty and subsidized the development of the PPC of the UNIFESP. To that end, action-research methodology guided the design and conduct of this study. This methodology was chosen because it allows explicit interactions between the researcher and the people involved in a specific situation. It is useful to clarify or solve identified issues, which in turn may lead to an increase in knowledge and awareness levels of those people involved in the situation as well lead to increase in knowledge among researchers. In the diagnosis phase, the PPC was analyzed by exploring its general objectives, objectives of each program level, and objectives of specific disciplines, to determine the presence of nurses\' work processes identified during the study\'s action phase. The action phase used a focus group approach to collect data from 15 faculty members during 5 meetings. An organizational psychologist from a teaching hospital moderated all focus group meetings. The results of the analysis of the diagnosis phase suggested that the general objectives listed in the PPC address nurse\'s work processes regarding nursing care, nursing management, nursing education, and nursing research. Nursing care was the most emphasized nurses\' work process on the general objectives and on the objectives of each program level and specific disciplines. Nursing management was most relevant on the objectives of the program levels in last two years of the undergraduate nursing program. There was no evidence that nursing education and research were relevant or emphasized on the objectives of each program levels or specific discipline of the undergraduate nursing program. The findings from the focus group discussions pointed out that nursing care was the most fundamental nurses\' work process that guides undergraduate nursing education. Regarding the technical and scientific domains, the emphasis is placed on the students\' competencies to learn, to gain knowledge, and to acquire skills to provide nursing care. The nurses\' work process regarding management, education, and research were not considered to relevant to undergraduate nursing education by faculty members. These processes are viewed as resources nurses use to provide nursing care. The nurses\' work process regarding research was further discussed during the focus groups; and, there was a consensus that there is a need of undergraduate nursing students to consume research findings to enhance their critical thinking regarding nursing practice. In addition, issues emerged related to the teaching-learning process; there is little integration among the various nursing disciplines, which lead students to perceive a fragmented undergraduate nursing education, especially concerning their preparation to provide nursing care. Faculty members, who were included as participants of the focus groups, expressed willingness to participate in discussion forums regarding nurses\' work processes and competencies to advance the development and implementation of PPC that guarantee a quality undergraduate nursing education