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Validade fatorial do Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS) em uma amostra brasileira de auxiliares de enfermagem de um hospital universitário: influência da depressão / Factorial validity of the Maslach Burnout inventory - human services survey (MBI-HSS) among Brazilian nurse assistants of a university hospital: the influence of depression

Telma Ramos Trigo 18 February 2011 (has links)
A Síndrome de Burnout entre os profissionais da área da saúde vem sendo estudada em vários países e sua associação com transtornos depressivos tem sido relatada por vários estudos. Os resultados indicam validade para o burnout, diferenciando-o da depressão e por outro lado, associação dos índices de burnout e a sintomatologia depressiva. O Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey (MBI-HSS) é o instrumento mais utilizado para avaliar o burnout. A estrutura de três fatores do MBI tem sido confirmada em várias amostras de diversos países. Entretanto, não encontramos estudos investigando a influência da depressão nas características psicométricas do MBI-HSS. Portanto, neste estudo, investigamos a validade do MBI-HSS em uma amostra de 521 auxiliares de enfermagem de um hospital universitário utilizando a análise fatorial exploratória, análise fatorial confirmatória e consistência interna pelo alfa de Cronbach. A amostra total foi dividida em um grupo com depressão maior e outro sem depressão maior. Tanto a amostra total, quanto as subamostras apresentaram elevados valores de alfa de Cronbach para a subescala de esgotamento emocional e valores intermediários para as subescalas de realização pessoal e de despersonalização. A análise do gráfico Scree plot, diferente da análise fatorial exploratória sem fixar os fatores, indicou a solução de três fatores, como na versão original da MBI-HSS. Fixando-se em três fatores, a análise fatorial exploratória revelou maior carga fatorial em Esgotamento Emocional (EE) de dois itens de Despersonalização (DE) na subamostra com depressão maior, mas não na subamostra sem depressão maior. Diferentemente, os itens 6 e 16 de EE apresentaram maior carga fatorial em DE na subamostra sem depressão mas não a amostra com depressão. Nossos resultados indicam que a presença de depressão maior pode influenciar as propriedades psicométricas da MBI-HSS. Sugerimos que pesquisadores considerem a avaliação da validade da MBI-HSS na amostra em questão anteriormente ao uso do MBI-HSS, incluindo a avaliação dos indivíduos com e sem depressão separadamente. / The burnout syndrome among health professionals has been studied in several countries and its association with depressive disorders have been reported by several studies. The results indicate validity for burnout, differentiating it from depression and on the other hand, association between burnout and depressive symptomatology. The Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey (MBI-HSS) has been the most used instrument to evaluate burnout. The three-factor structure of the MBI has been confirmed in several samples from different countries. However, we did not find studies investigating the influence of depression on the psychometric characteristics of the MBI-HSS. Therefore, we investigated the validity of the MBI-HSS in a sample of 521 nursing assistants in a university hospital using exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis and internal consistency (Cronbachs alpha coefficient). The total sample was divided into a group with major depression and one without major depression. Both the total sample and the subsamples showed high values of Cronbach\'s alpha for the subscale of emotional exhaustion and intermediate values for the subscales of personal accomplishment and depersonalization. The Scree plot analysis, unlike exploratory factor analysis without fixing the factors, indicated the three-factor solution, as in the original MBI-HSS. Settling into three factors, the exploratory factor analysis revealed the highest load factor in Emotional Exhaustion (EE) of two items in the subsample of Depersonalization (DE) with major depression but not in the subsample without major depression. In contrast, items 6 and 16 of EE had higher factor loading in DE in the subsample without depression but not in the sample with depression. Our results indicate that the presence of major depression may influence the psychometric properties of the MBI-HSS. We suggest that researchers consider the evaluation of the validity of the MBI-HSS in the sample prior to the use of the MBI-HSS, including assessment of individuals with and without depression separately
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[en] FILM PORTRAITS: POPULATE, POPULATING, PEOPLE TO COME / [pt] RETRATOS FILMADOS: POVOAR, POVOAMENTOS, POVO POR VIR

CLARA CAVOUR PONTE 16 January 2019 (has links)
[pt] Retratos filmados: povoar, povoamentos, povo por vir é uma investigação textual que nasce de uma experimentação videográfica. Uma escrita em torno de encontros filmados que povoam o corpo-câmera da autora e formam um arquivo vivo, aberto, de falas, questões, povoamentos do tempo presente, expondo novas formas de se estar no mundo, processos de criação de si, pensamentos sobre o agora, insurgentes do esgotamento de um determinado modelo de vida, indicando um povo por vir. / [en] Film Portraits: populate, populating, people to come is a writing exercise on a video practice and experimentation. The writing investigates filmed encounters that populate the author s camera-body and create a live and open archive of narratives, issues and new ways of populating a thought of the present, revealing new existences and fresh approaches to processing the world, instigated by a collapsed model of life and indicating a people to come.
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Stress em profissionais de enfermagem: um estudo etnográfico / Stress in nurses: a ethnographic study

Martins, Maria das Graças Teles [UNIFESP] 28 July 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28 / O objetivo deste estudo foi apreender, por meio de uma aproximação etnográfica, as representações sociais do stress das(os) enfermeiras(os) que trabalham no Centro de Terapia Intensiva e no Centro Cirúrgico de um hospital público da cidade de João Pessoa (PB). A intenção foi a de entender como as(os) enfermeiras(os) pensam, sentem, elaboram, associam e representam o stress em diferentes contextos de vida profissional e social. Por meio das narrativas e discursos verbais e não verbais dos interlocutores, buscou-se verificar como elas(es) elaboram aquilo que denominam stress, associando-o e definindo-o no seu cotidiano social e cultural. / The aim of this study was to apprehend, by means of an ethnographic approach, the social representations of stress in nurses that work at the Intensive Therapy Unit and Surgical Unit in a public hospital of João Pessoa (PB). We intended to understand how nurses think, feel, elaborate, associate and represent stress in different contexts of their professional and social lives. Through narratives and verbal and non-verbal discourses of the interlocutors, we tried to verify how they elaborate what they call stress, associating and defining it in their social and cultural quotidian. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Determinantes da cobertura de esgotamento sanitário no Brasil / Determinants of sanitary sewer services coverage in Brazil

Felippe Ramos Da Cás 16 February 2009 (has links)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Apesar dos progressos recentes do setor de saneamento básico no Brasil, muitas dificuldades ainda precisam ser superadas. A desigualdade no acesso a esses serviços bem como a fragmentação das políticas públicas e a ausência de marco regulatório podem ser citados como os principais desafios no setor. Este estudo tem por objetivo analisar os determinantes da cobertura de saneamento básico no Brasil, com base na Pesquisa Nacional de Saneamento Básico de 1989 e 2000 e nos Censos demográficos de 1991 e 2000 elaborados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A fim de estimar tanto os fatores que determinam a existência de esgotamento sanitário nos domicílios de um município (modelo de variável dependente limitada) quanto os fatores que indicam a proporção de domicílios cobertos por esgotamento sanitário (modelo Double-Hurdle), foram utilizadas variáveis de demanda, variáveis de oferta, variáveis institucionais e variáveis de controle na estimação de um modelo. Como resultado, observou-se, por exemplo, que a variável renda per capita municipal não é estatisticamente significativa no primeiro modelo mas o é no segundo, o que parece indicar, por um lado, que a existência de bolsões de pobreza é mais importante do que o nível médio de renda do município no caso da determinação da existência de esgotamento sanitário em um município mas, por outro lado, que a renda per capital é o principal determinante na expansão da rede de esgoto. Por fim, o estudo provou que avanços podem ser feitos no que tange os condicionantes políticos que parecem afetar de forma desproporcional e desigual os gastos dos municípios com esgotamento sanitários. / Despite some progress authorities have been promoting in the past few years, many difficulties remain in the Brazilian basic sanitation sector. The inequality in access to those public services, the non-coordinated public policies and the absence of an efficient regulatory framework are the main challenges to the sector. This study analyses the factors behind the basic sanitation coverage in Brazil, based on the Pesquisa Nacional de Saneamento Básico 1989/2000 (1989 and 2000 National Survey of Basic Sanitation) and the Censo Demográfico 1991/2000 (1991 and 2000 Demographic Census), both published by the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Two models were built in a way to estimate the factors that determine the installation of sanitary sewer services in Brazilian houses and the factors that explain the ratio of houses covered by sanitary sewer services in Brazilian cities - the first, a limited dependent variable model, and the second a Double-Hurdle model, both using demand, supply, institutional and control variables. An important result, for example, is that the variable income per capita is not statistically significant for the first model but it is for the second, which seems to indicate, on one hand, that the fact that exists many bolsões de pobreza (communities of concentrated poverty) are more important than the city basic level of income in the case of determining the installation of sanitary sewer services in Brazilian houses but, on the other hand, that income per capita is the main factor in the sewer services expansion. At last, progress can be made by studding more carefully the political effects that seems to affect disproportionally and unequally cities expenses with sewer services.
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Determinantes da cobertura de esgotamento sanitário no Brasil / Determinants of sanitary sewer services coverage in Brazil

Felippe Ramos Da Cás 16 February 2009 (has links)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Apesar dos progressos recentes do setor de saneamento básico no Brasil, muitas dificuldades ainda precisam ser superadas. A desigualdade no acesso a esses serviços bem como a fragmentação das políticas públicas e a ausência de marco regulatório podem ser citados como os principais desafios no setor. Este estudo tem por objetivo analisar os determinantes da cobertura de saneamento básico no Brasil, com base na Pesquisa Nacional de Saneamento Básico de 1989 e 2000 e nos Censos demográficos de 1991 e 2000 elaborados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A fim de estimar tanto os fatores que determinam a existência de esgotamento sanitário nos domicílios de um município (modelo de variável dependente limitada) quanto os fatores que indicam a proporção de domicílios cobertos por esgotamento sanitário (modelo Double-Hurdle), foram utilizadas variáveis de demanda, variáveis de oferta, variáveis institucionais e variáveis de controle na estimação de um modelo. Como resultado, observou-se, por exemplo, que a variável renda per capita municipal não é estatisticamente significativa no primeiro modelo mas o é no segundo, o que parece indicar, por um lado, que a existência de bolsões de pobreza é mais importante do que o nível médio de renda do município no caso da determinação da existência de esgotamento sanitário em um município mas, por outro lado, que a renda per capital é o principal determinante na expansão da rede de esgoto. Por fim, o estudo provou que avanços podem ser feitos no que tange os condicionantes políticos que parecem afetar de forma desproporcional e desigual os gastos dos municípios com esgotamento sanitários. / Despite some progress authorities have been promoting in the past few years, many difficulties remain in the Brazilian basic sanitation sector. The inequality in access to those public services, the non-coordinated public policies and the absence of an efficient regulatory framework are the main challenges to the sector. This study analyses the factors behind the basic sanitation coverage in Brazil, based on the Pesquisa Nacional de Saneamento Básico 1989/2000 (1989 and 2000 National Survey of Basic Sanitation) and the Censo Demográfico 1991/2000 (1991 and 2000 Demographic Census), both published by the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Two models were built in a way to estimate the factors that determine the installation of sanitary sewer services in Brazilian houses and the factors that explain the ratio of houses covered by sanitary sewer services in Brazilian cities - the first, a limited dependent variable model, and the second a Double-Hurdle model, both using demand, supply, institutional and control variables. An important result, for example, is that the variable income per capita is not statistically significant for the first model but it is for the second, which seems to indicate, on one hand, that the fact that exists many bolsões de pobreza (communities of concentrated poverty) are more important than the city basic level of income in the case of determining the installation of sanitary sewer services in Brazilian houses but, on the other hand, that income per capita is the main factor in the sewer services expansion. At last, progress can be made by studding more carefully the political effects that seems to affect disproportionally and unequally cities expenses with sewer services.
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Modelo de apoio à decisão multicritério para priorização de projetos em saneamento / Multicriteria decision aid model for the prioritization of water supply and sewage projects

Vanessa Ribeiro Campos 25 November 2011 (has links)
A necessidade de investimento em saneamento no Brasil é essencial, pois está vinculada à melhoria da qualidade de vida da sociedade. Os projetos de saneamento exigem altos investimentos e, para garantir a prestação dos serviços, é necessário um sistema complexo de infraestrutura. Os elevados custos envolvidos e a limitação de recursos financeiros fazem com que seja preciso estabelecer prioridades para execução de projetos de saneamento. Com efeito, o objetivo desta pesquisa é propor um modelo multicritério de decisão para apoiar decisões de hierarquia de projetos de abastecimento de água e esgotamento sanitário. A pesquisa abordada tem enfoque qualitativo, sendo também vista como metodológica, pois sua finalidade é envolver métodos e procedimentos adotados como científicos. Assim, traz como escopo apoiar e estruturar o processo de decisão em que são definidos: os elementos (intervenientes, alternativas potenciais, critérios, problemática); tipos de decisão em grupo; escolha dos métodos multicritérios (PROMETHEE II & GAIA e ELECTRE IV); modelagem de preferência; sistemas de apoio à decisão (D-SIGHT e ELECTRE III-IV); avaliação de resultados e análise de sensibilidade. Procura-se garantir que a pesquisa tenha caráter prático, razão por que foi realizada a aplicação numérica do modelo no contexto da bacia dos rios Piracicaba, Capivari e Jundiaí, região sudeste do Brasil. / The need of investment in water supply and sewage projects in Brazil is substantial to improve the quality of life. These projects require high investments and, mostly, to ensure the provision of these services it is necessary a complex infrastructure. Due to the high costs associated with the lack of resources, it is relevant to prioritize projects. Thus, the purpose of this research is to propose a multicriteria decision model to support decisions hierarchy of water supply and sewage projects. This work has a qualitative and methodological approach; the goal is to inquire a scientific procedure. The object is to structure the decision-making process defined by its main concepts (actors, potential alternatives, criteria, problems), group decision making; selection of multiple criteria methods (PROMETHEE II & GAIA, ELECTRE IV); preference modeling, decision support systems (D-SIGHT and ELECTRE III-IV), evaluation and sensitivity analysis. This study seeks a practical purpose, so the proposed model, is applied in the basin of Piracicaba, Capivari e Jundiaí. The contribution here to aid similar situations where is necessary to establish priorities of sanitation projects.
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Depressão e esgotamento profissional em bancários / Depression and burnout among bank employees

Maria do Socorro da Silva Valente 03 September 2014 (has links)
INTRODUÇÃO: A depressão é uma doença crônica recorrente que pode levar à incapacidade. Burnout ou esgotamento profissional é uma síndrome psicológica caracterizada por exaustão emocional, cinismo e ineficácia. Estresse crônico no trabalho tem sido vinculado à depressão e ao esgotamento. OBJETIVOS: Este estudo tem o objetivo de investigar a associação entre exposição a estressores psicossociais do trabalho, quando avaliados pelos modelos Demanda-Controle-apoio social no trabalho e Desequilíbrio Esforço-Recompensa-comprometimento excessivo, com dois desfechos: depressão (depressão maior e outras depressões) e esgotamento (níveis moderado e alto), entre bancários. METODOLOGIA: Estudo de corte transversal com 1.046 bancários do estado do Pará e do Amapá. Foi utilizado um questionário autoaplicável contendo características sociodemográficas, de depressão (Questionário sobre a Saúde do Paciente-9 ou PHQ-9), de esgotamento (Maslash Burnout Inventory) e de estresse no trabalho (Demand-Control-Support Questionnaire e Effort-Reward Imbalance Questionnaire). Como desfechos foram considerados dois níveis de depressão [depressão maior (DM) e outras depressões (OD)] e dois de esgotamento [nível alto de esgotamento (NAE) e nível moderado de esgotamento (NME)]. Modelos de regressão logística foram utilizados para estimar associações entre níveis de depressão e os dois modelos de estresse, controlando para as covariáveis relevantes, e para estimar as associações entre os níveis de esgotamento e os dois modelos de estresse, também controlando para as covariáveis relevantes. RESULTADOS: Em relação à depressão, a prevalência geral foi de 32,0%, sendo 17,6% de DM e 14,4% de OD, não havendo diferença estatisticamente significante entre os sexos. Atividades de alta demanda e baixo controle, bem como baixo apoio social estiveram associados a OD e DM, mesmo após ajuste para sexo, idade e outras condições de trabalho. Risco de DM e OD também foi associado ao alto esforço/baixa recompensa, comprometimento excessivo e desequilíbrio esforço-recompensa após modelo ajustado. A prevalência geral de esgotamento foi de 71,8% (31,1% nível alto e 40,7% moderado), não havendo diferença estatisticamente significante entre os sexos. Exposição a condições psicossociais adversas de trabalho como alto desgaste, baixo apoio social no trabalho, alto esforço e baixa recompensa, e comprometimento excessivo, mostrou forte associação com NME e NAE. Estas associações foram independentes de idade, sexo e outras características ocupacionais. CONCLUSÃO: Este estudo identificou que condições psicossociais da atividade bancária que envolvam alto desgaste, baixo apoio social no trabalho, alto esforço e baixa recompensa, e comprometimento excessivo, podem representar possíveis fatores de risco para DM e OD, bem como para NAE e NME, entre os trabalhadores da atividade bancária / BACKGROUND: Depression is a chronic, recurrent disease, which may lead to disability. Burnout is a psychological syndrome with emotional exhaustion, cynicism and inefficacy. Work-related chronic stress has been associated with depression and burnout. AIM: This study investigated the association between exposure to psychosocial stressors in the workplace, as assessed by the Job Demand-Control-Support and the Effort-Reward Imbalance-Overcommitment models, with two outcomes: depression (major depression and other forms of depression) and burnout (moderate and high levels). METHODS: This is a cross-sectional study with 1,063 bank employees in the states of Pará and Amapá, Brazil. A self-applied questionnaire was used containing characteristics on sociodemographic indicators, depression [(Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)], burnout (Maslash Burnout Inventory), and work-related stress (Demand-Control-Support Questionnaire and Effort-Reward Imbalance Questionnaire). As outcomes, two levels of depression [(major depression (MD) and other forms of depression (OD)] and burnout [moderate level (MLB) and high level (HLB)] were considered. Logistic regression models were used to estimate associations between the two levels of depression and the two stress models, controlling for relevant covariates, and to estimate associations between the two levels of burnout and the two stress models, also controlling for relevant covariates. RESULTS: The overall prevalence of depression was 32.0%, with 17.6% for MD and 14.4% for OD, with no statistically significant difference between genders. Highly demanding activities, low levels of control, and low social support at work were associated with MD and OD, even after adjusting for gender, age, and other work-related conditions. The risk of MD and OD also was associated with high effort/low reward, overcommitment and effort-reward imbalance after model adjustment. In relation to burnout, the overall prevalence was 71.8%, with 31.1% for HLB and 40,7% for MLB, with no statistically significant difference between genders. Exposure to adverse psychosocial conditions in the workplace, such as high strain, low social support at work, high effort/low reward, and overcommitment showed strong association with HLB and MLB. These associations were independent of age, gender and other occupational characteristics. CONCLUSION: The results identified that psychosocial conditions in banking activity involving high strain, low social support at work, high effort/low reward, and overcommitment may represent possible risk factors for MD and OD, as well as for HLB and MLB among bank employees
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Burnout, empatia e autoeficácia em estudantes de enfermagem em universidades estaduais do Paraná / Burnout, empathy and self-efficacy in nursing students from state universities of Paraná

Lopes, Adriana Rezende 06 February 2018 (has links)
Submitted by Wagner Junior (wagner.junior@unioeste.br) on 2018-07-12T18:00:36Z No. of bitstreams: 2 Adriana_Rezende_Lopes_2018.pdf: 6888615 bytes, checksum: 27e5585447929f40da3955b3ae5b63e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-12T18:00:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Adriana_Rezende_Lopes_2018.pdf: 6888615 bytes, checksum: 27e5585447929f40da3955b3ae5b63e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Work activities in the health area have been related to greater vulnerability to burnout, including students, when they begin to experience the profession in the supervised stages. Studies have sought to understand the influence of empathy or self-efficacy in the development of burnout. This study aimed to analyze burnout, empathy and self-efficacy in the context of nursing students from State Universities of Paraná, starting from the third year of graduation. For this study, the validated versions for use in Brazil of the Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF) were used, as well as a questionnaire with sociodemographic, academic, work and health variables. Descriptive and analytical statistics were performed, with a significance level of α<0.05. Cronbach's alpha coefficient was used to evaluate the reliability of the scales, and the Kolmogorov-Smirnov test was used to test the normality of the data. Pearson Chi-Square, Fisher's exact test, Student's T test, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Dunn's Post-test, Spearman's Correlation and Multivariate Logistic Regression were used in this study. After the approval by the Ethics Committee in Research with Human Beings of Unioeste, the data collection was performed from June to September 2017. Participants of the study were 323 students from six nursing courses from five State Universities, with 12.2% of data loss. The convenience sample consisted of 284 participants, mostly: women (90.1%), between 18 and 24 years old (77.5%), unmarried (83.8%), without children (88.7%), living with relatives (68.6%) and family income up to three minimum wages (56.0%), non-smokers (93.7%), non-regular physical activity (66.2%), doing one period of internship (71.5%), with a weekly workload of up to 24 hours (58.1%) and on-site training less than three months (84.5%). The prevalence of high burnout was 6.0%, with 36.3% of high Emotional Exhaustion, 37.7% of high Depersonalization and 28.2% of Low Personal Realization. The absence of regular physical activity and weekly workload of more than 24 to 40 hours per week were predictive of burnout and emotional exhaustion. The affective and cognitive dimensions of empathy (Empathic Consideration and Perspective Consideration) correlated positively with each other and tended to grow or decrease in the same direction. Self-efficacy and Empathy seemed to contribute to the prevention of burnout, insofar as greater self-efficacy was associated with lower Emotional Exhaustion, greater Empathy (cognitive and affective dimensions) were associated with less Depersonalization, and both, greater Empathy and greater Self-efficacy, were significantly associated with greater Personal Realization. The results of the study pointed out the worrying risk of developing burnout among students, due to the high rates of Emotional Exhaustion and, especially, in the case of nursing students, of Depersonalization, which directly affects the essence of care and the humanist profile aimed at the profession. / Las actividades laborales en el área de la salud se han relacionado con la mayor vulnerabilidad al burnout, incluyendo a los estudiantes cuando empiezan a experimentar la profesión en las etapas supervisadas. Los estudios han buscado entender la influencia de la empatía o de la autoeficacia en el desarrollo del burnout. Este estudio objetivó analizar burnout, empatía y autoeficacia en el contexto de los estudiantes de enfermería de Universidades Estatales de Paraná, a partir del tercer año de la graduación. Para esso, se utilizaron las versiones validadas para uso en Brasil de las escalas Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF), además de cuestionario con las variables sociodemográficas, académicas, de trabajo y salud. Se realizó estadística descriptiva y analítica, con un nivel de significancia de α<0,05. Se utilizó para evaluar la confiabilidad de las escalas el coeficiente alfa de Cronbach y para probar la normalidad de los datos la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Conforme a la adecuación se aplicaron las pruebas Qui-cuadrado de Pearson, Exacto de Fisher, T de student, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Post-test de Dunn, Correlación de Spearman y Regresión logística multivariada. La recolección de los datos occurió de junio a septiembre de 2017, después de la aprobación por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos de la Unioeste. Participaron del estudio 323 estudiantes de seis cursos de Enfermería de cinco Universidades Estatales, ocurriendo 12,2% de pérdidas de datos. La muestra de conveniencia se constituyó de 284 participantes, en su mayoría: mujeres (90,1%), entre 18 y 24 años (77,5%), solteros (83,8%), sin hijos (88,7%), que viven con familiares (68,6%) y con renta familiar hasta tres salarios mínimos (56,0%), no fumadores (93,7%), no practicantes de actividad física regular (66,2%), realizando un turno de prácticas (71,5%), con carga horaria semanal de hasta 24 horas (58,1%) y con actuación en el local de la etapa a menos de tres meses (84,5%). La prevalencia del alto burnout fue del 6,0%, con 36,3% de alto Agotamiento Emocional, 37,7% de alta Despersonalización y 28,2% de baja Realización Personal. La ausencia de actividad física regular y carga horaria semanal de etapa superior a 24 hasta 40 horas semanales fueron predictoras del burnout y del agotamiento emocional. Las dimensiones afectiva y cognitiva de la empatía (Consideración Empática y Toma de Perspectiva) se correlacionaron positivamente entre sí y tienden a crecer o decrecer en el mismo sentido. La Autoeficacia y la Empatía parecían contribuir en la prevención del burnout, en la medida en que mayor Autoeficacia se asoció con menor Agotamiento Emocional, mayor Empatía (dimensiones cognitiva y afectiva) se asociaron con menor Despersonalización, y ambas, mayor Empatía y mayor Autoeficacia, se asociaron significativamente con mayor Realización Personal. Los resultados del estudio apuntaron el preocupante riesgo de desarrollo del burnout entre los estudiantes, debido a los altos índices de Agotamiento Emocional y, principalmente, en el caso de los estudiantes de Enfermería, de la Despersonalización, que afecta directamente la esencia del cuidado y el perfil humanista anhelado para la profesión. / As atividades laborais na área da saúde têm sido relacionadas à maior vulnerabilidade ao burnout, incluindo os estudantes quando começam a experimentar a profissão nas atividades práticas supervisionadas. Estudos tem buscado entender a influência da empatia ou da autoeficácia no desenvolvimento do burnout. Essa pesquisa objetivou analisar burnout, empatia, autoeficácia no contexto dos estudantes de enfermagem de universidades estaduais do Paraná, a partir do terceiro ano da graduação. Para isso, utilizou-se as versões validadas para uso no Brasil das escalas Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF), além de questionário com as variáveis sociodemográficas, acadêmicas, de trabalho e saúde. Realizou-se estatística descritiva e analítica, com nível de significância de α<0,05. Utilizou-se para avaliar a confiabilidade das escalas o coeficiente alfa de Cronbach e para testar a normalidade dos dados o teste de Kolmogorov-Smirnov. Conforme a adequação aplicou-se os testes Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher, T de student, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Pós-teste de Dunn, Correlação de Spearman e Regressão logística multivariada. A coleta dos dados ocorreu de junho a setembro de 2017 após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Unioeste. Participaram da pesquisa 323 estudantes de seis cursos de Enfermagem de cinco universidades estaduais, ocorrendo 12,2% de perdas de dados. A amostra de conveniência constitui-se de 284 participantes, na maioria: mulheres (90,1%), entre 18 e 24 anos (77,5%), solteiros (83,8%), sem filhos (88,7%), morando com familiares (68,6%) e com renda familiar até três salários mínimos (56,0%), não fumantes (93,7%), não praticantes de atividade física regular (66,2%), realizando um turno de estágio (71,5%), com carga horária semanal de até 24 horas (58,1%) e com atuação no local do estágio a menos de três meses (84,5%). A prevalência de alto burnout foi de 6,0%, com 36,3% de alta Exaustão Emocional, 37,7% de alta Despersonalização e 28,2% de reduzida Realização Pessoal. A ausência de atividade física regular e carga horária semanal de estágio superior a 24 até 40 horas semanais foram preditores do burnout e da Exaustão Emocional. As dimensões afetiva e cognitiva da empatia (Consideração Empática e Tomada de Perspectiva) correlacionaram- se positivamente entre si e tenderam a crescer ou decrescer no mesmo sentido. A Autoeficácia e a Empatia pareceram contribuir na prevenção do burnout, na medida em que maior Autoeficácia associou-se com menor Exaustão Emocional, maior empatia (dimensões cognitiva e afetiva) associaram-se com menor Despersonalização, e ambas, maior Empatia e maior Autoeficácia, associaram-se significativamente com maior Realização Pessoal. Os resultados da pesquisa apontaram o preocupante risco de desenvolvimento do burnout entre os estudantes, devido aos altos índices de Exaustão Emocional e, principalmente, no caso dos estudantes de Enfermagem, da Despersonalização, que afeta diretamente a essência do cuidado e o perfil humanista almejado para a profissão.
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Estimativa de prevalência de estresse emocional em uma amostra de policiais rodoviários federais do Estado de São Paulo / Estimation of the emotional stress prevalence in a sample of federal highway police officers of São Paulo State

Léa Pintor de Arruda Oliveira 07 June 2017 (has links)
No Brasil, o amplo escopo de responsabilidades e também a diversidade de situações que demandam ações da Polícia Rodoviária Federal contribuem para que agentes/eventos estressores façam parte da rotina diária de centenas de policiais. Contudo, ainda existem poucos estudos dedicados a identificar o estresse nesta população. Assim, o objetivo principal do presente estudo é identificar a prevalência do estresse neste grupo, além de identificar as prevalências de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), de estresse ocupacional e, finalmente, a prevalência dos sintomas de Síndrome de Burnout. Para tanto foi utilizado um desenho de estudo transversal com amostra probabilística (n = 202) de policiais rodoviários federais do Estado de São Paulo. Os instrumentos para obtenção dos dados da amostra foram: i) Questionário Geral (QG), para a caracterização da amostra e obtenção de dados sociodemográficos e profissionais; ii) Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), para sintomas de estresse; iii) Escala de Impacto do Evento - Revisada (IES-R), para sintomas de TEPT; iv) Escala de Vulnerabilidade do Estresse no Trabalho (EVENT), para estresse ocupacional; v) Inventário de Burnout de Maslach, versão HSS (MBI-HSS), para identificação dos sintomas pertinentes à Síndrome de Burnout. Os dados foram armazenados em planilhas excel e analisados com a utilização dos softwares Stata 8.0 for Windows e R3.3.2. A medida de associação escolhida foi o Odds Ratio (OR) e o seu intervalo de confiança (IC). Para testar a significância estatística foram utilizados o teste de qui quadrado o teste Exato de Fisher, para as variáveis nominais e, o teste Mann-Whitney-Wilcoxon foi utilizado para as variáveis com distribuição não paramétrica: idade (faixa etária) e tempo de carreira. O nível de significância adotado foi de 5%. A prevalência de sintomas de estresse na amostra representou 43,1% (IC95% = 36,2-50,0) com a seguinte distribuição por fase: 2,3% (IC95% = 0,2-8,0) em \"Alerta\"; 82,7% (IC95% = 73,2-90,0) em \"Resistência\"; 11,5% (IC95% = 5,7-20,1) em \"Quase Exaustão\"; e 3,5% (IC95% = 0,7-9,7) em \"Exaustão\". Ainda, 60,9% da amostra apresentaram sintomas psicológicos de estresse, 33,3% sintomas físicos e 5,8% ambos. A prevalência de TEPT ocorreu em 25,4% (IC95% = 19,3-31,4) da amostra, sem a predominância entre as subescalas. A prevalência de sintomas de estresse ocupacional afetou 35,2% (IC95% = 28,5-41,8) dos policiais participantes do presente estudo. Não houve registro na amostra referente à Síndrome de Burnout. As prevalências de estresse encontradas neste estudo apresentaram valores compatíveis com os valores de pesquisas semelhantes - elaboradas em outras categorias de policiais -, tanto no contexto nacional como no internacional. Há indícios que o tempo para práticas de lazer pode exercer influência como fator de proteção contra os sintomas de estresse; por outro lado, há indícios que processos penais e o longo tempo de carreira podem exercer influência como fatores de risco. Em última análise, a combinação dos resultados aqui apresentados sugerem indícios do adoecimento - em curso - desta população em função dos elevados índices de prevalência dos sintomas de estresse, sintomas de TEPT e estresse ocupacional / In Brazil, the wide scope of responsibilities and also the diversity of situations that demand actions from the Federal Highway Police sharply contribute to stressor agents/events make part of the daily routine of hundreds police officers. However, there are still few studies dedicated to identify the stress symptoms in this population. Thus, this study aims to identify the prevalence of stress in this group as well as to identify also the prevalences of post-traumatic stress disorder (PTSD), occupational stress, and finally the prevalence of Burnout Syndrome symptoms. On this way, a cross-sectional design study was applied with probabilistic sample of (n=202) Federal Highway Police Officers on State of São Paulo. The tools to pick up the sample data were: i) General Questionnaire, picking up the sample features and getting socio-demographic and professional data; ii) Adult Stress Symptom Inventory by Lipp (pt.: ISSL), for stress symptoms; iii) Scale of Reviewed Event Impact (pt.: IES-R), for PTSD symptoms; iv) Stress Vulnerability Scale at Work (pt.: EVENT), for occupational stress; v) Maslach Burnout Inventory, HSS version (MBI-HSS), identifying the Burnout Syndrome symptoms. The database were stored in the excel spreadsheets and they were analyzed through by Stata 8.0 for Windows and R3.3.2 software. The association measure was Odds Ratio (OR) and its confidence interval (CI). In order to test the statistical significance the chi-square test and the Fisher Exact test were applied to the nominal variables. The Mann-Whitney-Wilcoxon test was applied to the variables with non-parametric distribution: age (age group) and professional career time. The significance level defined was 5%. The prevalence of stress symptoms appeared to 43,1% (CI95% = 36,2-50,0) of the sample and they were split in each phase as follow: 2,3% (CI95% = 0,2-8,0) in \"Alert\"; 82,7% (CI95% = 73,2-90,0) in \"Resistance\"; 11,5% (CI95% = 5,7-20,1) in \"Close Exhaustion\"; and 3,5% (CI95% = 0,7-9,7) in \"Exhaustion\". In addition, 60,9% of the sample presented stress psychological symptoms, 33,3% stress physical symptoms and 5,8% both ones. The prevalence of PTSD occurred in 25,4% (CI95% = 19,3-31,4) of the sample and there was no predominance among the subscales. The prevalence of occupational stress symptoms affects 35,2% (CI95% = 28,5-41,8) of the police officers who made part of this study. There was no record in the sample regarding Burnout Syndrome. The prevalence of stress found out in this study had compatible values as the same values found out in other similar researches - issued with other police categories - on the national as well as international context. It seems that booking time for leisure practices might be related as a protection factor against stress symptoms. In other hand, it seems criminal procedures and a long professional career time might be related as a risk factor. At last, the set of presented results suggests sickness signs - ongoing - in this population due to the high prevalence rates of stress symptoms, PTSD symptoms and occupational stress
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Burnout e Transtornos Mentais Comuns nos trabalhadores de enfermagem que assistem crianças com cardiopatia grave / Burnout and Common Mental Disorders among nursing staff who assist children with severe heart disease

Renata Santos Tito 14 May 2013 (has links)
A influência das características laborais sobre a saúde mental dos trabalhadores pode decorrer de inúmeros fatores ou formas de organização do trabalho. Na atualidade, verifica-se os crescentes índices de sintomas psíquicos entre determinadas categorias profissionais, com destaque para os trabalhadores de saúde atuantes em ambiente hospitalar Objetivo: Este estudo objetivou identificar a ocorrência de Transtornos Mentais Comuns (TMC), a ocorrência da síndrome de Burnout, e a associação de ambos os transtornos nos trabalhadores de enfermagem, bem como elaborar propostas de intervenção para redução do desgaste psíquico. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório, transversal com abordagem quanti-qualitativa. A pesquisa foi realizada em Hospital Público Universitário especializado em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíacas e torácicas. A amostra foi composta por trabalhadores de enfermagem que atuam em unidades de terapia semi-intensiva e intensiva pediátrica e neonatal, perfazendo um total de 92 participantes. Para a coleta de dados quantitativos foram utilizados: instrumento de caracterização sócio demográfica, Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), e o Maslach Burnout Inventory (MIB). Para os dados qualitativos, optou-se pela técnica de grupo focal, conduzido por questões norteadoras, com uma amostra de 17 trabalhadores de enfermagem. O período de coleta foi nos meses de junho e julho de 2012. Resultados: A análise dos resultados evidenciou a ocorrência de TMC em 44,60%(41) dos trabalhadores e a ocorrência de Burnout em 8,7%(8) trabalhadores. Houve associação estatística entre os TMC e o Burnout p=0,003, considerando nível de significância de 5%. Em relação aos TMC, as respostas dos trabalhadores foram distribuídas de acordo com os quatro grupos de sintomas avaliados pelo SRQ-20: Grupo somático, Decréscimo de energia vital, Humor depressivo-ansioso e Pensamentos depressivos. Em relação à sindrome de Burnout, os trabalhadores foram avaliados considerando-se a ocorrência de escores alto nas três dimensões (Desgaste Emocional, Despersonalização e Reduzida Realização Profissional) ou em uma delas apenas. Não foi constatada associação entre os transtornos e as variáveis sócio-demográficas. Houve associação entre ambos os transtornos. As sessões de grupo focal evidenciaram propostas de intervenção mediante três temas que emergiram das discussões: Aprender a lidar com a criança cardiopata grave, Receber o reconhecimento profissional e Repensar a gestão de pessoas. Conclusão: Os achados, em conjunto, evidenciam necessidade de medidas protetoras à saúde mental do trabalhador que assiste crianças cardiopatas graves. Palavras-chave: Estresse psicológico, Esgotamento profissional, Equipe de enfermagem, Hospitais públicos, Unidades de terapia intensiva pediátrica, Unidade de terapia intensiva neonatal, Saúde do trabalhador. / The influence of work characteristics on mental health workers may be due to numerous factors or forms of work organization. At present, there is the growing rates of psychiatric symptoms among certain professions, especially health workers working in hospitals Objective: This study aimed to identify the occurrence of Common Mental Disorders (CMD), the occurrence of Burnout, and the association of both disorders among nursing staff, as well as elaborate proposals for intervention to reduce wear psychic. Methodology This is an exploratory study, cross-sectional with quantitative and qualitative approach. The research was conducted in a public University Hospital specialized in cardiology, pulmonology, thoracic and cardiac surgery. The sample consisted of nursing workers of care units, semi-intensive and intensive, pediatric and neonatal, making a total of 92 participants. For quantitative data collection was used: instrument of socio demographic, Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), and the Maslach Burnout Inventory (MIB). For qualitative data, we chose the technique of focal group, conducted by leading questions, with a sample of 17 nurse workers. The collection period was between June and July, 2012. Results The result of the analysis revealed the occurrence of CMD in 44.60% (41) of the workers and the occurrence of Burnout in 8.7% (8) of the workers. There was a statistical association between CMD and Burnout p = 0.003, considering level of significance 5%. Regarding CMD, the answer of the workers was distributed according to the four groups of prognostic evaluated by the SRQ-20: Somatic Group, Decrease of vital energy, Anxious-depressive humor and Depressive thoughts. Regarding Burnout syndrome, workers were evaluated considering the occurrence of high scores in all three dimensions (Emotional Exhaustion, Depersonalization, and Reduced Professional Accomplishment) or only in one of them. There was no association between the disorders and sociodemographic variables. There was an association between both disorders. The focal group sessions revealed proposals for intervention through three issues that emerged from the discussions: Learn to deal with severe heart disease children, professional acknowledgment and rethink people management. Conclusion: Findings, during the sessions, highlight the need for protective measures of mental health for workers who assist children with heart disease

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