O presente trabalho tem como objetivo investigar a família no contexto da loucura, considerando-se as formas cotidianas da família compreender o que vive neste cenário e as formas de lidar com o sujeito da loucura em sua casa e nos serviços de saúde mental. Para tanto, buscou-se identificar: as representações da família em relação à loucura; as formas da família se relacionar com o sujeito da loucura; as relações estabelecidas entre a família e a rede de atenção em saúde mental; e o espaço social e político destinado às famílias no campo das políticas públicas de saúde mental. Realizou-se um estudo de caso, com base nas entrevistas realizadas com a mãe de um usuário de um CAPS da capital paulista, entendendose que conhecer aspectos de uma realidade familiar, nos fornece subsídios para refletirmos sobre os rumos tomados pela atenção em saúde mental no Brasil, no âmbito da reforma psiquiátrica. Oferece, ainda, a possibilidade de levantar questões pertinentes à sua constante reformulação. A questão da desconstrução da cultura manicomial apresentou-se como um processo que exige novas formas de ver e lidar com a loucura. A família e a rede de serviços de saúde mental expressaram a contradição entre as antigas formas de se relacionar com a loucura institucionalizada e as novas formas propostas pelos ideais da reforma psiquiátrica, que busca a desinstitucionalização da loucura. A discussão tem, por referencial teóricometodológico, a Psicologia Social proposta por Pichon-Rivière. / The aim of this research is to investigate family in insanity context considering the daily ways used to understand what they live and the ways used to deal with the insane at their home and at the mental health services. In order to do that, we intended to identify the following: familys representations towards insanity; the ways the family and the insane interact; the relations set up between family and the mental health services; and the social and political space families have in the mental health policies field. We studied a case based upon interviews with an attendant of CAPS mother, in the capital of the State of São Paulo. We understand that knowing some aspects of the family reality gives us conditions to think about how the mental health attention evolved in Brazil after the psychiatric reform. It also offers us the possibility to make important questions about its constant reformulation. The asylum culture dismantling issue can be faced as a process that demands new ways of seeing and dealing with insanity. In this research, family and mental health services expressed the contradiction between former ways to deal with the institutionalized insanity and new ways proposed by the ideals of psychiatric reform, which pursues the end of institutionalized insanity. The discussion is supported, in theory and methods, by the Social Psychology proposed by Pichon-Rivière.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-08-13T13:05:25Z No. of bitstreams: 1 Eliana de Fátima Souza Salomon.pdf: 1952451 bytes, checksum: 460775ff298f6443507921722cc38665 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-13T13:05:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eliana de Fátima Souza Salomon.pdf: 1952451 bytes, checksum: 460775ff298f6443507921722cc38665 (MD5) Previous issue date: 2018-07-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Although implemented in Brazil, the Family Health Strategy policy, as a tactic to construct a new service model based on the perspective of the law and concepts such as integrality and relation between sectors, the correlation between the standards of management, in which traditional methods prevail, anchored in rigid, hierarchical, vertical structures and with centralized decision processes can be observed. On the other hand, it is possible to observe others whom seek to exercise in their management an expanded concept of health, through the multiple factors that interfere in the health / disease process, recognizing institutional mechanisms and practices that guarantee the means for their effectiveness. This reflection brought up the objective of investigating concepts and principles currently developed about Project Management by the administration sciences, seeking to organize a set of suggestions that could improve the conduction of the programs developed in a Basic Health Unit - Family Health Strategy. The chosen locus was a unit from a city in the interior of Minas Gerais, with problems to achieve its objectives. For that, the methodological approach was the qualitative approach under a involved observation procedure, considering that the intervention can be made feasible through the diagnosis of reality, building action strategies and organizing the collective for a management restructuring. The intention was to collaborate with the program in the educational actions management, the Management of Educational Projects. The studies were profound on the main theories of administrative management subjects, highlighting and organizing characteristics and procedures that, when incorporated into project management collaborated to guide and improve their results. These were based on the knowledge areas of PMBOK (2014), understood as appropriated, and allied to those based on pedagogical elements, especially based on masters as Masetto (2010), Cifuentes (2014) and Paro (2015). As a result, a Permanent Education Program was implemented for the employees of the multidisciplinary teams in the Family Health Strategy, in which two objectives were achieved: a problem was addressed which made it difficult to manage the other projects more effectively, through the training of the team involved, and the Program was built applying the theoretical concepts of Project Management, integrating Education and Administration Sciences contemplated in this thesis. With the change, it was verified the transformation of the attitudes and actions of the employees in their functions. Is expected from the study to contribute to the understanding of a successful Educational Project Management practice / Apesar de, no Brasil, ter sido implantada a política Estratégia Saúde da Família tendo como tática a construção de um novo modelo de serviço pautado na perspectiva do direito e em conceitos como a integralidade e a intersetorialidade, observa-se a correlação entre os padrões de gestão em que prevalecem métodos tradicionais, ancorados em estruturas rígidas, hierárquicas, verticalizadas e com processos decisórios centralizados. Por outro lado, pode-se observar outros que procuram exercitar em sua gestão um conceito ampliado de saúde, através dos múltiplos fatores que interferem no processo saúde/doença, preconizando mecanismos institucionais e práticas que garantam os meios para a sua efetivação. Essa reflexão trouxe à tona o objetivo de investigar conceitos e princípios atualmente desenvolvidos sobre Gestão de Projetos, pelas ciências da administração, buscando organizar um conjunto de sugestões que possam melhorar a condução dos programas desenvolvidos numa Unidade Básica de Saúde-Estratégia Saúde da Família (UBS-ESF). O lócus escolhido foi uma UBS-ESF de uma cidade do interior de Minas Gerais, com problemas para realização de seus objetivos. Para tal, a opção pelo caminho metodológico foi a abordagem qualitativa sob procedimento de uma observação participativa, tendo em vista que a intervenção pode ser viabilizada através do diagnóstico da realidade, construindo estratégias de ação e organizando o coletivo em prol de uma reestruturação da gestão. A intenção foi colaborar com a ESF no que tange à gestão de suas ações educativas, a Gestão dos Projetos Educacionais. Aprofundamos então os estudos sobre as principais teorias de gestão de áreas administrativas destacando e organizando características e procedimentos que, incorporados ao gerenciamento dos projetos, colaborassem para encaminhamentos e melhoria dos seus resultados. Esses foram baseados nas áreas de conhecimento do PMBOK (2014), entendidas como as apropriadas, e aliadas àquelas fundamentadas em elementos pedagógicos, especialmente alicerçadas em teóricos como Masetto (2010), Cifuentes (2014) e Paro (2015). Como resultado implantou-se um Programa de Educação Permanente para os funcionários das equipes multidisciplinares em ESF, no qual dois objetivos foram alcançados: encaminhou-se um problema que dificultava o gerenciamento mais eficaz dos demais projetos, através da formação da equipe envolvida, e o Programa foi construído aplicando os conceitos teóricos de Gestão de Projetos, integrando Educação e Ciências da Administração contemplados nesta Tese. Com a mudança, foi constatada a transformação das atitudes e ações dos funcionários em suas funções. Espera-se do estudo, contribuições para a compreensão de uma prática de Gestão de Projeto Educacional exitosa

A equidade é um dos pilares do Sistema Único de Saúde, entretanto, seu conceito é polissêmico e assume diversas interpretações, determinadas pela construção histórica, política e social do Brasil. O objetivo da pesquisa foi propor uma teoria de médio alcance para equidade no SUS, a partir dos sentidos e da percepção da operacionalização deste princípio. Na metodologia, utilizou-se a abordagem qualitativa, através da Teoria Fundamentada em Dados proposta por Streubert e Carpenter (1999). Na análise das entrevistas, junto a usuários, profissionais e gestores do SUS, através do Discurso do Sujeito Coletivo proposto por Lefèvre e cols (2000) foram encontradas três categorias centrais a respeito do conceito de equidade: tratar todos igualmente; tratar os desiguais de forma desigual, segundo o critério clínico e tratar os desiguais de forma desigual, segundo critério epidemiológico. A análise da literatura científica de Saúde Coletiva e Bioética demonstrou que os especialistas a respeito da equidade descrevem em suas produções os mesmos sentidos encontrados nas entrevistas com os atores do SUS. Na busca de compreender as bases políticas e ideológicas desses discursos foi realizada a análise de documentos oficiais da Política Pública de Saúde do Brasil. Ficou demonstrada uma estreita relação entre as concepções de equidade e a Promoção da Saúde. Na integração dos resultados das entrevistas, da literatura e dos documentos emergiram quatro variáveis principais para equidade: justiça social, igualdade, acesso universal e priorização dos que mais precisam para redução das iniqüidades. Estas variáveis representam critérios que devem ser respeitados pelos gestores na efetivação da equidade e do direito à saúde e podem contribuir para que os profissionais e pesquisadores construam coletivamente uma equidade justa para todos os brasileiros no SUS / The equity is one of the pillars of the National Health System, however, the concept is polysemic and assume many interpretations, determined by historical ,political, and social construction in Brazil. The objective of the research was to propose a theory of medium range for equity in the SUS, from the senses and perception of the operationalization of this principle. In the methodology, was utilized the qualitative approach, through the Theory Based on Data proposed by STREUBERT and Carpenter (1999). In the interviews analysis , along with users, professionals and managers of SUS, through the Collective Subject\'s Discourse proposed by Lefèvre and cols (2000) were three central categories with respect to the concept of equity: treat all equally, to address the unequal way unequal, according to clinical criteria and process for the unequal unequally, according epidemiological criteria. The analysis of the scientific literature of Public Health and Bioethics showed that the experts about equity describe their products in the same way found in interviews with actors of SUS. In the quest to understand the political and ideological discourse principals was done the official policys analysis of Public Health of Brazil. It was demonstrated a close relationship between the concepts of equity and Promotion of Health .In integrating the results of the interviews, literature and documents emerged four variables key to equity: social justice, equality, universal access and prioritization of those who most need to reduce inequities. These variables represent the criteria that must be respected by managers in the realization of equity and the right to health and may contribute to the professionals and researchers collectively build an equity fair to all Brazilians in the SUS

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Solange Conceicao Albuquerque de Cristo.pdf: 3324541 bytes, checksum: a7b8c5bdc0a23c4025bbce1dead7450c (MD5) Previous issue date: 2011-05-27 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This thesis aims to develop a reflection on the possibility of exercising social control, cooperating effectively to the parallel democratization of the state and society. Aiming to contribute to a more detailed examination of the experiences of social control, specifically in the area of health in the state of Pará, it was necessary to rescue the trajectories of people‟s struggles in Pará, its history, its uniqueness and diversity we have sought with this thesis: a) clarify the real difficulties that the segment of users have had to mobilize and organize at this juncture; b) identify the leaders and present interests in Municipal Health Councils in the State of Pará, c) identify the need for government investment in the health sector in the State of Pará. The model of research combined quantitative and qualitative approaches. It shows the profile of the Health Councils in Brazil and in the State of Pará. We sought evidence to delineate the ability to allocate investments in health facilities in cities. The collection of data on coverage of attendance and health services occurred in Pará from the Survey of Medical Care and 2009. It also had connection to the entries of each Health Council in each city in Pará, through Internet in the period of 2007/2008 on the National Health Council website. According to the Register of the Municipal Councils of Health, nearly one third of the presidency of the State Health Council of Pará is occupied by representatives of the segment of users. Among these, we chose two city councils, Belém and Melgaço, for interviews with the presidents. In choosing these two cities, we took into account the specific characteristics of each one. As a result, it was clear that the State Health Department has strong influence on the decisions of the municipal councils. In the Health Councils, according to the study, supervision as a means of controlling the implementation of health policy prioritized the operation of services. According to the research and analysis developed in this thesis, it is understood that the Municipal Health Councils in Pará, especially in Belém and in Melgaço, have not yet been able to fulfill the task of participating in strategy development of health policies, on the other side, they seek to understand the Municipal Health Plan, questioning the reason for certain actions and not others / Esta tese pretende desenvolver uma reflexão sobre as possibilidades do exercício do controle social, cooperando, efetivamente, para a democratização paralela do Estado e da Sociedade. Com o objetivo de contribuir para um exame mais circunstanciado das experiências de controle social, especificamente na área da saúde no Estado do Pará, foi preciso resgatar as trajetórias de lutas do povo paraense, sua história, sua singularidade e diversidade - procurou-se com esta tese: a) explicitar as reais dificuldades que o segmento dos usuários têm tido de mobilização e organização na atual conjuntura; b) identificar as lideranças e interesses presentes nos Conselhos Municipais de Saúde no Estado do Pará; c) identificar as necessidades de investimentos governamentais no setor de saúde no Estado do Pará. O modelo de pesquisa combinou abordagens quantitativas e qualitativas. Mostra o perfil dos Conselhos de Saúde no Brasil e no Estado do Pará. Buscou evidências para delinear a capacidade de alocação de investimentos nas estruturas de saúde nos municípios. A coleta de dados sobre a cobertura de atendimento e de serviços de saúde no Pará ocorreu a partir da Pesquisa de Assistência Médico-Sanitária 2009. Teve-se contato também com os cadastros de cada Conselho de Saúde de cada município paraense, preenchidos pela internet no período de 2007/2008 junto ao site do Conselho Nacional de Saúde. De acordo com o Cadastro dos Conselhos Municipais de Saúde, quase um terço da presidência dos Conselhos de Saúde do Pará é ocupada por representantes do segmento dos usuários. Dentre estes, escolheu-se dois Conselhos de municípios, Belém e Melgaço para as entrevistas junto aos presidentes. Na escolha desses 02 municípios, levou-se em conta especificidades características de cada um. Como resultado, percebe-se que a Secretaria de Saúde exerce forte influência nas decisões dos Conselhos. Nos Conselhos de Saúde, de acordo com o estudo, a fiscalização enquanto instrumento de controle da execução da política de saúde priorizou o funcionamento dos serviços. De acordo com a pesquisa e análises desenvolvidas nesta tese, entende-se que os Conselhos de Saúde no Pará, especialmente em Belém e em Melgaço, não conseguiram ainda cumprir a função de participar na formulação de estratégias da política de saúde, por outro lado, buscam entender o Plano Municipal de Saúde, indagando o porquê de determinadas ações e não de outras

Este estudo teve por objetivo mapear e compreender a atuação do psicólogo em Unidades Básicas de Saúde (UBS), por referência às transformações ocorridas nas UBS decorrentes de diversas políticas de saúde, entre elas a de saúde mental, que propiciaram a institucionalização da prática clínica em psicologia neste espaço. Adotando-se a pesquisa qualitativa, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com dezessete psicólogas em dez UBS da Coordenadoria de Saúde centro-oeste da cidade de São Paulo. A análise dos dados foi de conteúdo do tipo temático e se tomou por referencial teórico-conceitual a produção em análise institucional, em estudos sobre o trabalho em saúde e sobre a história da psicologia como profissão. Tendo-se como pressuposto a mútua influência entre o que o psicólogo realiza no serviço e o que é exigido dele como representante de uma categoria profissional e como funcionário de uma instituição de saúde, defende-se a tese do processo entre instituídoinstituinte, como negociação constante de diferentes instâncias da prática clínica institucionalizada do psicólogo, que ora permite ações conjuntas e ora gera tensões, que podem tanto contribuir na manutenção do que já está dado, quanto permitir a criação de novas situações. Por isso, o estudo discute a profissionalização da psicologia após ser regulamentada em 1962 (fator específico da profissão), a conjuntura sócio-política do Brasil e de São Paulo a partir desse período (fator contextual), e a inter-relação entre ambos que contribuiu para uma significativa inserção de psicólogos em serviços públicos de saúde a partir de 1980. Até então, a profissão tinha como principal foco formativo a prática clínica tradicional, caracterizada no mercado de trabalho como profissão liberal realizada em consultório privado. A inserção em UBS trouxe uma nova forma de organização do serviço e subordinou a prática clínica do psicólogo a regulações de ordem político-institucional. A nova possibilidade de atuação, emergindo como articulação das práticas clínica e sanitária, colocou duas atuações distintas daquelas para a qual o psicólogo se formou: uma clínica modificada e regulada por sua institucionalização, e uma possível atuação na prevenção e promoção à saúde. Os resultados revelaram mudanças observadas, principalmente, na formação geral em saúde (multireferencialidade teórico-prático, ações intersetoriais); na prática clínica (clínica ampliada, flexibilização do setting terapêutico, diversificação de recursos); no contexto institucional (assalariamento, perda relativa da autonomia sobre a organização e a produção dos serviços, diversificação da clientela), e em relação à própria profissão (contribuição para seu reconhecimento e legitimação social), e também tensões entre ações curativas e preventivas; entre as expectativas do que o psicólogo faz (real) e deveria fazer (ideal) em UBS; entre especialismos e uma possível desespecialização com perspectiva ampliadora do agir profissional; entre a pressão por produtividade e a qualidade no trabalho prestado, bem como compartilhado com outros profissionais, e entre diferentes gestões político-administrativas, que interpretam e implantam as políticas de saúde de formas diversas nem sempre condizentes com as expectativas profissionais / This research project aimed at mapping and understanding the psychologists work in Primary Healthcare Centers (PHC), related to the transformation occurred in PHCs due to different health policies, among them the mental health policies that provided the clinical practice in Psychology in this place. Using qualitative research, semi-structured interviews were done with seventeen psychologists who worked at ten PHCs belonging to the Central- West Healthcare Coordination of the city of São Paulo. The data analysis was based on a thematic-type content and the production on the institution analysis, studies about work in the health area and the history of Psychology as a profession were taken as a theoreticalconceptual reference. Having as assumption the mutual influence between what the psychologist does at work and what is required of him as a representative of a professional category and as an employee of a health institution, the continuous process thesis is defended between instituted-institutes, as a constant negotiation among different instances of the psychologists institutionalized clinical practice. This process allows conjoint actions but can generate tension, which can contribute for the maintenance of what already exists, or allow the creation of new situations. Because of this, the study considers the Psychology professionalization after its regulation in 1962 (profession-specific factor), the social political conjuncture of Brazil and São Paulo since then (contextual factor), and the interrelation between both, which has contributed for a significant insertion of the psychologists in the public health services since 1980. Until then, the profession had the traditional clinical practice as the main formative target, characterized in the work market as an independent professional executed in private consulting rooms. The insertion into PHCs brought a new way for work organization and subjected the psychologists clinical practice to political and institutional regulations. Emerging as an articulation of the clinical and sanitary practices, the new work possibility provided two different activities than what the psychologist studies for: a changed and regulated clinic due to the institutionalization, and health prevention and promotion. The results revealed changes mainly observed in the general health studies (theoretical-practical multi-referentiality, training for intersectorial actions); in the clinical practice (amplified clinic, flexibilization of therapeutic setting, resources diversification); in the institutional context (salary basis, related autonomy loss upon the organization and service production, customer amplification and diversification), and related to the profession (contribution for recognition and social legitimation), and tensions between curative and preventives actions; between the expectations about what the psychologist does (real) and must do (ideal) in PHCs; between specialisms and a possible despecialization with amplifying perspective of the professional acts; between pressure for productivity and quality in the work provided or shared with other professionals, and between different political-administrative management policies, which elucidate and implement health policies in different ways, sometimes not consonant with the professional expectations

Essa tese apresenta alguns momentos de uma experiência na operação da função política de assessoria de desinstitucionalização na gestão pública da saúde mental da cidade do Rio de Janeiro. Essa função teve como tarefa o planejamento e execução do fechamento de algumas instituições psiquiátricas de modelo manicomial, assim como o ordenamento da rede de saúde mental municipal no que tange à desinstitucionalização. Esta é entendida como a construção do projeto clínico de saída dos pacientes de iatrogênicas internações, mas também a desinstitucionalização representava nesse contexto a qualificação da direção ética e clínico-metodológica do saber e da prática na gestão da clínica da saúde mental pública. O lugar do operador da gestão foi o foco desta tese, que encontrou na posição do psicanalisante a incidência de uma direção e prática de gestão clínica mais afeitas à ética, no que diz respeito ao exercício de uma função política. A posição do psicanalisante é definida pela ocupação do sujeito do inconsciente no lugar do Outro, do trabalho, no discurso do analista, como Lacan o define. Esse é o lugar que o sujeito ocupa em trabalho, causado pela incidência do objeto a e sua propriedade de hiância, de fazer furo e singularizar um sujeito e sua prática. No discurso do analista e em sua incidência sobre o lugar ocupado pelo sujeito em trabalho o saber está barrado na ocupação do lugar da verdade, o que produz como resto um significante-mestre desbastado de seus efeitos totalitários. Demonstra-se em que momentos tal incidência ocorreu ou não. A tese que se apresenta aqui é baseada nos efeitos do objeto a, de singularização e invenção num sujeito ocupando um lugar político, portanto atravessado por essa posição do psicanalisante / This thesis presents some moments of an experience in the operation of the deinstitutionalization consultancy political function in the mental health public administration of the city of Rio de Janeiro. This function had as task the shutdown planning and execution of certain asylum model psychiatric institutions, as well as organizing the municipal mental health network in regards to deinstitutionalization. This is understood as the clinical project build-up of iatrogenic admissions patients departures, but also the deinstitutionalization represented, in this context, the qualification of the ethical, clinic and methodological direction of knowledge and practice in public mental health management. The role of the management operator was the focus of this thesis, which has found in the psychoanalysant position the incidence of a management practice and direction more related to ethics, with regards to the exercise of a political function. The psychoanalysant position is defined by the occupation of the subject of the unconscious in the place of the Other, in the work, in the discourse of the analyst, as defined by Lacan. This is the place that the subject accupies at work, caused by the incidence of the object a and its characteristic of hiance, of making holes and singularizing a subject and their practice. In the discourse of the analyst and its incidence over the place occupied by the subject at work, knowledge is blocked in the occupation of the place of truth, which produces as leftover a master-signifier, thinned out of its totalitarian and imaginary effects. It is shown in which moments this incidence has occurred or not. The thesis presented here is based on the effects of the object a, of singularization and invention in a subject occupying a political place, therefore penetrated by this psychoanalysant position

This research study examines the influence of two major forces, competition and regulation, on the strategic orientation of hospitals. This is a particularly relevant subject, as the effectiveness of competition versus the effectiveness of regulation in the health care market has been called one of the Bellwether issues in health care policy, and the most controversial and far reaching philosophical battle facing the health care industry. Even after three decades of research and debate, there is still no consensus on how the hospital industry responds to either a competitive environment or a regulated environment. There continues to be significant variation across the country on which model provides the environmental context for hospitals, and there is no resolution of the issue on the horizon. It is clear that the dichotomy of a competitive environment or a regulated environment and the wide variation from market to market will continue to be significant factors influencing the development of hospital strategies. Developing strategies that provide an appropriate fit with the particular environmental context is a critical aspect of the success of an organization.This study provides a unique perspective on the subject, with an examination of the relationship between the level of competition in the market and the level of regulation in the market, and whether these dimensions influence hospital strategic orientation. Porter's strategic orientation typology is used as the model for hospital strategy, and the theoretical framework combines the legitimacy seeking elements of institutional theory and the resource and cost control elements of resource dependency theory.The findings of this study indicate an association between a competitive environment and a differentiation orientation. As competition decreases, there is a greater likelihood of association with cost inefficiency. The results also indicate that in the absence of CON or as CON decreases, there is a greater likelihood of cost inefficiency. Although this study provides a timely analysis of a very controversial topic, it is clear that additional research efforts are needed on this critical issue that impacts every hospital in the country.

"December 2003" / Bibliography: leaves 221-230. / vi, 230 leaves : ill. ; 30 cm. / Title page, contents and abstract only. The complete thesis in print form is available from the University Library. / Thesis (Ph.D.)--University of Adelaide, Dept. of Public Health, 2004

<p>This research investigates the nature and extent of community participation and involvement in the recruitment and selection processes for Community Health Workers (CHWs), primarily through detailed case studies of three CHW programmes, one in the Western Cape, another in KwaZulu-Natal, and a third which operates in the Western Cape and KwaZulu-Natal. The first utilizes CHWs in health education and home-based care in Khayelitsha and Nyanga. The second specializes in the training, management and supervision of home-based care CHWs in the rural areas of KwaZulu-Natal. The third utilizes CHWs in addressing maternal and child health issues in targeted peri-urban and rural areas in the three provinces. The mini-thesis is organized into five chapters: the first chapter provides the introduction and background as well as the methodological design of the mini-thesis / the second chapter focuses on providing a detailed literature review of relevant materials that cover the subject matter / the third chapter provides the descriptive background of the history of CHWs, CHW policies and community participation in South Africa, as well as a description of the three case study organizations / the fourth chapter describes and discusses the findings and the last and fifth chapter provides a summary of the findings as well as recommendations and conclusions.</p>

<p>This research investigates the nature and extent of community participation and involvement in the recruitment and selection processes for Community Health Workers (CHWs), primarily through detailed case studies of three CHW programmes, one in the Western Cape, another in KwaZulu-Natal, and a third which operates in the Western Cape and KwaZulu-Natal. The first utilizes CHWs in health education and home-based care in Khayelitsha and Nyanga. The second specializes in the training, management and supervision of home-based care CHWs in the rural areas of KwaZulu-Natal. The third utilizes CHWs in addressing maternal and child health issues in targeted peri-urban and rural areas in the three provinces. The mini-thesis is organized into five chapters: the first chapter provides the introduction and background as well as the methodological design of the mini-thesis / the second chapter focuses on providing a detailed literature review of relevant materials that cover the subject matter / the third chapter provides the descriptive background of the history of CHWs, CHW policies and community participation in South Africa, as well as a description of the three case study organizations / the fourth chapter describes and discusses the findings and the last and fifth chapter provides a summary of the findings as well as recommendations and conclusions.</p>