Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Natalia de Camargo.pdf: 2001640 bytes, checksum: 331698934a9f6ecc1a58cd59d49ddd9b (MD5) Previous issue date: 2013-02-14 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The purpose of the study was to establish the relationship between hearing capacity and performance on tasks of speech perception in children with hearing loss aiming at discussing factors related to effective utilization of residual hearing. Method: The procedures were performed at CeAC/DERDIC/PUCP. The Speech Intelligibility Indices (SII) were established for 55 and 65 dBSPL input sounds of ten children presenting bilateral sensorineural hearing loss, adapted with bilateral hearing aids, and which have oral language as the main mode of communication. They were submitted to a words and nonsense words repetition task either in two or three different intensities (52, 55 and 65 dBSPL). Their productions were analyzed according the criteria established by WASP Protocol and by Confusion Matrix. In the data analysis, the values of SII in the better ear were compared with the results obtained in each analysis criterion. Results: For voicing and word performance, there was a statistically significant difference between both stimuli in 55 dBSPL. For consonants, place of articulation and consonant substitution there was a statistically meaningful difference between stimuli types in 65 and 55 dBSPL and also between intensities 65 and 55 dBSPL in nonsense words. The percentage of correct words was small when compared to the percentage of correct consonants and place of articulation. Thus, the performance in the last criteria seemed more representative of the auditory capacity prescribed by SII 65, which ranged from 27% to 90% with major concentration of intermediary SII subjects. For performance of mode of articulation, there was a statistically significant difference between both words and nonsense words at 55 dBSPL and between 65 and 55 intensities in nonsense words. For performance in other error criteria, the analysis showed no statistically significant difference. Conclusion: With regards to the criterion of correct words, performance was, for most children, below the auditory capacity predicted, considering SII values. As to correct vowel performance, the investigation showed that these have ensured audibility. The criteria of performance in correct consonants and place of articulation seemed more representative of the auditory capacity anticipated by SII than the criterion of correct words performance. The performance regarding criteria of mode of articulation and voicing seem to suggest that these children were able to perceive these traits, probably due to low frequency band information. With regards to errors, the number of substitutions was higher than omissions. The characteristics of substitutions allow us to identify error orientation on certain consonant, while omissions allow for evaluating consonant audibility. Thus, the relationship between auditory capacity and performance on speech task perception cannot be considered in isolation since other factors are involved in this process, thus enabling the explanation of variability in performance. Audiological and therapeutic history, as well as linguistic and family characteristics can significantly interfere with performance given similar auditory capacity. Further studies are necessary to address these issues / O objetivo deste estudo foi estabelecer relações entre capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepção da fala em crianças com deficiência auditiva, visando discutir fatores determinantes na utilização efetiva da audição residual no processo de percepção da fala. Métodos: Os procedimentos foram realizados no CeAC/ Derdic/PUCSP. Foram estabelecidos os Índices de Inteligibilidade de Fala (SII) para sons de entradas de 55 e 65 dBNPS de dez crianças com perda auditiva neurossensorial usuárias de AASI bilateralmente que têm a linguagem oral como a principal modalidade de comunicação. As mesmas foram submetidas à tarefa de repetição de palavras com e sem sentido em duas ou três diferentes intensidades (52, 55 e 65 dBNPS). As emissões das crianças foram analisadas de acordo com os critérios estabelecidos no Protocolo WASP e na Matriz de Confusão. Na análise dos dados, o SII foi comparado com os resultados obtidos em cada critério de análise. Resultados: Para o desempenho em palavras e vozeamento houve diferença estatisticamente significante entre os dois tipos de estímulo em 55 dBNPS. Para o desempenho em consoantes, ponto de articulação e substituição das consoantes houve diferença estatisticamente significante entre os tipos de estímulos em 65 e 55 dBNPS e também entre as intensidades de 65 e 55 dBNPS nas palavras sem sentido. As porcentagens de acerto de palavras foram pequenas quando comparadas às porcentagens de acerto de consoantes e ponto de articulação. Assim sendo, o desempenho nestes dois últimos critérios pareceu melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII 65, que variou de 27% a 90% com maior concentração de sujeitos com SII intermediários. Para o desempenho em modo de articulação houve diferença estatisticamente significante entre as palavras com e sem sentido na intensidade de 55 dBNPS e entre as intensidades de 65 e 55 dBNPS nas palavras sem sentido. Para o desempenho nos demais critérios de análise dos erros as diferenças não foram estatisticamente significantes. Conclusão: O desempenho no critério acerto de palavras foi para a grande maioria das crianças aquém do potencial auditivo previsto pelo SII. O desempenho no critério acerto de vogais demonstrou que estas têm audibilidade garantida. O desempenho nos critérios acerto de consoantes e de ponto de articulação pareceu melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII do que o desempenho no critério acerto de palavras. O desempenho nos critérios modo de articulação e vozeamento parecem sugerir que são traços audíveis dada informação na faixa de frequências baixas. As características das substituições possibilitam identificar a orientação do erro em determinada consoante, ao passo que as omissões permitem avaliar a audibilidade da consoante. Assim sendo, a relação entre capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepção da fala não pode ser considerada isoladamente, uma vez que outros fatores estão envolvidos neste processo explicando a variabilidade no desempenho. Particularmente aspectos do histórico audiológico e terapêutico, desenvolvimento de linguagem e características da família podem interferir no desempenho, dada a mesma capacidade auditiva. Outros estudos são necessários

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata de Souza Lima Figueiredo.pdf: 14578295 bytes, checksum: 0d904f592d32bb2f4dfd433cd697c85c (MD5) Previous issue date: 2013-03-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: to establish the relationship between audibility for speech sounds, audiological characteristics and auditory behavioral responses in infants and children under three years of age with sensorineural hearing loss. Method: 41 children aged between 4 and 80 months participated in the study. Seventy-eight ears were analyzed. Auditory thresholds at 250, 500, 1000, 2000 and 4000Hz were considered and values of speech intelligibility index (SII) for the input signals 55, 65 and 75dB SPL were obtained in the Verifit®Audioscan hearing aid analyzer. Three hundred and twelve SII values were obtained. To study the relationship between audibility and auditory behavioral responses, 8 children aged between 11 and 28 months were selected. Auditory response for speech stimulus was observed (the Ling six and four onomatopoeias), before and after the stimuli familiarization activity, controlled by a decibel meter at different distances between evaluator and hearing aid microphone. Other variables were considered for auditory response quality analysis, besides SII values, when identified discrepancy between the expected and the observed behavior in each case. Results: the hearing thresholds have been classified into five groups as homogeneous audiological characteristics (degree and audiometric configuration) and heterogeneous among themselves. Three ranges of SII values were determined from within the groups. The range of 36 to 55% was the most affected by input signal intensity changes. Equations for classification of hearing loss as groups and equations for determination of adjusted SII values were established. In the 8-case study, two children with audibility expressed by SII 65 values lower than 20% did not provide answers for longer distances. In all cases, changes were observed in quality of post-familiarization-activity auditory behavior response. Complex factors such as otitis media, inconsistency of hearing aid use and hearing loss progression were present in some cases and seem to have influenced the quality of auditory behavior observed. Conclusions: SII is an objective measure that allows for amplification adequacy assessment of different hearing loss characteristics, as well as determination of hearing capacity. SII has a stronger correlation with the dynamic relationship between the degree and configuration of hearing loss, when compared to the relationship with the degree of hearing loss alone. Therefore a new classification of hearing loss by groups was established. Hearing losses Gr4 with SII values between 36 to 55% are most affected when the input signal intensity or the distance between speaker and the hearing aid microphone changes. The process of amplification validation in infants with systematic auditory behavior evaluation through familiarization stimuli tests showed that children of up to three years need to be familiar with the stimuli in order to trigger observable auditory responses, thus ensuring results compatible with auditory capacity. Cases classified with hearing loss group Gr4 showed changes in auditory response quality at greater distances. Complex factors affect the quality of auditory behavior responses observed / Estabelecer a relação entre audibilidade para sons de fala e características audiológicas e de respostas comportamentais em bebês e crianças com até três anos de idade usuárias de aparelhos de amplificação sonora. Métodos: Para estudar a relação audibilidade e características audiológicas, foram selecionadas 41 crianças com idades entre 4 e 80 meses, totalizando 78 orelhas para análise. Foram considerados os limiares auditivos nas frequências 250, 500, 1000, 2000 e 4000Hz e analisados valores do índice de inteligibilidade de fala (SII) para os sinais de entrada 55, 65 e 75dB NPS, obtidos na verificação dos AASI no equipamento Verifit®Audioscan, totalizando 312 valores de SII. Para estudar a relação audibilidade e respostas comportamentais, foram selecionados 8 crianças com idades entre 11 e 28 meses. O comportamento auditivo foi observado por meio do instrumento de avaliação sistemática do comportamento auditivo para sons de fala (Os seis sons de Ling e 4 onomatopeias) antes e depois de atividade de familiarização dos estímulos em 3 diferentes distâncias entre o avaliador e o microfone do AASI. A intensidade do dos estímulos foi controlada com decibelímetro. A qualidade das respostas foi analisada considerando variáveis de confusão quando identificada discrepância entre o comportamento esperado e observado em cada caso. Resultados: As perdas auditivas foram classificadas em cinco grupos homogêneos quanto as características audiológicas (grau e configuração audiométrica) e heterogêneos entre si. A partir dos grupos determinou-se 3 intervalos de valores de SII. O intervalo de valores SII entre 36 a 55% foi o mais afetado quando alterada a intensidade do sinal de entrada. Foram determinadas equações para classificação da perda auditiva conforme grupos e, equações para determinação de valores de SII ajustado. No estudo dos 8 casos, observou-se que as duas crianças com audibilidade expressa por valores de SII 65 piores que 20% não apresentaram repostas para distâncias maiores. Para todos os casos observou-se mudança na qualidade da resposta auditiva após a familiarização dos estímulos. Fatores complexos como otite média de repetição, inconsistência no uso da amplificação e progressão da perda auditiva estavam presentes em alguns dos casos estudados e parecem ter influenciado na qualidade do comportamento auditivo observado. Conclusões: O SII é uma medida objetiva que permite avaliar a adequação da amplificação para diferentes características de perdas auditivas e, determinar a capacidade auditiva. O SII tem relação mais forte com a relação dinâmica entre o grau e configuração audiométrica, quando comparada com sua relação com o grau da perda auditiva isoladamente. Para tanto uma nova classificação da perda auditiva por grupos foi determinada. Perdas auditivas classificadas no Gr4, com valores de SII no intervalos de 36 a 55% são as mais afetadas quando alterada a intensidade do sinal de entrada ou a distância entre o falante e microfone do AASI. O processo de validação da amplificação em crianças com a avaliação sistemática do comportamento auditivo com a familiarização dos estímulos de teste, mostrou que as crianças até três anos de idade precisam conhecer os estímulos para que respostas auditivas sejam possíveis de ser observadas, garantindo assim a fidedignidade dos resultados. Casos classificados com perdas auditivas no Gr4 apresentaram mudanças na qualidade das respostas auditivas observadas para as distâncias maiores. Fatores complexos afetam a qualidade das respostas auditivas observadas

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thaysa Vidal Dias de Freitas.pdf: 1336854 bytes, checksum: f546059d53bc91e70eccd19fa527e533 (MD5) Previous issue date: 2014-04-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / To describe the results of long latency auditory evoked potentials, P1-N1-P2 complex, in children with sensorineural hearing impairment and hearing aids users. Method: 10 children with congenital bilateral sensorineural hearing impairment, with symmetrical configuration and moderate to profound degree of hearing loss, were subjects of the present study, age ranging between 2 and 8 years old. The subjects were followed up in a hearing health center in Sao Paulo. Data were collected concerning to the degree of hearing loss, auditory age, age when hearing aids were adapted, approach for speech therapy, and systematic use of hearing aids. The Long Latency Auditory Evoked Potentials (LLAEP) were recorded using insert earphones at 85dBSPL, without hearing aids; the same test was performed in free field at 100dBSPL, with loudspeaker positioned at 90 degrees, aside of the better ear, with subjects using their hearing aids. The equipment used has two recording channels, one to record the LLAEP and the other to record the eyes movements to control the artifact generated. Two recordings were collected to verify the reproducibility of the waves. Results: The latency values of the components P1-N1-P2 in unaided and aided tests were statistically analyzed and described according to the variables. The volunteers with absence of LLEAP in the unaided test had severe and profound hearing loss. When the test was performed with hearing aids through sound field all subjects showed LLEAP. There was significance correlation between auditory age and P1-N1 latency. In the analysis between onset age of hearing aids use, weekly hours of therapy, approach in language therapy, and systematic use of hearing aids, there was no association with the P1-N1-P2 latency. Conclusion: Subjects with moderate degree of hearing loss showed presence of LLAEP in aided and unaided tests; volunteers with severe and profound degree of hearing loss showed absence of LLAEP in unaided tests. All volunteers showed presence of LLAEP in the aided test, independent of the degree of hearing loss. The latency value of P1 was increased, regardless of auditory age / Descrever os resultados dos potenciais evocados auditivos de longa latência, complexo P1-N1-P2, em crianças com deficiência auditiva sensorioneural e usuárias de aparelho de amplificação sonora individual. Método: Participaram da pesquisa 10 crianças com perda auditiva sensorioneural congênita, bilateral, de configuração simétrica, com graus de moderado a profundo, idades entre 2 e 8 anos, e estavam em acompanhamento audiológico num centro de referência em saúde auditiva de São Paulo. Foram coletados dados sobre o grau de perda auditiva, idade auditiva, idade de início do uso do AASI, terapia fonoaudiológica e o uso sistemático do AASI. Os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência (PEALL) foram registrados utilizando fones de inserção na intensidade de 85dBNPS no teste sem AASI; foi realizado o registro do PEALL em campo livre, por meio de um alto-falante na intensidade de 100dBNPS, no teste com AASI. O equipamento utilizado dispõe de dois canais de registro, sendo que um foi remetido ao registro dos PEALL, e o outro, ao registro do movimento ocular para controle do artefato gerado. Resultados: Os valores de latência dos componentes P1-N1-P2 nos testes sem e com AASI foram analisados estatisticamente e descritos de acordo com as variáveis do estudo. Os voluntários com ausência dos PEALL no teste sem AASI tinham grau de perda auditiva severa e profunda. No teste com AASI, em toda a amostra foram identificados os PEALL. Houve uma correlação sugestiva de significância entre a idade auditiva e o tempo de latência de P1-N1. Na análise entre idade de início do uso do AASI, horas semanais de terapia, abordagem terapêutica e uso sistemático do AASI, não houve associação com a latência de P1-N1. Conclusão: Voluntários com o grau de perda auditiva moderado apresentaram presença dos PEALL nos testes sem e com AASI; os voluntários que tinham o grau de perda auditiva severa e profunda apresentaram ausência dos PEALL nos testes sem AASI. Todos os voluntários tiveram presença dos PEALL independente do grau de perda auditiva, no teste com AASI. O valor de latência de P1 foi aumentado, independente da idade auditiva

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Angelica Biazus Mendonca da Fonseca.pdf: 1023006 bytes, checksum: 7b98b5a4e17c9dfd3812a282a98cb50f (MD5) Previous issue date: 2014-07-30 / processing, associated with the decline of working memory and attention. The comprehension of speech is a highly specialized activity and involves the perception and cognition. The objective of this study was to investigate whether the assessment of auditory skills and speech perception in the elderly, new users of Individual sound amplification device, assists in the process of selection and adaptation of AASI. Methods: we selected 15 individuals with sensorineural hearing loss from mild to moderate degree, new users of bilateral hearing aids, aged between 60 and 75 years. The subjects were assessed by means of Duration Pattern Sequence Test (DPST), Dichotic Digits Test (DDT), Differential Limen of Intensity (DLI), Index of Sentence Recognition (ISR) in quiet and in noise, Sentence Recognition Threshold (SRT) in quiet and in noise and by self-evaluation questionnaire auditory handicap for senior citizens (HHIE-S) in two instances: without hearing aid (first evaluation), and after 3 months (2nd evaluation). Results: tests, DLI only in LE, SRT in noise , SRT in quiet and ISR in quiet showed that there were no statistically significant difference between the two evaluations. In the remaining tests there is difference statistically significant between the assessments. Conclusion: The proposed tests may be part of the process of adaptation of the HEARING AID, because they contribute to the extent of satisfaction and performance, allowing the audiologist forward to hearing/cognitive rehabilitation when necessary / Com a diminuição da audição periférica, ocorre uma piora no processamento da informação, associada ao declínio da memória de trabalho e atenção. A compreensão da fala é uma atividade altamente especializada e envolve basicamente a percepção e a cognição. O objetivo deste estudo foi investigar se a avaliação das habilidades auditivas e de percepção de fala em idosos, novos usuários de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI), auxilia no processo de seleção e de adaptação do AASI. Métodos: Foram selecionados 15 indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado, novos usuários de próteses auditivas bilaterais, com idades entre 60 e 75 anos. Os sujeitos foram avaliados por meio dos testes de Duration Pattern Sequence (DPS), Teste Dicótico de Dígitos (TDD), Limiar Diferencial de Intensidade (LDI), Pesquisa do Índice de reconhecimento de sentenças (IRS) no silêncio e no ruído, Pesquisa do Limiar de reconhecimento para sentenças (LRS) no silencio e no ruído e pelo questionário de auto avaliação do handicap auditivo para idosos (HHIE-S) em dois momentos: sem próteses (1ª avaliação), e após 3 meses (2ª avaliação). Resultados: Somente nos testes de LDI na OE, LRS no silêncio e no ruído, e IRS no silêncio não mostraram diferenças estatisticamente significantes entre as duas avaliações. Nos demais testes houve diferença estatisticamente significante entre as avaliações. Conclusão: Os testes propostos poderão fazer parte do processo de adaptação do AASI, pois contribuem na medida de satisfação e desempenho, permitindo ao fonoaudiólogo encaminhar para a reabilitação auditiva/cognitiva, quando for necessário

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlohaLutfi.pdf: 517830 bytes, checksum: f40049453a752de40367f0a85facf770 (MD5) Previous issue date: 2006-03-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this study was to analyze, by means of verbal stories, the impact caused by the use of hearing aids in the elderly. Aiming at placing the reader inside the universe of this research project, a literature review was made, focusing the aging process, the hearing impairment and its implications and the sound amplification usage. Method: The procedure used was the gathering of the thematic verbal history in seven hearing impaired elderly collaborators, all hearing aids wearers aging from 62 to 82 years old. The results revealed that some of the collaborators had their hearing impairment detected by a member of the family s suspicion, due to quarrels and arguments, which arouse from the hearing disability in their environment. Others realized their own difficulties in understanding other person s speech and decided to look for adequate treatment. For the majority of them the hearing aids have offered an improvement in their quality of life, leading to a social play enjoyment. The family and friend s respect comes back when they are wearing their hearing aids and it is precisely this respect that makes them happier and more sociable persons. Conclusion: The negative impact provided by the hearing aid usage tends to decrease as the elderly become satisfied with what they are listening to and with life, which, gradually, becomes to be what it was before the hearing impairment. The thematic verbal history procedure can help the gathering of more information so that we can better understand the hearing impairment psychosocial implications, bringing us the possibility of identifying and solving problems in these fields, as they are uttered / O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de relatos orais, o impacto proporcionado pelo uso de aparelho de amplificação sonora em idosos. Com o intuito de situar o leitor a respeito do universo no qual esta pesquisa se insere, foi efetuada uma revisão de literatura, com ênfase no processo de envelhecimento, na deficiência auditiva e suas implicações e no uso da amplificação sonora. Método: Foi empregado o procedimento da história oral temática, fazendo parte sete colaboradores com idades entre 62 e 82 anos, portadores de deficiência auditiva neurossensorial, usuários de aparelhos de amplificação sonora. Os resultados revelaram que alguns colaboradores desta pesquisa tiveram sua deficiência auditiva descoberta, inicialmente, por algum membro da família ou amigos, em virtude das críticas e discussões que as dificuldades auditivas geravam em seu ambiente. Outros perceberam suas próprias dificuldades para compreender o que as pessoas falavam de decidiram procurar pelo tratamento adequado. Para a maioria deles, os AAS proporcionaram melhora na qualidade de vida, levando-os a desfrutar novamente do convívio social. O respeito da família e dos amigos retorna quando os idosos estão com os aparelhos de amplificação sonora, e é justamente esse respeito que faz deles, pessoas mais felizes e sociáveis. Conclusão: O impacto negativo proporcionado pelo uso dos aparelhos de amplificação sonora tende a diminuir quando os idosos estão satisfeitos com o que voltam a ouvir e com a vida que, aos poucos, volta a ser o que era antes da deficiência auditiva. O procedimento da história oral temática pode auxiliar na obtenção de mais informação, a fim de que possamos melhor compreender as implicações psicossociais da deficiência auditiva, trazendo-nos a possibilidade de identificar e solucionar os problemas nessas áreas, na medida que são verbalizados

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao karen Christyna Formaris Costa.pdf: 3483389 bytes, checksum: 0fab180c869d5af649a27b2777d40871 (MD5) Previous issue date: 2006-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research had as objective to study the meaning of the hearing impairment and of the hearing aids usage by the elderly. For this, we made an option to a qualitative perspective of knowledge production, using as method the analysis of the discursive practices as a way of understanding the production of meaning in daily life (Spink, Medrado, 2004). In this way, after the accomplishment of nine opened interviews, it was possible to establish the following categories: definitions, causes, hearing aids usage, social, affectivity and derivations and to make dialogic maps for each participant. As results we observed that the hearing impairment acquired the meaning of the limitation of the contact with the other, being associated to the aging. To the hearing impaired was attributed the negative meaning of someone that is less capable. To the hearing aids had been attributed positives and negatives meanings, because they acquired the character of instruments that make possible the reestablishment of the contact with the other and that take away the hearing impaired from the situation of incapacity, but do not make it in a total way, because do not solves all the hearing impairment s difficulties. The reactions of the participants and of the others when such difficulties appears had shown the escape of the situations where the communication is demanded, being the hearing impairment a factor of social disaggregation. The emotions expressed by the participants had shown the significant impact of the hearing impairment and of the use of the hearing aids in their lives. So we conclude that the hearing impairment and the use of hearing aids influence at the acceptance of the first one and at the fitting of those equipments, being able to answer for the giving up of its use. So we conclude that the hearing impairment and the hearing aids acquire meaning, essentially, in the relationship with the others, in its improvement or restriction, a time that happens on what allows such relationship, that is, the communication / Esta pesquisa teve como objetivo estudar o sentido da deficiência auditiva e do uso de aparelhos de amplificação sonora (AAS) para idosos. Para tal, optamos por uma perspectiva qualitativa de produção de conhecimento, utilizando como método a análise das práticas discursivas como forma de compreender a produção de sentidos no cotidiano (Spink, Medrado, 2004). Desse modo, após a realização de nove entrevistas abertas, foi possível estabelecer as categorias definições, causas, uso de AAS, social, afetividade e derivações e construir mapas dialógicos para cada participante. Como resultados observamos que a deficiência auditiva adquiriu o sentido da limitação do contato com o outro, sendo associada ao envelhecimento. Ao deficiente auditivo foi atribuído o sentido negativo de ser menos capaz. Aos AAS foram atribuídos sentidos positivos e negativos, uma vez que adquiriram o caráter de instrumentos que possibilitam o re-estabelecimento do contato com o outro e que afastam o deficiente auditivo da situação de incapacidade, mas que não o fazem totalmente, uma vez que não resolvem todas as dificuldades comunicativas decorrentes da deficiência auditiva. As reações dos participantes e dos outros frente a tais dificuldades mostraram a fuga das situações em que a comunicação é exigida, sendo a deficiência auditiva, então, mais um fator de desagregação social. As emoções expressas pelos participantes revelaram o significativo impacto da deficiência auditiva e uso de AAS em suas vidas. Assim, concluímos que os sentidos da deficiência auditiva e uso de AAS influenciam na aceitação da primeira, bem como na adaptação desses equipamentos, podendo responder pela desistência de seu uso. Além disso, notamos que a deficiência auditiva e os AAS adquirem sentido, essencialmente, na relação do sujeito com o outro, em sua facilitação ou restrição, uma vez que incidem sobre aquilo que permite tal relacionamento, ou seja, a comunicação

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina Morato Facanha Bandeira Dantas.pdf: 1064364 bytes, checksum: 3d2b88f7be7da06c9cfb30735d70bba0 (MD5) Previous issue date: 2009-08-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research had as objective to describe, apply and verify the effectiveness of a homecare program for elderly patients, new hearing aid wearers, taking into account the family and/or caretaker s influence during the fitting process. Method: The study had a design based on quantitative-qualitative, descriptive and exploratory perspective. Ten elderly subjects, candidates for hearing aid use who were unable to be seen at the clinic, thus needing homecare, took part from the study. The subjects were divided in two groups: Group I Experimental Group: the subjects had a caretaker/ family member to meet their needs; and Group II Control Group: subjects who did not have caretaker/family member. A questionnaire: The International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA) prepared by Cox and Alexander (2002) was applied at the 4th homecare program session. In order to complement the program s evaluation, a question was made to all subjects: What the homecare service meant to you? Results: There was no statistically significant association (p<0.05) between having a caretaker and achieving a higher score at the questionnaire. All subjects attributed positive scores at the questionnaire, and the answer to the question showed a high degree of satisfaction with their hearing aids. Conclusion: The homecare program developed for this study was applied and it was effective, revealing also that the results of its application are independent on the family/caretaker s influence / Esta pesquisa teve como objetivo descrever, aplicar e verificar a efetividade de um programa de atendimento domiciliar ao indivíduo idoso novo usuário de aparelhos de amplificação sonora (AAS), considerando a influência da família e/ou do cuidador no processo de adaptação. Método: Para tal optamos por uma perspectiva quanti/qualitativa, descritiva e exploratória. Participaram deste estudo dez indivíduos idosos candidatos ao uso de AAS que estavam impossibilitados de comparecer ao local de atendimento, necessitando do atendimento domiciliar. Os indivíduos foram distribuídos em dois grupos: Grupo I - Experimental, os indivíduos que tinham cuidador/ familiar e Grupo II - Controle, os indivíduos que não tinham cuidador/ familiar. A fim de avaliar o programa de atendimento domiciliar ao novo usuário de AAS foi aplicado o questionário The International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA), elaborado por Cox e Alexander (2002), na quarta sessão do programa de atendimento, pela própria pesquisadora. Para complementar a avaliação, foi feita a pergunta para todos os indivíduos: O que significou o atendimento domiciliar para o senhor/senhora? Resultados: Observamos que não houve associação estatisticamente significante (p<0,05) entre ter cuidador e apresentar maior pontuação do questionário. Todos os indivíduos atribuíram sentidos positivos ao uso dos AAS e valorizaram o programa de atendimento domiciliar. Conclusão: O programa para o atendimento domiciliar desenvolvido para este estudo mostrou-se efetivo e os resultados de sua aplicação independem da influência da família e/ou cuidador, pois não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes, no grau de satisfação apresentado pelos idosos usuários de AAS

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lia Auer Hoshii.pdf: 2283951 bytes, checksum: e8eeac108993842fa6ea5af1a50ea5fd (MD5) Previous issue date: 2010-07-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Recent scientific studies use Long-Latency Auditory Evoked Potentials in order to measure the developmental status and plasticity limits of central auditory pathways. Goal: To study Long-Latency Auditory Evoked Potentials outcomes in hearing impaired children wearing hearing aids and personal sound amplification devices. Method: Case studies of five subjects, male and female, diagnosed with mild to profound neurosensory hearing loss, ages ranging from seven to 19 years old. The subjects were submitted to Long-Latency Auditory Evoked Potentials and Cognitive Potential (P300). The latency of components P1, N1, N2, P2 and P300 were analyzed. Prior evaluations consisting of inspecting the external acoustic meatus, tympanometry and pure tone audiometry were performed. Four of the subjects performed the Long-Latency Auditory Evoked Potentials only once. One subject performed the test twice, since he was discharged from speech therapy and stopped using the hearing aids for five months. Results: It was possible to measure the components P1, N1, P2, N2 and P300 for all subjects. Subject 1 presented delayed latency for components P1, N1 and P2 on the right ear, and no response for P1 and N1 on the left ear. Subject 2 presented no response for component P1 bilaterally. Subject 3 presented delayed latency for components P2 and N2 on the right ear and no response for P1 on the left ear. Subject 4 presented delayed latency for N2 and P300 on the right ear. Subject 5 presented delayed latency for components N1 and N2 bilaterally, for P2 on the left ear and no response for P1 on the right ear. The second test collected showed a delay in almost all components of the Long Latency Auditory Evoked Potentials, except for N1 and P2 on the right ear. Conclusions: It is possible to perform Long-Latency Auditory Evoked Potentials in hearing impaired children who wear hearing aids and personal sound amplification devices from the age of 8 years. Degree of hearing loss, lack of systematic use of personal sound amplification devices, and long term sound deprivation can affect the results of Long-latency Auditory Evoked Potentials., and consequently the neural plasticity process / Introdução: Estudos recentes na área da audição utilizam o registro dos Potenciais Evocados Auditivos como forma objetiva de mensurar o status do desenvolvimento e os limites da plasticidade das vias auditivas centrais, por meio dos Potenciais Auditivos de Longa Latência. Objetivo: Estudar os resultados dos Potencias Evocados Auditivos de Longa Latência em crianças deficientes auditivas usuárias de aparelho de amplificação sonora individual. Método: Consiste no estudo de caso de cinco sujeitos os quais apresentavam deficiência auditiva neurossensorial de grau leve a profundo, do sexo masculino e feminino, na faixa etária de sete a 19 anos. Os sujeitos deste estudo foram submetidos ao registro do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência e Potencial Cognitivo, denominado P300. Foram analisadas as latências dos componentes P1, N1, N2, P2 e P300. Previamente ao registro dos potencias evocados de longa latência foram realizadas a inspeção do meato acústico externo, timpanometria e audiometria tonal. Resultados: Foi possível registrar os componentes P1, N1, P2, N2 e P300 em todos os sujeitos. Dessa forma, o sujeito 1 apresentou latência aumentada para componentes P1, N1, P2 à direita e P1 e N1 ausentes à esquerda. O sujeito 2 apresentou apenas o componente P1 ausente bilateralmente. O caso 3 apresentou aumento das latências dos componentes P2 e N2 à direita e ausência do P1 à esquerda. No sujeito 4 foi registrado aumento das latências N2 e P300 à direita. E para o sujeito 5 aumento das latências dos componentes N1 e N2 bilateralmente, P2 à esquerda e ausência do P1 à direita. Em seu segundo exame, foi registrado um aumento em quase todos os componente do PEALL, com exceção N1 e P2 à direita. Os resultados deste estudo indicam que a perda auditiva teve relação com os resultados do componente P1 registrado nos sujeitos deste estudo. Parecendo assim, que quanto maior o grau da perda auditiva, maior é a latência deste componente. Já os outros componentes N1, P2, N2, parecem ter relação com a quantidade de estimulação que o sujeito recebe, ou seja, quanto à sistematicidade de estimulação auditiva. Quanto menos o sujeito usou AASI, mais alterado se deu o registro destes potenciais. Conclusões: Concluiu-se que é possível a realização do registro dos Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência em crianças deficientes auditivas usuárias de aparelho de amplificação sonora individual a partir dos oito anos de idade. Fatores como grau da perda auditiva, a não sistematicidade na utilização do aparelho de amplificação sonora individual e um longo tempo de privação auditiva parecem afetar os resultados dos Potencias Evocados Auditivos de Longa Latência, o que nos sugere um efeito na plasticidade das vias auditivas centrais

O ruído é um fator que contribui negativamente para a habilidade de compreensão da fala, o que pode prejudicar o desenvolvimento da criança com deficiência auditiva. Nas salas de aula, a fala raramente é transmitida a criança sem que haja interferência do ruído de fundo. Ao mesmo tempo, a efetiva transmissão da informação auditiva é imprescindível para um melhor desempenho acadêmico. Na maioria dos ambientes de aprendizagem, o que mais interfere para que haja uma boa percepção da fala é a relação sinal/ruído (S/R). O Sistema de Frequência Modulada (FM) funciona como o meio mais efetivo para melhorar a captação do sinal da fala e eliminar os efeitos da distância, ruído e reverberação em ambiente educacional. Objetivo: Avaliar a relação S/R a que crianças com deficiência auditiva estão expostas em ambiente escolar e comparar com o limiar de recepção da fala no ruído. Métodos: O trabalho foi realizado com crianças com deficiência auditiva e com linguagem oral estabelecida, usuárias de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e/ou implante coclear (IC) acoplados ao Sistema FM. A mensuração da relação sinal ruído foi realizada através da utilização de um gravador digital portátil e um programa de processamento de áudio para computador. Para avaliação da percepção da fala no ruído, foi aplicada a versão brasileira do teste Hearing in Noise Test (HINT), em campo livre em dois momentos: primeiramente com a criança utilizando apenas seus AASIs e/ou IC e em um segundo momento com o Sistema FM acoplado ao dispositivo individual. Resultados: Todas as crianças apresentaram melhor percepção da fala no ruído com o uso do Sistema FM. Apenas em uma sala de aula a relação sinal/ruído está adequada. Observou-se que a posição do aluno na sala de aula realmente influencia na qualidade da relação S/R a qual o mesmo está exposto. Também foi comprovado que, quanto maior o número de alunos, mais baixa é a relação S/R da sala de aula. Conclusão: A relação S/R da sala de aula em situação real de ensino mostrou-se com um valor mais próximo à relação S/R em que o paciente consegue compreender o discurso com o uso do Sistema FM, demonstrando que o uso do dispositivo é essencial para melhor compreensão da fala nesse ambiente. / Noise is a factor that contributes negatively to the ability to understand speech, which can harm the development of children with hearing impairment. In classrooms, speech is rarely transmitted to children without interference from background noise. At the same time, the effective transmission of auditory information is essential for better academic performance. In most learning environments, which further interferes so there is a good speech perception is the signal/noise ratio (S/N). The Personal Frequency Modulation (FM) Systems serves as the most effective way to improve the uptake of speech signal and eliminate the effects of distance, noise and reverberation in the educational environment. Objective: To evaluate the S/N ratio that hearing impaired children are exposed in a school environment and compare with the speech reception threshold in noise. Methods: The study was conducted with children with hearing impaired and spoken language established, users of a hearing aids and/or cochlear implant (CI) coupled to FM system. The measurement of signal to noise ratio was achieved by the use of a portable digital recorder and an audio processing program for computer. To assess speech perception in noise was applied the Brazilian version of the Hearing in Noise Test (HINT), in two stages: first with the child using only their hearing aid\'s and/or CI and a second time with FM system coupled to individual device. Results: All children had better speech perception in noise using the FM system. Only in a one classroom the S/N ratio is adequate. It was observed that the position of the student in the classroom really affect the quality of the S/N ratio to which it is exposed. It was also proven that the higher the number of students, the lower the S/N ratio of the classroom. The S/N ratio of the classroom in a real school showed up with a value closer to the S/N ratio in which the patient can understand speech using the FM system, demonstrating that the use of this device is essential to better understand speech in these environments.

O esforço auditivo é definido como o esforço cognitivo e de atenção necessários para compreender a fala em ambiente ruidoso. Este estudo teve como objetivo analisar o esforço auditivo e fadiga em adolescentes com deficiência auditiva, usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI), sem e com sistema de frequência modulada (FM), e comparar com adolescentes com audição normal, por meio do desenvolvimento de uma plataforma para execução da tarefa secundária em teste de dupla tarefa; analisar o impacto do ruído na aprendizagem pela perspectiva dos participantes; e investigar a opinião dos usuários sobre o impacto do uso do sistema FM na sala de aula. Participaram 18 adolescentes com audição normal e 13 adolescentes com deficiência auditiva sensorioneural, bilateralmente, de grau moderado e severo usuários de AASI e sistema FM, com média de idade de 14 anos. O esforço auditivo foi avaliado por meio do paradigma da dupla tarefa, a fadiga por meio de escala, o impacto do ruído na aprendizagem por meio de uma questão e foi aplicado um questionário sobre o uso do sistema FM em ambiente educacional. Foram utilizados para análise dos resultados o teste T (p< 0,01), Anova, qui-quadrado de Pearson (p<0,05) e análise descritiva. Foi elaborada uma plataforma para auxiliar a execução do teste de dupla tarefa, denominada PALETA, com um teste de memória de reconhecimento de cores. A diferença do esforço auditivo com base no número de respostas corretas foi estatisticamente significativa entre os participantes do grupo com audição normal e os participantes do grupo com deficiência auditiva na condição apenas com AASI, o que não ocorreu quando analisado o tempo de resposta. Os resultados sugerem que o desempenho do grupo com audição normal foi próximo ao do grupo com deficiência auditiva na condição com AASI e sistema FM, sendo que na condição de uso apenas do AASI apresentou um esforço auditivo maior. Os resultados obtidos na escala de avaliação da fadiga não revelaram diferenças estatisticamente significativas entre nenhum dos grupos. Sobre o impacto no ruído na sala de aula, os resultados revelaram que o grupo usuário de AASI e sistema FM relataram menor queixa quanto ao ruído interferir na aprendizagem do que seus pares ouvintes e na condição apenas com seus AASI. O questionário aplicado forneceu informações sobre as perspectivas do usuário de sistema FM, que em sua maioria encontravam-se satisfeitos e faziam o uso efetivo de seus dispositivos em sala de aula. Conclui-se que a PALETA é considerada uma ferramenta efetiva para auxiliar na cução de teste de dupla tarefa quando considerado o número de respostas corretas; o uso do sistema FM foi efetivo para reduzir o esforço auditivo; não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos quanto à fadiga; a queixa dos adolescentes com deficiência auditiva quanto ao impacto do ruído na aprendizagem diminui significativamente com o uso do sistema FM, e a maioria dos adolescentes usuários de sistema FM encontravam-se satisfeitos e faziam o uso efetivo de seus dispositivos em sala de aula. / Listening effort is defined as the cognitive effort and the attention required to understand speech in a noisy environment. This study aims to analyze listening effort and fatigue in hearing impaired adolescents, users of HA, with and without a FM system, and to compare them with adolescents with normal hearing, through development of a platform for performing the secondary task in a dual-task test; analyze the impact of noise on learning from the participants perspective; and investigate users\' opinions on the impact of using the FM system in the classroom. A total of 31 adolescents participated in this study: 18 with normal hearing and 13 with moderate to severe bilateral sensorineural hearing loss, users of HA and FM system. The mean age of the adolescents was 14 years. Listening effort was evaluated using dual task paradigm; fatigue, using a scale; the impact of noise on learning, using a question; and the use of the FM system in an educational environment, using a questionnaire. The results were statistically analyzed using t-test (p<0.01), Anova, chisquare of Pearson (p<0.05) and descriptive analysis. A platform was developed to assist in the execution of the dual task test. The platform was named PALETA and consisted of color recognition memory test. Based on the number of correct responses, the difference in listening effort was statistically significant between the participants of the normal hearing group and the participants of the hearing-impaired group when these participants were using HA; but the difference was not statistically significant when comparing response times. The results suggest that the performance of the normal hearing group was similar to the hearing-impaired group when these participants were using a HA and a FM system. When the participants of the hearingimpaired group were using only the HA, the results showed a greater listening effort. The results obtained in the fatigue assessment scale did not reveal statistically significant differences in any of the groups. On the impact of noise in the classroom, the results revealed that the hearing-impaired group users of hearing aid and FM system reported less complaints about noise interfering in learning than their normal hearing peers and in the condition only with their HA. The questionnaire applied provided information on the user\'s perspectives of FM system, which showed that the users were mostly satisfied and made effective use of their devices in the classroom. It is concluded that PALETA is considered an effective tool to assist in the execution of dual task test when considering the number of correct answers; the use of the FM system was effective in reducing listening effort; no significant differences were found between the groups regarding fatigue; the complaint of adolescents with hearing loss about the impact of noise on learning diminishes significantly with the use of the FM system; and the majority of adolescents using FM systems were satisfied and made effective use of their devices in the classroom.