FALCAO, Rosa Ângela de Brito. Subsídios da ouvidoria do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará para a gestão do complexo hospitalar. 2010. 139 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior, Fortaleza-CE, 2010. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-06-22T15:17:59Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_RABFalcao.pdf: 571342 bytes, checksum: a95b4a0eb2f4e64fac26fe19354fe1f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T11:21:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_RABFalcao.pdf: 571342 bytes, checksum: a95b4a0eb2f4e64fac26fe19354fe1f9 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T11:21:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_RABFalcao.pdf: 571342 bytes, checksum: a95b4a0eb2f4e64fac26fe19354fe1f9 (MD5) Previous issue date: 2010 / This is a study of the management of a university hospital of the Federal University of Ceará, from manifestations of Service Ombudsman. This is a descriptive, exploratory and based on documentary analysis of primary data service. The goal was to make a diagnosis of management HUWC / UFC, based on demonstrations brought by citizens seeking our service ombudsman. Moreover, the study has also been proposed to identify, based on descriptive analysis, the demonstrations that have caused changes in the model of hospital management, to enable corrective action of a collective nature. That said, it was possible to see the results of the Office of Ombudsman on the outcome of individual and collective lawsuits. The study obtained data relevant to the events of the period from 2006 to 2008. It was thus necessary to classify them into complaints, suggestions, information, complaint and compliment. Were also established three levels of management for grouping of expressions: hospital management, management of the public and academic management. The statistical results obtained allowed the descriptive analysis of the universe, the same being formed in 698 events. The research showed that despite the complexity of bureaucratic procedures and funding from the sphere of hospital management, is almost identical percentage of the riots between this sphere and the sphere of the SUS, 51% and 48% respectively. By contrast the manifestations of academic management constituted 5% of the universe. As for the results achieved by the Ombudsman, although the prevalence of satisfactory answers, there was growth in the demonstrations unanswered and individual solutions, which enhances the necessary reflection of the formal institutionalization of the ombudsman in Public Administration with constitutional provision. In relation to changes in management, the study suggests the need to legitimize the group manager grants the Ombudsman, in order to improve their management processes with a focus on citizen perception of the user / Este trabalho é um estudo da gestão do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará, a partir das manifestações do Serviço de Ouvidoria. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e documental baseada na análise de dados primários do serviço. O objetivo foi realizar um diagnóstico da gestão do HUWC/UFC, com base nas manifestações trazidas pelos cidadãos que procuram o seu Serviço de Ouvidoria. Ademais, também foi proposta do estudo identificar, com base na análise descritiva, as manifestações que provocaram mudanças no modelo da gestão hospitalar, de modo a possibilitar ações corretivas de cunho coletivo. Isto posto, foi possível vislumbrar os resultados do Serviço de Ouvidoria quanto à solução de pleitos individuais e coletivos. O estudo obteve os dados pertinentes às manifestações do período de 2006 a 2008. Para tanto, foi necessária a classificação destas em reclamação, sugestão, informação, elogio e denúncia. Também foram estabelecidas três esferas de gestão para agrupamento das manifestações: gestão hospitalar, gestão do SUS e gestão acadêmica. Os resultados estatísticos obtidos possibilitaram a análise descritiva do universo, sendo o mesmo constituído em 698 manifestações. A pesquisa demonstrou que, apesar da complexidade dos processos burocráticos e de financiamento da esfera da gestão hospitalar, percentualmente é quase idêntica a ocorrência das manifestações entre esta esfera e a esfera do SUS, 51% e 48% respectivamente. Em contrapartida as manifestações da gestão acadêmica constituíram 5% do universo. Quanto aos resultados alcançados pela Ouvidoria, apesar da prevalência das respostas satisfatórias, houve crescimento nas manifestações não respondidas e com soluções individuais, o que reforça a necessária reflexão da institucionalização formal do ouvidor na Administração Pública com previsão constitucional. Em relação às mudanças nos processos de gestão, o estudo aponta a necessidade de o grupo gestor legitimar os subsídios da Ouvidoria, com vistas a melhorar os seus processos de gestão tendo como foco a percepção do cidadão usuário

The objective of this study is to characterize the hospitalizations that occurred in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) at Santa Maria University Hospital from 2006 to 2013. It is a retrospective, descriptive and cross-sectional study that evaluated 1805 patients admitted to the PICU by secondary data collection and a database built based on the Inpatient Unit Records Book.The variables considered were: sex, age, origin, cause and outcome hospitalization and length of stay. It was performed a descriptive analysis followed by non-parametric inferential analysis with a 5% significance level. Out of the 1805 patients who were hospitalized during the eight-year study (2006-2013), 56.1% were male, where 42.4% were from the city of Santa Maria and 57.6% from others cities belonging the region that HUSM is the reference (4th Health Regional Coordination) or from other locations inside Rio Grande do Sul. There was no significant difference in the number of hospitalizations related to the months or the year. The average length of stay in the PICU was 7.5 days. Most patients (41.6%) were under one old, being the most frequent age of two months. The total mortality rate was 14.3% and 85.7% of the patients discharged from the unit. There was no significant difference between mortality rate and the evaluated year (minimum of 11% in 2012 and maximum of 17.7% in 2009) and age group. The most frequent causes of hospitalization were pneumonia, abdominal postoperative, trauma and sepsis wherein mortality for sepsis was significantly higher than mortality for abdominal postoperative and trauma, but there was no difference from the mortality caused by pneumonia. The data obtained is very similar to the data from others Brazilian PICU. The knowledge of epidemiological profile of patients at PICU of HUSM, still unpublished, can contribute to the decision-making and improve the quality of the care provided to users. In addition, the use of such data through appropriate analysis, dissemination and development of protocols and practices for the team, can also contribute to subsidy future studies, as well as provide guidance for patient care. / O objetivo desde estudo é caracterizar as internações que ocorreram na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) de 2006 a 2013. Constitui um estudo retrospectivo, descritivo, transversal, onde se avaliou, mediante dados secundários, 1805 internações neste período. As variáveis consideradas foram: sexo, idade, procedência, desfecho da internação, tempo de internação e causa. Foi realizada a análise descritiva seguida da análise inferencial não paramétrica com nível de significância de 5%. Das 1805 internações a maioria (56,1%), foi do sexo masculino, sendo que 42,4% eram da cidade de Santa Maria e 57,6% da região à qual o HUSM é referência (4ª Coordenadoria Regional de Saúde) ou de outro local do Estado do Rio Grande do Sul. Não houve diferença significativa em relação ao número de internações mensais e entre o número de internações anuais. O tempo médio de permanência na UTIP foi de 7,5 dias. A maioria dos pacientes (41,6%) tinha até um ano de idade, sendo a idade mais frequente de dois meses. A mortalidade encontrada foi de 14,3%, ou seja, 85,7% tiveram alta da unidade. Não houve diferença significativa entre a mortalidade entre os anos avaliados (mínimo de 11% em 2012 e máximo de 17,7% em 2009) e entre as faixas etárias. As causas de internação mais frequentes foram: pneumonia, pós-operatório abdominal, trauma e sepse, sendo que a mortalidade por sepse foi significativamente maior do que por pós-operatório abdominal e por trauma, mas não diferiu da mortalidade por pneumonia. Considerando as características de cada local, os dados encontrados se assemelham aos de outras UTIP no Brasil. O conhecimento dos resultados deste serviço, ainda inéditos, pode contribuir para a tomada de decisões, melhoria na assistência prestada aos usuários, qualificação do serviço e facilidade no acesso às informações. Além disso, o uso desses dados, por meio da análise adequada, divulgação, elaboração de protocolos e condutas para a equipe, podem contribuir para subsidiar estudos futuros, bem como orientar políticas de atendimento e cuidados aos pacientes.

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:40:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10595_Dissertação João Vitor.pdf: 1565242 bytes, checksum: 57663b43394f8d3ba4c35e5b61ad6b98 (MD5) Previous issue date: 2016-09-02 / O caráter híbrido de hospitais-escola das universidades federais brasileiras se configura a partir de sua gênese: ao lado da assistência em saúde pública, ocorre a promoção do ensino e da pesquisa. As demandas contemporâneas dessas organizações requerem medidas adequadas à complexidade das diversas atividades acadêmicas e administrativas. O Programa Nacional de Reestruturação dos Hospitais Universitários Federais (REHUF), implantado em 2010, prevê a realização de ações no sentido de garantir a recuperação física e tecnológica, bem como o reordenamento do quadro de recursos humanos das unidades hospitalares universitárias, com a criação, como parte de um conjunto de medidas, da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). Desde 2013, a Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) tornou-se signatária da EBSERH, que assume total responsabilidade pela coordenação e execução das atividades do Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes (HUCAM), provocando o surgimento de um cenário atípico na história do hospital. O estudo qualitativo de tal reforma institucional, sob a teoria de frames, objetiva a investigação de influências na cultura organizacional do HUCAM, a partir do processo de hibridização envolvendo a UFES e a EBSERH. O estudo de caso único permite uma abordagem compreensiva desse processo. A coleta de dados, mediante a entrevista individual semiestruturada, fortalece o propósito de pesquisar o tema em profundidade. Ao analisar o processo de hibridização em curso no HUCAM, comprova-se que diferentes frames subjacentes à mescla organizacional têm influenciado os rumos de sua gestão. Ocorrem resistências quanto às relações entre servidores da antiga e da atual estrutura. O aspecto comunicacional deficitário, segundo os entrevistados, também interfere na atual conjuntura do HUCAM. Esse quadro resulta em dificuldade para os gestores. Reconhece-se que as diferenças legal-trabalhistas se impõem como grande obstáculo rumo a uma integração cultural e, até que isso aconteça, a atual situação irá demandar continuamente habilidades conciliatórias dos líderes e gestores. Finalmente, espera-se que os achados possam contribuir para um melhor entendimento sobre como os conflitos de interesses que emergem no trabalho de gestão no atual contexto organizacional dos hospitais universitários se desenvolvem. / The hybrid character of teaching hospitals of Brazilian federal universities is configured from its genesis: the side of public health care, promotion of education and research takes place. Contemporary demands of these organizations require appropriate measures to the complexity of the various academic and administrative activities. The National Programme for Restructuring of Federal University Hospitals (REHUF), established in 2010, provides for actions to ensure the physical and technological recovery and the reorganization of the human resources framework of university hospitals, with the creation, as part of a set of measures of the Brazilian Hospital Services (EBSERH). Since 2013, the Federal University of Espírito Santo (UFES) became a signatory to the Ebserh, which takes full responsibility for the coordination and implementation of activities of the University Hospital Cassiano Antonio Moraes (HUCAM), causing the appearance of an atypical scene in the history of hospital. The qualitative study of such institutional reform, under the theory of frames, objective research influences the organizational culture of HUCAM from the hybridization process involving UFES and EBSERH. The only case study provides a comprehensive approach to this process. The collection of data through semi-structured individual interviews, strengthens the purpose of researching the topic in depth. By analyzing the ongoing hybridization process HUCAM, it proves that different frames underlying the organizational mix have influenced the course of their management. Resistances occur in relations between the old servers and the current structure. The deficit communicational aspect, according to respondents, also interferes with the current situation of HUCAM. This framework results in difficulty for managers. the cool-labor differences are imposed as a major obstacle towards a cultural integration and is recognized until that happens, the current situation will continually demand conciliatory skills of leaders and managers. Finally, it is expected that the findings can contribute to a better understanding of how conflicts of interest that arise in the management of work in the current organizational context of university hospitals develop.

The waste generation is a current problem and part of human life. The increase of waste grows every day associated with the advancement of technology and industrial production. In this context, are part of the health services, as organizations need to incorporate new concepts to acquire new behaviors in their care processes where issues of environmental preservation and protection of public health need to be highlighted. This challenge has generated public policies and regulations that has assumed great importance as a pillar of sustainable development. These regulations classify healthcare waste generated and have protocols for their management. Within this classification, fall into the chemical waste that is becoming a challenge with regard to the use, disposal and reuse when possible. Thus, this study aims to develop a general diagnosis of the current situation of the management of chemical waste generated at the University Hospital of Pernambuco. Therefore, it was used as the objectives, research is an exploratory-descriptive, as possessing procedure for collecting data literature, field survey, case study and documentary research. The instruments used were the interview guidelines and on-site observation. Given the above and from the survey, we noted the confirmation of the hypotheses on the issues of waste chemicals are not managed according to current legislation, there is no involvement of professionals in planning actions that generate these wastes and that in carrying processes are not taken into account aspects related to the possible chemical waste generated. It can be concluded that although there is a segregation of waste types in the other groups, chemical residues are not treated as such. Needs through the Environmental Education and a new management model train and train practitioners to seek change in the handling of chemical waste. The process of training of professionals and update them need to be continuously and grounded in Environmental Education for the development of new concepts and behavior change that leads to environmental management, considering sustainable development. Why refer to a topic relevant to the issues of environmental and public health, we want to, with the results, cooperate with the academic community showing the problem of chemical waste generated in health services, seeking viable changes to the processes that made generate these wastes, with no loss in quality of care and activities for research. / A geração de resíduos é uma problemática atual e faz parte da vida humana. O aumento de resíduos cresce a cada dia associado ao avanço da tecnologia e da produção industrial. Neste contexto, inserem-se os serviços de saúde que, como organizações, precisam incorporar novos conceitos para adquirir novos comportamentos em seus processos assistenciais onde as questões da preservação do meio ambiente e da proteção da saúde pública precisam ser destacadas. Tal desafio tem gerado políticas públicas e regulamentações que vem assumindo grande importância como eixo para o desenvolvimento sustentável. Estas regulamentações classificam os resíduos de serviços de saúde gerados e dispõem de protocolos para seu manejo. Dentro desta classificação, enquadram-se os resíduos químicos que vem se tornando um desafio no que diz respeito ao uso, descarte e reuso, quando possível. Assim, este trabalho tem como objetivo geral elaborar um diagnóstico da situação atual do gerenciamento dos resíduos químicos gerados em um Hospital Universitário de Pernambuco. Para tanto, foi utilizada, quanto aos objetivos, uma pesquisa do tipo exploratório-descritiva, possuindo como procedimento para coleta de dados a pesquisa bibliográfica, o levantamento de campo, o estudo de caso e a pesquisa documental. Os instrumentos utilizados foram a entrevista em pautas e a observação in loco. Diante do exposto e a partir da pesquisa realizada, evidenciamos a confirmação das hipóteses levantadas em relação às questões dos resíduos químicos não serem gerenciados seguindo a legislação atual, de não existir envolvimento por parte dos profissionais no planejamento das ações geradoras destes resíduos e de que na realização dos processos não são levados em conta os aspectos relacionados aos possíveis resíduos químicos gerados. Pode-se concluir que apesar de existir a segregação dos tipos de resíduos dos outros grupos, os resíduos químicos não são tratados como tais. Precisa-se através da Educação Ambiental e de um novo modelo de gestão capacitar e treinar os profissionais para buscar mudança no manejo dos resíduos químicos. O processo de formação dos profissionais e a atualização dos mesmos precisam ser de modo contínuo e embasado na Educação Ambiental para a concepção de novos conceitos e para a mudança de comportamento que leve à gestão ambiental, considerando o desenvolvimento sustentável. Por se referir a um tema relevante para as questões de saúde pública e ambiental, deseja-se, com os resultados alcançados, colaborar junto à comunidade acadêmica mostrando a problemática dos resíduos químicos gerados nos serviços de saúde, buscando alterações viáveis para os processos realizados que geram estes resíduos, sem que haja perda na qualidade da assistência prestada e das atividades voltadas para pesquisa.

Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-07-30T15:01:33Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 9984958 bytes, checksum: c2db37c37f601bca6723cf05c915364e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-30T20:48:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 9984958 bytes, checksum: c2db37c37f601bca6723cf05c915364e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-08-03T14:47:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 9984958 bytes, checksum: c2db37c37f601bca6723cf05c915364e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-03T14:47:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 9984958 bytes, checksum: c2db37c37f601bca6723cf05c915364e (MD5) Previous issue date: 2008-03-18 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The child development is due to interaction among the biological and environmental characteristics, being primordial the cares that the family excuses to child in the daily. Due to the needs of providing consultations in a integrated way the five year-old smaller child and to render to the responsible for the children updated information on child development as the preventive cares with the health and the child's feeding the Pan-American Organization of the Health and UNICEF defined the Integral Attention to the Childhood Illness as strategy to systematize the attendance to that age group in itself, evaluating the child integrally, adopting measures therapeutics of low cost and high solution allied with the focus of the preventive measures and of basic attention to the child and it family. The Demographic Census of 2000 demonstrated that in relation handicap, for the children with up to 6 years old, the index was of 64,000 (2,9%) in the North Region of Brazil. The Caminhar Program of Universidade Federal do Pará (UFPA) attends handicapped children to zero till twelve years old and theirs families in the North Region of Brazil. Objective: to identify the knowledge about child health that the responsible for the enrolled children in the Caminhar Program possesses in the context of the Integral Attention the Childhood Illness and still to correlate social environmental factors with the absenteeism in the Program. Method: The developed study was analytic and descriptive, accomplished in the Caminhar Program, under quali-quantitative approach. The casuistry was of 100 responsible for the enrolled children in the Caminhar Program. Results: The caregivers possess appropriate knowledge about immunization, weight and child development and prevention of diseases as diarrhea, dehydration, pneumonia and intestinal parasitic diseases; however your hygienic habits were unsatisfactory. Conclusion: Relating factors partner environmental with the children's absenteeism in the Program to Walk, direct influence of those was not observed in the adhesion to the Program. / O desenvolvimento infantil é decorrente de interação entre as características biológicas e ambientais, sendo primordiais os cuidados que a família dispensa à criança no cotidiano. Por conta das necessidades de se prover consultas de modo integrado à criança menor de cinco anos de idade e prestar aos responsáveis pelas crianças informações atualizadas sobre desenvolvimento infantil como os cuidados preventivos com a saúde e a alimentação da criança, a Organização Pan-Americana da Saúde e o UNICEF definiram a Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância como estratégia para sistematizar o atendimento a esse grupo etário em si, avaliando a criança integralmente, adotando medidas terapêuticas de baixo custo e alta resolutividade aliados ao enfoque das medidas preventivas e de atenção básica ao menor e sua família. O Censo Demográfico de 2000 demonstrou que em relação à portadores de necessidade especiais, para as crianças com até 6 anos de idade, o índice era de 64 mil (2,9%) na Região Norte. O Programa Caminhar da Universidade Federal do Pará assiste crianças de zero a doze anos portadoras de necessidades especiais e suas famílias na região Norte. Objetivo: Identificar os conhecimentos sobre saúde infantil que os responsáveis pelas crianças matriculadas no Programa Caminhar possuem no contexto da Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância e ainda correlacionar fatores sócio ambientais com o absenteísmo no Programa. Método: O estudo desenvolvido foi analítico e descritivo, realizado no Programa Caminhar, sob abordagens qualitativa e quantitativa. A casuística foi de 100 responsáveis pelas crianças matriculadas no Programa Caminhar. Resultados: Os cuidadores possuem conhecimentos adequados sobre imunização, peso e desenvolvimento infantil e prevenção de doenças como diarréia, desidratação, pneumonia e parasitoses intestinais, porém seus hábitos higiênicos foram insatisfatórios. Conclusão: Relacionando fatores sócio ambientais com o absenteísmo das crianças no Programa Caminhar, não se observou influência direta desses na adesão ao Programa.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-13T15:04:13Z No. of bitstreams: 1 wellingtoncoutinhodasilva.pdf: 2135073 bytes, checksum: 8db9e202912102fb4be981c75ab1fa05 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-04-24T03:24:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 wellingtoncoutinhodasilva.pdf: 2135073 bytes, checksum: 8db9e202912102fb4be981c75ab1fa05 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-24T03:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 wellingtoncoutinhodasilva.pdf: 2135073 bytes, checksum: 8db9e202912102fb4be981c75ab1fa05 (MD5) Previous issue date: 2015-07-08 / O setor da Indústria da Construção Civil tem um dos maiores índices de acidentes e fatalidades, refletindo o setor que apresenta as piores condições de segurança, em nível mundial. Uma das principais causas para o fato é de que a prevenção de riscos não é priorizada por diversas empresas, devido à falta de conscientização da real importância da Segurança e Saúde do Trabalho por parte dos responsáveis pelo gerenciamento dos empreendimentos. A questão da Segurança e Saúde ganha maior dimensão quando aplicada à obras maiores e mais complexas, como por exemplo, os hospitais. O objetivo deste trabalho é apresentar ferramentas de controle da Gestão de Segurança e Saúde do Trabalho utilizadas na obra de ampliação de um hospital universitário, na Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) em Juiz de Fora – MG. É apresentada a forma como a empresa construtora, em conjunto com a fiscalização atuaram em relação à segurança do trabalho na execução de uma obra pública. A metodologia utilizada parte de uma revisão bibliográfica e segue com um estudo de caso exploratório. No período de pouco mais de um ano não foi constatado nenhum acidente grave com vítima fatal ou afastamento de colaboradores da produção. O estudo mostra que a existência de um processo de gestão criteriosamente estabelecido, seguido de um monitoramento constante são os fatores determinantes para que a segurança dos trabalhadores seja alcançada ao longo da execução da obra. / Construction is one of the highest rates of accidents and fatalities sector of Industry, showing an industrial sector that has the worst security conditions worldwide. One of the main causes is the fact that risk prevention is not priority of the companies, due to lack of awareness of the real importance of occupational health and safety by those responsible for managing the projects. The issue of health and safety grows in importance when applied to larger and more complex constructions, such as hospitals. The objective of this dissertation is to present control tools for Management of Occupational Health and Safety used in the expansion of a Teaching Hospital of Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) in Juiz de Fora – MG, Brazil. This study displays how the construction company, along the UFJF inspection, works regarding workplace safety in the execution of a public facility. The methodology begins in a literature review and follows with an exploratory case. In one-year period it was not observed any serious accident with fatality or removal of employees in production. The research shows that the existence of a carefully established management process, followed by constant monitoring is critical for the safety of workers during the building activities.

Submitted by Joel de Lima Pereira Castro Junior (joelpcastro@uol.com.br) on 2016-08-19T21:29:46Z No. of bitstreams: 1 JoseAntonio.pdf: 1592465 bytes, checksum: ee9de53a3eecf881d1e387f6c09019c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca de Administração e Ciências Contábeis (bac@ndc.uff.br) on 2016-08-26T15:57:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoseAntonio.pdf: 1592465 bytes, checksum: ee9de53a3eecf881d1e387f6c09019c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-26T15:57:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseAntonio.pdf: 1592465 bytes, checksum: ee9de53a3eecf881d1e387f6c09019c5 (MD5) / Fundação Casa de Rui Barbosa. Coordenação-Geral de Planejamento e Administração, Administração de Recursos Humanos. Rio de Janeiro, RJ / Esta pesquisa discute o conceito de ideologia gerencialista e como este conjunto de crenças e valores influência a administração pública brasileira atualmente. Como cenário para essa investigação, buscou-se estudar a recém-criada Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), considerada uma alternativa para tentar solucionar os problemas de gestão dos Hospitais Universitários Federais. Todavia, questionam-se as possíveis consequências que um modelo empresarial – embora público – possa trazer para um ambiente hospitalar (e, principalmente, educacional), cujos norteadores são o ensino, a pesquisa e a extensão na área de saúde. Seria o modelo adequado para gerir essas unidades de saúde? Para responder a essa questão, foram analisados os documentos que estruturam a criação da empresa e propostas elaboradas para os Hospitais que a aderiram, fazendo seu emparelhamento com o referencial teórico estudado no decorrer dessa pesquisa de natureza qualitativa. Os resultados indicam contradições na adoção desse modelo, tendo em vista os diferentes papeis de um hospital universitário e de uma empresa, embora pública. / This research discusses the concept of managerial ideology and how this set of beliefs and values influence the Brazilian public administration today. As a backdrop for this investigation, we sought to study the newly created Brazilian Hospital Services (Ebserh), considered as an alternative to trying to solve the problems of management of Federal University Hospitals . However, question is the possible consequences that a business model - although public - can bring a hospital setting (and especially educational), whose guiding are teaching, research and extension in the area of health. Would be the appropriate model to manage these health units? To answer this question , the documents that structure the company's inception and proposals prepared for Hospitals that joined, making their pairing with the theoretical framework studied in the course of this qualitative research were analyzed. The results indicate contradictions in adopting this model, given the different roles of a university hospital and a company, although public.

Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-10-17T14:39:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AspectosEpidemiologicosClinicos.pdf: 3370637 bytes, checksum: e141f1d879f1d5b0a8e5fbe9b2c87c1e (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2017-10-31T14:18:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AspectosEpidemiologicosClinicos.pdf: 3370637 bytes, checksum: e141f1d879f1d5b0a8e5fbe9b2c87c1e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-31T14:18:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AspectosEpidemiologicosClinicos.pdf: 3370637 bytes, checksum: e141f1d879f1d5b0a8e5fbe9b2c87c1e (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / As alterações fisiológicas, principalmente as imunológicas, tornam o idoso mais vulnerável a infecções, como a tuberculose, doença que nesse grupo apresenta especificidade tanto em sua apresentação clínica quanto no seu manejo terapêutico. O objetivo consistiu em avaliar os aspectos epidemiológicos, clínicos e evolutivos da tuberculose em idosos em um Hospital Universitário de Belém – Pará. Trata-se de um estudo do tipo coorte retrospectivo, realizado no Hospital Universitário João de Barros Barreto, onde foram analisados 82 prontuários de casos de tuberculose em idosos diagnosticados no período de 2009 a 2013, e como forma complementar de obtenção de informações foi consultado o banco de dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação da Secretaria de Estado de Saúde Pública. Para a análise estatística utilizou-se o programa eletrônico Statistical Package for the Social Sciences(SPSS) versão 22.0, e aplicou-se oTeste G, admitindo-se nível α=0,05 (5%) e valor de P≤0,05. O estudo foiaprovado peloComitê de Ética e Pesquisa do Núcleo de Medicina Tropical sob Parecer nº 1.081.347.A maioria dos idosos era do sexo masculino (n=53; 64,6%), com faixa etária de 60-69 anos, tanto entre os homens (n=34; 64,2%) quanto entre as mulheres (n=13; 44,8%), sendo essa diferença estatisticamente significativa (p=0,009), casos novos de tuberculose (n=78; 95,1%), apresentando forma clínica pulmonar (n=62; 75,6%), agravos associados (n=57; 69,5%) e tempo de internação superior a 21 dias (n=38; 46,3%). A febre (n=55; 67,1%), dispneia (n=53; 64,6%), emagrecimento (n=50; 61,0%), tosse produtiva (n=49; 59,8%) e dor torácica (n=42; 51,2%) foram os principais sinais e sintomas evidenciados. Em relação ao tratamento, houve elevado percentual de reações adversas (n=41; 50%), destacando-se as manifestações gastrointestinais (n=29; 70,7%). A maioria dos idosos evoluiu com cura (n=49; 59,8%), contudo ressalta-se que o óbito por tuberculose foi considerável no grupo estudado (n=13; 15,9%), ocorrendo principalmente no período de internação até 7 dias. Quanto às variáveis de exposição e o desfecho por cura e óbito por tuberculose, houve diferença estatisticamente significativa na relação das variáveis faixa de idade (p=0,017), tempo de internação (p=0,000) e reação adversa (p=0,018). Conclui-se que a apresentação clínica e manejo terapêutico da tuberculose no idoso é diferenciado, por isso, faz-se necessário o fortalecimento de estratégias que propiciem a identificação precoce dos idosos suspeitos de tuberculose na comunidade, o que deve ocorrer principalmente através da Atenção Básica. / Physiological changes, especially the immune, make the most vulnerable elderly to infections such as tuberculosis, a disease that this group is specific both in clinical presentation and in its therapeutic management. The objective was to evaluate the epidemiological, clinical and evolutionary aspects of tuberculosis in elderly patients at a university hospital in Belém - Para. It is a study of a retrospective cohort study, conducted at the University Hospital João de Barros Barreto, where 82 records were analyzed of cases of tuberculosis in elderly patients diagnosed from 2009 to 2013, and as a complementary way of obtaining information was obtained from the database of the National System for Notifiable Diseases of the State Department of Public Health. For statistical analysis we used the electronic program Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0, and applied the test G, assuming level α = 0,05 (5%) and value P≤0,05. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Tropical Medicine Center under Opinion No. 1.081.347. Most elderly were male (n = 53; 64,6%), aged 60-69 years, both among men (n = 34; 64,2%) and among women (n =13; 44,8%), with a statistically significant difference (p=0,009), new cases of tuberculosis (n = 78; 95,1%), with pulmonary clinical form (n = 62; 75,6%), associated diseases (n = 57; 69,5%) and length of stay greater than 21 days (n = 38; 46,3%). Fever (n = 55; 67,1%), dyspnea (n =53; 64,6%), weight loss (n =50; 61,0%), productive cough (n = 49; 59,8%) and chest pain (n=42; 51,2%) were the primary signs and symptoms evidenced. Regarding treatment, there was a high percentage of adverse events (n=41; 50%), especially gastrointestinal symptoms (n = 29; 70,7%). Most seniors evolved with cure (n = 49; 59,8%), but emphasizes that death from tuberculosis was considerable in the study group (n=13; 15,9%), mainly occurring during hospitalization up 7 days. As for the exposure variables and outcome for healing and death from tuberculosis, there was a statistically significant difference in the age range of variables (p = 0,017), length of stay (p = 0,000) and adverse reactions (p = 0,018). We conclude that the clinical presentation and therapeutic management of tuberculosis in the elderly is different, so it is necessary to strengthen strategies that facilitate early identification of TB suspects elderly in the community, which should take place mainly through Primary.

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Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-05-08T22:12:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-05-09T12:21:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T12:21:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) Previous issue date: 2010 / Estudo referente a avaliação do Programa de HIV/aids em um hospital de referência, na concepção dos usuários. O objetivo geral da pesquisa foi descrever a concepção dos usuários na unidade de internação e ambulatorial, sobre o programa de HIV/aids em um hospital universitário de referência na cidade de Belém-PA. Para o estudo foram traçados como objetivos específicos: apresentar as sugestões dos usuários do programa para a melhoria no desenvolvimento das atividades do programa e fornecer as ferramentas mínimas para a construção de um modelo de avaliação para o programa. No referencial foi utilizado o panorama da epidemia de HIV/AIDS, políticas de saúde no Brasil e a aids, e a avaliação de programas e serviços em saúde. O método e a abordagem foram qualitativo, descritivo do tipo estudo de caso. Foi utilizado um roteiro de entrevistas semi-estruturado sobre a temática. A pesquisa foi desenvolvida nas dependências do HUJBB, mais especificamente nos serviços do Programa de HIV/aids, em que foram entrevistados usuários do SAE e os internados na clínica de doenças infecto-parasitárias. Através da análise dos dados, foram divididas as falas em quatro categorias: caracterização do usuário quanto ao acesso ao serviço; a motivação do usuário pela qualidade do serviço; dificuldades frente às atividades e orientações do serviço; expectativas para a melhoria do programa. O resultado da pesquisa esclarece as restrições e qualidades do programa; a insatisfação do usuário no acesso ao serviço; o alto grau de motivação bem como a ausência da mesma; as principias dificuldades dos usuários em aderir as orientações e atividades do programa, como o medo de encarar a morte, a falta de recurso para chegar ao serviço, o preconceito vivido pelas pessoas com HIV/aids e a promiscuidade sexual; e as expectativas dos usuários para o programa: rapidez no atendimento, melhor infraestrutura. Conclui-se com as melhorias que podem contribuir para a qualidade de vida dos usuários, subsidiar demanda suficiente de profissionais para atender no programa e oferecer tratamento completo às pessoas que vivem com HIV/aids atendidas no programa do HUJBB. / Study regarding the evaluation of the HIV / AIDS in a referral hospital in the design of the users. The purpose of this study was to describe the design of the users in the inpatient unit and outpatient program on HIV / AIDS in a university hospital in Belém-PA. For the study were plotted as specific objectives: to present the suggestions of users of the program to improve the development of program activities and provide minimal tools for building an evaluation model for the program. Reference was used in the landscape of HIV / AIDS, health policies in Brazil and AIDS, and evaluation of programs and services in health. The method and approach were qualitative, descriptive case study. We used a structured semi-structured interviews on the topic. The research was conducted in the dependency HUJBB, more specifically in the services of the HIV / AIDS, in which respondents were users of the NCS and hospitalized at the clinic of infectious and parasitic diseases. By analyzing the data, the lines were divided into four categories: characterization of the user as to access the service, the motivation of the user quality of service; difficulties facing the service and guidance activities, expectations for improving the program. The search result clarifies the restrictions and qualities of the program, the dissatisfaction of the user in accessing the service, the high degree of motivation and the lack of it; the main difficulties of adhering to the guidelines and program activities, such as fear to facing death, lack of resource to get the service, the prejudice faced by people with HIV / AIDS and sexual promiscuity, and user expectations for the program: fast service, better infrastructure. It concludes with the improvements that can contribute to the quality of life of users, support is enough demand for professionals to attend the program and provide comprehensive treatment to people living with HIV / AIDS seen at HUJBB program.