Esta investigação teve por objetivo analisar a participação de idosos em direção à promoção da saúde considerando a articulação com oito aspectos da vida urbana do projeto cidade amiga do idoso (espaços abertos e prédios, transporte, moradia, participação social, respeito e inclusão social, participação cívica e emprego, comunicação e informação, e apoio comunitário e serviços de saúde) do bairro Vila Tibério, município de Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Trata-se de pesquisa descritiva de abordagem qualitativa sustentada pelos conceitos e princípios da promoção da saúde, a partir da perspectiva da participação social e do estabelecimento de ambientes saudáveis, motivo do alinhamento com os aspectos da vida urbana do Projeto Cidade Amiga do Idoso. A pesquisa atendeu aos preceitos éticos, sendo sua realização aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa. A captação do empírico se deu por meio da realização de grupos focais com base no Protocolo de Vancouver, desenvolvido pelo Government of British Columbia, somando 32 idosos e 6 representantes de prestadores de serviços em 5 grupos focais. Adicionalmente, foi aplicado instrumento de avaliação funcional para verificar condição de independência ou dependência dos 32 idosos, sendo feita avaliação qualitativa da capacidade autorreferida pelos idosos, segundo a escala utilizada. Realizou-se análise de conteúdo na vertente temática para o material dos grupos, com a identificação de três temas: território: lugar de vida e cidadania, formação de redes de suporte social ao idoso e participação dos idosos na vida do bairro. A violência, o abandono presentes no território, em especial nos espaços coletivos, trazem preocupação e medo aos idosos, pois dificultam a livre circulação no território. Por outro lado, há no bairro certa tradição e possibilidade de serem construídas relações de amizade e apoio, que permitem ao idoso sentir-se acolhido, sendo enfatizado que as relações de amizade e mesmo as institucionalizadas, como por exemplo, o trabalho dos agentes comunitários de saúde, são necessárias às relações de convivência e sustentação na vida dos idosos. É trazida a importância dos jornais do bairro e de seu papel como elemento constitutivo da rede apoio na área de comunicação e informação dentro do território. A vinculação ao mundo do trabalho, com atividades remuneradas, ainda é uma forma que os idosos encontram de se manterem próximos aos amigos e participantes da vida em comunidade. Há dificuldade em ampliar a participação dos idosos por diferentes motivos que vão desde a dificuldade de mobilidade dentro do bairro, acesso à informação sobre as atividades disponíveis, ausência de canais mais ágeis de comunicação, baixa adesão aos processos de participação social no campo da saúde e assistência social, trabalho dos idosos como cuidadores de outros idosos familiares ou de netos. Situações que dificultam maior adesão aos processos de participação social, embora seja assinalada a importância destes processos para a melhoria do bairro. O conjunto dos resultados aponta que os idosos apresentam muitas dificuldades para ampliar sua participação nos processos coletivos no bairro, que por vezes se mostra hostil em suas condições a este grupo. Por outro lado se fazem presentes potencialidades, nas brechas e sugestões que indicam a possibilidade para se situarem no processo de construção da Promoção da Saúde no território em que estão inseridos, utilizando de suas características, perfis de vida e atuação para agir com autonomia e constituírem-se como protagonistas dos processos e de ações no território. Com a ciência dos limites, credita-se a esta investigação a possibilidade de que os elementos aqui discutidos possam oferecer subsídios para que as políticas voltadas ao envelhecimento saudável nos âmbitos da saúde, segurança, educação, assistência social, dentre outras possam se repensadas ou reestruturadas / This research aimed to analyze the participation of older people towards health promotion considering the articulation with eight aspects of urban life of the age-friendly city project (open spaces and buildings, transportation, housing, social participation, respect and social inclusion, participation civic and employment, communication and information, and community support and health services) of Vila Tibério neighborhood, Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil. This is descriptive qualitative research supported by the concepts and principles of health promotion, from the perspective of social participation and the establishment of healthy environments, align the subject with aspects of age-friendly city. The research meets the ethical precepts, and its realization approved by the Research Ethics Committee. The collection of empirical occurred by conducting focus groups based in the Vancouver Protocol, developed by the Government of British Columbia, adding 32 seniors and 6 representatives of service providers in 5 focus groups. Additionally, functional assessment instrument was applied to verify condition of independence or dependence of 32 elderly, being made a qualitative assessment of the capacity self-reported by the elderly, according to the scale used. Content analysis was carried out in the thematic strand for the material groups, with the identification of three themes: territory: place of life and citizenship, formation of social support networks for the elderly and participation of older people in the neighborhoods. Violence, abandonment present on the territory, especially in collective spaces, bring fear and concern for the elderly, because hinder the free movement in the territory. On the other hand, there are in the neighborhood certain tradition and possibility to be built friendly relations and support that allow the elderly to feel welcomed, and emphasized that the friendly relations and even institutionalized, such as the work of community health agents, are required to support coexistence and relationships in the elderly lives. It brought the importance of newspapers in the neighborhood and its role as a constitutive element of the support network in communication and information area within the territory. Linking to the world of work, with paid activities, is still a way that the elderly are to remain close to friends and participants of community life. It is difficult to increase the participation of older people for different reasons ranging from the difficulty of mobility within the neighborhood, access to information about the activities available, absence of more agile channels of communication, low adherence to social participation processes in health and social care, older people work as caregivers for other elderly relatives or grandchildren. Situations that hinder greater adherence to the processes of social participation, although it is indicated the importance of these processes to improve the neighborhood. The set of results shows that the elderly have many difficulties to expand its participation in the collective processes in the neighborhood, which sometimes shows hostile in their condition to this group. On the other hand are present potentials gaps and suggestions that indicate the possibility to situate in the process of building the Health Promotion in the territory in which they live, using its features characteristics, life profiles and activities to act autonomously and constitute themselves as protagonists of the processes and actions in the territory. With the science of limits, is credited to this research the possibility that the elements discussed here may offer subsidies for policies geared at healthy aging in the health areas, security, education, social assistance, among others can be rethought and restructured

Introdução: O déficit de equilíbrio tem grande impacto na vida do indivíduo idoso, gera instabilidade, muitas vezes incapacitante, restrição de movimento, predisposição a quedas e fraturas. Tais fatores podem levar ao aumento da morbimortalidade, diminuição da independência e altos custos com tratamentos, internações e cuidados especiais, para as famílias e para a sociedade. Objetivo: Analisar a prevalência de alteração do equilíbrio corporal, investigar as características (demográficas, de saúde, antropométricas e de estilo de vida) e fatores associados ao déficit de equilíbrio, sua associação com o auto-relato de presença de tontura ou vertigem, bem como avaliar a influência do equilíbrio nos desfechos clínicos adversos e estimar a taxa de incidência no período 2006-2010. Material e método: Este estudo epidemiológico transversal, de base populacional domiciliar, desenvolvido no âmbito do Estudo SABE, na cidade de São Paulo, avaliou os idosos que em 2006 fizeram o Teste de Equilíbrio. Os dados obtidos foram analisados de forma descritiva e pelos modelos de regressão logística linear simples e múltiplo. Resultados: Entre os 1226 idosos avaliados, 83,7 por cento tiveram a pontuação máxima no teste. Idade, história de fratura, dificuldade em pelo menos uma mobilidade, declínio cognitivo, episódio de queda nos últimos 12 meses exerceram significativa influência no desempenho do equilíbrio e as associações foram estatisticamente significativa (p<0,05). A atividade física e o uso de bloqueadores de canal de cálcio mostraram-se como fatores que aumentam o desempenho no teste. O aumento de um ponto no Teste de Equilíbrio reduz em 27 por cento a chance do idoso ter sido internado no ano anterior, além de redução de 18 por cento de queda no mesmo período. Conclusão: Entre os idosos, medidas objetivas de desempenho no Teste de Equilíbrio foram superiores ao auto-relato de presença de tontura ou vertigem e podem fornecer informações sobre o estado funcional que não são obtidas a partir de medidas auto-referidas. As medidas de equilíbrio se mostraram preditivas de internação hospitalar - aqueles idosos que apresentam melhor equilíbrio têm menor probabilidade de serem internados. / Introduction: Balance disorder has great impact on the lives of the elderly, causing instability, often disabling, movement restriction and predisposition to falls and fractures. These factors may lead to increased morbimortality, decreased independence and costly treatments, hospitalizations and special care imposed on families and society. Objective: This study aims to analyze the prevalence of alterations in body balance and investigates the characteristics (demographic, health, anthropometric and lifestyle issues) and factors related to balance disorder as well as its association with self-reported presence of dizziness/vertigo. It also investigates the influence of balance in adverse clinical outcomes and estimates the incidence rate in the 2006-2010 period. Methods: This epidemiological cross-sectional population-based research, developed under SABE Study in São Paulo, evaluated the elderly who undertook the Balance Test in 2006. The data were analyzed descriptively and according to multiple and simple linear logistic regression models. Results: From a total of 1,226 elderly individuals evaluated, 83.7 per cent achieved the highest score on the test. Factors such as age, fracture history, difficulty in at least one mobility, cognitive decline and fall episode in the previous year had major influence on the balance performance and associations were statistically significant (p<0.05). Physical activity and use of calcium channel blockers were identified as factors that improved thperformance on the test. An increase by one point in the Balance Test reduces by 27 per cent the chances of the individual having been hospitalized in the previous year. Conclusion: Among the elderly, objective measures of performance on the Balance Test were higher than self-reported incidence of dizziness or vertigo and can provide information on functional status that is not obtained from self-reported measures. Balance measures proved to be predictive of hospitalization elderly individuals who have better balance are less likely to be hospitalized

Introdução: O declínio cognitivo representa uma das principais causas de comprometimento funcional e da qualidade de vida do idoso. A busca por preditores de alterações cognitivas precoces ao diagnóstico de demência tem despertado cada vez mais o interesse dos pesquisadores. Tem-se como hipótese que menor desempenho de Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVD) poderia ser marcador de declínio cognitivo futuro. As AAVD reúnem as atividades sociais, produtivas e de lazer, e estariam relacionadas ao topo da hierarquia da complexidade das atividades cotidianas, com melhores níveis funcionais e cognitivos. Objetivo: Analisar a associação entre o desempenho de atividades avançadas de vida diária por idosos paulistanos e a incidência de declínio cognitivo. Métodos: Estudo longitudinal com uma amostra de idosos não institucionalizados que participaram da segunda (2006) e terceira (2010) ondas do estudo de múltiplas coortes Saúde, Bem estar e Envelhecimento em São Paulo, Brasil. A amostra final contou com 819 idosos. O declínio cognitivo foi avaliado com o Miniexame do Estado mental abreviado. Foram consideradas 12 AAVD. Outras covariáveis abordaram as condições sociodemográficas, saúde, estilo de vida e incapacidade funcional dos participantes no início do seguimento. A análise estatística incluiu frequência, análises bivariadas e multivariadas, com o uso de Regressão Logística. O programa Stata 12.0 foi utilizado para a análise e a correção para os efeitos do desenho do estudo foi feita pelo comando survey para analisar os dados originados de uma amostra complexa. Resultados: Após quatro anos de seguimento a incidência de declínio cognitivo foi de 7.9 por cento . A análise múltipla evidenciou que os indivíduos com maior número de AAVD no início do estudo apresentavam menor risco de declínio cognitivo ao final do seguimento OR 0.83 [0.71; 0.96]. Outras características foram associadas à incidência de declínio cognitivo no modelo final: 75 anos e mais OR 4.54 [IC 2.52; 8.17], possuir dificuldades nas atividades instrumentais e básicas de vida diária OR 2.54 [1.32; 4.87]. Possuir 8 anos e mais de estudo mostrou-se como fator protetor ao declínio cognitivo OR 0.16 [IC 0.05; 0.52] Conclusões: O desempenho de maior número de AAVD mostrou-se como fator protetor à incidência de declínio cognitivo, independentemente de condições sociodemográficas, condições gerais de saúde, funcionalidade e estilo de vida. / Introduction: Cognitive decline is one of the major causes of impairment of function and quality of life of the elderly. The search for prevention and of early diagnosis of cognitive impairment has attracted increasing interest from researchers. It has been hypothesized that lower performance on Advanced Activities of Daily Living (AADL) could be a marker of future cognitive decline. The AADL cluster the social, productive and leisure activities, and are related to the top of the hierarchy of the daily activities complexity, with better functional and cognitive levels. Objective: Examine the association between the performance of advanced activities of daily living for elderly from São Paulo and the incidence of cognitive impairment. Methods: Longitudinal study with a sample of non-institutionalized elderly who attended the second (2006) and third (2010) waves of the SABE cohort study in São Paulo, Brazil. The final sample consisted of 819 elderly. Cognitive decline was assessed with the Mini-Mental State abridged. 12 AADL were considered. Other covariates have addressed the sociodemographic conditions, health, life style and functional disability of the participants at baseline. The statistical analysis included frequency, bivariate and multivariate analyzes, using logistic regression. Stata 12.0 software was used for the analysis and correction for the effects of study design was done by the \"survey\" command to analyze the data obtained from a complex sample. Results: After four years of follow-up the incidence of cognitive impairment was 7.9 per cent . Multiple regression analysis showed that individuals with the highest number of AADL at baseline had a lower risk of cognitive impairment at the end of follow-up OR 0.83 [0.71; 0.96]. Other variables were associated with incidence of cognitive impairment in the final model: 75 years and over OR 4:54 [2:52 IC; 8:17], difficulties in instrumental and basic activities of daily living OR 2:54 [1:32; 4.87]. To have 8 years and more of study OR 0.16 [IC 0.05; 0.52] was a protective factor of cognitive decline. Conclusions: The performance of a larger number of AADL appeared as a protective factor to the incidence of cognitive impairment, regardless of sociodemographic conditions, general health status and functionality.

O estudo inseriu a interlocução da área de Educação em Saúde com a de Gerontologia como alvo de nosso olhar e focalizou a questão da experiência de vida de idosos com Diabetes Mellitus tipo 2 e seus cuidadores. Teve como objetivo elencar pontos de referência da Educação em Saúde para uma metodologia de cuidado ao idoso com diabetes em nível ambulatorial. Partiu-se da premissa que o idoso com diabetes pode ter um envelhecimento bem-sucedido. Isso não significa necessariamente viver por mais anos. Significa, sim, viver o processo de envelhecimento com qualidade e dignidade mesmo diante das limitações impostas pela doença. Nesse sentido, foi fundamental planejar estratégias educativas com a participação de idosos e seus cuidadores com a finalidade de melhorar o controle da doença, a fim de possibilitar à pessoa idosa realmente viver melhor e, não necessariamente, viver mais. Atualmente, a assistência ambulatorial nos serviços de saúde ainda se pauta em abordagens individualizadas e prescritivas no tratamento dos idosos, desconsiderando a participação potencial de cuidadores familiares. As complicações tardias do diabetes tipo 2 podem comprometer o processo natural de envelhecimento, repercutindo de forma negativa na qualidade de vida do idoso. Essas podem ser evitadas se o cuidador familiar estiver capacitado para gerenciar no domicílio as dificuldades inerentes à situação de cronicidade do idoso. A perspectiva de longevidade da população torna esse fato relevante. Na realização da pesquisa tomou-se como referencial teórico o processo de Educação em Saúde com base na ação educativa dialógica, oportunizando as relações entre sujeitos. Optou-se pela pesquisa convergente-assistencial, de caráter qualitativo, observando uma abordagem dialética. Foram aplicadas estratégias educativas participativas com um grupo de idosos e seus cuidadores cujos resultados desvelaram a dinamicidade do fenômeno diabetes em suas vidas, capturaram as relações históricas dos sujeitos, identificaram as contradições no contexto do setor saúde e mostraram a visão de totalidade e de realidade concreta entendidas pelos sujeitos. A partir dos encontros do grupo e com base no referencial teórico construído foi possível elencar elementos constitutivos essenciais da Educação em Saúde para uma metodologia de cuidado de idosos com Diabetes Mellitus, visando intervir na realidade. / This study joined the interlocution of Health Education and Gerontology areas as our main goal and it focused on the issue of life experience of elders with Diabetes Mellitus type 2 and their caregivers. This aims to enlist points of reference of Health Education for a methodology of care to the elder with Diabetes in ambulatory service, from the supposition that the elder with Diabetes may go though a successful aging process. Though, this does not mean necessarily living longer. It means, living the aging process with quality and dignity even though facing limitations imposed by the disease. In this sense, it was crucial to establish educative strategies with the participation of elders and their caregivers, in order to improve the control of the disease, making possible for the elders to really live better, but not necessarily live longer. Nowadays, ambulatory assistance in the health services is still based on the individual and prescriptive approaches during the treatment of elders, ignoring the potential participation of caregivers from the family. Later complications of Diabetes type 2 may damage the natural aging process, having negative effects on the elder's life quality. They can be avoided if the caregiver from the family is capable to manage at home the typical difficulties resulting from the chronic state of the elder. The longevity perspective of the population makes this fact relevant. During this research it was used as a theoretical reference the process of Health Education, based on a dialogic educative action, making the relationship between the subjects better. The option made was for the convergent-assistant research, of a qualitative character, following a dialectic approach. Participative education strategies used with a group of elders and their caregivers showed results which revealed the dynamic aspect of Diabetes Mellitus phenomenon in their lives, captured the historical relation of the subjects, identified the contradictions in the context of the health sector and, showed the general view and the concrete reality of the subjects. From the group's meetings and based on the theoretical referential formulated it was possible to list essential constitutive elements of Health Education for a methodology to care about elders with Diabetes Mellitus, aiming at interfering in their reality. / El estudio insirió la interlocución del área de Educación en Salud con la de Gerontología como blanco de nuestra mirada y focalizó la cuestión de la experiencia de vida de ancianos con Diabetes Mellitus tipo 2 y sus cuidadores. Tuvo como objetivo elencar puntos de referencia de la Educación en Salud para una metodología de cuidado al anciano con diabetes en nivel ambulatorial. Se partió de la premisa que el anciano con diabetes puede tener un envejecimiento bien-sucedido. Eso no significa necesariamente vivir por más años. Significa, sí, vivir el proceso de envejecimiento con cualidad y dignidad mismo delante de las limitaciones impuestas por la enfermedad. En ese sentido, fue fundamental planear estrategias educativas con la participación de ancianos y sus cuidadores con la finalidad de mejorar el control de la enfermedad, a fin de posibilitar a la persona anciana realmente vivir mejor y, no necesariamente, vivir más. Actualmente, la asistencia ambulatorial en los servicios de salud aún se pauta en abordajes individualizadas y prescritivas en el tratamiento de los ancianos, desconsiderando la participación potencial de cuidadores familiares. Las complicaciones tardías de la diabetes tipo 2 pueden comprometer el proceso natural de envejecimiento, repercutiendo de forma negativa en la cualidad de vida del anciano. Ésas pueden ser evitadas si el cuidador familiar estuviera capacitado para gerenciar en la vivienda las dificultades inherentes a la situación de cronicidad del anciano. La perspectiva de longevidad da populación torna ese hecho relevante. En la realización de la pesquisa se tomó como referencial teórico el proceso de Educación en Salud con base en la acción educativa dialógica, dando oportunidad en las relaciones entre sujetos. Se optó por la pesquisa convergente-asistencial, de carácter cualitativo, observando un abordaje dialéctica. Fueron aplicadas estrategias educativas participativas con un grupo de ancianos y sus cuidadores cuyos resultados desvelaron la dinamicidad del fenómeno diabetes en sus vidas, capturaron las relaciones históricas de los sujetos, identificaron las contradicciones en el contexto del sector salud y mostraron la visión de totalidad y de realidad concreta entendidas por los sujetos. A partir de los encuentros del grupo y con base en el referencial teórico construido fue posible elencar elementos constitutivos esenciales de la Educación en Salud para una metodología de cuidado de ancianos con Diabetes Mellitus, visando intervenir en la realidad.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-06T15:34:37Z No. of bitstreams: 1 Carolina Guedes de Brito Montoya.pdf: 1893462 bytes, checksum: 8998cf8a19a4196e8e4d7a33d90ade6a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-06T15:34:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina Guedes de Brito Montoya.pdf: 1893462 bytes, checksum: 8998cf8a19a4196e8e4d7a33d90ade6a (MD5) Previous issue date: 2017 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Objetivos: descrever o perfil sóciodemográfico e de saúde e os impactos objetivos da sobrecarga, em cuidadores de idosos; analisar os impactos objetivos da sobrecarga em cuidadores de idosos que podem interferir no cuidado do idoso e o autocuidado do cuidador; elaborar uma tecnologia educacional a partir dos déficits identificados na escala de sobrecarga a partir das demandas dos cuidadores. Método: pesquisa descritiva, transversal. Respeitados os critérios de inclusão e exclusão participaram do estudo 50 cuidadores de idosos que participam de todas as atividades do Programa EASIC/UFF. Foram identificados no EASIC da Universidade Federal Fluminense as pessoas que já trabalham como cuidador ou são cuidadores familiares. Após a identificação destes cuidadores e aprovação pelo comitê de ética em pesquisa foi realizado contato para convite à participação no estudo. Como campo de pesquisa, foram utilizadas as dependências do Centro de Atenção à Saúde do Idoso e seus Cuidadores CASIC/UFF, em Niterói, RJ. A produção de dados ocorreu de setembro a outubro de 2016, e de abril a junho de 2017. Os dados sóciodemográficos e clínicos e os escores obtidos da escala de sobrecarga de Zarit foram organizados e tabulados em planilhas no Microsoft Excel e submetidos à análise descritiva. Resultados: Com relação aos aspectos sociodemográficos percebeu-se que dos 50 cuidadores da amostra, 90% são mulheres; 34% dos cuidadores têm de 52 a 61 anos; 30% tem ensino médio completo; 36% possuem uma renda familiar mensal de 1 a 2 salários mínimos; e 78% são cuidadores familiares. Da escala Zarit, de sobrecarga vivida pelo cuidador foi possível identificar que 42% dos cuidadores apresentavam grau moderado de sobrecarga. Como produto elaborou-se um manual com orientações de enfermagem ao cuidador de idosos. Conclusão: pode-se concluir que o cuidado ao idoso pode levar à sobrecarga moderada a saúde dos cuidadores resultando na diminuição da sua qualidade de vida. Destaca-se a relevância do produto desta pesquisa que constitui uma importante estratégia de educação em saúde, fornecendo orientações direcionadas à realidade dos cuidadores de idosos. O trabalho contribui com a enfermagem gerontológica e para a produção da tecnologia educacional direcionada aos cuidadores / Objectives: to describe the sociodemographic and health profile and the objective impacts of overload in caregivers of the elderly; analyze the objective impacts of overloading on caregivers of the elderly that may interfere with the care of the elderly and caregiver self-care; to elaborate an educational technology from the deficits identified in the scale of overload from the demands of the caregivers. Method: descriptive, cross-sectional research. In compliance with the inclusion and exclusion criteria, 50 elderly caregivers participating in all activities of the EASIC / UFF Program participated in the study. People who already work as caregivers or are family caregivers were identified in the EASIC of the Federal University of Fluminense. After the identification of these caregivers and approval by the research ethics committee, contact was made to invite the study participation. As a research field, the facilities of the Center for Health Care of the Elderly and their Caretakers CASIC / UFF, in Niterói, RJ, were used. Data production occurred from September to October 2016 and from April to June 2017. The sociodemographic and clinical data and scores obtained from the Zarit overload scale were organized and tabulated in spreadsheets in Microsoft Excel and subjected to descriptive analysis. Results: Regarding the sociodemographic aspects, it was noticed that of the 50 caregivers of the sample, 90% are women; 34% of caregivers are 52 to 61 years old; 30% have completed high school; 36% have a monthly family income of 1 to 2 minimum wages; and 78% are family caregivers. From the Zarit scale, of overload experienced by the caregiver, it was possible to identify that 42% of the caregivers presented moderate degree of overload. As a product, a manual with nursing orientations was developed for caregivers of the elderly. Conclusion: it can be concluded that care for the elderly can lead to a moderate burden on caregivers' health, resulting in a reduction in their quality of life. It is important to highlight the relevance of the product of this research, which is an important strategy for health education, providing orientations directed to the reality of caregivers of the elderly. The work contributes to gerontological nursing and to the production of educational technology directed to caregivers

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-06T19:22:31Z No. of bitstreams: 1 Izabel Cristina Luiz.pdf: 1784512 bytes, checksum: 688f327c63180da69232edf4b1546e02 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-06T19:22:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Izabel Cristina Luiz.pdf: 1784512 bytes, checksum: 688f327c63180da69232edf4b1546e02 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Nos séculos passados o envelhecimento era um fenômeno raro devido às precárias condições de saúde. Com o decorrer dos anos, ocorreram alterações nesse perfil populacional e o envelhecimento se tornou uma realidade mundial. Nesse contexto, as quedas passaram a constituir uma das principais causas de morbidade e mortalidade junto à população, agora idosa. Considerando essas condições, este estudo tem como objetivos identificar os fatores de riscos de quedas intrínsecos e extrínsecos dos idosos octogenários no domicílio, correlacionar os fatores de riscos de quedas intrínsecos e extrínsecos dos idosos, a partir de oitenta anos, com ações que visam monitorar e mitigar por meio das (PP) Políticas Públicas e discutir os resultados frente ao (PNSP) Programa Nacional de Segurança do Paciente (meta 6) e a (PNPI) Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Este é um estudo descritivo e exploratório, de natureza quantitativa, que assumiu a forma de um estudo de caso, instrumentos utilizados, Escala de Downton e Escala Ambiental de Riscos de Queda e Mini Exame do Estado Mental. Para responder aos objetivos do estudo foi realizada análise descritiva simples, além de técnicas básicas de análise exploratória. O presente estudo propiciou a compilação de informações sobre o comportamento dos idosos quanto aos sempre presentes riscos de quedas intra-domiciliar. Os resultados apresentados demonstram alto histórico de quedas dos idosos que participaram do estudo e realçam a necessidade de métodos de prevenção e cuidados com tais idosos, sendo elaborados produtos com objetivo minorar os riscos de quedas de idosos no ambiente domiciliar, com foco na segurança do paciente, os produtos foram: Um check list para avaliação e orientação dos fatores; intrínsecos e extrínsecos de quedas no ambiente domiciliar, um plano de acompanhamento do idoso, baseado no check list e um guia de orientações com cuidados para prevenção dos fatores predisponentes específicos que aumentam o risco de queda de idoso no domicílio / Aging was a rare phenomenon centuries ago, mostly due to poor health and hygiene conditions. Over the years, though, there have been many changes in population profile and aging became a global reality. In this context, falling became one of the most common causes of morbity and mortality amongst the elders. This study intends to identify risk factors that can be linked to falling in octogenarians in their homes, correlate risk factors intrinsic and extrinsic to old age, 80 years and above, with actions to monitor and mitigate those risk factors with the help of Public Politics (PP) and discuss the results with National Patient Security Program (PNSP) and National Health Politics for Elderly People (PNPI). This is a descriptive and exploratory study, of quantitative nature, that took the shape of case study, instruments used Downton Fall Risk Score, Ambiental Fall Risk Score and Mini Mental State Examination. To meet the objectives of this study a simple descriptive analysis was applied, along with basic exploratory analysis tools. This present study allowed the compilation of information related to elderly people behavior in face of always present risks of falls in their homes. The results show a history of frequent falls in those patients who participated in this study, which reinforces the need to develop methods of prevention and care to those patients, being elaborated products to help minimize the fall risks in home, focusing on patient security, the products were: A checklist to evaluate risk factors as intrinsic or extrinsic to home environment, a follow-up plan to care for the patient based on the checklist and a orientation guide to prevent fall risk factors in home care

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2008. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-05T17:20:45Z No. of bitstreams: 1 claudiasilva.pdf: 820091 bytes, checksum: 916d644539c23c40eeb0fabebeb9a373 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-06T04:26:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 claudiasilva.pdf: 820091 bytes, checksum: 916d644539c23c40eeb0fabebeb9a373 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-06T04:26:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 claudiasilva.pdf: 820091 bytes, checksum: 916d644539c23c40eeb0fabebeb9a373 (MD5) Previous issue date: 2008 / Os objetivos deste estudo foram descrever o perfil socioeconômico, demográfico e a percepção da qualidade de vida (QV) da população idosa de uma região urbana atendida pelas equipes da Estratégia Saúde da Família, no município do Rio Grande/RS, e analisar a associação entre variáveis de interesse do estudo e a QV percebida dos idosos. Foi realizado um estudo transversal, descritivo, com 301 idosos cadastrados na cidade do Rio Grande, no período de junho a agosto de 2008. Os dados foram coletados por inquérito domiciliar. Para o levantamento do perfil foi utilizado formulário específico e para a avaliação da QV foi utilizado o questionário WHOQOL-BREF. O pacote estatístico para as análises foi o programa Stata, versão 9.2. A análise descritiva dos dados foi feita usando-se média e desvio-padrão para as variáveis numéricas. A comparação das variáveis com os domínios de QV foi feita mediante análise de variância (ANOVA). A medida de ocorrência utilizada foi à prevalência, juntamente com o intervalo de confiança de 95% (IC95). Os quatro domínios de Qualidade de Vida e QV geral foram as variáveis dependentes, sendo propostas 12 variáveis independentes, de interesse para a correlação. Entre os respondentes, 61,3% eram do sexo feminino, com idade entre 60 e 69 anos, 82,7% brancas, 66,1% com baixa escolaridade, 54,8% casadas, 85% aposentadas, 90,4% moram com outras pessoas, 38,9 % são de baixa renda, 76,4% residem em casas de alvenaria e 80,7% contam com água encanada, 86,4% declararam apresentar algum problema de saúde, com destaque para a hipertensão 28,6% e outros problemas cardíacos 14,6%. Uma proporção de 42,2% percebe a sua saúde como regular, não participa de grupos 64,4% e 60,5% faz tratamento ambulatorial. Verificou-se associação positiva e estatisticamente significativa com melhores escores de QV entre os idosos do sexo masculino que obtiveram nos domínios Psicológico e Social, com os idosos entre 60-69 anos nos domínios Físico, Psicológico e Social, da mesma forma com os idosos com maior escolaridade, nos domínios Físico, Psicológico, Ambiental e de QV geral. Em relação ao estado civil, os idosos que referiam viuvez, tinham menores escores de QV nos domínios Físico,Psicológico e Social. Os indivíduos que não estavam aposentados e os que moram acompanhados obtiveram escores mais altos no domínio Físico. Os indivíduos com melhor renda per capita obtiveram melhores escores nos domínios Físico, Psicológico, Ambiental e QV geral. Os que referiam não ter problema de saúde obtiveram melhores escores nos domínios Físico, Psicológico e QV geral. Quanto melhor a percepção de saúde, melhor os escores em todos os domínios. Os idosos que participam de grupos obtiveram melhores escores de QV em todos os domínios. Não estar em tratamento obteve melhor escore nos Domínios Físico e de QV geral. Os resultados do estudo demonstraram a diversidade de fatores que influenciam na QV e a importância de se conhecer o perfil deste grupo etário, para o estabelecimento de políticas públicas de saúde e subsidiar a reorientação das ações que vem sendo desenvolvidas, visando garantir a saúde integral do ser idoso e sua qualidade de vida. / The study aimed to describe the demographic and social-economic profile and the perception of life quality (LQ) of an old population from an urban region that attended by the Family’s Health Strategy teams in Rio Grande – RS, and also to analyze the association between the variables which are interesting for the study and the LQ realized by the old people. It was a transversal and descriptive study with 301 old people registered in Rio Grande, for the time of July to August of 2008. Data were collected by domiciliary interview. A specific formulary was used to build the profile and to the LQ evaluation, the WHOQOL-BREF was used.The statistic package to do the analysis was the Stata program v. 9.2. The data descriptive analysis was made using the medium and deviation-standard for numerical variables. Comparing variables and LQ dominations was done towards variation analysis (ANOVA). The occurrence measure used was prevalence together with the trust interval of 95% (IC95). The life quality four dominations and general LQ were the dependent variables, being proposed 12 independent variables interesting for the correlation. Among the responders, 61,3% were female at the age between 60 and 69, 82,7% Caucasians, 66,1% with low education, 54,8% married, 85% retired, 90,4% live with other people, 38,9% are low income, 76,4% live in masonry houses and 80,7% have channeled water, 86,4% say to have some health problem, highlighting hypertension - 28,6% - and other cardiac problems – 14,6%. A proportion of 42,2% percept their health as regular, 64,4% are not part of groups and 60,5% take ambulatory treatment. A positive and statically significant association with better scores of LQ between male old people who reached in Psychological domination and in Social, with old people at the age between 60 and 69 in Physical domination, Psychological, Social , of the same way with old people of high education, in Physical domination, Psychological , Environmental and general LQ was verified. About the civil status, the old people who are widowers had less LQ scores in Physical dominations, Psychological and Social. The ones who are not retired and that ones who do not live alone got the higher score in Physical domination . The ones with better income got the better scores in Physical domination, Psychological, Environmental and general LQ. The ones who did not refer health problems got better scores in Physical domination, Psychological and general LQ. The best is the health perception, got better scores in all dominations . Old people who are part of groups got better scores of LQ in all dominations. The ones who are not in treatment got the better scores in Physical domination and general LQ. Results showed the factors’ diversity which influenced in the LQ and the importance to know this age group’s profile, to establish health public politics and subside the reorientation of action that have been developed to guarantee the old people integral health and their life quality. / Los objetivos de este estudio fueron describir el perfil socioeconómico, demográfico, y identificar la percepción de la calidad de vida (CV) de la población de anciana de una región urbana atendida por los equipos de la Estrategia Salud de la Familia, en el municipio de Rio Grande / RS, y examinar la asociación entre las variables de interés para el estudio y la CV percibida de los ancianos. Fue realizado un estudio transversal, descriptivo, con 301 ancianos registrados en Río Grande, en el periodo de junio a agosto de 2008. Los datos fueron colectados por la averiguación en los hogares. Para el levantamiento de la ficha de perfil se utilizó formulario especifico y para evaluación de CV fue utilizado el cuestionario WHOQOL-BREF. El paquete estadístico para el análisis fue el programa Stata, versión 9.2. El análisis descriptivo de los datos se realizó mediante el uso de media y desvío estándar para variables numéricas. La comparación de las variables con las áreas con los dominios CV se hizo mediante el análisis de la varianza (ANOVA). El grado de incidencia se utilizó para la prevalecía, junto con el intervalo de confianza de 95% (IC95). Los cuatro dominios de calidad de vida y CV general fueron las variables dependientes, siendo propuestas 12 variables independientes de interés para la correlación. Entre los respondientes, 61,3% eran mujeres, de edades comprendidas entre 60 y 69 años, 82,7% blancas, 66,1% con baja escolaridad, 54,8% casadas, 85% jubiladas, el 90,4% viven con otras personas, 38,9% son pobres, 76,4% viven en casas de mampostería y 80,7% tienen agua encanada, 86,4% declaran tener algún problema de salud, con énfasis en la hipertensión 28, 6% y otros problemas cardiacos 14,6%. Una proporción de 42,2% percibe su salud como regular, no participan grupos 64,4% y 60,5% hace tratamiento ambulatorio. Fue verificada la asociación positiva y estadísticamente significativa asociación con mejores puntajes de CV entre los ancianos de sexo masculino que obtuvieran en los dominios Psicológico y Social, con las ancianos entre 60-69 años en los dominios Físicos, Psicológicos y Sociales, de la misma manera con los ancianos de mayor escolaridad, en los dominios Físicos, Psicológicos, Ambientales y de la CV general. En lo que respecta al estado civil, los ancianos que informaron viudez, había puntajes más bajos de la CV en los ámbitos Físicos, Psicológicos y Sociales . Las personas que no eran jubilados y los que viven juntos ha consigue la puntuación más alta en el Físico. Los individuos con mayor renta per cápita tuvieron mejores resultados en las áreas Psicológico, Ambiental y CV general. Aquellos que informaron de no tener problema de salud tuvieron mejores resultados en el Físico, Psicológico y CV general. Cuanto mejor la percepción de la salud, mejor de sus calificaciones en todos los ámbitos. Los ancianos que participan de grupos tuvieron mejores resultados de la CV en todos los ámbitos. No estar en tratamiento tuve mejores resultados en el dominio Físico y CV general. Los resultados del estudio demostraron la diversidad de factores que influyen en la CV y la importancia de conocer el perfil de este grupo de edad, para el establecimiento de las políticas de salud pública y proporcionar la reorientación de las acciones que están siendo desarrolladas, a fin de garantizar la salud integral del anciano y su calidad de vida.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2012. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2013-04-11T18:39:27Z No. of bitstreams: 1 ritarosales.pdf: 8613206 bytes, checksum: 192e8ea6d2edc8ed1837dacea8c748d1 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2013-06-12T17:57:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ritarosales.pdf: 8613206 bytes, checksum: 192e8ea6d2edc8ed1837dacea8c748d1 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-12T17:57:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ritarosales.pdf: 8613206 bytes, checksum: 192e8ea6d2edc8ed1837dacea8c748d1 (MD5) Previous issue date: 2012 / Esta dissertação teve como objetivo geral conhecer o perfil e percepção de saúde de idosos e filhos cuidadores de uma comunidade do sul do Brasil. Os objetivos específicos foram (a) caracterizar o perfil dos idosos e de seus filhos cuidadores, (b) conhecer as percepções destes filhos acerca das condições de saúde de seus genitores. Trata-se de um estudo de campo, exploratório, descritivo, com abordagem mista. Os dados foram coletados através de entrevista orientada por um roteiro com parte estruturada e semiestruturada. Este foi elaborado a partir do protocolo de pesquisa denominado Filial Responsibilitye submetido a um pré-teste a fim de ser validado quanto ao alcance dos objetivos. A identificação de 38 possíveis participantes ocorreu no núcleo de atendimento da Estratégia de Saúde da Família (ESF) por meio da colaboração dos Agentes Comunitário e as 26 entrevistas gravadas efetuaram-se no período de julho a novembro de 2011, nas residências dos sujeitos; 12 não foram encontrados e não houve negativa para a participação no estudo. A análise dos dados dividiu-se em duas etapas: na primeira utilizou-se a estatística descritiva e os resultados foram apresentados por meio de frequência absoluta. A interpretação ocorreu por meio de interlocução dos dados com os autores que produziram acerca do tema estudado. Na segunda os dados foram estudados utilizando a análise de conteúdo de Bardin. Verificou-se que dentre os filhos cuidadores de pais idosos há predominância de mulheres com idades entre 41 e 70 anos, casadas, com filhos, com baixa escolaridade, que não realizam atividades remuneradas permanecendo junto ao idoso, atendendo as suas necessidades, a casa e demais membros familiares. Entre os que desempenham atividades remuneradas há predominância de ocupações que exigem dedicação de 40 a 62 horas semanal. Os idosos são em maioria mulheres com idades entre 71 e 80 anos, viúvas, residem com mais de cinco pessoas, por um período de 10 anos, e são portadores de duas ou mais doenças crônicas associadas. As patologias mais encontradas entre os idosos foram: hipertensão (13), cardiopatias (9), artroses(4) e Doença de Alzheimer (3). Constatou-se a feminilização dos idosos e a sua independência para a realização de atividades básicas e instrumentais de vida diária; a presença de enfermidades, apesar de dificultar, não impossibilita a prática de algumas tarefas. Os filhos percebem a saúde de seus pais idosos de forma integral, valorizando a independência para o autocuidado e manutenção do ambiente/mobilidade. Utilizam como parâmetro para avaliação de saúde do idoso a observação do declínio funcional do idoso, a sua própria condição de saúde e conceitos pré estabelecidos socialmente, como a normalidade do surgimento de doenças com o avançar da idade. Estes dados reafirmaram os resultados encontrados nas produções científicas estudadas. As instituições familiares brasileiras vêm demonstrando empenho e preocupação no atendimento deste indivíduo, mesmo quando este processo resulta em sobrecarga infringida aos demais membros destas famílias. / This study aimed to know the profile and perceptions of health of aged parents and adult children caregivers of elderly living in a community in southern Brazil. The specific objectives were (a) to caracterize the profile of the elderly and adult children caregivers, (b) to know the perceptions of adult children caregivers of aged parents over the health of their genitors. This is a field study which is exploratory, descriptive, with mixed approach, with adult children caregivers of elderly parents livingin a community in the city of Rio Grande/RS. Data were collected through structured and semi-structured interview, guided by an interview script. The latter was drawn from the research protocol called Filial responsibility and submitted to a pre-test in orderto be validated as to the achievement of goals. The identification of 38 potential participants occurred in the core service of Family Health Strategy (FHS) through the collaboration of the Community Agents, and the 26 taped interviews were made from July to November 2011, inthe interviewees’ homes - twelve were not found and there was no negative for participating in the study. Data analysis was divided into two stages. At first, descriptive statistics was used and the results were presented by absolute frequency. The interpretation was made through the interchange of data with the authors that produced on the studied subject. At second, data were analyzed using the Bardin content analysis. It was found that among caregivers of aging parents there is predominance of women, aged between 41 and 70 years, married, with children, low education, who do not execute paid work being with the elderly, taking care of them, their house and other family members. Among those who perform paid activities there is predominance of occupations that require weekly dedication of 40 to 62 hours. The elderly are mostly women aged between 71 and 80 years, widowed, living with more than five persons for a period of 10 years and carry two or more comorbidities. The most frequent diseases among the elderly were hypertension (13), heart diseases (9), osteoarthritis (4) and Alzheimer's disease (3). It was noted the feminization of the elderly and their independence to carry out basic and instrumental activities of daily living: the presence of comorbidities despite difficulting the practice of certain tasks does not preclude them. The children see the health of their elderly parents holistically, valuing their independence for the care and maintenance of the environment/mobility.. As a parameter for health evaluation of the elderly, they observe the declining health of the elderly, their own health status and pre-established social concepts such as the common emergence of diseases with the advancing age. These data reaffirmed the findings in the studied scientific production. Brazilian family institutions have demonstrated commitment and concern in assisting this individual, even when this process results in damage to the other members of these families. / Esta disertación tuvo como objetivo general conocerlos rasgos y las percepciones de los padres ancianos y sus hijos cuidadores de ancianos residentes en una comunidad en el municipio de Rio Grande (RS), sur de Brasil. Los objetivos específicos fueron: (a) caracterizar los rasgos de los ancianos y de sus hijos cuidadores, (b) conocer las percepciones de estos hijos acerca de las condiciones de salud de sus genitores. Se trata de un estudio de campo, exploratorio, descriptivo, con abordaje mixta. Los datos fueron colectados a través de entrevista estructurada e semiestructurada orientada por un guión de entrevista. Éste fue elaborado desde un protocolo de pesquisa denominado Filial responsibilityy sometido a un pre-test a fin de ser validado cuanto al alcance delos objetivos. La identificación de 38 posibles participantes ocurrió en el núcleo de atención de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) por medio de la colaboración de los Agentes Comunitarios y las 26 entrevistas grabadas se desarrollaron en el período de julio a noviembre de 2011, en las residencias de los sujetos; 12 candidatos no fueron encontrados y no hubo negativa para la participación en el estudio. El análisis de los datos se dividió en dosetapas. En la primera se utilizó la estadística descriptiva y los resultados fueron presentados pormedio de frecuencia absoluta. La interpretación ocurrió a través de la interlocuciónde los datos con los estudios de los autores que produjeron acerca del tema. En la segunda los datos fueron analizados utilizando el análisis del contenido de Bardin. Se verificó que entre los hijos cuidadores de padres ancianos hay predominancia de mujeres, con edades entre 41 y70 años, casadas, con hijos, con poca escolaridad, que no realizan actividades remuneradas permaneciendo junto al anciano, atendiendo sus necesidades, la casa y demás familiares. Entre los que desempeñan actividades remuneradas hay predominancia de ocupaciones que exigen dedicación de 40 a 62 horas semanales. Los ancianos son, en su mayoría, mujerescon edad entre 71 y 80 años, viudas, residiendo con más de cinco personas, por un período de 10 años, y son portadores de dos o más enfermedades crónicas asociadas. Las patologíasmás encontradas entre los ancianos fueron: hipertensión (13), cardiopatías (9), artrosis (4) y Enfermedad de Alzheimer (3). Se constató la feminización de los ancianos y su independencia para la realización de actividades básicas e instrumentales de vida diaria; la presencia de enfermedades, a pesar de dificultar, no imposibilita el desarrollo de algunas tareas. Los hijos perciben la salud de sus padres ancianos de forma integral, valorando la independencia para el autocuidado y manutención del ambiente/ movilidad. Utilizan como parámetro para evaluación de la salud del anciano, la observación de la caída funcional del anciano, su propia condición de salud y conceptos pre-establecidos socialmente, como la normalidad del aparecimiento de determinadas enfermedades con el progresar de la edad. Estos datos reafirmaron los resultados encontrados en las producciones científicas estudiadas. Las instituciones familiares brasileñas vienen demostrando empeño y preocupación en la atención deeste sujeto, mismo cuando este proceso resulta en sobrecarga a los demás participantes de estas familias.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gisella Souza Pereira.pdf: 1104181 bytes, checksum: fdb5e4c27cf258e1a9b94e4932fda7dd (MD5) Previous issue date: 2008-12-04 / To investigate the clinical and epidemiologic profile of HIV/aids carriers in Goiânia, Goiás, data of 583 individuals HIV-positive seeking a referral hospital were collected from January to December of 2006. The majority were black (75.6%), men (56.6%), with 20 to 49 yers old (62.6%), with less than five years of schooling (54.1%), and residents in the metropolitan area of Goiânia. Unprotected sex (34.7%), HIV-positivity partner (19.9%), use of illicit drug (16.3%), and sex with individual of the same sex (14.8%) were the most frequent risk factors reported. Opportunistic diseases were diagnosed in 249 individuals, being esophagitis by Candida sp. and consumptive syndrome predominant. Positivity for HBsAg (n=422), anti-HBc (n=324), anti-HBs (n=247) and anti-HCV (n=349) were found in 3.6%, 23.1%, 23.5% and 6.5% individuals, respectively. The majority had LT CD4+ count less than 350 cels/mm3. Further, those with at least 50 years old (G2) had lower average of LT CD4+ when compared with those aged less than 40 years old (G1) (241.91 vs. 371.84 cels/mm3) (p<0.05). In addition, G1 had higher probability of remaining alive after 365 days when compared with G1 (84.8% vs.78.4%; log-rank=0.09). The findings of this study show the maturity of the HIV/aids epidemic in Goiás, with an increasing in women, heterosexuals, individuals with lower education level and those with at least 50 years old. The high frequency of late diagnosis of HIV infection, mainly in older individuals, and the high frequency of early death in HIV/aids carriers, suggest the necessity of intensify public strategies for early diagnosis, but also educational campaigns to prevent HIV infection including elderly people. / Para investigar o perfil clínico e epidemiológico dos indivíduos infectados pelo HIV/aids em Goiânia, Goiás, foram coletados dados de 583 indivíduos, sem tratamento anti-retroviral prévio, admitidos no hospital de referencia dessa cidade, de janeiro a dezembro de 2006. A maioria era homem (56,6%), com 20 a 49 anos de idade (62,6%), com menos de cinco anos de escolaridade (54,1%), de cor negra ou parda (75,6%) e residente na área metropolitana de Goiânia. Relação sexual desprotegida (34,7%), parceiro anti-HIV positivo (19,9%), uso de drogas ilícitas (16,3%) e sexo com parceiro do mesmo sexo (14,8%) foram categorias de risco mais relatadas. Doenças oportunistas foram diagnosticadas em 249 indivíduos, sendo esofagite por Candida sp. e síndrome consuptiva as mais freqüentes. Positividade para o HBsAg (n=422), anti-HBc (n=324), anti-HBs (n=247) e anti-HCV (n=349) foi encontrada em 3,6%, 23,1%, 23,5% e 6,5% dos indivíduos, respectivamente. A maioria dos indivíduos apresentou contagem de linfócitos T CD4+ (LT CD4+) inferior a 350 céls/mm3 na primeira visita clínica. Verificou-se também que a média de LT CD4+ foi menor em indivíduos com idade igual ou superior a 50 anos (G2) quando comparados aos com menos de 40 anos (G1) (241,91 vs.3 71,84 céls/mm3) (p<0,05). Mais ainda, no G1 a probabilidade de indivíduos permanecerem vivos após 365 dias foi de 84,8%, enquanto no G2 foi de 78,4% (log-rank=0,09). Os achados deste estudo mostram o amadurecimento da epidemia do HIV/aids em Goiás, com avanço de casos em mulheres, indivíduos heterossexuais, de baixa escolaridade e com idade acima de 50 anos. A freqüência elevada de diagnóstico tardio da infecção, principalmente, em indivíduos em idade mais avançada, e o elevado índice de morte prematura em portadores do HIV/aids, indicam a necessidade de intensificação de estratégias públicas para o diagnóstico precoce e campanhas educativas para prevenção da infecção pelo HIV que incluam a população idosa.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-04T17:55:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-12-04T18:48:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-04T18:48:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-05-09 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Chronic pain afflicts people of all ages, however in the elderly, as scholars agree, there are still gaps of knowledge on the standard in which such experience occurs. The main goal of this paper was to assess the prevalence of chronic pain, characteristics, as well as the associated factors in the elderly living in nursing home. This is a cross-sectional study, carried out in seven out of nine nursing home registered in the Municipal Council for the Elderly and in the Municipal Health Office, in Goiânia, Brazil. We included in this study the individuals with highest scores ≥13 in the Mini Mental State Examination (MMSE), with visual, auditory and speech capacity sufficient to participate in the interviews and with age ≥ 60 years , 159 elderly people total. Chronic pain was considered as existing for six months or more. The main pain ( the one most uncomfortable for the elderly) was characterized according to its intensity (through the Verbal Rating Scale, of five points, with the following categories: “none”, “mild”, “moderate”, “severe”, “worst pain ever”) and localization , through body diagrams, with back and front. The variables of exposure included sociodemographic and clinical ones. Self-perception of health was assessed through the following Verbal Rating Scale: “great”, “good”, “bad”, “awful”), For statistic analysis we used the SPSS software version 20.0 and STATA 12.0. Associations were investigated through the Test Kolmogorov-Smirnov, Kruskal Wallis, Odds Ratio and Univariate Logistic Regression. P values ≤ 0.05 were considered significant. From 159 elderly people, the majority was over 70 years of age (81.1%), up to 4 years of education (68.8%), retired (86.0%), with children (64.2%), without a partner (77.2%), and living in the LSIE for less than 5 years (61.8%). Prevalence of chronic pain was of 49.1% [CI (95%): 41.5%-57.9%]. The parts of the body with highest prevalence were the lower limbs (47.4%), low back (44.9%), and upper limbs/shoulders (42.3%). The intensity of pain was considered mild (10.4%), moderate (35.1%), severe (32.5%), and worst pain ever for 22.1%, appearing mainly after movement (42.1%) and described as always present (34.2%). Among the elderly reporting self-perception of health as bad and awful, 60.9% had pain. Chronic pain was highly associated with gender, self-perception of bad health, practice of physical activity, reporting cataract, osteomuscular diseases, osteoporosis and stroke. The prevalence of chronic pain among elderly people living in nursing home is high, similarly to the findings of other studies carried out in Brazil, and this points to the need to include the evaluation of this experience as routine in nursing home, in order to provide early treatment and prevention of diseases in this population. / A dor crônica aflige pessoas de todos os grupos etários, no entanto, entre idosos, estudiosos concordam que ainda há lacunas de conhecimento sobre o padrão de ocorrência dessa experiência. O objetivo geral deste trabalho foi analisar a prevalência de dor crônica, as características e os fatores associados em idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Trata-se de estudo tipo corte transversal, realizado em sete das nove ILPI cadastradas no Conselho Municipal do Idoso e na Secretária Municipal de Saúde, de Goiânia, Brasil. Foram incluídos no estudo os indivíduos que alcançaram escores ≥13 no Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com capacidade visual, auditiva e de fala suficientes para participar da entrevista e com idade ≥60 anos, totalizando 159 idosos. Dor crônica foi considerada como existente há seis meses ou mais. A principal dor (aquela que mais incomodava o idoso) foi caracterizada segundo a intensidade (por meio da Escala de Descritores Verbais, de cinco pontos, com as categorias: “nenhuma”, “leve”, “moderada”, “forte”, “pior dor possível”) e localização, por meio de diagramas corporais, com costas e frente. As variáveis de exposição incluíram as sociodemográficas e clínicas. A autopercepção de saúde foi avaliada por escala de descritores verbais (“ótima”, “boa”, “regular”, “ruim”, “péssima”). Para análise estatística foi utilizado o programa SPSS versão 20.0 e STATA 12.0. As associações foram investigadas pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, Kruskal Wallis, Odds Ratio e Regressão Logística Univariada. Valores de p≤0,05 foram considerados significativos. Dos 159 idosos, a maioria de indivíduos possuía idade acima de 70 anos (81,1%), até quatro anos de estudo (68,8%), aposentadoria (86,0%), filhos (64,2%), sem companheiro (77,2%) e residiam na ILPI há menos de 5 anos (61,8%). A prevalência de dor crônica foi de 49,1% [IC(95%): 41,5%-57,9%]. Os locais mais acometidos foram os membros inferiores (47,4%), a espinha lombar (44,9%) e membros superiores/ombros (42,3%). A intensidade da dor foi considerada leve (10,4%), moderada (35,1%), forte (32,5%) e pior possível para 22,1%, surgindo principalmente ao movimento (42,1%) e descrita como “continuamente” presente (34,2%). Entre os idosos que relataram autopercepção de saúde ruim e péssima, 60,9% tinham dor. Dor crônica esteve associada significativamente com sexo, autopercepção de saúde ruim, prática de atividade física, referir catarata, doenças osteomusculares, osteoporose e AVE. A prevalência de dor crônica entre idosos institucionalizados é elevada, semelhantemente, aos achados de outros estudos realizados no Brasil, e isso aponta a urgente necessidade de se incluir a avaliação dessa experiência como rotina nas ILPI, para que sejam instituídos tratamento precoce e prevenção de agravos nessa população.