Le système olfactif a un impact significatif sur la qualité de vie. Une diminution de l'odorat peut influencer la santé physique et mentale des individus, or l’activité physique (AP) pourrait améliorer la fonction olfactive. Cette thèse vise à déterminer l'association entre AP et l'olfaction et si la durée, la fréquence et le volume de l’AP d’intensité moyenne à élevée pouvaient être liés à la fonction olfactive chez l'adulte. Les données (n = 3527) ont été extraites de l'enquête américaine National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) de 2013-2014. L'étude comprenait des participants qui ont rempli à la fois le questionnaire autodéclaré sur le niveau d’AP et des tests d'odeur (chocolat, fraise, raisin, oignon, fumée, gaz naturel, cuir et savon). L'association entre l'olfaction et les paramètres d’AP a été évaluée à l'aide de corrélations et de régressions logistiques, rapportées ici sous forme de d'intervalles de confiance (IC) à 95 % et de rapport de cotes (RC). La valeur p≤0,05 était considérée comme statistiquement significative. En analysant l'association entre les paramètres de l'AP et le score olfactif total, il a été montré une corrélation positive avec la durée, la fréquence de l'AP modérée et la fréquence de l'AP vigoureuse, ainsi que le volume total de l'AP (tous p≤ 0,05). La durée, (intervalles de 10 min/jour), une fréquence (jour/semaine) et un volume (METs*h/semaine) plus élevés d'AP modérée étaient associés à une plus grande capacité à détecter les odeurs de raisin [1,002< RCs <1,047, IC95 % (1,000 -1,082), p=0,007]. La fréquence des AP modérées était positivement associée à la capacité à identifier les odeurs de fumée [RC =1,074, IC 95% (1,019-1,131), p=0,008] et de cuir [RC =1,060, IC 95% (1,019-1,103), p= 0,004]. De plus, la fréquence des AP vigoureuses était positivement associée à la détection de l'odeur de raisin [RC = 1,002, IC 95 % (1,000-1,005), p = 0,028]. D'après ces résultats, les paramètres du PA sont liés à la capacité de détection de certaines odeurs, principalement pour l’AP modérée. Cependant, il faut considérer que l'effet constant de l'AP sur les chances de détecter correctement les odeurs est son meilleur de 7.4%. Par conséquent, ces résultats pourront être utilisés par d'autres chercheurs et kinésiologues pour explorer comment améliorer les troubles olfactifs à l'avenir. En ce sens, l'AP d'intensité modérée pourrait particulièrement être recommandée pour la prévention et le traitement des certains troubles olfactifs. / The olfactory system has a significant impact on the quality of life. A decrease in the sense of smell may influence individuals’ physical and mental health, and physical activity (PA) might improve olfactory function. This thesis aimed to determine the association between PA and olfaction and whether the duration, frequency, and volume of moderate to vigorous PA could be related to the olfactory function in adults. The data (n=3527) were extracted from the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2013-2014. The study included participants who completed both self-reported PA questionnaire and smell tests (chocolate, strawberry, grape, onion, smoke, natural gas, leather, and soap). The association between olfaction and PA parameters was assessed using correlations and logistic regressions, reported here as Odds-Ratio (OR) and 95% confidence intervals (CI). P-value ≤0.05 was considered statistically significant. In analyzing the association between PA parameters and total smell score showed a positive correlation with the duration, frequency of moderate and frequency of vigorous PA, as well as PA total volume (all p≤ 0.05). Higher duration (bouts of 10min/day), frequency (day/week), and volume (METs*h/week) of moderate PA was associated with a higher ability to detect the smells of grapes [1.002<ORs<1.047, CI95% (1.000-1.082), p=0.007]. The frequency of moderate PA was positively associated with the capacity to identify smoke [OR =1.074, CI 95% (1.019-1.131), p=0.008] and leather [OR =1.060, CI 95% (1.019-1.103), p=0.004] odors. Furthermore, the frequency of vigorous PA was positively associated with the detection of grape smell [OR =1.002, CI 95% (1.000-1.005), p=0.028]. As a result of these findings, PA parameters are associated with the ability to detect some odors, mostly moderate PA. However, it should be considered that the constant effect of PA on the chance of correctly detecting the smells is his best at 7.4%. Therefore, these results could be used by other researchers and kinesiologists to improve olfactory disorders in the future. Moderate-intensity PA could especially be recommended for the prevention and treatment of some olfactory disorders.

Le corps humain comporte cinq sens dont les rôles principaux sont d’assurer la santé et la sécurité de l’individu. Parmi ceux-ci, le goût et l’odorat font partie du système chimiosensoriel, c’est-à-dire que ce sont deux sens détectent les particules chimiques afin d’envoyer l’information au système nerveux central. Il est connu qu’une diminution de l’efficacité de l’odorat engendrée par différentes situations comme l’obésité ou le vieillissement peut avoir des répercussions négatives importantes sur la santé. L’activité physique représente une intervention pour laquelle les bienfaits sont déjà bien connus pour prévenir entre autres des maladies chroniques, mais ses mécanismes reliés à l’odorat et aux odeurs restent toujours à être explorés. Ce mémoire a donc pour objectif d’approfondir la compréhension des impacts de l’activité physique sur l’odorat et des impacts de la stimulation des odeurs sur des composantes clés de la pratique de l’activité physique via la réalisation de deux revues systématiques. Premièrement, l’activité physique aiguë et chronique n’ont pas la même incidence sur la détection des odeurs. En effet, l’activité physique chronique améliore clairement la réponse olfactive, alors que l’activité physique aiguë démontre des résultats moins concluants. Deuxièmement, la stimulation olfactive génère des résultats qui diffèrent d’une odeur à l’autre et d’un type d’activité à l’autre (c.-à-d., force, cardiovasculaire, précision, équilibre). Parmi les odeurs les plus testées, la menthe et la lavande améliorent de façon générale les sensations perçues lors de la pratique d’activité physique, modulant ainsi quelques mécanismes physiologiques comme la pression artérielle. À la lumière de ces résultats, une pratique régulière d’activité physique est favorable à la protection de l’odorat dans le but de limiter les risques reliés à une perte olfactive. De plus, la stimulation olfactive basée sur certaines odeurs spécifiques comme la menthe ou la lavande peut être une solution envisageable pour bonifier la réponse à l’effort. / The human body possesses five senses which have the primary role of ensuring the health and safety of the individual. Among these senses, taste and smell are part of the chemosensory system, meaning that they can detect chemical particles to transmit information to the central nervous system. It is known that a decrease in the efficiency of the sense of smell due to various factors such as obesity or aging can have significant negative impacts on health. Physical activity represents an intervention for which the benefits are already well known in preventing chronic diseases, but its mechanisms related to smell and odors remain to be explored. This thesis therefore aims to deepen the understanding of the impacts of physical activity on smell and the impacts of odor stimulation on key components of physical activity practice through the realization of two systematic reviews. Firstly, acute and chronic physical activity do not have the same impact on odor detection. Indeed, chronic physical activity clearly improves this olfactory variable, while acute physical activity shows less conclusive results. Secondly, olfactory stimulation generates results that differ from one odor to another and from one type of activity to another (i.e., strength, cardiovascular, precision, balance). Among the most tested odors, mint and lavender generally improve the sensations perceived during the practice of physical activity, thus modulating some physiological mechanisms such as blood pressure. Based on these findings, regular physical activity is favorable to protecting the sense of smell in order to limit the risks related with olfactory loss. In addition, olfactory stimulation based on certain specific odors such as mint or lavender can be a viable solution to improve the response to effort.

"Maîtrise en sciences cliniques et biomédicales - avec mémoire de l'Université Laval offert en extension à l'Université du Québec à Chicoutimi." / La formation académique est l'un des éléments clés pour développer des professionnels compétents. Bien que l'aspect purement académique soit très important, il faut accorder une attention particulière à l'acquisition de compétences humaines. L'empathie fait partie de ces compétences essentielles au succès de la relation entre le professionnel et le patient. Une relation professionnel-patient adéquate augmente l'adhésion du patient à son traitement et est généralement associée à de meilleurs résultats. L'empathie comprendrait deux dimensions : la cognitive (acquise) et l'affective (innée). Des études réalisées chez des étudiants universitaires inscrits dans divers programmes associés aux sciences de la santé ont démontré que le niveau d'empathie des étudiants tend à diminuer entre leur admission et leur diplomation. Mais qu'en est-il de la kinésiologie ? Actuellement, il y a un manque de connaissances à propos de ce sujet. C'est pour cette raison qu'il s'avère pertinent de conduire une étude de type transversal à l'Université du Québec à Chicoutimi (UQAC) auprès des étudiants inscrits au programme de kinésiologie. Quarante étudiants ont répondu au Questionnaire d'empathie cognitive et affective (QCAE) dont : 20 en 1ʳᵉ année, 12 en 2ᵉ année et 8 en 3ᵉ année. Une ANOVA 2x3 a été réalisée incluant le sexe, l'année de formation et leur interaction sur les scores d'empathie totale, cognitive et affective ainsi que leurs sous-catégories. Nos résultats montrent qu'il n'y a pas de différence significative entre le niveau d'empathie des étudiants des différentes cohortes, ni entre les sexes. Toutefois, lorsqu'on observe les deux composantes de l'empathie, les résultats diffèrent. Concernant l'empathie dite affective ni le sexe, l'année et leur interaction n'ont influencé les résultats. Du côté de la composante dite cognitive, les résultats ont été influencés de façon significative par le sexe et l'année, mais leur interaction n'a pas eu d'incidence. En effet, les hommes ont obtenu un score plus élevé que les femmes (H: 57,82; ET 6,89 vs F: 54,09; ET 7,20) (F(1, 34) = 7,191; p = 0,011). De plus, la composante cognitive a diminué entre la 2ᵉ et la 3ᵉ année (1ʳᵉ: 56,50; ET 7,07 vs 2ᵉ: 57,50; ET 7,38 vs 3ᵉ: 50,88; ET 6,01) (F(2, 34) = 4,163; p = 0,024). Ces résultats peuvent être expliqués en raison du curriculum très souple offert à l'UQAC et des activités pédagogiques variées. Cette étude transversale brosse un portrait du niveau d'empathie d'étudiants en kinésiologie nord-américains. Les résultats obtenus diffèrent de ceux issus d'autres études similaires. Le caractère distinctif de cette recherche réside dans la considération apportée à la notion de genre et de sexe dans l'analyse des données ainsi que de l'utilisation du QCAE. D'autres études sont nécessaires pour appuyer ces résultats. Un plus haut niveau d'empathie chez les futurs kinésiologues serait bénéfique dans l'accompagnement des clients/patients dans un contexte de collaboration interpersonnelle. / Academic training is one of the key elements in developing competent professionals. Although the purely academic aspect is very important, special attention must be paid to the acquisition of human skills. Empathy is one such skill that is essential to the success of the professional-patient relationship. An adequate professional patient relationship increases patient adherence to treatment and is generally associated with better outcomes. Empathy is thought to have two dimensions: cognitive (learned) and affective (innate). Studies of university students enrolled in a variety of health science programs have shown that students' empathy levels tend to decrease between admission and graduation. But what about kinesiology? Currently, there is little data on this topic. For this reason, we conducted a cross-sectional study at the Université du Québec à Chicoutimi (UQAC) with students enrolled in the kinesiology program. Forty students responded to the Questionnaire of Cognitive and Affective Empathy (QCAE): 20 in the 1st year, 12 in the 2nd year and 8 in the 3rd year. A 2x3 ANOVA was performed including gender, year of training and their interaction on total, cognitive and affective empathy scores and their subcategories. Our results show that there is no significant difference between the empathy levels of students in the different cohorts, nor between genders. However, when looking at the two components of empathy, the results differ. Regarding the so-called affective empathy, neither gender nor year nor their interaction influenced the results. On the cognitive component, results were significantly influenced by gender and year, but their interaction did not. Indeed, males scored higher than females (H: 57.82, SD 6.89 vs F: 54.09, SD 7.20) (F(1, 34) = 7.191, p = .011). In addition, the cognitive component decreased between years 2 and 3 (1st: 56.50, SD 7.07 vs. 2nd: 57.50, SD 7.38 vs. 3rd: 50.88, SD 6.01) (F(2, 34) = 4.163, p = .024). These results can be explained by the curriculum offered at UQAC. This cross-sectional study provides a portrait of the level of empathy of North American kinesiology students. The results obtained differ from those collected from other similar studies. The distinctiveness of this research lies in the consideration of gender and sex in the analysis of the data and the use of the QCAE. Further studies are needed to support these findings. Future kinesiologists would benefit from a high level of empathy to better support their clients/patients throughout their collaboration.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Cette étude porte sur le phénomène de chute subite de la performance ("slump") par l'entremise des perceptions de réussite ou d'échec de 20 golfeurs masculins âgés en moyenne de 56,5 ans. Le "slumping" est caractérisé par une emprise émotionnelle qui peut se traduire par une incapacité à rebondir ou à se sortir de piètres performances survenant une âpres l'autre. Le concept de rebondissement implique que le golfeur revient positivement à un niveau satisfaisant de performance suite à un échec initial. En constituant deux groupes de 10 sujets différents en terme de rebondissement, il a été possible de montrer que ce concept est partiellement associé à la notion d'optimisme telle qu'évaluée par le questionnaire cernant le style d'attribution des sujets (ASQ). Un questionnaire portant sur l'anxiété (SCAT) a également été utilisé dans la comparaison, mais aucun résultat significatif n'a pu être obtenu pour différencier les deux groupes de sujets. La présente recherche fait néanmoins ressortir que le phénomène du "slumping", tel que perçu par le golfeur, peut-être opérationalisable et qu'il fait partie intégrante de la performance de l'athlète sur le terrain. Le phénomène n'a pas encore été étudié, d'un point de vue scientifique en sport et les suggestions avancées suite à la réalisation de cette recherche permettront de mieux le cerner pour l'avenir. / This study relates to the phenomenon of the sudden fall in the athletic performance called a "slump", via the perceptions of success or failure of 20 male golfers with an average age of 56.5 years. The slumping is characterized by an emotional influence, which can result in the inability to rebound after a poor golfing performance. The concept of rebound implies that the golfer returns positively to his level of performance with satisfactory results following an initial failure. By setting up two groups of 10 subjects differing in terms of resilience, it was possible to show that this concept is partially associated with the concept of optimism as evaluated by the questionnaire used to determine the style of attribution of each subject (ASQ). A questionnaire relating to anxiety (SCAT) was also used in the comparison, but no significant result could be obtained to differentiate the two groups of subjects. The present research emphasizes nevertheless, that the phenomenon of slumping as perceived by the golfer, forms an integral part of the performance of the athlete on the course. The phenomenon was not previously studied, from a scientific point of view. These results will make it possible for improved golfing performance in the future.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l’Université de Montréal / La présente recherche a comme objectif général d'étudier l'état psychologique de flow. Plusieurs états psychologiques limites ont été étudiés au cours des dernières années en psychologie- sportive et, parmi ceux-ci, celui de flow, a généré un grand nombre de recherches et de publications. Maigre l'intérêt qu'un te! phénomène suscite et la prolifération des travaux sur le sujet dans des domaines aussi variés que l'éducation, l'informatique, la psychologie ainsi que la psychologie sportive, plusieurs questions demeurent sans réponses. Afin de clarifier certaines notions encore mal définies en relation avec le construit de flow, I’étude a pour but d'examiner certaines questions relatives au flow qui peuvent être divisées en cinq thèmes différents. Le premier thème vise à déterminer si les athlètes de l'échantillon choisi ont des épisodes de flow et comment ils les décrivent. Ce premier thème vise aussi à vérifier si ces épisodes de flow s'accordent avec les différentes théories et évidences empiriques portant sur cet état dans la littérature. Le deuxième thème réunit toutes tes questions cherchant à mieux comprendre le lien entre le flow et certains autres construits connexes comme le plaisir ou la fixation d'objectifs. Étant donné que plusieurs auteurs définissent l'état de flow par neuf caractéristiques, le troisième thème a trait à l'importance relative de chacune des caractéristiques du flow. II s'agit de placer en ordre d'importance les caractéristiques du flow et d'expliquer leur contribution relative dans la définition de cet état. Le quatrième thème traite de l'atteinte du flow. Partant du principe qu'un athlète est capable d'atteindre l'état de flow, les questions sous ce thème cherchent à trouver comment on peut favoriser, aider, faciliter et se préparer afin d'atteindre l'état de flow. Un cinquième thème se penche sur différents aspects techniques liés au vécu de flow. Afin de trouver réponse à ces questions, des athlètes élites en planche à neige ont été interrogés à l'aide d'un questionnaire structuré. L'échantillon était composé de 15 surfeurs des neiges de calibre national et international, dont neuf hommes et six femmes. Les résultats de l'analyse démontrent la présence chez les répondants d'épisodes de flow dont les caractéristiques sont identiques à celles obtenues dans les recherches précédentes. L'étude fait ressortir qu'il est possible de classer en ordre d'importance les neuf caractéristiques du flow. Les résultats nous montrent aussi que certains événements sont favorables à l'apparition du flow et que certaines stratégies peuvent être utilisées par les athlètes afin de plus facilement atteindre l'état de flow.

Depuis les années 1970, de nombreuses études ont rapporté l’oxydation des substrats énergétiques exogènes au repos ou pendant l’exercice. Les glucides ont gagné en popularité, puisque leur oxydation a été associée avec une amélioration de la performance. Pour étudier l’oxydation des glucides exogènes pendant l’exercice, deux techniques sont nécessaires : la calorimétrie indirecte respiratoire couplée au traçage isotopique. Ce mémoire décrit, dans un premier temps, la calorimétrie indirecte respiratoire en présentant et démontrant les équations utilisées dans cette méthode. La technique de traçage par isotope 13C ou 14C est ensuite présentée en insistant sur le développement des équations sur lesquelles elle repose. Dans un deuxième temps, les facteurs pouvant influencer le taux d’oxydation et la contribution à la fourniture d’énergie du glucose exogène pendant l’exercice prolongé sont rapportés dans les analyses de régressions multiples. L’objectif de cette analyse est d’identifier les facteurs expliquant le mieux la variation de ces deux variables. La grande variabilité existante dans les conditions expérimentales de la littérature rend difficiles les comparaisons. Par conséquent, les analyses sont effectuées sur une condition standard représentant les caractéristiques les plus communes de la littérature. La grande majorité des études ayant été effectuées sur une population semblable (hommes, entre 65 et 80 kg, âgés entre 20 et 40 ans), davantage de travaux sont nécessaires sur d’autres types de population active et sur des sujets d’âge et de masse corporelle différents. Les résultats de cette méta-analyse pourront aider à améliorer les recommandations sur l’ingestion de glucides au cours de l’exercice prolongé. / Since the 1970s, numerous studies have reported the oxidation of exogenous energy substrates at rest or during exercise. Carbohydrates have gained popularity, as their oxidation has been associated with improved performance. To study the oxidation of exogenous carbohydrates during exercise, two techniques are required: indirect respiratory calorimetry coupled with isotope tracing. This dissertation first describes the respiratory indirect calorimetry by presenting and demonstrating the equations used in this method. The 13C or 14C isotope tracing technique is then presented with emphasis on the development of the equations on which it is based. Second, factors that may influence the oxidation rate and contribution to energy supply of exogenous glucose during prolonged exercise are reported the multiple regression analysis. The objective of this analysis is to identify the factors that best explain the variation in these two variables. The large variability existing in the experimental conditions in the literature makes comparisons difficult. Therefore, the analyses are performed on a standard condition representing the most common characteristics in the literature. Because most of the studies were performed on a similar population (men, between 65 and 80 kg, aged between 20 and 40 years), more work is needed on other types of working populations and on subjects of different ages and body mass. The results of this meta-analysis may help improve recommendations for carbohydrate intake during prolonged exercise.

Cotutelle entre l'Université de Montréal et l'Université Claude Bernard Lyon 1 / Le fauteuil roulant manuel (FRM) est nécessaire à la participation de ses usagers lors de la vie active. Cependant, le geste répétitif de propulsion est contraignant pour l’épaule, ce qui mène à l’apparition de lésions au niveau des tendons de la coiffe des rotateurs, impactant négativement la mobilité, l’autonomie et la qualité de vie de l’usager. Bien que plusieurs études aient essayé de caractériser la propulsion pour identifier des prédicteurs de douleurs, la complexité technique de la propulsion associée à celle anatomique de l’épaule entravent la compréhension des pathomécanismes associés à l’usage du FRM. Aussi, la variabilité des contextes de propulsion en milieu urbain (trottoirs, pentes, etc.) nécessite d’identifier les adaptations de l’usager pour mieux représenter son quotidien. L’objectif principal de cette thèse était d’approfondir notre compréhension des pathomécanismes de l’épaule associés à la propulsion en FRM. À cet égard, il était important de comprendre l’effet de la charge imposée par le FRM sur l’épaule à différentes échelles allant de la cinématique à la contrainte au sein des tissus mous, en passant par les forces articulaires. Nos objectifs spécifiques étaient de (1) Identifier les adaptations de la technique de propulsion à la présence d’un dévers, habileté représentative de la propulsion le long des trottoirs ; (2) Prédire des forces musculaires physiologiquement plausibles qui expriment le rôle des muscles dans la stabilité articulaire ; (3) Prédire le champ de déformations au niveau de la coiffe des rotateurs en utilisant un simulateur hybride de l’épaule, c’est-à-dire un modèle éléments-finis piloté par les excitations musculaires et la cinématique articulaire prédite par un modèle multi-corps rigides. (1) À partir des données cinématiques, cinétiques et électromyographiques de neuf utilisateurs de FRM, nous avons analysé l’adaptation de leurs techniques de propulsion sur un dévers. Si tous les participants ont réussi à se propulser, leurs techniques d’adaptation variaient en termes d’efficacité et de risque de blessures. Ce qui souligne l’importance de l’enseignement des habiletés en FRM. (2) Nous avons adapté une boite à outils de calibration de modèle neuro-musculo-squelettique pour exprimer les contraintes de stabilité gléno-humérale. Le modèle calibré a été ensuite implémenté pour prédire les forces musculaires et de réaction gléno-humérale. Cette approche nous a permis d’exprimer le rôle de la co-contraction musculaire dans la stabilité articulaire. Les forces de réaction prédites indiquaient que la propulsion est une tâche déstabilisante pour l’articulation gléno-humérale. Enfin, la comparaison des modèles calibrés de participants avec des capacités fonctionnelles variées a mis en en évidence les limites de la calibration numérique. (3) Un modèle éléments-finis de l’épaule avec muscles tridimensionnels a été développé pour simuler un cycle de propulsion. Les muscles ont été activés à partir des données électromyographiques expérimentales. La scapula et l’humérus ont été pilotés par la cinématique articulaire extraite d’un modèle multi-corps rigides. L’analyse des déformations de l’unité musculo-tendineuse du supra-épineux nous a permis de proposer des explications potentielles pour la prévalence des déchirures tendineuses chez les utilisateurs de FRM, particulièrement au niveau de la zone antérieure et interstitielle de ce tendon. Notre analyse semble rejoindre la littérature, soulignant que la répétitivité de la propulsion pourrait être plus contraignante que sa charge. Cette thèse a permis de développer des outils numériques de modélisation biomécanique, qui pourraient être implémentés pour l’étude d’autres pathologies qui touchent les muscles de la coiffe. Elle a aussi permis d’identifier des pathomécanismes potentiels de l’épaule associés à la propulsion en FRM. Plus d’études restent nécessaires pour valider nos résultats pour des populations plus larges et plus hétérogènes. / Manual wheelchairs (MWC) are essential for their users’ participation in active life. However, the repetitive propulsion motion is straining on the shoulder, leading to the injury of the rotor cuff tendons, which negatively impacts the mobility, autonomy, and life quality of the users. While numerous studies tried to characterise propulsion to identify pain predictors, the technical and anatomical complexities of the propulsion and shoulder, respectively, hinder the understanding of the pathomecanisms associated with the MWC use. Additionally, the variability of the propulsion conditions within an urban environment (sidewalks, slopes, etc.) entails assessing users’ adaptations to better represent their daily life. The main objective of this thesis was to further our understanding of the shoulder pathomecanisms associated with MWC propulsion. For this purpose, it was important to understand the effect of the load imposed by MWC propulsion on the shoulder at different scales ranging from the kinematics to soft tissue stress through joint forces. Our specific objectives were to (1) Identify adaptations of the propulsion technique across a cross-slope, as this skill is representative of propulsion along sidewalks; (2) Predict physiologically plausible muscle forces that express the role of muscles in joint stability; (3) Predict the deformation field at the rotator cuff using a hybrid shoulder simulator, i.e., a finite element model driven by muscle excitations and joint kinematics predicted by a rigid multi-body model. (1) Using kinematic, kinetic and electromyographic data from nine MWC users, we analysed the adaption of their propulsion techniques across a cross-slope. While all participants propelled themselves, their adaptation techniques varied in terms of efficiency and injury risk. This highlighted the importance of training of MWC skills. (2) We adapted a neuromusculoskeletal calibration toolbox to express glenohumeral stability constraints. The calibrated models were then implemented to predict muscle and glenohumeral joint reaction forces. This approach allowed us to express the role of co-contraction in joint stability. The predicted joint reaction forces indicated that propulsion is a destabilizing task for the glenohumeral joint. Finally, the comparison of models calibrated to participants with varying functional abilities highlighted the limitations of numerical calibration. (3) A finite element model of the shoulder with three-dimensional muscles was developed to simulate a propulsion cycle. The muscles were activated using experimental electromyographic data. The scapula and humerus were driven by joint kinematics extracted from a rigid multi-body model. The analysis of the deformations of the supraspinatus muscle-tendon unit suggested potential explanations for the prevalence of tendon tears in MWC users, particularly in the anterior and interstitial zone of this tendon. Our analysis seems to agree with the literature, emphasizing that the high repetition of the propulsion cycle might be more taxing than its load. Through this thesis, we developed numeric tools for biomechanical modelling, which could be implemented for the study of other pathologies that affect the rotator cuff. We were also able to identify potential pathomecanisms of the shoulder that are associated with MWC propulsion. Mores studies are still needed to validate our results for larger and more heterogeneous populations.

Il est reconnu que les survivants d’accident vasculaire cérébral (AVC) présentent un important déconditionnement physique ainsi qu’une grande prévalence de comorbidités cardiovasculaires qui augmente considérablement le risque de subir un autre événement cardiovasculaire. En prévention secondaire, mis à part le traitement pharmacologique, il existe actuellement très peu de prise en charge de ces facteurs de risque lors de la phase de retour en communauté des patients. Pourtant, les lignes directrices recommandent l’activité physique de type aérobie comme moyen efficace de prévention cardiovasculaire. Par ailleurs, il existe de plus en plus de données probantes suggérant que l’entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) représenterait une forme d’exercice efficace pour améliorer la capacité cardiorespiratoire et le profil de santé chez différentes populations symptomatiques. La littérature demeure, toutefois, limitée quant à l’utilisation de cette méthode post-AVC. L’objectif général de cette thèse était de développer et d’évaluer un programme d’exercice incluant le HIIT en combinaison avec l’entraînement continu à intensité moyenne (MICT) pour les personnes ayant vécu un AVC ischémique ou une ischémie cérébrale transitoire (ICT) en prévention secondaire dans la phase chronique de la maladie. Les différentes étapes de cette recherche ont permis la rédaction de quatre articles scientifiques. Premièrement, la faisabilité et l’acceptabilité du protocole d’exercice élaboré incluant le HIIT ont été évaluées de façon favorable à la suite d’une intervention de trois mois. Cette première étude aura permis d’optimiser notre protocole pour développer les étapes subséquentes. En second lieu, l’efficacité du protocole lors d’une intervention de six mois a été évaluée dans une étude contrôlée randomisée en démontrant notamment une amélioration de la capacité cardiorespiratoire ainsi que des marqueurs d’anxiété et de dépression qui persistaient six mois après l’arrêt du programme supervisé comparativement à un groupe contrôle. Cette deuxième étude a également permis de comparer notre programme combiné contenant du HIIT à un programme d’activité physique standard comprenant seulement du MICT, sans toutefois démontrer aucune supériorité du protocole expérimental sur les variables cliniques mesurées. En troisième lieu, les réponses aiguës de la mesure ambulatoire de la pression artérielle à la suite d’un entraînement HIIT et à un iv entraînement MICT ont démontré un effet hypotenseur perdurant jusqu’à huit heures post-exercice, lequel était comparable pour les deux types d’entraînement. Finalement, une quatrième étude qualitative a permis de mettre en lumière une acceptabilité favorable des participants au programme comprenant du HIIT en plus de permettre de comprendre leur expérience afin de bonifier et d’optimiser des recherches futures. Cette thèse a contribué à l’avancement des connaissances en lien avec l’utilisation de la méthode HIIT chez les victimes d’AVC ischémique ou d’ICT dans la phase de réintégration et de maintien en communauté du continuum de soins post-AVC. Cette recherche a démontré un effet favorable sur des variables cliniques en plus d’avoir mis de l’avant l’acceptabilité positive du projet par les participants. Toutefois, les résultats ne supportent pas de supériorité d’inclure la méthode HIIT par rapport à l’utilisation du MICT seulement. Cette thèse soutient donc que l’ajout du HIIT pourrait être une alternative efficace dans un objectif de prévention secondaire en phase chronique de l’AVC ischémique et de l’ICT. Ce qui importe réellement est de rendre l’activité physique aérobie accessible, faisable et acceptable pour améliorer la santé et la qualité de vie des survivants d’AVC. / Stroke survivors have significant physical deconditioning and a high prevalence of cardiovascular comorbidities that significantly increase the risk of another cardiovascular event. In secondary prevention, apart from pharmacological treatment, there is currently little management of these risk factors during the phase of community reintegration. However, guidelines recommend aerobic exercise as an effective method of cardiovascular protection. In addition, there is growing evidence to suggest that high-intensity interval training (HIIT) is an effective form of exercise for improving cardiorespiratory fitness and health profile in different symptomatic populations. However, the literature remains limited on the use of this method post-stroke. The overall objective of this thesis was to develop et evaluate a realistic physical activity program including a combination of HIIT and moderate intensity continuous training (MICT) for people with ischemic stroke or transient ischemic attack (TIA) for secondary prevention in the chronic phase of the disease, thus addressing a clinical need. The different steps of this research led to the writing of four scientific articles. First, the feasibility and acceptability of the protocol developed were favorably evaluated following a three-month intervention. This first study allowed us to optimize our protocol to develop the subsequent steps. Secondly, the effectiveness of our protocol during a sixmonth intervention was evaluated in a randomized controlled study by demonstrating an improvement in cardiorespiratory capacity as well as markers of anxiety and depression that persisted six months after the program supervision was stopped compared to a control group. This second study also compared our program containing HIIT to a standard physical activity program with MICT without, however, showing any superiority of our combinated protocol on our variables. Third, the acute responses of ambulatory blood pressure measurement following HIIT training and MICT training demonstrated a hypotensive effect lasting up to eight hours post-exercise that was comparable for both types of intervention. Finally, a fourth qualitative study revealed a favorable acceptability of the participants to the combined program including HIIT and allowed us to understand their experience in order to improve and optimize future research. This thesis has contributed to the advancement of knowledge related to the use of HIIT post-stroke or TIA. Our research has demonstrated a positive effect on clinical variables and has highlighted the positive acceptability of the project by the participants. However, our results do not support a superiority of including the HIIT method over the use of MICT alone. This thesis therefore argues that the addition of HIIT could be an effective alternative in a secondary prevention goal in the chronic phase of ischemic stroke and TIA, but what really matters is making aerobic physical activity accessible to improve the health and quality of life of stroke survivors.

Objectif. L’activité physique a des bénéfices sur la santé mentale des personnes vivant avec des troubles psychotiques. L’effort aérobie de type continue étant l’intervention la plus populaire dans la littérature, certaines études ont également étudié le type d’effort de haute intensité par intervalles, mais n’ont pas observé ses effets à long terme. La présente étude vise premièrement à observer le maintien des bénéfices auprès de personnes ayant des troubles psychotiques, après une intervention de six mois de haute intensité par intervalles. Deuxièmement, elle vise à déterminer les prédicteurs de participation à la pratique d’activité physique. Méthodes. Soixante-six sujets (37.9% de femmes, 30.73 ± 7.23 ans) diagnostiqués avec un trouble psychotique selon le DSM-5 ont participé à une intervention supervisée de haute intensité par intervalles de course sur tapis, durant six mois, à raison de deux séances de 30 minutes par semaine. Après cette intervention, il a été offert aux sujets un accès gratuit aux installations ou se sont déroulées les séances pendant à nouveau six mois, sans supervision. Les sujets ont été évalués avant et après l’intervention, puis six mois après l’arrêt de la supervision, soit 12 mois après le premier temps de mesure. La symptomatologie (PANSS), le fonctionnement global (GAF) et social (SOFAS) ont été évalués. Les scores des questionnaires mentionnés ci-dessus ont été analysées statistiquement par des modèles mixtes linéaires et des ANOVA à une voie. Résultats. Les résultats ont montré un maintien de l’impact positif de l’intervention sur les symptômes négatifs (p = 0,004) et globaux (p = 0,01). Les facteurs prédicteurs de la participation aux séances d’activité physique ont montré que les individus ayant participé à moins de 64% des séances sont ceux ayant un moins bon fonctionnement global (GAF : p = 0,02) et social (SOFAS : p ˂ 0,001) et des symptômes plus sévères (PANSS : négatifs : p = 0,02 ; positifs : p = 0,01 ; globaux : p = 0,04). Conclusion. Le maintien des bénéfices n’a été observé qu’au niveau des symptômes négatifs, ce qui implique des stratégies supplémentaires dans l’élaboration de l’intervention et ses modalités. De plus, nos analyses prédictives révèlent qu'une amélioration du fonctionnement social et global, ainsi qu'une réduction de la sévérité des symptômes, sont associées à une participation accrue à l'activité physique chez nos participants. / Aims. Physical activity has mental health benefits for people with psychotic disorders. Continuous aerobic exercise being the most popular intervention in the literature, some studies have also investigated high-intensity interval training but have not investigated its long-term effects. This study had two aims. First, to observe whether the benefits of a six-month high intensity interval training intervention could be maintained among people with psychotic disorders. Second, to determine the predictors of participation in physical activity participation. Methods. Sixty-six subjects (37.9% women, 30.73 ± 7.23 years old) diagnosed with psychotic disorder according to DSM-5 participated in a supervised six-month high-intensity interval treadmill running intervention : twice per week, 30 minutes per session. After the intervention, subjects were offered free access to the facilities where the sessions were held for another six months without supervision. The subjects were evaluated before and after the intervention, and six months after the end of supervision, which was 12 months after the first measurement. Symptomatology (PANSS), global (GAF) and social (SOFAS) functioning were evaluated. The scores of the above-mentioned questionnaires were statistically analyzed using linear mixed models and one-way ANOVA. Results. The results showed a maintenance of the positive impact of the intervention on negative (p = 0.004) and global (p = 0.01) symptoms only. Predictors of participation in physical activity sessions showed that individuals who participated in less than 64% of the sessions had poorer global functioning (GAF: p = 0.02) and social functioning (SOFAS : p ˂ 0,001) and more severe symptoms (PANSS: negative: p = 0.02; positive: p = 0.01; global: p = 0.04). Conclusion. The maintenance of benefits was only observed in terms of negative symptoms, which implies the need for additional strategies in the development and implementation of the intervention. In addition, the prediction analyses of participation in physical activity demonstrated that individuals with better global and social functioning and less severe symptoms are more likely to practice physical activity.

Introduction : Les joueurs de hockey sur glace effectuent des mouvements asymétriques en utilisant la rotation du torse et des hanches lors des passes et des tirs. Les asymétries entre les segments corporels peuvent avoir un impact sur la capacité de sprints répétés, la puissance verticale lors de sauts à contre-bas et les performances sportives générales. La force isométrique de la hanche et le saut à contre-bas sont couramment évalués chez les joueurs de hockey sur glace en raison de leurs relations avec les performances en patinage et l'incidence des blessures à l'aine, respectivement. Objectif : Cette étude vise explorer si les asymétries obtenues lors des évaluations des forces isométriques de la hanche et des sauts à contre-bas sont associées à celles observées lors du patinage. Méthodes : Trente-sept joueurs professionnels de l'hockey sur glace ont effectué des évaluations hebdomadaires de force et de saut de la hanche et ont porté des centrales inertielles pendant les séances sur glace tout au long des saisons pré et compétitives. Les accélérations sont mesurées pour les deux jambes et ont été utilisées pour calculer les asymétries inter-membres, en pourcentage. Résultats : Parmi tous les paramètres mesurés, seule l'asymétrie dans le pic de la force de l’attérissage du saut à contre-bas a dépassé 10% pour toutes les positions (22,1%) et par position (21,3% - 22,6%). Les joueurs de centre et à la défense ont mené à plusieurs relations modérées à grandes entre différentes asymétries lors des évaluations hors-glace (r: -0,67 - 0,38, p <0,01). Toutes les positions ont montré des relations modérées à grandes entre la résistance à la hanche et la charge de patinage sur la glace et la force moyenne par foulée (r: -0,32 - 0,56, p <0,05). Les joueurs de centre ont montré des relations modérées entre le saut à contre-bas et des asymétries sur la glace (r: -0,31 - 0,43, p <0,01). Conclusion Cette étude a révélé qu'il existe des relations significatives entre les asymétries sur- et hors glace dans le hockey professionnel masculin. Les résultats de cette étude fournissent également aux intervenants auprès de cette population des valeurs de référence pour les asymétries sur glace et hors glace. / Introduction Ice-hockey players develop asymmetrical movement patterns by favoring rotation through the torso and hips while passing and shooting. Interlimb asymmetries have been shown to affect repeated sprint ability, vertical and horizontal countermovement jump power, and general athletic performance. Isometric hip strength and the countermovement jump are commonly assessed in ice-hockey players because of their relationships with skating performance and incidence of groin injuries, respectively. Purpose: This study explored whether asymmetries returned during isometric hip strength and countermovement jump assessments relate to those from stride-by-stride analyses. Methods: Thirty-seven professional ice-hockey players performed weekly hip strength and jump assessments and wore inertial momentum units during on-ice sessions throughout the pre- and competitive seasons. Data were either available for both limbs and were utilized to calculate inter-limb asymmetries, or as an asymmetry percentage. Results: Among all parameters measured, only the CMJ peak landing force asymmetry exceeded 10% for all positions (22.1%) and by position (21.3% - 22.6%). Centers and Defense positions returned several moderate to large relationships between fitness assessment asymmetries (r: -0.67 – 0.38, p < 0.01). All positions returned moderate to large relationships between hip strength and on-ice skating load and average force per stride (r: -0.32 – 0.56, p < 0.05). Centers returned moderate countermovement jump and on-ice asymmetries (r: -0.31 – 0.43, p < 0.01). Conclusion: This study revealed that significant relationships exist between on- and off-ice asymmetries in men’s professional ice-hockey. The results from this study also provide practitioners with reference values for on- and off-ice asymmetries.