Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-18Bitstream added on 2014-06-13T18:08:36Z : No. of bitstreams: 1 marques_nr_me_prud.pdf: 898344 bytes, checksum: 282f016b11082997e11b696a7d00913d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A etiologia da dor lombar inespecífica está relacionada com erros na ativação muscular, tais como o aumento no tempo de resposta dos músculos, frente a uma perturbação, e a diminuição da co-contração antagonista, que geram diminuição na estabilidade. Nesse sentido, o presente estudo teve por objetivo analisar indicadores EMG de estabilidade da coluna lombar em indivíduos saudáveis e com dor lombar não específica. Participaram do estudo 16 voluntários do gênero feminino, fisicamente ativas, na faixa etária de 18-25 anos, recrutadas em uma população universitária, que foram divididas em dois grupos, grupo com dor lombar (GDL) e grupo controle (GC). Foram coletados os sinais EMG dos músculos reto abdominal (RA), oblíquo interno (OI), multifido (MU) e iliocostal lombar (IL) durante o teste de equilíbrio do tronco, realizado com em extensão isométrica do tronco (carga de 10% peso corporal), por um período aleatório até o acionamento de um sistema mecânico, que retirava a carga e promovia a perturbação do tronco. A análise do sinal EMG foi realizada no domínio do tempo, para o cálculo da amplitude do sinal, em uma janela de 200 ms antes e após a perturbação. Assim, foi calculada a razão entre os músculo RA+OI/MU+IL. Para a determinação do tempo de reação EMG foi utilizado o método de correlação cruzada. Houve uma tendência há maior variabilidade entre a primeira e a terceira tentativas para os valores de tempo de reação EMG e de razão antes e após a perturbação no GDL. Ccontudo, não houve diferença significativa entre os grupos ou entre as tentativas. Portanto, embora a ausência de diferenças significativas entre os grupos, a tendência a maior variabilidade destes indicadores entre a primeira e a terceira tentativas no GDL pode representar um menor controle motor desta região / The etiology of nonspecific low back pain is related to errors in muscle activation, such as the increase in response time of the muscles in front of a disturbance, and decreased antagonist co-contraction, which generates a impaired spine stability. In line of this, the present study had the goal to analyze EMG indicators of lumbar spine stability in healthy and non-specific low back pain individuals. The participants were 16 female volunteers who are physically fit, aged 18-25 years, which were recruited from a university setting, divided in two groups, low back pain group(LBPG) and control group (CG). EMG signals was collected on the muscles: rectus abdominis (RA), internal oblique (IO), multifidus (MU) and iliocostalis lumborum (IL) during the trunk balance test, which was performed by an isometric trunk extension (load of 10% of body mass) for a random time until was fired a mechanical system, which removed the load and promoted the disturbance at the trunk. The EMG signal analysis was performed in the time domain, to calculate the signal amplitude in a window of 200 ms before and after the disturbance. Thus, was calculated the ratio of muscle RA+IO/MU+IL. To determine the reaction time was used EMG cross-correlation method. There was a tendency for greater variability between the first and third trials for the values of reaction time and EMG ratio before and after a disturbance in the LBPG. However, no significant difference between the groups or trials were found. So, although the absence of significant differences between groups, a trend of greater variability in these indicators between the first and third attempts in the LBPG may represent a reduced motor control of this region

Bakgrund: Ländryggsmärta orsakad av överbelastning är vanligt inom cykelidrotten med en prevalens mellan 15 % -60 % hos landsvägscyklister på motions- och elitnivå. Vid sittande förändras ryggradens kurvatur vilket gör att belastningen förändras och det ger obalanser och större risk för smärta och skada än vid stående och gående. Sittpositionen på cykeln kan anpassas genom justering av cykeln, även kallad bike fit. Det finns få vetenskapliga studier hur denna anpassning ska ske för att undvika ryggsmärta. Syfte: Syftet med studien var att undersöka hur strukturer i ländryggen och säte/ben påverkar sittposition och förekomsten av ländryggssmärta vid landsvägscykling. Metod: Totalt 33 deltagare analyserades för hamstringslängd, total lumbal flexion samt sittposition på cykeln. Deltagarna tillfrågades angående erfarenheter av ländryggssmärta vid cykling. Resultat: Studien kunde påvisa en signifikant korrelation (r=0,57, P= 0,00082) mellan sittposition på cykeln samt total lumbal flexion. Hamstringslängd eller lumbal flexion på cykel visade sig ej korrelera med ländryggssmärta på cykel. Ingen skillnad förelåg mellan de cyklister som rapporterat ländryggssmärta eller ej gällande total lumbal flexionsrörlighet, lumbal flexion på cykeln eller hamstringslängd visades. Konklusion: Rörlighet i ländryggen och position på cykel verkar inte ensamt kunna förklara förekomst av cykelrelaterad ländryggssmärta. Hamstringslängden tycks inte påverka sittposition eller ländryggssmärta vid cykling.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A prevalência de dor lombar e cervical na adolescência é tão elevada quanto nos adultos e seu início, na adolescência, aumenta o risco de desenvolver dor crônica na vida adulta. Existem poucos estudos que tenham investigado como são os hábitos posturais dos adolescentes durante o tempo que estão em atividades passivas em casa e se esses hábitos estão associados à dor lombar e à dor cervical. Objetivo: Investigar a prevalência de dor lombar (DL) e de dor cervical (DC) em adolescentes e suas associações com hábitos posturais domiciliares enquanto estão assistindo a TV e/ou usando o computador. Métodos: Estudo transversal com adolescentes de uma escola pública de ensino médio do Rio de Janeiro. Os estudantes responderam questões relativas a variáveis sociodemográficas, ao estilo de vida, aos hábitos posturais (ilustrações), ao tempo assistindo a TV, ao tempo usando o computador, ao tempo usando o videogame e sobre a presença da DL e da DC. Foi utilizada regressão logística multivariada para analisar a associação entre hábitos posturais domiciliares e dor lombar e cervical. Resultados: Foram 1102 participantes. A prevalência de DL foi de 46,8% (18,2% dor lombar crônica [DLC] e 28,6% dor lombar aguda [DLA]. A prevalência de dor cervical aguda (DCA) foi de 32,9%. Posturas slump (excessivamente relaxadas) ao assistir a TV e ao usar o computador de mesa estiveram associadas com DLC (RC [razão de chances] 3,22, IC 95% 1,38 7,5 e RC 1,7, IC 95% 1,06 2,73). Participantes que assistiam a TV sentados na cama tiveram uma RC de 2,14 (IC 95% 1,06 4,32) para DLA e os que usavam o notebook em decúbito ventral na cama tiveram uma RC de 2,26 (IC 95% 1,02 5,01) para DLA. Os participantes que assistiam a TV em decúbito dorsal por 2 horas ou mais tiveram uma RC de 6,21 (IC 95% 1,45 26,52) para DCA. Aqueles que disseram que mudavam de postura com frequência, ao usar o computador de mesa por 2 horas ou mais, tiveram uma RC de 0,34 (IC 95% 0,14 0,85) para DCA. Conclusão: Os nossos achados apoiam a elevada prevalência de DL e de DC na adolescência e adicionam a associação com os hábitos posturais domiciliares. / The prevalence of low back and neck pain in teenagers is as high as in adults, and when it starts in adolescence, there is an increased risk of developing chronic pain in adulthood. There is a lack of studies investigating how the home postural habits of the teenagers are while in passive activities at home and if such habits are associated with low back and neck pain. Purpose: To investigate the prevalence of low back pain (LBP) and neck pain (NP) and their association with home posture habits watching TV and using a computer in adolescents. Methods: Crosssectional study with public high school adolescents in Rio de Janeiro, Brazil. Students answered questions regarding sociodemographic variables, lifestyle, posture habits (illustration), time watching TV, time using computer, time playing videogame and the presence of LBP and NP. Multivariate logistic regression was used to investigate the association between home posture habits and LBP and NP. Results: There were 1102 participants. The prevalence of LBP was 46,8% (18,2% chronic low back pain [CLBP] and 28,6% acute low back pain [ALBP]). The prevalence of acute neck pain (ANP) was 32,9%. Slump postures while watching TV and using a desktop computer were associated with CLBP (OR 3,22, 95% CI 1,38 7,5 and OR 1,7, 95% CI 1,06 2,73 respectively). Participants who watched TV seated on a bed yielded an OR of 2,14 (95% CI 1,06 4,32) for ALBP and who used the notebook lying belly down on a bed yielded an odds ratio (OR) of 2,26 (95% CI 1,02 5,01) for ALBP. The ones who watched TV lying supine on a bed for 2 hours or more yielded an odds ratio (OR) of 6,21 (95% CI 1,45 26,52) for ANP. Who frequently changed their positions while using a computer and used it for 2 hours or more yielded an OR of 0,34 (95% CI 0,14 0,85) for ANP. Conclusion: Our findings support the high prevalence of LBP and NP in adolescence and add the association with inappropriate home postural habits.

A dor lombar crônica é um tema relevante, porém, poucos estudos abordam a perspectiva da experiência do sujeito nessa condição e no contexto rural. O objetivo deste estudo foi interpretar a experiência e a vivência da dor lombar crônica no cotidiano de mulheres de um assentamento rural. Trata-se de um estudo qualitativo embasado no referencial teórico da Antropologia e da Fenomenologia, que teve como sujeitos da pesquisa seis mulheres adultas com dor lombar crônica que trabalhavam na cooperativa do assentamento rural chamado “Filhos de Sepé”, localizado no município de Viamão, no estado do Rio Grande do Sul – Brasil. Realizamos, com cada participante, três encontros no período de agosto de 2015 a julho de 2016, totalizando 18 entrevistas. Em cada encontro, além da entrevista semiestruturada, fomos construindo junto com as participantes, a partir da técnica de narrativa de mapas corporais (Gastaldo, Magalhães, Carrasco & Davy, 2012), uma representação gráfica do seu corpo fundamentada na temática proposta, a qual envolvia a utilização de elementos como colagens e desenhos. Essa narrativa de mapas corporais teve a função de complementar e explorar com maior profundidade as temáticas desenvolvidas durante as entrevistas semiestruturadas. O diário de campo, também foi um instrumento para registro de informações relevantes durante o período de aproximação com o campo e na realização do estudo. Convivemos com as mulheres que trabalhavam na cooperativa do assentamento um turno por semana durante o período de coleta de informações. A partir desse convívio, conhecemos um pouco da rotina de trabalho dessas mulheres, trocamos ideias, nos aproximamos e fomos convidando-as para participarem das entrevistas. As entrevistas foram gravadas em meio digital e transcritas na íntegra, constituindo-se em material empírico para análise. Iniciamos o processo analítico com uma leitura ampla das entrevistas e, posteriormente, começamos a definição de códigos analíticos e categorização. Como achados, apreendeu-se que as mulheres não problematizam a dor crônica como o fazem com as questões relacionadas ao papel feminino. As repercussões desfavoráveis geradas pelos silêncios sobre certos eventos da vida são percebidas pelas mulheres, fazendo-as contestá-los. Contestam os silêncios e não repetem com as gerações que se seguem. Já a dor, o trabalho, a jornada dupla desde a infância são categorias percebidas no corpo físico, mas não são questionadas ou problematizadas pelo corpo social. O evento de dor existiu, e ele é marcado na vida dessas mulheres. Todas têm clareza de como se deu esse evento, como ele deslocou a vida delas e como enfrentam a dor. Agora, em nenhum momento pensam que poderia ter sido diferente e também não se consideram doentes, de certa forma naturalizando a dor. Tanto os deslocamentos como as estratégias de enfrentamento experenciadas pelas mulheres assentadas são intersubjetivamente construídas e as ações e os comportamentos pertencentes a essas categorias são constituídas nas negociações e renegociações de significados que o grupo vai estabelecendo. Disso tudo fica a importância da interpretação da condição crônica desde uma perspectiva multidimensional para o desenvolvimento de intervenções contextualizada afim de constituir experiências que sejam significativas. / Chronic low back pain is a relevant issue; however, few studies have addressed the perspective of the subject's experience in this condition and in the rural context. The aim of this study was to interpret the experience of chronic low back pain in everyday life of women from a rural settlement. This is a qualitative study grounded in the theoretical framework of Anthropology and Phenomenology and had as research subjects six adult women with chronic low back pain who worked in a cooperative of a rural settlement called "Filhos de Sepé” located in the city of Viamão, in the state of Rio Grande do Sul - Brazil. We conducted with each participant three interviews from July 2015 to July 2016 , totalling 18 interviews. At each meeting , besides semi-structured interview, we built together with participants the body maps narrative technique (Gastaldo, Magellan, Carrasco & Davy, 2012) , a graphical representation of the body based on a proposed theme , which involved the use of elements such as collages and drawings. This narrative of body maps had a complementary function of exploring in greater depth the subjects developed during the semi- structured interview. The field diary was also an instrument to record relevant information during the approach period with the field. We get along with women that worked in the settlement cooperative of one shift per week during the period of information gathering. From this interaction , we got acquainted with the routine work of these women , we exchange ideas, in order to invite them to participate in the interviews. The interviews were recorded in digital media and transcribed, being an empirical material for analysis. The analytical process begun with a broad reading of the interviews and later started the definition of analytical and categorization codes. As findings, it seized that women do not question the chronic pain as they do with issues related to women's role. The unfavorable repercussions generated by silences on certain life events are perceived by women, making them challenge them . Challenge the silence and do not repeat with the generations that follow. Already the pain, work, double journey since childhood are categories perceived in the physical body , but are not questioned or problematized by the social body. The pain event existed, and it is marked in the lives of these women. All have clear how was this event , how it shifted their lives and how difficult is to face the pain . Now, any time they think it could have been different and also do not consider themselves as sick person , in a way of naturalizing pain. Both, shifts as the coping strategies are intersubjectively constructed and the actions and behaviors belonging to these categories are made by negotiations and renegotiations of meanings that the group will establish . Above all the interpretation of the chronic condition should be from a multidimensional perspective to develop contextualized interventions in order to provide a meaningful experiences.

Este trabalho trata do entendimento das condições desfavoráveis de trabalho causadoras de lombalgias em clínicas geriátricas e tem como objetivo geral propor uma sistemática de avaliação de sobrecarga ocupacional para analisar condições desfavoráveis de trabalho relacionadas a lombalgias de caráter ocupacional em profissionais de enfermagem. Para alcançar o objetivo geral, foram estabelecidos objetivos específicos, que correspondem aos três artigos constituintes dessa dissertação. A metodologia utilizada neste trabalho tem caráter exploratório. O primeiro artigo desenvolve uma revisão da literatura, visando a mapear relações das causas das lesões lombares e o impacto na vida profissional e pessoal dos trabalhadores de enfermagem. No segundo artigo, através de uma revisão sistemática de métodos, suas características e abrangência, utilizados para mensurar a sobrecarga de trabalho causada por condições ocupacionais desfavoráveis em trabalhadores de enfermagem. Já o terceiro artigo propõe uma sistemática de avaliação de sobrecarga de trabalho de profissionais de enfermagem, bem como a aplicação da mesma a partir de um estudo de caso. Como resultado pôde-se perceber quais são as características inerentes ao trabalho dos profissionais de enfermagem, no contexto de clínicas geriátricas, assim como quais fatores e cofatores devem ser avaliados para identificar a existência de risco de lesões lombares relacionadas ao trabalho. / This research focuses unfavorable working conditions capable of induce problems related to low back pain in nursing activities in geriatric clinics and the specific objectives were propose a systematic evaluation of overhead to analyze occupational unfavorable working conditions related to occupational back pain in professional nursing., corresponding to the three articles performing this dissertation and the methodology used in this study is exploratory. The first paper proposes a systematic review about the relationships between low back pain causes and the impact on professional and personal life of nursing. The second paper is a systematic review of methods and characteristics to measure the workload caused by unfavorable occupational conditions. The third paper proposes and implements a systematic evaluation of workload in nursing in a case study. This approach contains more parameters than those founded in the literature including enterprise organization and personal characteristics. The results pointed out what are the characteristics related to the nursing professionals work in geriatric clinics and that factors and cofactors should be evaluated to identify the risk of low back injuries.

Introdução: A dor lombar gera alterações motoras que podem comprometer a caminhada. Contudo, pouco se sabe sobre suas repercussões sobre a cinemática e energética da caminhada. Objetivo: Verificar: a) a correlação entre variáveis cinemáticas da caminhada (intensidade do deslocamento e velocidade horizontal) e variáveis neurofisiológicas e psicossociais da dor lombar (intensidade da dor e nível de incapacidade, respectivamente); b) o efeito da dor lombar crônica sobre parâmetros cinemáticos e metabólicos da caminhada. Métodos: A amostra foi composta por voluntários com dor lombar crônica inespecífica, (GL/ n=6) e indivíduos saudáveis (GC/ n-7). O nível de incapacidade foi obtido pelo Índice de Incapacidade de Oswestry e a intensidade da dor pela escala visual analógica (EVA). As variáveis cinemáticas foram determinadas por cinemetria, e as variáveis metabólicas por análise de gases enquanto os sujeitos caminharam em esteira rolante. A bateria de teste foi dividida em três blocos de acordo com a intensidade do esforço (preferida, abaixo e acima da preferida). Resultados: Não foram observadas correlações entre as variáveis cinemáticas da caminhada e as variáveis neurofisiológicas e psicossocias da dor. Também não se observou efeito da dor lombar sobre os parâmetros cinemáticos. Embora não houvesse diferença entre os grupos nos parâmetros metabólicos, os lombálgicos foram mais econômicos nas velocidades mais baixas. Conclusão: Embora a dor lombar crônica não tenha influenciado os parâmetros mecânicos da caminhada, e não se tenha observado diferenças nos parâmetros metabólicos entre os grupos, a velocidade ótima de caminhada nos lombálgicos parece estar nas baixas velocidades. / Introduction: Low back pain causes motor abnormalities that may impair walking. However, little is known about its effects on the kinematics and energetics of walking. Objectives: To check: a) the correlation between kinematic variables of walking (intensity of displacement and horizontal velocity) and neurophysiological and psychosocial variables of low back pain (pain intensity and disability level, respectively), b) the effect of chronic low back pain on kinematic and metabolic parameters walk. Methods: The sample consisted of patients with chronic nonspecific low back pain, (GL / n=6) and healthy subjects (GC / n=7). The level of disability was obtained by the Oswestry Disability Index and pain intensity by visual analog scale (VAS). The kinematic variables were determined by kinematics, and metabolic variables for gases analysis while the subjects walked on a treadmill. The battery test was divided into three blocks according to the intensity of the effort (preferably above and below the preferred). Results: There were no correlations between the kinematic variables of the walk and the neurophysiological and psychosocial variables of low back pain. Also there was no effect of back pain on the kinematic parameters. Although there was no difference between the groups in metabolic parameters, the lumbar group were more economical in lower speeds. Conclusion: Although chronic back pain did not influence the mechanical parameters of the walk, and has not been seen differences in metabolic parameters between groups, the optimal speed of walking on person with low back pain seems low speeds.

A lombalgia é conhecida como uma doença que interfere na vida de várias pessoas, causando dor, limitação funcional e custos elevados com cuidados em saúde. Embora alguns estudos abordem a clínica da lombalgia com programas educativos, não são encontradas na literatura utilizações de instrumentos que possam caracterizar, analisar e correlacionar a dor com exercício físico (flexibilidade). Este estudo de intervenção teve como objetivo principal estudar as condições de saúde e trabalho de militares do Exército Brasileiro, avaliando a eficácia de um programa educativo associado a exercícios de flexibilidade como modificadores da funcionalidade de sujeitos portadores de lombalgia crônica inespecífica, através dos instrumentos Roland-Morris, escala numérica de dor e flexímeter. Um total de 12 militares na cidade de Ponta Grossa-Paraná, participaram de um programa ao longo de três meses. Os resultados permitiram constatar a diminuição da dor e restrições do cotidiano das pessoas. Observou-se correlação positiva entre melhora dos itens pertinentes à atividade de vida diária, redução da intensidade e freqüência da dor nas costas e a flexibilidade. No estudo comparativo entre os sujeitos foi encontrada diferença significativa nos escores do Questionário de Roland-Morris e escala numérica. Com base nestes dados conclui-se que os resultados obtidos neste estudo possibilitaram maior conhecimento acerca da população avaliada, possibilitando no futuro o desenvolvimento de uma estratégia mais ampla de um programa de intervenção para sujeitos com lombalgia crônica inespecífica. / Low back–pain is known as an illness that intervenes the life of some people, causing pain, functional limitation and elevated costs with health cares. Although some studies approach the clinic of the low back-pain with educative programs, uses of instruments are not found in literature that can characterize, analyze and correlate pain with physical exercise (flexibility). This study of intervention it had as main objective to study the health conditions and work of military of the Brazilian Army, evaluating the effectiveness of an educative program associate the flexibility exercises as modifiers of the functionality of carrying citizens of chronic unspecific low back-pain, through the instrument Roland-Morris, scales numerical of pain and to flexímeter. A total of 12 military in the city of Ponta Grossa-Parana, had participated of a program throughout three months. The results had allowed to affirm the reduction of pain and restrictions of the quotidian of the people. Positive correlation was observed the pertinent improvement of items of the activity of daily life reduction of the intensity and frequency of low back-pain and flexibility. In the comparative study between the citizens was found a estatisticment significant difference in scores of the Questionnaire of Roland-Morris and scales numerical. With base in these data one concludes that the results gotten in this study make possible greater knowledge concerning the evaluated population, making possible in the future the development of a ampler strategy of a intervention program for citizens with chronic unspecific low back-pain.

Background: Low back pain (LBP) is the leading cause of disability and is often accompanied with a back-related leg pain (around 60%), where those with radiating pain show worse overall clinical outcomes. Previous studies comparing these two groups have involved individuals with chronic LBP. It is not known if subjects who currently have LBP differ in pain sensitivity from those who have currently LBP accompanied with pain radiation to lower limbs. Aim: The aim of this study was to investigate whether there are differences in self-reported health and pain sensitivity between individuals currently having LBP with and without pain radiation to lower limbs. Method: Individuals with LBP (n=100) aged 40 to 70 years participated in this study. According the first question of STarT Back Pain Screening Tool about the pain radiation to leg(s), individuals were divided into two groups: radiation group (RG, n=36) and no radiation group (noRG, n=64). To gain the information about self-reported health, following questionnaires were used: Roland-Morris Disability Questionnaire, Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire and Hospital Anxiety and Depression Scale. Pressure pain thresholds (PPTs) were measured with algometer (6 sites and 4 points of ’lower body’: gluteal and knee points). Mann-Whitney U-test was used to calculate differences on group and gender level. A logistic regression analyses was calculated (crude model), where belong to RG or not was the dependent variable and all self-reported data and PPTs were independent variables, all data were controlled for gender and age. Results: The RG reported worse disability (p=0.017), higher fear-avoidance beliefs (FAB) about physical activity (p=0.003), worse score in anxiety (p=0.002) and depression (p=0.001), and increased pain sensitivity (p=0.043) in 6 sites PPTs compared to the noRG. Higher score of disability, FAB (physical activity and work), anxiety and depression were associated with an increased risk of belonging to the RG (OR 1.05-1.50, 95% CI 1.01-1.94), controlled for gender and age. Conclusion: Individuals with LBP and pain radiation to lower limbs showed worse self-reported disability and fear-avoidance beliefs about physical activity than those with LBP only. Further, those with pain radiation were more sensitive to pain in general. Worse scores of all studied self-reported data were associated with an increased risk of belonging to the groups with pain radiation. To study gender differences larger sample sizes are needed. Individuals with LBP and pain radiation to lower limbs showed worse outcomes and therefore should receive a different treatment approach than those who have only LBP.

Este estudo teve como objetivo caracterizar a capacidade de estabilização da coluna frente a perturbações de equilíbrio em uma população com dor lombar. Estudos revelaram uma préativação dos músculos estabilizadores do tronco de forma a preparar a coluna para a perturbação resultante de momentos reativos associados. Entretanto, esta reação de estabilização postural apresentou-se atrasada ou mesmo ausente em portadores de dor lombar. Apesar de conhecida esta alteração postural nesta população, o padrão de recrutamento muscular, ou seja, suas sinergias em indivíduos com dor lombar ainda são limitados. Este estudo teve como objetivo avaliar o padrão de atividade muscular em indivíduos com dor lombar. Foram realizadas 4 tarefas diferentes capazes de produzir alteração postural em diferentes condições: alcance anterior, alcance lateral, flexão dos ombros e sobrecarga repentina. Foram feitas as coletas dos sinais eletromiográficos dos músculos multífido, reto abdominal, vasto medial, bíceps femoral, tibial anterior, gastrocnêmio medial e deltóide anterior e médio, simultaneamente ao uso do acelerômetro. Os resultados mostraram maior ativação em todas as tarefas de DA e BF no APO. Os Índices R e C sofreram efeito da articulação e do grupo; entretanto, não houve efeito dos ajustes. Os Índices tiveram maior intensidade no grupo DOR e na articulação do joelho.Tanto os valores de RMS quanto inibição recíproca e coativação foram maiores no grupo dor. Este estudo pode concluir que independente da tarefa realizada, a modulação do movimento foi a mesma em todas as fases e em ambos os grupos Dor e Controle. Desta forma, uma melhor investigação sobre a coordenação e sinergia muscular se faz necessária para a melhor compreensão das variáveis do movimento e sua relação com os mecanismos de lesão da coluna lombar / This study aimed to characterize the ability to stabilize the spine on isturbance of equilibrium in a population with low back pain. Studies had revealed a pre-activation of the stabilizing muscles of the trunk in order to prepare the column for the disturbance resulting from reactive moments associated. However, the postural stabilization is delayed or even absent in patients with low back pain. Despite this known postural change in this population, the pattern of muscle recruitment, ie, their synergies in subjects with low back pain are still limited. This study aimed to evaluate the pattern of muscle activity in individuals with low back pain.. The subjects did four different tasks that can produce postural change under different conditions: prior range, reach, lateral flexion of the shoulders and sudden overload. The electromyographic of muscle multifidus, rectus abdominis, vastus medialis, biceps femoris, tibialis anterior, medial gastrocnemius and anterior and middle deltoid was recorded and so the accelerometer. The results showed greater activation in all tasks of DA and BF in the APO. The indices R and C were affect by the joint and group although there was no effect by the adjustments. The indices R and C were higher in the PAIN group and knee. RMS values, coactivation and reciprocal inhibition were higher in pain. This study had concluded that the modulation of movement was the same at all postural adjustments and in both groups (Pain and Control). Therefore, futures researchers about muscular coordination and synergy is needed to better understand the variables of the movement and its relation to the mechanisms of injury to the lumbar spine

O objetivo geral deste estudo foi avaliar a dor percebida, em indivíduos com dor lombar crônica, e as correlações existentes entre a variável intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os objetivos específicos foram caracterizar sociodemograficamente os indivíduos com dor lombar crônica, mensurar a intensidade de dor percebida, identificar a incapacidade relacionada às atividades de vida diária, identificar os níveis de depressão, estabelecer correlações entre as variáveis estudadas e identificar os descritores de maior e menor atribuição na caracterização da dor. Trata-se de estudo transversal descritivo-exploratório. Utilizou-se um questionário contendo os itens para a coleta de dados sociodemográficos e econômicos e perguntas relacionadas à percepção da dor, a Escala Multidimensional de Avaliação de Dor, o Questionário Roland-Morris de Incapacidade e o Inventário de Depressão de Beck. A coleta de dados ocorreu na Clínica para o Tratamento da Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Brasil. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, USP. Foi realizada uma análise exploratória dos dados e aplicado o coeficiente de correlação de Spearman para correlacionar as variáveis de interesse. A amostra foi composta por 60 sujeitos que apresentavam dor lombar crônica com idade média de 54,8 anos e prevalência do sexo feminino (63,33%). A média da intensidade de dor encontrada foi de 7,38 pontos, da incapacidade foi 19,87 e da depressão, 24,98, portanto, os participantes apresentaram alta intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os cinco descritores de dor de maior atribuição, considerando as médias aritméticas e o desvio-padrão, foram: desconfortável, enjoada, dolorosa, terrível e prejudicial, sendo os sensitivos (desconfortável e dolorosa), afetivos (enjoada e terrível) e cognitivo (prejudicial) e os cinco descritores de menor atribuição foram: angustiante, desgraçada, assustadora, desastrosa e deprimente, e todos indicam componente afetivo. Os resultados mostraram uma correlação positiva fraca entre intensidade de dor e incapacidade e entre intensidade de dor e depressão, já as variáveis incapacidade e depressão apresentou correlação positiva moderada. Ao considerar a complexidade do fenômeno estudado, ressalta-se que os achados do presente estudo mostram- se consistentes com os resultados de outras pesquisas, portanto, considera-se adequado conhecer as variáveis inter-relacionadas, a fim de propiciar adequado manejo da dor lombar crônica demonstrando a sua multidimensionalidade / The general purpose of this study was to evaluate the perception of pain in individuals with chronic low back pain and existing correlation among pain intensity, disability and depression in such individuals. The specific purpose was to characterize socio-demographic individuals with such diagnosis, measuring the intensity of chronic low back pain felt, identifying the disability related to daily activity in them, identify levels of depression, to establish correlation among variables studied and identify descritptors of major and minor attribution to characterize pain. This is a transverse descriptive exploratory study. It was used a questionnaire containing the items for socio-demographic and economic data collection as well as the questions related to pain perception, the Multidimentional Scale for Pain Evaluation, the Roland-Morris Disability Questionnaire and the Beck Depression Inventory. The data collection took place at the Clinic for Pain Treatment at Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina in Ribeirão Preto from Universidade de São Paulo, Brazil. The study was approved by the Ethic Committee for Research of Escola de Enfermagem in Ribeirão Preto, USP. It was performed an exploratory analysis of the data and it was applied the coefficient of correlation from Spearman to correlate the variables of interest. The sample was composed by 60 individuals who showed chronic low back pain and their age was about 54.8 years old average, they were predominantly women (63.33%). The average intensity of pain was 7.38 points, of disability was 19.87 and of depression 24.98. Therefore, participants showed high intensity of pain, disability and depression. The five descriptors of pain of larger attribution within arithmetical average and standard deviation were: uncomfortable, nauseous, painful, terrible and harmful, considering sensitive (uncomfortable and painful); affective (nauseous and terrible) and cognitive (harmful) and the five descriptors of lesser attribution were: anguised, disgraceful, scary, disastrous and depressing and all of them indicate an affective component. The results showed one positive weak correlation between the intensity of pain and disability and between the intensity of pain and depression, although the variables: disability and depression showed a moderated positive correlation. When considering the complexity of the studied phenomena it is highlighted that the findings of the present study are consistent with the results of other researches, therefore, it is appropriate to know the interrelated variables in order to propitiate suitable dealings of the chronic low back pain demonstrating its multidimensionality.