Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006Bitstream added on 2014-06-13T19:38:46Z : No. of bitstreams: 1 bachiega_cmmv_me_botfm.pdf: 774772 bytes, checksum: c45e9b6d4036f16406b38a4f6e31fc57 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A obesidade em crianças e adolescentes tem crescido mundialmente em proporções epidêmicas. A maioria das alterações posturais passíveis de serem observadas nos obesos não são exclusivas dos mesmos, mas surgem nesses com maior freqüência em virtude da ação mecânica desempenhada pelo exagero da massa corporal e o aumento das necessidades mecânicas regionais. Tratou-se de um estudo transversal, com 389 escolares, faixa etária entre 6 e 16 anos, de ambos os gêneros, de uma escola privada e duas públicas, provenientes da área urbana de Penápolis-SP, matriculados e cursando o ensino fundamental no ano letivo de 2.004 no período da manhã. O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do sobrepeso e da obesidade sobre o sistema musculoesquelético de escolares do ensino fundamental. Para tal, foram executadas medidas de altura e massa corporal para obtenção do IMC, impressões plantares, quantificação de fotos digitais, por meio da biofotogrametria computadorizada e questionário para avaliação econômica. Foram avaliados 389 escolares, sendo 220 (56,5%) do gênero feminino e 169 (43,5%) do masculino. A prevalência de sobrepeso foi de 14,91% e obesidade 15,68%. No gênero masculino houve maior proporção de escolares obesos (21,42%) que com sobrepeso (10,11%). Os resultados demonstram alta prevalência de sobrepeso e obesidade e que não houve diferença estatisticamente significativa entre classificação econômica e estados nutricionais. Em relação ao arco plantar e estado nutricional, o pé plano direito obteve maior proporção de obesos. Observou-se que os diferentes tipos de pés estão distribuídos de maneira semelhante nos escolares obesos, enquanto que os magros, eutróficos e sobrepesos apresentaram maior proporção de pé cavo e normal. O pé esquerdo apresentou resultados semelhantes ao direito... / Obesity in children and adolescents has grown worldwide, reaching epidemic proportions. Most of posture changes easily detected in obese people are not exclusive from each other, but they happen in obese people more often caused by big effort and exaggeration of body mass and the increase of mechanical and regional needs. It was a transverse study, with 389 school children and adolescents, age ranging from 6 to 16 years old, both sexes, one group from a private school and two others from public schools, coming from the urban area of Penápolis-SP, registered and studying in elementary levels in the year of 2004, morning period. The major aim of this study was to evaluate the influence of overweight and obesity on muscle and bone system of these children. In order , there was measured height and body mass to determinate BMI, foot prints, measurements of digital images using computerized biophotogrammetry and also a questionnaire about economic status. It was evaluated 389 students, 220 (56,5%) females and 169 (43,5%) males. The prevalence of overweight was 14,91% and obesity 15,68%. In males there was a bigger proportion of obese students (21,42%) than overweight ones (10,11%).The results show a high incidence of obesity and overweight and there is no significant difference between economic status and nutritional status. In relation to longitudinal arch and nutritional status, the right flat foot showed bigger proportion of obesity students. It was observed that different kinds of foot was equally dispensed in the obesity students, while overweight, normal and underweight students obtained a bigger proportion of normal and high arched foot. The left foot showed similar results, except obesity students that obtained bigger proportion of high arched foot. In the quadricipital angle evaluation, the female right lower limb obtained 10.79°... (Complete abstract, click eletronic address below)

Made available in DSpace on 2014-04-02T02:01:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000456146-Texto+Completo-0.pdf: 4616684 bytes, checksum: 4e30c7718f1380473c6b5454eefb281b (MD5) Previous issue date: 2013 / As part of the theoretical study of this research a review of the literature on cognitive-behavioral therapy of obesity was accomplished. This research concludes that this psychotherapeutic approach is indicated for the treatment of people with obesity and can bring many benefits for this population. However, a point of difficulty in this treatment is the maintenance of the lower weight after weight loss. The empirical part of this research aimed to study cognitive distortions, early maladaptive schemas, depression, anxiety and stress in morbid obese people compared to normal weight individuals. The sample consisted of 111 participants, which were 53 morbid obese and 58 subjects with normal weight. Participants responded to the Mini-Mental State Examination (MMSE), a Demographic and Clinical History Questionnaire, the Cognitive Distortions Questionnaire (CD-Quest), the Young Schema Questionnaire – Short Form (YSQ-S) and the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21).The morbid obese group had significantly higher prevalence of "labeling" cognitive distortion, insufficient self-control / self-discipline early maladaptive schema and anxiety symptoms compared to the normal weight group. There was no significant difference in the prevalence of depression and stress among groups. Thus, it was concluded that morbid obese people may present greater prevalence of “labeling” cognitive distortions, insufficient self-control / self-discipline early maladaptive schema and anxiety symptoms compared to people with normal weight. / Como parte do estudo teórico desta pesquisa foi realizada uma revisão da literatura sobre a psicoterapia cognitivo-comportamental da obesidade. Nesta pesquisa se concluiu que esta abordagem psicoterapêutica é indicada para o tratamento de pessoas com obesidade, podendo trazer muitos benefícios para esta população. No entanto, um ponto de dificuldade neste tratamento é após o emagrecimento a manutenção do peso mais baixo em longo prazo. A parte empírica desta pesquisa teve o objetivo de estudar distorções cognitivas, esquemas iniciais desadaptativos, depressão, ansiedade e estresse em obesos mórbidos em comparação com pessoas com peso normal.A amostra foi formada por 111 participantes, sendo estes 53 obesos mórbidos e 58 sujeitos com o peso normal. Os participantes responderam ao Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Questionário de Dados Sócio-Demográficos e História Clínica, Questionário de Distorções Cognitivas (CD-Quest), Questionário de Esquemas de Young – versão reduzida (YSQ-Short Form) e a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21).O grupo de obesos mórbidos apresentou prevalência significativamente maior da distorção cognitiva “rotulação”, esquema inicial desadaptativo de “autocontrole/autodisciplina insuficiente” e sintomas de ansiedade em comparação com o grupo de pessoas com peso normal. Não houve diferença significativa na prevalência dos sintomas de depressão e estresse entre os grupos. Desta forma, concluiu-se que pessoas com obesidade mórbida podem apresentar mais distorções cognitivas do tipo “rotulação”, esquema inicial desadaptativo de “autocontrole/autodisciplina insuficiente” e sintomas de ansiedade em comparação com pessoas com peso normal.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-10-30T18:23:25Z No. of bitstreams: 1 2014_MarcelaAbreu-Rodrigues.pdf: 1117564 bytes, checksum: 0f2685fc80feb4fc32d59c926409fc8d (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-10-31T15:10:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_MarcelaAbreu-Rodrigues.pdf: 1117564 bytes, checksum: 0f2685fc80feb4fc32d59c926409fc8d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-31T15:10:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_MarcelaAbreu-Rodrigues.pdf: 1117564 bytes, checksum: 0f2685fc80feb4fc32d59c926409fc8d (MD5) / A obesidade acomete cerca de 12% da população mundial, sendo uma das principais causas de internações e problemas de saúde em países desenvolvidos e no Brasil. Pesquisas na área têm concentrado esforços para promover perda e posterior manutenção do peso dos pacientes acometidos, sendo a cirurgia bariátrica um tratamento muito usado na atualidade. Entretanto, sabe-se que a possibilidade de reganho de peso atinge cerca de 30% dos pacientes operados. O apoio social tem sido diretamente relacionado com a diminuição da morbimortalidade ao promover melhora da adesão ao tratamento dos pacientes acometidos por doenças crônicas. O presente estudo, com delineamento quase experimental, com grupos experimental e controle, teve como objetivo geral: implementar procedimento de intervenção e investigar seus efeitos para o desenvolvimento do apoio social de cuidadores de pacientes bariátricos com reganho de peso, com vistas à adesão ao tratamento e perda do excesso de peso. Os objetivos específicos foram: identificar as características do suporte social de pacientes bariátricos antes e após a intervenção, em integrantes do grupo experimental (GE) e do grupo controle (GC); elaborar e implementar procedimento de intervenção com uso de técnicas comportamentais para pessoas da rede de apoio de pacientes bariátricos,visando à adequação do suporte social disponibilizado; verificar a adesão de cuidadores a comportamentos de suporte social compatíveis com as necessidades dos pacientes do grupo experimental; comparar as diferenças entre as variáveis peso e apoio social no grupo experimental e no grupo controle logo após (Momento 2 - M2) e um mês (Momento 3 - M3) depois da intervenção. Participaram do estudo seis pacientes adultos com mais de 18 meses de operados sendo um homem e cinco mulheres. A intervenção foi realizada em três cuidadores do GE, pré-selecionados pelos pacientes e consistiu em cinco sessões individuais, uma por semana, com duração de 90 minutos cada. O comportamento dos cuidadores foi avaliado pelo número de respostas autorrelatadas de fornecimento de apoio social em relação a quatro categorias comportamentais (alimentação, uso de suplementação, prática de atividade física e controle do estresse). Foram utilizados questionários sociodemográficos e da situação clínica, construídos para o estudo, e a Escala de Suporte Social, esta respondida apenas pelos pacientes. A análise de dados incluiu técnicas estatísticas descritivas e inferenciais. Os resultados revelaram que na linha de base todos os pacientes relataram níveis baixos de apoio social (M=2,3 no GE; M=2,5 no GC). Ao final da intervenção, em geral, os três cuidadores apresentaram melhora na frequência de respostas de apoio social nas categorias comportamentais trabalhadas. Para os participantes do GE houve aumento significativo dos escores médios do apoio social, se comparados aos resultados da linha de base com os momentos 2 (p =0,05) e 3 (p =0,05), o que não ocorreu com o GC. Quanto aos pesos médios, houve uma perda de peso para pessoas do GE entre a LB e o M3 (- 3,97 kg), alcançando diferença estatística significativa (p=0,05), sendo que no grupo controle houve aumento do peso médio no mesmo intervalo de tempo (+1,17kg). Os resultados indicaram a pertinência da aplicação da intervenção comportamental, dos instrumentos e das técnicas utilizadas tendo em vista os objetivos do estudo. O reduzido número de participantes e o intervalo curto da fase de seguimento levam à necessidade de parcimônia quanto à generalização dos resultados desse trabalho. Os resultados do estudo, no entanto, têm implicações práticas e científicas relevantes, podendo ser aplicadas na área de obesidade e cirurgia bariátrica. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Obesity affects about 12% of the world population, being one of the major causes of hospitalizations and health problems in developed countries and in Brazil. Research in the area has focused efforts to promote weight loss and maintenance among patients, being the bariatric surgery one the most effective treatments nowdays. However, it is known that the possibility of weight regain reaches about 30 % of the patients. Social support has been directly associated with decreased mortality since it improves treatment adherence of patients affected by chronic diseases.The present quasi-experimental design study, with experimental and control groups, had as its overall aim: to implement intervention procedures and investigate their effects on the development of social support for caregivers of bariatric patients with weight regain, aiming at treatment adherence and loss of excess weight. Specifically, the study aims to identify the characteristics of social support among bariatric patients, members of the experimental (EG) and control (CG) group, before and after the intervention; develop and implement an intervention procedure using behavioral techniques among bariatric patients’ social network, aiming at adapting the technique to the available social support; check caregivers’ adherence to social support behaviors consistent with the patients needs in the EG; compare the differences between weight loss and social support variables between experiment and control group immediately ( Moment 2 - M2 ) and one month (Moment 3 - M3 ) after the intervention . The participants were six adult patients with more than 18 months of surgery, being one man and five women. The intervention was conducted in three caregivers (GE), pre selected by patients and consisted of five 90 minute individual sessions. The behavior of caregivers was assessed by the number of self-reported responses related social support in four behavioral categories (eating behaviors, supplement use, physical activity, and stress management).Sociodemographic and clinical situation were constructed for the study, and a Social Support Scale was used and answered only by patients. Data analysis included individual and group descriptive and inferential statistical techniques. The results revealed that at baseline, all patients reported low levels of social support (M = 2.3 in EG; M = 2.5 in CG). At the end of the intervention, in general, the three caregivers showed improvement in the frequency social support responses in the four behavioral categories. For participants of GE there was a significant increase of social support mean scores between baseline, Moment 2 (p ≤ 0.05) and 3 (p ≤ 0.05), which did not occur with GC patients. As for the average weight loss for people in the EG between the LB and M3 (- 3.97 kg), achieving a statistically significant difference (p ≤ 0.05), whereas in the control group there was an increase in the average weight (+1.17 kg).The results indicated the appropriateness of the application of behavioral intervention, the instruments and techniques responding aim of the study. The small number of participants, the short interval follow-up phase, leads to the need for parsimony in the generalization of data from this work. The study results have practical and scientific implications and can be applied in the field of obesity and bariatric surgery.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciência da Saúde, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-02-06T14:56:50Z No. of bitstreams: 1 2014_JanainaBarbosadaSilva.pdf: 1464534 bytes, checksum: 57c42c8030af56806840f7e957d2f3c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2015-02-11T17:12:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_JanainaBarbosadaSilva.pdf: 1464534 bytes, checksum: 57c42c8030af56806840f7e957d2f3c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-11T17:12:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_JanainaBarbosadaSilva.pdf: 1464534 bytes, checksum: 57c42c8030af56806840f7e957d2f3c4 (MD5) / Os adipócitos bege compreendem um tipo celular único em roedores e em humanos que, à semelhança do adipócito marrom, expressam a proteína desacopladora tipo 1 (UCP1), são capazes de executar a termogênese quando apropriadamente estimulado. Além de conferir proteção contra hipotermina, são considerados críticos para a homeostase energética. Foi demonstrado que a ativação do receptor gama ativado por proliferadores peroxissomais (PPARy) por agonistas completos, como as tiazolidinedionas (TZDs), mas não por agonistas parciais, induz o aparecimento de adipócitos UCP1-positivos no tecido adiposo branco, um processo denominado amarronzamento do tecido adiposo. Entretanto, os agonitas completos do PPARy estão associados a uma variedade de efeitos adversos, incluindo o ganho de peso. Neste estudo, investigamos os efeitos de um agonista parcial do PPARy, o GQ-16, sobre variáveis metabólicas e sobre a expressão, no tecido adiposo branco, de genes relacionados à termogênese e de genes seletivos do adipócito bege. Camundongos Swiss machos com obesidade e hiperglicemia induzidas por dieta hiperlipídica foram tratados com 5. 10. 20 ou 40 mg/kg/d de GQ-16, durante 14 dias. Observou-se que o tratamento com as doses de 20 e 40 mg/kg/d induziu menor ganho de peso em resposta à dieta hiperlipídica e redução da massa adiposa epididimal a despeito de aumento da ingestão de energia. No tecido adiposo epididimal (visceral), foi observado aumento da expressão dos genes que codificam a UCP1 e a CIDEA, proteínas relacionadas à termogênese. No tecido adiposo inguinal (subcutâneo), foi observado aumento da expressão dos genes que codificam a TMEM26 e o CD40, que representam marcadores seletivos do adipócito bege. Estes achados indicam o amarronzamento do tecido adiposo branco em resposta ao tratamento com um agonista parcial de PPARy e sugerem que a modulação da atividade do receptor com ligantes com esta característica possa representar uma estratégia para induzir o fenótipo termogênico do tecido adiposo branco e, assim, tratar a obesidade e as doenças a ela associadas. __________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Beige adipocytes comprise a unique cell type in both rodents and humans. They are fully capable of expressing uncoupling protein 1 (UCP1) and executing thermogenesis upon appropriate stimulation, and play a critical role in energy homeostasis. Full PPARy activation by agonists such as thiazolidinediones has been shown to drive the appearance of UCP1 -positive cells of white fat, a process so-called browning of white adipose tissue. However, full PPARy activation is associated with a number of adverse effects, including weight gain. Partial PPARy agonists, that tipically do not induce weight gain, have not been shown to induce browning of white adipose tissue. In this study, we investigated the effects of a partial PPARy agonist, GQ-16, on metabolic parameters and on the expression of thermogenesis-related and beige-selective genes in white adipose tissue. Male Swiss mice with high fat induced obesity and hyperglycemia were treated with GQ-16 (5, 10, 20 or 40 mg/kg/d) during 14 days. We observed that treatment with the highest doses (20 and 40 mg/kg/d) of GQ-16reduced high fat diet induced weight gain and reduced epididymal fat mass despite increasing energy intake. We also found increased expression of thermogenesis-related genes (Ucp1 and Cidea) in epididymal (visceral) white adipose tissue and increased expression of beige- selective genes (Tmem26 and Cd40) in inguinal (subcutaneous) adipose tissue. These findings indicate browning of white adipose tissue in response to a partial PPARy agonist and suggest that these types of agonists may represent an effective strategy to induce the thermogenic phenotype in white adipose tissue and possibily treat obesity.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-24T16:15:09Z No. of bitstreams: 2 Excesso de peso, obesidade abdominal e estilo de vida em adultos e idosos.pdf: 3102794 bytes, checksum: 8209d6cda85f7d3e803cf06473656211 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-24T18:02:07Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Excesso de peso, obesidade abdominal e estilo de vida em adultos e idosos.pdf: 3102794 bytes, checksum: 8209d6cda85f7d3e803cf06473656211 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-24T18:03:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Excesso de peso, obesidade abdominal e estilo de vida em adultos e idosos.pdf: 3102794 bytes, checksum: 8209d6cda85f7d3e803cf06473656211 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-24T18:03:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Excesso de peso, obesidade abdominal e estilo de vida em adultos e idosos.pdf: 3102794 bytes, checksum: 8209d6cda85f7d3e803cf06473656211 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Não apresenta. / Não apresenta.

Orientadores: Adriana Souza Torsoni, Marciane Milanski / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Aplicadas / Made available in DSpace on 2018-08-27T04:57:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Simino_LaisAngelicadePaula_M.pdf: 2318108 bytes, checksum: d7b8f9797495220a837aa88ea253b54d (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O estado nutricional no início da vida está criticamente envolvido no fenótipo metabólico da prole na idade adulta. No entanto, as mudanças provocadas pelo consumo materno de dieta rica em gordura (DH) no período pré ou pós-natal devem ser melhor exploradas. No presente trabalho, avaliamos a contribuição do consumo de DH materna durante a gestação e lactação sobre os danos no metabolismo lipídico hepático da prole. Além disso, investigamos se a supernutrição precoce é capaz de programar a prole a uma resposta mais prejudicial à DH na vida adulta. No dia do nascimento (d0), a prole de mães obesas apresentou uma diminuição na expressão de Cpt1a e Acadvl, aumento na expressão de Agpat e Gpam, e menor conteúdo de miR-122 no fígado. Para confirmar a hipótese de que o período gestacional, por si só, poderia alterar o metabolismo lipídico da prole, foi utilizado o modelo de crossfostering. A prole gerada por mãe obesa, que foi amamentada por mãe controle, apresentou aumento no peso corporal e aumento da expressão de Agpat e Gpam no d28 em comparação com a prole de mãe controle que foi amamentada por mãe obesa. Na vida adulta (d82), a reintrodução de DH resultou em maior ganho de peso e maior teor de lipídio hepático na prole de mães obesas. Estes efeitos foram acompanhados por um desbalanço no metabolismo lipídico, demonstrado pela redução da expressão de Cpt1a e Acadvl e aumento na expressão de Agpat e Gpam, associados à menor expressão de miR-122 no fígado e menor conteúdo de p-HSL no tecido adiposo . Nossos dados sugerem que o consumo materno de DH durante a gestação leva à diminuição da expressão de miR-122 na prole, resultando em alterações metabólicas no início da vida que podem alterar permanentemente a homeostase lipídica e aumentar significativamente a susceptibilidade à obesidade e acúmulo ectópico de lipídios na vida adulta / Abstract: Nutritional status in early life is critically involved in the metabolic phenotype of offspring in adulthood. However the changes triggered by maternal consumption of high-fat diet (HFD) in pre- or postnatal period should be better set out. Here we evaluated the contribution of maternal HFD consumption during gestation and lactation on hepatic lipid metabolism damages observed in the offspring. Moreover we investigate whether early overnutrition program offspring to harmful response to HFD in adult life. In the delivery day (d0) pups of obese dams showed a decrease in Cpt1a and ACADVL expression, increase in Agpat and Gpam expression, and lower miR-122 content in the liver. To confirm the hypothesis that the gestational period, by itself, could alter lipid metabolism, we used cross-fostered model. Pups fostered to chow dams presented an increase in body weight and higher Agpat and Gpam expression on d28 compared to pups fostered to HFD dams. In adult life (d82), the reintroduction of HFD resulted in higher body weight gain and hepatic lipid content in offspring from obese dams. These effects were accompanied by impaired in lipid metabolism, demonstrated by reduced Cpt1a and Acadvl and increased Agpat and Gpam expression associated with lower expression of miR-122 in liver and lower p-HSL in WAT. Our data suggests that maternal HFD consumption during gestational period leads to a decreased expression of miR-122 in the offspring resulting in metabolic changes in early life that can permanently alter lipid homeostasis and significantly increase susceptibility to obesity and ectopic lipid accumulation / Mestrado / Metabolismo e Biologia Molecular / Mestra em Ciências da Nutrição e do Esporte e Metabolismo

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-21 / Non-communicable chronic diseases (NCD) are multifactorial diseases that develop over the course of life and are long lasting. The main NCD are cardiovascular diseases (CVD), hypertension, diabetes, cancer, kidney diseases and chronic lung diseases. They are responsible for high rates of mortality and morbidity, and CVD is the leading cause of death in the world. Several factors are associated with the risk of developing NCD, being obesity one of the most relevant. Currently considered a worldwide epidemic, obesity affects all age groups and the increase of its prevalence in children and adolescents gave rise to chronic diseases that previously were diagnosed only in adults. The aim of this study was to investigate new biomarkers of kidney disease and endothelial dysfunction among overweight adolescents. We evaluated 57 students from a public school in Fortaleza - Ceará, aged 14-19 years. The adolescents underwent anthropometric evaluation, blood pressure measurement, waist circumference (WC) and hip circumference (CQ); waist-hip ratio (WHR) and body mass index (BMI) were calculated. The adolescents also answered a questionnaire with socio-demographic data (sex, age, income) and on health and lifestyle (physical exercise, presence of smoking and alcoholism, personal and family history of chronic diseases). A food frequency questionnaire (FFQ) was used to characterize food consumption. In a second step, blood and urine samples were collected for the determination of serum lipids (total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides), traditional renal function markers (urea, creatinine, proteinuria) and new renal injury biomarkers (MCP-1, KIM-1, cystatin C) and endothelial injury biomarker (syndecan-1). The mean age of the adolescents was 16 ± 1 years (ranging from 14 to 19 years), being 31.6% male and 68.4% female. Regarding nutritional status, 80.7% of the students were classified as eutrophic, 7.1% were overweight and 12.5% presented obesity. The average family income of the majority of students (59.6%) was between 1000 and 3000 Brazilian Real (middle income class), with overweight students predominantly from the lowest income class (45.4%). In relation to the practice of physical exercises, 82.4% of the students were active, including most of the overweight students (72.7%). There was a high frequency of consumption of whole dairy products (82,4%) and soft drinks (66,6%) by most students, as well as inadequate consumption of fruits and vegetables by 68,4% of them, in relation to the number of servings / day. Among overweight students, 27% had hypertension and 36% pre-hypertension. Changes in serum lipid levels were more frequent in the overweight group. There was a trend of elevation of the traditional kidney injury biomarkers, as well as the new biomarker MCP-1, in students with higher BMI. A trend towards increased syndecan-1 endothelial injury biomarker was observed in overweight students, with a positive association between this marker and urea, creatinine and triglycerides levels. In relation to GFR, there was a negative association. These findings suggest that overweight students already present incipient changes at the cellular level that make them more vulnerable to the development of cardiovascular and kidney diseases. / As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são doenças multifatoriais que se desenvolvem no decorrer da vida e são de longa duração. As principais DCNT são doenças cardiovasculares (DCV), hipertensão, diabetes, câncer, doenças renais e doenças pulmonares crônicas. São responsáveis por elevadas taxas de mortalidade e morbidade, sendo a DCV a principal causa de mortalidade no mundo. Vários fatores estão associados ao risco de desenvolver DCNT, sendo a obesidade um dos mais relevantes. Considerada atualmente uma epidemia mundial, a obesidade acomete todas as faixas etárias e o aumento de sua prevalência em crianças e adolescentes fez surgir nessa população doenças crônicas que antes eram diagnosticadas apenas em adultos. O objetivo deste estudo foi investigar novos biomarcadores de doença renal e disfunção endotelial entre adolescentes com excesso de peso (sobrepeso e obesidade). Foram avaliados 57 alunos de uma escola pública em Fortaleza - Ceará, na faixa etária de 14-19 anos. Os adolescentes foram submetidos à avaliação antropométrica, aferição de pressão arterial, circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril (CQ), sendo calculados a relação cintura-quadril (RCQ) e índice de massa corporal (IMC). Os adolescentes também responderam a um questionário com dados sociodemográficos (sexo, idade, renda) e sobre saúde e estilo de vida (prática de exercícios físicos, presença de tabagismo e etilismo, história pessoal e familiar de doenças crônicas). Foi aplicado um questionário de frequência alimentar (QFA) para caracterização do consumo alimentar. Numa segunda etapa, foram colhidas amostras de sangue e urina para dosagem de lipídios séricos (colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicerídeos), de marcadores de função renal tradicionais (ureia, creatinina, proteinúria) e de novos biomarcadores de lesão renal (MCP-1, KIM-1, cistatina C) e endotelial (syndecan-1). A média de idade dos adolescentes foi de 16±1 anos (variando de 14 a 19 anos), sendo 31,6% do sexo masculino e 68,4% do sexo feminino. Quanto ao estado nutricional, 80,7% dos alunos foram classificados como eutróficos, 7,1% apresentava sobrepeso e 12,5% apresentava obesidade. A maioria dos alunos (59,6%) pertencia à classe intermediária de renda (1000 a 3000 reais), sendo que os alunos com excesso de peso foram predominantemente da classe de renda mais baixa (45,4%). Em relação à prática de exercícios físicos, 82,4% dos alunos eram ativos, inclusive a maioria dos alunos com excesso de peso (72,7%). Constatou-se elevada frequência de consumo de laticínios integrais (82,4%) e de refrigerantes (66,6%) pela maioria dos alunos, além de consumo inadequado de frutas e verduras por 68,4% destes, em relação ao número de porções/dia. Entre os alunos com excesso de peso, 27% tinham HAS e 36% pré-hipertensão. Alterações nos níveis de lipídios séricos foram mais frequentes no grupo com excesso de peso. Foi constatada tendência de elevação dos biomarcadores tradicionais de lesão renal, bem como do novo biomarcador MCP-1, nos alunos com maior IMC. Foi evidenciada tendência de aumento do biomarcador de lesão endotelial syndecan-1 nos alunos com excesso de peso, com associação positiva entre este biomarcador e os níveis de uréia, creatinina e triglicerídeos. Em relação à TFG, houve associação negativa. Esses achados sugerem que os alunos com excesso de peso já apresentam alterações incipientes a nível celular que os tornam mais vulneráveis ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-12-19 / Introduction: The high rate of chronic noncommunicable diseases, such as obesity, has prompted the National Health Promotion Policies to encourage healthy lifestyle practices such as physical activity (PA) and healthy eating (HE). It is known that habits adopted during the youth pass to adult life providing improvement of the quality of life. The university, because it is a place for young people to enter, and because they make a good part of their time available to them, is a suitable environment for encouraging healthy habits. Objective: To evaluate the relationship between overweight and physical activity and knowledge about healthy eating in university students. Methods: This is a quantitative cross-sectional and analytical study carried out at the University of Fortaleza between April and November of 2017. Participants were 512 university students from 9 health courses, aged 18 or over and independent of the sex. The university students were selected through non-probabilistic and convenience sampling, with symmetric distribution by course. Two questionnaires were used to collect information on demographic, socioeconomic characteristics, health promotion in a university environment and level of PA. Anthropometric assessments were performed. The univariate analysis was applied applying the chi-square and logistic regression through the Forward strategy having excess weight as an outcome by the SPSS version 20.0 program. Odds ratios (OR) adjusted for confounders were estimated, with a significance level of 5% Results: There were 393 (76.8%) university students aged 24 years or less, 357 (69.7%) female, 261 (51.0%) white and 429 (83.8%) had an occupation. Concerning PA at the university, only 63 (12.3%) practiced physical activity on the campus and 56 (10.9%) reported performing recreational activities promoted by the university, although 495 (96.7%) considered the spaces adequate. Regarding healthy eating, 263 (51.4%) did not consider that restaurants and / or cafeterias offer healthy foods, 333 (65.0%) said that the university offers a comfortable environment, 434 (84.8%) said they did not participate in HE activity promoted in the university environment and 368 (71.9%) are unaware of the concepts about HE. Of the total, 147 (28.7%) were sedentary, 292 (37.5%) were overweight, 57 (22.2%) had a high cardiovascular risk and 158 (30.9%) presented waist- inadequate stature There was a significant association between overweight for females, age over 25 years (OR = 1.85, 95% CI: 1.02-3.37), last year (OR = 1, 77, 95% CI 1.06-2.96) and to have knowledge about AS (OR = 2.31, 95% CI: 1.37-3.92). Conclusion: In the university population, despite being young, significant levels of excess weight and sedentarism were found. In addition, they do not know the concepts about healthy eating, do not use the physical spaces and infrastructure offered in the university environment to promote their health. It also highlights the lack of participation in activities and actions on health promotion. Therefore, it is considered important that the University adopt a health promoting role by implementing strategies that stimulate the practice of physical activity and healthy eating habits, reducing the risks of chronic non-communicable diseases. / Introdução: O elevado índice de doenças crônicas não transmissíveis, como a obesidade, tem despertado as Políticas Nacionais de Promoção de Saúde a incentivar práticas de hábitos de vida saudável como atividade física (AF) e alimentação saudável (AS). É sabido que hábitos adotados durante a juventude perpassam para a vida adulta proporcionando melhora da qualidade de vida. A universidade, por ser um local de ingresso de jovens e por estes disponibilizarem uma boa parte do seu tempo nela, torna-se um ambiente adequado para o incentivo de hábitos saudáveis. Objetivo: Avaliar a relação entre o excesso de peso com a prática de atividade física e o conhecimento sobre alimentação saudável em universitários. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo transversal e analítico, realizado na Universidade de Fortaleza entre abril a novembro de 2017. Participaram 512 universitários de 9 cursos da área da saúde, com idade igual ou superior a 18 anos. Selecionaram-se os universitários por meio da amostragem não probabilística e por conveniência, com a distribuição simétrica por curso. Foram utilizados dois questionários para coletar informações sobre características demográficas, socioeconômicas, promoção da saúde em ambiente universitário e nível de AF. Realizaram-se medidas antropométricas do peso e altura. Utilizaram-se a análise univariada aplicando o qui-quadrado e regressão logística por meio da estratégia Forward tendo excesso de peso como desfecho pelo programa SPSS versão 20.0. Estimou-se Odds ratio (OR) ajustado por confundidores, com nível de significância de 5%. Resultados: Foram encontrados 393 (76,8%) universitários na faixa etária igual ou inferior a 24 anos, 357 (69,7%) do sexo feminino, 261 (51,0%) da raça branca e 429 (83,8%) tinham uma ocupação. Referente à AF na universidade, somente 63 (12,3%) praticavam atividade física no campus e 56 (10,9%) informaram realizar atividades recreativas promovidas pela universidade, apesar de 495 (96,7%) considerarem adequados os espaços. Sobre alimentação saudável, 263 (51,4%) não consideraram que os restaurantes e/ou lanchonetes oferecem alimentos saudáveis, 333 (65,0%) afirmaram que a universidade oferece ambiente confortável, 434 (84,8%) afirmaram não participar de atividade de AS promovida no ambiente universitário e 368 (71,9%) desconhecem os conceitos sobre AS. Do total, 147 (28,7%) eram sedentários, 292 (37,5%) com excesso de peso, 57 (22,2%) com risco cardiovascular muito aumentado e 158 (30,9%) apresentavam a relação cintura-estatura inadequada. Houve associação significativa entre excesso de peso com sexo feminino, estar na faixa etária superior ou igual a 25 anos (OR= 1,85; IC 95%: 1,02-3,37), cursar o último ano (OR= 1,77; IC 95%: 1,06-2,96) e ter conhecimento sobre AS (OR=2,31; IC 95%: 1,37-3,92). Conclusão: Na população universitária, apesar de jovem, foram encontrados níveis de excesso de peso e sedentarismo expressivos. Além disso, desconhecem os conceitos sobre alimentação saudável, não utilizam os espaços físicos e infraestrutura oferecida no ambiente universitário para promover sua saúde. Destaca-se também a falta de participação em atividades e ações sobre promoção da saúde. Então, considera-se importante que a Universidade adote um papel promotor de saúde implantando estratégias que estimulem a prática de atividade física e hábitos alimentares saudáveis, reduzindo os riscos de doenças crônicas não transmissíveis.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:31:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-12-19 / Overweight and obesity are a global epidemic with risk factors for many health complications. The behavior and the environment, at the process of evaluation, the actions and evaluation at the decision is on the patients and obesity. School physical education is not able to be attractive, with little adherence in class. Little-known sports among students such as athletics, make classes more dynamic and attractive. The objective of this study was to analyze the application of a physical exercise program, in the athletics modality, in the approach of adolescents with overweight and obesity. The study is a randomized clinical trial conducted with 31 adolescents between 13 and 18 years old, students of the High School and High School, Antônio de Almeida Lustosa, with a Body Mass Index (BMI) above 25 kg / m2 and score z ¿ +1, randomized in Intervention Group (GI) and Control Group (GC). For a statistical analysis done by the paired test and for the effect of the variables before and after intervention ANCOVA. The group was submitted to the Research Ethics Committee of UNIFOR - COÉTICA with the number number 2,217,002, registered and published in the Registry of Clinical Trials (ReBEC) number: RBR-4qb6y7. Intervention lasted 3 months, GI participants did light and moderate intensity exercises for one hour twice a week and the GC did as physical education classes at school twice a week. The results were submitted and submitted to the study in their body composition, lipid profile, glycemic profile, hormonal profile, pubertal staging, food frequency and quality of life. All stages of the study are 21 participants, 11 non-GI and 10 non-GC. All dropouts were concentrated in the female gender and the majority were obese. GI BMI reduced 1.01 kg / m2 (p = 0.053), while in CG it increased 260 g / m2. GI decreased by 9.5 cm in Abdominal Circumference (AC) (p = 0.005), while CG increased by 0.09 cm. The waist height ratio (RCE) of the GI significantly reduced (p = 0.008). In the glycemic profile, a significant reduction of glycosylated hemoglobin (HbA1C) was observed for GI (p = 0.000) and there was a significant increase of glucose in the CG (p = 0.045). In the hormonal profile, a significant increase (p = 0.039) in thyroostimulatory hormone (TSH) and reduction in insulin (p = 0.003) in GI was observed, whereas CG increased insulin (p = 0.02) and maintained the same TSH. Health-related quality of life improved significantly in GI (p = 0.001), while in CG it worsened (p = 0.07) and GI school-related quality of life improved in both groups but was significant only in GI (p = 0.002). The significant effect (p¿0.05) was verified on the AC, HCR, HbA1C, Insulin, TSH and health related quality of life. Athletics when compared to school physical education classes were able to improve important markers that serve to prevent and treat health related problems arising from overweight and obesity in adolescents. Athletics can be included in physical education classes to aid in the programming of dynamic activities for overweight and obese adolescents. Keywords: Adolescents. Overweight. Obesity. Physical Exercise. Athletics. / O sobrepeso e a obesidade são considerados uma epidemia global com fatores de risco para muitas complicações de saúde. Os comportamentos e o ambiente, aceleram este processo, portanto, ações de avaliação, prevenção e tratamento são essenciais na redução dos problemas associados ao sobrepeso e obesidade. A educação física escolar com adolescentes muitas vezes não consegue ser atrativa, com pouca aderência nas aulas. Esportes pouco conhecidos entre os alunos como o atletismo, poderão tornar as aulas mais dinâmicas e atraentes. O objetivo deste estudo foi analisar a aplicação de um programa de exercícios físicos, na modalidade atletismo, em abordagem de adolescentes com sobrepeso e obesidade. O estudo trata-se de um ensaio clínico randomizado realizado inicialmente com 31 adolescentes com idades entre 13 e 18 anos, estudantes da Escola de Ensino Fundamental e Médio Dom Antônio de Almeida Lustosa, com classificação Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 25Kg/m2 e escore z ¿ +1, randomizados em Grupo de Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC).Para análise estatística optou-se pelo teste t pareado e para o efeito das variáveis pré e pós intervenção a ANCOVA. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFOR - COÉTICA com aprovação número 2.217.002, registrado e publicado na plataforma de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) sob número: RBR-4qb6y7. A Intervenção durou 3 meses, os participantes do GI fizeram exercícios na modalidade atletismo com intensidades leve e moderada por uma hora duas vezes por semana e o GC fez as aulas de educação física na escola duas vezes por semana. Os participantes foram avaliados antes e após o estudo em sua composição corporal, perfil lipídico, perfil glicêmico, perfil hormonal, estadiamento puberal, frequência alimentar e qualidade de vida. Finalizaram todas as etapas do estudo 21 participantes, sendo 11 no GI e 10 no GC. Todas as desistências se concentraram no gênero feminino e a maioria com obesidade. O IMC do GI reduziu 1,01Kg/m2(p=0,053), enquanto que no GC aumentou 260g/m2. O GI reduziu 9,5cm na Circunferência Abdominal (CA) (p=0,005), enquanto o GC aumentou 0,09cm. A razão cintura estatura (RCE) do GI reduziu significativamente (p=0,008). No perfil glicêmico, foi observado uma redução significativa da hemoglobina glicosilada (HbA1C) para o GI (p=0,000) e houve aumento significativo da glicose no GC (p=0,045). No perfil hormonal, foi verificado aumento significativo (p=0,039) do hormônio tireoestimulante (TSH) e redução na insulina (p=0,003) no GI, enquanto que o GC aumentou a insulina (p=0,02) e manteve o mesmo TSH. A qualidade de vida relacionada a saúde melhorou significativamente no GI (p=0,001), enquanto que no GC piorou (p=0,07) e a qualidade de vida relacionada ao rendimento escolar do GI melhorou nos dois grupos, mas foi significativa apenas no GI (p=0,002). O efeito do atletismo (p¿0,05) foi verificado na CA, RCE, HbA1C, Insulina, TSH e qualidade de vida relacionada com a saúde. Os dados observados neste estudo demonstram que o treinamento de atletismo duas vezes por semana pode servir para prevenir e, ou tratar de forma não invasiva adolescentes com sobrepeso e obesidade e assim, reduzir problemas de saúde relacionados ao aumento da CA, da RCE, das alterações da HbA1C, da insulina e do TSH. Palavras-chave: Adolescentes. Sobrepeso. Obesidade. Exercício Físico. Atletismo.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Introdução: A perda auditiva é determinada pela incapacidade de audição em limiares normais, de 25dB, e representa grande diminuição da qualidade de vida. De acordo com a OMS, 5,3% da população mundial sofre de hipoacusia. Vários são os fatores que levam à hipoacusia, como agentes ototóxicos, traumatismos, idade, dieta, alterações hormonais e distúrbios metabólicos. Este último tem sido tópico cada vez mais explorado por pesquisadores. Uma das alterações metabólicas que tem ganhado atenção entre aquelas associadas à perda auditiva é a obesidade, cuja prevalência é crescente em países desenvolvidos e em desenvolvimento, como o Brasil. Objetivo: O presente estudo teve por finalidade revisar sistematicamente os estudos observacionais que investigaram a ocorrência de perda auditiva em adultos obesos. Métodos: Foi realizada revisão sistemática da literatura com base no guia para relato de itens de revisão sistemática e metanálises (PRISMA) e conduzida busca nas seguintes bases de dados: Pubmed, Scopus, LILACS e Web of Science; além do portal de revistas Scielo. Foram incluídos somente estudos que determinaram a presença de hipoacusia com a utilização de audiometria. Para avaliação do risco de viés dos estudos, foi utilizada a escala de Mastari, do Joanna Briggs Institute. Resultados: Do total de 5298 publicações inicialmente identificadas, foram incluídos 19 estudos, sendo deles 4 coortes longitudinais. A maioria deles (15) mostrou uma ocorrência maior de perda auditiva em indivíduos obesos. A maioria, também, apresentou baixo risco de viés. Entretanto, a heterogeneidade dos estudos com relação aos limiares auditivos utilizados para determinação da hipoacusia e com relação à análise dos resultados inviabilizou a realização de metanálise. Conclusão: A maioria dos estudos observacionais em adultos sugeriu que há piores limiares auditivos (hipoacusia) em individuos adultos obesos. Apesar de pouco numerosos, os estudos de coortes longitudinais sugerem haver uma relação de causalidade. / Introduction: Hearing loss is determined by hearing impairment at normal thresholds of 25dB, and represents a significant decrease in quality of life. According to WHO, 5.3% of the world population have hearing loss. Several are the factors that lead to hearing loss, such as ototoxic agents, trauma, age, diet, hormonal changes and metabolic disorders. The latter has been a topic increasingly explored by researchers. One of the metabolic alterations that has gained attention among those associated with hearing loss is obesity, whose prevalence is increasing in developed and developing countries, such as Brazil. Objective: This study aimed to systematically review the observational studies that investigated the association between obesity and the occurrence of hearing loss in adults. Methods: We conducted a systematic review of the literature based on the guide for reporting systematic review items and meta-analyzes (PRISMA) and conducted a search in the following databases: Pubmed, Scopus, LILACS, Scielo and Web of Science. We included only studies that determined the presence of hearing loss with the use of audiometry. To evaluate the methodological risk of bias, the Joanna Briggs Institute scale was used. Results: Of the total of 5298 publications initially identified, 19 studies were included, of which 4 were cohort. Most of them (15) showed a positive and significant association between obesity and the occurrence of hearing loss. Most, too, presented low risk of bias. However, the heterogeneity of the studies regarding the auditory thresholds used to determine the hearing loss and in relation to the analysis of the results made it impossible to perform a meta-analysis. Conclusion: Most observational studies in adults have suggested that the presence of obesity is associated with the presence of hearing loss. Although few in number, the cohort studies that indicated this association may be causal.