Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000424921-Texto+Completo-0.pdf: 397471 bytes, checksum: da839d48e1ec5b4185a8ff429ea46dc4 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introduction: Obesity victimizes about 2. 5 million people every year worldwide, being the second avoidable death cause in many countries. Smoking is also a serious health problem in most countries, being related to around 4. 8 millions deaths annually in the world. Studies have shown inverse relation between smoking and body mass index, with tobacco users presenting BMI lower than the non tobacco users. Such relationship however is not well defined in obese patients, especially in those with morbid obesity. Objective: To evaluate the relation between smoking and corporeal weight / BMI, focusing those of morbid obesity. Methods: In a cases and controls study design, individuals of both genders, from 18 to 65 years old were included and grouped according their smoking status (current smokers, former smokers and never smokers) and to their nutritional state (eutrophic, overweight, obesity and morbid obesity), ranked according to the corporeal mass index) Results: No significant difference was found in the four BMI groups studied regarding smoking status. However, a trend of higher frequency of smokers in the obesity group and morbid obesity was detected when compared to the other groups (p=0,078).After performing a logistics regression, adjusting for gender, educational level and age, morbid obese subjects had OR 2. 25 (95%C I 1. 52 to 3. 34 p<0,001) for being smoker compared to eutrophic individuals. Conclusion: In this study it was possible to study the relationship between tobacco use and corporeal weight /BMI. While smoking frequency diminished in the eutrophic subjects as the BMI increased, the trend inverted in overweight and obese patients although not statically significant. In morbid obese patients (BMI higher or equal to 35kg/m2), the prevalence of smokers was considerably higher than in the other groups. We speculate that some characteristics related to obesity increase the tobacco use risk. This result reinforces the need of new studies for elucidation of the relationship between smoking and morbid obesity. / INTRODUÇÃO: A obesidade vitima cerca de 2,5 milhões de pessoas a cada ano no mundo inteiro, sendo a segunda causa de morte evitável em muitos países desenvolvidos. Da mesma forma, o tabagismo é um sério problema de saúde pública na maioria dos países, estando relacionado à cerca de 4,8 milhões mortes anuais no mundo. Estudos demonstram associação inversa entre tabagismo e índice de massa corporal (IMC), com tabagistas apresentando IMC menor do que não tabagistas. Tal relação ainda não está bem definida em pacientes obesos, especialmente nos indivíduos com obesidade mórbida. OBJETIVO: Avaliar a associação entre tabagismo e peso corporal / IMC, em especial com os de obesidade mórbida MÉTODOS: Em um delineamento tipo casos e controles, foram incluídos sujeitos de ambos os sexos, de 18 a 65 anos, para estudo de seu status tabágico (fumantes atuais, ex-fumantes e nunca fumantes) em relação ao estado nutricional (eutrófico, sobrepeso, obesidade e obesidade mórbida, classificados conforme o índice de massa corporal) RESULTADOS: Em relação ao tabagismo, não houve diferença significativa nos 4 grupos de IMC estudados. Detectou-se uma tendência de maior freqüência de fumantes no grupo obesidade e obesidade mórbida em relação aos demais grupos (p=0,078). Entretanto, após regressão logística, ajustando para sexo, escolaridade e idade, foi constatado que o obeso mórbido possui OR 2,25 (IC95%1,52 a 3,34 p<0,001) para tabagismo em relação aos sujeitos eutróficos. CONCLUSÃO: Neste estudo, foi possível relacionar tabagismo com peso corporal/IMC. Enquanto nos eutróficos, a freqüência de tabagismo diminuiu à medida que aumentava o IMC, nos pacientes com sobrepeso e nos obesos a tendência se inverteu, apesar de ainda não ser significativa. Nos obesos mórbidos, a partir do IMC maior ou igual a 35kg/m2, a prevalência de fumantes foi significativamente maior que nos outros grupos. Infere-se que algumas características relacionadas à obesidade aumentem o risco para tabagismo. Esses resultados reforçam a necessidade de novos estudos para a elucidação da correta relação entre tabagismo e obesidade mórbida.

Submitted by Flávia Sousa (flaviabs@ufba.br) on 2013-04-16T15:07:01Z No. of bitstreams: 1 2011 - Mestrado PMPGCF - ACSD.pdf: 1841343 bytes, checksum: 4419858b0b3e09d26efbe4bc8fee3815 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Sousa(flaviabs@ufba.br) on 2013-05-06T11:42:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011 - Mestrado PMPGCF - ACSD.pdf: 1841343 bytes, checksum: 4419858b0b3e09d26efbe4bc8fee3815 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-06T11:42:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011 - Mestrado PMPGCF - ACSD.pdf: 1841343 bytes, checksum: 4419858b0b3e09d26efbe4bc8fee3815 (MD5) / CNPq, FAPESB / O aumento mundial da incidência de obesidade tem determinado um crescente interesse sobre as diversas alterações metabólicas associadas que aumentam os riscos do desenvolvimento de diabetes tipo 2 e de doenças cardiovasculares. O consumo de dietas com altas densidades energéticas, associado ou não a ausência do estrógeno, pode determinar um quadro de alterações metabólicas e inflamatórias, com modificação do perfil de distribuição do tecido adiposo, associado à resistência a insulina. O objetivo deste estudo foi verificar o impacto da ovariectomia sobre as alterações metabólicas e inflamatórias nos tecidos adiposo e hepático em modelos de obesidade baseado no fornecimento de dietas hipercalóricas para ratas. Ratas Wistar com dez semanas de idade foram submetidas aos procedimentos de ovariectomia ou “sham” e distribuídas entre três dietas: controle, hiperlipídica e hipersacarídica. Ao final de vinte e seis semanas de tratamento dietético, o grupo ovariectomizado tratado com dieta hiperlipídica apresentou o maior peso corporal dentre os grupos experimentais, bem como, maior depósito do tecido adiposo visceral e elevação dos níveis de pressão arterial sistólica. O perfil bioquímico plasmático não diferiu entre os grupos, no entanto o teste de tolerância a glicose revelou uma alteração especialmente nos grupos sham e ovariectomizado tratados com dieta hipersacarídica, demonstrando o maior impacto desta dieta sobre a resposta a sobrecarga de glicose. Mas foi o grupo ovariectomizado tratado com dieta hiperlipídica que apresentou os maiores níveis de insulina e do índice HOMA-IR (Homeostatic model assessment). Os grupos submetidos a dietas hipercalóricas também manifestaram infiltração gordurosa no fígado, os grupos sham e ovariectomizado tratados com dieta hipersacarídica com padrão microvesicular e os grupos sham e ovariectomizado tratados com dieta hiperlipídica desenvolveram esteatose hepática com padrão macrovesicular e infiltração inflamatória compatível com o quadro de esteato-hepatite. No tecido adiposo abdominal parametrial do grupo ovariectomizado tratado com dieta hiperlipídica também se observou uma maior infiltração de macrófagos/monócitos, com formação das estruturas do tipo “crown-like”. As dietas hipercalóricas hiperliídicas e hipersacarídicas determinaram respostas diferentes quanto ao ganho de peso dos animais, padrão de deposição de gordura corporal, mas ambas, resultaram em algum grau de resistência a insulina. A ovariectomia apenas apresentou impacto sobre as alterações metabólicas quando associada às dietas hipercalóricas. A presença de gordura ectópica armazenada nos hepatócitos e a maior infiltração de células inflamatórias no tecido adiposo e no parênquima hepático podem explicar em parte, o quadro de resistência a insulina desenvolvido, principalmente nos grupos que não apresentaram aumentos significativos do peso corporal e da gordura abdominal. / Vitória da Conquista - BA

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição / Made available in DSpace on 2012-10-22T07:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 235289.pdf: 514735 bytes, checksum: 1cdc562578b28e084bbcb44efd5eefe1 (MD5) / A obesidade é hoje considerada um problema de saúde pública mundial. A obesidade grau III é definida por um IMC acima de 40 kg/m2 . Para este tipo de obesidade tem-se utilizado o tratamento cirúrgico, chamado de cirurgia bariátrica.

Submitted by Gilvan Almeida (gilvan.almeida@icict.fiocruz.br) on 2016-10-11T17:33:25Z No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 72053.pdf: 1362653 bytes, checksum: fba356e2b9087f52b86707b982c63e23 (MD5) / Approved for entry into archive by Anderson Silva (avargas@icict.fiocruz.br) on 2016-10-25T16:57:44Z (GMT) No. of bitstreams: 2 72053.pdf: 1362653 bytes, checksum: fba356e2b9087f52b86707b982c63e23 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-25T16:57:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 72053.pdf: 1362653 bytes, checksum: fba356e2b9087f52b86707b982c63e23 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Leptina é um hormônio/citocina produzido pelo tecido adiposo que inibe a ingestão alimentar e o metabolismo lipídico. É altamente expressa na obesidade, sem no entanto intensificar seu efeito de inibição do apetite. Dentre outras funções, regula a imunidade inata e adaptativa. Sabe-se que a leptina ativa macrófagos, induzindo a produção de mediadores inflamatórios, como TNF-\F061, IL-1, IL-6 e LTB4. A leptina parece ainda regular a participação de neutrófilos em respostas inflamatórias. No entanto, não estão esclarecidos os mecanismos pelos quais a leptina seria capaz de regular migração ou ativação de neutrófilos, uma vez que estes não apresentam o principal receptor funcional de leptina, ObRb. Estudos in vitro não são conclusivos quanto aos efeitos serem diretos ou indiretos, enquanto estudos in vivo não se detém a estudar efeitos quimiotáticos de leptina sobre neutrófilos. O objetivo deste trabalho é investigar a sinalização por leptina envolvida na migração de neutrófilos. Para isso, foi realizada estimulação de animais C57Bl/6, bem como knockout de TNFR1-/-, MIP-1\F061-/-, 5-LO -/-, PI3K\F067-/-, machos, com leptina i.p. por 1, 6 e 24 h para avaliação do influxo de neutrófilos para a cavidade peritoneal e quantificação de mediadores inflamatórios no sobrenadante de lavado peritoneal e plasma. Também foram realizados tratamentos com rapamicina, para inibição de mTOR, Zileuton e U-75302, para inibir a sinalização por LTB4, bem como anticorpos anti-KC Foi observado que macrófagos incubados com leptina 20 nM in vitro produzem KC e TNF-\F061, mediadores que recrutam neutrófilos. In vivo, foi observado que a migração de neutrófilos por leptina é dependente de TNF-\F061, KC e PI3K\F067, e independente de 5-LO/LTB4, MIP-1\F061\F020e mTOR. Para avaliar o efeito de hiperleptinemia crônica na imunidade inata, foi estabelecido um modelo murino de obesidade induzida por dieta. Animais do grupo obeso foram alimentados com dieta hiperlipídica com 60% de teor calórico proveniente de gordura, enquanto a dieta controle possui 10% de teor calórico proveniente de gordura. Animais obesos apresentaram hiperglicemia e hiperleptinemia. A dieta hiperlipídica predispôs a ativação de macrófagos peritoneais por leptina, incrementando a produção de corpúsculos lipídicos. Os níveis de TNF-\F061 no sobrenadante de lavado peritoneal foram maiores em animais obesos não estimulados com leptina i.p., sendo a estimulação com leptina i.p. capaz de induzir recrutamento de neutrófilos em animais obesos. Tais eventos sugerem que a dieta hiperlipídica induziu background inflamatório, que, no entanto, não interferiu na capacidade da leptina induzir recrutamento neutrofílico. Tais dados sugerem que leptina promove recrutamento de neutrófilos por meio da ativação de macrófagos e produção de mediadores. Além disso, a obesidade experimental promove ativação subclínica de macrófagos, sem alterar o recrutamento de neutrófilos. Com este trabalho, espera-se contribuir para o melhor entendimento da participação da leptina na regulação do sistema imune inato / Leptin is an adipose tissue-produced hormone/cytokine which inhibits food intake and lipid metabolism. It is highly expressed in obesity without appetite inhibition enhancement. Also regulates innate and adaptive immunity. It is known that leptin activates macrophages inducing the production of inflammatory mediators such as TNF-\F061, IL-1, IL-6 and LTB4. Leptin regulates neutrophil functions in inflammatory responses. However, mechanisms by which leptin could induce neutrophils migration and activation are not elucidated, since they do not show the main functional leptin receptor, ObRb. In vitro studies are inconclusive about direct or indirect effects, while in vivo studies usually do not focus on leptin effects on neutrophil chemotaxis. This study aims to investigate leptin signaling involved in neutrophil migration. C57BL/6 and knockout TNFR1-/-, MIP-1\F061-/-, 5-LO-/-, PI3K\F067-/- male mice were stimulated with leptin ip for 1, 6 or 24 h for evaluation of neutrophil influx into peritoneal cavity and quantification of inflammatory mediators in the supernatant of peritoneal fluid and plasma. It was also performed treatments with rapamycin, for inhibition of mTOR, Zileuton and U-75302 for inhibition of LTB4 signaling, and anti-KC antibodies. Macrophages incubated with 20 nM leptin in vitro produce KC and TNF-\F061, neutrophil recruitment mediators. In vivo, neutrophil migration induced by leptin is dependent on TNF-\F061, KC and PI3K\F067, and independent on 5-LO/LTB4, MIP-1\F061 and mTOR To evaluate the effect of chronic hyperleptinemia in innate immunity, we established a murine model of diet induced obesity. The obese animals were fed with high fat diet with 60% calories from fat content, while the control diet had 10% of caloric content derived from fat. Obese animals showed hyperglycemia and hyperleptinemia. The fat diet predisposed the activation of peritoneal macrophages by leptin, increasing the lipid bodies formation. The levels of TNF-\F061 in the supernatant of peritoneal fluid were higher in obese animals, not stimulated with leptin ip; leptin ip stimulus induced neutrophil recruitment in obese animals. Such events suggest that the high fat diet induced inflammatory background, which, however, did not affect the ability of leptin to induce neutrophil recruitment. These data suggest that leptin promotes neutrophils recruitment through the activation of macrophages and production of mediators. Furthermore, experimental obesity promotes subclinical activation of macrophages, without changing the recruitment of neutrophils. This thesis is expected to contribute to a better understanding of leptin role in the regulation of innate immune system

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Antropologia, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-08-09T14:38:14Z No. of bitstreams: 1 2013_AngelicaAlarconTorres.pdf: 1283915 bytes, checksum: 6560b687d99a5876811e359c5055b889 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-09T15:44:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AngelicaAlarconTorres.pdf: 1283915 bytes, checksum: 6560b687d99a5876811e359c5055b889 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-09T15:44:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AngelicaAlarconTorres.pdf: 1283915 bytes, checksum: 6560b687d99a5876811e359c5055b889 (MD5) / A presente dissertação tem como objetivo a análise da obesidade por meio de narrativas e histórias de vida e das experiências de pacientes que fazem tratamento no Programa de Pesquisa e Assistência no Tratamento a Obesidade (PASSO) do Hospital Universitário de Brasília. Esta pesquisa teve como foco as narrações dos próprios interlocutores sobre a origem, as causas e os eventos em que se desenvolveu o excesso de peso. A pesquisa foi desenvolvida durante o ano de 2012 tendo como base as observações efetuadas no grupo PASSO desde o momento em que os pacientes ingressaram na instituição até conseguirem fazer a cirurgia bariátrica como recurso definitivo para emagrecer. E as expectativas, mudanças e sonhos que os pacientes depositam na cirurgia. Neste trabalho foram realizadas, também, entrevistas e conversas com vinte três pacientes no hospital e visitas regulares à casa de três interlocutoras. Desse modo, no trabalho demonstra-se que a obesidade não é a causa, mas a consequência de fatos críticos vividos ao longo da vida. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present dissertation has the aim of analyzing the obesity through narrative of life stories, and patient experiences in treatment in Programs of Assistance to Treatment of Obesity (PASSO) at University Hospital in Brazilia taking into account the stories from speakers on origin, cause and events in which overweight is developed. The Work was developed in 2012 from observations into the PASSO group and movement of patients into the institution until the achievement of a bariatric surgery as a resource to reduce weight, and the expectations, changes and dreams of patients about surgery. Besides, in the work interviews to twenty-three patients were done at the hospital, as well as regular visits to three people. In this way the work attempts to show obesity is not the cause but the consequence of critical facts lived through the life.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Patologia Molecular, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-13T15:36:52Z No. of bitstreams: 1 2017_LíviaPimenteldeSant’AnaDourado.pdf: 15871216 bytes, checksum: 0273482c49bc7a39fe247577a7fa6a8a (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-02-15T18:16:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_LíviaPimenteldeSant’AnaDourado.pdf: 15871216 bytes, checksum: 0273482c49bc7a39fe247577a7fa6a8a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-15T18:16:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_LíviaPimenteldeSant’AnaDourado.pdf: 15871216 bytes, checksum: 0273482c49bc7a39fe247577a7fa6a8a (MD5) Previous issue date: 2018-02-15 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). / A obesidade é uma doença reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) desde 1997. Devido a vários fatores (genéticos, ambientais, dietéticos), esta doença atualmente é uma grande parte da população mundial e está associada a várias outras patogenicidades. Vários estudos mostraram que quantidades maiores de gordura corporal estão associadas a riscos aumentados de vários tipos de câncer. A inflamação está relacionada à obesidade e ao câncer. Os mediadores pró-inflamatórios causam efeitos locais e sistêmicos. O inflamassoma NLRP3, um importante complexo proteico para o processo inflamatório, é responsável pela maturação das citocinas pró-inflamatórias IL-1β e IL-18. A ausência de componentes da inflamação já foi relacionada a um aumento de peso aumentado. Outro fator intimamente relacionado com obesidade, inflamação e, consequentemente, câncer é a microbiota. A filogenia e os metabólitos da microbiota intestinal podem desempenhar um papel benéfico e protetor ou nocivo, sendo relacionados ao desenvolvimento de doenças no hospedeiro. Ainda, existem dois tipos de adipócitos presentes no corpo – branco (WAT), amplamente distribuído e mais conhecido por seu papel no armazenamento de gordura, e marrom (BAT), localizados em depósitos específicos e com papel termogênico – têm papéis distintos na modulação do metabolismo e da resposta imune. O presente estudo avaliou o papel do inflamassoma NLRP3 no perfil inflamatório, metabolismo lipídico e na modulação da microbiota intestinal de animais obesos. Também foi avaliado se a abundância de WAT e BAT é modificada com a depleção dos componentes do inflamassoma e a ativação de macrófagos induzida por esses tecidos e o papel do inflamassoma nessa ativação. Para a primeira parte, camundongos selvagens e deficientes para caspase 1/11 e NLRP3 do inflamassoma foram alimentados com dieta convencional e rica em lipídeos (45% de calorias advindas de lipídeos) por 90 dias, a resposta inflamatória, o metabolismo de lipídeos e a filogenia da microbiota intestinal foram analisados. Nossos dados sugerem que animais nocautes para caspase1/11 apresentaram maior suscetibilidade à obesidade, com consequentes alterações dos marcadores de metabolismo lipídico e inflamatórios (esteatose hepática, biogênese de corpúsculos lipídicos, secreção de IL-12 e CD1d em células do lavado peritoneal), mudanças metabolômicas no perfil lipídico global do fígado e alteração na abundância filogenética da microbiota intestinal, apresentando filos envolvidos com ganho de peso e esteatose hepática; indicando uma modulação imunológica e no metabolismo lipídico. Na segunda parte, WAT e BAT foram retirados de animais selvagens e depletados para componentes de inflamassoma, mantidos em meio de cultura e o sobrenadante foi usado para estimular macrófagos de medula óssea (BMDM). Os animais nocautes apresentaram uma distribuição distinta desses tecidos e o uso do sobrenadante WAT e BAT depletados para proteínas do inflamassoma NLRP3 sugere que este complexo desempenha um papel importante na ativação de macrófagos regulada pelo tecido adiposo. Tomados em conjunto, nossos resultados sugerem que a ausência de caspase 1/11 modulam a abundância de WAT e BAT, que possuem papéis diferenciados na ativação de células imunes e, ainda, que a obesidade induzida pela dieta rica em gordura e a ausência de caspase 1/11 podem regular o metabolismo lipídico, a resposta inflamatória e a composição da microbiota intestinal. / Obesity is a disease recognized by the World Health Organization (WHO) since 1997. Due to several factors (genetic, environmental, dietary), this disease is currently a large part of the world population and is associated with several other pathogenicities. Several studies have shown that higher amounts of body fat are associated with increased risks of various types of cancer. Inflammation is related to obesity and cancer. Pro-inflammatory mediators cause local and systemic effects. The inflammasome NLRP3, an important protein complex for the inflammatory process, is responsible for the maturation of the proinflammatory cytokines IL- 1βand IL-18. The absence of components of the inflammasome has already been related to an increased weight gain. Another factor closely related to obesity, inflammation and, consequently, cancer is the microbiota. The phylogeny and metabolites of the gut microbiota may play a beneficial and protective or deleterious role, being related to the development of diseases in the host. Furthermore, there are two types of adipocytes present in the body - white (WAT), widely distributed and better known for their role in fat storage, and brown (BAT), located in specific deposits and with thermogenic paper - have distinct roles in modulating metabolism and immune response. The present study evaluated the role of NLRP3 inflammation in the inflammatory profile, lipid metabolism and modulation of the intestinal microbiota of obese animals. It was also evaluated whether the abundance of WAT and BAT is modified by the depletion of the components of the inflammasome and the activation of macrophages induced by these tissues and the role of the inflammasome in this activation. For the first part, wild-type and caspase-deficient mice 1/11 and NLRP3 of the inflammasome were fed with a conventional diet and rich in lipids (45% of calories from lipids) for 90 days, the inflammatory response, lipid metabolism and phylogeny of the intestinal microbiota were analyzed. Our data suggest that animal knockouts for caspase 1/11 were more susceptible to obesity, with consequent changes in the markers of lipid and inflammatory metabolism (hepatic steatosis, biogenesis of lipid bodies, IL-12 and CD1d secretion in peritoneal lavage cells), changes metabolomics in the global lipid profile of the liver and alteration in the phylogenetic abundance of the intestinal microbiota, presenting phyla involved with weight gain and hepatic steatosis; indicating immunological modulation and lipid metabolism. In the second part, WAT and BAT were taken from wild animals and depleted for inflammasome components, kept in culture medium and the supernatant was used to stimulate bone marrow derived macrophages (BMDM). The knockout animals showed a distinct distribution of these tissues and the use of the supernatant WAT and BAT depleted for proteins of the NLRP3 inflammasome suggests that this complex plays an important role in the activation of macrophages regulated by adipose tissue. Taken together, our results suggest that the absence of caspase 1/11 modulate the abundance of WAT and BAT, which have differentiated roles in the activation of immune cells and also that obesity induced by the high fat diet and the absence of caspase 1/11 can regulate lipid metabolism, inflammatory response and intestinal microbiota composition.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2015-11-27T15:40:26Z No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2015-12-23T14:08:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-23T14:08:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / INTRODUÇÃO: O sobrepeso e a obesidade vem se tornando um grave problema de saúde pública. Inúmeros fármacos podem afetar o peso corporal; entretanto, pouco se discute sobre os efeitos adversos dos antipsicóticos, que podem provocar alterações metabólicas, sobretudo em crianças e adolescentes. Observa-se um crescimento substancial das prescrições de tal classe farmacológica nessa faixa etária e, em contrapartida, um número reduzido de estudos acerca de suas repercussões endocrinometabólicas. OBJETIVOS: Determinar as características clínicas, sociodemográficas e perfil farmacoterapêutico, assim como a frequência de sobrepeso/obesidade e/ou síndrome metabólica (SM) de pacientes, em uso de antipsicóticos (AP), do Centro de Atenção Psicossocial infantil Maurício de Sousa- RJ (CAPSI MS); verificar a qualidade dos prontuários acerca da monitorização antropométrica e metabólica destes pacientes. MÉTODOS: No período de janeiro a junho de 2014, foi realizado um estudo transversal descritivo, com coleta de dados em prontuários de pacientes com idade entre seis e 18 anos, em uso de AP por, no mínimo, seis meses, acompanhados no CAPSi Maurício de Sousa-RJ. RESULTADOS: Foram analisados 284 prontuários, dos quais 35 correspondiam a crianças e adolescentes usando AP por, no mínimo, seis meses. Na população estudada, a maioria era do sexo masculino (n=22 ; 62,8%), com idade média de 14,3 (± 2,9) anos, peso médio de 69,8 (± 25,8) Kg e altura média de 1,61 (± 0,2) m. A maior parte dos pacientes (n=22; 62,8%) utilizava um AP, sendo a risperidona o mais frequente. Registros de peso, altura e IMC estavam presentes em 23 prontuários (65,7%), nos quais identificou-se sete indivíduos (30,4%) com sobrepeso e seis (26,1%) com obesidade. Registros de pressão arterial e circunferência abdominal estavam presentes em 12 prontuários (34,3%), perfil lipídico em 19 (54,3%) e glicemia em 21 (60,0%). Devido a falta de registros sobre exames clínicos e laboratoriais, somente foi possível a avaliação da síndrome metabólica em sete prontuários (20,0%) dos 35 estudados, sendo identificados dois casos (28,6%). CONCLUSÃO: Foi verificada alta frequência de sobrepeso, obesidade e alterações metabólicas, consequentemente, maior risco para doenças cardiovasculares. A baixa qualidade dos registros em prontuários não permitiu avaliação de associação entre variáveis e da síndrome metabólica, refletindo o despreparo deste serviço público especializado na prevenção do desenvolvimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), uma preocupação mundial. Esse estudo evidencia a necessidade de melhoria da qualidade da avaliação basal e acompanhamento de possíveis alterações metabólicas e cardiovasculares em pacientes tratados com psicofármacos, mesmo na ausência de sobrepeso ou obesidade marcados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: Overweight and obesity is becoming a serious public health problem. Numerous drugs can affect body weight; however, little is discussed about the adverse effects of antipsychotics, which may cause metabolic changes, especially in children and adolescents. There has been a substantial increase in prescriptions for such pharmacological class in this age of group and, on the other hand, a few studies about their endocrine metabolic effects. OBJECTIVES: To determinate the clinical, sociodemographic and pharmacotherapeutic profile features, as well as the frequency of overweight / obesity and / or metabolic syndrome (MS) in patients taking antipsychotics (AP), from Psychosocial Care Children Center Maurício de Sousa- RJ (CAPSi MS); checking the quality of the medical records on the anthropometric and metabolic monitoring of these patients. METHODS: From January to June 2014, we performed a descriptive cross-sectional study with data collection from medical records of patients between ages six to 18, AP use for, at least, six months, followed at CAPSi Maurício de Sousa-RJ. RESULTS: From 284 medical records analyzed, 35 corresponded to children and adolescents using AP, for at least six months. In the population studied, most were males (n = 22; 62.8%), with mean age of 14.3 (± 2.9) years, mean weight of 69.8 (± 25.8) kg and average height of 1.61 (± 0.2) m. Most patients (n = 22; 62.8%) used one AP antipsychotics, risperidone being the most common medication. Weight records, height and body mass index (BMI) were present in 23 records (65.7%), in which we identified seven individuals (30.4%) that were overweight and six (26.1%) with obesity. Blood pressure records and waist circumference were in 12 medical records (34,3%), blood lipids in 19 (54,3%) and blood glucose in 21 (60,0%). Due to lack of records on clinical and laboratory tests, it was only possible to evaluate the metabolic syndrome in seven records (20.0%) out of the 35 studied. We identified two cases (28.6%).CONCLUSION: There was a high frequency of overweight, obesity and metabolic alterations consequently increasing the risk for cardiovascular disease. The low quality of records in histories did not permit evaluation association between variables and of the metabolic syndrome, reflecting the lack of preparation of this specialized utility in preventing the development of Chronic No Communicable Diseases (CNCDs), a global concern. This study highlights the need for improvement from baseline quality and monitoring of possible metabolic and cardiovascular disorders in patients treated with psychiatric drugs, even in the absence of overweight or marked obesity.

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, como requisito para a obtenção do título de Mestre em Saúde Coletiva. / Introdução: A Síndrome de Down representa atualmente a principal causa de deficiência intelectual no Brasil e no mundo. Ao longo dos últimos anos, a expectativa de vida das pessoas com a síndrome aumentou consideravelmente, principalmente pelos avanços na saúde, além de conquistas associadas a política da pessoa com deficiência. Apesar desses ganhos, a taxa de mortalidade tem se mantido constante, principalmente pela associação de fenótipos a alterações importantes para a saúde física, que incluem a pré-disposição ao excesso de peso e consequentemente, desenvolvimento de comorbidades nas diferentes fases da vida. Objetivos: Determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade nos indivíduos com Síndrome de Down por meio de uma Revisão Sistemática e Metanálise. Métodos: Revisão Sistemática e Metanálise de estudos observacionais. A estratégia de busca foi realizada fazendo-se uma pesquisa exaustiva nas bases de dados Medline, Embase, Cochrane (e bases correlatas), incluindo a Literatura Cinza, por publicações realizadas de 1970 a 2016. Foram incluídos estudos primários observacionais, que relataram a prevalência de sobrepeso e obesidade na população com Síndrome de Down e idade superior a 16 anos. Mediante heterogeneidade apresentada foi utilizado o modelo de efeitos aleatórios. Análises de sensibilidade também foram realizadas para identificar os cofatores associados a heterogeneidade, e potenciais cofatores contínuos também foram investigados pela meta-regressão. A metanálise foi desenvolvida no software R 3.4.0. Resultados: Foram incluídos na Revisão Sistemática 15 estudos primários. A prevalência global associada aos dados de sobrepeso e obesidade (em conjunto) em indivíduos com Síndrome de Down foi de 66,30% (IC 95%: 55,55%–75,60%; I2=96,2%). Na análise de sensibilidade realizada por continente, a prevalência global dos estudos conduzidos nas Américas foi de 61,08% (IC 95%: 36,12%-81,33%; I2=97,9%), e nos estudos da Europa e Oceania foi um pouco maior (66,30%; IC 95%: 55,55%–75,60%; I2=85,2%); na avaliação do cofator “ano” realizada na meta-regressão, os resultados não sugerem que tal cofator esteja associado a heterogeneidade (R2=0,00%; p=0,1948). A prevalência média de sobrepeso em indivíduos com Síndrome de Down (n=11 estudos) foi de 32,42% (IC 95%: 28,30%–36,82%; I2=72,8%); e a prevalência global média de obesidade (n=10 estudos) foi de 37,17% (IC 95%: 28,86%–46,33%; I2=89,8%). Observou-se simetria dos estudos na análise do viés de publicação, confirmada pelo teste de Begg (p=0,8046). Conclusão: Pode-se concluir que a prevalência de sobrepeso e obesidade em indivíduos com Síndrome de Down foi alta, independentemente da localização geográfica. No entanto, mediante heterogeneidade alta, sugere-se que tais achados sejam interpretados com cautela. Como a prevalência de sobrepeso e obesidade na Síndrome de Down geralmente tem sido associada a pré-disposição de comorbidades e doenças crônicas, sugerem-se cuidados permanentes, incluindo mudanças no estilo de vida do indivíduo e no gerenciamento da saúde, através do fortalecimento das Redes de Atenção em Saúde e maiores investimentos em Promoção da saúde, programas educacionais e inclusão social.

Orientador : Prof. Dr. Sergio Gregorio da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Defesa: Curitiba, 27/07/2017 / Inclui referências : f. 58-66 / Resumo: Objetivo: comparar os efeitos de diferentes programas de treinamento em intensidade autosselecionado sobre as respostas psicofisiológicas em mulheres obesas da cidade de Curitiba-PR. Métodos: Quarenta e duas mulheres classificadas como obesas foram submetidas inicialmente a avaliação da composição corporal (DXA), teste de 1RM para membros inferiores/superiores e teste de consumo máximo de oxigênio (VO2máx). Todos os testes realizados tiveram entre eles um intervalo mínimo de 48 horas para descanso. Finalizada esta etapa as participantes foram divididas aleatoriamente em quatro grupos: treinamento combinado (TC=12), treinamento resistido (TR=10) treinamento aeróbio (TA=10) e grupo controle (GC=10). Os grupos de treinamento realizaram duas sessões de familiarização sendo uma na esteira e outra com a rotina de exercícios resistidos utilizando as escalas perceptuais subjetivas do esforço (PSE) e escala de sensação. Todas as participantes completaram 27 sessões de intervenção e após o término realizaram novamente todos os testes inicialmente conduzidos (pós-teste). O GC realizou igualmente todos os procedimentos exceto pela prática de exercícios físicos os quais, não podiam desempenhar. A frequência semanal da intervenção foi de três dias sendo que no TC desempenharam vinte minutos de caminhada na esteira seguido por exercícios resistido (supino reto, leg press sentado máquina, puxada frontal, mesa flexora e rosca direta) em intensidade autosselecionada. Em todos os exercícios resistidos do grupo TC, bem como, no TR realizaram 3 séries de 10 repetições com 1 minuto de intervalo para descanso entre as séries. A execução dos exercícios resistidos manteve uma ordem fixa em ambos os grupos iniciando com supino e finalizando com a rosca direta. Nos intervalos entre as séries foram reportadas as sensações de prazer/desprazer e PSE. Para o TA foram cinco minutos de aquecimento e mais trinta minutos de caminhada contínua em intensidade autosselecionada e a cada 5 minutos foram obtidas as sensações de prazer/desprazer e PSE. Todas as participantes mantiveram um controle calórica as quais, deveriam consumir um total de 2.800kcal dia. Resultados: Os grupos apresentaram diferença significativa para os diferentes momentos e entre grupos. O TA demonstrou um melhora significativa do VO2máx comparado ao TR, TC e GC. No TR foi evidenciado um aumento na força dos membros superiores e inferiores em relação ao TA, TC e GC, contudo ambos não foram eficazes na redução do percentual de gordura. Por outro lado, no TC foi observado um redução significativa do percentual de gordura. Além disso, todos grupos de treinamento apresentaram baixos valores de PSE e sensações prazerosas ao longo de toda intervenção. Conclusão: Os diferentes tipos de treinamento em intensidade autosselecionada são capazes de efetuar implementos fisiológicos mantendo baixos valores de PSE e sensações prazerosas. Palavras-chave: Treinamento, Obesidade, Intensidade Autosselecionada, Aderência. / Abstract: Objective: To compare the effect of different training programs on self-selected intensity on psychophysiological responses in obese women in the city of Curitiba-PR. Methods: Forty-two women classified as obese initially underwent body composition assessment (DXA), 1RM test for lower/upper limbs and maximal oxygen consumption test (VO2max). All the tests performed had between them a minimum interval of 48 hours for rest. At the end of this stage, the participants were randomly divided into four groups: combined training (CT = 12), resistance training (RT = 10) and aerobic training (AT = 10) and control group (CG = 10). The training groups performed two familiarization sessions, one on the treadmill and the other with the exercise routine resisted using report perceptual of effort (RPE) and sensation scale. All participants completed 27 intervention sessions and after completion completed all tests initially conducted (post-test). The CG also performed all procedures except for the practice of physical exercises, which they could not perform. The weekly frequency of the intervention was three days, and the CT performed a twenty-minute walk on the treadmill followed by resistive exercises (bench press, leg extension, front lat pulldown, barbell curl and leg curl) at self-selected intensity. In all resisted exercises of the TC group, as well as in the TR, they performed 3 sets of 10 repetitions with 1 minute rest interval between sets. The execution of the resisted exercises maintained a fixed order in both groups starting with bench press and ending with the leg curl. In the intervals between the series were reported the feelings of pleasure / displeasure and RPE. For the AT there were five minutes of warm-up and another thirty minutes of continuous walking at self-selected intensity and every 5 minutes we were able to feel the pleasures / displeasures and RPE. All participants maintained a caloric control, which should consume a total of 2,800kcal day. Results: The groups presented significant difference for the different moments and between groups. AT showed a significant improvement in VO2max compared to RT, CT and CG. In RT, an increase in upper and lower limb strength was evidenced in relation to AT, CT and CT, but both were not effective in reducing fat percentage. On the other hand, a significant reduction in fat percentage was observed in the CT. In addition, all training groups presented low RPE values and pleasurable sensations throughout the intervention. Conclusion: The different types of self-selected intensity training are able to perform physiological implements maintaining low RPE values and pleasurable sensations. Key words: Training, Obesity, Self-selected Intensity, Adherence.

Introduction: Obesity is a public health problem that has reached epidemic proportions in the world. Seeks to complement the studies to clarify aspects of the pathophysiology of obesity recognizing their involvement in the impairment of cognitive functions. To evaluate inflammatory and oxidative stress parameters hippocampus, striatum and prefrontal cortex of mice subjected to obesity induced by high fat diet in order to assess the impact of obesity on cognition related structures. Methods: Swiss male mice aged 40 days, were divided into two matched groups, that received the high-fat diet control group (normolipídica diet) were subjected to 10 weeks of experiment. It was estimated body weight, visceral fat, cytokines (IL-1β, IL-10, TNF-α), oxidative damage levels in lipid and protein carbonylation and activity of superoxide dismutase and catalase in the hippocampus, striatum and prefrontal cortex. Results: In this study we identified increase in IL-1β levels in the hippocampus, striatum and prefrontal and TNF-α levels only in the striatum and hippocampus of animals when compared to the control. As the striatum there was an increase in IL-10 levels. In parameters of oxidative stress, the assessment of damage to lipids showed an increase in the hippocampus of obese animals and carbonylation proteins present in the hippocampus and striatum of obese animals. SOD activity did not occur difference and catalase activity was observed increase in prefrontal and inhibiting its activity in the hippocampus. Conclusion: We suggest that the central inflammation when installed in the hippocampus, cortex and striatum may contribute to obesity-related cognitive impairment. / Submitted by Alexandre Pedron Martins (alexandre.martins8@unisul.br) on 2017-05-05T18:02:45Z No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Luana da Rosa Souza.pdf: 1014227 bytes, checksum: b8dc6b4ccd72c5c382218e65bb285d89 (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Luana da Rosa Souza.pdf: 599472 bytes, checksum: e0e9c252c2e07f54fd52301f008ec6fa (MD5) / Approved for entry into archive by Alexandre Pedron Martins (alexandre.martins8@unisul.br) on 2017-05-05T18:03:04Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Luana da Rosa Souza.pdf: 1014227 bytes, checksum: b8dc6b4ccd72c5c382218e65bb285d89 (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Luana da Rosa Souza.pdf: 599472 bytes, checksum: e0e9c252c2e07f54fd52301f008ec6fa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T18:03:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação de Ciências da Saúde - Luana da Rosa Souza.pdf: 1014227 bytes, checksum: b8dc6b4ccd72c5c382218e65bb285d89 (MD5) Contrato de cessão de direitos autorais - Luana da Rosa Souza.pdf: 599472 bytes, checksum: e0e9c252c2e07f54fd52301f008ec6fa (MD5) Previous issue date: 2016-06-29 / Introdução: A obesidade é um problema de saúde pública que vem alcançando proporções epidêmicas no mundo. Busca-se complementar os estudos para o esclarecimento de aspectos relacionados a fisiopatologia da obesidade reconhecendo seu envolvimento no comprometimento de funções cognitivas. Objetivo: Avaliar parâmetros inflamatórios e de estresse oxidativo no hipocampo, no estriado e no córtex pré-frontal de camundongos submetidos à obesidade induzida por dieta hiperlipídica, a fim de avaliar o impacto da obesidade sobre estruturas relacionadas a cognição. Métodos: Camundongos Swiss machos com idade de 40 dias, foram pareados e divididos em dois grupos, os que receberam dieta hiperlipídica e controles (dieta normolipídica), submetidos a 10 semanas de experimento. Foi avaliado peso corporal, gordura visceral, níveis de citocinas (IL-1β, IL-10, TNF-α), níveis de dano oxidativo em lipídeos e de carbonilação de proteínas e atividade da superóxido dismutase e da catalase no hipocampo, estriado e no córtex pré-frontal. Resultados: Neste trabalho foi identificado aumento nos níveis de IL-1β, no hipocampo, estriado e no pré-frontal e nos níveis de TNF-α apenas no estriado e no hipocampo dos animais, quando comparado ao controle. Apenas no estriado ocorreu aumento nos níveis de IL-10. Nos parâmetros de estresse oxidativo, a avaliação de dano a lipídeos apresentou aumento no hipocampo dos animais obesos e a carbonilação de proteínas presente no hipocampo e no estriado dos animais obesos. A atividade de SOD não ocorreu diferença e a atividade da catalase, foi observado aumento no pré-frontal e inibição da sua atividade no hipocampo. Conclusão: Podemos sugerir, que a inflamação central quando instalada em no hipocampo, córtex e estriado pode contribuir para danos cognitivos relacionado a obesidade.