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Prevalência de desordens crânio cervicais em pacientes portadores de desordens temporomandibulares / Prevalence of cranio spine disorders in patients with temporomandibular disorders

Micelli, Ana Lígia Piza 02 August 2011 (has links)
Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T12:30:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Micelli_AnaLigiaPiza_M.pdf: 2184195 bytes, checksum: a4d033795e359c7d94617f3a5557f149 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O presente estudo teve como objetivos determinar a prevalência de Desordens Crânio Cervicais em voluntários portadores de Desordens Temporomandibulares; correlacionar os sinais e sintomas envolvidos no acometimento das duas patologias, discutindo possíveis associações; avaliar a possibilidade de contribuição para a elaboração de uma base de dados para diagnóstico, mais ampla. Foram selecionados 200 voluntários do serviço de triagem da Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas, os quais foram avaliados por meio da ficha clínica elaborada pelo Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático (CETASE) para o diagnóstico de DTM. Os voluntários que apresentavam sinais e sintomas positivos para as Desordens Temporomandibulares foram submetidos a um novo exame clínico para avaliação de Desordens Crânio Cervicais. Os resultados obtidos demonstraram uma prevalência de 69% de Desordens Crânio Cervicais em voluntários portadores de Desordens Temporomandibulares. Entre os principais sinais e sintomas correlacionados de DTM e DCC observamos resultados estatisticamente significantes para dor nas articulações temporomandibulares (p=0,0168), dor espontânea para o músculo temporal (p=0,0049) e, dor à palpação para os músculos temporal (p=0,0016), masseter (p=0,0052) e trapézio (p=0121). Os exames físicos realizados para o diagnóstico de DCC foram bastante específicos, de modo a caracterizar corretamente 95,45% da amostra estudada. Como conclusões pudemos demonstrar que houve uma prevalência de 69% entre a ocorrência de Desordem Crânio Cervical em pacientes portadores de Desordem Temporomandibular; os sintomas de Desordem Temporomandibular que apresentaram correlação com a Desordem Crânio Cervical foram: dor nas articulações temporomandibulares, dor nos músculos masseter espontânea e dor à palpação nos músculos temporais, masseteres e trapézio; o gênero feminino apresentou os maiores índices de Desordem Crânio Cervical em pacientes portadores de Desordem Temporomandibular, o mesmo ocorreu para a faixas etária de 41 a 60 anos e; os testes propostos para a avaliação da Desordem Crânio Cervical foram eficientes / Abstract: The aim of the present study was to determine the prevalence of Cranio SpineDisorders in volunteers presenting Temporomandibular Disorders; correlated signs and symptoms involved in the onset of both diseases, discussing possibilities of associations, assess the possibility of contributing to the develop a good database for diagnosis. 200 volunteers were selected from the screening service at the Piracicaba Dental School, University of Campinas, which were evaluated by the anamnesic questionnaire and clinical exams of the Center of Study and Treatment of the Stomatognathic System Disorders (CETASE) for TMD diagnosis. Volunteers who presented positive signs and symptoms for TMD underwent a new clinical examination for the investigation of the presence of CSD. Our results showed a prevalence of 69% of CSD in volunteers with TMD. Among the major signs and symptoms of TMD related to CSD, we observed statistically significant results for temporomandibular joint pain (p = 0.0168), spontaneous pain for the masseter (p = 0.0049) and pain on palpation to the temporal muscles (p = 0.0016), masseter (p = 0.0052) and trapezius (p = 0121). Physical examinations performed for diagnosis of CSDwere very specific in order to characterize correctly 95.45% of the sample. In conclusion we demonstrated that there was a prevalence of 69% between the occurrence of CSD in patients with TMD; the TMD symptoms that correlated with the CSD were pain in the temporomandibular joints, spontaneous pain in the masseter pain and tenderness in the temporalis muscles, masseter and trapezius muscles; the females had the highest rate of CSD in patients with TMD and the same occurred for the patient aged between 51 and 60 years and; the proposed tests for the evaluation CSD were quite effective / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica
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Correlação entre o alinhamento postural e a atividade eletromiografica dos musculos mastigatorios / Correlation between postural alignment and masticatory muscles electromyographic activi

Duarte, Claudia Lopes 17 February 2006 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:16:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Duarte_ClaudiaLopes_M.pdf: 533182 bytes, checksum: 9a0b4eba58376bd03332a08b389b9403 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Alterações posturais e hiperatividade muscular são importantes fatores geradores, agravantes ou perpetuadores das disfunções temporomandibulares (DTM). Vários estudos estabelecem relações entre desalinhamentos posturais e alterações eletromiográficas e a presença desta síndrome. Assim, visando a maior compreensão a respeito da influência da postura da cabeça e dos ombros sobre a atividade dos músculos temporal (parte anterior) e masseter e sua relação com a presença da DTM, este estudo utiliza questionários, a eletromiografia e a fotogrametria como ferramentas de análise. Para tanto, foram selecionadas 32 voluntárias Classe I de Angle divididas em Grupo DTM e Grupo Controle, de acordo com a presença ou ausência de sinais e sintomas de DTM, que foram diagnosticados de acordo com o RDC (Research Diagnostic Criteria). Na coleta eletromiográfica, foram realizadas as tarefas de mastigação bilateral simultânea e contração voluntária em máxima intercuspidação por três dias dentro de uma semana. Os valores da envoltória linear dos músculos temporal e masseter foram processados e normalizados. Em seguida, foram calculadas as variáveis instante máximo (IMAX) e período ativo (ON) para a análise da atividade elétrica destes músculos durante a mastigação. As fotografias foram tiradas em postura ortostática nas vistas anterior e lateral. Os seguintes pontos anatômicos foram palpados e demarcados: ambos os acrômios, articulações temporomandibulares e lobos auriculares. A partir destes pontos, foram obtidos os ângulos para a avaliação da elevação de ombro e inclinação lateral de cabeça em vista anterior e protrusão dos ombros e anteriorização da cabeça em vista lateral. Como resultado, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na postura dos ombros e da cabeça entre os sujeitos do grupo DTM e controle, no entanto foi observado um ON significativamente maior no músculo temporal direito em sujeitos que apresentavam DTM (p=0,0192). Foram encontradas também correlações entre a postura (médias dos ângulos) e a atividade eletromiográfica em ambos os grupos. Foram encontradas correlações significativas estatisticamente entre menor elevação de ombros e maior IMAX do m. temporal direito no grupo DTM (p=0,03) e maior ON do m. masseter direito no grupo controle (p=0,009). Além disso, o grupo controle apresentou correlações negativas entre menor inclinação de cabeça lateral e maior ON dos músculos masseter esquerdo (p=0,07) e temporal direito (p=0,08) e o grupo DTM apresentou correlações positivas entre maior anteriorização de cabeça e maior IMAX do m. temporal direito (p=0,054). Os resultados sugerem que alterações posturais não necessariamente são mais freqüentes em sujeitos com DTM, porém quando presentes, podem influenciar na atividade eletromiográfica / Abstract: Posture imbalances and muscular hyperactivity are important generating and perpetuating factors in temporomandibular dysfunctions (TMD). Several studies relate forward head and shoulders posture in TMD patients, while others stablish relationships between electromyographic alterations and this syndrome. To understand the influence of posture on anterior temporalis and masseter muscles activities and its relationship with TMD, this study applied questionnaires, electromyography (EMG) and photogrametry as evaluation tools. There were selected 32 volunteers distributed in TMD and control groups. All volunteers had bilateral Angle Class I occlusion. The tasks evaluated through EMG were bilateral mastication and maximal voluntary clenching. The EMG recordings were processed, normalized and the maximum instant (IMAX) and the active period (ON) were calculated and analyzed for each muscle during mastication cycle. Frontal and lateral photographs were taken in orthostatic posture. The following anatomical landmarks were palpated and marked: both acromiones, temporomandibular joints and ear lobes. The frontal and sagital angles were used to assess lateral head tilt, shoulders lift, round shoulders and forward head posture. As results, there were no significant differences in shoulders and head posture between TMD subjects and controls; however there were found a statistically significant higher ON in right anterior temporalis muscle in TMD group (p=0,0192) and some correlations between posture and electromyographic activity in both groups. Significative correlations were found between smaller shoulders lift and a higher right anterior temporalis muscle IMAX in TMD group (p=0,03) and right masseter muscle ON in controls (p=0,009). Moreover, control group presented negative associations between head tilt and left masseter (p=0,07) and right anterior temporalis muscles ON (p=0,08). Forward head posture and right anterior temporalis ON had positive correlations in TMD group (p=0,054). The results suggest that postural alterations are not necessarily more prevalent in TMD subjects, but when they are present, they may influence EMG activity / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental
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Modelagem matematica, simulação e controle artificial da postura em seres humanos / Mathematical modeling, simulation and artificial control of posture in humans

Menegaldo, Luciano Luporini 24 February 1997 (has links)
Orientador: Hans Ingo Weber / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecanica / Made available in DSpace on 2018-07-22T16:46:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Menegaldo_LucianoLuporini_M.pdf: 10582841 bytes, checksum: c428ba1320f8aa3abc90149335b8ab75 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O desenvolvimento de próteses neurais para pacientes com lesões crônicas no sistema nervoso central, bem como o estudo do controle motor em pessoas normais, pode encontrar em ferramentas de simulação computacional importantes subsídios. Este trabalho, atendo-se à dinâmica e ao controle da postura em seres humanos, procurou desenvolver uma série de modelos que incorporassem: a mecânica de corpos rígidos, a dinâmica da contração muscular e da excitação neural e um modelo da geometria músculo-esquelética associado. Foi estabelecida uma metodologia para o projeto de um controlador, utilizando o método do LQR, e a matriz pseudo-inversa na distribuição, entre os atuadores músculo-tendíneos dos torques de controle, empregando um modelo inverso da dinâmica da contração. Os resultados de simulações para condições iniciais mostram alguns efeitos da variação das matrizes de ponderação do LQR. Discute-se em seguida o padrão de coordenação muscular obtido / Abstract: Neural prostheses and motor control studies may find in computational simulation studies helpful aids. This work, focusing on human postural dynamics and control, looked for developing a series of models that should include: rigid body mechanics, muscular contraction and neural excitation dynamics, and also an associated geometric musculoskeletal modeI. A methodology for controller design was established, using the LQR approach, and the pseudoinverse matrix for distribution of control torques among redundant musculotendon actuators, employing also an inverse model of muscular contraction dynamics. Results shows some effects on simulations for initial conditions, with LQR weight matrix variations. Muscular coordination pattem is dicussed. / Mestrado / Mecanica dos Sólidos e Projeto Mecanico / Mestre em Engenharia Mecânica
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Diferentes sistemas de iluminação artificial usados no alojamento de poedeiras leves / Different used artificial lighting systems in the lodging of light hens

Jacome, Ianglio Marcio Travassos Duarte 12 August 2018 (has links)
Orientador: Luiz Antonio Rossi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Agricola / Made available in DSpace on 2018-08-12T17:09:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jacome_IanglioMarcioTravassosDuarte_D.pdf: 5116180 bytes, checksum: b74e5dd1ca4372ee12b5edd91dd3b490 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O desenvolvimento genético das poedeiras produziu aves de postura comercial mais eficientes com menor peso corporal e baixo consumo de ração. Pela mesma razão, são necessárias novas práticas de manejo e adequação destas aves às novas instalações, cada vez mais automatizadas, com ambientes controlados e alojando com maior densidade. Em aves de postura é conhecida a função da luz elétrica nos programas de iluminação, aumentando o fotoperíodo e estimulando a produção de ovos. O objetivo da pesquisa foi avaliar o consumo de energia elétrica dentro de uma instalação avícola de postura, utilizando diferentes tecnologias de lâmpadas e sua influência na qualidade dos ovos de poedeiras comerciais. Utilizou-se duas tecnologias de iluminação, sendo uma a de lâmpadas com alta intensidade de descarga e a outra de filamento incandescente. Na tecnologia de alta intensidade de descarga, foram testadas as lâmpadas fluorescente compacta de 23W de vapor de sódio de 70W e vapor de mercúrio de 125W. Estas foram comparadas com as lâmpadas de filamento incandescente de 60W já utilizadas. Foram avaliados os índices ambientais, parâmetros zootécnicos, qualidade dos ovos e consumo de energia elétrica. A partir de diferentes níveis de altura com iluminância distinta (lux), considerando-se os quatro tipos de lâmpadas, foi realizada uma análise qualitativa do desempenho das aves. Através da análise de variância foi possível constatar diferenças significativas (P<O,05) entre os níveis de iluminância de acordo com as alturas de acondicionamento das aves, afetando a qualidade dos ovos, ocorrendo redução significativa no peso do ovo e seus componentes na medida em que aumentaram os níveis de luxo Não houve efeito de significância entre as tecnologias (P<O,05), porém houve redução de produção para aves expostas a lâmpada vapor de mercúrio de 125W. Observou-se um menor consumo de energia elétrica e uma menor interferência na qualidade dos ovos, no tratamento composto por lâmpadas fluorescentes compactas de 23W. / Abstract: The genetic development of the commercial layers 100 to more productive birds, with lesser corporal weight and low ration consumption. For this reason, the use of new rearing conditions with a high level of automatization, a better environmental control and a larger housing capacity, requires the development of new handling techniques, to provide a better adequacy of the birds to these installations. The light programs with electric light bulbs, for layers play an important role for the estimulum of eggs production as they increase the light period to which the birds are exposed. The objectives of this research were the analysis of the electric energy consumption in an egg production plant, using different lamps technologies, and the evaluation of The of influence these technologies in the quality of the laid eggs. Two different lighting technologies were tested, one of them was the high pressure discharge lamps and the other, incandescent filament light bulbs. Three types of discharge lamps were used during the treal23 W compact fluorescent lamps, 70 W sodium vapor lamps and 125 W mercury vapor, together with a 60 W incandescent bulbo The environmental indexes, productive parameters, eggs quality and energy consumption were evaluated. For different heights with distinct i11!minance levels (in lux) and considering the four different lamps, a qualitative analysis of the layers performance was carried out. According to anaIysis of variance, it was possible to detect significant differences (P> 0.05) among the iluminance levels to which the birds were reared. The quality of the eggs decreased as the lux levels increased. There was no significance effect among the lighting technologies (P > 0.05), although there was a production decrease for the birds that were exposed to the 125 W mercury vapor ilumination. A smaller energy consumption and interference on eggs quality were observed for the utilization of 23 W compact fluorescent lamps. / Doutorado / Construções Rurais e Ambiencia / Doutor em Engenharia Agrícola
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Interferencia da hiperextensão cervical na deglutição de crianças com paralisia cerebral / Interference of cervical hyperextension in the swallowing in children with cerebral paralisy

Silva, Alethea Bitar 27 July 2007 (has links)
Orientador: Simone Aparecida Capellini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T09:22:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AletheaBitar_D.pdf: 1687845 bytes, checksum: b9a446503030e26913fd6b4da75a63ec (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi comparar o mecanismo de proteção de vias aéreas no processo de deglutição de crianças com paralisia cerebral, considerando dois padrões posturais. Foi realizada avaliação videofluoroscópica da deglutição em 18 crianças de dois a 13 anos, de ambos os sexos, portadoras de paralisia cerebral do tipo tetraparética espástica, atetósica ou mista, que se alimentam, habitualmente, em posição de hiperextensão cervical. Foram oferecidos: 3 e 5ml de alimento opaco nas consistências pastosa fina e líquida, além de deglutição livre em posição sentada a 90º e em hiperextensão cervical. A análise dos eventos de aspiração e penetração foi feita de acordo com uma escala de oito pontos (Penetration-Aspiration Scale), segundo Rosenbek et al. (1996), determinados pela profundidade que o material passa pela via aérea e se o material que entra é ou não expelido. O mecanismo de proteção das vias aéreas no processo de deglutição de crianças com PC foi tão favorável à aspiração traqueal no padrão de hiperextensão cervical, quanto no posicionamento a 90º. Com o posicionamento em hiperextensão cervical, as crianças deglutiram o menor volume, na consistência líquida, com mais segurança para as vias aéreas, quando comparado à deglutição de 5ml e à deglutição livre da mesma consistência e posicionamento. Não houve diferença estatisticamente significante entre as consistências testadas. A idade das crianças não apresentou relação com a proteção das vias aéreas nas diferentes consistências e volumes oferecidos nos dois posicionamentos / Abstract: The objective of this paper is to compare the airway protection mechanism during the swallowing in children with cerebral palsy (CP), in two standard postures. The videofluoroscopy evaluation of swallowing was carried out in 18 children from two to 13 years old, from both genders, carriers of specific cerebral palsy conditions: spastic tetraparetic CP, atetosic CP or mixed who are usually fed in cervical hyperextension position. They were offered 3 and 5ml of two opaque food textures: thin paste food and liquid, and also free swallowing in seated position at 90º and cervical hyperextension. The analyses of aspiration and penetration events were conducted following an 8 level-scale (Penetration-Aspiration Scale), according to Rosenbek et. al. (1996), defined by the deepness that the material reaches across the airway and whether the material that enters is expelled or not. The cervical hyperextension was not an efficient compensation and that the swallowing process in this position was as favorable to the traqueal aspiration, as the swallowing process with positioning at 90º. With positioning in cervical hyperextension the children swallowed the smaller volume (3ml), in the liquid texture, with more safety to the airway, compared to the 5ml swallowing and the free swallowing of the same texture and positioning. There were not statistically significant differences between the children swallowing seated at 90º position and in cervical hyperextension; the same occurred with the tested food textures. Ultimately, could be also observed that the children¿s age did not present correlation with the answers obtained with any of the remained variables / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas
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Efeitos imediatos do alongamento global na retração da cadeia muscular porterior-resposta eletromiografica, dinamometria e avaliação postural

Camargo, Lilian Calili, 1975- 10 February 2007 (has links)
Orientador: Evanisi Teresa Palomari, Antonia Dalla Pria Bankoff / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-09T10:05:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camargo_LilianCalili_M.pdf: 1305822 bytes, checksum: 32802beb2739a287078ae90b0340c356 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi verificar as alterações na função muscular e na postura corporal induzidas pelo alongamento global. Para tanto, foram realizadas análises da atividade eletromiográfica do músculo iliocostal lombar e do torque dos músculos paravertebrais extensores do tronco, e avaliações da postura corporal de indivíduos com retração da cadeia muscular posterior, submetidos a uma sessão de alongamento global. Foram avaliados dezesseis voluntários (8 homens e 8 mulheres), com idade de 23,13 anos (:t 2,19), integrantes da comunidade da Universidade Estadual de Campinas. Primeiramente, foi realizada uma avaliação radiológica dos voluntários. Seguiu-se a realização das avaliações posturais, eletromiográficas e dinamométricas, antes e imediatamente após a prática da postura de alongamento global, para verificar os efeitos da intervenção. A postura de estiramento foi executada em pé e com fechamento do ângulo coxofemoral. Para a análise eletromiográfica foi utilizado um eletromiógrafo EMG-800C (EMG System do Brasil@)habilitado para uma célula de carga de 200Kgf, com 4 canais, freqüência de amostragem de 2000 Hz, filtros Butterworth com banda de freqüência entre 20 e 500 Hz e ganho de 2000 vezes nos canais de EMG. Foram utilizados eletrodos de superfície bipolares ativos de Ag-AgCI, posicionados sobre o músculo iliocostal lombar, bilateralmente, ao nível de L2-L3. A dinamometria e os registros eletromiográficos foram realizados durante provas de extensão contra-resistida do tronco, em decúbito ventral e na posição ortostática. Os resultados revelaram melhora significativa da flexibilidade da cadeia muscular posterior, diminuição do torque dos músculos paravertebrais e aumento da atividade elétrica do músculo iliocostal lombar, após o alongamento. Não foram observadas alterações significativas na postura corporal dos voluntários / Abstract: The aim of this research was to verify the changes in the muscular function and corporal posture induced by global stretching. For this purpose, analyses of the electromyographic activity of the iliocostalis lumborum muscle and of the torque of the paraspinal muscles in the isometric extension of the trunk were carried out, and the body posture of individuais with retraction of the posterior muscular chain, having been subjected to a session of global stretching, were evaluated. Sixteen volunteers from the State University of Campinas community were evaluated (8 males and 8 females), with an average age of 23.13 years (:t 2.19). The volunteers composing the experimental group were first evaluated radiologically. Subsequently, postural, electromyographic and dynamometric evaluations were performed, before and immediately after the practice of postural stretching to evaluate the effects of the interventions. The elongation posture was executed standing and with closed coxofemural angle. For the electromyographic evaluation, an electromyograph EMG-800C (EMG Systems do Brasil@),enabled for a load cell of 200Kgf, composed of 4 channels, sampling frequency of 2000 Hz, Butterworth filters with frequency bands between 20 and 500Hz and gain of 2000 times in the electromyograph channels were used. Active bipolar surface electrodes, type Ag-AgCI, positioned bilaterally over the iliocostalis lumborum muscle at levels L2-L3, were used for the signal reception. The dynamometric and electromyographic readings were carried out during tests of the counter resisted. extension movement of the trunk in prono decubitus and in the upright position. The results revealed significant improvement in the flexibility of the posterior muscular chain, decrease in the torque of the paraspinal muscles and an increase of the electrical activity of the iliocostalis lumborum muscle, after stretching. No significant alterations in the corporal posture of the volunteers were observed. / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Celular e Estrutural
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Associação entre equilibrio corporal e fragilidade em idosos com acompanhamento ambulatorial / Asociation between body balance and frailty in elderly with accompaniment ambulatorial

Lima, Janice Campos 12 November 2009 (has links)
Orientador: Maria Jose D'Elboux / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T07:34:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_JaniceCampos_M.pdf: 1482922 bytes, checksum: fea90d49d55304fae3d417bdfb433b24 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo geral investigar as relações existentes entre equilíbrio corporal, critérios de fragilidade e os fatores de risco para as alterações do equilíbrio em idosos atendidos em um ambulatório de geriatria. Trata-se de um estudo de caráter transversal, quantitativo, exploratório e descritivo, de natureza multidisciplinar integrante do Projeto Temático intitulado, "Qualidade de vida em idosos; indicadores de fragilidade e de bem-estar subjetivo". Participaram do estudo 150 idosos atendidos no referido ambulatório. Os idosos foram submetidos ao teste de equilíbrio do SPPB, que avalia o equilíbrio estático na postura ortostática em três posições distintas e seqüenciadas. A avaliação da fragilidade foi realizada por meio dos critérios de Fried et al. (2001) e adaptados para o referido estudo. Os dados foram submetidos à análise descritiva, de comparação por meio do teste qui-quadrado e à regressão logística politômica utilizando o modelo de odds proporcionais. O nível de significância adotado no estudo foi de 5% (p < 0,05). Do total de 150 idosos, 63,6% são mulheres com média de idade de 76,44 (+ 7,88) anos. Somente o critério velocidade de marcha apresentou associação significativa com equilíbrio (p=0,0001) e apenas o escore 2 do teste de equilíbrio permitiu discriminar os idosos quanto ao número de critérios (p=0,0189). Quanto aos fatores de riscos, os resultados encontrados foram: sexo feminino (OR=2,27; IC=1,14-4,49), idade avançada (OR=1,07; IC=1,03-1,12), critério baixa velocidade de marcha (OR=3,01; IC=1,54-5,89), doenças do sistema nervoso (OR=8,57; IC=1,55-47,33) e apresentar nove ou mais comorbidades (OR=4,11; IC=1,54-10,95). Por meio desses achados conclui-se que o critério baixa velocidade de marcha é um fator de risco para as alterações do equilíbrio corporal. Além do mais, entre os idosos com algum critério de fragilidade o sexo feminino, a idade avançada, a presença de nove ou mais comorbidades e a redução da velocidade de marcha são fatores de risco para as alterações do equilíbrio corporal / Abstract: The general objective of the present study was to investigate the existing relations among bodily balance, frailty criterions and the risk factors for the balance changes in elderly people attended in a geriatric office. The study has a transversal, quantitative, exploratory and descriptive character, of a multidisciplinary nature as part of the Thematic Project titled "Quality of life in elderly people, frailty and subjective welfare indicators". 150 elderly people have taken part of the study and they were attended in the referred medical center. The aged people were submitted to the SPPB balance test, which evaluates the static balance on the orthostatic posture in three different and sequenced positions. The frailty evaluation was carried out through the criterions of Fried et al. (2001) and adapted to the referred study. Data were submitted to the descriptive analysis, comparison through the Chi-square test and the polytomic logistic regression using the model of proportional odds. The significance level adopted in the study was of 5% (p < 0,05). From a total of 150 old people, 63.6% are women with an age average of 76.44 (approximately 7,88 years). Only the walking speed criteria presented a meaningful association with balance (p=0.0001) and only the score number 2 of the balance test allowed discriminating the elderly people regarding the number of criterions (p=0,0189). As far as the risk factors are concerned, the results found were: female (OR=2,27; IC=1,14-4,49), advanced old age(OR=1,07; IC=1,03-1,12), low speed walking criteria (OR=3,01; IC=1,54-5,89), diseases of the nervous system (OR=8,57; IC=1,55-47,33) and present nine or more comorbidities (OR=4,11; IC=1,54-10,95). Through these findings, it is concluded that the low speed walking criteria is a risk factor for the bodily balance changes. Besides, among the elderly people with some frailty criteria, the feminine sex, advanced old age, the presence of nine or more comorbidities and the walking speed reduction are risk factors for the bodily balance changes / Mestrado / Mestre em Gerontologia
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A influencia da altura da tela do computador na ocorrencia da dor cervical / The influency of screen height of computer in ocurrence of neck pain

Roza, Fernanda Albieri Marchi Lopes 18 February 2008 (has links)
Orientador: Satoshi Kitamura / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T11:10:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roza_FernandaAlbieriMarchiLopes_M.pdf: 2315417 bytes, checksum: 5134e985d650d5e2597bd5c8cddcedb7 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A literatura nacional e principalmente internacional consultada, apresenta muitos desacordos sobre a altura mais apropriada da tela do computador, em relação à altura dos olhos do operador, visando propiciar ao usuário, melhores condições de trabalho. Alguns autores, associações e organizações vinculadas à ergonomia sugerem que o topo da tela do computador deva estar na linha dos olhos do indivíduo ou levemente para baixo. Através do presente estudo pretende-se propor um novo posicionamento da tela do computador, visando um melhor posicionamento para a coluna cervical, de modo que sua curvatura fique a mais fisiológica possível; e analisar sua influência na sintomatologia da região cervical. O método utilizado constou de três etapas: (1) aplicação de um questionário sobre sintomas, utilizando uma escala analógica visual (1 a 10), na qual o indivíduo assinalou o seu nível de dor; em três regiões do corpo que mais o incomodava ao utilizar o computador; (2) a medição para determinar a altura dos seus olhos em relação à parte central da tela e (3) aplicação do mesmo questionário, após um período de 90 dias de observação, para que se pudesse avaliar a eficácia da intervenção em relação à dor, quanto à sua localização e à sua intensidade. O estudo foi realizado nos setores administrativos de duas empresas. O ¿grupo intervenção¿ (empresa A) com um total de 24 sujeitos (15 mulheres e 9 homens), e média de idade de 30.2(DP=9.4); recebeu a orientação e a intervenção ergonômica (alteração da altura da tela do computador). O ¿grupo controle¿ (empresa B), com um total de 20 sujeitos (7 mulheres e 13 homens), e média de idade de 31.6(DP=7.1); recebeu a orientação ergonômica do posto de trabalho, sem alterar a altura da tela. A intervenção permaneceu em vigor durante um período aproximado de três meses em que o indivíduo desenvolveu o seu trabalho habitual normal. No final do período, os dados do questionário e da escala analógica visual antes e depois da intervenção foram registrados através do programa computacional SAS (Statistical Analysis System). Os resultados mostram que houve queda significativa na média da medida da dor das dez áreas analisadas (cervical, ombros, dorsal, cotovelos, antebraço, lombar, punhos/mãos/dedos, quadris e coxas, joelhos e tornozelos/pés), sendo semelhantes estatisticamente nas duas empresas. A região cervical apresentou valores médios maiores (sem significância estatística) do declínio da medida da dor na empresa A; mas com diferença estatisticamente significante entre homens e mulheres (p<0.05).Por outro lado,observou-se que não há associações do nível de dor com as faixas etárias e o uso do computador por dia. Os resultados corroboram para demonstrar os benefícios da intervenção ergonômica em postos de trabalhos informatizados, principalmente na minimização dos desconfortos músculo esqueléticos e num ambiente mais confortável e adequado para o trabalho / Abstract: Considering both national and international researched literature, one can notice several disagreements about the most appropriate height of the computer screen in relation to operator eyes' level, being here the target to provide better working conditions to the user. Some authors, associations and organizations suggest that the top of the computer screen should be at the line of the person¿s eyes, or slightly down.This study proposes a new position of the computer screen so that the curvature of the cervical spines is the most physiological as possible. F Furthermore, it, intends to analyze the influence of the symptoms of the cervical region. The method applied consisted of tree phases:(1) a survey on the symptoms, using a vision analogical scale (1 to10) in which the person mentioned his pain level in three regions of his body where computer disturbed him the most while using it;(2) the measurement to determine the level of the eyes related to the central spot of the screen;(3) the application of the same survey, after 90 days of observation, so to evaluate the effectiveness of the intervention in relation to the pain, as well as its location and intensity. The study was done in the administrative sectors of two enterprises. The ¿intervention group¿(Company A) with a total of 24 persons (15 women and 9 men) whose age average of 30.2(SD=9.4)received the guidance and ergonomic intervention by changing the level of the computer screen. The ¿control group¿(Company B) with a total of 20 persons(13 women and 7 men )whose age average of 31.6(SD=9.4)received the guidance of ergonomics for their workstation, without changing the level of the screen. The intervention remained under effect for approximately three months during which the persons did their usual and normal work. At the end of the period both the survey data and the usual analogical scale were recorded by a computer software called SAS (Statistical Analysis System), before and after the intervention. The results showed that there was significant reduction in the average measurement of the pain of the ten analyzed areas ( cervical, shoulder, dorsal,elbow,forearm,back,wrists,hands, fingers, hips and thighs, knees and ankles, feet)being statistically similar for both companies. The cervical region results showed higher average values (no statistical significance) of reduction in the extent of pain in Company A , but with statistically significant differences between men and women(p>0.05).On the other hand, it was observed that there is no association between the pain level and the different ages of the users and the daily use of computer. The results confirm the benefits of ergonomic intervention at computer work, mainly to minimize the muscle and skeletal discomforts in a more comfortable and appropriate environment for the job / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva
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Influência do músculo Flexor Digitorum Brevis (FDB) na postura ortostática / The influence of Flexor Digitorum Brevis (FDB) muscle at orthostatic posture

Liria Akie Okai 26 September 2006 (has links)
A postura ortostática consiste na manutenção da projeção do centro de gravidade dentro da base de suporte dos pés. Esta simplicidade aparente esconde a enorme complexidade desta postura básica, uma vez que é através dela que outras atividades motoras são passíveis de serem realizadas. Para assegurar uma boa regulação da postura, o sistema de controle neural depende dos componentes de organização sensorial, biomecânico e de coordenação motora. Portanto, além da interpretação das informações sensoriais é extremamente importante analisar o controle das contrações musculares, ou mesmo, das sinergias. Os músculos do pé são co-ativos com os músculos da perna durante várias atividades motoras, como a postura ou a marcha. E, apesar da postura ser um tema bastante discutido e amplo, surpreendentemente pouca atenção tem sido devotada ao papel dos músculos do pé, principalmente na postura ortostática. Este estudo avaliou o papel do músculo Flexor Digitorum Brevis na postura ortostática. Esta avaliação foi realizada através: i) da análise dos efeitos de uma contração sustentada deste músculo sobre a postura ereta quieta; ii) da quantificação destes efeitos através de uma relação com o Sóleus e finalmente, iii) de uma análise da função do FDB durante perturbações horizontais na postura ortostática. Resultados mostram que o FDB tem a capacidade de alterar a posturografia estática principalmente na situação de olhos fechados e possui uma relação de aproximadamente 5,5 % em relação ao Sóleus, mostrando a sua importância, considerando a área de secção transversa destes músculos. A atividade funcional durante perturbações horizontais mostrou que além do FDB estar presente em todas as direções do deslocamento dado, ele apresentou um aumento da sua atividade eletromiográfica pós-estímulo e concomitante uma diminuição da atividade do Sóleus. Estes dados mostram que o músculo Flexor Digitorum Brevis tem um efeito direto sobre o Centro de Pressão e uma potencial influência no sistema de controle postural. Os efeitos mecânicos do músculo Flexor Digitorum Brevis podem e devem ser úteis na reabilitação postural e podal. / Postural control is the ability to maintain equilibrium in a gravitational field by keeping the center of body mass over its base of support. This simple activity hides a very complex postural control. The ability to maintain stability in stance is based on which motion can originate. The postural control system involves the complex organization of many senses, biomechanics components and motor coordination. Therefore, the effectiveness of postural control system depends on the availability and integrity of both various sensory inputs and motor outputs. Leg and foot muscles were recruited together during daily activities as posture and gait. Surprisingly little attention has been devoted to the role played by the intrinsic muscles of the human foot during stance. The aim of this work is quantify the activity of the foot muscle (Flexor Digitorum Brevis) during stance. The present study will analyze: i) the effects of external electrical muscle contraction at Center Of Pressure (COP); ii) quantify these effects through a ratio between the activity of the FDB and the Soleus; iii) the role of FDB at horizontal perturbation at stance posture. Results show FDB as a muscle that can change static posture especially without visual input. 5.5% is the ratio between the sagital moments of FDB and Soleus.. The functional analysis during the horizontal perturbations shows the activity of FDB on both evaluated horizontal directions. Moreover, the electromiographic activity of this muscle increased and Soleus decreased after the perturbation. Theses results show the direct effect through COP by the Flexor Digitorum Brevis and consequently action at postural control. The mechanical effects of FDB can be a tool to provide information of the postural and podal rehabilitation.
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A influência da mastectomia unilateral na função do sistema estomatognático e na postura corporal / The influence of unilateral mastectomy on the stomatognathic system function and the body posture

Danilo Stefani Esposto 06 April 2017 (has links)
O câncer de mama é a neoplasia que mais acomete mulheres no mundo e o mais comum na população feminina brasileira. A mastectomia é um dos procedimentos realizados para o tratamento e pode ocasionar várias alterações físicas e funcionais como linfedema, limitação de amplitude de movimento, neuropraxia, desequilíbrios musculares e alteração postural. O sistema estomatognático é um complexo sistema que pode ser influenciado na sua função por déficits posturais. O objetivo deste estudo foi analisar a atividade eletromiográfica em diferentes condições posturais da mandíbula, espessura dos músculos temporal direito (TD) e esquerdo (TE) e masseter direito (MD) e esquerdo (ME), bem como a força de mordida molar máxima, a eficiência mastigatória e a postura corporal de mulheres submetidas à mastectomia unilateral. Participaram 32 mulheres que foram distribuídas em dois grupos: GM, grupo mastectomia unilateral (n=16), idade média de 56,50±14,50 anos e GC, grupo controle sem a doença (n=16), idade média de 56,56±14,15anos. Os grupos foram pareados sujeito a sujeito por idade e índice de massa corporal. O eletromiógrafo Trigno (Delsys Inc., Boston, MA, USA), com eletrodos de superficies wireless, foi utilizado para avaliar a atividade mioelétrica em repouso, lateralidade direita e esquerda, protrusão, apertamento dental em contração voluntária máxima com e sem Parafilme M®. A função mastigatória foi avaliada pela eficiência dos ciclos mastigatórios por meio da integral da envoltória linear do sinal eletromiográfico na mastigação habitual e não habitual. A espessura muscular foi mensurada pela imagem obtida do ultrassom Sono Site Titan em repouso e apertamento dental em contração voluntária máxima. Foi utilizado o dinamômetro digital Kratos na análise da força de mordida molar máxima. A postura estática foi mensurada por meio da fotogrametria. Os dados eletromiográficos normalizados, espessura muscular, força de mordida molar máxima e fotogrametria foram tabulados e submetidos à análise estatística (SPSS 21.0; teste t de student, p <= 0,05). Foi encontrada diferença estatística significante entre o GM e GC na lateralidade direita, para o MD (p = 0,02); lateralidade esquerda, para o TE (p = 0,01); mastigação com amendoim, para o MD (p = 0,04); mastigação com uva-passa, para o ME (p = 0,04); força de mordida molar direita (p = 0,03); ângulos do quadrante superior: triângulo de Talles do lado operado (p = 0,03) e ângulo esternoclavicular (p = 0,00) e ângulos do quadrante inferior: inclinação do pé do lado operado (p = 0,00) e não operado (p = 0,03) e ângulo tibiotársico do lado operado (p = 0,03). Não houve diferença estatística significante entre os GM e GC para espessura muscular e na comparação do lado operado e não operado (em todas as variáveis). Baseado nos resultados obtidos, concluiu-se que o sistema estomatognático e a postura corporal de mulheres submetidas à mastectomia unilateral apresentaram alterações funcionais, com destaque para hiperatividade muscular, redução na eficiência mastigatória, menor força de mordida molar e postura corporal inadequada, quando comparadas com mulheres sem a doença. / Breast cancer is the most common neoplasm of women in the world and the most common in the Brazilian population. Mastectomy is one of the procedures performed for the treatment and can cause several physical and functional changes such as lymphedema, range of motion limitation, neuropraxia, muscular imbalances and postural alteration. The stomatognathic system is a complex system that can be influenced in its function by postural deficits. The objective of this study was to analyze the electromyographic activity in different postural conditions of the mandible, thickness of the right (RT) and left (LT) temporal muscle and right (RM) and left (LM) masseter muscle, but also the maximum molar bite strength, masticatory efficiency and body posture of women undergoing unilateral mastectomy. Thirtytwo women were divided into two groups: MG, unilateral mastectomy group (n=16), average age of 56,50±14,50 years and CG, control group without the disease (n=16), average age of 56,56±14,15 years. The groups were matched individual-to-individual by age and body mass index. The Trigno electromyograph (Delsys Inc., Boston, MA, USA) with wireless surface electrodes was used to evaluate myoelectric activity at rest, right and left laterality, protrusion, maximum voluntary contraction of teeth with and without Parafilm M®. The masticatory function was evaluated by the efficiency of the masticatory cycles using the integral of the linear envelope averages of the electromyographic signal in habitual and non-habitual mastication. The muscular thickness was measured by the image obtained from the Sono Site Titan ultrasound at rest and maxillary voluntary contraction. The Kratos digital dynamometer was used to analyze the maximum molar bite force. Static posture was measured using photogrammetry. The normalized electromyographic data, muscle thickness, maximum molar bite force and photogrammetry were tabulated and submitted to statistical analysis (SPSS 21.0; Student t test, p <= 0.05). A significant statistical difference was found between MG and CG in right laterality, for RM (p = 0,02); left laterality, for LT (p = 0,01); chewing with peanuts, for RM (p = 0,04); chewing with raisins, for LM (p = 0,04); right molar bite force (p = 0,03); upper quadrant angles: Thales triangle operated side (p = 0,03) and sternoclavicular joint angle (p = 0,00) and lower quadrant angles: foot angle operated (p = 0,00) and nonoperated side (p = 0,03) and tibiotarsal angle operated side (p = 0,03). There was no statistically significant difference between MG and CG for muscle thickness and in the comparison of the operated and non-operated side (in all variables). Based on the results obtained, it was concluded that the stomatognathic system and the body posture of women submitted to unilateral mastectomy presented functional alterations, with emphasis on muscular hyperactivity, reduction in masticatory efficiency, lower molar bite force and inadequate body posture when compared to women without the disease.

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