As lesões ósseas são doenças raras, mas com um grande destaque, que afetam a região maxilofacial. Dentre elas podemos destacar as Lesões Centrais de Células Gigantes e as Lesões Fibro-Ósseas Benignas (Displasia Cemento-Ossificante, Fibroma Ossificante e Displasia Fibrosa). O presente estudo teve como objetivo descrever e analisar os dados encontrados nas fichas de encaminhamento clínico presentes no Serviço de Patologia Oral e Maxilofacial da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Foram avaliados 89.265 casos em um período que variou de 1950 até 2016, utilizando as categorias de gênero, idade, etnia, sintomatologia, hipótese diagnóstica e localização anatômica. Após as exclusões, os casos selecionados somavam 773 casos divididos em: 267 casos de Lesão Central de Células Gigantes, 231 casos de Displasia Cemento Ossificante, 142 casos de Fibroma Ossificante e 133 de Displasia Fibrosa. Os resultados do estudo estão de acordo com o que está descrito na literatura, exceto nos casos de Displasia Fibrosa que foi encontrado uma predileção maior sexo feminino do que o masculino, mesmo que a literatura expresse que não existe tal predileção. Já nos casos de Displasia Cemento-Ossificante, o presente estudo mostrou que a maior prevalência de idade é entre a 4ª e 5ª década de vida e não entre a 3ª e 4ª como encontrado na literatura. Os casos de Displasia Cemento-Ossificante, em relação à etnia dos pacientes, mostraram que a maioria dos pacientes encontrados pelos autores eram leucodermas e não melanodermas como relata a literatura. Os resultados mostraram que mesmo em um centro de referência como o Serviço de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, as lesões ósseas são raras e alguns fatores como idade em pacientes com Displasia Fibrosa e Displasia Cemento-Ossificante e etnia em pacientes com Displasia Cemento-Ossificante não correspondem ao encontrado na literatura mundial. / Bone lesions are rare but important diseases that affect the maxillofacial region. Among them we can highlight the Central Giant Cells Lesion and the Benign Fibro-Osseous Lesions (Cemento-Osseous Dysplasia, Ossifying Fibroma and Fibrous Dysplasia). The objective of this study was to describe and analyze the data found in the clinical referral forms present at the Oral and Maxillofacial Pathology Service of the Faculty of Dentistry of the University of São Paulo. We evaluated 89.265 cases in a period ranging from 1950 to 2016, using the categories of gender, age, ethnicity, symptomatology, diagnostic hypothesis and anatomical location. After the exclusions, the selected cases totaled 773 cases divided into 267 cases of Central Giant Cell Lesion, 231 cases of Cemento-Osseous Dysplasia, 142 cases of Ossyfing Fibroma and 133 cases of Fibrous Dysplasia. The results of the study are in agreement with what is described in the literature, except in the cases of Fibrous Dysplasia that a predilection was found greater female than the male, even if the literature expresses that there is no such predilection. In the cases of Cemento-Osseous Dysplasia, the present study showed that the highest prevalence of age is between the 4th and 5th decade of life and not between the 3rd and 4th as found in the literature. The cases of Cemento-Osseous Dysplasia, in relation to the ethnicity of the patients, showed that the majority of the patients found by the authors were white and not black as reported in the literature. The results showed that even in a reference center such as the Oral Pathology Service of the Faculty of Dentistry of the University of São Paulo, bone lesions are rare and some factors such as age in patients with Fibrous Dysplasia and Cement-Ossificante Dysplasia and ethnicity in patients with Cement-Ossific Dysplasia do not correspond to that found in the world literature.

Submitted by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-02-09T13:39:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) / Approved for entry into archive by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-02-09T13:45:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-09T13:45:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O carcinoma mucoepidermoide (CME) é a neoplasia maligna de glândula salivar mais prevalente, demonstrando índices relevantes de recorrência e metástases à distância, em virtude da elevada capacidade invasiva de suas células, provavelmente favorecida pela atuação da metalotioneína (MT), uma proteína armazenadora de zinco, responsável em fornecer esse elemento para a atuação de proteases e para a ocorrência da síntese de proteínas e ácidos nucléicos. Dessa forma, objetivou-se caracterizar uma linhagem celular derivada dessa neoplasia, assim como correlacionar a expressão de MT com o Fator de Crescimento Transformador-α (TGF-α), com o Fator de Necrose Tumoral-α (TNF-α) e com as Metaloproteinases da Matriz (MMPs). O ensaio de imunofluorescência indireta foi realizado para detectar a expressão de marcadores epiteliais e mesenquimais na linhagem. Adicionalmente, uma análise citogenética foi feita para verificar as alterações cromossômicas celulares. A diminuição na expressão do gene metalotioneína-2A foi alcançada por RNA de interferência, e posteriormente, realizou-se Western Blot para correlacionar o silenciamento da metalotioneína com a expressão dos fatores de crescimento e MMPs. A linhagem derivada de CME expressou as citoqueratinas 19 e AE1/AE3, fibronectina, vimentina e α-actina-músculo liso. Avaliação citogenética evidenciou diversas alterações estruturais e numéricas, dentre as quais a translocação t(11;19) (q21;p13), característica do CME. Após RNA de interferência, visualizou-se uma expressão diminuída de TGF-α e MMP-9, enquanto que o TNF-α tornou-se mais expresso e a MMP-2 manteve sua expressão inalterada. Com os resultados, sugerimos que a MT apresenta papel relevante na invasão tumoral do CME, visto que interfere na expressão de proteínas envolvidas nesse mecanismo. / The Mucoepidermoid Carcinoma (MEC) is the most common tumor of salivary glands, presenting considerable rates of recurrence and distant metastasis due to high invasive capacity of tumor cells, probably favored by metallothionein (MT) actuation, an zinc storage protein that supply this element to protease activity and synthesis of proteins and nucleic acids. So, the aim of this paper was to characterize a cell line from MEC and to correlate expression of MT with the Transforming Growth Factor-α (TGF-α), Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) and Matrix Metalloproteinases (MMPs). Indirect Immunofluorescence assay was realized to detect expression to epithelial and mesenchymal markers. Besides, it was realized cytogenetic analysis to verify cellular chromosomal alterations. The metallothionein2A (MT2A) gene silencing was obtained by small-interference RNA (siRNA) assay, and then, western blot technique was performed to correlate the expression of growth factors and MMPs studied with MT-2A silencing. Indirect immunofluorescence revealed expression to cytokeratines 19 and AE1/AE3, fibronectin, vimentin andα-smooth muscle actin. Cytogenetic evaluation demonstrated several structural and numerical alterations, among which the translocation t(11;19) (q21;p13), characteristic of MEC. After siRNA assay, a decreased expression of TGF-α and MMP-9 was visualized, while TNF-α became more expressed and MMP-2 kept its expression unaltered. Our findings suggest that MT presents important role in tumor invasion mechanism in MEC, because it interferes with expression of proteins directly involved in this process.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-28T16:58:10Z No. of bitstreams: 1 467673.pdf: 3861422 bytes, checksum: 17e17a32c5200320863899c206b0dbea (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-28T16:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467673.pdf: 3861422 bytes, checksum: 17e17a32c5200320863899c206b0dbea (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Head and neck cancer (HNC) has been a worldwide public health problem. Squamous cell carcinomas account for about 80% of these neoplasms and the main treatment modalities are surgery, radiotherapy (RT), chemotherapy (CT) or a combination between them. RT acts locally destroying tumor cells. However, this therapy is not selective and also affects rapid renewal cell groups such as the salivary glands, oral mucosa and skin, resulting in a wide range of deleterious effects, being oral mucositis (OM) one of these. This condition is characterized by painful ulcerations that can progress to severe conditions that compromise the course of cancer treatment. The etiology of OM is oxidative stress (OS) generated by RT, that would be able to induce the production of reactive oxygen species (ROS) responsible for cellular damage and initiation of injuries. Antioxidants (AOX) are agents produced by humans or acquired by diet and vitamin supplements that eliminate ROS and minimize OS.The objective of this study was to assess the effect of 2 types of antioxidants, vitamin E (VE) and Aloe vera (AV) in prevention and management of radioinduced OM in a murine model by clinical and histological analysis. The animals were randomly divided into 3 groups of 12 animals each (400 mg VE, 70% AV and control) and 2 time periods (5 and 7 days). They were irradiated with a single dose of 30 Gy, and after 24h, a lesion was produced on the ventral tongue of each animal. The products were applied daily in their respective group until euthanasia. On clinical evaluation, it was observed the presence of inflammatory signs, presence or absence of induced ulcer and measurement of their size. Lesions were present more frequently in the control group animals in both periods of observation.The size of the ulcers was greater in the control group compared with the groups AV and VE (5 days: p = 0.006; 7 days: p = 0.002). Under microscopic analysis, the degree of inflammation differed between the study groups and experimental periods. At 5 days, the statistical difference was not significant amongst groups. However, after 7 day period, the animals in the control group displayed intense inflammation, while those in groups VE and AV exhibited mild to moderate inflammation (p = 0.002). Given the severity of OM injuries and their implications to the patient, it urges the search of alternative therapies to prevent or reduce clinical manifestations. The results of this study suggest that VE and AV may contribute to minimize inflammatory response and improve the healing of induced tongue lesions of rats submitted to radiation. / As neoplasias malignas de cabe?a e pesco?o (NMCP) representam um problema de sa?de p?blica mundial. Os carcinomas espinocelulares constituem cerca de 80% dessas neoplasias e tem como principais modalidades de tratamento a cirurgia, a radioterapia (RT) e a quimioterapia (QT) que podem ser utilizadas de forma isolada ou associadas. A RT age localmente destruindo as c?lulas tumorais, no entanto, n?o ? seletiva, atingindo tamb?m c?lulas saud?veis de r?pida renova??o como as das gl?ndulas salivares, mucosa oral e pele. Em consequ?ncia ao dano ?s c?lulas normais esta terapia gera efeitos delet?rios importantes como, por exemplo, a mucosite oral (MO). Esta condi??o caracteriza-se pela presen?a de ulcera??es dolorosas que podem evoluir para quadros t?o graves que comprometam o curso do tratamento oncol?gico. Associada a etiologia da MO est? o estresse oxidativo (EO) gerado pela RT, que seria capaz de induzir a produ??o de esp?cies reativas de oxig?nio (ROS) respons?veis pelo dano celular e inicia??o das les?es. Para limitar o EO existem subst?ncias chamadas antioxidantes (AOX), que tem como principal fun??o eliminar as ROS.Estas podem ser produzidas naturalmente pelo organismo e tamb?m adquiridas atrav?s da dieta e suplementos vitam?nicos. O objetivo deste estudo foi testar 2 tipos de antioxidantes, vitamina E(VE) e Aloe vera(AV), na preven??o e manejo da MO induzida por radia??o em modelo murino, atrav?s da an?lise cl?nica e histol?gica Os animais foram divididos randomicamente em 2 grupos com 12 animais cada (VE 400mg; AV 70%) e 1 grupo com 11 animais (controle) e em 2 tempos experimentais (5 e 7 dias). Irradiou-se cada grupo com dose ?nica de 30Gy e ap?s 24h produziu-se uma les?o ulcerada no ventre lingual de cada animal medindo 6mm de comprimento e 3mm de largura. Os produtos estudados foram aplicados diariamente em seu respectivo grupo at? a eutan?sia programada. Durante a avalia??o cl?nica, foram observados a presen?a de sinais inflamat?rios, presen?a ou aus?ncia da ?lcera induzida e mensurado o tamanho das mesmas. Nesta fase do experimento foi poss?vel constatar que as les?es foram mais frequentes nos animais dos grupos controle em ambos os tempos. O tamanho das ?lceras foi maior nos grupos controle em compara??o com os grupos VE e AV (5 dias: p=0,006; 7 dias: p=0,002).Na an?lise microsc?pica o grau de inflama??o diferiu tanto nos grupos de estudo quanto nos tempos experimentais. Em 5 dias a diferen?a entre os grupos n?o foi estatisticamente significante. J? em 7 dias os animais do grupo controle apresentaram inflama??o intensa, enquanto os que receberam VE e AV variaram entre leve e moderada (p=0,002). Diante da gravidade das les?es de MO e suas implica??es ao paciente, ? de suma import?ncia que se encontre alternativas terap?uticas para prevenir ou amenizar suas manifesta??es cl?nicas. Os resultados deste estudo sugerem que os AOX presentes na VE e no AV podem favorecer a redu??o da intensidade do processo inflamat?rio envolvido na MO, bem como a severidade das les?es.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-15T20:28:57Z No. of bitstreams: 1 470513 - Texto Completo.pdf: 7701806 bytes, checksum: 06768de1fcc024bbd22d468864df46c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-15T20:28:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 470513 - Texto Completo.pdf: 7701806 bytes, checksum: 06768de1fcc024bbd22d468864df46c9 (MD5) Previous issue date: 2015-03-30 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Burning mouth syndrome (BMS) is a complex disease characterized mainly by symptoms of burning, pain or itching in the oral mucosa without apparent clinical alterations. The literature was reviewed in the first manuscript, emphasizing BMS characteristics, etiology and therapeutics. Low-level laser therapy (LLLT) has been widely used in oral disorders because of its analgesic, anti-inflammatory and tissue repair effects. Thereby, in the second manuscript we reviewed the applicability and protocols of LLLT in the management of lichen planus, xerostomia, recurrent aphthous stomatitis, herpes labialis, oral mucositis and BMS. Controlled trials investigating the effects of LLLT on BMS are still rare. The present randomized, placebo-controlled study aimed to clinically assess the effect of LLLT in the treatment of patients with BMS, and to investigate the impact of such therapy in the quality of life of these individuals. The sample consisted of 78 BMS patients who were randomly assigned into three laser groups and one control group (n=19), which was treated with sham LLLT. Laser groups were treated with the following parameters: IR1w group, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, weekly LLLT sessions, ten sessions); IR3w group, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, three weekly LLLT sessions, nine sessions); red laser group, n=19 (685 nm, 35 mW, 2 J, 72 J/cm2, 58 s, three weekly LLLT sessions, nine sessions). Symptoms were assessed at initial, at the end of the treatment and eight weeks later using visual analogue scale and visual numeric scale. Quality of life related to oral health was assessed through the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Statistical analysis was carried out using repeated measures ANOVA followed by the Tukey test. There was a significant reduction in the symptoms in all groups at the end of the treatment, which was maintained in the follow-up. The scores of the IR1w and IR3w laser groups were significantly lower in comparision to the control group. On the other hand, there was no significant difference between Red laser group and control group. There was also a decrease in the OHIP-14 scores in the four groups. The scores of the IR3w laser group differed significantly from those of the control group, showing that LLLT had a positive impact on the quality of life related to oral health. Based on the results of this study it is possible to conclude that infrared LLLT, in the parameters used, reduces the BMS symptoms and can be an alternative therapeutic for this disorder. / A s?ndrome da ard?ncia bucal (SAB) ? uma doen?a de etiopatogenia desconhecida, caracterizada pela sensa??o de queima??o e ard?ncia na mucosa bucal, que se apresenta clinicamente normal. No primeiro artigo desta tese foi realizada uma revis?o da literatura com ?nfase nas caracter?sticas da SAB, etiologia e terap?utica. Uma vez que a terapia laser de baixa pot?ncia (LLLT) tem sido amplamente utilizada em enfermidades bucais devido aos seus efeitos analg?sicos, biomoduladores e antiinflamat?rios, no segundo artigo foram revisados a aplicabilidade e os protocolos da LLLT no manejo do l?quen plano, xerostomia, ulcera??o aftosa recorrente, herpes labial, mucosite e SAB. Ensaios cl?nicos controlados investigando o efeito da LLLT na SAB s?o ainda escassos; portanto, o presente estudo cl?nico randomizado e controlado teve como objetivos avaliar o efeito da LLLT nos sintomas da SAB, bem como, o impacto desta terapia na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal dos pacientes. A amostra foi constitu?da por 78 pacientes com SAB, distribu?dos em tr?s grupos laser e um grupo-controle (n=19), no qual foi empregada sham LLLT. Os seguintes protocolos de LLLT foram empregados nos grupos-laser: grupo IR1w, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, uma sess?o semanal, total de 10 sess?es); IR3w, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, tr?s sess?es por semana, total de nove sess?es); laser vermelho, n=19 (685 nm, 35 mW, 2 J, 72 J/cm2, 58 s, tr?s sess?es por semana, total de nove sess?es). Os sintomas foram avaliados por meio de escala visual num?rica e escala visual anal?gica no in?cio e fim do tratamento, e oito semanas ap?s. Para avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal foi usado o instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP- 14). Os dados foram analisados por meio do teste ANOVA de medidas repetidas, seguido pelo teste de Tukey. Houve redu??o significativa dos sintomas ao final do tratamento em todos os grupos, o que se manteve no acompanhamento de oito semanas. Os escores dos grupos laser IR1w e IR3w foram significativamente inferiores aos do grupo-controle. Por outro lado, n?o houve diferen?a significativa entre o grupo laser vermelho e o grupo-controle. Houve tamb?m redu??o significativa nos escores do OHIP-14 nos quatro grupos, entretanto, somente o grupo laser IR3w apresentou diferen?a significativa em rela??o ao grupo-controle, mostrando que o tratamento teve impacto positivo na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal. Com base nos resultados, pode-se concluir que a LLLT no comprimento de onda infravermelho e nos par?metros utilizados neste estudo, reduz os sintomas da SAB e pode ser uma alternativa terap?utica no tratamento desta doen?a.

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-04-23T18:00:41Z No. of bitstreams: 1 JaquelineAlvesAlencarDissertacao2017.pdf: 1770580 bytes, checksum: bb5fec88a0c6eb31f21f5b864c0e0be8 (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-04-23T18:00:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JaquelineAlvesAlencarDissertacao2017.pdf: 1770580 bytes, checksum: bb5fec88a0c6eb31f21f5b864c0e0be8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-23T18:00:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JaquelineAlvesAlencarDissertacao2017.pdf: 1770580 bytes, checksum: bb5fec88a0c6eb31f21f5b864c0e0be8 (MD5) Previous issue date: 2017-12-15 / Brazil undergoes a process of rapid and intense population aging, creating a concern about how to properly structure health services for the elderly. Many elderly patients present alterations in the oral cavity, due to the manifestations of systemic diseases, nutritional deficiencies, drug side effects, poorly adapted prostheses, little education about the importance of adequate hygiene, among other reasons. The purpose of this study was to verify the main types of lesions affecting the oral cavity of the elderly treated at a Gama Living Center. Intraoral and extraoral evaluation of 80 elderly people, with average age of 70 years, most of them female (71%). Many had oral lesions, with more prevalence of candidiasis (20%), intraoral exam and angular cheilitis (5%), on extraoral examination. It also presented a high CPO-D index, 50% of the sample with a total of 28 missing teeth, decayed and obturated, as well as inadequate hygiene and presence of lingual flap (75%). Demonstrating the importance of prevention, health care programs, specialized care and oral health orientation of the population evaluated. / O Brasil passa por um processo de envelhecimento populacional r??pido e intenso, criando-se a preocupa????o de como estruturar adequadamente os servi??os de sa??de para o idoso. Muitos pacientes idosos apresentam altera????es na cavidade bucal, em consequ??ncia das manifesta????es de doen??as sist??micas, defici??ncias nutricionais, efeitos colaterais de f??rmacos, pr??teses mal adaptadas, pouca instru????o sobre a import??ncia de uma higieniza????o adequada, dentre outras raz??es. Este estudo teve como prop??sito verificar os principais tipos de les??es que acometem a cavidade bucal de idosos atendidos em um Centro de Conviv??ncia do Gama, DF. Foi realizada a avalia????o intra e extraoral de 80 idosos, com idade m??dia de 70 anos, a maioria do g??nero feminino (71%). Muitos apresentaram les??es bucais, sendo mais prevalente a candidose (20%), no exame intraoral e a queilite angular (5%), no exame extraoral. Apresentou-se tamb??m um elevado ??ndice de CPO-D, 50% da amostra, com um total de 28 dentes perdidos, cariados e obturados, al??m de higiene inadequada e presen??a de saburra lingual (75%), demonstrando a import??ncia da preven????o, dos programas de aten????o de sa??de, atendimento especializado e de orienta????o em sa??de bucal da popula????o avaliada.

A fototerapia laser (FTL) tem sido usada clinicamente para auxiliar na cicatrização de inúmeras doenças bucais, especialmente no tratamento de lesões ulceradas. Os mecanismos celulares através dos quais o laser é capaz de promover a bioestimulação não são completamente compreendidos. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o efeito da FTL no comportamento de queratinócitos bucais no processo de cicatrização. Células epiteliais bucais (NOK-SI) foram cultivadas sob duas condições nutricionais: suplementadas com 10% de soro fetal bovino (FBS) e sob déficit nutricional (2% FBS) seguido de irradiação com laser de diodo InGaAlP (660nm, 40mW, 4 e 20J/cm2, 4 e 20s), através da técnica pontual e em contato. Foram realizados ensaio de viabilidade celular (MTT), migração celular (cicatrização) e análise proteica (Western Blotting e Fluorescência). Os resultados obtidos indicaram que a FTL influencia diretamente a migração epitelial evidenciado pelo fechamento acelerado das feridas irradiadas e polarização do citoesqueleto celular (F-actina). Conclui-se que os efeitos clínicos da FTL estão associados, entre outros fatores, ao aumento da migração epitelial. / Laser phototherapy (LPT) has been used clinically to accelerate wound healing in a variety of oral diseases. The cell mechanisms by which LPT can promote biostimulation have not yet been fully elucidated. Epithelial cells play an important role in the reparative process since it proliferation and migration from the wound margin is crucial for restore epithelial continuity. It is unclear whether LPT has an effect on epithelial cell migration. Based on this, the aim of this study was to investigate the effect of LPT in oral wound healing process using oral keratinocytes. Oral keratinocytes were maintained under two nutritional conditions supplemented with 10% of fetal bovine serum (FBS) and in nutritional deficit (2% FBS). Laser irradiation was delivered with InGaAlP laser (660nm, 40mW, 4 e 20J/cm2, 4 e 20s). Irradiations were performed in contact, using the punctual irradiation mode. The following tests were performed cell viability, cell migration and protein analysis. Results obtained suggest that LPT influences epithelial migration and cytoskeleton polarization. Interestingly, LPT effect under epithelial cell migration occurs independently of cell viability. In conclusion, clinical LPT effects are associated with an increase in epithelial cell migration.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412615.pdf: 4933199 bytes, checksum: 35eff7948e1f5baae8ca1ae5f63d60c9 (MD5) Previous issue date: 2008-10-17 / A S?ndrome da Ard?ncia Bucal (SAB) caracteriza-se por sintomas de queima??o, ard?ncia, dor ou prurido na mucosa bucal, que n?o s?o acompanhados por altera??es cl?nicas. Embora haja evid?ncias para uma origem neurop?tica, outros fatores parecem estar envolvidos na etiologia da SAB, como a associa??o de transtornos psicol?gicos e altera??es hormonais. Com o objetivo de identificar fatores de risco para a s?ndrome, neste estudo foram analisadas as concentra??es salivares de desidroepiandrosterona (DHEA), a velocidade do fluxo salivar (VFS) e os escores de depress?o e desesperan?a de pacientes com essa doen?a. Foram selecionadas 30 pacientes do sexo feminino portadoras de SAB, com idade variando entre 42 a 81 anos, e 30 pacientes-controle do mesmo sexo e faixa et?ria, que n?o apresentassem les?es bucais nem utilizassem f?rmacos ansiol?ticos, antidepressivos ou corticoster?ides. Ap?s anamnese e exame f?sico, a VFS foi determinada em repouso e sob estimula??o e os sintomas de depress?o e de desesperan?a foram investigados pelos instrumentos The Beck Depression Inventory e The Beck Hopelessness Scale, respectivamente. Amostras de saliva foram coletadas pela manh? e ? noite para an?lise da DHEA pela t?cnica de radioimunoensaio. O grupocaso exibiu sintomas de disgeusia e de xerostomia numa freq??ncia significativamente superior ao controle (p=0,045 e p=0,003, respectivamente). A velocidade do fluxo salivar das pacientes com SAB foi inferior ? do grupo-controle, tanto em repouso, quanto sob estimula??o (p<0,001 e p=0,007, respectivamente). N?o houve diferen?a significativa entre os grupos quanto aos escores de desesperan?a (p=0,597) ou de depress?o (p=0,416). O grupo-caso obteve concentra??es salivares de DHEA significativamente inferiores ao controle nas amostras matinais (p=0,003), entretanto, nas amostras coletadas ? noite, n?o houve diferen?a entre os grupos (p=0,620). N?o foi observada correla??o entre as concentra??es salivares de DHEA e os escores de depress?o e de desesperan?a nas pacientes com SAB. A an?lise multivariada de regress?o log?stica demonstrou que a velocidade do fluxo salivar em repouso e as concentra??es salivares matinais de DHEA foram fatores associados ? SAB. Os resultados do presente estudo permitem concluir que: (1) pacientes com SAB exibem concentra??es salivares matinais de DHEA e VFS inferiores ?s de pacientes sem a doen?a; (2) os sintomas de depress?o e desesperan?a n?o diferem entre indiv?duos com a s?ndrome e os controle; (3) n?o h? correla??o entre as concentra??es salivares de DHEA e os escores de depress?o e desesperan?a em indiv?duos com a S?ndrome da Ard?ncia Bucal. Sendo este o primeiro estudo a investigar as concentra??es salivares de DHEA em pacientes com SAB, sugerem-se outras pesquisas para esclarecer esta associa??o e suas conseq??ncias.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436994.pdf: 4439133 bytes, checksum: 4edaf7bc71a83a33cf373e0ad1119ea0 (MD5) Previous issue date: 2011-12-20 / Recurrent aphthous ulceration (RAU) is one of the most prevalent disease of the oral mucosa, but the mechanism that leads to the development of this lesion remains unknown. Psychological changes such anxiety and stress have been investigated and appear to exhibit, in some patients, an association with the disease. Stress causes dysregulation of the immune system and is related to elevated levels of cortisol and a decrease in dehydroepiandrosterone (DHEA) levels. In the present study, patients with RAU were investigated with regard to stress and anxiety levels, as well as salivary concentrations of the hormones cortisol and DHEA. The sample consisted of 60 individuals of both sexes, aged between 18 and 50 years and distributed into two groups: 30 patients with RAU and 30 patients without history of the disorder, matched by sex and age. Stress symptoms were assessed using the Lipp s Inventory of Stress Symptoms (LISS) and for anxiety the Beck Inventory of Anxiety (BAI). The saliva specimens were collected in the morning, in the afternoon and at night on the same day. In the RAU group, the specimens were collected on two occasions, in the presence and after remission of the lesions. The salivary concentrations of cortisol and DHEA were determined in duplicate by radioimmunoassay with a specific analytical kit for each hormone. The case patients exhibited higher anxiety scores (p=0.001), besides a greater prevalence of stress (p=0.004). Cortisol levels were significantly higher in the case group in the presence of the lesion in the morning (p=0.008) and afternoon (p=0.001) when compared to the same RAU patients in remission. The cortisol/DHEA ratio was also higher in the case patients in the presence of lesions when compared to the remission phase in the afternoon (p=0.007). There was no significant difference in DHEA levels between the groups. Based on the results obtained, it can be concluded that, in the sample investigated, stress and anxiety are more elevated in patients with RAU. In these individuals, salivary cortisol levels were increased in the presence of lesions, but did not differ when compared to the patients without the disorder. DHEA levels did not differ in patients with RAU in the presence or in remission of the lesion, or between RAU patients and control patients. There is a need for further studies to determine whether stress and anxiety, as well as elevated cortisol levels, have an influence on the etiopathogenesis of recurrent aphthous ulceration. / A ulcera??o aftosa recorrente (UAR) ? uma das doen?as mais prevalentes da mucosa bucal, mas o mecanismo que desencadeia seu desenvolvimento permanece desconhecido. Altera??es psicol?gicas como ansiedade e estresse t?m sido investigadas e parecem exibir, em alguns pacientes, associa??o com a doen?a. O estresse promove desregula??o do sistema imune e est? relacionado a eleva??o dos n?veis de cortisol e diminui??o dos de desidroepiandrosterona (DHEA). No presente estudo, foram investigados n?veis de estresse e de ansiedade empacientes com UAR, bem como as concentra??es salivares dos horm?nios cortisol e DHEA. A amostra foi constitu?da por 60 indiv?duos de ambos os sexos, com idades entre 18 e 50 anos, distribu?dos em dois grupos: 30 pacientes com UAR e 30 pacientes sem hist?rico da doen?a, emparelhados por sexo e idade. Para a investiga??o dos sintomas de estresse foi utilizado o Invent?rio de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL) e para a ansiedade, o Invent?rio de Ansiedade de Beck (BAI). As amostras de saliva foram coletadas pela manh?, ? tarde e ? noite, no mesmo dia. No grupo-caso, as coletas foram realizadas em dois momentos, em presen?a e ap?s a remiss?o das les?es. As concentra??es salivares de cortisol e DHEA foram analisadas em duplicata por radioimunoensaio com Kit anal?tico espec?fico para cada horm?nio. Os pacientes-caso exibiram escores de ansiedade (p=0,001) mais elevados, al?m de preval?ncia superior de estresse (p=0,004). No grupo-caso, os n?veis de cortisol foram significativamente superiores em presen?a de les?o, nos turnos da manh? (p=0,008) e da tarde (p=0,001), quando comparados ? fase de remiss?o da UAR. O ratio cortisol/DHEA tamb?m foi superior nos pacientes-caso em presen?a de les?o quando comparado ? fase de remiss?o, no turno da tarde (p=0,007). N?o houve diferen?a significativa quanto aos n?veis de DHEA entre os grupos analisados. Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que, na amostra investigada, o estresse e a ansiedade s?o mais elevados em pacientes com UAR. Nestes indiv?duos, os n?veis de cortisol salivar aumentam em presen?a de les?o, mas n?o diferem quando comparados aos de pacientes sem a doen?a. Os n?veis de DHEA n?o diferem em pacientes com UAR em presen?a ou em remiss?o de les?o, nem quando comparados aos de pacientes-controle. Outros estudos s?o necess?rios no sentido de elucidar se o estresse e a ansiedade, bem como se a 7 eleva??o dos n?veis de cortisol exercem influ?ncia na etiopatog?nese da ulcera??o aftosa recorrente.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459313.pdf: 1355539 bytes, checksum: 3f86f9475d13797bdaa6dc5fdc2f3210 (MD5) Previous issue date: 2014-04-25 / Xerostomia and hyposalivation are important sequelae of head and neck radiotherapy and may have a negative impact on quality of life. The present study aimed to evaluate the effects of low level laser therapy (LLLT) on hyposalivation, xerostomia and quality of life related to oral health (QLROH) in irradiated patients. Were selected 23 patients with a history of head and neck malignancy, treated with fractioned teletherapy, whose therapeutic site had involved at least 50% of the major salivary glands. Patients should have completed radiotherapy for at least six months and present hyposalivation and xerostomia. The sample was randomly distributed in laser group (n=12) and control (n=11). A GaAlAs laser, at 830 nm (infrared) wavelength, 100 mW power, 2 J energy per point was used. Patients underwent twelve sessions of LLLT, applied in parotid, submandibular and sublingual glands. In the control group, the laser tool received a plastic tip that blocked radiation emission. Stimulated and unstimulated salivary flow rate was assessed at baseline, after the 6th and 12th session. Xerostomia was assessed by Visual Analogue Scale (VAS) and QLROH, through the Oral Health Impact Profile (OHIP - 14). The results showed no significant difference between the laser and control groups regarding the salivary flow rate, xerostomia or quality of life. However, at the end of the treatment, the xerostomia and the QLROH showed significant improvement in both groups compared to assessments carried out in baseline. Based on the results, we conclude that, in the parameters used, LLLT was not able to increase salivary flow rate or decrease xerostomia. The results may be associated to the late effects of radiotherapy on glandular structure such as fibrosis and acinar atrophy. The improvement in xerostomia and quality of life highlights the importance of advice given to the irradiated patients and their follow-up. / A xerostomia e a hipossaliva??o s?o importantes sequelas da radioterapia de cabe?a e pesco?o e podem ter impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revis?o de literatura destas sequelas e avaliar o efeito da terapia laser de baixa pot?ncia (TLBP) na hipossaliva??o, xerostomia e qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal de pacientes submetidos ? radioterapia em cabe?a e pesco?o. Foram selecionados 23 pacientes com hist?rico de neoplasia maligna em regi?o de cabe?a e pesco?o, tratados por meio de teleterapia fracionada, cujo portal tenha envolvido ao menos 50% das gl?ndulas salivares maiores. Todos deveriam ter finalizado a radioterapia h? pelo menos seis meses e apresentar hipossaliva??o e xerostomia. A amostra foi aleatoriamente distribu?da em grupos laser (n=12) e controle (n=11). Foi empregado laser de AsGaAl no comprimento de onda de 830 nm (infravermelho), pot?ncia de 100 mW e energia de 2 J por ponto. Os pacientes foram submetidos a doze sess?es de TLBP, aplicada pontualmente em ambas as gl?ndulas par?tidas, submandibulares e sublinguais. No grupo-controle foi adaptado ao aparelho de laser um dispositivo que impedia a emiss?o de radia??o. O fluxo salivar em repouso e sob est?mulo foi avaliado em baseline, ap?s a 6? e a 12? sess?o de TLBP. A xerostomia foi avaliada por meio de Escala Visual Anal?gica (EVA) e a qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal, por meio do instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Os resultados demonstraram n?o haver diferen?a significativa entre os grupos laser e controle quanto ? velocidade do fluxo salivar, xerostomia ou qualidade de vida. Por outro lado, em ambos os grupos ao final do tratamento, houve redu??o significativa da xerostomia e melhora da qualidade de vida relacionada ? sa?de oral. Com base nos resultados, pode-se concluir que a TLBP, nos par?metros utilizados, n?o foi capaz de promover eleva??o clinicamente detect?vel do fluxo salivar ou redu??o da xerostomia. Os resultados podem estar associados aos efeitos tardios da radioterapia na estrutura glandular tais como fibrose e atrofia acinar. A melhora dos ?ndices subjetivos xerostomia e qualidade de vida em ambos os grupos ressalta a import?ncia da orienta??o e acompanhamento dos pacientes irradiados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 389582.pdf: 4751378 bytes, checksum: 96556d08ded117c5d6139618402559ab (MD5) Previous issue date: 2007-01-18 / Este estudo in situ avaliou a degrada??o de condicionadores de tecido em fun??o do tempo de uso cl?nico, mensurando a dureza Shore A e a quantidade do agente plastificante ftalato. Tr?s materiais condicionadores de tecido foram avaliados: Coe-Comfort, Dura Conditioner e Softone. Os tr?s materiais foram manipulados de acordo com as instru??es dos fabricantes e inseridos em canaletas (5x15x2 mm) preparadas na regi?o palatal da superf?cie interna de pr?teses totais superiores de nove pacientes da Cl?nica de Pr?tese Total da FO-PUCRS selecionados de acordo com os crit?rios de inclus?o e exclus?o, que permaneceram utilizando suas pr?teses durante o per?odo de avalia??o. As an?lises foram realizadas no baseline, no terceiro, s?timo e d?cimo-quarto dias, ap?s a inser??o dos condicionadores em boca. As mensura??es da dureza foram registradas por meio de um aparelho dur?metro Shore A anal?gico e a quantidade de plastificante foi mensurada por espectrofotometria de infravermelho. Foram selecionadas aleatoriamente esp?cimes dos tr?s condicionadores de cada intervalo de tempo para an?lise em microsc?pio eletr?nico de varredura. Os dados foram analisados por ANOVA utilizando o delineamento em medidas repetidas seguida pelo Teste de Compara??es M?ltiplas de Tukey e por regress?o linear simples, ao n?vel de signific?ncia de 5%. Todos os condicionadores de tecido testados apresentaram redu??o da quantidade de plastificante ftalato e aumento da dureza ao longo do tempo do estudo. O comportamento geral de degrada??o dos condicionadores de tecido testados foi similar mas o padr?o de lixivia??o de ftalato e de aumento de dureza foi espec?fico para cada material. As maiores altera??es de concentra??o de ftalato e de dureza Shore A dos condicionadores de tecido estudados ocorreram nos primeiros tr?s dias de uso cl?nico. Entre o baseline e o dia 3 o Coe- Comfort apresentou redu??o de aproximadamente 25% da concentra??o inicial de ftalato, sendo estatisticamente diferente dos demais materiais que apresentaram perda de 50%. N?o houve altera??o significativa da quantidade de ftalato entre os dias 3 e 7. A quantidade de plastificante no material est? inversamente relacionada com a dureza dos condicionadores de tecido