Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-20Bitstream added on 2014-11-10T11:57:43Z : No. of bitstreams: 1 000783733_20150820.pdf: 465273 bytes, checksum: 9bf442821cb68e5d6d59b95e06a013a3 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-08-20T11:58:40Z: 000783733_20150820.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T11:59:13Z : No. of bitstreams: 1 000783733.pdf: 270680 bytes, checksum: 97555467e85b8c34d88747c1106cebfe (MD5) / O estudo foi realizado com o objetivo de avaliar parâmetros cinemáticos dos membros torácicos e pélvicos de ovinos da raça Santa Inês, para constituir um banco de dados normativos e de avaliar a hipótese da influência da idade nos valores cinemáticos. Para tanto, foram utilizados 21 ovinos hígidos, fêmeas, separados em três grupos assim constituídos: Grupo 1 – com 7 animais com idade entre 8 e 12 meses; Grupo 2 – com 7 animais com idade entre 2 a 4 anos de idade e Grupo 3 – com 7 animais adultos com idade acima de 5 anos. Antes da coleta dos dados, os animais foram cabresteados e treinados a se locomoverem em espaço pré-determinado. Para cada animal, foram escolhidas cinco trilhas para o lado direito e cinco para o lado esquerdo. Os dados foram analisados e regularizados pelo programa de análise de movimento Nexus (Vicon). Foram registrados os valores angulares e a velocidade angular das articulações do ombro, cotovelo, carpo, coxofemoral, joelho e do tarso. Comparando-se os grupos, foram observadas algumas diferenças, tais como ângulo máximo (G1>G2), ângulo mínimo (G1<G2, G2<G3), deslocamento angular (G1>G2, G2>G3, G1>G3), velocidade angular máxima (G1>G2, G2>G3, G1>G3) e velocidade angular mínima (G1>G2, G1>G3) do carpo; deslocamento angular (G1>G3, G2>G3) e velocidade mínima (G1>G3, G2>G3) do ombro; ângulo mínimo (G1>G3, G2>G3) e deslocamento angular (G1<G3, G2<G3) do tarso; ângulo mínimo (G1>G3) e velocidade máxima (G1<G3, G2<G3) do joelho; velocidade máxima (G1>G2, G1>G3) e velocidade mínima (G1>G2) da articulação coxofemoral. Ocorreram variações entre grupos nos comprimentos dos membros torácicos e dos membros pélvicos. Foi possível concluir que a idade influenciou as diferenças de alguns valores cinemáticos entre os grupos / The aim of this study was to evaluate kinematic parameters of the forelimb and hind limbs in Santa Ines healthy sheep to create a database. In addition, the study analyzed the influence of age on kinematic values. Twenty-one clinically healthy entire female sheep will be divided into three groups: Group 1 – seven animals aged from 8 to 12 months, Group 2 - seven animals aged from 2 to 4 years, and Group 3 - seven animals aged above to 5 years. Before start data collection, the sheep were trained to be conducted to walking in a pre-determined space at constant velocity. A minimum of 5 valid trials were obtained from the right and left sides of each sheep. Data were analyzed by use of a motion-analysis program (Vicon Nexus). Flexion and extension joint angles, and angular velocity were determined for the shoulder, elbow, carpal, hip, stifle, and tarsal joints. Significant differences were observed in some kinematic parameters between groups: maximum angle (G1>G2), minimum angle (G1<G2, G2<G3), angular displacement (G1>G2, G2>G3, G1>G3), maximum angular velocity (G1>G2, G2>G3, G1>G3), minimum angular velocity (G1>G2, G1>G3) of the carpus; angular displacement (G1>G3, G2>G3), minimum angular velocity (G1>G3, G2>G3) of the shoulder; minimum angle (G1>G3, G2>G3), angular displacement (G1<G3, G2<G3) of the tarsus; minimum angle (G1>G3), maximum angular velocity (G1<G3, G2<G3) of the stifle; maximum angular velocity (G1>G2, G1>G3), minimum angular velocity (G1>G2) of the hip. Differences between groups were observed in the length of the forelimbs and hind limbs. In conclusion, some differences in kinematic variables may be considered age-related

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2017. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2017-09-20T13:48:52Z No. of bitstreams: 1 2017_MariadaGlóriadaSilva.pdf: 5858485 bytes, checksum: c158bba67f0a732dd68d393b43da5af7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-10-02T11:23:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_MariadaGlóriadaSilva.pdf: 5858485 bytes, checksum: c158bba67f0a732dd68d393b43da5af7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-02T11:23:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_MariadaGlóriadaSilva.pdf: 5858485 bytes, checksum: c158bba67f0a732dd68d393b43da5af7 (MD5) Previous issue date: 2017-10-01 / A gestação e o parto vaginal produzem adaptações nos tecidos da pelve e períneo para passagem do concepto, o que aumenta o risco para afecções dos órgãos pélvicos, sobretudo em condições de multiparidade e do mecanismo de parto. As afecções do assoalho pélvico feminino como as incontinências, urinária e fecal, e os prolapsos de órgãos pélvicos constituem um importante problema de saúde pública, pela sua alta prevalência e incidência, bem como pelas repercussões deletérias na qualidade de vida e pelos elevados custos de tratamento. Considerando que os tecidos dos órgãos pélvicos podem sofrer alterações estruturais e funcionais em decorrência de processos lesivos como os advindos da gestação e do mecanismo de parto, torna-se necessário identificar e quantificar essas alterações para compreender os mecanismos envolvidos nesse processo e dar suporte para novas propostas terapêuticas. No entanto, dada a impossibilidade de propor estudos dessa natureza com tecidos humanos, um modelo animal que seja morfofuncionalmente semelhante aos humanos, que inclusive apresentam afecções de pelve e períneo, podem agregar novos conhecimentos. Assim, esse estudo teve como objetivo descrever e comparar a arquitetura tecidual e a força muscular dos órgãos da pelve e períneo de ratas Wistar nulíparas e multíparas. O estudo foi conduzido com grupos de nulíparas e multíparas (n=5) de 12 meses de idade; as multíparas acasalaram por três vezes gerando 10,0±1,5 filhotes por ninhada. Vencidos os 12 meses e tomadas às medidas da força de contração muscular, os animais eram eutanasiados em câmara de CO2 e então submetidos à dissecação para a remoção dos blocos pélvicos. Os espécimes histológicos depois de fixados foram desidratados em álcool, diafanizados em xilol, embebidos e emblocados em parafina para a microtomia e então, as secções histológicas (5 μm) foram coradas com hematoxilina e eosina e com Tricromio de Gomori. Os resultados mostraram que a multiparidade: 1) reduziu a espessura da mucosa da uretra e vagina, aumentou a mucosa do reto, mas não afetou a mucosa do ânus; 2) reduziu a largura da submucosa da vagina, aumento no ânus e não afetou a largura dessa camada na uretra ou no reto; 3) aumentou a largura da camada muscular do reto, reduziu na vagina, mas não afetou essa camada na uretra ou ânus; 4) reduziu o total de fibras musculares lisas da uretra e ânus, aumentou no reto, mas não afetou o total de fibras na vagina; 5) reduziu o diâmetro e total de mionúcleos das fibras musculares esqueléticas do assoalho pélvico; 6) não afetou a largura das camadas visceral ou parietal da fáscia endopélvica ou os parâmetros morfométricos do esfíncter uretral externo; 7) diminuiu o tônus intra-anal e a força de contração evocada; 8) não afetou o tecido conjuntivo; 9) aumentou o número de leucócitos na mucosa da uretra e vagina das multíparas, mas não no reto ou ânus. No conjunto, os resultados mostraram que a multiparidade causaram hipotrofia das estruturas dos músculos do assoalho pélvico, lisos, estriados, bem como no ânus das ratas multíparas que implicaram na redução da efetividade da contração reflexa, mas paralelamente demostrou que a musculatura respondeu positivamente quando eletro estimulada, aumentando a força de contração evocada. Assim, nossos resultados permitem relacionar as alterações estruturais causadas pela multiparidade com o desenvolvimento de afecções de órgãos pélvicos e perineais. / Gestation and vaginal delivery produce adaptations in the tissues of the pelvis and perineum for the passage of the concept, which increases the risk for affections of the pelvic organs, especially in conditions of multiparity and the mechanism of delivery. Female pelvic floor affections such as urinary and fecal incontinence and pelvic organ prolapse constitute an important public health problem because of its high prevalence and incidence, as well as the deleterious repercussions on the quality of life and the high costs of treatment. Considering that pelvic organ tissues undergo structural and functional changes as a result of harmful processes such as those arising from gestation and the mechanism of delivery, it is necessary to identify and quantify these changes in order to understand the mechanisms involved in this process and to support new Therapeutic proposals. However, given the impossibility of proposing studies with human tissues, an animal model that is morphologically similar to humans, which even present pelvic and perineal affections, may aggregate new knowledge. Thus, this study aimed to describe and compare the architecture of the tissues and the muscular strength of pelvic and perineum organs of nulliparous and multiparous Wistar rats. The study was conducted with groups of nulliparous and multiparous (n = 5) of 12 months of age; the multiparous rats mated three times (10.0 ± 1.5 rats/brood). After 12 months, measurements of muscle contraction force were taken and the animals were euthanized and then submitted to dissection to remove the pelvic blocks. After fixation, the specimens were dehydrated in alcohol, diaphanized in xylol, embedded and blocked in paraffin. After that, the histological sections (5 μm) were stained with hematoxylin and eosin and with Gomori trichrome. The results showed that the multiparity: 1) reduced the width of the mucosa in the urethra and vagina, increased the width of the mucosa in the rectum, but does not affect the mucosa of the anus; 2) reduced the width of the submucosa in the vagina, increase in the anus and did not affect the width of this layer in the urethra or rectum; 3) increased the width of the muscular layer of the rectum, reduced in the vagina, but did not affect this layer in the urethra or anus; 4) reduced the total smooth muscle fibers of the urethra and anus, increased in the rectum, but did not affect the total fibers in the vagina; 5) reduced the diameter and total number of myonuclei of the skeletal muscle fibers of the pelvic floor; 6) did not affect the width of the visceral or parietal layers of the endopelvic fascia or the morphometric parameters of the external urethral sphincter; 7) decreased intra-anal muscular tonus and the evoked contraction force; 8) did not affect the parenchyma or the stroma of connective tissue; 9) increased the number of leukocytes in the mucosa of the urethra and vagina of the multiparous, but not in the rectum or anus. The results showed that multiparity structurally reduced the smooth and striated muscles of the pelvic floor and anus of multiparous rats, which implied a reduction in the effectiveness of intra-anal muscular tonus and the evoked contraction force. Thus, our results allow us to relate the structural changes caused by multiparity with the development of affections of pelvic and perineal organs.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-10-26Bitstream added on 2014-06-13T19:50:44Z : No. of bitstreams: 1 pafaro_v_me_jabo.pdf: 1318574 bytes, checksum: 4f5b03311616de898dd60523637887a1 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / As medidas dos diametros da pelve, obtidas diretamente sobre o filme radiografico, sao conhecidas como pelvimetria radiografica. Essa tecnica, que possibilita determinar o padrao pelvimetrico para cada raca, serve como subsidio para metodos profilaticos contra complicacoes que possam ocorrer durante o parto, alem de permitir a classificacao anatomica e obstetrica da pelve. Por meio da pelvimetria foram analisadas radiografias da pelve, na projecao ventrodorsal, de 250 femeas caninas adultas de diferentes racas, a fim de estabelecer as dimensoes pelvicas. Medias e desvios-padrao foram, respectivamente... / The measurements of the diameters of the pelvis, the study radiographic is acquaintance as a pelvimetry radiographic. That know-how makes the assignation by possible standard pelvimetric for each breed , serving as a dole about to prevention against complications than is to may be become of during the break, besides from provide categorization anatomic and obstetric from the pelvis. By pelvimetry have been evaluated radiography the pelvis at the ventrodorsal radiographs of 250 female canine adult of different breeds, for the purpose of establish the dimensions pelvics. The averages and deflections norm have been respectively: Breed Brasilian Mastif... (Complete abstract, click electronic access below)

Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-09T12:47:40Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Lucas Ithamar Santos.pdf: 1656913 bytes, checksum: 46f9a7dc02fafe250ff16f50ddb6c213 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T12:47:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Lucas Ithamar Santos.pdf: 1656913 bytes, checksum: 46f9a7dc02fafe250ff16f50ddb6c213 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013 / CNPq CAPES) / A ginástica abdominal hipopressiva (GAH) surgiu como uma alternativa aos exercícios abdominais tradicionais por promover o fortalecimento dos músculos abdominais (MA) sem sobrecarregar os músculos do assoalho pélvico (MAP). O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da GAH na atividade eletromiográfica dos MA e MAP. Foi realizado um estudo observacional com voluntárias, nulíparas e eutróficas. Para a aquisição do sinal eletromiográfico foi utilizado o eletromiógrafo de superfície Miotool 400 (Miotec®). Para a coleta dos sinais eletromiográficos dos MA foi utilizada a técnica bipolar e os músculos avaliados foram o oblíquo externo (OE), o reto abdominal (RA) e o grupo muscular formado pelo transverso abdominal e o oblíquo interno (TrA/OI). Para a avaliação dos MAP foi utilizada uma sonda endovaginal. A avaliação eletromiográfica foi realizada durante a execução da GAH em supino, ortostatismo e quadrupedia. Para a análise dos dados foram utilizadas atividades eletromiográficas máximas antes e durante a realização da GAH. Foram avaliadas 30 voluntárias, com média de idade de 25,77 (±3,29) anos. Foi observado que o TrA e os MAP apresentaram maior atividade eletromiográfica em relação ao valor máximo de cada músculo quando comparados com o RA e o OE. Não foi observada associação entre as posturas avaliadas e a variação percentual da GAH em relação à atividade préexercício nos músculos RA (p = 0,500), OE (p = 0,275), TrA/OI (p = 0,413) e MAP (p = 0,096). A GAH promoveu a ativação dos músculos abdominais, principalmente o TrA/OI, e dos músculos do assolho pélvico, em todas as posturas analisadas.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-05-08T15:05:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao-FINAL-Eduarda-Moretti.pdf: 3308653 bytes, checksum: 3408092a8d1f30798eb17a9b74b6ea46 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-08T15:05:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao-FINAL-Eduarda-Moretti.pdf: 3308653 bytes, checksum: 3408092a8d1f30798eb17a9b74b6ea46 (MD5) Previous issue date: 2016-06-29 / CAPES / CNPQ / Contextualização: a realidade virtual é uma possibilidade de modalidade terapêutica utilizada nos distúrbios do assoalho pélvico. Objetivo: determinar o local anatômico do assoalho pélvico com melhor nível de atividade eletromiográfica a fim de servir como referência para o local do sensor de um jogo. Pretende-se, também desenvolver um jogo virtual para conscientização e fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico a ser inserido em um aplicativo móvel Android, testar sua usabilidade e avaliar a satisfação. Métodos: 30 mulheres participaram da pesquisa do local anatômico do assoalho pélvico com maior nível de atividade eletromiográfica, dado por média e pico de RMS normalizados. Para eletromiografia, utilizou-se um eletromiógrafo da Miotec® (Miotool 400) e o software Miotec Suite. Cada participante compareceu a três dias de coleta, onde eram solicitadas três contrações voluntárias máximas da musculatura perineal. O sinal eletromiográfico era captado através de uma sonda intravaginal e de dois pares de eletrodos de superfície, sendo um posicionado imediatamente abaixo dos grandes lábios e outro nas horas três e nove do relógio perianal. Para elaboração do jogo, foram considerados protocolos de exercícios perineais com evidência na literatura. Posteriormente, o jogo foi inserido em um aplicativo móvel. A satisfação do sistema foi avaliada através de uma escala visual analógica, e o nível de usabilidade do aplicativo, através do MATCH (Checklist para Avaliação da Usabilidade de Aplicativos para Celular Touchscreen). O teste de Kruskal-Wallis e o post hoc de Mann-Whitney foram utilizados para comparação entre as médias e identificação das diferenças das variáveis eletromiográficas. Foi adotado um nível de significância de α ≤ 0,05 e utilizado o SPSS versão 20. Para os dados de usabilidade, as distribuições de frequência das variáveis categóricas foram obtidas através do SPSS. Medidas de tendência central e de dispersão das variáveis numéricas também foram calculadas. Resultados: os eletrodos perianais apresentaram uma média de RMS normalizada de 37,81(13,78 DP) e um pico de RMS normalizado de 47,14(16,9 DP), enquanto os eletrodos posicionados imediatamente abaixo dos grandes lábios apresentaram uma média de 20,32(10,15 DP) e pico de 25,86(12,38 DP). Os valores para média e pico de RMS captados pela sonda intravaginal foram de 33,47(20,82 DP) e 43,81(27,81 DP), respectivamente. Não foi encontrada diferença entre os valores de média e pico de RMS da sonda e dos eletrodos perianais (p=0,225; p=0,315), entretanto ambos foram maiores que os captados pelos eletrodos localizados imediatamente abaixo dos grandes lábios (média e pico em relação à sonda: p = 0,016; p=0,02. Em relação aos eletrodos perianais: p<0,001). O aplicativo de jogo desenvolvido foi denominado MyoPelvic e possui um modo de jogo para fibras musculares rápidas e outro para fibras musculares lentas. Ambos os modos envolvem o controle de uma ciclista em um percurso de subidas e decidas por montanhas através de contrações perineais. A satisfação em relação ao sistema apresentou uma mediana de 9 e a média do nível de usabilidade do aplicativo foi 62,42(5,03 DP). Conclusão: a sonda intravaginal e eletrodos de superfície posicionados nas horas três e nove do relógio perianal são equivalentes para avaliação da função do assoalho pélvico. A escolha do tipo de eletrodo deve respeitar os valores e preferências dos pacientes. O MyoPelvic apresentou alto grau de satisfação e nível de usabilidade muito alto. / Context: virtual reality is a possibility of therapeutic modality used in pelvic floor disorders. Objective: To determine the anatomical location of the pelvic floor with better level of electromyographic activity in order to serve as a reference for the location of a game’s sensor. The main aim is to develop a virtual game that raises awareness and strengthen the pelvic floor muscles. It is also intended to insert the game into a mobile application Android, test its usability and evaluate its satisfaction. Methods: 30 women participated in the study of the anatomical location of the pelvic floor with the highest level of electromyographic activity, given by the mean and the peak of normalized RMS. For electromyography, a surface electromyograph Miotec® (Miotool 400) and a Miotec Suite software were used. Each participant attended three collection days, in which three maximal voluntary contractions of the perineal muscles were requested. The electromyographic signal was picked up by an intravaginal probe and two pairs of surface electrodes, one positioned immediately below the labia majora and the other at three and nine hours of the perianal clock. Perineal exercise protocols with evidence in the literature were considered to create the game. Then, the game was inserted in a mobile application. The satisfaction with the system developed was evaluated by a visual analog scale, and the application's usability level was also evaluated by MATCH (Checklist for Usability Evaluation of Applications Touchscreen Phones). The Kruskal-Wallis test and the Mann-Whitney’s post hoc were used to compare averages and differences identification in the electromyographic variables. A significance level of α ≤ 0.05 was adopted and it was used the SPSS version 20. For the usability data, frequency distributions of categorical variables were obtained using SPSS. Measures of central tendency and dispersion of numerical variables were also calculated. Results: The perianal electrodes showed a mean of normalized RMS of 37.81 (13.78 SD) and a peak of normalized RMS of 47.14 (SD 16.9), while the electrodes positioned immediately below the labia majora had a mean of 20.32 (10.15 SD) and a peak of 25.86 (12.38 SD). The values for mean and peak RMS obtained by intravaginal probe were 33.47 (20.82 SD) and 43.81 (27.81 SD), respectively. No difference was found between the mean and the peak RMS values obtained by the probe and the perianal electrodes (p = 0.225; p = 0.315), though both were higher than those captured by the electrodes placed just below the labia majora (mean and peak according to the probe: p = 0.016; p = 0.02. According to the perianal electrodes: p <0.001). The developed game app was named MyoPelvic and has a game mode for the fast muscle fibers and another for slow muscle fibers. Both methods involve the control by perineal contractions of a cyclist on a road that goes up and down in mountains. The satisfaction with the system showed a median of 9 and the application usability level average was 62.42 (5.03 SD). Conclusion: The intravaginal probe and the surface electrodes placed at three and nine hours of perianal clock are equivalent to evaluate the pelvic floor function. The choice of the electrode type must respect the values and preferences of the patients. The MyoPelvic showed high levels of satisfaction and usability.

Orientadores: Paulo César Giraldo, Cássia Raquel Teatin Juliato / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T08:44:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Polpeta_NadiaCristina_M.pdf: 14226340 bytes, checksum: 1b40169e6b1f26208c4f3915569f3477 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: Candidíase vulvovaginal recorrente (CVVR) e vulvodínia (VVD) cursam com dor e desconforto vulvoperineal, o que afeta a vida da mulher nas esferas: sexual, afetiva, social, e psíquica. Objetivo: Avaliar a função da musculatura do assoalho pélvico (MAP) e da sexualidade de mulheres com CVVR ou VVD. Desenho do estudo: Estudo de corte transversal com 61 mulheres entre 18 e 50 anos e sexualmente ativas, sendo 19 mulheres com VVD, 12 mulheres com CVVR e 30 assintomáticas (controles). A função da MAP foi avaliada através de eletromiografia de superfície (sEMG) e de registro da pressão vaginal (PV), utilizando-se o aparelho "Miotool Uro" e o "software Biotrainer" (Miotec LTDA). A função sexual foi avaliada através do questionário "Female Sexual Function Index" (FSFI) que consta de 19 questões, agrupadas em 6 domínios (desejo sexual, excitação, lubrificação vaginal, orgasmo, satisfação sexual e dor). Resultados: As mulheres com CVVR e VVD apresentaram potenciais elétricos da MAP, evidenciados pela sEMG, significativamente menores que os controles, porém não foram encontradas diferenças significativas entre as mulheres portadoras de CVVR, VVD e controles para os valores eletromiograficos do tônus basal e pressão vaginal no repouso ou nas contrações da MAP. Da mesma forma mulheres com CVVR e VVD apresentaram um tempo máximo de contração sustentada significativamente menor que os controles. Mulheres com VVD apresentaram um pior desempenho sexual (excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação sexual e dor). Apenas o desejo sexual não foi pior que das mulheres controles. Nas mulheres com CVVR estas diferenças não foram tão evidentes, havendo comprometimento apenas dos domínios orgasmo e satisfação. O escore total de pontuação do grupo CVVR foi 25 (±5), do VVD 21 (±5) e dos controles de 29 (±4) (p<0,05). Conclusão: Mulheres com VVD e CVVR apresentam disfunção da MAP e qualidade de vida sexual inferior aos controles / Abstract: Introduction: Recurrent vulvovaginal candidiasis (RVVC) and vulvodynia (VVD) are characterized by pain and vulvoperineal discomfort, which may affect a woman's life in the sexual, affective, social and psychological spheres. Objective: To evaluate pelvic floor muscle (PFM) function and sexuality in women with RVVC or VVD. Study design: A cross-sectional study conducted with 61 sexually active women (age range: 18 to 50 years). Of the total women, 19 had VVD, 12 had RVVC caused by Candida and 30 were asymptomatic (controls). PFM function was evaluated by surface electromyography (sEMG) and vaginal pressure (PV) recording. A "Miotool Uro" device and Biotrainer" software (Miotec Ltd) were used for this purpose. Sexual function was assessed by the "Female Sexual Function Index" (FSFI) questionnaire including 19 questions, grouped into 6 domains (sexual desire, arousal, vaginal lubrication, orgasm, sexual satisfaction and pain). Results: The electrical potential of the PFM in women with RVVC and VVD as evidenced by sEMG was significantly lower than in the controls. However, no significant differences were found among women with RVVC, those with VVD and controls for electromyography values at basal tone and vaginal pressure at rest or PFM contractions. Similarly, the maximum time of sustained contraction in women with RVVC and VVD was significantly lower than in women in the control group. Women with VVD had a worse sexual performance (arousal, lubrication, orgasm, sexual satisfaction and pain). Only sexual desire was not worse in these women compared to the control group. In women with RVVC, these differences were not sufficiently evident and only the domains of orgasm and satisfaction were compromised. The total score was 25 (±5) for the RVVC group, 21 (±5) for the VVD group and 29 (±4) for the control group (p<0.05). Conclusion: Women with VVD and RVVC had PFM dysfunction and a lower sexual quality of life than women in the control group / Mestrado / Fisiopatologia Ginecológica / Mestre em Ciências da Saúde

Submitted by Gisely Teixeira (gisely.teixeira@uniceub.br) on 2018-06-12T18:04:04Z No. of bitstreams: 1 51500742.pdf: 663694 bytes, checksum: 11906e0bfaa672c3d0571d969ded99d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-12T18:04:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 51500742.pdf: 663694 bytes, checksum: 11906e0bfaa672c3d0571d969ded99d2 (MD5) Previous issue date: 2018 / Introdução. Os idosos são mais suscetíveis a desenvolverem Síndrome da bexiga hiperativa (SBH) devido às alterações estruturais e funcionais do processo de envelhecimento. Entretanto, ainda não se sabe ao certo a correlação entre a função dos músculos do assoalho pélvico (MAP) e os sintomas da SBH. Objetivos. Avaliar a relação entre os sintomas da SBH e a função dos MAP em idosas. Método. Estudo transversal analítico realizado com 71 idosas. A avaliação dos sintomas da SBH foi realizada pelo ICIQ-OAB (International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder). Para avaliação da função dos MAP utilizou-se a escala de Oxford modificada e a análise de contração dos MAP foi feita com a eletromiografia de superfície com eletrodos posicionados no centro tendíneo do períneo e referência em espinha ilíaca ântero-superior. Resultados. As pacientes apresentaram média dos sintomas do ICIQ-OAB de 8,57(±3,07); a maioria das mulheres apresentam Oxford grau 2 (37,1%) e a média da atividade elétrica dos MAP foi de 4,24 (± 2,44) μV. Ao correlacionar os sintomas da bexiga hiperativa com a função dos MAP, o resultado não foi significativo (r=-0,122; p=0,31), o resultado também não foi significativo entre o ICIQ-OAB e a eletromiografia dos MAP (r=0,069; p=0,569). Discussão/Conclusão. Não foi observada correlação significativa entre a presença dos sintomas da SBH e a função dos MAP. Mulheres com maior ou menor força dos MAP e/ou maior ou menor atividade elétrica dos MPA têm as mesmas chances de desenvolver SBH.

Orientadores: Cassio Luiz Zanettini Riccetto, Simone Botelho Pereira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T11:20:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_LarissaCarvalho_M.pdf: 1067764 bytes, checksum: 7b7d6ecdb9da9f6122d177a0b8a6ed46 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Introdução e objetivos: Os exercícios dos músculos do assoalho pélvico e do abdome devem ser minuciosamente avaliados e orientados para que, através da sinergia, haja aperfeiçoamento na qualidade dos exercícios e se conheça as reações desencadeadas durante a realização dos mesmos. É de grande importância entender a sinergia do recinto abdomino pélvico em diferentes fases da vida feminina, como na gestação e puerpério, pois, nestas fases surgem grandes alterações na musculatura abdominal e do assoalho pélvico, necessitando de maior atenção para que os exercícios sejam realmente eficazes. Sendo assim, este estudo observacional, teve como objetivo a avaliação eletromiográfica simultânea dos músculos transverso do abdome e do assoalho pélvico, durante exercícios comumente realizados por mulheres em fase gestacional e/ou puerperal. Métodos: Este estudo, clínico, prospectivo, observacional e controlado foi constituído de 81 mulheres, com idade média de 23,56 anos (DP=4,82), as quais foram divididas em quatro grupos: Grupo (A): 20 nulíparas; Grupo (B): 25 primigestas, com idade gestacional maior ou igual à 24 semanas; Grupo (C): 19 puérperas em fase remota (40 a 60 dias), pós parto vaginal; Grupo (D): 17 puérperas em fase remota (40 a 60 dias), pós parto cesariana. Inicialmente foi realizado a avaliação funcional do assoalho pélvico (AFA) e posteriormente o probe endovaginal foi posicionado. A atividade elétrica dos músculos abdominais e do assoalho pélvico foi registrada simultaneamente por eletromiografia de superfície. As contrações solicitadas do assoalho pélvico e do abdome foram máximas, voluntárias e repetidas três vezes, sendo as contrações do abdome do tipo isométrico e isotônico. Os resultados obtidos foram submetidos à análise de variância (ANOVA) com aplicação de Teste Contrastes Ortogonais através do programa estatístico "R", da R Development Core Team (2008). Os contrastes realizados foram: Contraste 1- Nulíparas versus demais grupos; Contraste 2- Gestantes versus Puérperas e Contraste 3- Puérperas pós parto vaginal versus Puérperas pós parto cesariana. O nível de significância adotado foi abaixo de 1%. Resultados: Durante os exercícios para o assoalho pélvico, foi mostrada significância da sinergia abdominal das mulheres nulíparas (p=0,0007) quando comparadas aos outros grupos. Os demais contrastes realizados para verificação da sinergia durante exercício do assoalho pélvico não apresentou significância (p=0,4509 e p=0,2786). Ao realizar o exercício abdominal do tipo isométrico, as nulíparas mostraram valores significativos ao serem comparadas aos demais grupos estudados (p=0,00001). Entretanto, quando os outros grupos foram comparados entre si, não houve significância (p=0,7949 e 0,9633). Quando solicitado o exercício abdominal isotônico, as nulíparas se mostraram sinérgicas quando comparadas às demais mulheres em fases específicas (p=0,00002) o que não ocorreu nas demais comparações (p=0,8355 e p=0,4662). Conclusão: Há sinergia entre os músculos transverso do abdome/oblíquo interno e o assoalho pélvico em mulheres, jovens, nulíparas e saudáveis. Mulheres em fase gestacional e puerperal remota não apresentam co-ativação dos músculos transverso do abdome/oblíquo interno e do assoalho pélvico, independente do tipo de parto e exercício solicitado / Abstract: Introduction and objectives: Pelvic floor and abdominal muscles exercises must be carefully evaluated and coached so that throughout synergy there can be improvement of the quality of the exercises as well as a greater knowledge of the reactions produced during their execution. It is of great importance to understand the synergy of the abdominal-pelvic area during the different stages of the women such as gestation and puerperium, since in those phases there are many and great alterations of the abdominal and pelvic floor muscles that require more attention during exercises executions resulting in real efficacy. This observational study had as objective to evaluate through simultaneous electromyography the transversus abdominis, obliquous internus and pelvic floor muscles during commonly used exercises performed by women in gestational and/or puerperal phases. Methods: This is a clinical, observational, prospective and controlled study which was composed of 81 women with a mean age of 23. 56 years old (SD=4,82) who were divided into 4 groups: Group (A): 20 nulliparous; Group (B): 25 primiparous with gestational age superior or equal to 24 weeks; Group(C): 19 in late puerperal phase (40-60 days) after vaginal delivery; Group (D): 17 in late puerperal phase (40- 60 days) after cesarean delivery. The Functional Pelvic Floor Evaluation (AFA) was made prior to the endovaginal probe positioning. The electric activity of the abdominal and pelvic floor muscles was simultaneously recorded through surface electromyography. The requested contractions of those muscles were maximum, voluntary and performed for three times, being both isometric and isotonic. The results were analyzed by ANOVA (analysis of variance) with Orthogonal Contrast Test using the statistic program "R" from R Development Core Team (2008). The used contrasts were: Contrast 1: Nulliparous versus other groups; Contrast 2-Pregnant versus Puerperals and 3-After Vaginal Delivery Puerperals versus After Cesarean Delivery Puerperals. The significance level was below 1%. Results: During exercises of the pelvic floor muscles, there was a synergic response of the abdominal muscles in the nulliparous group (p=0,0007) when compared to the other groups. There was no significance for the other contrasts regarding pelvic floor muscles exercises (p=0,4509 and p=0,2786). There were significant values for the nulliparous women during isometric abdominal exercise when compared to the other groups (p=0,00001). However when the other groups were compared among each other, there were no significant values (p=0,7949 and 0,9633). During isotonic abdominal exercise, the nulliparous women showed synergy when compared to the other women who were in specific stages (p=0,00002). It did no happen with other comparisons (p=0,8355 and p=0,4662). Conclusão: There is synergy among transversus abdominis, obliquous internus and pelvic floor muscles in young, nulliparous and healthy women. Pregnant and late puerperal women do not present co-activation of the transversus abdominis, obliquous internus and pelvic floor muscles, independently of the delivery mode / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia

A literatura sustenta que os Xenarthras com sua longa e isolada existência podem ser a luz para entender a evolução dos mamíferos placentários. O tatu Euphractus sexcinctus é endêmico da América do Sul e têm sido pouco estudado. A morfologia e a relação entre tecidos moles e duros do aparelho genital, pelve e períneo de nove animais adultos foi descrita utilizando-se as técnicas de mesoscopia, microscopia (eletrônica e luz) e tomografia computadorizada. O desenho anatômico da pelve e períneo do Euphractus sexcinctus apresentou características basais, conferindo um excelente modelo de estudo para desvendar o desenvolvimento dos tetrápodes. A região perineal conteve os trígonos (anal e urogenital) e a região pubiana exibiu a genitália externa com o clitóris pronunciado pela ausência dos lábios vulvares, sendo diferente dos mamíferos recentes, apresentando característica semelhante ao cliteropênis de crocodilos, isto possibilita questionamentos interessantes acerca da importância da manutenção desta genitália tão protusida. Os ossos da pelve no animal adulto apresentaram-se fundidos, constituindo o sinsacro. Com relação ao aparelho genital interno, o extenso comprimento da cérvix em relação ao corpo do útero chamou a atenção, provavelmente, porque o grande volume dos músculos coccígeos na pelve menor empurraram o útero para a pelve maior. Os ovários, a tuba uterina e a vagina assemelharam-se aos órgãos de mamíferos recentes, portanto não surgiram novidades evolutivas. A placenta nos animais estudados (Chaetophractus villosus, Chaetophractus vellerosus e Euphractus sexcinctus) foi classificada como hemocorial e altamente invasiva, diferindo entre as espécies na disposição do córion viloso em contato com o útero. / The literature maintains that Xenarthra and isolated with its long existence may be the light to understand the evolution of placental mammals. The armadillo Euphractus sexcinctus is endemic in South America and has been poorly search. The morphology and the relationship between hard and soft tissues of the female genital, pelvis and perineum of nine adult animals has been described using techniques: mesoscopy, microscopy (electron and light) and computed tomography. The anatomical design of the pelvis and perineum of the Euphractus sexcinctus presented baseline characteristics, being an excellent study model to understand the development of tetrapods. The perineal region contained the trines (anal and urogenital) and pubic area exhibited the external genital with clitoral pronounced by the absence of labia, with different mammalian recent cliteropenis presenting feature similar to that of crocodiles, this enables interesting questions about the importance of maintenance of such protruding genitalia. The bones of the pelvis in the adult animal had cast up, constituting the sinsacrum. Regarding the internal genital tract, the extensive length of the cervix in relation to the uterus called the attention, probably because the bulk of the pelvis minor has been filled by coccygeal muscles. Than this muscles pushed the uterus to the pelvis higher. The ovaries, oviducts and vagina resembled recent mammalian organs, so there appeared no evolutionary novelties. The placenta in animal studies (Chaetophractus villosus, Chaetophractus vellerosus and Euphractus sexcinctus) were classified as highly invasive and hemochorial, differing between species in the layout of the chorionic villi in contact with the uterus.

Orientadores: Simone Botelho Pereira, Cássio Luís Zanettini Riccetto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-24T06:45:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_FabiolaKenia_M.pdf: 1692641 bytes, checksum: 229f8f470a88f89b5d3255ed8cccd5e1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O processo de envelhecimento é um dos principais fatores de disfunções uroginecológicas. O treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) é o método de primeira escolha para o tratamento de incontinência urinária e também recomendado para a prevenção e tratamento de prolapsos dos órgãos pélvicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um programa de TMAP em grupo sobre a contratilidade muscular em mulheres na pós-menopausa, assim como sobre a presença de sintomas urinários e prolapsos de órgãos genitais. Métodos. Foi realizado um ensaio clínico, randomizado, controlado e cego com 30 mulheres na pós-menopausa (idade média de 65.93 ±8.76 anos), divididas em dois grupos: Resumo: Grupo Tratado (n=18) e Grupo Controle (n=12). A avaliação foi realizada antes e após o tratamento em ambos os grupos e consistiu de palpação vaginal (Escala Modificada de Oxford), eletromiografia de superfície dos músculos do assoalho pélvico, avaliação da presença de prolapsos dos órgãos pélvicos e avaliação de sintomas miccionais e vaginais por meio da aplicação dos questionários validados: International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-UI SF); International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder (ICIQ-OAB) e International Consultation Questionnaire on Vaginal Symptoms (ICIQ-VS). O protocolo de tratamento consistiu de 12 sessões em grupo de 8-10 participantes, duas vezes na semana, por 30 minutos, totalizando seis semanas. Foram utilizados para análise estatística os Testes ANOVA, Teste de Comparação múltipla de Tukey, Teste de Wilcoxon e Teste Perfil de Contrastes. Resultados. A contratilidade dos músculos do assoalho pélvico aumentou significativamente depois do programa de treinamento tanto na eletromiografia (p=0.003) quanto na palpação digital (p=0.001). Houve decréscimo do escore do questionário ICIQ-OAB apenas no grupo tratado (p<0.001) com diferença significativa entre os grupos através do tempo (p=0.002). Houve decréscimo do escore do questionário ICIQ-UI SF com diferença significativa entre o grupo controle e o grupo tratado depois do tratamento (p=0.03). O grau do prolapso anterior também diminuiu apenas no grupo tratado (p=0.03). Não foram encontradas diferenças significativas no grau do prolapso posterior e no questionário ICIQ-VS. Conclusão. O programa de TMAP em grupo foi eficaz para o aumento da contratilidade muscular, diminuição da gravidade do prolapso de parede anterior e dos sintomas urinários em mulheres na pós-menopausa. / Abstract: Introduction. The aging process is one of the major reasons for urogynecological dysfunctions. Pelvic floor muscle training (PFMT) is the method chosen in the first place for the treatment of urinary incontinence, also indicated for the prevention and treatment of the pelvic organs' prolapses. The aim of this study was to evaluate the effects of a group pelvic floor muscle training program on post-menopausal women's pelvic floor muscle contractility , as well as on the presence of urinary symptoms and genital organ prolapses. Methods. A clinical, randomized, controlled and assessor-blinded study was conducted with 30 post-menopausal women (mean age 65.93 ±8.76 years), divided into two groups: Treatment Group (n=18) and Control Group (n=12). The evaluation was carried out using digital palpation (Modified Oxford Grading Scale), pelvic floor surface electromyography (sEMG), the Pop-Q System to evaluate the presence of pelvic organ prolapse using validated questionnaires: International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-UI SF); International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder (ICIQ-OAB) and International Consultation Questionnaire on Vaginal Symptoms (ICIQ-VS). The treatment protocol consisted of 12 group sessions, with 8-10 participants, carried out by a physiotherapist (main investigator), twice a week, with 30 minutes of duration each, totaling six weeks. The statistical analysis was performed using ANOVA, Tukey¿s Multiple Comparison Test, McNemar¿s Test and the Contrast Profile Test. Results. The pelvic floor muscle contractility increased after the training program, assessed by sEMG (p=0.003) and by vaginal palpation (p=0.001). There was a decrease in the ICIQ-OAB scores only in the treated group's final evaluation (p<0.001) with a significant difference between the groups along the time (p=0.002). There was a decrease in the ICIQ-UI SF scores (p=0.03) between the treated and control groups after the treatment. There was a significant decrease in the anterior pelvic organ prolapse (p=0.03) in the treated group. No significant differences were found in the posterior pelvic organ prolapse and the ICIQ-VS scores. Conclusion. Group pelvic floor muscle training program is an effective way to increase the pelvic floor muscle contractility and to decrease the anterior pelvic organ prolapse as well as urinary symptoms in post-menopausal women. / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestra em Ciências