Training qualified generalist professionals to work in the Unified Health System (SUS) with an approach on the determinants of health and illness in the community and at all levels of the system, according to the guidelines of universality, equity, integrity and social participation also presents itself as critical to the effectiveness of a health care quality node. The need for changes in teaching in the undergraduate curriculum in health care driven by guidelines show the impact of a stronger link between the health and education sectors. Increasingly, networks of primary care has emerged as a practical scenario for courses in the health and the stages and experiences in SUS are presented with strategies that can give students experimenting with a new learning space, which is the daily work of networks and health systems organizations, forming with it, and complains professionals working citizen, integrated with the reality of life and health of the population. The present study aimed to analyze the perceptions of preceptors regarding the potential of Experience and Internships Reality of Health System interior of Alagoas (VER-SUS/AL) in the training of students to the health system. Were interviewed 11 tutors who participated in the experience between the years 2007 to 2011 in the municipalities of Flexeiras, Arapiraca, Penedo, Atalaia and Major Isidoro were interviewed. The fruit of this research was the production of a scientific article and its results led to the production of an intervention project, which aims to raise awareness among municipal managers to welcome the next experience of VER-SUS. The interviewees' statements make clear the role of SUS Experience in Alagoas in the formation of a distinctive and professional approach to the reality of SUS in the municipalities, as well as the University lacks a deeper understanding about the SUS as a public policy, with a gap between what students see in theory and in fact what is experienced in practice in services. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A formação de profissionais generalistas qualificados para atuar no Sistema Único de Saúde (SUS) com uma abordagem sobre os determinantes do processo saúde-doença na comunidade e em todos os níveis do Sistema, conforme as diretrizes da universalidade, equidade, integralidade e participação social ainda apresenta-se como nó crítico para à efetivação de uma atenção à saúde com qualidade. As necessidades de mudanças no ensino nos cursos de graduação em saúde impulsionadas pelas diretrizes curriculares apontam para a relevância de uma articulação mais firme entre os setores saúde e educação. Cada vez mais as redes de atenção básica têm se configurado como cenário de práticas para os cursos da área da saúde e os estágios e vivências no SUS apresentam-se com estratégias que podem propiciar aos estudantes a experimentação de um novo espaço de aprendizagem, que é o cotidiano de trabalho das organizações de redes e sistemas de saúde, formando com isso, profissionais com atuação critica e cidadã, integrado com a realidade de vida e de saúde da população brasileira. A presente pesquisa objetivou analisar a percepção dos preceptores quanto à potencialidade da Vivência e Estágios na Realidade do Sistema Único de Saúde no interior de Alagoas (VER-SUS/AL), na formação dos estudantes para o sistema de saúde. Foram entrevistados 11 preceptores que participaram da vivencia entre os anos de 2007 a 2011, nos municípios de Flexeiras, Arapiraca, Penedo, Atalaia e Major Isidoro. O fruto desta pesquisa foi a produção de um artigo científico e seus resultados levaram à produção de um projeto de intervenção, que tem como propósito sensibilizar os gestores municipais a acolherem as próximas experiência do VER-SUS. As falas dos entrevistados deixam claro o papel da Vivência no SUS de Alagoas na formação de um profissional diferenciado e a aproximação com a realidade do SUS nos municípios, como também o quanto a Universidade carece de um maior aprofundamento sobre o SUS enquanto política pública, havendo um distanciamento entre o que os estudantes veem na teoria e de fato o que é vivido na prática nos serviços.

Este estudo evidencia a existência de um descompasso entre as concepções de saúde descritas nos documentos oficiais e a encontrada na realidade. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, alicerçada teoricamente no materialismo dialético, com o objetivo de conhecer, descrever, explicar, interpretar e compreender as contradições que se manifestam nas relações entre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) e a realidade dos trabalhadores, com suas implicações nas práticas nos serviços de saúde no Rio Grande do Sul. Tese: a Educação Permanente em Saúde traz em si uma possibilidade de transformação das práticas e do processo de trabalho nos serviços de saúde, todavia a contradição capital-trabalho abre espaço para a separação entre o econômico, o político e o jurídico, em que o Estado se desresponsabiliza sem prover as condições necessárias para que os trabalhadores possam transformar suas práticas e realizá-las de forma a responder às necessidades de saúde da população. Abrange o período de 2004 a 2015, constitui-se de revisão da literatura, busca em bancos de dados e entrevistas semiestruturadas. A educação permanente atrelada aos movimentos do processo de acumulação, concentração e centralização do capital, no Brasil, retorna, em 2004, como a Política Nacional na Saúde, objetivando a formação dos trabalhadores da área, a modificação das práticas e do processo de trabalho e a reorganização dos serviços. Resultados: Os trabalhadores de saúde, no RS, não vivenciam a educação permanente como possibilidade de transformação de suas práticas, alguns sequer sabem do que se trata, consideram que a educação permanente e a PNEPS tem o sentido de mais uma política, política mascarada, uma determinação a ser cumprida, precarizando o trabalho. A EPS está posta como impossibilidade para a transformação das práticas, como processo não se esgota em si mesmo e nem cumpre com o anunciado pelo Estado. / This study evidences the existence of a mismatch between the conceptions of health described in the official documents and the current reality. It is a research of a qualitative nature, theoretically grounded in dialectical materialism, with the purpose of knowing, describing, explaining, interpreting and understanding the contradictions manifested in the relations between the Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS - National Policy on Permanent Education in Health) and the reality of its employers, as well as its implications on the health’s services practices in the Rio Grande do Sul State (Brazil). Thesis: the Permanent Education in Health brings with it a possibility to transform the practices and the work process in the health services, however the capital-labor contradiction opens space for the separation between the economic, the political and the legal, in which the State takes no responsibility for providing the necessary conditions to the workers be able to transform their practices and carry them out in a way that answer the population health’s needs. It covers the period from 2004 to 2015, and it consists of background review, database search and semi-structured interviews. The permanent education in helth linked to the movements of the accumulation, concentration and centralization of capital in Brazil, returns in 2004 as the National Health Policy, aiming at the training of workers in the area, the modification of working practices and process, and the reorganization of services. Results: The health workers in the State do not experience the permanent education in health (EPS) as a possibility to transform their practices, some do not even know what this Policy is, they consider that permanent education and PNEPS is just another politics, masked politics, a determination to be fulfilled, harming the work. The EPS makes the practices transformation impossible, as process does not end in itself and does not fulfill the announced by the State. / Este estudio muestra que hay una falta de correspondencia entre los conceptos de salud presentes en los documentos oficiales y la realidad. Se trata de una investigación cualitativa, fundamentada teóricamente en el materialismo dialéctico, con el fin de conocer, describir, explicar, interpretar y comprender y contradicciones que surgen en las relaciones entre la Política Nacional de Educación Permanente en Salud, la realidad de los trabajadores y sus implicaciones para la práctica en los servicios de salud en RS. Tesis: la Educación Permanente en Salud (EPS) lleva una posibilidad de transformación de las prácticas y el proceso de trabajo en los servicios de salud, sin embargo, la contradicción capital-trabajo deja espacio para la separación entre lo económico, político y jurídico, en que el Estado se exime sin proporcionar las condiciones necesarias para que los trabajadores puedan transformar sus prácticas y llevarlas a cabo con el fin de responder a las necesidades de salud de la población. Abarca el período 2004-2015, se compone de revisión de la literatura, buscar en bases de datos y entrevistas sumí-estructuradas. La educación permanente vinculada a los movimientos del proceso de acumulación, concentración y centralización del capital en Brasil, retorna, en el año 2004, como Política Nacional de Salud, dirigida a la formación de los trabajadores de la salud, la modificación de las prácticas y el proceso de trabajo y reorganización de los servicios. Resultados: Los trabajadores de la salud en RS, no experimentan la educación permanente como una posibilidad de cambiar sus prácticas, algunos incluso no saben lo que es, consideran que la educación permanente y la PNEPS tienen el significado de una política más, política enmascarada, una determinación que debe cumplirse, precarizando el trabajo. La EPS se establece como imposibilidad de transformar las prácticas, como proceso no termina en sí misma, ni cumple con lo anunciado por el Estado.

Made available in DSpace on 2018-06-06T11:36:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / O Sistema Único de Saúde (SUS) tem papel importante na reorientação das estratégias de educação em saúde e historicamente tem proposto mudanças nos modos de ensinar e aprender no setor. Compete ao SUS ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde. A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) é uma estratégia do SUS para formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor e explicita a importância da reflexão coletiva da equipe de trabalho, a partir dos problemas reais encontrados na prática cotidiana. A Educação Permanente desempenha sua função, quando está envolvida numa prática de transformação, que traduz uma teoria dialética do conhecimento, como um processo de criação e recriação, desenvolvendo a reflexão crítica sobre a prática de trabalho. O objetivo desse estudo foi analisar as ações da Educação Permanente ofertadas aos profissionais de saúde, que atuam na Estratégia de Saúde da Família no município de Rio Branco-AC, e sua interferência nas práticas em serviço. Participaram da pesquisa 127 profissionais de saúde e 10 gestores da Atenção Básica, em um estudo descritivo transversal, com análise quantitativa e qualitativa, tendo utilizado roteiros de questionário e entrevista. Na abordagem quantitativa foi utilizada a Escala de Likert e na abordagem qualitativa foi utilizada a análise temática. A situação da Política de Educação Permanente em Saúde no município de Rio Branco não difere de outros estados, está em processo de implantação. Verifica-se a necessidade de esclarecimentos conceituais e operacionais sobre esse processo de educação profissional inovador. É preciso que haja uma equipe gestora com habilidade para identificar os nós críticos e disponibilidade de realizar um planejamento estratégico voltado à assistência da Estratégia de Saúde da Família. Acredita-se que este estudo possa contribuir para gestores e profissionais da saúde na reflexão sobre suas ações, permitir a implementação de mudanças de práticas na assistência a saúde para a melhoria da qualidade dos serviços e criar novas expectativas no fortalecimento da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. / The Unified Health System (acronym SUS in Brazilian for Sistema Único de Saúde) has an important role in the reorientation of strategies of education in health and has been offering changes in the way of learning and teaching the matter. The Unified Health System commands the shaping of human resources in the health area. The National Policy on Health Permanent Education (acronym PNEPS in Brazilian for Política Nacional de Educação Permanente em Saúde) is a strategy of the Unified Health System for the organization and development of workers for the department and explicits the importance of a collective reflection of the work team taken from the true issues found in the daily practice. The Permanent Education plays its role when it is involved in a transformation practice which translates into a dialectic theory of knowledge, like a process of creation and recreation, developing a critical reflection about the work practice.The goal of this study was to analyze the actions of the Permanent Education offered to the health professionals who work in the Family Health Strategy (Estratégia de Saúde da Família) in the city of Rio Branco and its interference in the service practices. The research was participated by 127 health professionals and 10 managers of Basic Attention (Atenção Básica), in a descriptive transversal study, with quantitative and qualitative analysis, using questionnaires and interviews. In the quantitative approach it was used the Likert Scale and in the qualitative approach it was used the theme analysis. The situation of the National Policy on Health Permanent Education in the city of Rio Branco doesn’t differ from other states and it is in the process of implantation. There is a need of conceptual and operational clarifications about this innovating professional education process. A management team with the skills to identify the critical nodes and the availability of a strategic planning to aid the Family Health Strategy is required. It is believed that this study can contribute to managers and professionals from the health department to reflect their actions, allow the implementation of practical changes in health assistance in order to improve the quality of the services and create new expectations to strengthen the National Policy on Health Permanent Education.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:17Z : No. of bitstreams: 1 Publico-13208.pdf: 1122489 bytes, checksum: c2174aeb9118a2856636c5237e2554ac (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivos investigar a Educação Permanente no âmbito da gestão acadêmica em um campus de ensino superior em saúde, procurando insumos para seu aperfeiçoamento, levantar as concepções de gestores sobre a Educação Permanente em suas áreas de atuação, identificar as atividades desenvolvidas em Educação Permanente nesse campus e os nós-críticos que dificultam ou impossibilitam a sua implantação e conhecer as sugestões para o aprimoramento dos processos de gestão através desse tipo de educação. Utilizou-se a abordagem quali-quantitativa; numa primeira etapa, foi aplicado um questionário em formato Likert a 60 docentes do campus investigado. Em uma segunda etapa, com objetivo de aprofundamento e melhor compreensão dos dados, foi realizada entrevista semiestruturada com os docentes ocupantes de cargos de gestão do referido campus. Os docentes envolvidos no projeto reconhecem a importância e relevância da Educação Permanente para seu aprimoramento pessoal e profissional, mas sentem a necessidade de iniciativas mais efetivas de aperfeiçoamento de suas práticas, bem como de maior conhecimento das concepções de Educação Permanente, muitas vezes confundidas com Educação Continuada. Os professores de uma forma geral como os que estão no exercício da gestão não têm clareza da relação entre a Educação Permanente e a Gestão Acadêmica. Com as exposições das dificuldades encontradas pelos docentes em cargos de gestão e a falta de prévio conhecimento técnico sobre as questões da área, os professores sugerem que o tema “Gestão Acadêmica” entre na pauta da Comissão de Desenvolvimento Docente, de forma institucionalizada, preparando-os para enfrentar as dificuldades do dia-a-dia e que estas experiências sejam o instrumento de suas aprendizagens e transformação de suas práticas. / The aim of this study was to investigate Permanent Education in the academic management practices of a campus of higher education in health, looking for its improvement, raising the managers´ conceptions on their acting field, to identify the activities developed on that campus regarding Permanent Education and to detect critical nodes in regard to its implementation and their suggestions for improvement of management processes. This study used a qualitative and quantitative approach; at the first moment, a Likert scale questionnaire was submitted to 60 professors of the investigated campus. In a second moment, aiming to better understand and to analyze the data collected, a semi-structured interview was performed with teachers in charge of the campus management. The faculty staff involved in the project recognized the importance and relevance of Permanent Education for their personal and professional development, and emphasized the need of more effective actions to improve their practices as well as greater knowledge on the Permanent Education concepts, many times misled with continuing education. Usually, teachers as well as those into the management process do not have comprehensibility regarding the relationship between Permanent Education and academic management. According to the difficulties found by the professors occupying management positions and the lack of prior knowledge about the technical issues in this area, it was suggested that the topic “Academic Management” must be included in the agenda of the Committee on Teaching Development, as an institutional way, preparing them to face daily difficulties and that these experiences must be the instrument of their learning and transformation of their practices. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:18Z : No. of bitstreams: 1 Publico-13320.pdf: 925556 bytes, checksum: cbf4d8f6b82c6614e8771e35ed44293a (MD5) / Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST), considerados como eixos de articulação das ações definidas pela Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST), a partir de 2002, atuam como retaguarda técnica para o SUS com enfoque nas ações de promoção, prevenção e vigilância em Saúde do Trabalhador (ST) no âmbito coletivo. Após dez anos da publicação da primeira portaria da RENAST, muitos CEREST ainda atuam de forma assistencial como porta de entrada da rede, descumprindo o modelo de atenção proposto. Estudos indicam que muitos profissionais que compõem as equipes técnicas dos CEREST, realocados da rede assistencial dos serviços públicos, nem sempre possuem formação e capacitação voltadas para as necessidades inerentes à atuação no campo de ST. Nesta perspectiva, a presente pesquisa objetiva analisar a relação entre a formação profissional graduada e a capacitação/Educação Permanente em ST da equipe técnica do CEREST regional de Araxá em Minas Gerais, e as ações por este desenvolvidas, dentro do modelo da RENAST. O estudo consistiu de uma pesquisa qualitativa na qual se utilizou quatro instrumentos metodológicos para coleta de dados: 1- entrevistas semi- estruturadas com coordenadores técnico e administrativo do CEREST, 2- observação participante nos espaços de execução das ações internas e externas desenvolvidas, 3- análise documental das pastas de registros de ações dos anos de 2009 e 2010, Plano de Trabalho do biênio: 2010-2011 e o Plano Municipal de Saúde 2010 – 2013 da Prefeitura Municipal de Araxá, e 4- grupo focal com os profissionais da equipe técnica. Os dados colhidos foram organizados, analisados e interpretados mediante análise de conteúdo (Bardin, 1988), e sistematizados nas seguintes categorias temáticas: 1- Composição da equipe técnica do CEREST quanto à formação graduada, 2- Capacitação em Saúde do Trabalhador, 3- Ações desenvolvidas pela equipe e, 4- Pontos de dificuldades para o desenvolvimento das ações. O estudo identificou que os profissionais que compõem a equipe técnica do CEREST Araxá têm em sua maioria formação graduada na área da saúde, sem prévio conhecimento e/ou experiência em ST. No que tange à capacitação/educação permanente após entrada no CEREST, pôde-se constatar que a mesma ocorre de forma ainda incipiente e desigual sem contemplar oferta de cursos para todos os membros. Quanto às ações desenvolvidas, existe uma maior concentração em atendimentos para orientações de direitos previdenciários, referência, contrareferência e atividades de Fisioterapia em grupo, em relação às de vigilância, o que reflete no modelo de atenção adotado que, muitas vezes, fica à margem daquele proposto pela RENAST. Pôde-se perceber que apesar dos esforços da equipe técnica em desenvolver ações em ST, muitas são as dificuldades encontradas, dentre elas destacamse: a fragilidade das relações intra-setoriais explicitada na falta de priorização da política de ST por parte da gestão municipal; os conflitos existentes na relação CEREST-empresas; a necessidade de uma equipe multiprofissional mais ampla, bem como a permanente capacitação/educação em ST de toda equipe técnica. Por ser um “gargalo” para a execução das ações, a formação profissional e a capacitação em ST merecem atenção e reflexão, sem deixar de se considerar também, as demais dificuldades observadas. / The Centers for Reference in Worker’s Health (CEREST), considered as pivot axes of the actions defined by the National Network for Health Care Workers (RENAST), since 2002, act as backup technique for the SUS (National Health Service), focusing on actions of promotion, prevention and vigilance in Worker’s Health (ST) within the collective aspect. After ten years of publication of the first ordinance of RENAST, many CEREST still act in an assistencial manner, as the gateway of the network, disregarding the proposed model of attention. Studies indicate that many professionals who make up the technical teams of CEREST, relocated from the care network of public services, have not always presented education and training needs related to the activities in the field of ST (Worker’s Health). In this perspective, this research aims to analyze the relationship between the graduated professional formation and the training/ Permanent Education in ST of the crew from regional CEREST of Araxá in Minas Gerais and the actions undertaken by this, within the model of RENAST The study consisted of a qualitative study in which four methodological tools were used for data collection: 1 - semi - structured interviews with administrative and technical coordinators of the CEREST, 2 - participant observation in areas of implementation of internal and external developed actions, 3 - documentary analysis of portfolios of stock records of the years 2009 and 2010 Work Plan of the biennium: 2010-2011 and the Municipal Health Plan 2010-2013 of the City of Araxá, and 4 - a focus group with professionals in the technical team. The data collected were organized, analyzed and interpreted by content analysis (Bardin, 1988) and systematized in the following thematic categories: 1 - Composition of the technical staff as CEREST graduate training, 2 -Training in Worker’s Health, 3 - Actions taken by the team, and 4 - Points of difficulties for the development of actions.The study found that the professionals who make up the crew of the CEREST Araxá have mostly graduate training in health, without prior knowledge and / or experience in ST. Regarding the training / continuing education after entering the CEREST, it was found that the same occurs fledgling and uneven without contemplating the offer of courses for all members. As for the undertaken actions, there is a greater concentration of care guidelines for pension rights, reference and cross-reference and activities of physical therapy group, in relation to surveillance, which reflects the adopted model of care that often is at the margin of that proposed by RENAST. It could be noticed that despite the efforts of the technical team to develop actions in ST, there are many difficulties, among them are: the weakness of intra-sectorial prioritization in the absence of explicit policy of ST by the city government ; conflicts in relation CEREST-enterprises, the need for a wider multidisciplinary team, as well as ongoing training / education of the whole crew WH. Being a "bottleneck" for the implementation of actions, professional training and capacity building in ST deserve attention and reflection, without letting to consider also other difficulties encountered. / TEDE

Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-18T14:54:31Z No. of bitstreams: 1 Carlos_Barreto_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 505914 bytes, checksum: 2cefe4e040490d8af6d273164f729fdd (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-18T14:55:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Carlos_Barreto_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 505914 bytes, checksum: 2cefe4e040490d8af6d273164f729fdd (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-18T14:55:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carlos_Barreto_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 505914 bytes, checksum: 2cefe4e040490d8af6d273164f729fdd (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Laboratório de Educação Profissional em Atenção à Saúde / Este estudo foi realizado no âmbito da Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde da Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio / FIOCRUZ e teve como objetivo analisar a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e as suas concepções no campo de trabalho e educação. Partindo de uma abordagem teórica numa perspectiva crítica elegeram-se os conceitos de trabalho e educação como centrais considerando-se as relações sociais produzidas no modo de produção capitalista contemporâneo que repercutem no processo de qualificação de trabalhadores. Como procedimentos metodológicos recorreu-se à revisão da literatura, análise de documentos públicos e das informações sobre educação permanente em saúde no Sistema do Pacto pela Saúde. O acesso a entrevistas com gestores envolvidos na formulação e implementação da política também permitiu o aprofundamento da análise. O estudo recuperou o processo histórico de construção das questões do campo do trabalho e educação na saúde, os desafios e as concepções envolvidas nas principais proposições que nortearam a conformação desse campo. A política foi analisada dando-se destaque para os seus limites e possibilidades como alternativa para a qualificação dos trabalhadores do SUS. Foram consideradas, ainda, como elementos para a análise, a mudança gerencial e política na equipe da Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES). / This examination was accomplished in the range of Health Professional Education Post Graduation of Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio (Polytechnic School of Health Joaquim Venâncio) at Fundação Oswaldo Cruz (Oswaldo Cruz Foundation) and its goal was to analyze the Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (National Policies of Permanent Education in Healthcare) and its conceptions in the working and educational fields. Built on a theoretical approach of a critical perspective, the concepts of working and education have been slated as central taking into account the social relations produced as contemporary capitalistic production which reflects on the process of qualification of workers. The literature review, the analyses of public documents as well as of information on permanent education in health on Sistema do Pacto pela Saúde (Health Agreement System) have been applied as methodological procedures. The access to interviews with managers involved in the policy formulation and implementation also made the in-depths of the analysis possible. The study recouped the historic process of the construction of working and educational field issues, the challenge and conceptions involved in the main propositions which guided the compliance of the field. The policy has been analyzed, including its boundaries and its possibilities, as an alternative to the qualification of workers of Sistema Único de Saúde (Unified Health System). It has also been taken into consideration, as an element of analysis, the political and managerial change in the staff of Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde do Ministério da Saúde (the Secretary of Labor Management and Health Education of the Ministry of Health).

Entre as especialidades psiquiátricas, destacam-se as emergências que envolvem risco de vida ou risco social grave (comportamento violento, surto psicótico, risco de homicídio, tentativa de suicídio, etc.), que necessitam interferências imediatas. As urgências são situações que envolvem riscos menores, mas que necessitam intervenções em curto prazo (comportamento bizarro, agitação aguda, ideação suicida, crises de pânico, outros). O presente estudo foi realizado com objetivo de identificar necessidades de melhorias no atendimento e formar o Programa de Educação Permanente visando à atuação interdisciplinar da equipe. Esta pesquisa foi realizada no Plantão de Emergência em Saúde Mental (PESM) do Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul (PACS), localizado no Centro de Saúde Vila dos Comerciários (CSVC), Rua Prof. Manoel Lobato, 151 – andar térreo. Para tanto, foi empregado Questionário e foram formuladas perguntas abertas como instrumentos de levantamento de dados e formação de Grupo Avaliativo, com a participação dos profissionais da equipe do PESM. Por meio da problematização das ações em saúde desenvolvidas no setor, procurou-se identificar as necessidades da especialidade em Saúde Mental e implementar atividades de Educação Permanente para o setor. Entre os resultados, destacam-se as seguintes necessidades: utilização da reunião sistemática do setor para planejamento de ações e proposições dos funcionários ao Núcleo de Educação Permanente; revisão periódica de rotinas; organizar espaços de atividade de Educação Permanente à carga horária do profissional, agregando competência e desse modo, participando do desenvolvimento de políticas públicas capazes de enfrentar as dificuldades da atualidade, a exemplo da epidemia de dependência química na população refletindo nos elevados índices de violência registrados. / Among the psychiatric specialties, there are emergencies that involve life-threatening or serious social risk (violent behavior, psychotic outbreak, homicide risk, suicide attempt, etc.) that require immediate interference. Urgencies are situations that involve minor risks but require short-term interventions (bizarre behavior, acute agitation, suicidal ideation, panic attacks, others). The present study was carried out with the objective of identifying needs for improvement in healthcare and to form the Permanent Education Program aiming the interdisciplinary work of the team. This research was carried out at the Plantão de Emergência em Saúde Mental (PESM) of the Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul (PACS), located at the Centro de Saúde Vila dos Comerciários (CSVC), Street Prof. Manoel Lobato, 151 - ground floor. To this end, a questionnaire was used and questions were raised as the instruments for data collection and formation of the Evaluation Group, with the participation of professionals from the PESM team. Through the problematization of health actions developed in the sector, it was sought to identify the needs of the Mental Health specialty and implement activities of Permanent Education for the sector. Among the results, the following needs stand out: use of the systematic meeting of the sector for planning actions and propositions of the employees to the Nucleus of Permanent Education; periodic review of routines; to organize spaces of activity of Permanent Education to the workload of the professional, adding competence and in this way, participating in the development of public policies able to face the difficulties of the present, as the epidemic of chemical dependence in the population reflecting in the high rates of violence registered.

Esta pesquisa teve como objetivo acompanhar e analisar os efeitos que a Educação Permanente em Saúde (EPS) pode produzir na organização e execução do trabalho no SUS. Para isso, percorremos e habitamos territórios de experimentação e formulação da EPS, numa tentativa de esboçar os jogos de força que conformam os campos de possibilidade de a EPS se fazer potência instituinte, dispositivo de problematização e transformação das práticas constitutivas do trabalho no SUS. Foi-nos útil, para tanto, as contribuições do Movimento Institucionalista, o qual aponta, dentre outros, a radicalização da experiência de problematização como princípio ético e estético do pesquisar. Com a Pesquisa-Intervenção, encontramos reafirmada a perspectiva implicada de produção do conhecimento, onde o pesquisar é tomado como uma produção coletiva que se dá em ato, no processo de produção de encontros e co-engendramentos entre o pesquisador e o território no qual se atualizam as potencialidades do tema pesquisado. Encontramos parceiros e atores da proposta colocada por esta pesquisa em uma Coordenadoria Regional de Saúde do estado do Rio Grande do Sul (CRS-RS), onde um grupo de trabalhadores tem buscado problematizar os modos como a organização e execução do próprio trabalho se instituíram ao longo do tempo naquele espaço, fissurando o instituído e abrindo passagem à experimentação coletiva de outros modos de se organizar e trabalhar. Implícita e explicitamente, recorrem à Educação Permanente em Saúde como tecnologia (leve e leve-dura) de operacionalização e sustentação dessas mudanças. / This research aimed to monitor and analyze the effects that Permanent Education in Health (PEH) can produce in the organization and execution of work in the National Health System (NHS). We traverse and inhabit territories of experimentation and formulation of PEH, an attempt to sketch the power games that make up the field of possibility for the PEH do, instituting power of questioning and transforming work practices in constituent SUS device. It was useful to us, therefore, the contributions of Institutionalist Movement, which aims, among others, the radicalization of experience as problematic ethical and aesthetic principle of search. With Research-Intervention, we find reaffirmed the implied knowledge production, where the search is taken as a collective production that occurs in act, in the production process of meetings between the researcher and the territory in which perspective are updated the potential of the research topic. We found partners and stakeholders of the proposal raised by this research in a Regional Health Directory of Rio Grande do Sul (RHD-RS), where a group of workers have sought to problematize the ways in which the organization and execution of the work himself got instituted over time in that space, hitting the opening set and move to collective experimenting with other ways of getting organized and work. Implicitly and explicitly, they resort to Permanent Health Education as a technology for the deployment and support of these changes.

Este estudo investigou a implementação da Política Nacional de Educação Permanente da Saúde (PNEPS) no Estado do Rio de Janeiro, durante o ano de 2006. A PNEPS, fundamentalmente, visa mudança das práticas de saúde por meio da educação permanente em serviço pela problematização do cotidiano do trabalho em saúde. No percurso da descentralização, preconizada tanto pelo Sistema Único de Saúde como pela PNEPS, o território de eleição para a investigação foi o do Município de Teresópolis, apresentado segundo os parâmetros utilizados para o cálculo do Índice de Desenvolvimento Humano. A pesquisa se concentrou na Secretaria Municipal de Saúde e nas rodas de consenso do Pólo de Educação Permanente em Saúde da Região Serrana do Estado do Rio de Janeiro. A metodologia utilizou a triangulação de dados procedentes das técnicas da observação participante, da consulta a fontes documentais pertinentes e de dez entrevistas semi-estruturadas feitas com gestores da Secretaria Municipal de Saúde. O material narrativo, das entrevistas, foi transcrito e submetido à análise do discurso. O campo aportou dados inusitados para a análise da implementação da PNEPS. Tanto a prefeitura como a UNIFESO compartilham da mesma liderança política, com repercussões na gestão do Sistema Único de Saúde e na educação formal em saúde. Embora o Programa de Saúde da Família gere demandas para a PNEPS, o cruzamento e a sobrecarga das ações assistenciais com as educativas, nesta instância, mediadas pelo mesmo profissional da saúde, também preceptor da UNIFESO, trazem repercussões para ambas as iniciativas. Principalmente, obstaculizam propostas educativas para as demandas de trabalhadores e de usuários. Finalmente, no que concerne às políticas públicas, o estudo demonstrou a presença do modelo centro-periferia em escala municipal, à semelhança daquele de dimensões mundial e federal, expresso pela descentralização de ações com centralização de recursos. / This study has investigated the implementation of the National Policy of Permanent Education in Health (Política Nacional de Educação Permanente da Saúde PNEPS) in the State of Rio de Janeiro, during the year 2006. The PNEPS fundamentally aims to change health practices through permanent education in service, studying the problematization of the everyday work routine in the health field. In the course of decentralization, approved both by the Brazilian Health System (Sistema Único de Saúde SUS) as well as by the PNEPS, the place elected for this investigation was the City of Teresópolis, presented according to the parameters used for the calculation of the Human Development Index. The research was focused on the Municipal Department of Health and in the consensus groups of the Center of Permanent Education in Health of the Mountain Region of the State of Rio de Janeiro. The methodology used was the data triangulation precedent of the techniques of participant observation, the consultation of pertinent documents and ten semi-structured interviews conducted with the managers of the Municipal Department of Health. The interviews were transcribed and subjected to discourse analysis. The chosen field of research brought unexpected data to the analysis of the implementation of the PNEPS. Both the City Hall and UNIFESO share the same political leadership, with repercussions in the management of the SUS and in formal health education. Even though the Family Health Program (Programa de Saúde da Família) generates demands to the PNEPS, the intersection and the overburden of social welfare actions with educational actions in this instance, mediated by the same health care professional, which is also the preceptor for UNIFESO, have repercussions on both initiatives. Most of all, they hinder educational proposals necessary to meet the demands of workers and users. Finally, when it comes to public policies, this study has demonstrated the presence of the downtownsuburbs model in a municipal scale, similar to the model existent in the federal and worldwide scales, expressed by the decentralization of actions and the centralization of resources.

O estudo analisou, na perspectiva da Saúde Coletiva, o ensino de educação em saúde em quatro cursos de graduação no estado de São Paulo, de instituições públicas e privadas. Tratou-se de pesquisa de caráter exploratório-descritivo-analítico, de abordagem qualitativa, que utilizou análise documental e entrevista semi-estruturada, com base em roteiro. A análise dos resultados seguiu os passos da análise de conteúdo e identificação de núcleos temáticos. Treze foram os sujeitos pesquisados, sendo a maioria de mulheres, com doutorado, que reconheceram a necessidade e buscaram a formação para o desempenho do papel de docente; percebem o trabalho como dinâmico e estimulante para mudanças próprias e nos alunos. Utilizaram diferentes referenciais teóricos para abordagem educativa, cujo adensamento nem sempre se fez acompanhar da análise crítica das implicações nas práticas assistenciais dos alunos e para a população. O trabalho educativo contribuiu para a formação majoritária de profissionais mais sensíveis à problemática social e à diversidade cultural da população; mais abertos para a escuta das necessidades em saúde dos indivíduos, com potencialidade para a prestação de assistência integral, conhecedor da estrutura assistencial do SUS, dispostos a compartilhar conhecimentos e a continuar aprendendo. Os resultados evidenciam ainda que o ensino desenvolvido permanece vinculado ao modelo biomédico preventivo, e que as concepções de educação crítica e as práticas educativas populares são escassas, por um lado, devido à deficitária formação política dos docentes, por outro, em conseqüência do enfrentamento de um contexto acadêmico de implementação do ideário neoliberal. As mudanças curriculares empreendidas nas Instituições carecem de articulações intra e intersetoriais para viabilizar as transformações necessárias. Esperam os agentes docentes que a enfermagem alcance maior grau de autonomia, realize mudanças na sua prática social a fim de beneficiar-se da potencialidade que possui para o desenvolvimento das ações educativas e que estas ações sejam desenvolvidas por todas as profissões da saúde / The study has analyzed, from the perspective of public health, the teaching of educational actions in health care in four graduation courses in São Paulo, both in public and in private institutions. It has dealt with research of an exploratory-descriptive-analytical character, with a qualitative approach and has used documental analysis and semi-structured interviews based on a plan of action. The analysis of results followed the steps of the content analysis and the identification of thematic nuclei. Thirteen subjects were interviewed, most of them women with a doctors degree who acknowledged the need for education and looked for it to perform the role of professors; they view the work as dynamic and stimulating leading to changes both in themselves and in the students. They used different theoretical references for educational approach, whose density was not always followed by the critical analysis of the implications in health care practices of students and the population. The educational work has contributed for the education of the majority of professionals who were more sensitive to social problems and to the populations cultural diversity; more open to listening to the needs of individuals in terms of health, with the potential for integral assistance service, who were aware of the SUS assistance structure and willing to share their knowledge and to go on learning. The results also show that the teaching developed is still linked to the preventive biomedical pattern, and that critical education concepts and popular educational practices are rare, on the one side, due to the deficient political education of professors, and on the other, as a consequence of having to face the academic context of the implementation of neoliberal ideas. The changes in curriculum performed in institutions lack intra and inter sectorial articulations so as to make necessary changes possible. Professors expect nursing to reach a higher degree of autonomy, to perform changes in its social practice so as to benefit from the potential it has for the development of educational actions, and that these actions are developed by all health professionals