Introdução/Objetivos: O impacto da artrite psoriásica (APso) percebido pelo paciente que vive fora do continente europeu ainda é pouco conhecido, uma vez que quase todos os estudos qualitativos sobre o tema recrutaram populações europeias. O presente trabalho tem como objetivo avaliar o impacto físico, emocional, profissional e social da APso em pacientes brasileiros. Também se compara o impacto da APso percebido por pacientes franceses e brasileiros. Métodos: Um estudo qualitativo foi realizado em dois hospitais universitários no Brasil e na França; pacientes ambulatoriais que preenchiam critérios de classificação para APso participaram de entrevistas individuais na linguagem local. O tamanho da amostra foi definido através do princípio de saturação; as entrevistas foram gravadas, os dados foram transcritos e uma análise de conteúdo foi realizada. Resultados: Quinze pacientes foram entrevistados no Brasil e 13 na França. A média de duração da doença foi de 16,.5 ± 12,5 anos (variando de 8 meses até 47 anos) e 14,4 ± 8,4 anos (variando de 12 meses a 29 anos), para brasileiros e franceses, respectivamente. Medicamentos biológicos foram prescritos para 33% dos brasileiros (N=5) e 23% dos participantes franceses (N=3). Um amplo impacto foi reportado: 67 categorias emergiram durante as entrevistas e foram agrupadas em 24 domínios de saúde. O impacto da doença percebido pelos brasileiros e franceses foi globalmente similar: 67% dos domínios foram comuns a ambas as nacionalidades. Apesar do impacto percebido pelas duas amostras ser semelhante, alguns domínios importantes para os brasileiros e ainda pouco estudados nesta população como desordens do sono, disfunção sexual e fadiga foram identificados. Este trabalho também expõe o impacto emocional, social e profissional do preconceito causado pela psoríase em pacientes brasileiros. Conclusão: Brasileiros e franceses com APso percebem um amplo e similar impacto da doença, que transcende os aspectos físicos. Domínios importantes para pacientes que vivem fora da Europa e que permanecem pouco estudados podem ser reconhecidos através da metodologia qualitativa. / Background: The patient-perceived impact of Psoriatic Arthritis (PsA) outside the European background is still few studied since almost all qualitative studies on the subject have been performed in European populations. This work aimed to evaluate the physical, emotional, professional and social impact of PsA in Brazilian patients. It also compares patient-perceived impact of PsA between Brazilian and French subjects. Methods: A qualitative study was conducted in two university hospitals in Brazil and France; outpatients fulfilling classification criteria for PsA participated in individual interviews in the local language. The sample size was defined by saturation; interviews were recorded, data were transcribed and content analysis was performed. Results: Fifteen patients were interviewed in Brazil and 13 in France. Mean disease duration was 16.5 ± 12.5 years (range: 8 months to 47 years) and 14.4 ± 8.4 years (range 12 months to 29 years), for Brazilian and French subjects, respectively. Biologic drugs were prescribed to 33% of Brazilians (N=5) and 23% of French participants (N=3). A broad impact was perceived: 67 categories of impact emerged from the interviews and were grouped in 24 health domains. The impact of disease perceived by Brazilian and French participants was globally similar: 67% of domains were common to both nationalities. Despite the similar impact among the samples, some domains important for Brazilian patients and still few studied in this population as sleep disorders, sexual dysfunction and fatigue were identified. This work also exposed the emotional, social and professional impact of prejudice due to psoriasis in Brazilian patients. Conclusions: Brazilian and French subjects living with PsA perceive a broad and similar impact of disease which goes far beyond physical aspects. Domains important to patients living outside Europe and which remain few studied can be recognized through qualitative methodology.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAPA_Dissertacao.pdf: 57107 bytes, checksum: 6bf8591fe7473dbeb79c820becebed74 (MD5) Previous issue date: 2005-06-06 / As precárias condições de saúde bucal dos adultos brasileiros refletem o quadro de exclusão e desigualdades sociais estabelecido no País e ainda o grau de efetividade da prática odontológica realizada e das políticas públicas em saúde bucal. Por muito tempo, executaram-se ações pontuais e distantes da realidade da população, as quais causaram muito pouco impacto na situação epidemiológica dos grupos populacionais e não melhoraram a qualidade de vida das pessoas. Nas práticas de educação em saúde, percebe-se que são feitas atividades baseadas somente na transmissão de conhecimentos, sem considerar os valores, crenças e condutas dos indivíduos e grupos sociais em relação à sua saúde bucal. Esse fato acaba determinando poucas mudanças no comportamento das pessoas e nenhuma ação para o desenvolvimento das potencialidades e capacidades dos indivíduos no sentido de melhorar a sua saúde. Nessa perspectiva, este trabalho propôs conhecer os valores, crenças e atitudes em relação à saúde bucal de indivíduos adultos, moradores de um bairro de periferia de Vitória-ES, permitindo novos olhares sobre a forma como os indivíduos significam e ressignificam o processo saúde/doença bucal e assim estimular uma transformação qualitativa nos atos e métodos de cuidar em Odontologia. A metodologia utilizada privilegiou uma abordagem qualitativa, caracterizada como estudo de caso, realizada a partir de entrevistas semi-estruturadas e métodos etnográficos de coleta de dados, como a observação direta e o diário de campo. A análise do material envolveu quatro eixos norteadores e foi baseada no referencial teórico da Antropologia Médica e Interpretativa, e de autores como Boltanski, Elias e Berger e Luckmann. Conclui que a saúde bucal foi considerada pelos indivíduos condição intrínseca à saúde geral, como parte integrante da condição de indivíduo saudável, inserido em um contexto social e cultural, constituindo-se como fator determinante no desenvolvimento das relações sociais, na inserção no mercado de trabalho e na marcação das assimetrias sociais. A partir de sua biografia individual e das relações engendradas ao longo da vida com o meio social, os indivíduos criam alternativas de enfrentamento dos problemas bucais, independente dos serviços odontológicos oficiais, e também apontam que o acesso e a qualidade do atendimento são as condições principais a serem melhoradas nos serviços públicos de saúde bucal. / The precarious conditions of the Brazilian adult s dental health reflect the exclusion and social inequalities established on the country and the effectiveness of the dental care and the public policies of dental health. For a long time isolated actions were executed, that were far apart from the reality of the people, which had very few impact in the epidemiological situation of the population and didn t increase the overall quality of life. Based on the pedagogical practices of health it s perceived that these activities are made based solely on the transmitted knowledge, without consideration of the values, creeds and conducts of the individuals and social groups related to their dental health. This fact determines the few changes on the people behavior and the absence of action for the development of the potentialities and capacities of the individuals toward the betterment of their health. Based on this point of view, this dissertation propose discover the values, creeds and attitudes related to the dental health of grown individuals, living in a district on the suburbs of Vitória ES, which will allow new perspectives in the way which these people signify and re-signify the health / disease process and, furthermore, stimulate an qualitative transformation on the methods and treatment in Dentistry. The adopted methodology has stressed the qualitative approach, characterized as case study, realized with ethnographic methods of data collection; which were semi-structured interview, direct observation and field notes. The analysis of the data involved four axis and was based on the theoretical referential of the medical anthropology, and others authors as Boltanski, Elias and Berger and Luckmann. It was concluded that the dental health was considered by the individuals an intrinsic condition of overall health, as constituting part of a healthy individual condition, integrated in a cultural and social context, which constitutes as a determinant factor on the development of the social relations, insertion on the work market and the demarcation of social asymmetries. From their personal biography and their lifelong relations with the social medium, these individuals create alternatives to deal with dental issues, set apart from the governmental subsided dental services. They also indicate that the access and quality of the service are the main conditions to be improved on the public oral health services.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:26:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-09. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:45:28Z : No. of bitstreams: 1 000843817.pdf: 2890231 bytes, checksum: 70716db298d5cfff160ee0435ff1008f (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo desta pesquisa foi estudar qual o contexto da acessibilidade à saúde da pessoa com deficiência motora em Presidente Prudente-SP, por meio da metodologia de Pesquisa Qualitativa e de procedimentos de captação de entrevistas por meio da História Oral Temática. Como resultado preliminar, a partir do Censo 2010 realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística-IBGE, pudemos detectar algumas características da distribuição geográfica e diferenças espaciais desses sujeitos, como por exemplo, a sua maior concentração nas áreas periféricas desta cidade. Posteriormente analisamos, a partir de informações captadas no trabalho de campo e realização de entrevistas, quais os contextos de acessibilidade à saúde das pessoas com deficiência motora moradoras destas áreas periféricas considerando as barreiras de acessibilidade que a cidade possui, bem como, as dimensões que objetivam um contexto específico de saúde para esta população. Estes resultados nos permitiu avaliar que há nesta cidade a necessidade de um planejamento urbano que pense na inclusão social e ao espaço urbano, assim como, a necessidade de uma abordagem intersetorial na oferta de serviços em prol desta população, que também levem em consideração seus contextos. Para tanto, consideramos que a acessibilidade à saúde pode ser vista como uma forma de compreensão dos processos de produção e reprodução dos espaços urbanos contemporâneos, especialmente por que o uso e apropriação da cidade podem revelar inúmeras formas de desigualdades sócioespaciais e exclusão. Essa problemática pode ser percebida quando se analisa a acessibilidade a partir de pessoas com deficiência motora, pois elas possuem uma relação espaço-tempo e movimentos diferentes das outras pessoas, e a desigualdade na acessibilidade geralmente tem como marca a representação destes sujeitos como o outro na cidade / This research aims to study the context of the accessibility to the health system by the disabled people in Presidente Prudente - SP. Based on the qualitative research methodology and interviews through the thematic oral history. As a primary result from the 2010 Census conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), it was possible to detect some geographical characteristics of the distribution and spatial differences of these subjects, such as its greater concentration in the peripheral areas of the city. By field work and interviews, it was analyzed what were the accessibility context of people with physical disabilities living at these outlying areas considering the accessibility barriers at the cities, as well as the dimensions aiming a specific context health for this population. These results allowed assessing that there is a need for urban planning that thinks about social inclusion and urban space in this city, as well as the needs for an intersectoral approach, supplying services in support of this people in their context. Therefore, we consider that accessibility to health system can be seen as a way of understanding the processes of production and reproduction of contemporaneous urban spaces, especially because the use and appropriation of the city can reveal many sort of spatial inequalities and social exclusion. This issue can be seen when looking at accessibility from people with motor disabilities that have a space-time relationship and different moves of others, and this difference often is characterized by its representation as the other ones in the city

Submitted by MAÍRA RODRIGUES BALDIN DAL POGETTO null (mairabaldin@yahoo.com.br) on 2016-02-29T14:19:03Z No. of bitstreams: 1 CORRECOES _MAIRADALPOGETTO_POS DEFESA.pdf: 1963539 bytes, checksum: 6ecf5f34c58e68722af71a8d05b6057d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-01T12:36:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dalpogetto_mrb_dr_bot.pdf: 1963539 bytes, checksum: 6ecf5f34c58e68722af71a8d05b6057d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-01T12:36:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dalpogetto_mrb_dr_bot.pdf: 1963539 bytes, checksum: 6ecf5f34c58e68722af71a8d05b6057d (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / Os registros do uso de drogas são conhecidos nas mais diversas culturas. No Brasil, o uso de álcool e/ou outras drogas tornou-se grave problema de saúde pública. Existe estimativa de que aproximadamente 90% das mulheres usuárias de drogas estejam em idade fértil. As gestantes usuárias de álcool e/ou outras drogas enfrentam diversos obstáculos no campo social e da saúde, fazendo-se necessário o desenvolvimento de estratégias que minimizem os danos biopsicossociais relacionados, de modo que o modelo de atenção seja focado nas necessidades de saúde dessas usuárias. Ou seja, é necessário que haja um olhar voltado à integralidade e às redes de atenção à saúde, em especial nas áreas de saúde mental e materno-infantil. Este estudo é composto por três artigos: o primeiro constitui revisão integrativa da literatura e buscou identificar na produção científica dos últimos dez anos (2004-2014), evidências sobre a melhor forma de tratamento não medicamentoso para gestantes usuárias de álcool e/ou outras drogas; o segundo artigo objetivou compreender as experiências de gestantes usuárias de álcool e/ou outras drogas atendidas nos serviços públicos de saúde de Botucatu/SP, quanto à gestação e à atenção à saúde recebida e o terceiro artigo teve como objetivo compreender as experiências dos profissionais de saúde que atuam nos serviços públicos de saúde de Botucatu/SP sobre o trabalho em rede para estas gestantes. Estes dois últimos artigos foram estudos do tipo qualitativo, e adotaram como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais e como referencial metodológico o Discurso do Sujeito Coletivo. No estudo de revisão da literatura encontrou-se que a participação das gestantes em diversos programas de tratamento, por vezes com oferta de alguma forma de benefício, teve impacto positivo, podendo ser potencial fator de mudança de comportamento. Na perspectiva das gestantes, pôde-se apreender que, a despeito da existência de serviços com diferentes níveis de complexidade no município, voltados ao atendimento em saúde mental e na área materno-infantil e, consequentemente, às gestantes usuárias de álcool e/ou outras drogas, há problemas a serem superados, como perda de oportunidade de atendimento, desenvolvimento de atividades que podem afastar a gestante dos serviços de saúde, inadequação dos serviços e desarticulação entre eles. Quanto aos profissionais de saúde, emergiu sentimento de impotência diante do contexto do uso de drogas, como também a sensação da falta de uma política voltada a elas. Assim, a partir da análise dos três artigos pode-se observar a complexidade envolvida na assistência a esta população, sendo que nos discursos das gestantes e dos profissionais constataram-se dificuldades para o efetivo trabalho em rede de atenção à saúde. São escassos os estudos nesta área, mas algumas iniciativas em programas de tratamento demostram que é possível para estas mulheres manterem-se abstinentes. É necessário que os serviços que assistem estas gestantes se conheçam de forma mais ampla, conheçam os seus propósitos e se comuniquem de maneira efetiva, para que o binômio mãe-bebê sejam assistidos integral e verdadeiramente / Records of drug use are known in many different cultures. In Brazil the use of alcohol and other drugs has become a serious public health problem. There is estimated that approximately 90% of drug users are women of childbearing age. Pregnant women users of alcohol and other drugs face a number of obstacles in the social and health making it necessary to develop strategies to minimize the related biopsychosocial damage focusing the care model on health needs of these users. In another words, it is needed a overlook facing the completeness and health care networks particularly in the areas of mental health, maternal and child. This study consists in three items: the first is an integrative literature review and sought to identify the scientific production of the last ten years (2004-2014), evidence on the best way to non-medication treatment for pregnant women users of alcohol and/or others drugs; the second article aimed to understand the experiences of pregnant women using alcohol and/or drugs treated in the public health services in Botucatu/SP as pregnancy and the health care received; the third study aimed to understand the experiences of health professionals who works in public health services in Botucatu/SP on networking for these pregnant women. The last two items were qualitative studies and adopted as a theoretical reference the Social Representations Theory as a methodological framework and the Collective Subject Discourse. In the literature review study found that the participation of pregnant women in various treatment programs, sometimes to offer some form of benefit, had a positive impact and may be potential behavior change factor. From the perspective of pregnant women, it could apprehend that, despite the existence of services with different levels of complexity in the municipality, aimed at meeting on mental health and maternal and child health and hence to pregnant women users of alcohol and/or other drugs, there are problems to be overcome, such as loss of service opportunity, development activities which can ward off the mother's health services, inadequate services and disarticulation between them. As for health professionals, emerged feeling of powerlessness in the face of the context of drug use, but also the feeling of the lack of a policy to them. Thus, from the analysis of the three articles can observe the complexity involved in assisting this population, and in the speeches of pregnant women and professionals found to difficulties for effective networking of health care. There are few studies in this area, but some initiatives demonstrate treatment programs it is possible for these women remain sexually abstinent. It is necessary for services that assist these pregnant women are known more broadly know their purpose and to communicate effectively, so that the mother-child binomial are fully serviced and truly.

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-11. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:29Z : No. of bitstreams: 1 000831463.pdf: 356690 bytes, checksum: e5a29143aa479ec1837977b631e7d3ee (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O cenário epidemiológico atual confirma a transição dos padrões de ocorrências de doenças nas últimas décadas, mudança denominada transição epidemiológica, caracterizada pela diminuição da ocorrência de doenças infectocontagiosas, e incremento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). No Brasil, estas representam cerca de 72% de todas as mortes do país. A inatividade física juntamente com outros fatores comportamentais, como uso de tabaco e perfil alimentar são responsáveis por cerca de 80% da carga total das principais doenças crônicas. Com a abrangência do Sistema Único de Saúde e a implantação de programas de atividade física em unidades de atenção primária à saúde e a baixa adesão de idosos a estes programas o estudo tem como objetivo apreender das experiências dos idosos os condicionantes da adesão e da desistência dos mesmos ao programa de atividade física orientada na Estratégia de Saúde da Família. Pesquisa qualitativa, com a utilização de formulário e entrevista não diretiva, aplicados aos dois grupos de indivíduos: grupo adesão (GA) e grupo desistentes (GD), com a metodologia de análise por análise de conteúdo do tipo temática. Como resultados, ficou evidente que a adesão ou a desistência de idosos a programas de atividade física em unidades de atenção primária à saúde são provenientes de uma série de eventos multifatoriais, corroborando para adesão aspectos como sensação prazerosa com a realização do exercício, melhoria das condições de saúde, cumprimento de recomendações de profissionais da área de saúde e convívio social e para aspectos que estimulam a desistência o desgosto em realizar exercícios, piora da condição de saúde, cumprimento de contraindicação de profissionais de saúde, priorização de outras atividades do dia a dia, percepção negativa das condições de infraestrutura relacionadas ao programa de exercícios e diferença de ... / The current epidemiological scenario confirms the transition patterns of occurrences of diseases in recent decades, a change called epidemiological transition, characterized by decreased occurrence of infectious-contagious diseases and higher chronic non-communicable diseases (NTCDs). In Brazil, they represent about 72% of all deaths in the country. Physical inactivity, together with other behavioral factors, such as the use of tobacco and dietary profile, are responsible for about 80% of the total burden of major chronic diseases. Considering that the Brazilian Centralized Health System (Sistema Único de Saúde) has encompassed and implemented physical activity programs in primary healthcare units, and considering the low adherence of elderly people to these programs, the purpose of this study is to capture from the experience of elderly people the factors that condition their adherence to and dropout from oriented physical activity in the Family Health Strategy. Qualitative research, using forms and non-conducive interview, administered to two groups of individuals: adherence group (AG) and dropout group (DG), with analysis methodology through analysis of thematic type of contents. The results show that elderly people's adherence to or dropout from physical activity programs in primary healthcare units originate from a series of multifactoria aspects as pleasant feeling to the realization exercise, improve health conditions, compliance with recommendations of professionals in health and social life and aspects that stimulate the dropout is sorrow in exercise tolerance, worsening health condition, compliance with contraindication for health professionals, prioritize other daily life activities, negative perception of the conditions of infrastructure related to exercise and fitness difference between program participants. Recommend actions to minimize the withdrawal of the elderly from physical exercise in primary care settings ... / FAPESP: 13/11579-0(modelo:caso nao houver deletar/se tiver 2 n s abrir outro C)

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-16Bitstream added on 2015-01-26T13:30:39Z : No. of bitstreams: 1 000797818.pdf: 891152 bytes, checksum: 3005770adaddfb3b3b862fae778beb0d (MD5) / Desde sua introdução no Brasil, em 1843, a Homeopatia apresenta uma história peculiar, com avanços e retrocessos no cenário nacional, até que, em 2006, é implantada, pelo Ministério da Saúde do Brasil, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), sendo regida por diretrizes para normatizar e oficializar a prática da Homeopatia, Acupuntura, Fitoterapia, Termalismo e Antroposofia no Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo teve como objetivo compreender o impacto destas diretrizes propostas pela PNPIC em Serviços de Homeopatia do SUS, que já caminhavam em seu processo de consolidação. Tratase de um estudo de abordagem qualitativa, que utilizou o referencial metodológico da Análise de Conteúdo. A coleta dos dados se deu por meio da aplicação de entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio e transcritas na íntegra no período entre 2012 e 2013. Foram entrevistados médicos homeopatas coordenadores ou gestores de sete Serviços de Homeopatia da região Sudeste do Brasil. A análise das entrevistas desvelou categorias temáticas referentes às questões formuladas, descortinando as percepções sobre o impacto de cada uma das sete diretrizes, próprias da área homeopática da PNPIC. Pode-se observar que avanços e estagnações foram percebidos após a introdução da PNPIC. Alguns ganhos foram percebidos, como criação de metas, moldes, ações norteadoras, divulgação e eventos específicos. No entanto, chama atenção como a PNIPIC criou uma expectativa nos serviços de Homeopatia já instituídos em relação a financiamentos que não vieram a ocorrer. Obstáculos de ordem operacional ainda se apresentam, como: implantação e ampliação de oferta de atendimento homeopático ainda mostrarem-se dependentes de desejos pessoais de gestores; dificuldade de acesso aos medicamentos homeopáticos na rede pública; pouca oferta de ensino e formação de profissionais homeopatas; pouco ... / Since its introduction in Brazil in 1843, Homeopathy has presented a unique history with improvements and setbacks. In 2006 the Brazilian Ministry of Health finally introduces the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC, in Portuguese), a set of guidelines aiming to standardize and formalize the practices of Homeopathy, Acupuncture, Herbal Medicine, Hydrotherapy and Anthroposophy offered by the National Health System (SUS, in Portuguese). The aim of this study is to understand the impacts of those guidelines, already in process of consolidation, on Homeopathy service offered by SUS. This is a qualitative study that used the methodological framework of Content Analysis and collected data between 2012 and 2013 through the application of recorded semi-structured interviews that were later fully transcribed and analyzed. Those interviews were conducted with medical coordinator and/or managers of seven Homeopathy Services located in Southeastern Brazil. The analysis of the interviews unveiled themes relating to the formulated questions, revealing perceptions about the impact of each one of the seven PNPIC guidelines related to the homeopathic area. It is possible to observe that, given the peculiar process of construction and structuring of SUS Homeopathic Services both progress and stagnation could be perceived after the introduction of PNPIC. Established goals, formatted templates, guiding actions, publicity and some specific events could be mentioned as some of PNPIC's sensed benefits. On the other hand, it's surprising how it also created frustrated expectations regarding unreleased funding on already established Homeopathy services. Operational barriers can also be perceived, such as: implementation and development of homeopathic care services being still influenced by its managers' personal beliefs; restrict access to homeopathic medicine within the public healthy system; insufficient homeopathy professional ...

Introdução: morar na rua é um problema global tanto de nações desenvolvidas como das que estão em desenvolvimento, situação esta ancorada principalmente em centros urbanos de médio e de grande porte. Objetivo: compreender a experiência de mulheres que vivem em situação de rua e utilizam o albergue para pernoitar. Método: estudo fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz, realizado com dez mulheres em situação de rua que pernoitam em um albergue de um município de Minas Gerais. Para obtenção dos depoimentos, foi utilizado um roteiro de entrevista com questões abertas: como é para você viver em situação de rua? O que faz a mulher buscar o albergue para pernoitar? Além do Albergue, a quem você recorre para ajudá-la? Quais suas expectativas, considerando que você está vivendo em situação de rua? A organização e análise foram realizadas seguindo os passos preconizados por estudiosos da fenomenologia social de Alfred Schütz. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, sob o Parecer nº 952.239, de 09 de fevereiro de 2015. Resultados: a mulher que vive em situação de rua e utiliza o albergue para pernoitar traz em sua experiência os conflitos familiares que se mostram propulsores para a sua condição. Tem como dificuldades do dia a dia nas ruas a falta de infraestrutura para higiene e descanso, a vulnerabilidade para o uso de drogas, o convívio com situações de violência, a prostituição, o sentimento de culpa e solidão. Procura ajuda de estranhos e familiares, assim como de instituições beneficentes, equipamentos governamentais e não governamentais. Aponta o albergue como principal suporte para suprir suas necessidades básicas de alimentação, higiene e repouso. Espera sair das ruas, conseguir um emprego, se livrar das drogas, da prostituição e resgatar a família, contudo se mantém na situação de rua por falta de trabalho remunerado, facilidade de ganho financeiro no tráfico de drogas e na prostituição, além da liberdade que a vida nas ruas lhe proporciona. Considerações Finais: os achados deste estudo permitem refletir que, apesar do crescimento de políticas voltadas para as questões que envolvem a população de rua, na prática, ainda se observa a necessidade de investimentos governamentais e não governamentais que possam coibir a violência urbana e melhorar as condições de vida dessa população. As vulnerabilidades identificadas a partir da experiência de viver nas ruas do grupo social estudado remetem à necessidade de a Enfermagem e demais profissionais da saúde buscarem mecanismos para prover um cuidado apoiado a estas mulheres, atuando sobre os riscos que as envolvem cotidianamente. Cabem intervenções interdisciplinares na mediação e/ou criação de estratégias que vão ao encontro das expectativas levantadas neste estudo, viabilizando perspectivas não vislumbradas no presente vivido e que sustentam a decisão das mulheres por manterem-se em situação de rua. / Introduction: living on the street is a global problem not only for developed nations but also for those that are under development, a situation which is anchored mainly in urban centers of medium and large size. Objective: To understand the womens experience living on the streets and using the shelter to spend the night. Method: study based on social phenomenology of Alfred Schütz, carried out with 10 women under street situation who stay in a shelter of a municipality of Minas Gerais. In order to obtain the testimonials, an interview script with open questions was used: how is it for you to live on the streets? What makes a woman look for the shelter to spend the night? In addition to the, shelter to whom do you turn to help you? What are your expectations, considering that you are living on the streets? The organization and analysis were carried out following the steps professed by scholars of social phenomenology of Alfred Schütz. The project was approved by the Ethics Committee on Research with human beings, of the School of Nursing (University of São Paulo), in the Opinion nº 952 239 of February 09th 2015. Results: the woman who lives on the streets and uses the shelter to spend the night brings in her experience family conflicts that show themselves as propelling to her condition. She faces difficulties of everyday life on the streets, such as lack of infrastructure for hygiene and rest, vulnerability for the usage of drugs, living with situations of violence, prostitution, guiltiness and loneliness. She seeks help from strangers and family, as well as charitable institutions, governmental and non-governmental equipment. The woman considers the shelter as the main support to supply their basic needs for food, hygiene and rest. She hopes to get off the streets, get a job, get rid of drugs and prostitution, and rescue the family, however this woman remains in the situation of street because of the lack of paid work, financial gain facility in drug trafficking and prostitution, as well as the freedom which street life gives her. Final Thoughts: The findings of this study allow us to reflect that, despite the growth of policies aimed at the issues surrounding the homeless population of the streets, in practice it is still observed the need of governmental and non-governmental organizations which can restrain urban violence and improve the conditions of life of this population. The vulnerabilities identified from the experience of living on the streets of the studied social group refer to the need of the Nursing and other health professionals seek mechanisms to provide a care based upon these women, acting on the risks that involve them on the everyday life. Interdisciplinary interventions are necessary on the mediation and / or creation of strategies that will meet the expectations raised in this study, offering glimpsed perspectives that were not reached up to the present moment and which support the decision of women to remain on the streets.

Introdução: Quando os indivíduos apresentam infecção do sítio cirúrgico, incluindo o sítio ortopédico, observa-se que alguns recebem tratamento e cuidados em ambiente domiciliar e não necessitam de nova hospitalização. No caso de uma readmissão, decorrente de processo infeccioso, o tratamento pode ser conservador, por meio de cuidados com a ferida cirúrgica e uso de antimicrobianos, ou ainda pode ser necessário que se submeta a uma ou mais intervenções cirúrgicas. Profissionais de saúde devem conhecer os significados e o vivido nas readmissões consequentes de infecções associadas aos procedimentos cirúrgicos. É a reflexão dessa história que está no passado que, sendo verbalizada, traz consigo experiências próprias, únicas e exclusivas. As perguntas que levaram à investigação foram: Como é estar readmitido por infecção do sítio cirúrgico ortopédico? Como a readmissão por infecção pós-operatória ortopédica é entendida no contexto pessoal, de vida familiar, e de trabalho? Que repercussões pessoais e sociais decorrentes da readmissão por infecção ortopédica podem ser percebidas pelo indivíduo? Objetivo: Compreender a experiência de indivíduos readmitidos por infecção do sítio cirúrgico ortopédico. Método: Pesquisa qualitativa fundamentada na Fenomenologia Existencial de Martin Heidegger. Participaram desse estudo onze indivíduos readmitidos em função de infecção do sítio cirúrgico ortopédico, em um hospital público, em Belo Horizonte, Minas Gerais, que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Os depoimentos foram obtidos por meio de entrevista, entre março de 2014 e abril de 2015, a partir da seguinte questão norteadora: Como é para você estar readmitido por infecção do sítio cirúrgico ortopédico? Resultados: Os depoimentos coletados e analisados à luz da Fenomenologia existencial desvelaram o ser-aí-readmitido por infecção pós-operatória ortopédica. Sentiu medo e insegurança em relação ao que desconhecia; expressou frustração, pois estava acontecendo algo que não esperava acontecer; e observou o passar de um tempo que não significou o quantitativo de dias ou semanas em que ali estava presente, mas, ao contrário, a ausência de ser em seu cotidiano. Nesse momento, percebeu-se descuidado, e a comunicação em saúde marcou o descuidado quando julgou não ter sido acolhido e ouvido em sua história, em seu existir. Assim, entendeu as relações sociais comprometidas, que, algumas vezes, tangenciaram o rompimento. Apegar-se a Deus foi uma estratégia de conforto e de proximidade com um ser divino que poderia afastar aquilo que se aproximava e ameaçava: complicações, sequelas e morte. Conclusões: Os resultados desse estudo sinalizam a necessidade de aprofundar o conhecimento das dimensões que envolvem o cuidar com vistas ao desenvolvimento de competências, a partir das subjetividades dos momentos vividos no processo saúde-doença. Para isto, conhecer é primordial, refletir possibilita compreender, quando, então, a simples habilidade de ouvir toma o caminho da escuta qualificada, em que as atitudes são possíveis e o profissional de saúde desenvolve a capacidade para o cuidado em seu verdadeiro significado. O cuidado que transcende o saber fazer e tenta alcançar o saber fazer sensível. / Introduction: When people develop a surgical site infection, including the orthopedic site, it can be observed that some receive treatment and care in the home environment, not requiring re-hospitalization. In the case of readmission due to infectious process, treatment can be conservative through caring for the surgical wound and antimicrobial use, or it can require one or more surgical interventions. Health professionals should know the meanings and the experience of readmissions as a consequence of infections associated with surgical procedures. It is this reflection about past reports stories that when verbalized reveal unique and exclusive experiences. The questions leading to the investigation were: How does it feel to be readmitted for an orthopedic surgical site infection?; How is readmission due to an orthopedic post-operative infection understood in the personal, family life and work context?; What personal and social repercussions from orthopedic infection readmission can be perceived by the individual? Objective: To understand the experience of individuals readmitted due to orthopedic surgical site infection. Method: A qualitative research based on the Existential Phenomenology of Martin Heidegger. 11 individuals readmitted due to orthopedic surgical site infection in a public hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, who met inclusion and exclusion criteria participated in this study. Their statements were obtained through interviews between March 2014 and April 2015, from the following guiding question: How is it for you to be readmitted due to an orthopedic surgical site infection? Results: The testimonies that were collected and analyzed in the light of the Existential Phenomenology unveiled a specific readmitted-being-there feeling from orthopedic post-operative infection. They felt afraid and insecure regarding the unknown; expressed frustration because something that they did not expect would happen was happening; and the passing of time was perceived that did correspond to the amount of days or weeks in which they were present, but, instead, a feeling of being absent from being in their daily lives. At that point, a feeling of neglect was perceived, with health communication characterizing this neglect, making them feel like they have not been welcomed, nor had their story, their existence, heard. Therefore, understanding the impaired social relationships, which sometimes affected the disruption. Becoming attached to God was a comfort strategy of proximity to a divine being who could ward off the treatments that were coming: complications, sequelae and death. Conclusions: The results of this study indicate the need to deepen the knowledge of the dimensions involving care with a view to develop skills from the subjectivity of the experiences lived in the health-illness process. For this, understanding is essential, and reflection enables understanding, whereupon the simple ability to listen leads to qualified listening, where attitudes are possible and the health professional develops the ability to care for its true meaning; the care that transcends know-how and tries to achieve sensitive know-how.

Orientador: Silvia Cristina Mangini Bocchi / Resumo: Introdução: Escolas Médicas, como cenários operacionalizadores das diretrizes curriculares para cursos médicos, demandam interações responsáveis e reflexivas, entre professores, estudantes e gestores, sobre a ação educativa. Nessa perspectiva, constituem-se atores em contínua formação, localizando-se o professor e o estudante como protagonistas do processo ensino-aprendizagem inovador e transformador. Objetivos: Compreender o processo experiencial do professor médico com a formação profissional do estudante de Medicina de 1a e 2a séries e 5a e 6a séries do curso e elaborar um modelo teórico representativo dessa experiência. Método: Pesquisa qualitativa, conduzida na Faculdade de Medicina de Marília (Famema) e realizada com professores médicos, atuantes no curso de graduação, critério para inclusão na pesquisa. Foram considerados, para a coleta dos dados, apenas os professores dos dois primeiros e dos dois últimos anos do curso, cenários distintos e em que predominam, respectivamente, a atenção primária e a hospitalar, caracterizados os primeiros pela integração entre os cursos de medicina e enfermagem no cenário de prática profissional. A saturação teórica se configurou mediante a análise da 19a entrevista, segundo os passos da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados: As categorias identificadas e as relações teóricas das ações e das interações que compõem a experiência do professor médico desdobram-se em quatro subprocessos: Aproximando-se: tornando-se professor em métodos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

A otite é uma das morbidades infantis que repercute no desenvolvimento da linguagem, causando sintomatologia dolorosa. No âmbito da atenção primária à saúde, o Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua como elo entre a equipe de saúde e a comunidade. Tendo por objetivo revelar a percepção dos ACS frente às dores de ouvido na zona rural de Monte Negro-RO, o método da pesquisa consistiu em entrevistas com 20 ACS. Utilizou-se a figura metodológica discurso do sujeito coletivo. A partir das respostas dos ACS, foram construídas as categorias: sofrimento, patologia, cuidado e desconhecimento. A percepção dos ACS diante da dor de ouvido constrói noções, que não são claras o bastante para se definirem como conceito. Sendo o relato subjetivo do usuário o principal instrumento para mensurar a dor, o encontro de subjetividades que se produz no relato do ACS se deve ao papel de sujeito que trabalha com as diversidades culturais em que está inserido. A compreensão de seu discurso implica a possibilidade de construção de um enfoque da atenção básica à saúde que leve em consideração o saber popular. / Otitis is an infantile morbiditie directly interfering in the language development process, causing painful symptoms. The Health Community Agent (HCA) acts as a link between the health team and the community. This work aimed at revealing the perception of HCA as for auditory pain, in rural communities of Monte Negro, RO, Brazil. The research method consisted of interviews with 20 HCA. The study was accomplished by the qualitative method, utilizing methodological figures, as Collective Subject Speech. Out of the HCA` answers, central ideas allowed the building of categories such as: suffering, pathology, care, unawareness. The HCAs perception of earache leads to notions which are not clear enough to be defined as a concept. Being the patients subjective report the main tool to measure pain, the subjectivities produced in the HCAs report owe to the role of the individual who works with the cultural diversities in which he/she is inserted. The understanding of his speech implies the possibility of building a focus to basic health attention, taking into account popular wisdom.