El documento digital no refiere asesor / Describe los aspectos teóricos, modelos y prácticas de la comunicación en salud, además de incluir sus procesos. Asimismo, expone la situación de esta estrategia - promovida por organismos como la OPS - en América Latina en general y en el Perú en especial. En resumen, se expondrá la experiencia del Programa de Jóvenes del INPPARES (Instituto Peruano de Paternidad Responsable) en el uso de la Comunicación en Salud a través de uno de sus componentes clave: IEC (información, educación, comunicación), explicando el desarrollo de dos materiales educativos y dos metodologías innovadoras de trabajo con jóvenes (antecedentes, público objetivo, elementos ligados a la comunicación en salud, validación y evaluaciones de proceso). / Trabajo de suficiencia profesional

S'han estudiat 1003 pacients amb el diagnòstic de Malaltia Vascular Cerebral (MVC) aguda ingressats a la unitat de neurologia de l'Hospital Josep Trueta de Girona en el període de gener de 2005 a juliol de 2007. S'ha realitzat un estudi de cohorts prospectiu d'un any en 110 pacients que eren fumadors en el moment de l'ictus. Un elevat percentatge dels pacients afectats de MVC aguda presenten factors de risc vascular que es poden evitar com el consum de tabac o d'alcohol, i factors de risc vascular que cal controlar com la hipertensió, la dislipèmia, la diabetis o la cardiopatia. Només 4 de cada 10 pacients fumadors diagnosticats d'ictus havien abandonat l'hàbit un any després de presentar la MVC aguda. Les variables que millor prediuen la cessació tabàquica en aquests pacients són la localització de la lesió a l'ínsula cerebral i la intenció de deixar de fumar prèvia a l'ictus. / Patients with a diagnosis of acute cerebrovascular disease (CVD) admitted to the Neurology Department of the Joseph Trueta Hospital of Girona between January 2005 and July 2007 were included (n: 1003). A one-year prospective cohort study of 110 patients who were smokers at the time of having the CVD was conducted. A high percentage of patients affected by acute CVD have avoidable vascular risk factors such as the use of tobacco and alcohol, and vascular risk factors which need to be controlled such as hypertension, dyslipidemia, diabetes and cardiopathy. Only 4 out of 10 patients diagnosed with stroke who were smokers had given up the habit one year after having an acute CVD. Patients who have the intention of stopping smoking before having the stroke and/or those that have a stroke lesion affecting the insular cortex are more likely to stop smoking. These factors are therefore the variables which best predict giving up smoking in these patients.

Actualment es considera que entre el 60 i el 80% de les persones han sofert o sofriran en qualque moment de la seva vida algun tipus de mal vertebral. En general, quasi tres quartes parts dels mals d'esquena no tenen causa orgànica precisa, i es precisa de l'estudi dels factors de risc associats a la seva aparició.En el present estudi s'exposa el procés d'elaboració i aplicació d'un protocol d'intervenció per a la prevenció del mal d'esquena en escolars d'entre 10 i 12 de Mallorca, i l'avaluació de la seva efectivitat després de la intervenció i al cap de tres mesos, analitzant l'efecte sobre variables relacionades amb l'autopercepció, la higiene postural quotidiana, i les motxilles escolares.Els resultats mostren millores significatives en els tres grups de variables esmentats, de manera que la promoció de la salut a les escoles és possible mitjançant l'aplicació d'estratègies d'intervenció bassades en l'educació postural. / Actualmente, entre el 60 y 80% de las personas han sufrido o sufrirán en algún momento de su vida dolor de espalda y casi tres cuartas partes de este mal no tiene causa orgánica determinada, precisándose del estudio de factores de riesgo asociados a su aparición. El presente estudio expone el proceso de elaboración y aplicación de un protocolo de intervención para la prevención del dolor de espalda en escolares de entre 10 y 12 de Mallorca, y la evaluación de su efectividad tras la intervención y a la cabo de tres meses, analizando el efecto sobre variables relacionadas con la autopercepción, la higiene postural cotidiana, y las mochilas escolares. Los resultados muestran mejoras significativas en los tres grupos de variables mencionados, de manera que la promoción de la salud en las escuelas es posible mediante la aplicación de estrategias de intervención basadas en la educación postural.

A dissertação analisa a formação de educadores em saúde na graduação em enfermagem segundo as concepções dos graduandos. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, estruturado a partir de uma abordagem qualitativa. Os campos de desenvolvimento do estudo foram o Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria - UFSM e o Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS. Foram participantes da pesquisa os graduandos do último semestre dos respectivos cursos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo temática proposta por Minayo. A análise sugere que o preparo do aluno de graduação em enfermagem como educador em saúde é permeado por concepções que mesclam pressupostos tradicionais e pressupostos mais modernos de educação em saúde, sendo que estes últimos permanecem, em sua maioria, somente no campo da retórica. A dificuldade de uma implementação prática destes referenciais ampliados, como o da promoção da saúde, é justificada pelo forte predomínio do saber biomédico neste processo formativo, que se traduz principalmente em experiências curriculares que objetivam instrumentalizar os alunos para ações educativas em saúde preventivistas, pautadas no conhecimento técnico-científico e com ênfase em mudanças individuais de comportamento. A pesquisa traz importantes subsídios para a reflexão sobre a formação de enfermeiros-educadores e evidencia a possibilidade de transformação das práticas destes enfermeiros no contexto da educação em saúde. Esta transformação deve ser orientada no sentido de propor ações educativas em saúde que transcendam o campo da prevenção de doenças e se configurem como estratégias de apoio a indivíduos e grupos para o desenvolvimento de uma postura crítica e propositiva na busca por melhores condições de vida e, conseqüentemente, de saúde. / This paper analyzes the education of health educators from Nursing Undergraduate Courses according to the conceptions of the academic students. It is an exploratory descriptive study structured from a qualitative approach. The sites for the development of the study were the Nursing Graduation Course of the Federal University of Santa Maria – USFM and the Nursing Graduation Course of the Federal University of Rio Grande do Sul – UFRGS. The research participants were undergraduate nursing students of the last semester from the respective courses. The data collection was performed by means of semi-structured interview and the obtained data were submitted to the analysis of theme content as proposed by Minayo. The analysis suggests that the preparation of the nursing graduation student as a health educator is permeated by conceptions that mix both traditional and more modern presuppositions on health education while most of the last ones remain in the rhetorical field only. The difficulty for a practical implementation of these enlarged referential topics, like the one of health promotion, is justified by the strong predominance of biomedical knowledge within this educative process that is mainly translated into curriculum experiences that aim at providing the students with instruments for health preventing educative actions based on technical-scientific knowledge and with emphasis on individual behavior changes. The research offers important inputs for the reflection on the education of educator nurses and it evidences that the transformation of these nurses’ health education practices is possible. This transformation must be guided into the direction of proposing health educating actions that transcend the field of diseases prevention and configure as support strategies to individuals and groups for the development of a critical and proposing attitude in the search for better life and health conditions. / La disertación analiza la formación de educadores en salud en la graduación en enfermería según las concepciones de los graduandos. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, estructurado a partir de un abordaje cualitativo. Los campos de desarrollo del estudio fueron el Curso de Graduación en Enfermería de la Universidad Federal de Santa Maria - UFSM y el Curso de Graduación en Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul - UFRGS. Participaron de la pesquisa los graduandos del último semestre de los respectivos cursos. La recolección de datos se realizó por medio de entrevista semi-estructurada y los datos obtenidos fueron sometidos al análisis de contenido temático propuesto por Minayo. El análisis sugiere que el preparo del alumno de graduación en enfermería como educador en salud es impregnado por concepciones que mezclan presupuestos tradicionales y presupuestos más modernos de educación en salud, siendo que estos últimos permanecen, en su mayoría, solamente en el campo de la retórica. La dificultad de una implementación práctica de estos referenciales ampliados, como el de la promoción de la salud, se justifica por el fuerte predominio del saber biomédico en este proceso formativo, que se traduce principalmente en experiencias curriculares que objetivan instrumentalizar los alumnos para acciones educativas de prevención en salud pautadas en el conocimiento técnico-científico y con énfasis en cambios individuales de comportamiento. La investigación trae importantes subsidios para la reflexión acerca de la formación de enfermeros-educadores y evidencia la posibilidad de transformación de las prácticas de estos enfermeros en el contexto de la educación en salud. Esta transformación debe ser orientada en el sentido de proponer acciones educativas en salud que excedan el campo de la prevención de enfermedades y se configuran como estrategias de apoyo a individuos y grupos para el desarrollo de una postura crítica y de proposición en la búsqueda por mejores condiciones de vida y, a consecuencia, de salud.

Esta pesquisa objetivou analisar a partir da percepção dos usuários aderentes ao tratamento da tuberculose, os sentidos atribuídos aos riscos da doença. O estudo foi realizado com base nas teorias sociológicas sobre ‘risco’, em especial, as que enfatizam o caráter sócio cultural do risco. O estudo com abordagem qualitativa foi desenvolvido a partir da Teoria Fundamentada em Dados. A coleta dos dados se deu por meio de entrevista semiestruturada, tendo como sujeitos 19 usuários aderentes ao tratamento para tuberculose. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da UFRGS. Os resultados foram organizados em três categorias e deram origem ao fenômeno central da teoria “Reconhecendo-se como sujeito de riscos: a consciência dos possíveis danos da tuberculose”. Para os participantes da pesquisa, “risco” tem uma conotação negativa, estando associado à possibilidade de perigo ou de dano potencial. O processo de atribuição de sentidos foi influenciado por elementos do contexto social e cultural em que esses indivíduos vivem. A inclusão dos danos potenciais da tuberculose ao portfólio pessoal de riscos não inaugurou uma nova identidade de sujeito, pois mesmo antes da comunicação do diagnóstico, os usuários já realizavam cálculos probabilísticos e ações de gerenciamento desses danos. Para além dos discursos da saúde, a tuberculose acrescentou um sentido específico para os riscos da doença, os riscos relacionais. Os riscos relacionais foram definidos como a possibilidade de danos que a tuberculose representa às interações do indivíduo doente com a sociedade, com interferência nas dimensões públicas e privadas da vida cotidiana. Na esfera pública, os participantes referiram à mudança na imagem corporal e as alterações dos papéis de gênero reconhecidos socialmente. Na esfera privada, foi enfatizada a interferência nas relações com os familiares no que diz respeito ao vínculo familiar e à saúde de outros membros da família. A onipresença do risco no cotidiano das sociedades contemporâneas resulta na constante necessidade de avaliar o presente e seus riscos e de, a partir de escolhas entre quais riscos são e não são aceitáveis, definir o caminho a seguir. Esse processo reflexivo realizado cotidianamente é produtor de identidades para o “eu”, levando, os participantes a buscaram uma identidade de sujeito preocupado com o seu cuidado e com o cuidado do outro, preservando suas relações pessoais e o convívio na sociedade. / This research aimed at analyzing, from the perception of users adhering to tuberculosis treatment, the meanings assigned to the disease risks. The study was carried out based on the sociological theories about “risk” especially those that emphasize the social and cultural character of risk. The study with qualitative approach was developed from the Data Grounded Theory. The data collection was made by means of a semi-structured interview with 19 users who adhered to the tuberculosis treatment. The project was approved by the ethics research committee of UFRGS. The results were organized into three categories and gave origin to the central phenomenon of the theory “Recognizing oneself as subject of risks: awareness of possible tuberculosis damages”. According to the research participants, “risk” has a negative connotation being linked to the possibility of risk or potential damage. The process of attributing meanings was influenced by elements from the social and cultural context wherein these subjects live. The inclusion of tuberculosis potential damages in the personal risks portfolio did not provide a new subject identity because even before the diagnosis communication, the users already made probability calculations and actions to manage such damages. Beyond health speeches, tuberculosis has added a specific meaning to the disease risks, i.e. the relations risks. These were defined as the possibility of damages that tuberculosis represents to the interactions of the ill subject with society which interfere in the public and private dimensions of daily life. Regarding the public realm, the participants referred to the changes in the body image and in the socially-recognized gender roles. Within the private sphere, emphasis was given to the interference in the relations with relatives as to the family bond and the health of other family members. The risk omnipresence in the daily life of contemporaneous societies results in the constant need of evaluating the present and its risks and, from the choices between which risks are acceptable and which are not, of defining the way to follow. This reflexive process, when carried out daily, produces identities for “oneself” leading the participants to search for an identity of a subject concerned with his own care and with the care of others, by preserving his personal relations and life in society. / Esta pesquisa intentó analizar los sentidos atribuidos a los riesgos de la enfermedad desde la percepción de los usuarios adherentes al tratamiento contra la tuberculosis. Es un estudio con base en las teorías sociológicas sobre ‘riesgo’, especialmente las que enfatizan su carácter social y cultural. El estudio con abordaje cualitativo fue desarrollado a partir de la Teoría Fundamentada en Datos. La recolección de los datos se dio por medio de entrevista semi-estructurada con 19 usuarios adherentes al tratamiento contra la tuberculosis. El comité de ética en pesquisa de la UFRGS aprobó el proyecto. Los resultados, organizados en tres categorías, originaron el fenómeno central de la teoría “Reconociéndose como sujeto de riesgos: la consciencia de los posibles daños de la tuberculosis”. Según los participantes de la pesquisa, “riesgo” tiene una connotación negativa, siendo asociado a la posibilidad de peligro o de daño potencial. El proceso de atribución de sentidos fue influenciado por elementos del contexto social y cultural en que eses individuos viven. La inclusión de daños potenciales de la tuberculosis en el portfolio no inauguró una nueva identidad de sujeto, pues mismo antes de la comunicación del diagnóstico, los usuarios ya realizaban cálculos de probabilidad y acciones para su manejo. Para allá de los discursos de la salud, la tuberculosis añadió un sentido específico a los riesgos de la enfermedad, lo de riesgos relacionales. Se los definieron como la posibilidad de daños que la tuberculosis representa a las interacciones del individuo enfermo con la sociedad, con interferencia en las dimensiones públicas y privadas de la vida cotidiana. Acerca de la esfera pública, los participantes refirieron el cambio en la imagen corporal y las alteraciones de los papeles de género reconocidos socialmente. En la esfera privada, enfatizaron la interferencia en las relaciones con familiares acerca del vínculo familiar y de la salud de otros miembros de la familia. La omnipresencia del riesgo en el cotidiano de las sociedades contemporáneas resulta en la constante necesidad de evaluar el presente y sus riesgos y, tras elegir cuales riesgos son y no son aceptables, de definir el camino a seguir. Ese proceso reflexivo cotidiano produce identidades para el “yo” llevando los participantes a buscar una identidad de sujeto preocupado con su cuidado y con el cuidado del otro, preservando sus relaciones personales y el convivio en sociedad.

A dissertação analisa a formação de educadores em saúde na graduação em enfermagem segundo as concepções dos graduandos. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, estruturado a partir de uma abordagem qualitativa. Os campos de desenvolvimento do estudo foram o Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria - UFSM e o Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS. Foram participantes da pesquisa os graduandos do último semestre dos respectivos cursos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo temática proposta por Minayo. A análise sugere que o preparo do aluno de graduação em enfermagem como educador em saúde é permeado por concepções que mesclam pressupostos tradicionais e pressupostos mais modernos de educação em saúde, sendo que estes últimos permanecem, em sua maioria, somente no campo da retórica. A dificuldade de uma implementação prática destes referenciais ampliados, como o da promoção da saúde, é justificada pelo forte predomínio do saber biomédico neste processo formativo, que se traduz principalmente em experiências curriculares que objetivam instrumentalizar os alunos para ações educativas em saúde preventivistas, pautadas no conhecimento técnico-científico e com ênfase em mudanças individuais de comportamento. A pesquisa traz importantes subsídios para a reflexão sobre a formação de enfermeiros-educadores e evidencia a possibilidade de transformação das práticas destes enfermeiros no contexto da educação em saúde. Esta transformação deve ser orientada no sentido de propor ações educativas em saúde que transcendam o campo da prevenção de doenças e se configurem como estratégias de apoio a indivíduos e grupos para o desenvolvimento de uma postura crítica e propositiva na busca por melhores condições de vida e, conseqüentemente, de saúde. / This paper analyzes the education of health educators from Nursing Undergraduate Courses according to the conceptions of the academic students. It is an exploratory descriptive study structured from a qualitative approach. The sites for the development of the study were the Nursing Graduation Course of the Federal University of Santa Maria – USFM and the Nursing Graduation Course of the Federal University of Rio Grande do Sul – UFRGS. The research participants were undergraduate nursing students of the last semester from the respective courses. The data collection was performed by means of semi-structured interview and the obtained data were submitted to the analysis of theme content as proposed by Minayo. The analysis suggests that the preparation of the nursing graduation student as a health educator is permeated by conceptions that mix both traditional and more modern presuppositions on health education while most of the last ones remain in the rhetorical field only. The difficulty for a practical implementation of these enlarged referential topics, like the one of health promotion, is justified by the strong predominance of biomedical knowledge within this educative process that is mainly translated into curriculum experiences that aim at providing the students with instruments for health preventing educative actions based on technical-scientific knowledge and with emphasis on individual behavior changes. The research offers important inputs for the reflection on the education of educator nurses and it evidences that the transformation of these nurses’ health education practices is possible. This transformation must be guided into the direction of proposing health educating actions that transcend the field of diseases prevention and configure as support strategies to individuals and groups for the development of a critical and proposing attitude in the search for better life and health conditions. / La disertación analiza la formación de educadores en salud en la graduación en enfermería según las concepciones de los graduandos. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, estructurado a partir de un abordaje cualitativo. Los campos de desarrollo del estudio fueron el Curso de Graduación en Enfermería de la Universidad Federal de Santa Maria - UFSM y el Curso de Graduación en Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul - UFRGS. Participaron de la pesquisa los graduandos del último semestre de los respectivos cursos. La recolección de datos se realizó por medio de entrevista semi-estructurada y los datos obtenidos fueron sometidos al análisis de contenido temático propuesto por Minayo. El análisis sugiere que el preparo del alumno de graduación en enfermería como educador en salud es impregnado por concepciones que mezclan presupuestos tradicionales y presupuestos más modernos de educación en salud, siendo que estos últimos permanecen, en su mayoría, solamente en el campo de la retórica. La dificultad de una implementación práctica de estos referenciales ampliados, como el de la promoción de la salud, se justifica por el fuerte predominio del saber biomédico en este proceso formativo, que se traduce principalmente en experiencias curriculares que objetivan instrumentalizar los alumnos para acciones educativas de prevención en salud pautadas en el conocimiento técnico-científico y con énfasis en cambios individuales de comportamiento. La investigación trae importantes subsidios para la reflexión acerca de la formación de enfermeros-educadores y evidencia la posibilidad de transformación de las prácticas de estos enfermeros en el contexto de la educación en salud. Esta transformación debe ser orientada en el sentido de proponer acciones educativas en salud que excedan el campo de la prevención de enfermedades y se configuran como estrategias de apoyo a individuos y grupos para el desarrollo de una postura crítica y de proposición en la búsqueda por mejores condiciones de vida y, a consecuencia, de salud.

Esta pesquisa objetivou analisar a partir da percepção dos usuários aderentes ao tratamento da tuberculose, os sentidos atribuídos aos riscos da doença. O estudo foi realizado com base nas teorias sociológicas sobre ‘risco’, em especial, as que enfatizam o caráter sócio cultural do risco. O estudo com abordagem qualitativa foi desenvolvido a partir da Teoria Fundamentada em Dados. A coleta dos dados se deu por meio de entrevista semiestruturada, tendo como sujeitos 19 usuários aderentes ao tratamento para tuberculose. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da UFRGS. Os resultados foram organizados em três categorias e deram origem ao fenômeno central da teoria “Reconhecendo-se como sujeito de riscos: a consciência dos possíveis danos da tuberculose”. Para os participantes da pesquisa, “risco” tem uma conotação negativa, estando associado à possibilidade de perigo ou de dano potencial. O processo de atribuição de sentidos foi influenciado por elementos do contexto social e cultural em que esses indivíduos vivem. A inclusão dos danos potenciais da tuberculose ao portfólio pessoal de riscos não inaugurou uma nova identidade de sujeito, pois mesmo antes da comunicação do diagnóstico, os usuários já realizavam cálculos probabilísticos e ações de gerenciamento desses danos. Para além dos discursos da saúde, a tuberculose acrescentou um sentido específico para os riscos da doença, os riscos relacionais. Os riscos relacionais foram definidos como a possibilidade de danos que a tuberculose representa às interações do indivíduo doente com a sociedade, com interferência nas dimensões públicas e privadas da vida cotidiana. Na esfera pública, os participantes referiram à mudança na imagem corporal e as alterações dos papéis de gênero reconhecidos socialmente. Na esfera privada, foi enfatizada a interferência nas relações com os familiares no que diz respeito ao vínculo familiar e à saúde de outros membros da família. A onipresença do risco no cotidiano das sociedades contemporâneas resulta na constante necessidade de avaliar o presente e seus riscos e de, a partir de escolhas entre quais riscos são e não são aceitáveis, definir o caminho a seguir. Esse processo reflexivo realizado cotidianamente é produtor de identidades para o “eu”, levando, os participantes a buscaram uma identidade de sujeito preocupado com o seu cuidado e com o cuidado do outro, preservando suas relações pessoais e o convívio na sociedade. / This research aimed at analyzing, from the perception of users adhering to tuberculosis treatment, the meanings assigned to the disease risks. The study was carried out based on the sociological theories about “risk” especially those that emphasize the social and cultural character of risk. The study with qualitative approach was developed from the Data Grounded Theory. The data collection was made by means of a semi-structured interview with 19 users who adhered to the tuberculosis treatment. The project was approved by the ethics research committee of UFRGS. The results were organized into three categories and gave origin to the central phenomenon of the theory “Recognizing oneself as subject of risks: awareness of possible tuberculosis damages”. According to the research participants, “risk” has a negative connotation being linked to the possibility of risk or potential damage. The process of attributing meanings was influenced by elements from the social and cultural context wherein these subjects live. The inclusion of tuberculosis potential damages in the personal risks portfolio did not provide a new subject identity because even before the diagnosis communication, the users already made probability calculations and actions to manage such damages. Beyond health speeches, tuberculosis has added a specific meaning to the disease risks, i.e. the relations risks. These were defined as the possibility of damages that tuberculosis represents to the interactions of the ill subject with society which interfere in the public and private dimensions of daily life. Regarding the public realm, the participants referred to the changes in the body image and in the socially-recognized gender roles. Within the private sphere, emphasis was given to the interference in the relations with relatives as to the family bond and the health of other family members. The risk omnipresence in the daily life of contemporaneous societies results in the constant need of evaluating the present and its risks and, from the choices between which risks are acceptable and which are not, of defining the way to follow. This reflexive process, when carried out daily, produces identities for “oneself” leading the participants to search for an identity of a subject concerned with his own care and with the care of others, by preserving his personal relations and life in society. / Esta pesquisa intentó analizar los sentidos atribuidos a los riesgos de la enfermedad desde la percepción de los usuarios adherentes al tratamiento contra la tuberculosis. Es un estudio con base en las teorías sociológicas sobre ‘riesgo’, especialmente las que enfatizan su carácter social y cultural. El estudio con abordaje cualitativo fue desarrollado a partir de la Teoría Fundamentada en Datos. La recolección de los datos se dio por medio de entrevista semi-estructurada con 19 usuarios adherentes al tratamiento contra la tuberculosis. El comité de ética en pesquisa de la UFRGS aprobó el proyecto. Los resultados, organizados en tres categorías, originaron el fenómeno central de la teoría “Reconociéndose como sujeto de riesgos: la consciencia de los posibles daños de la tuberculosis”. Según los participantes de la pesquisa, “riesgo” tiene una connotación negativa, siendo asociado a la posibilidad de peligro o de daño potencial. El proceso de atribución de sentidos fue influenciado por elementos del contexto social y cultural en que eses individuos viven. La inclusión de daños potenciales de la tuberculosis en el portfolio no inauguró una nueva identidad de sujeto, pues mismo antes de la comunicación del diagnóstico, los usuarios ya realizaban cálculos de probabilidad y acciones para su manejo. Para allá de los discursos de la salud, la tuberculosis añadió un sentido específico a los riesgos de la enfermedad, lo de riesgos relacionales. Se los definieron como la posibilidad de daños que la tuberculosis representa a las interacciones del individuo enfermo con la sociedad, con interferencia en las dimensiones públicas y privadas de la vida cotidiana. Acerca de la esfera pública, los participantes refirieron el cambio en la imagen corporal y las alteraciones de los papeles de género reconocidos socialmente. En la esfera privada, enfatizaron la interferencia en las relaciones con familiares acerca del vínculo familiar y de la salud de otros miembros de la familia. La omnipresencia del riesgo en el cotidiano de las sociedades contemporáneas resulta en la constante necesidad de evaluar el presente y sus riesgos y, tras elegir cuales riesgos son y no son aceptables, de definir el camino a seguir. Ese proceso reflexivo cotidiano produce identidades para el “yo” llevando los participantes a buscar una identidad de sujeto preocupado con su cuidado y con el cuidado del otro, preservando sus relaciones personales y el convivio en sociedad.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2004. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-10-30T15:02:04Z No. of bitstreams: 1 sirleikowalczyk.pdf: 1400137 bytes, checksum: 7de7324387ebf4609d3a0c201d4f3982 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-11-22T16:07:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 sirleikowalczyk.pdf: 1400137 bytes, checksum: 7de7324387ebf4609d3a0c201d4f3982 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-22T16:07:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 sirleikowalczyk.pdf: 1400137 bytes, checksum: 7de7324387ebf4609d3a0c201d4f3982 (MD5) Previous issue date: 2004 / A alimentação assume um papel determinante na saúde da população, principalmente quando os alimentos são empregados para prevenir ou tratar doenças. Neste trabalho investigou-se a utilização do mate (Ilex paraguariensis) e sua propriedade de antioxidante natural, como estratégia para promoção da saúde a partir de um estudo experimental. Foram utilizados 67 (sessenta e sete) ratos machos, da linhagem Wistar-FURG, distribuídos em dois grupos. Grupo I, com 40(quarenta) ratos adultos, subdivididos em quatro subgrupos (A, B. C, D), com 10 (dez) ratos em cada grupo respectivamente. O Grupo II, com 27 ratos velhos, subdivididos em três subgrupos (A, B, C), com 10 (dez, 7 (sete), 10 (dez) ratos em cada subgrupo, respectivamente. Os ratos adultos que receberam tratamento com um inibidor de NO-sintase (L-Name), que favorece o aparecimento de espécies reativas de oxigênio (radicais livres), foram submetidos ao extrato aquoso de Ilex paraguariensis, sendo evidenciado pelas provas bioquímicas e histológicas o efeito deletério do L-Name e a proteção celular realizada pelo extrato aquoso da Ilex paraguariensis. Os ratos velhos submetidos ao extrato aquoso da Ilex paraguariensis apresentaram também proteção celular hepática, com efeito antioxidante desta substância, bem como efeito hipoglicêmico nos ratos velhos quando tratados com o extrato aquoso da Ilex paraguariensis por um período mais longo, bem como com taxas reduzidas de triglicerídeos. Os resultados obtidos permitiram concluir que o hábito de utilizar a erva-mate, principalmente para realizar o chimarrão, pode trazer benefícios para a saúde de quem o consome, reforçando o papel de uma alimentação saudável, convergindo para a interação entre o ser humano, a promoção da saúde e o meio ambiente. / Feeding represents a determinant role in population health, especially when food is used to prevent or treat diseases. This work investigates the use of maté, or Paraguay tea (Ilex paraguariensis), and its natural anti-oxidant property as a healthpromotion strategy from an experimental study. Sixty-seven Wistar-FURG rats were used and distributed in two groups. Group I had forty adult rats, subdivided into four groups (A, B, C, and D), where each subgroup had ten rats. Group II had twentyseven old rats, subdivided into three groups (A, B, C) with ten, seven and ten in each subgroup, respectively. The adult rats that received treatment with a NO-synthase (LName), which favors the appearing of reactive oxygen species (free radicals), were afterwards submitted to an Ilex paraguariensis water extract. Biochemical and histological tests evinced both the harmful effect of L-Name and the subsequent cell protection caused by the Ilex paraguariensis water extract. The old rats submitted to the Ilex paraguariensis water extract also presented hepatic cell protection, with the antioxidant effect of this substance, as well as hypoglycemic in the old rats, when treated with Ilex paraguariensis water extract for a longer period, and reduced triglyceride ratios. Results allowed to conclude that the regional habit of having Paraguay tea may be beneficial for the consumer’s health, strengthening the role of a healthy diet, converging to interaction between the human being, health promotion and environment. / La alimentación tiene un rol determinante en la salud de la población, principalmente cuando los alimentos son empleados para prevenir o tratar dolencias. En este trabajo se ha investigado la utilización del mate (Ilex paraguariensis) y sus propiedades de antioxidante natural, como estrategia para la promoción de la salud a partir de un estudio experimental. Fueron utilizados 67 (sesenta y siete) ratones machos, de la linaje Wistar-FURG, distribuidos en dos grupos. Grupo I con 40 (cuarenta) ratones adultos, subdivididos en cuatro grupos (A, B, C, D), con 10 ratones en cada grupo respectivamente. Grupo II, con 27 (veinte siete) ratones viejos,subdivididos en tres subgrupos (A, B, C) con 10 (diez), 7 (siete), 10 (diez) ratones en cada subgrupo, respectivamente. Los ratones adultos que recibieron tratamiento con un inhibidor de NO-sintase (L-Name), que favorece el aparecimiento de especies reactivas al oxigeno (radicales libres), fueron sometidos al extracto acuoso de Ilex paraguariensis, siendo evidenciado por las pruebas bioquímicas e histológicas el efecto deletéreo del L-Name y la protección celular realizada por el extracto acuoso de Ilex paraguariensis. Los ratones viejos sometidos al extracto acuoso de Ilex paraguariensis presentaron también protección celular hepática, con efecto antioxidante de esta sustancia, bien como efecto hipoglicémico en los ratos viejos cuando tratados con el extracto acuoso de Ilex paraguariensis por un período más largo, bien como con las tasas reducidas de triglicéridos. Los resultados obtenidos permitieron concluir que el hábito del mate puede traer beneficios para la salud de quien lo consume, reforzando el rol de una alimentación saludable, convergiendo para la interacción entre el ser humano, la promoción de la salud y del medio ambiente.

Dissertação(mestrado)-Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2005. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-10-29T12:20:23Z No. of bitstreams: 1 alisiaweis.pdf: 1085921 bytes, checksum: 1d5d2a0f2af379ea47cb0b55b014eabe (MD5) / Approved for entry into archive by Gabriela Silva da Rosa(gabrielasilvadarosa@gmail.com) on 2013-07-02T15:02:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alisiaweis.pdf: 1085921 bytes, checksum: 1d5d2a0f2af379ea47cb0b55b014eabe (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-02T15:02:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alisiaweis.pdf: 1085921 bytes, checksum: 1d5d2a0f2af379ea47cb0b55b014eabe (MD5) Previous issue date: 2005 / Este trabalho teve como objetivo principal analisar o processo de trabalho da enfermagem na Rede Básica dos Serviços Públicos de Saúde, na ótica dos princípios da atenção primária ambiental e da promoção da saúde que estão presentes em suas práticas. Tendo como objetivos específicos conhecer o processo de trabalho da enfermagem da Rede Básica dos Serviços Públicos de Saúde; identificar os princípios da promoção da saúde que estão sendo desenvolvidos na Rede Básica dos Serviços Públicos de Saúde; conhecer os princípios da APA que estão sendo operacionalizados no trabalho da enfermagem. Para tanto, o método adotado foi o de um estudo de corte transversal, quanti-qualitativo de caráter exploratório, descritivo e analítico, no qual se buscou conhecer o trabalho desenvolvido pelas enfermeiras da Rede Básica de Saúde, a partir das Unidades de Saúde da Família (USF) e Unidades Básicas de Saúde, nos municípios de Rio Grande e São José do Norte que compõem a 3ª Coordenadoria Regional de Saúde. Conseqüentemente, foi construído um instrumento com 51 perguntas fechadas, de múltipla escolha, que utilizam uma escala de grau de importância com notas de 0 a 10, aplicado às enfermeiras da Rede Básica de Saúde. Ao término deste estudo destacam-se algumas considerações relevantes: a organização do trabalho na Rede Básica de Saúde ocorre em nível local através da participação da Secretaria Municipal de Saúde e das necessidades da população por meio da demanda programática, sendo que este dado foi mais expressivo pelas enfermeiras das USF do que pelas enfermeiras das UBS, entretanto não foi visualizada a participação em conjunto com o Conselho Municipal de Saúde; o trabalho na Rede Básica de Saúde desenvolvido pelas enfermeiras serve para promover a saúde e prevenir a doença; o entendimento sobre a expressão atenção primária ambiental é visualizado por meio das atividades de prevenção a doenças e agravos; o compromisso do profissional como cidadão, em assegurar que cada pessoa tenha acesso a um ambiente saudável é o princípio da atenção primária ambiental visualizado pelas enfermeiras através do trabalho que desenvolvem na Rede Básica de Saúde; a promoção da saúde influencia o trabalho sobre as condições clínicas (processo saúde-doença e seus condicionantes/determinantes); os elementos intrínsecos da promoção da saúde, utilizados pelas enfermeiras no trabalho que desenvolvem na Rede Básica de Saúde são os ambientes favoráveis à saúde, a participação social e o próprio sistema de saúde. Pode-se, então, concluir com esses fatos que o trabalho desenvolvido na Rede Básica de Saúde em âmbito da atenção primária ambiental e da promoção da saúde se aproximam das maneiras como as trabalhadoras desenvolvem suas atividades no processo de trabalho diário, tanto em USF quanto em UBS e constituem-se um caminho para a mudança do modelo assistencial hegemônico nos serviços de saúde. / This work had as a main objective analyze the process of work of the nursing in the Basic Net of Public Services of Health, in the look of the principles of the environment Primary Attention and the Promotion of Health that are present in their practices. Having as specific objectives to know the process of work of the nursing in the Basic Net of Public Services of Health; to identify the principles of the promotion of health that are being developed in the Basic Net of Public Services; to know the principles of APA that are being used in the nursing’s work. Then, the adopted method was a study of a transversal cut, quanti-qualitative with exploratory character, descriptive and analytical, in which we looked for to know the work developed by the nurses of the Basic Net of Health, starting from the Units of Health of Family (USF)and Basic Units of Health, in the municipals districts of Rio Grande and São José do Norte that compose the 3rd Regional Coordinator of Health. Consequently, an instrument was built up with 51 closed questions, multiple choice, that use a scale of degree of importance with grades from 0 to 10, applied to the nurses of the Basic Net Health. At the end of this study, stand out some relevant considerations: the work organization of the Basic Net Health happens in local level through participation of the Municipal General Health office and the needs of the population through the programmatic demand, and this is the detail more expressive for the nurses of the USF than the nurses of the UBS, however, it wasn’t visualized the participation with the Municipal Council Health office; the work in the Basic Net Health developed by the nurses is to promote health and to prevent the disease; the understanding of the expression environment primary attention is visualized through the prevention activities of disease and their offences; the professional’s commitment as a citizen, in assuring that each person has access to a healthy atmosphere is the principle of the environment primary attention visualized by the nurses through the work developed in the Basic Net Health; the promotion of health influences the work about the clinical conditions (health-disease process and its determinations); the intrinsic elements of the health promotion, used by the nurses in the work developed in the Basic Net Health are the favorable atmospheres to the health, the social participation and the own health system. We can say, then, conclude with these facts that the work developed in the Basic Net Health in extent of the environment primary attention and the health promotion approach to the ways that the workers develop their activities in the daily work process, as in the USF as in the UBS and they constituted a way to change the hegemonic assistance model in the health services. / Este estudio tuvo como objetivo principal analizar el proceso de trabajo d la enfermería en la Red Básica dos Servicios Públicos de Salud, en la óptica de los principios de la atención primaria ambiental y de la promoción de la salud los cuales están presentes en sus prácticas. Teniendo como objetivos específicos conocer el proceso de trabajo de la enfermería de la Red Básica dos Servicios Públicos de Salud; identificar los principios de la promoción de la salud que están siendo desarrollados en la Red Básica dos Servicios Públicos de Salud; conocer los principios de la APA que están siendo operacionalizados en el trabajo de la enfermería. Para esto, el método adoptado fue lo de un estudio de corte transversal, canti-cualitativo de carácter exploratorio, descriptivo y analítico, en lo cual se buscó conocer el trabajo desarrollado por las enfermeras de la Red Básica de Salud, a partir de las Unidades de Salud de la Familia (USF) y Unidades Básicas de Salud, en los municipios de Rio Grande y São José do Norte que componen la 3ª Coordinadoría Regional de Salud. Consecuentemente, fue construido un instrumento con 51 preguntas cerradas, de múltipla elección, que utilizaba una escala de grado de importancia con notas de 0 a 10, aplicado a las enfermeras de la Red Básica de Salud. Al término de este trabajo se destacan algunas consideraciones relevantes: la organización del trabajo en la Red Básica de Salud ocurre en nivel local a través de la participación de la Secretaría Municipal de Salud y de las necesidades de la población por medio de la demanda programática, siendo que este dato fue más expresivo por las evaluaciones de las enfermeras de las USF que por las enfermeras de las UBS, sin embargo no fue visualizada la participación en conjunto con el Consejo Municipal de Salud; el trabajo en la Red Básica de Salud desarrollado por las enfermeras sirve para promover la salud y prevenir la enfermedad; el entendimiento sobre la expresión atención primaria ambiental es visualizado por medio de las actividades de prevención a las enfermedades y agravios; el compromiso del profesional como ciudadano, en asegurar que cada persona tenga acceso a un ambiente saludable es el principio de la atención primaria ambiental visualizado por las enfermeras a través del trabajo que desarrollan en la Red Básica de Salud; la promoción de la salud influencia del trabajo sobre las condiciones clínicas (proceso salud-enfermedad y sus condicionantes/determinantes); los elementos intrínsecos de la promoción de la salud, utilizados por las enfermeras en el trabajo que desarrollan en la Red Básica de Salud son los ambientes favorables a la salud, la participación social y el propio sistema de salud. Es posible, entonces, concluir con esos hechos que el trabajo desarrollado en la Red Básica de Salud en ámbito de la atención primaria ambiental y de la promoción de la salud se acercan de las maneras como las trabajadoras desarrollan sus actividades en el proceso del trabajo diario, tanto en USF cuanto en UBS y constituyen un camino para el cambio del modelo asistencial hegemónico en los servicios de salud.

Tese(doutorado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2011. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-04T14:31:38Z No. of bitstreams: 1 karina.pdf: 3490433 bytes, checksum: e4784c271cd64ffc8fb1aa6cdb12eb7b (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-06T03:08:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 karina.pdf: 3490433 bytes, checksum: e4784c271cd64ffc8fb1aa6cdb12eb7b (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-06T03:08:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 karina.pdf: 3490433 bytes, checksum: e4784c271cd64ffc8fb1aa6cdb12eb7b (MD5) Previous issue date: 2011 / A proposta de pesquisa teve como alicerce o cuidado de enfermagem complexo e a interdisciplinaridade, sendo o eixo central o ser humano idoso. Focalizando-se na gerontotecnologia educativa como instrumental para o repensar o ensino educativo no cuidado de enfermagem ao idoso. A tese é apresentada pelas assertivas: os docentes do curso de enfermagem apresentam-se potencializados para o ensino do cuidado de enfermagem com a co-construção do cuidado mediante utilização de gerontotecnologias educativas. Os enfermeiros formados com o ensino da graduação potencializado pela utilização de gerontotecnologias educativas apresentam diferencial no cuidado de enfermagem ao idoso com doença crônica não-transmissíveis. O objetivo do estudo foi co-construir com os docentes do curso de enfermagem da Universidade do Pampa potencialização do cuidado de enfermagem ao idoso com doença crônica não-transmissível. Trata-se de pesquisa fundamentada na epistemologia da complexidade, referenciando-se no pensamento de Edgar Morin. A orientação metodológica aproximou-se da pesquisa-interação, baseada na pesquisa-ação sistematizada por Renè Barbier. A pesquisa foi realizada na cidade de Uruguaiana, na Universidade Federal do Pampa, campus Uruguaiana. Participaram nove integrantes do Curso de Enfermagem, como sujeitos coletivos. Os docentes selecionados foram aqueles envolvidos com as disciplinas que se relacionam com as gerontotecnologias educacionais, cuidado de enfermagem ao idoso com doença crônica não-transmissíveis, educação em saúde ou que mostraram interesse em participar da investigação. Foram respeitados os preceitos éticos em todas as etapas da pesquisa, sendo que o projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande e da Universidade Federal do Pampa. Como resultados obteve-se três temas emergentes de pesquisa: 1) Tecnologias educacionais para o cuidado de enfermagem; 2) Promoção da saúde do idoso com doença crônica não transmissível; 3) Adesão ao autocuidado do idoso com doenças crônicas não transmissíveis. O desenvolvimento de aptidão nos estudantes e professores de enfermagem para contextualizar e globalizar os saberes envoltos na temática dos idosos torna-se essencial para o ensino educativo. O pensamento unificador expressado nesta concepção abre-se de si mesmo para o contexto dos contextos: o ensino educativo na vida do idoso com doença crônica não transmissível. A utilização de tecnologias educacionais propõe diminuir a disjunção entre as partes, aumentando a capacidade para responder aos desafios do cuidado de enfermagem junto aos idosos na complexidade da vida. / The proposed research was the foundation of nursing care complex and interdisciplinary, with the central axis of the human elderly. Gerontologia focusing on education as instrumental to rethink the teaching education in nursing care to the elderly. The thesis is presented by assertions: the teachers of nursing have leveraged themselves to the teaching of nursing care with the co-construction of care through the use of educational gerontotecnologias. The trained nurses with undergraduate teaching enhanced by use of educational gerontotecnologias present differential in nursing care to the elderly with chronic non-communicable diseases. The aim of the study was co-build with the teachers of nursing at the University of Pampa empowerment of nursing care to the elderly with chronic non-transferable. This research is based on an epistemology of complexity, referring to the thought of Edgar Morin. The methodological orientation approached the research interaction, based on systematic action research by Rene Barbier. The survey was conducted in the city of Uruguaiana, Federal University of Pampa, Uruguaiana campus. Participated in nine members of the Nursing Course, as collective subjects. The teachers selected were those involved with the disciplines that relate to gerontotecnologias education, nursing care to the elderly with chronic non-communicable diseases, health education or who have shown interest in participating in the investigation. Ethical principles were respected at all stages of research, and the project was approved by the Ethics Committee in Research and Federal University of Rio Grande and the Federal University of Pampa. As a result we obtained three emerging themes of research: 1) educational technology of nursing care, 2) Promoting the health of elderly with chronic non-communicable disease; 3) Adherence to self-care of the elderly with chronic diseases. The development of skills in nursing students and teachers to contextualize and globalize knowledge wrapped in the theme of the elderly is essential for teaching education. The unifying thought expressed this view opens itself to the context of contexts: teaching in the educational life of the elderly with chronic non-transferable. The use of educational technology proposes to reduce the disjunction between the parties, increasing capacity to meet the challenges of nursing care among the elderly in the complexity of life. / La investigación propuesta fue la base de los cuidados de enfermería complejo e interndisciplinario, com el eje central del ser humano de edad avanzada. Gerontotecnologia centrado em La educación como um instrumento para repensar La enseñanza de La educación em El cuidado de enfermería a los ancianos. La tesis ES presentada por La afirmaciones: los profesores de enfermería se han aprovechado para La enseãnza de los cuidados de enfermería com La co-construcción de La atención mediante El uso de gerontotecnologias educativos. El personal de enfermería entrenado com La docência de pregrado reforzada por El uso de gerontotecnogias educación diferencial presente en los cuidados de enfermería a los ancianos con enfermedades crônicas no tranmisibles. El objetivo Del estúdio fue co-construir con los professores de enfermería em La Universidad de Pampa potenciación de los cuidados de enfermería a los ancianos con enfermedades crônicas no transmisibles. Esta investigación se basa en uma espistemología de La complejidad, em referencia al pensamiento de Edgar Morin. La orientación metodológica se acerco a La interacción entre La investigación, sobre La base de La investigación-acción sistemática de René Barbier. La ecuesta se realizo em La ciudad de Uruguaiana, Universidad Federal de Pampa, campus de Uruguaiana. Participó em nueve miembros Del Curso de Enfermería, como sujetos colectivos. Los profesores seleccionados fueron aquellos relacionados con las disciplinas que se relaciona com La educación, gerontotecnologias, cuidados de enfermería a los ancianos com enfermedades crônicas no transmisibles, educación para La salud o que han mostrado interes en participar en La investigación. Los princípios éticos fueron respetados em todas las etapas de La investigación, y El proyecto fue aprobado por El Comité de Ética em investigación de La Universidad Federal de Rio Grande y La Universidad Federal de Pampa. Como resultado se obtuvieron três temas emergentes de investigación: 1) La tecnolgía educativa para El cuidado de enfermería, 2) Promoción de La salud de los ancianos con enfermedades crônicas no transmisbles enfermedad, 3) La adhesión a La auto-cuidado de los ancianos com enfermedades crónicas. El desarrollo de habilidades em los Estudiantes de enfermería y profesores para contextualizar y globalizar El conocimiento evuelto en El tema de La tercera edad ES esencial para La enseñanza de La educacioón. El pensamiento unificador expresado este punto de vista se abre hacia El contexto de contextos: La enseñanza en La vida educativa de las personas mayores con enfermedades crônicas no transmisibles. El uso de La tecnologia educativa se propone colmar La brecha entre las partes El aumento de La capacidad para afrontar los retos de los cuidados de enfermería entre los ancianos em La complejidad de La vida.