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Musicoterapia e o cuidado ao cuidador de idoso com Alzheimer: um estudo de caso / Music Therapy and caring for the family caregiver of the elderly with Alzheimer’s disease – a case study

Santos, Elvira Alves dos 28 May 2018 (has links)
Submitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2018-08-13T13:17:01Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-08-14T11:31:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-14T11:31:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-05-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Population aging has been growing around the world in the last decades, with new demands and challenges emerging for society due to the incidence and prevalence of chronic degenerative diseases, while simultaneously being more of a chronic condition, increasing the risk of complications. As a result of these complications that lead the elderly to a process of dependency, it becomes necessary to have someone who assumes the integral care, a role that is usually attributed to a family member, thus constituting the family caregiver. Due to daily tasks, the life of the family caregiver undergoes a series of changes that directly influence their quality of life, which can trigger an increase in levels of anxiety, stress and depression. Music Therapy can act as a non-medicament and complementary treatment modality, taking a bio-psycho-socio-spiritual approach. The present research deals with a case study, of mixed method, with a phenomenological look for the process and an evaluation before-after for the quantitative data. The aim of this study was to evaluate the effects of Music Therapy on the quality of life and levels of anxiety and depression of family caregivers of patients with Alzheimer's disease (AD), as well as their contribution to the development of resilience and coping strategies. A field study was conducted with a closed group composed of two caregivers, with ages of 50 and 60 years old. Twelve sessions of Music Therapy were conducted, which took place every week, lasting sixty minutes each, initially at a Rehabilitation Center in Goiânia, followed by home visits. Before and after the music therapy process, the WHOQOL-BREF (The World Health Organization Instrument for Quality of Life Bref), BDI (Beck Inventory of Depression) and BAI (Beck Anxiety Inventory) evaluation instruments were applied. The results showed an improvement in the levels of depression and anxiety, considering the absolute values of the scores. Regarding the WHOQOL-BREF, there was no improvement, although the participants affirm that they are in the process of improving the quality of life. Qualitative data revealed meanings and meanings of caring and being cared for, as well as the emergence of existing conflicts that, during the music therapy process, were worked on. It is concluded that music therapy, through the musical experiences experienced during the process, mainly music composition, promoted self-expression, improved self-image and greater access to self-knowledge, contributing to the development of resilience and coping strategies, in addition to the other aspects mentioned. / O envelhecimento populacional vem crescendo em todo o mundo nas últimas décadas, surgindo novas demandas e desafios para a sociedade devido a incidência e a prevalência de doenças crônicas degenerativas podendo ser observada, simultaneamente, mais de uma condição crônica, elevando o risco de complicações. Em decorrência dessas complicações que levam o idoso a um processo de dependência, torna-se necessário ter alguém que assuma o cuidado integral, papel que é, geralmente, atribuído a um membro da família, constituindo assim o cuidador familiar. Devido as tarefas cotidianas, a vida do cuidador familiar sofre uma série de alterações que influenciam diretamente sua qualidade de vida, podendo desencadear aumento nos níveis de ansiedade, estresse e depressão. A Musicoterapia pode atuar como uma modalidade de tratamento não medicamentoso e complementar, tendo uma abordagem bio-psico-socio-espiritual. A presente pesquisa trata-se de um estudo de caso, de método misto, com um olhar fenomenológico para o processo e uma avaliação antes-depois para os dados quantitativos. Visa-se avaliar os efeitos da Musicoterapia na qualidade de vida e nos níveis de ansiedade e depressão de cuidadores familiares de pacientes com Doença de Alzheimer (DA), bem como sua contribuição para o desenvolvimento da resiliência e de estratégias de enfrentamento ao estresse. Realizou-se a pesquisa de campo com um grupo fechado composto por dois cuidadores, com idades de 50 e 60 anos. Foram conduzidas doze sessões de Musicoterapia, que aconteceram semanalmente, com duração de sessenta minutos cada, inicialmente em um Centro de Reabilitação de Goiânia, seguidas de atendimentos domiciliares. Antes e após o processo musicoterapêutico foram aplicados os instrumentos de avaliação WHOQOL-BREF (The World Health Organization Instrument to Evaluate Quality of Life Bref), BDI (Inventário Beck de Depressão) e BAI (Inventário Beck de Ansiedade). Os resultados evidenciaram melhora nos níveis de depressão e ansiedade, considerando os valores absolutos dos scores. Quanto ao WHOQOL-BREF, não houve melhora, apesar de os participantes afirmarem que ao final do processo perceberam melhoria na qualidade de vida. Os dados qualitativos desvelaram sentidos e significados do cuidar e do ser cuidado, bem como o emergir de conflitos existentes que, no decorrer do processo musicoterapêutico, foram trabalhados. Conclui-se que a Musicoterapia, por meio das experiências musicais vivenciadas no decorrer do processo, principalmente a composição musical, promoveu a autoexpressão, a melhora da autoimagem e maior acesso ao autoconhecimento, contribuindo para o desenvolvimento da resiliência e de estratégias de enfrentamento ao estresse, além dos demais aspectos mencionados.
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Relação entre sistema colinérgico e formação de reserva cognitiva após treino de atenção semanal em camundongos infundidos cronicamente com peptídeo B-amiloide. / Role of cholinergic system in formation of cognitive reserve, after attetion trainning of mice chronically infused with amyloid- beta peptide.

Milena Telles 26 August 2015 (has links)
O sistema colinérgico está sabidamente envolvido com processos cognitivos. Em trabalho recente mostramos que a infusão do peptídeo A promoveu neurodegeneração e redução da memória de ratos. O treino semanal dos animais em equipamento de esquiva ativa recuperou o desempenho na tarefa e aumentou a densidade de receptores nicotínicos α7 em áreas relacionadas à memória. No presente trabalho, o antagonismo de α7 com metilicaconitina (MLA), em camundongos, promoveu perda cognitiva, porém a recuperação com o treino foi parcial. A infusão conjunta de βA e MLA causou perda da memória, mas essa não foi revertida com o treino semanal. Os animais com MLA apresentaram aumento da atividade da acetilcolinesterase (AChE) e aumento de BDNF, que poderia ser relacionado à resiliência a injúrias. Porém, animais com A e MLA apresentaram aumento da atividade da AChE e redução de BDNF, sugerindo perda dos mecanismos de neuroproteção deflagrados por α7. Com isso, sugere-se que α7 tenha um papel determinante na recuperação da memória e resiliência tecidual, frente à neurodegeneração. / Cholinergic system plays an important role in cognitive processes. In a recent work we showed that infusion of Aβ promoted neurodegeneration and reduction of memory of rats. Week training of animals in active avoidance shuttle box recovered their performance and increased the density of α7 nicotinic receptors in brain areas related to memory. In the present work, infusion of the α7 antagonist methyllycaconitine (MLA), in mice, caused cognitive impairment, but memory recover with week training was partial. Infusion of βA together with MLA promoted memory loss, but this was not recovered with the week training. MLA infused mice presented increase in acetylcholinesterase (AChE) activity and increase in BDNF, which could be related to resilience to tissue injuries. However, animals infused with βA and MLA showed increase in AChE activity and reduction of BDNF, suggesting loss of neuroprotection mechanisms triggered by α7. It is suggested that α7 has a determinant role in memory recover and brain resilience, in neurodegenerative processes.
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Identificação de habilidades não técnicas e de fatores para a composição de cenários de treinamento : um estudo de caso em uma distribuidora de energia elétrica

Wachs, Priscila January 2011 (has links)
As habilidades não técnicas (HNT) complementam as habilidades técnicas, contribuindo para que o trabalho seja desempenhado de forma eficiente e segura. Sob a perspectiva da engenharia de resiliência (ER), o exercício das HNT não depende apenas da capacitação dos indivíduos, mas também do contexto organizacional. Esse trabalho aborda a capacitação baseada em cenários (CBC) como alternativa para a capacitação em HNT. A CBC apresenta cenários com problemas a serem solucionados pelos participantes, a partir de um contexto fidedigno ao encontrado na prática. Esta dissertação tem como objetivo principal identificar habilidades não técnicas e fatores para composição de cenários de treinamentos e como objetivos específicos: (a) identificar contribuições da organização do trabalho para o exercício das HNT; (b) identificar adaptações realizadas pelos eletricistas; (c) propor um programa de capacitação baseada em cenários com enfoque em habilidades não técnicas (HNT) de eletricistas que atuam em redes aéreas de distribuição. A aplicação prática do programa é ilustrada por meio de um estudo de caso em uma distribuidora de energia elétrica. O programa proposto é constituído por sete etapas: (0) Identificação das HNT; (1) Definição dos objetivos da capacitação; (2) Definição dos cenários de capacitação; (3) Definição do sistema de avaliação; (4) Refinamento da proposta para o programa de capacitação; (5) Capacitação dos instrutores; (6) Projeto Piloto; (7) Implantação da capacitação. / The non-technical skills (HNT) complement the technical skills, contributing to the work to be performed efficiently and safely. From the perspective of resilience engineering (RE), the exercise of HNT not only depends on the training of individuals, but also the organizational context. One of the methods used for such training is scenario-based training (CBC). The CBC presents scenarios with challenges to be addressed by participants, from a real context. This study has as main objective to identify electricians non technical skilss and to identify factores to composse the training scenarios. This studies also aim: (a) to identify organizational contributions for the non technical skills exercise; (b) to identify work adaptations; (c) to propose a scenario-based training program focusing non-technical skills. The practical implementation of the program is illustrated through a case study in an electricity distribution company. Seven steps compose the program: (0) Non-technical skills identification; (1) Definition of the training objectives; (2) Definition of training scenarios; (3) Definition of the evaluation system; (4) Refinement of the proposal for the training program;; (5) Trainer’s training; (6) Pilot Study; (7) Implementation.
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Estudo dos efeitos do tamanho de corpos-de-prova no módulo de resiliência de quatro solos / Study of the effects of test specimen size on resilient modulus testing of four soils

Bonzanini, João Augusto Fraga January 2011 (has links)
Os parâmetros obtidos nos resultados de ensaios triaxiais de módulo de resiliência em solos têm sido cada vez mais utilizados no dimensionamento de pavimentos. Estes parâmetros são fundamentais em análises estruturais e mecanísticas de pavimentos. Pelas normas atuais o ensaio pode ser realizado em diversos tamanhos de corpo-de-prova contanto que respeite a relação entre diâmetro por altura 1:2 e a relação tamanho máximo de partícula por diâmetro do corpo-de-prova 1:5. O objetivo deste trabalho é compreender como variam os resultados de módulo de resiliência quando os ensaios são realizados em diferentes tamanhos de corpode- prova. Para realizar esta pesquisa foram utilizados quatro solos distintos ensaiados em corpos-de-prova de 7,5 x 15 cm, 10 x 20 cm e 15 x 30 cm. Os solos escolhidos foram uma areia, um solo arenoso fino laterítico, um solo argiloso e um solo residual de granito (saibro). Todos os quatro solos são utilizados como materiais para pavimentação e são provenientes do estado do Rio Grande do Sul. Os materiais foram caracterizados por ensaios de granulometria, peso específico real dos grãos e limites de liquidez e plasticidade. Foram realizados ensaios de compactação nas energias normal e intermediária obtendo-se assim os parâmetros de compactação para os ensaios triaxiais. Em dois dos quatro solos da pesquisa ainda se realizou ensaios de classificação MCT. Os ensaios triaxiais foram realizados com os quatro solos, em três tamanhos e com duas energias de compactação, totalizando 24 ensaios. Após revisão bibliográfica sobre modelos matemáticos de regressão, decidiu-se interpretar os resultados pelos modelos Tensão Confinante, Tensão Desvio, Modelo Teta e Modelo Composto. Dentre os quatro modelos utilizados, o Modelo Composto obteve os melhores resultados de ajuste. Realizaram-se análises dos parâmetros obtidos nos modelos pela variação do tamanho de corpo-de-prova, onde se observou um pequeno aumento dos valores de MR quando ensaiados em corpos-de-prova maiores. Realizou-se ainda uma comparação estatística entre os resultados dos ensaios triaxiais em que a principal conclusão foi de que a areia, dentre os quatro solos estudados, é considerada o único material que não varia seus módulos conforme o ensaio é realizado em diferentes tamanhos de corpo-de-prova. / The results of resilient modulus test of soils have been increasingly used in pavement design, once they are fundamental in structural and mechanistic analysis of pavements. By the current standards/protocols, the test may be performed in various sizes of test specimens as long as it respects the relationship between diameter and height ratio 1:2 and the relationship between maximum particle size and diameter of the test specimen 1:5. The aim of this study is to understand how the results of resilient modulus vary when the tests are conducted in different sizes of test specimen. In order to conduct this research, four different types of soil were used and tested in specimens of 7.5 x 15 cm, 10 x 20 cm and 15 x 30 cm. The soils chosen were sand, fine sandy lateritic soil, clayey soil and residual soil of granite (gravel). All the four soils are used for pavement materials and are original from the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The tests carried out for characterization of the materials include: grain size distribution, physical characterization and Atterberg limits. Proctor compaction test were performed in two different energies, thus obtaining the compression parameters for the compaction of the specimen. Additionally, in two of the four soils of the research, experiments of MCT classification were carried out. The resilient modulus tests were performed with the four soils in three sizes and in two compaction energies, totalizing 24 experiments. After reviewing the literature on regression mathematical models, it was decided to interpret the results from models of Confining Pressure, Deviation Stress, Teta Model and Composted Model. Among the four models used, the Composted Model showed the best fitting results. Analysis were performed considering coefficients obtained in the models versus the size of the specimen. A small increase in resilient modulus values was noticed for experiments performed with larger samples. A statistical comparison between the results of the resilient modulus tests was performed, and the main conclusion was that the sand is considered the only material among the four soils that do not vary its modules as the test is performed on different sizes of specimen.
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Habitar a rua : compreendendo os processos de risco e resiliência

Santos, Lene Lima January 2006 (has links)
Esta pesquisa teve por objetivo investigar a interface do conceito de resiliência com a constituição da rua como habitat/morada possível, ainda que precária, para adolescentes que vivem em situação de rua, em Salvador/BA. Tomando como base as perspectivas teóricas da Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano e da Psicologia Positiva, foi adotada uma metodologia qualitativa, com inserção ecológica e estudos de caso. Utilizaram-se vários instrumentos para a coleta de dados: diário de campo, entrevista e cartaz. Esses instrumentos foram adaptados às necessidades de uma abordagem temporal, que se desdobrou em passado, presente e futuro, tentando-se, assim, captar fenômenos em sua dinamicidade natural, apesar dos limites impostos por uma pesquisa transversal. O estudo envolveu a análise de dois casos de adolescentes que vivem em situação de rua permitindo a caracterização dos ambientes físicos e sociais onde eles se inserem, suas histórias de vida, a presença de fatores de proteção e de risco permeando essas histórias e os contextos dos quais elas emergem. A transitoriedade e precariedade das moradas explicitam o sentir, o pensar e o viver de uma adolescência que procura nesse fluir permanente, paradoxalmente, a referência estrutural de um lar que continuamente se esvai. A busca desse lar desfeito e as moradas, mesmo precárias, resultantes trazem, em si, um sentido de adaptação positiva, constituindo processos de resiliência. / The aim of this research was to survey the interface of the concept of resilience with the transformation of the street into an eventual habitat /dwelling, even though precarious, for the adolescents in Salvador/BA who live on the streets. Based on the theoretical perspectives of the Bio-ecological Approach for Human Development and the Positive Psychology, a qualitative approach was adopted, encompassing the ecological insertion and case studies. Several instruments were used for collecting data: field log, interviews and posters. These were adapted bearing in mind the needs of a temporal approach that was unfolded into past, present and future, thus aiming at capturing the phenomena at their natural dynamics, despite the limits that were imposed by a cross-sectional survey. The study comprised the analysis of two cases of adolescents who live on the streets and which enabled the characterization of the physical and social environments where they are inserted, their life histories, the presence of protection and risk factors that permeate these stories and the contexts where they emerge from. The transitoriness and precariousness of their dwellings make explicit these adolescents’ ways of feeling, thinking and living. Although it may seem a paradox, through this continuous flow, they search the structural reference of a home that is continuously fading. The search for this broken home and for the dwellings, even though precarious, brings a sense of positive adaptation leading to resilience projects.
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Distúrbio por fogo nos campos sulinos: artrópodes e hemiptera como bioindicadores

Goldas, Camila da Silva January 2014 (has links)
Distúrbios são eventos que modificam os processos e a biodiversidade presentes em um ecossistema. Estas mudanças dão origem a um processo de sucessão ecológica, onde o tempo de retorno a o estado anterior ao distúrbio e chamado de resiliência. Organismos bioindicadores são ferramentas amplamente utilizadas na compreensão destas relações entre os distúrbios e os ecossistemas. Campos são ecossistemas altamente diversos, que podem possuir importante relação com o distúrbio de fogo, sendo este possivel responsável por modelar sua distribuição e propriedades ecológicas. Os artrópodes são componentes importantes da biodiversidade, e possuem respostas rápidas aos distúrbios, características que os tornam ferramentas importantes no monitoramento desta. Dentre estes a ordem Hemiptera é recorrentemente utilizada como bioindicadora de distúrbios, devido ao fato de sua diversidade estar diretamente ligada à diversidade da vegetação onde estes se encontram. Neste estudo explorei as respostas da comunidade de artrópodes ao distúrbio causado pelo fogo, sendo este o tema do primeiro capítulo desta dissertação, e no segundo capítulo, aspectos da diversidade taxonômica e funcional da ordem Hemiptera (Heteroptera e Auchenorryncha) foram utilizados como ferramentas de compreensão dos efeitos do fogo sobre o ecossistema campestre. O experimento de fogo foi conduzido na Estação Experimental Agronômica da UFRGS em Eldorado do Sul. Instalei sete blocos de unidades experimentais, constituídos por duas parcelas de 10 x 10 m, sendo uma delas queimada em dezembro/2009. Realizei amostragens em quatro períodos: antes da queima e um, seis e 12 meses após a queima. Utilizei armadilhas pitfall no solo (cinco por parcela), e rede de varredura na vegetação (quatro transectos em cada parcela). Os artrópodes coletados foram classificados em ordens e contabilizados. Para a ordem Hemiptera classifiquei os adultos em famílias e os jovens em subordem, e para todos os indivíduos medi atributos morfológicos funcionais. No primeiro capítulo conclui-se que a comunidade de artrópodes responde às mudanças ambientais causados pelo fogo, com respostas distintas entre ordens, e entre os níveis da vegetação e sobre o solo. No solo, a resiliência dos artrópodes foi mais lenta do que em artrópodes da vegetação, provavelmente devido à reconstituição da camada de serrapilheira acontecer posteriormente à regeneração da vegetação, através da deposição de matéria orgânica morta. No segundo capítulo concluo que os efeitos do fogo sobre a vegetação campestre afetaram a comunidade de Hemiptera aumentando a abundância e diversidade deste grupo, padrão este que segue a diversificação da vegetação. Quanto aos atributos, o principal atributo selecionado foi aparelho sugador maior nas áreas queimadas. O período de desenvolvimento em que os organismos se encontram, adulto ou imaturo, parece ter sido mais fortemente selecionado pelas alterações do fogo. / Disturbances are events that modify processes and biodiversity present in an ecosystem. These changes lead to an ecological succession process, where the time to return to pre-disturbance state is called resilience. Bioindicators are tools widely used to understand these relationships between disturbances and ecosystems. Grasslands are highly diverse ecosystems and fire disturbance is an important factor there, responsible for shaping their distribution and ecological properties. Arthropods are key biodiversity components, and have fast responses to disturbances. These characteristics make them important tools for biodiversity monitoring. Among arthropods, the order Hemiptera is recurrently used as a bioindicators of disturbance, because their diversity is directly linked to vegetation diversity. This study explored the effects of fire on the arthropod community, which is the theme of the first chapter of this dissertation, and in the second chapter, aspects of taxonomic and functional diversity of the order Hemiptera (Heteroptera and Auchenorryncha) were used to understand the fire effects on the grasslands. Fire experiment was conducted at Estação Agronômica Experimental da UFRGS in Eldorado do Sul. I installed seven blocks of experimental units (two plots of 10 x 10 m) and one plot of each were burned in December 2009. Samplings occurred in four periods: before fire and one, six and 12 months after fire. I used pitfall traps in the soil (five per plot), and in vegetation we use sweep net (four transects in each plot). Arthropods collected were identified into orders. I classified the order Hemiptera adults in families and the young in suborders, and for each individual i measured functional morphological attributes. From the first chapter we conclude that the arthropod assemblage responds to environmental changes caused by fire, with distinct responses among arthropod orders and between the vegetation and ground levels. On the ground, arthropod community resilience is slower than for vegetation arthropods, probably due to a delay in the comeback of the litter soil layer which is subsequent to the regeneration of the vegetation, through deposition of dead organic matter. In the second chapter I conclude that the effects caused by fire affected the Hemiptera community, increasing abundance and diversity of this group. For functional attributes, the sucking apparatus was selected most in burned areas. The developmental period of the organisms, either adult or immature, seems to have been more strongly selected by fire-induced changes.
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Um arranjo interdisciplinar para gestão de riscos de desastres socionaturais com base na engenharia de resiliência / An arrangement for interdisciplinary socio natural disaster risk management based on resilience engineering

Foresti, Andréa Jaeger January 2015 (has links)
Nas últimas décadas o número de desastres naturais vem crescendo mundialmente, não somente em países que já convivem há séculos com o fenômeno, mas em locais que historicamente não sofriam impactos desse nível, indicando a possibilidade de se tratar de um conjunto de causas combinadas entre ações que derivam da própria natureza e ações antrópicas. E desafiam a sociedade para o enfrentamento destas questões. A dissertação tem como principal objetivo propor subsídios para compor uma Tecnologia Social de Resiliência para as áreas urbanas afetadas por desastres socionaturais. O termo Tecnologia Social é aqui definido, em linhas gerais, como um produto e/ou metodologia que envolve comunidades e gera mudança social. A revisão da literatura aborda temas como percepção de risco, estudos básicos antropológicos, tecnologia social e engenharia de resiliência. A classificação da percepção de risco dos moradores de uma determinada área sujeita a desastres socionaturais orienta o trabalho de proteção dos seus habitantes, na medida em que o processo permite a identificação de possíveis problemas, suas causas e possíveis caminhos para superá-los. A perspectiva antropológica fornece uma visão de como as pessoas afetadas por desastres vivem e auxilia na proposição de políticas públicas mais adequadas para as necessidades locais. Foi observado nesta experiência que o processo iniciado a partir de uma condição de respeito para com a situação de vida dos habitantes das áreas de risco e de respeito a suas redes sociais e locais de trabalho, e que dá prioridade à sua permanência no território, preservando as relações de vizinhança e trabalho, cria um sentimento de pertencimento social. Este sentimento permite a superação das desconfianças e fundamenta a parceria estabelecida com a equipe técnica, por um período mais longo. Usando uma abordagem interdisciplinar em situações de desastres socionaturais, que vão desde as formas em que eles ocorrem no ambiente físico até as formas em que os riscos são interpretados pelas pessoas direta e indiretamente afetadas, este estudo propõe um conjunto de técnicas para a compreensão dos fenômenos perigosos pela população, o que dá suporte à gestão de risco. A engenharia de resiliência refere-se a um campo relativamente novo de estudo, e foi necessário adaptar os conceitos utilizados em outras áreas para o tema desta pesquisa, fornecendo um quadro teórico para a dissertação. Esta estrutura permitiu a identificação de categorias de análise aplicadas ao conhecimento científico e local, que é o ponto de vista de risco da comunidade que os enfrenta. A composição dessas análises apoiou uma proposta para uma metodologia que pode ser usada para o planejamento da gestão integrada de riscos de desastres socionaturais, articulando ações em nível local, municipal, estadual e federal, nas quatro fases identificadas pela Engenharia de Resiliência. A dissertação apresenta um protótipo de um conjunto de quadros com as ações a serem adotadas em cada nível de atuação nas situações de desastre. / In recent decades the number of natural disasters is increasing worldwide, not only in countries that already live for centuries with the phenomenon, but in places that historically did not suffer impacts of that level, indicating the possibility of this have being caused by a combination of natural phenomena and human actions. The dissertation aims to propose subsidies to compose a Resilience Social Technology for urban areas affected by socionatural disasters. The term Social Technology is here defined in general terms as a product and / or methodology that involves communities and generate social changes. The literature review covers topics such as risk perception, anthropological basic studies, social technology and engineering resilience. The classification of the risk perception of residents of a given area subject to socio-natural disasters guides the protection work of its inhabitants, to the extent that the process allows the identification of potential problems, their causes and possible ways to overcome them. The anthropological perspective provides a view at the way people affected by disasters live and assists in the proposition of more appropriate public policies to the local needs. It was observed in this experiment that the process which begins from a condition of respect for the life situation risk area inhabitants and respect to their social networks and workplaces and which gives priority to their permanence in the territory, and so preserving neighborhood relations and work, creates a sense of social belonging. This feeling allows overcoming the distrust and underpinning the partnership established with the technical team for a longer period. Using an interdisciplinary approach in socio disasters situations, ranging from the ways in which they occur in the physical environment to the ways in which risks are interpreted by people directly and indirectly affected, this study proposes a set of techniques for understanding the dangerous phenomena, which gives support to risk management. The Resilience Engineering refers to a relatively new field of study, and it was necessary to adapt the concepts used in other areas to the theme of this research, providing a theoretical framework to the dissertation. This framework allowed the identification of categories of analysis applied to the scientific and local knowledge, which is the point of view of the community risk facing them. The composition of these analyzes supported the proposal for a methodology that can be used for planning the comprehensive management of Socio disasters risk, coordinating actions at the local, municipal, state and federal level according to 4 stages identified by the Resilience Engineering. As a result, the dissertation presents a prototype of a frameset with the actions to be taken at each level in disasters.
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Trauma, resiliência e dependência química : um estudo sobre seus aspectos clínicos e biológicos em uma amostra de usuários de crack

Sordi, Anne Orgler January 2015 (has links)
Introdução: O consumo de drogas - em especial o crack - tem se tornado alvo de preocupação em diversos países devido ao impacto que uso desta substância provoca no indivíduo, na família e na sociedade. A complexidade deste tema permeia questões políticas e científicas que buscam uma solução para esse problema, levando em consideração medidas de prevenção e de tratamento para os usuários. Dessa maneira, entender os fatores de vulnerabilidade que predispõem ao consumo desta substância, bem como de que maneira estes fatores interferem na fisiopatologia do desenvolvimento da dependência química se tornou foco de muitas pesquisas. Recentemente, tem-se voltado à atenção para o estudo de alguns marcadores biológicos “candidatos” que possam auxiliar no entendimento dos mecanismos que permeiam o estabelecimento e o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos, incluindo a dependência química. Objetivos: Avaliar as alterações nos níveis séricos de BDNF e TBARS durante o processo de abstinência precoce em usuários de crack e sua relação com a gravidade do uso da substância; avaliar a história de trauma na infância e a capacidade de resiliência em usuários de crack em comparação com indivíduos saudáveis; e avaliar como as alterações destes marcadores biológicos, bem como o do NPY, estão associados a intensidade de trauma infantil reportado pelos usuários de crack. Método: Este é um estudo longitudinal que avaliou o total de 218 usuários de crack, 18 anos ou mais, internados no Hospital Psiquiátrico São Pedro, na cidade de Porto Alegre, Brasil. Destes, os primeiros 49 usuários de crack masculinos que aceitaram coletar sangue na baixa e na alta foram selecionados através de uma amostra consecutiva para a avaliação dos níveis séricos de TBARS e de BDNF, e destes 33 também foram selecionados consecutivamente para a avaliação dos níveis séricos de NPY na alta e em jejum. As dosagens séricas dos neuromarcadores não foram realizadas em toda a amostra devido a limitações nos recursos financeiros do projeto. Além disso, foram avaliados 215 controles saudáveis moradores de um bairro da cidade de Canoas, com condições sociodemográficas semelhantes aos casos. Destes, 97 foram selecionados por uma amostra consecutiva e tiveram seu sangue coletado para avaliação dos níveis séricos de TBARS e BDNF. Todos os casos apresentaram teste de urina positivo para cocaína na entrada ao estudo, e todos os controles apresentaram teste de urina negativo para cocaína, além de reportarem não usar a substância. As entrevistas dos casos foram realizadas por entrevistadores treinados e supervisionados semanalmente pelos coordenadores do estudo, e ocorreram entre o 5º e 7º dia de internação. Características do consumo de drogas foram avaliadas através do Addicion Severity Index 6ª versão (ASI-6), a história de trauma na infância foi avaliada pelo Childhood Trauma Questionaire (CTQ) e a capacidade de resiliência foi avaliada através da Escala de Resiliência. Resultados: O artigo 1 avaliou 49 pacientes usuários de crack e demonstrou uma correlação positiva, na alta hospitalar, entre os níveis séricos de TBARS e a gravidade do uso de crack (R=0,304; p=0,04), bem como uma correlação negativa entre os níveis séricos de BDNF e a gravidade do uso de crack (R =-0,359; p=0,01). Além disso, foi verificada uma correlação inversa entre os níveis séricos de TBARS e BDNF na alta (R=-0,294; p=0,004). O artigo 2 avaliou 218 usuários de crack e 215 controles saudáveis e mostrou que usuários de crack reportam níveis mais altos de trauma na infância, exceto por abuso sexual, do que os controles (p<0.001). Escores de resiliência foram mais baixos nos usuários de crack (p<0.01); e apresentar níveis mais altos de trauma na infância, bem como escores mais baixos de resiliência, aumentou a chance de vir a ser um usuário de crack, independentemente do diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O artigo 3 avaliou 33 usuários de crack e demonstrou que o BDNF aumenta durante a abstinência precoce, independentemente dos níveis de trauma na infância. Por outro lado, o TBARS apresentou uma interação significativa entre tempo e trauma (F[2,28]=6,357; p=0.005; ηp2=0,312). Aqueles com baixos escores de trauma diminuíram o TBARS, enquanto aqueles com altos escores de trauma aumentaram o TBARS durante a abstinência precoce. Além disso, os níveis séricos de NPY apresentaram uma correlação negativa com todos os tipos de trauma, exceto por abuso sexual (negligência física r=-0,396; p=0,034; negligência emocional r=-0,391; p=0,036; abuso físico r=-0,427; p=0,021; abuso emocional r=-0,419; p=0,024; abuso sexual r=-0,190; p=0,323). Conclusões: Os achados deste estudo demonstram que usuários de crack possuem escores mais elevados de trauma na infância e escores mais baixos de resiliência, quando comparados a indivíduos saudáveis. As alterações nos níveis de TBARS durante a abstinência precoce parecem ser influenciadas pela intensidade do trauma infantil, e os níveis séricos de NPY parecem estar inversamente correlacionados à intensidade deste trauma. Além disso, os níveis de BDNF e TBARS no momento da alta parecem estar associados à gravidade do uso de crack. A intensidade do trauma infantil e a gravidade do uso de crack parecem ser fatores que influenciam os mecanismos neurobiológicos relacionados ao desenvolvimento da dependência desta substância, bem como ao processo de abstinência. Os resultados apresentados nos 3 artigos se complementam no sentido de proporcionar uma maior compreensão das inter-relações entre fatores psicossociais de proteção e vulnerabilidade para a dependência de crack e as alterações neurobiológicas associadas tanto à história de trauma na infância, quanto à gravidade do uso de drogas. Dessa forma, esses achados podem contribuir para a construção do conhecimento a respeito dos processos que medeiam o desenvolvimento da dependência química. / Introduction: Drug consumption - particularly crack cocaine - has become a matter of concern in many countries because of its impact on the individual, family and society. The complexity of this issue permeates political and scientific questions that aim to find a solutions, taking into account strategies of prevention and treatment for crack cocaine users. Thus, understanding the vulnerability factors that predispose to drug use, as well as how these factors influence the pathophysiology of addiction has became the focus of many studies. Recently, there is a growing body of evidence suggesting that “candidate” biological markers can help to understand the mechanisms that underlie the establishment and development of psychiatric disorders, including substance abuse. Method: This was a longitudinal study that evaluated 218 crack cocaine users, at least 18 years old, admitted to Hospital Psiquiátrico São Pedro in the city of Porto Alegre, Brazil. Of these, 49 male patients had blood samples collected at intake and discharge for the evaluation of TBARS and BDNF serum levels, and 33 had their blood also collected at discharge for the evaluation of NPY serum levels. In addition, we evaluated 215 healthy controls who lived in a neighborhood with sociodemographic conditions similar to cases, in the city of Canoas. Of these, 97 had blood collected for the evaluation of TBARS and BDNF serum levels. All cases had a positive urine test for cocaine at intake. All controls had negative urine test for cocaine and reported not to use this substance. The interviews of the cases were conducted by trained interviewers and supervised weekly by study coordinators, and occurred between 5 and 7 days of hospitalization. Characteristics of drug use were evaluated using the Addiction Severity Index 6th version (ASI -6), the history of childhood trauma was assessed by the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), and resilience was evaluated by the Resilience Scale. Results: The first paper evaluated 49 crack cocaine users. We found a positive correlation between TBARS levels and severity of crack cocaine use (R=0.304, p=0.04) and a negative correlation between BDNF and severity of crack cocaine use (R =-0.359, p=0.01) at discharge. We found an inverse correlation between TBARS and BDNF levels (R=-0.294, p=0.004) at discharge. The second paper reported that childhood trauma was significantly higher among crack cocaine users in all trauma domains (p<0.001) - except for sexual abuse - and resilience scores were lower among crack cocaine users (p<0.01). We also demonstrated that having higher scores of childhood trauma and lower scores of resilience increases the odds to become a crack cocaine user (p<0.001), despite the diagnosis of post-traumatic stress disorder (PTSD). Finally, the third paper showes a significant increase in BDNF levels from admission to discharge, which did not differ by the childhood trauma subgroups. For TBARS levels, we found significant time by trauma interaction (F[2,28]=6.357,p=0.005,ηp2=0.312). Those with low trauma levels decrease TBARS, while those with a high trauma levels increase TBARS during early withdrawal. NPY levels were negatively correlated with all types of childhood trauma, except for sexual abuse (physical neglect r=-0.396, p=0.034; emotional neglect r=-0.391, p=0.036; physical abuse r=-0.427, p=0.021; emotional abuse r=-0.419, p=0.024; sexual abuse r=-0.190, p=0.323). Conclusions: Results of this study demonstrate that crack cocaine users have higher scores of childhood trauma and lower resilience scores when compared to healthy subjects. Changes in the level of TBARS during early withdrawal, as well as NPY serum levels at discharge seems to be influenced by the intensity of childhood trauma. In addition, BDNF and TBARS levels at discharge appear to be associated with the severity of crack cocaine use. Thus, it is suggested that childhood trauma and low resilience may be risk factors for crack cocaine use. Also, the intensity of childhood trauma and severity of crack cocaine use appear to influence the neurobiological mechanisms related to the development of crack cocaine dependence and withdrawal. The results presented in the 3 articles complement each other in order to provide a greater understanding of the interrelationships between psychosocial factors of vulnerabilities and protection for crack addiction, and the neurobiological changes associated with both childhood trauma and the severity of drug use. Thus, these findings may contribute to the construction of knowledge about the processes that underlies the development of addiction.
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Elaboração do diagnóstico de autismo do filho : indicativos de resiliência parental

Semensato, Márcia Rejane January 2013 (has links)
Este estudo investigou os indicativos de resiliência parental no processo de comunicação do diagnóstico de autismo após a avaliação do filho. Esses indicativos representaram o construto da elaboração parental do diagnóstico de autismo. O objetivo do primeiro estudo foi a construção de uma matriz de categorias indicativas de resiliência parental baseada em análise de conteúdo de seis entrevistas de casais com um filho com diagnóstico de autismo. Essa matriz foi base conceitual e empírica do Estudo 2, um estudo de caso cujos instrumentos foram quatro entrevistas de comunicação formal do diagnóstico com um casal de pais. Os objetivos deste foram compreender o papel das crenças dos pais na comunicação do diagnóstico do filho e investigar indicativos de resiliência parental que participaram do processo de elaboração do diagnóstico de autismo ao longo de quatro meses. Os resultados da Análise de Conteúdo apontaram a busca e atribuição de sentido ao jeito do filho e ao autismo como fatores de elaboração na comunicação do diagnóstico. Os resultados foram discutidos com base na concepção do construto de elaboração parental do diagnóstico de autismo. / This study investigated the indicatives of parental resilience in the process of communicating the diagnosis of autism. These indications represented the construct of parental elaboration of autism diagnosis by the parents. The goal of the first investigation was to build an array of categories indicating parental resilience based on content analysis of six interviews drawn from a database. This was the empirical and conceptual bases of the parents elaborations of the diagnostic, investigated on the second study. The goals of the second investigation were to understand the role of the beliefs of these parents in the communication of the diagnosis and to investigate parental resilience indicatives that participated in the process of elaboration of the diagnosis of autism of this couple over four months. The results of the Content Analysis showed the search and attribution of meaning to the characteristics of the son, and to autism as key indicators of elaboration during the communication of the diagnosis. The results were discussed on the base of building the construct of autism diagnostic elaboration by the parents.
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Fatores de risco e de proteção na promoção de resiliência no envelhecimento / Resilience in late adulthood : risk and protection

Couto, Maria Clara Pinheiro de Paula January 2007 (has links)
O objetivo deste estudo foi investigar como as variáveis rede de apoio social e resiliência articulam-se para a manutenção do bem-estar psicológico em idosos expostos a situações de ageismo e a eventos de vida estressantes. Visou-se, assim, identificar indicadores de risco e de proteção que influenciam o processo de desenvolvimento humano. Sob a perspectiva do risco, foram investigados o ageismo e os eventos de vida estressantes, e, sob a perspectiva da proteção, a resiliência, a rede de apoio social e o bem-estar psicológico. Participaram deste estudo, 111 idosos entrevistados individualmente ou em grupos de até dez. Os instrumentos utilizados foram um questionário de dados biosociodemográficos, a Ageism Survey, o Inventário de Eventos Estressantes entre Idosos, a Escala de Resiliência, as Escalas de Bem-Estar Psicológico (versão reduzida) e o Diagrama da Escolta.Para a analisar os dados, foram feitas análises de estatística descritiva, testes de comparação de médias (teste t de Student e ANOVA one-way), testes de correlação de Pearson e regressões para análise de mediações com a resiliência como mediador entre eventos estressores e BEP, e ageismo e BEP. Os resultados indicaram que os eventos de vida estressantes podem ser considerados como fator de risco ao envelhecimento bem sucedido. Por sua vez, a rede de apoio social desempenha um papel de proteção capaz de promover o bem-estar e a resiliência em idosos. A resiliência opera como mediadora entre os eventos de vida estressantes e o bem-estar psicológico, ou seja, quando presente, é capaz de minorar os efeitos negativos do risco no bem-estar psicológico de idosos. Relativamente ao ageismo, o mesmo não pôde ser considerado como um fator de risco segundo os dados deste estudo. Mais pesquisas são necessárias para investigar o potencial papel de risco desta variável na velhice. / The main goal of this study was to investigate how the social support network and the resilience process work on the promotion and maintaining of psychological well-being (PWB) in elderly people who face adversity. The adversity situations analyzed were stressful life events and ageism. Thus it was aimed to identify potential risks and protection factors that may influence human development. Stressful life events and ageism were investigated under the perspective of risk, and the social support network, resilience and PWB, under the perspective of protection. Participants of this study were 111 old individuals interviewed individually or in groups of up to ten individuals. The participants answered a sociodemographic questionnaire, the Ageism Survey, the Elderly Life Stress Inventory, the Resilience Scale and the short version of the Psychological Well- Being Scales. The data were analyzed through descriptive statistics, tests of comparisons of means (T Test and ANOVA one-way), correlation tests (Pearson) and mediation regression analysis with the resilience as a mediator between stressful life events and PWB, and between ageism and PWB. The results showed that stressful life events can be considered as a risk factor for the elderly. In turn, the social support network plays a role of protection promoting well-being and resilience in aging. Resilience works as a mediator between stressful life events and PWB, that is, when present, it is capable to reduce the negative effect of the risk in the elderly PWB. Relatively to ageism, according to the results of the present study it could not be considered as a risk factor. However more research is necessary to investigate its potential to be a risk in the aging process.

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